摘要
分析温肾促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清炎性因子的影响。方法:选择多囊卵巢综合征患者80例,按入院先后顺序随机分为中药组与对照组各40例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍片治疗;中药组在炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍片治疗基础上给予加用温阳促排汤,疗程3个月。分别与治疗前、后采用检测血清C反应蛋白(CRP,mg/L)、白介素-6(IL-6,U/L)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a,U/L)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1,ug/L)以及空腹胰岛素(FIns,mU/L)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较治疗前、后2组患者CRP、IL-6、TNF-a、MCP-1、FIns、HOMA-IR水平变化,以及治疗后患者月经稀少率、痤疮发生率、多毛发生率。结果:中药组治疗前与治疗后CRP[(10.48±1.43)mg/L比(4.83±1.38)mg/LL,t=3.894],IL-6[(14.96±2.75)U/L比(7.93±2.13)U/L,t=3.062],TNF-a[(16.83±3.29)U/L比(9.05±3.18)U/L,t=3.394],MCP-1[(126.93±23.74)ug/L比(76.04±21.83)ug/L,t=3.784],FIns[(9.05±1.34)mU/L比(3.85±0.73)mU/L,t=3.895],HOMA-IR[(5.83±0.61)比(3.75±0.81),t=3.280]水平下降,组内治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后CRP[(11.05±1.98)mg/L比(6.82±1.56)mg/L,t=3.053],IL-6[(15.05±2.83)U/L比(10.95±2.69)U/L,t=2.764],TNF-a[(17.02±3.62)U/L比(11.27±3.69)U/L,t=2.042],MCP-1[(129.83±27.38)ug/L比(98.05±20.52)ug/L,t=2.583],FIns[(9.26±1.05)mU/L比(6.93±0.86)mU/L,t=2.574],HOMA-IR[(5.90±0.72)比(4.86±0.79),t=2.698]水平下降,组内治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中药组CRP、IL-6、TNF-a、MCP-1、FIns、HOMA-IR水平改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中药组与对照组月经稀少率[(5/40,12.50%)比(8/40,20.00%),t=2.154]、痤疮发生率[(9/40,22.50%)比(14/40,35.50%),t=2.327]、多毛发生率[(10/40,25.00%)比(16/40,40.00%),t=2.561]明显减少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗可以下调多囊卵巢综合征患者体内炎性反应,降低胰岛素抵抗水平,提高多囊卵巢综合征患者临床疗效。