摘要
总结青少年期椎间盘突出症发病特点,探讨合适的治疗方法:。方法:对1995~2015年收治的17例青春青少年期腰椎间盘突出症资料进行总结,本组病例特点为:(1)年龄15~18岁,平均16.83岁,患者多处在青春发育期,第二性征明显,身体均较强壮或偏胖。(2)有明显外伤史。(3)下腰痛、腰髋僵和“青少年型直腿抬高试验阳性”,即以非放射性痛的直腿抬高受限为主要症状体征,VAS评分均在3分以下。(4)X线平片检查显示脊柱侧凸,腰椎生理前突消失;CT扫描和MRI检查示以中央或中央偏侧型椎间盘突出为主。(5)6例采用保守治疗,11例手术治疗。结果:按日本N.Nakano和T.Nakano的评定标准手术治疗优11例;保守治疗优4例,良2例。X线复查动态位片未见椎间不稳。结论:根据外伤史,腰髋僵硬型跛行步态和青少年型直腿抬高试验阳性等特有体征,加之影像学检查,诊断腰椎间盘突出症并不困难,选择合理的治疗方案,均能获满意疗效,手术一般不需行固定融合。
