摘要
目的探究子宫颈病变患者T淋巴细胞亚群及高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与其阴道微生态环境的关系。方法选取临武县中医医院于2022年3月至2024年3月诊治的173例子宫颈病变患者作为研究对象,其中慢性子宫颈炎患者77例,子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者58例,子宫颈癌患者38例,均纳入观察组。另选取同期于临武县中医医院进行健康体检的72名女性纳入对照组。采集受试者的阴道分泌物,测定其阴道微生态环境酸碱度(potential of hydrogen,pH)等生化检验;采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)-反向点杂交法测定高危型HPV感染的情况;采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群的水平。比较各组阴道微生态环境的情况、高危型HPV感染的情况、T淋巴细胞亚群水平的变化;采用Pearson相关分析阴道微生态环境与高危型HPV感染的相关性;采用Pearson相关分析阴道微生态环境与T淋巴细胞亚群的相关性。结果观察组中的子宫颈癌组、CIN组和慢性子宫颈炎组的阴道菌群密度Ⅲ和Ⅳ级、阴道pH>4.5、白细胞酯酶(leukocyte esterase,LE)阳性、乙酰氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)阳性、革兰阳性杆菌(gram-positive bacilli,G^(+))感染和乳酸杆菌减少占比高于对照组(P<0.05),且子宫颈癌组高于CIN组和慢性子宫颈炎组(P<0.05),CIN组高于慢性子宫颈炎组(P<0.05);观察组中的子宫颈癌组、CIN组和慢性子宫颈炎组的高危型HPV感染高于对照组(P<0.05),且子宫颈癌组高于CIN组和慢性子宫颈炎组(P<0.05),CIN组高于慢性子宫颈炎组(P<0.05);观察组中的子宫颈癌组、CIN组和慢性子宫颈炎组的CD3^(+),CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组(P<0.05),且子宫颈癌组低于CIN组和慢性子宫颈炎组(P<0.05),CIN组低于慢性子宫颈炎组(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,阴道菌群密度Ⅲ和Ⅳ级、阴道pH>4.5、LE阳性、NAG阳性、G^(+)感染和乳酸杆菌减少与高危型HPV感染呈正相关(P<0.05);经Pearson相关分析显示,阴道菌群密度Ⅲ和Ⅳ级、阴道pH>4.5、LE阳性、NAG阳性、G^(+)感染和乳酸杆菌减少与CD3^(+),CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05)。结论子宫颈病变患者的阴道微生态环境与高危型HPV感染及机体免疫功能密切相关,具有重要的临床研究价值。
出处
《慢性病学杂志》
2024年第7期1054-1057,共4页
Chronic Pathematology Journal