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《老年医学与保健》

作品数5362被引量20790H指数36
本刊充分反映国内外老年医学领域中的重要信息和科研成果,突出先进性、科学性和实用性,集医疗、保健、预防于一体,刊载老年疾病、社区医疗、保健、长寿方面的新理论、新经验,是全国各级医院老年医学与保健工作者的...查看详情>>
  • 主办单位华东医院;复旦大学附属华东医院
  • 国际标准连续出版物号1008-8296
  • 国内统一连续出版物号31-1798/R
  • 出版周期双月刊
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基于营养学指标筛选老年重型颅脑损伤预后的影响因素
1
作者 崔智静 管义祥 崔益秋 《老年医学与保健》 2025年第2期418-422,共5页
目的基于营养学指标筛选重型颅脑损伤老年患者预后不良危险因素,并构建列线图模型。方法选取2019年3月1日—2023年6月1日于海安市人民医院治疗的重型颅脑损伤患者作为研究对象,并在术后6个月对患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分,GCS评... 目的基于营养学指标筛选重型颅脑损伤老年患者预后不良危险因素,并构建列线图模型。方法选取2019年3月1日—2023年6月1日于海安市人民医院治疗的重型颅脑损伤患者作为研究对象,并在术后6个月对患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分,GCS评分≤3分或死亡为预后不良(设为预后不良组),GCS评分≥3分为预后良好(设为预后良好组)。比较预后良好组和预后不良组患者一般临床资料、营养学和代谢血清标志物,采用多因素Logistic回归分析筛选独立预后因子,建立列线图模型。结果多因素Logistic回归分析显示,术前GCS评分和预后营养指数(PNI)是重型颅脑损伤老年患者预后良好的独立保护因素(OR<1,P<0.05)。受伤至手术时间、血清LAC水平、年龄是重型颅脑损伤老年患者预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。基于上述筛选的独立预后因子构建的列线图模型具有较好的预测效能。模型曲线和理想曲线之间的最大偏移值为0.063,ROC曲线下面积为0.934。结论术前GCS评分和PNI可能是重型颅脑损伤老年患者预后良好的独立保护因素,受伤至手术时间、血清LAC水平、年龄可能是预后不良的独立危险因素;基于上述预后预测因子,建立的列线图模型可能具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 老年 重型颅脑损伤 预后营养指数 预后
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SII联合TNF-α、IL-6水平评估老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者疾病严重程度及预后的价值
2
作者 李丽 王萍 慕友谊 《老年医学与保健》 2025年第2期468-471,共4页
目的探究全身免疫炎症指数(SII)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平评估老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者疾病严重程度及预后的价值。方法回顾性分析2024年1月—2024年8月亳州市中医院收治的95例老年AECOPD患者... 目的探究全身免疫炎症指数(SII)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平评估老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者疾病严重程度及预后的价值。方法回顾性分析2024年1月—2024年8月亳州市中医院收治的95例老年AECOPD患者的临床资料,按照疾病严重程度分为Ⅰ级组(n=14)、Ⅱ级组(n=35)、Ⅲ级组(n=29)、Ⅳ级组(n=17),根据随访结果将患者分为预后良好组(n=64)与预后不良组(n=31)。比较不同疾病严重程度及预后患者的SII、TNF-α、IL-6水平;采用Spearman相关性分析探究SII、TNF-α、IL-6水平与预后的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标及联合对于患者不良预后的预测效能。结果不同疾病严重程度及预后的老年AECOPD患者SII、TNF-α、IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,患者不良预后与SII、TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SII、TNF-α、IL-6预测AECOPD患者预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.641、0.668、0.635,联合后的AUC值为0.717。结论不同疾病严重程度的老年AECOPD患者SII、TNF-α、IL-6水平存在差异,SII、TNF-α、IL-6与患者预后存在密切关联,SII联合TNF-α、IL-6对于预测老年AECOPD患者预后可能具有较好的效能。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病 全身免疫炎症指数 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 疾病严重程度 预后
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自然衰老SD大鼠肌少症模型生理特征的多维度评价研究
3
作者 涂小敏 阿丽马·吐尔逊 +2 位作者 罗紫繁 陶雅洁 方磊 《老年医学与保健》 2025年第4期955-959,共5页
目的评估25月龄自然衰老SD大鼠的肌肉质量、功能参数及体成分变化,完善肌少症动物模型的标准化评价体系。方法选取25月龄(老年组,n=40)和5月龄(青年组,n=40)雄性SD大鼠,测量体质量、身长、腹围、抓力、肱二头肌围度,计算腹围身长比(WHtR... 目的评估25月龄自然衰老SD大鼠的肌肉质量、功能参数及体成分变化,完善肌少症动物模型的标准化评价体系。方法选取25月龄(老年组,n=40)和5月龄(青年组,n=40)雄性SD大鼠,测量体质量、身长、腹围、抓力、肱二头肌围度,计算腹围身长比(WHtR)、抓力体质量比(GSWtR)、肱二头肌围度体质量比(BCWtR)。低场核磁小动物体成分分析仪获取脂肪质量、肌肉质量、瘦体质量百分比和脂肪水平百分比,计算脂肪质量指数(FMI)、肌肉质量指数(MMI)、全身肌肉脂肪比(MFR)。苏木素-伊红(HE)染色和透射电镜观察肱二头肌肌肉组织细胞形态。结果与青年组相比,老年组腹围(204.50 mm vs 262.00 mm)、WHtR(0.80 vs 0.86)、脂肪质量(34.76 g vs 93.84 g)和FMI(0.56 vs 1.05)升高,瘦体质量百分比(35.93%vs 18.89%)、MMI(2.97 vs 1.87)、MFR(5.52 vs 1.77)、抓力(944.55 gf vs 394.59 gf)、GSWtR(1.69 vs 0.45)及BCWtR[(0.10±0.01)vs(0.06±0.01)]降低(P<0.05)。HE染色显示,与青年组相比,老年组肱二头肌肌纤维横截面积减少[(0.42±0.02)mm^(2) vs(0.28±0.03)mm^(2)],透射电镜可见肱二头肌肌纤维密度降低。结论WHtR、FMI、MMI、MFR、GSWtR和BCWtR可作为非侵入式指标评估SD大鼠肌少症模型关键生理特征。 展开更多
关键词 肌少症 SD大鼠 抓力 低场核磁共振 腹围身长比
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中医药靶向cGAS⁃STING信号通路调控免疫应答的研究进展
4
作者 宋晓 吴勇汇 +2 位作者 彭艳斌 李欢 王丽新 《老年医学与保健》 2025年第4期1263-1268,共6页
环GMP⁃AMP合成酶(cyclic GMP⁃AMP synthase,cGAS)及其接头蛋白干扰素基因刺激因子(stimulator of interferon gene,STING)共同构成的信号通路,是细胞感知胞质DNA的重要机制之一,该通路能够激活Ⅰ型干扰素(typeⅠinter⁃ferons,IFN⁃Ⅰ)和... 环GMP⁃AMP合成酶(cyclic GMP⁃AMP synthase,cGAS)及其接头蛋白干扰素基因刺激因子(stimulator of interferon gene,STING)共同构成的信号通路,是细胞感知胞质DNA的重要机制之一,该通路能够激活Ⅰ型干扰素(typeⅠinter⁃ferons,IFN⁃Ⅰ)和其他炎性细胞因子的表达,进而触发先天免疫反应,发挥对外源性病毒及细菌DNA的抗感染效应[1]。 展开更多
关键词 老年疾病 中医药 靶向 cGAS⁃STING DNA 固有免疫 免疫微环境
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中医药治疗老年气虚为主功能性便秘的临床进展
5
作者 罗红 康书芹 +1 位作者 刘蝶 杨勇军 《老年医学与保健》 2025年第2期612-615,共4页
功能性便秘是一种常见的胃肠功能障碍,主要表现为粪便干结、排便困难、排便不尽等症状[1],严重影响了患者的生活质量。随着年龄的增长,老年人群因身体机能下降、肠道蠕动减弱以及饮食结构改变等多重因素,便秘的发生率明显升高。且有研... 功能性便秘是一种常见的胃肠功能障碍,主要表现为粪便干结、排便困难、排便不尽等症状[1],严重影响了患者的生活质量。随着年龄的增长,老年人群因身体机能下降、肠道蠕动减弱以及饮食结构改变等多重因素,便秘的发生率明显升高。且有研究认为老年人功能性便秘的发生还与抑郁、焦虑以及肠道菌群失调密切相关[2]。据流行病学调查,老年人群便秘的总体患病率为18.9%,亚洲区域为13.6%[3]。 展开更多
关键词 功能性便秘 老年 气虚 中医药治疗 临床进展
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R-CHOP治疗老年弥漫性大B细胞淋巴瘤患者疗效及其预后相关影响因素分析 被引量:4
6
作者 王美佳 刘虹伶 +1 位作者 杨利华 杨伟荣 《老年医学与保健》 CAS 2024年第3期655-661,共7页
目的探讨利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)治疗老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者疗效及其预后的相关影响因素。方法回顾性选取2018年1月—2023年3月收治的107例老年DLBCL作为研究对象,统计分析R-CHOP近期疗效... 目的探讨利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)治疗老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者疗效及其预后的相关影响因素。方法回顾性选取2018年1月—2023年3月收治的107例老年DLBCL作为研究对象,统计分析R-CHOP近期疗效和预后情况,并采用多因素回归分析影响疗效及其预后的相关因素。结果107例老年DLBCL患者,经过3个疗程治疗后,ORR为77.57%(83/107),其中完全缓解44例(41.12%),部分缓解39例(36.45%)。截至随访时间2024年3月,有31例(28.97%)患者在随访期间发生疾病进展或治疗相关不良事件导致的死亡;采用多分类有序Logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=2.628,P=0.020)、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=4.004,P=0.003)、骨髓侵犯(OR=3.749,P=0.002)、LDH升高(OR=3.616,P=0.002)、β2-MG升高(OR=3.137,P=0.010)均为影响老年DLBCL患者R-CHOP治疗后疗效的独立危险因素(P<0.05);采用二元Logistic分析发现,年龄>70岁(OR=5.427,P=0.006)、活化B细胞样亚型(OR=5.777,P=0.014)、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=3.465,P=0.026)、骨髓侵犯(OR=3.792,P=0.023)、治疗后无反应(OR=5.688,P=0.012)均为影响老年DLBCL患者R-CHOP治疗后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄>70岁、活化B细胞样亚型、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、治疗后无反应可能为影响老年DLBCL患者R-CHOP治疗后预后的独立危险因素,临床上可基于这类因素进行风险分层,以改善患者的预后。 展开更多
关键词 老年 弥漫性大B细胞淋巴瘤 利妥昔单抗 疗效 预后 影响因素
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老年重症肺炎患者营养水平现状和康复干预效果观察 被引量:3
7
作者 马红梅 马宏慧 丁宜君 《老年医学与保健》 2024年第6期1737-1742,共6页
目的观察老年重症肺炎患者营养风险的发生情况,并应用康复阶梯图对有营养风险患者进行干预,以期为临床患者预后的改善提供循证依据。方法选取2019年5月—2023年12月在新疆维吾尔自治区人民医院接受治疗的120例老年重症肺炎患者,均应用... 目的观察老年重症肺炎患者营养风险的发生情况,并应用康复阶梯图对有营养风险患者进行干预,以期为临床患者预后的改善提供循证依据。方法选取2019年5月—2023年12月在新疆维吾尔自治区人民医院接受治疗的120例老年重症肺炎患者,均应用营养风险筛查2002量表(NRS2002)对自身营养风险情况进行筛查,接着采用随机数字表法将有营养风险患者分为观察组与对照组。观察组采取康复阶梯图干预,对照组行常规营养干预。记录并比较2组干预前后患者血清营养指标、免疫指标和肺功能指标的变化情况。结果120例老年重症肺炎患者均完成NRS2002量表筛查,结果显示,62例患者有营养风险,占比51.67%(62/120),58例患者无营养风险,占比48.33%(58/120)。无营养风险组平均年龄、NRS2002评分、APACHEⅡ评分低于有营养风险组,血清TRF、ALB、TP、PA水平高于有营养风险组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者血清TRF、ALB、TP和PA水平均高于同组干预前,且观察组上述指标水平均高于对照组(P<0.05)。干预后,2组患者血清IgM、IgG、IgA、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值均高于同组干预前,且观察组上述指标值均高于对照组(P<0.05)。干预后,2组R水平低于干预前,Cdyn水平高于干预前,且观察组R水平低于对照组,Cdyn水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症肺炎患者营养风险发生率较高,应用康复阶梯图可提升有营养风险患者的营养状态与免疫功能,改善患者肺功能。 展开更多
关键词 老年 重症肺炎 营养水平 免疫功能 康复阶梯图
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Gordon模式个案管理在老年肾病综合征患者治疗中的效果观察 被引量:3
8
作者 史芸 路中先 +4 位作者 周楠 金莎莎 翟爽 李晓燕 李富娟 《老年医学与保健》 CAS 2023年第3期575-578,584,共5页
目的观察Gordon模式个案管理在老年肾病综合征(NS)患者治疗中的应用效果,旨在为防治老年NS提供方法。方法选择2022年2月—2022年11月于空军军医大学第二附属医院收治的老年NS患者96例,根据数字表法随机分为Gordon组和对照组,每组48例。... 目的观察Gordon模式个案管理在老年肾病综合征(NS)患者治疗中的应用效果,旨在为防治老年NS提供方法。方法选择2022年2月—2022年11月于空军军医大学第二附属医院收治的老年NS患者96例,根据数字表法随机分为Gordon组和对照组,每组48例。2组在采取相同的治疗措施的同时,Gordon组采取Gordon模式个案管理干预,对照组采取常规护理干预。观察并比较2组患者治疗前后心理痛苦程度、抗逆力水平、健康适能状况及生存质量水平变化。结果治疗前,2组各指标检测值差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组心理痛苦程度各维度评分均较同组治疗前降低(P<0.05),Gordon组低于对照组(P<0.05);2组抗逆力各维度评分均较同组治疗前上升(P<0.05),Gordon组高于对照组(P<0.05);2组健康适能状况各维度评分均较同组治疗前升高(P<0.05),Gordon组显著高于对照组(P<0.05);2组生存质量各部分评分均较同组治疗前升高(P<0.05),Gordon组治疗后显著高于对照组(P<0.05)。结论Gordon模式个案管理可有效改善老年NS患者心理痛苦程度,增强抗逆力,促进患者健康行为养成,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 老年 肾病综合征 Gordon模式 个案管理 心理痛苦程度 抗逆力 健康行为 生存质量
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上肢机器人训练联合多通道功能性电刺激对老年卒中患者上肢运动功能的影响 被引量:5
9
作者 周欢霞 段宏霞 +1 位作者 赵忠志 胡军 《老年医学与保健》 CAS 2023年第4期690-695,共6页
目的观察上肢机器人训练联合多通道功能性电刺激对老年脑卒中患者上肢功能、肌肉功能和日常生活能力的影响。方法以2022年10月—2023年1月上海中医药大学附属第七人民医院收治的40例脑卒中患者作为研究对象,按照数字表法随机分为试验组(... 目的观察上肢机器人训练联合多通道功能性电刺激对老年脑卒中患者上肢功能、肌肉功能和日常生活能力的影响。方法以2022年10月—2023年1月上海中医药大学附属第七人民医院收治的40例脑卒中患者作为研究对象,按照数字表法随机分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。2组均接受常规护理及康复治疗,在此基础上,对照组接受上肢机器人训练,试验组在进行上肢机器人训练的同时辅以多通道功能性电刺激治疗,30 min/次,1次/d,5 d/周,连续8周,共40次治疗。干预前后,分别采用Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-UE)、改良Ashworth量表(MAS)、表面肌电的积分肌电值(iEMG)和均方根(RMS)以及改良Barthel指数(MBI)评估并比较2组的上肢运动功能、肌痉挛、肌肉功能和日常生活能力。结果干预前,2组各指标值差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组FMA-UE评分、iEMG值、RMS值以及MBI评分均显著高于同组治疗前(P<0.05),而肱二头肌、肱三头肌MAS等级评分显著低于同组治疗前(P<0.05);试验组FMA-UE评分、iEMG值(三角肌前束、肱二头肌、肱三头肌)、RMS值(三角肌前束、肱三头肌)、MBI评分均明显高于对照组,而肱二头肌MAS等级评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上肢机器人训练联合多通道功能性电刺激可显著改善老年脑卒中患者上肢功能、肌肉功能和日常生活能力,其效果可能优于单独的上肢机器人训练。 展开更多
关键词 老年 功能电刺激 上肢机器人 脑卒中 表面肌电 运动功能
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老年患者术后睡眠障碍 被引量:9
10
作者 华谟敏 洪洪 王东信 《老年医学与保健》 CAS 2023年第4期661-664,共4页
睡眠是人体基本的生理功能,充足的睡眠对机体的休息、康复与生存至关重要。手术后患者常出现睡眠障碍,并与不良结局相关。老年人的睡眠质量更差,术后睡眠障碍的发生率更高[1],因此改善老年患者的睡眠质量在围手术期管理中至关重要。本... 睡眠是人体基本的生理功能,充足的睡眠对机体的休息、康复与生存至关重要。手术后患者常出现睡眠障碍,并与不良结局相关。老年人的睡眠质量更差,术后睡眠障碍的发生率更高[1],因此改善老年患者的睡眠质量在围手术期管理中至关重要。本文对老年患者手术后睡眠障碍的特点、危险因素、危害、预防和处理等进行了回顾,以期优化老年患者的术后睡眠质量。1老年人的睡眠特点睡眠是一种自然发生的复杂、节律性生理状态,以暂时的无意识状态为特征。 展开更多
关键词 老年 围手术期 术后睡眠障碍 危险因素
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二甲双胍通过抑制NLRP1等炎症小体改善小鼠卵巢储备的作用 被引量:3
11
作者 王维贵 郭路 +2 位作者 刘晓程 顾超 李斌 《老年医学与保健》 CAS 2022年第2期390-397,共8页
目的探讨二甲双胍在改善氧化应激损伤卵巢功能低下小鼠卵巢储备中的作用及NLRP1等炎症小体可能的作用机制。方法通过雷公藤多苷建立氧化应激损伤早发性卵巢功能不全小鼠模型,并通过二甲双胍干预模型组与正常对照组小鼠,从动情周期、卵... 目的探讨二甲双胍在改善氧化应激损伤卵巢功能低下小鼠卵巢储备中的作用及NLRP1等炎症小体可能的作用机制。方法通过雷公藤多苷建立氧化应激损伤早发性卵巢功能不全小鼠模型,并通过二甲双胍干预模型组与正常对照组小鼠,从动情周期、卵巢指数、各级卵泡计数和血清激素水平等方面,评估二甲双胍对卵巢功能的改善作用;采用ELISA检测小鼠血清激素水平,微板法检测血清氧化应激水平,Western blot检测卵巢组织NLRP1炎症小体、NLRP3、NF-κB、NLRP12、IL-1β和IL-18在二甲双胍改善卵巢储备过程中的表达情况。结果雷公藤多苷成功诱导氧化应激损伤早发性卵巢功能不全小鼠模型建立;二甲双胍可以缩短模型小鼠动情间期,延长动情期,升高卵巢指数,提高原始卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、成熟卵泡和黄体数量,降低闭锁卵泡数量;二甲双胍干预模型组血清促卵泡生成素水平下降,雌二醇、抗苗勒管激素升高,抗氧化指标升高,氧化指标降低,NLRP1、NLRP3、NF-κB及IL-1β和IL-18表达下调,NLRP12表达上调。结论二甲双胍具有抗氧化应激作用,可能通过抑制NLRP1等炎症小体复合物的激活改善卵巢功能。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 氧化应激 炎症小体 二甲双胍 雷公藤多苷
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老年女性痴呆患者尿标本收集袋的制作及应用 被引量:2
12
作者 魏怡芸 顾纪芳 +1 位作者 张静贤 刘庆芬 《老年医学与保健》 CAS 2022年第2期434-437,共4页
目的探讨自制尿标本收集袋在留取女性老年痴呆患者尿液标本的应用效果。方法选取2020年3月—2021年3月在上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的女性老年痴呆患者80例,按照数字表法随机分为观察组40例及对照组40例。在研究过程中,观... 目的探讨自制尿标本收集袋在留取女性老年痴呆患者尿液标本的应用效果。方法选取2020年3月—2021年3月在上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的女性老年痴呆患者80例,按照数字表法随机分为观察组40例及对照组40例。在研究过程中,观察组退出7例,对照组退出3例,最终纳入观察组33例,对照组37例。观察组使用自制尿标本收集袋留取尿液,对照组使用医用一次性尿杯留取尿液,评估并比较2组的尿液标本的收集成功率、尿液标本留取时间和患者家属对2种收集尿液方式的使用满意度。结果观察组尿液标本收集成功率及患者家属使用满意度高于对照组,观察组尿液标本留取时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制尿标本收集袋能改善老年女性痴呆患者尿液标本收集的成功率、缩短留置尿液标本的时长,提高患者家属的满意度。 展开更多
关键词 老年 女性 痴呆 尿标本收集 收集袋
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老年卒中后抑郁患者血浆DPP4和8-iso-PGF2α水平的变化及其临床意义 被引量:2
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作者 强亮 程祺 +2 位作者 蒋建波 陈方斌 张敏 《老年医学与保健》 CAS 2022年第1期88-91,97,共5页
目的探究血浆二肽基肽酶4 (DPP4)与8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平在老年卒中后抑郁患者中的变化情况及其测定价值。方法前瞻性选择2019年8月—2021年4月于中国解放军联勤保障部队第904医院常州医疗区收治的102例脑卒中患者,根据... 目的探究血浆二肽基肽酶4 (DPP4)与8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平在老年卒中后抑郁患者中的变化情况及其测定价值。方法前瞻性选择2019年8月—2021年4月于中国解放军联勤保障部队第904医院常州医疗区收治的102例脑卒中患者,根据卒中后抑郁发生情况分为卒中后未抑郁组[汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)<7分,n=67]与卒中后抑郁组(HAMD≥7分,n=35),比较2组基线资料及血浆DPP4和8-iso-PGF2α水平,比较卒中后不同程度抑郁的患者血浆DPP4与8-iso-PGF2α水平,分析DPP4和8-iso-PGF2与HAMD评分之间的相关性,采用多因素Logistic回归分析卒中后抑郁的影响因素。结果卒中后抑郁组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著高于卒中后未抑郁组(P<0.05);与卒中后未抑郁组比较,卒中后抑郁组血浆DPP4与8-iso-PGF2α水平显著升高(P<0.05);卒中后中度抑郁患者血浆DPP4与8-iso-PGF2α水平显著高于轻度患者(P<0.05),卒中后重度抑郁患者血浆DPP4与8-iso-PGF2α水平显著高于中度患者(P<0.05);高NHISS评分、高血浆DPP4水平和高血浆8-iso-PGF2α水平是卒中后抑郁的高危因素(P<0.05);相关性分析显示,DPP4、8-iso-PGF2与HAMD评分之间均呈正相关关系(P<0.05)。结论血浆DPP4与8-iso-PGF2α水平在老年卒中后抑郁患者中的变化呈现上升趋势,两者水平测定有助于评估老年卒中后抑郁的发生、病情进展。 展开更多
关键词 老年 卒中后抑郁 血浆 二肽基肽酶4 8-异前列腺素F2Α 临床意义
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老年患者腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素分析 被引量:5
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作者 李红霞 东爱华 《老年医学与保健》 CAS 2022年第3期488-492,共5页
目的探讨老年腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)后胰瘘发生的危险因素。方法回顾性分析2014年1月—2020年5月于成都上锦南府医院行LPD的160例老年患者临床资料,根据术后第1天引流液淀粉酶(Am)水平,将所有研究对象分为胰瘘组(n=35)和未胰瘘组(... 目的探讨老年腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)后胰瘘发生的危险因素。方法回顾性分析2014年1月—2020年5月于成都上锦南府医院行LPD的160例老年患者临床资料,根据术后第1天引流液淀粉酶(Am)水平,将所有研究对象分为胰瘘组(n=35)和未胰瘘组(n=125)。收集2组的年龄、性别、体质量指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、美国麻醉医师协会分级等一般资料;术前白蛋白、术前总胆红素(TBIL)、术后第1天Am及术后第3天血清降钙素原水平等实验室指标。对比2组术前有无进行减轻黄疸治疗、手术时间、胰肠吻合方式、术中出血量、生长抑素使用情况、胰腺质地和胰管直径等,分析LPD术后发生胰瘘的危险因素。结果35例胰瘘组患者中77.14%为B级(27/35)、22.86%为C级(8/35)。单因素分析显示,2组在BMI、合并高血压、术前TBIL水平、胰肠吻合方式、术后第1天Am水平、胰腺质地和胰管直径方面差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,合并高血压(OR=2.061,P=0.021,95%CI:1.118~3.798)、胰空肠黏膜-黏膜吻合(OR=5.135,P=0.001,95%CI:1.942~13.574)、术后第1天高Am水平(OR=8.273,P=0.015,95%CI:1.518~45.078)及胰腺质地软(OR=6.926,P=0.009,95%CI:1.669~33.231)是老年患者LPD术后发生胰瘘的独立危险因素。结论合并高血压、胰空肠黏膜-黏膜吻合、术后第1天Am水平≥600U/L及胰腺质地软可能是老年患者LPD术后发生胰瘘的独立危险因素。 展开更多
关键词 老年 胰瘘 腹腔镜胰十二指肠切除术 危险因素
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切割球囊在药物涂层球囊治疗冠脉原位病变时的临床价值 被引量:6
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作者 侯俐 卢丽丽 +6 位作者 曾华甦 胡靖超 黄海怡 顾俊 卞玲 殷兆芳 王长谦 《老年医学与保健》 CAS 2021年第3期590-593,共4页
目的探讨切割球囊在药物涂层球囊治疗冠脉原位病变时的临床价值。方法选择2017年8月11日-2020年6月11日上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科所有冠脉造影后需要血运重建,适合行冠脉介入治疗(PCI),并且同意行单纯药物涂层球囊的冠... 目的探讨切割球囊在药物涂层球囊治疗冠脉原位病变时的临床价值。方法选择2017年8月11日-2020年6月11日上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科所有冠脉造影后需要血运重建,适合行冠脉介入治疗(PCI),并且同意行单纯药物涂层球囊的冠心病患者(1月内的急性ST段抬高型心肌梗死除外),共37例,平均年龄(67.2±10.2)岁。在单纯应用药物涂层球囊前,将切割球囊作为预处理策略,观察术中预处理成功率及6个月后的冠脉造影随访结果。结果本组37例患者中,除1例无法到达靶病变外,其他36例(97.3%)均预处理成功。在实现了球囊直径大小和充盈压力管理策略的情况下经过6个月的冠脉造影随访,单纯接受药物涂层球囊的32例患者,有1例再次血运重建(MACE),但非原靶病变。结论通过切割球囊完成冠脉原位病变预处理的控制性球囊成形术,是一种良好的病变准备手段。 展开更多
关键词 老年 切割球囊 药物涂层球囊 冠脉原发病变
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超声引导下干针与体外冲击波治疗在老年足底筋膜炎中的比较 被引量:9
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作者 沈薇 谢南海 +1 位作者 丛鑫宇 郑拥军 《老年医学与保健》 CAS 2021年第1期47-50,共4页
目的比较超声引导下干针与体外冲击波治疗(ESWT)对老年足底筋膜炎(PF)的临床疗效。方法2018年8月—2020年2月,选取南通市第六人民医院疼痛科收治的58例老年PF患者,随机分为干针组(n=29)和ESWT组(n=29)。分别于治疗前(T_(0))、1个疗程治... 目的比较超声引导下干针与体外冲击波治疗(ESWT)对老年足底筋膜炎(PF)的临床疗效。方法2018年8月—2020年2月,选取南通市第六人民医院疼痛科收治的58例老年PF患者,随机分为干针组(n=29)和ESWT组(n=29)。分别于治疗前(T_(0))、1个疗程治疗结束后4周(T_(1))、1个疗程治疗结束后12周(T_(2)),对患者的"第一步"-数字疼痛评分(NRS)和改良的Roles and Maudsley评分(RMS)进行比较。结果干针组和ESWT组T_(1)、T_(2)的NRS、RMS均低于同组T0(P<0.01),且各组内T1和T2的NRS、RMS差异均无统计学意义(P>0.05)。干针组T,的NRS、RMS均低于ESWT组(P<0.05),干针组T2的RMS低于ESWT组(P<0.05),2组间T_(2)的NRS差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下干针和ESWT对于老年PF均有一定疗效,前者缓解疼痛起效更快,改善足踝功能的效果更佳。 展开更多
关键词 老年 足底筋膜炎 肌筋膜触发点 干针 体外冲击波
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血清ET、NO及sVCAM-1水平与老年突发性聋患者预后的相关性分析 被引量:4
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作者 吕凌燕 李红军 +1 位作者 黄萌萌 王玉芝 《老年医学与保健》 CAS 2021年第2期321-325,共5页
目的探讨血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)与可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)水平与老年突发性聋患者预后的相关性,为治疗该病症提供参考。方法回顾性分析2017年2月-2020年1月于聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科住院治疗的126例老年突发... 目的探讨血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)与可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)水平与老年突发性聋患者预后的相关性,为治疗该病症提供参考。方法回顾性分析2017年2月-2020年1月于聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科住院治疗的126例老年突发性聋患者临床资料(观察组),另选取同期老年非耳聋体检者113例设为对照组比较2组血清ET、NO与sVCAM-1水平,分析不同临床特征、不同预后的突发性聋患者血清ET、NO与sVCAM-1水平变化,采用受试者工作曲线(ROC)评估血清ET、NO与sVCAM-1三者联合对老年突发性聋预后的预测价值。结果观察组血清ET、NO与sVCAM-1均显著高于对照组(P<0.05)。不同年龄、性别的突发性聋患者血清ET、NO与sVCAM-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。就诊时间≤7 d、听力损失轻中度的患者血清ET、NO与sVCAM-1水平显著低于就诊时间>7 d、听力损失重度者(P<0.05);不同听阈曲线的突发性聋患者血清ET、NO水平组间差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者血清ET、NO与sVCAM-1均显著低于预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ET、NO与sVCAM-1三者联合评价突发性聋预后的AUC为0.888,较三者中单一检测明显增大(0.683、0.724、0.728) (Z=3.268、2.471、2.478,P<0.05)。结论血清ET、NO与sVCAM-1对老年突发性聋预后的评估价值确切,三者联合可为突发性聋早期治疗效果提供可靠的评估,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 突发性聋 内皮素 一氧化氮 可溶性血管细胞黏附分子-1
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《老年医学与保健》稿约
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作者 《老年医学与保健》编辑部 《老年医学与保健》 CAS 2020年第2期F0003-F0003,共1页
《老年医学与保健》为复旦大学附属华东医院主办的老年医学专业综合性学术期刊。经国家科学技术部评为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、复旦大学学位与研究生教育国内期刊指导A目录期刊。本刊在国内外公开发行,以广大老年医... 《老年医学与保健》为复旦大学附属华东医院主办的老年医学专业综合性学术期刊。经国家科学技术部评为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、复旦大学学位与研究生教育国内期刊指导A目录期刊。本刊在国内外公开发行,以广大老年医学工作者和老年保健医务工作者为主要读者对象,也适合基层医疗保健工作者。 展开更多
关键词 学位与研究生教育 国内期刊 综合性学术期刊 国家科学技术部 老年保健 华东医院 读者对象 老年医学
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结合淋巴瘤骨髓累及和血清乳酸脱氢酶的预后分层方法在老年弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中的应用 被引量:4
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作者 胡英伟 仇霞芬 谢彦晖 《老年医学与保健》 CAS 2020年第5期771-775,共5页
目的本研究旨在探讨利妥昔单抗时代老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者(≥60岁)的预后因素和危险因素。方法收集2010年-2019年间诊断为DLBCL并接受利妥昔单抗联合蒽环类药物化疗的老年患者的数据进行分析。结果多变量分析显示,高龄患者... 目的本研究旨在探讨利妥昔单抗时代老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者(≥60岁)的预后因素和危险因素。方法收集2010年-2019年间诊断为DLBCL并接受利妥昔单抗联合蒽环类药物化疗的老年患者的数据进行分析。结果多变量分析显示,高龄患者(≥81岁)、年龄调整后的高危国际预后指数评分(aa-IPI≥2)、乳酸脱氢酶(LDH)升高以及淋巴瘤累及骨髓与较差的无进展生存率(PFS)和总体生存率(OS)相关。利用淋巴瘤骨髓累及和乳酸脱氢酶水平这两个参数将患者分为3个风险组:骨髓累及-乳酸脱氢酶(LB)评分低危(骨髓无淋巴瘤累及,且乳酸脱氢酶<245 U/L,=38);中危(骨髓有淋巴瘤累及,或乳酸脱氢酶≥245 U/L,=65)和高危(骨髓有淋巴瘤累及,且乳酸脱氢酶≥245 U/L,=36)。5年OS分别为90.9%,58.4%和28.2%(P<0.001)。LB评分的Harrell c指数高于IPI和aa-IPI(0.7610.719,0.649)结论在老年患者中,淋巴瘤骨髓累及和血清乳酸脱氢酶是有用的预后因素,它们的联合使用可以有效预测患者生存。 展开更多
关键词 老年 弥漫性大B细胞淋巴瘤 淋巴瘤骨髓累及 乳酸脱氢酶 预后因素
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老年糖尿病足患者院前诊治情况调查分析 被引量:10
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作者 吴然 白姣姣 +2 位作者 周洁 孙皎 明月 《老年医学与保健》 CAS 2020年第2期283-286,共4页
目的了解老年糖尿病足患者的院前诊治情况。方法2019年2月—2019年10月,糖尿病足门诊与烧伤急救中心诊治的老年糖尿病足患者75例,调查患者来院就诊时的一般情况和院前诊治情况。包括来院前的诊断、治疗机构、伤口清洗液的应用、敷料或... 目的了解老年糖尿病足患者的院前诊治情况。方法2019年2月—2019年10月,糖尿病足门诊与烧伤急救中心诊治的老年糖尿病足患者75例,调查患者来院就诊时的一般情况和院前诊治情况。包括来院前的诊断、治疗机构、伤口清洗液的应用、敷料或药物的局部应用、敷料应用人、伤口局部处置部位、伤口局部处置人、足部护理教育情况、足部检查情况、治疗时间、花费和治疗效果。结果医务人员检查过足部的患者,诊治效果优于医务人员未检查过足部的患者,差异有统计学意义(P<0.05);诊断不同的患者,诊治效果有差异,正确诊断为糖尿病足的患者,诊治效果优于误诊的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定组的院前居家诊治时间少于恶化组[(6.33±8.19)d vs(14.16±6.59)d,P<0.05],而2组的院前医疗机构诊治时间,差异无统计学意义;使用不同的敷料或药物局部应用,患者的诊治效果有差异,使用无菌惰性敷料进行局部应用的诊治效果优于其他敷料或药物,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范、科学实施诊治,及时转诊至专门的糖尿病足诊治中心或伤口诊治中心是提高老年糖尿病足患者诊治效果的关键。 展开更多
关键词 老年 糖尿病足 院前诊治 护理
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