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《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心

作品数11937被引量49718H指数51
《第二军医大学学报》是经中国人民解放军总政治部、国家新闻出版署批准,由第二军医大学主管、主办,国内外公开发行的综合性医药卫生类学术刊物。著名肝胆外科专家、国家最高科技奖获得者吴孟超教授任主编。面向全国...查看详情>>
  • 主办单位第二军医大学(海军军医大学)
  • 国际标准连续出版物号0258-879X
  • 国内统一连续出版物号31-1001/R
  • 出版周期月刊
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静脉溶栓治疗不同病因急性缺血性脑卒中的疗效比较 被引量:15
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作者 朱宣 张敏敏 +7 位作者 沈红健 沈芳 陈蕾 姜一 袁绘 张永巍 吴涛 邓本强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期49-54,共6页
目的比较不同病因急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法回顾性连续纳入2016年1月至2020年12月我中心接受阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS患者,收集患者的临床资料,并根据Org 10172急性脑卒中治疗试验(TOAST)病因分... 目的比较不同病因急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法回顾性连续纳入2016年1月至2020年12月我中心接受阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS患者,收集患者的临床资料,并根据Org 10172急性脑卒中治疗试验(TOAST)病因分型标准将患者分为LAA、SAO、CE、其他明确病因(SOE)和不明原因(SUE)组。比较不同病因组AIS患者静脉溶栓治疗后24 h早期有效率、90 d预后良好率及出血转化率。采用多因素logistic回归分析探讨TOAST病因分型是否为静脉溶栓治疗后90 d预后的影响因素。结果共538例AIS患者入组,其中LAA组140例(26.0%)、SAO组233例(43.3%)、CE组98例(18.2%)、SUE组58例(10.8%)、SOE组9例(1.7%)。静脉溶栓治疗后24 h早期有效的AIS患者共210例(39.0%),其中LAA组56例(40.0%)、SAO组85例(36.5%)、CE组41例(41.8%)、SUE组26例(44.8%)、SOE组2例(22.2%),各组间早期有效率比较差异无统计学意义(P=0.596)。443例(82.3%)AIS患者治疗后90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0~2分),其中LAA组108例(77.1%)、SAO组201例(86.3%)、CE组82例(83.7%)、SUE组45例(77.6%)、SOE组7例(77.8%),各组间90 d预后良好率比较差异无统计学意义(P=0.147)。36例(6.7%)AIS患者治疗后有出血转化,其中LAA组10例(7.1%)、SAO组11例(4.7%)、CE组11例(11.2%)、SUE组3例(5.2%)、SOE组1例(11.1%),各组间出血转化率比较差异无统计学意义(P=0.209)。多因素logistic回归分析结果显示,TOAST病因分型不是AIS患者静脉溶栓治疗后90 d预后的影响因素。结论不同病因AIS患者中,静脉溶栓治疗的有效性和安全性无显著差异。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 阿替普酶 病因 预后 出血转化
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本刊常用缩略词
2
《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期F0003-F0003,共1页
2021年本刊对一些常用词汇将允许直接用英文缩略词,即在正文和中文摘要中第1次出现时可以不标注中、英文全称,如下所列(按英文缩写的首字母顺序排列)。
关键词 中文摘要 顺序排列 常用词汇 缩略词 英文缩写 首字母
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Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗Barrow A型创伤性颈内动脉海绵窦瘘的疗效和安全性 被引量:2
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作者 李司司 于瀛 +6 位作者 许奕 黄清海 洪波 方亦斌 赵瑞 李强 刘建民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期927-931,共5页
目的探讨Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的安全性、有效性,并总结治疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2020年6月于我院脑血管病中心接受Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗的50例Barrow A型TCCF患者资料。评估Onyx胶联... 目的探讨Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的安全性、有效性,并总结治疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2020年6月于我院脑血管病中心接受Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗的50例Barrow A型TCCF患者资料。评估Onyx胶联合弹簧圈栓塞术后患者的影像学及临床结果,通过临床随访及影像学随访评估预后。结果50例TCCF患者中男27例(54%)、女23例(46%),年龄为17-78岁,平均年龄为(45±15)岁。所有患者均有不同程度的症状(突眼、球结膜充血、眼球活动受限、颅内杂音等)。栓塞术后即刻造影显示46例(92%)瘘口消失,4例(8%)瘘口少量残留;术后患者相关症状均有不同程度的缓解或消失。2例(4%)患者发生围手术期并发症。随访时间4(2-9)个月,随访期间复查造影示所有患者瘘口均完全消失,除3例遗留视力障碍、1例遗留眼肌麻痹症状外,余患者症状均消失。结论Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗TCCF安全、有效,是治疗TCCF的理想方式之一。 展开更多
关键词 创伤性颈动脉海绵窦瘘 介入治疗 ONYX胶 弹簧圈 治疗性栓塞
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CHA_(2)DS_(2)-VASc评分在老年髋部骨折伴非瓣膜性心房颤动患者围手术期抗凝中的应用 被引量:3
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作者 来津 李孝明 +1 位作者 方良勤 何翔 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期818-822,共5页
目的探讨血栓栓塞风险评分(CHA_(2)DS_(2)-VASc评分)在老年髋部骨折伴非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者围手术期分层抗凝管理中的应用效果。方法回顾性纳入78例老年髋部骨折伴NVAF患者,根据术前CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对患者年龄、性别、糖... 目的探讨血栓栓塞风险评分(CHA_(2)DS_(2)-VASc评分)在老年髋部骨折伴非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者围手术期分层抗凝管理中的应用效果。方法回顾性纳入78例老年髋部骨折伴NVAF患者,根据术前CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对患者年龄、性别、糖尿病、高血压、心力衰竭、脑卒中及血管疾病史进行评分,并将患者分成3组:低危组(≤1分,18例)、中危组(>1~2分,36例)、高危组(>2分,24例),3组患者术前5 d均改用低分子肝素桥接抗凝,术后24~48 h分别予阿司匹林、利伐沙班、低分子肝素分层抗凝。比较3组患者的一般临床资料、术中出血量、术后引流量和血红蛋白量、围手术期国际标准化比值(INR)、术后1年并发症的发生率、术后1年老年髋部骨折功能恢复量表(FRS)评分。结果低、中、高危组患者的CHA_(2)DS_(2)-VASc评分分别为(0.56±0.48)、(1.73±0.23)和(5.62±0.76)分,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者的性别差异无统计学意义(P=0.506)。3组患者年龄差异有统计学意义(P<0.01),低危组年龄最小,高危组年龄最大。中、高危组有既往糖尿病、高血压、充血性心力衰竭、缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)及血管疾病史的患者比例均较低危组高,差异均有统计学意义(P均<0.05);高危组有既往缺血性脑卒中或TIA史的患者比例较中危组高,差异有统计学意义(P=0.031);中危组与高危组有既往心力衰竭、高血压、糖尿病及心血管疾病的患者比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组患者手术时间、术中出血量、术后引流量,术前、术后1 d、术后3 d血红蛋白水平和INR,术后1年缺血性/出血性脑卒中、急性冠状动脉综合征、深静脉血栓的发生率,以及术后1年FRS评分差异均无统计学意义(P均>0.05),且3组均无死亡病例。结论CHA_(2)DS_(2)-VASc评分可根据血栓风险因素指导老年髋部骨折伴NVAF患者围手术期抗凝药物的分级使用策略。 展开更多
关键词 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 髋部骨折 围手术期 抗凝 非瓣膜性心房颤动 老年人
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小分子化合物I942对黑素细胞黑素合成的促进作用 被引量:1
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作者 陈雅楠 吴建华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期161-166,共6页
目的研究小分子化合物I942对黑素细胞黑素合成的作用及相关机制。方法采用多巴染色法对正常人永生化黑素细胞系PIG1进行鉴定,用不同浓度的小分子化合物I942处理黑素细胞PIG1。用CCK-8法检测小分子化合物I942对细胞活力的影响,用氢氧化... 目的研究小分子化合物I942对黑素细胞黑素合成的作用及相关机制。方法采用多巴染色法对正常人永生化黑素细胞系PIG1进行鉴定,用不同浓度的小分子化合物I942处理黑素细胞PIG1。用CCK-8法检测小分子化合物I942对细胞活力的影响,用氢氧化钠裂解法检测细胞中黑素含量,用多巴氧化反应法检测细胞中酪氨酸酶活性,用qRT-PCR检测细胞中黑素合成相关蛋白小眼畸形相关转录因子(MITF)、酪氨酸酶(TYR)、酪氨酸酶相关蛋白1(TRP1)、酪氨酸酶相关蛋白2(TRP2)mRNA的表达量,用蛋白质印迹法检测TYR、TRP2的蛋白表达情况。结果在0~50μmol/L的浓度范围内,小分子化合物I942对黑素细胞PIG1细胞活力的影响差异无统计学意义(P>0.05)。小分子化合物I942可增加黑素细胞PIG1中黑素含量(P<0.01),升高细胞内酪氨酸酶活性(P<0.01)。使用小分子化合物I942处理后,黑素细胞PIG1中MITF、TYR、TRP1、TRP2 mRNA表达均上升(P<0.01,P<0.05),TYR、TRP2蛋白表达无明显变化。结论小分子化合物I942在对细胞活力无明显抑制作用的基础上,可通过升高酪氨酸酶活性增加黑素细胞PIG1中黑素含量,同时黑素合成相关蛋白MITF、TYR、TRP1、TRP2的mRNA表达也升高。 展开更多
关键词 白癜风 黑素细胞 黑素合成 cAMP激活的交换蛋白
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多种通讯手段在新型冠状病毒肺炎隔离病房中的应用 被引量:6
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作者 薛建亚 朱咏梅 +1 位作者 余姣 尹伟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期307-308,共2页
2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染性强,一线医务人员交叉感染的风险较高。我科在COVID-19疑似和确诊患者隔离病房中充分利用现有的医疗资源,如病床呼叫对讲系统、病房监控系统等,并尝试利用移动通讯、对讲机等通讯设备,极大地减少了... 2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染性强,一线医务人员交叉感染的风险较高。我科在COVID-19疑似和确诊患者隔离病房中充分利用现有的医疗资源,如病床呼叫对讲系统、病房监控系统等,并尝试利用移动通讯、对讲机等通讯设备,极大地减少了职业暴露时间,缩短了医务人员与患者密切接触的时间,降低了院内感染风险,同时也减少了医疗防护用品的使用量,有效提高了诊疗效率。 展开更多
关键词 职业暴露 新型冠状病毒肺炎 院内感染 数字医疗
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新型冠状病毒肺炎患者中医证候756例分析 被引量:13
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作者 孟宪泽 万旭英 +6 位作者 李军昌 巩小丽 梁玉清 高颂凯 徐纪平 吕坤聚 岳小强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期395-399,共5页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医辨治规律,为指导中医临床提供参考。方法采取横断面调查方法,对756例湖北省妇幼保健院光谷院区在院COVID-19患者进行中医四诊信息收集和中医辨证,分析其证候特点,并与患者性别、年龄、病程、... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医辨治规律,为指导中医临床提供参考。方法采取横断面调查方法,对756例湖北省妇幼保健院光谷院区在院COVID-19患者进行中医四诊信息收集和中医辨证,分析其证候特点,并与患者性别、年龄、病程、病情分型等进行相关分析。结果756例患者中,寒湿郁肺证101例(13.4%),湿热蕴肺证239例(31.6%),疫毒闭肺证18例(2.4%),肺脾气虚证195例(25.8%),气阴两虚证203例(26.9%);其中位病程依次为寒湿郁肺证(21 d)<湿热蕴肺证(22 d)<疫毒闭肺证(27 d)<脾肺气虚证(33 d)<气阴两虚证(36 d)。证候分布在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05);>65岁患者中湿热蕴肺证的比例低于≤65岁患者[22.4%(69/308)vs 37.9%(170/448)],肺脾气虚证[30.2%(93/308)vs 22.8%(102/448)]和气阴两虚证[34.1%(105/308)vs 21.9%(98/448)]则正好相反(P<0.01)。证候分布与COVID-19病情分型和病程有关(P=0.01,P<0.01),寒湿郁肺证在病情轻者(轻型+普通型)[14.1%(86/612)]中相对多见,疫毒闭肺证在病情较重者(重型+危重型)[6.2%(9/144)]中相对多见;寒湿郁肺证在疾病早期[26.2%(28/107)]常见,湿热蕴肺证在早期[43.9%(47/107)]、中期[42.0%(116/276)]均较常见,肺脾气虚证和气阴两虚证在中期、后期占比较高[中期21.7%(60/276)、18.1%(50/276),后期31.1%(116/373)、38.1%(142/373)]。结论COVID-19患者证候偏热偏实,随病程进展因实致虚,其证候与患者年龄、病情分型和病程有关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医 证候 辨证论治
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冠状动脉微循环障碍:非阻塞性冠心病潜在发病机制 被引量:36
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作者 张艳达 隋汝杰 +6 位作者 赵健 张如岗 贺治青 杨本钊 袁帅 梁春 吴宗贵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期315-320,共6页
冠状动脉微循环障碍严重影响着人类健康,因心绞痛行冠状动脉造影检查的患者中非阻塞性冠心病较为常见。冠状动脉微循环障碍可能与非阻塞性冠心病患者心绞痛的发生密切相关,然而微血管性心绞痛与冠状动脉微循环障碍的关系尚不明确。本文... 冠状动脉微循环障碍严重影响着人类健康,因心绞痛行冠状动脉造影检查的患者中非阻塞性冠心病较为常见。冠状动脉微循环障碍可能与非阻塞性冠心病患者心绞痛的发生密切相关,然而微血管性心绞痛与冠状动脉微循环障碍的关系尚不明确。本文就冠状动脉微循环障碍的主要危险因素(如糖尿病、炎症反应、衰老、性别等)、发病机制(内皮细胞功能紊乱、平滑肌细胞功能障碍等)和治疗手段的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉微循环障碍 内皮细胞功能障碍 微血管性心绞痛 冠心病
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非医学海军类院校学员常见急救知识的掌握现状分析
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作者 周健 汪玉婷 +2 位作者 席惠君 桂莉 刘晶晶 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1024-1027,共4页
目的了解非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况、获取途径及学习需求,为海军院校开展急救知识培训提供参考。方法 2017年9月至12月,采用方便抽样法,用自行设计的无记名问卷对参与某次海上军事活动的4所非医学类海军院校学员进... 目的了解非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况、获取途径及学习需求,为海军院校开展急救知识培训提供参考。方法 2017年9月至12月,采用方便抽样法,用自行设计的无记名问卷对参与某次海上军事活动的4所非医学类海军院校学员进行调查。结果共发放问卷342份,回收342份,回收率为100%;有效问卷327份,有效率为95.61%。常见急救知识总分为18分,总体得分为9(7,10)分,急救技能(共5分)、常见急症和创伤的救治(共6分)、环境性急症的处置(共7分)得分分别为2(2,3)分、3(2,4)分、3(3,4)分。不同院校学员对急救知识的掌握情况差异有统计学意义(P<0.05);学习过急救知识的学员对于急救知识的掌握情况优于未学习过的学员,差异有统计学意义(P<0.05);而不同性别、年龄、军龄的学员对急救知识的掌握情况差异均无统计学意义(P均>0.05)。参与调查者中绝大部分(274/327,83.79%)认为有必要学习急救知识,同时90.21%(295/327)的学员希望通过面对面授课进行急救知识学习。结论非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况不理想,缺乏有效培养方案,应针对海军院校在校学员特点建立常态化培训机制。 展开更多
关键词 急救知识 非医学海军类院校 学员 问卷调查
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海军基层卫生人员现场急救技术训练现状调查 被引量:9
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作者 方红梅 相阳 +3 位作者 张云峰 邓月仙 江雷 秦超 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期798-801,共4页
目的了解海军基层卫生人员对战伤救治技术的掌握程度,为改进战伤救治训练提出建议。方法结合海军开展的群众性战伤救治技术练兵活动,针对新大纲、新考核标准的要求,自制调查问卷,对172名海军基层卫生人员进行调查,区分熟练、较熟练、不... 目的了解海军基层卫生人员对战伤救治技术的掌握程度,为改进战伤救治训练提出建议。方法结合海军开展的群众性战伤救治技术练兵活动,针对新大纲、新考核标准的要求,自制调查问卷,对172名海军基层卫生人员进行调查,区分熟练、较熟练、不熟练和难以掌握的技术及其构成比,重点分析战伤救治训练开展情况和战伤救治技术掌握情况。结果回收有效问卷172份,有效回收率100%。海军基层卫生人员掌握较好的技术为止血、通气、包扎、固定、搬运、基础生命支持六大传统技术,而经骨输液技术、高级气道管理等技术掌握不熟练、甚至难以掌握。结论应持续开展群众性战伤救治技术练兵活动,改进现代战伤急救理念,加强培训,建立实战化战伤救治训练和考评系统,以提高海军基层卫生人员战伤救治能力。 展开更多
关键词 基层卫生人员 战场救治 急救 海军医学
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实时超声弹性成像技术评价不同功率微波消融致兔骨骼肌急性损伤后修复的动态变化 被引量:9
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作者 赵佳琦 章建全 +4 位作者 赵璐璐 宋家琳 潘倩 盛建国 刘士远 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期970-976,共7页
目的应用实时超声弹性成像技术,观察不同消融功率致兔骨骼肌损伤后肌肉组织弹性的自然恢复情况。方法 44只新西兰大白兔,其中4只作为正常对照(正常组),余40只随机分为2组:30 W组和50 W组,分别在高频超声引导下用2 450 MHz的微波消融仪(K... 目的应用实时超声弹性成像技术,观察不同消融功率致兔骨骼肌损伤后肌肉组织弹性的自然恢复情况。方法 44只新西兰大白兔,其中4只作为正常对照(正常组),余40只随机分为2组:30 W组和50 W组,分别在高频超声引导下用2 450 MHz的微波消融仪(KY-2100型)启动30 W或50 W功率微波热凝右侧股内侧肌肉3 min。分别于消融后1 h、1 d、2 d、7 d、28 d时行超声弹性成像检查,计算消融区弹性应变率(SR);并于每个时间点切取30 W和50 W组兔右侧股内侧热凝固化肌肉组织与正常组兔同侧相同区域肌肉组织,进行病理组织学观察。结果 30 W和50 W组兔骨骼肌消融区以蓝色为主,消融后7 d可见以蓝色为主的消融区内出现较多绿色,而在消融后28 d时50 W组消融区比30 W组仍有更多蓝色。与正常组比较,消融后1 h、1 d、2 d,30 W和50 W组兔骨骼肌消融区SR均增高,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01);消融后7 d、28 d,两组兔骨骼肌消融区SR逐渐降低,但两组在消融后7 d时SR仍高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01),而在28 d时仅50 W组与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01),30 W组SR与对照组相近(P>0.05)。H-E染色结果显示,30 W和50 W组兔骨骼肌消融区有不同程度组织损伤、碳化、周边肌纤维凝固性坏死。消融后1~2 d消融区中心与边缘交界处可见炎症细胞浸润,50 W组巨噬细胞较30 W组增加更多;消融后7~28 d时30 W和50 W组交界处可见大量新生血管和成纤维细胞及瘢痕形成,炎症、浊肿等减轻。Masson染色结果显示,消融后1 h时,30 W和50 W组兔骨骼肌纤维含量较少,无明显纤维增生,消融后1~2 d交界处可见不同程度新生胶原纤维,肌间质纤维增生;消融后7~28 d交界处可见明显大量新生胶原纤维并伴随血管壁周边纤维明显增多。天狼星红染色结果显示,消融后30 W和50 W组交界处可见逐渐增生的新生胶原纤维修复损伤区。消融后1 h和1 d时两组主要为Ⅰ型胶原纤维;消融后2 d时不仅有Ⅰ型胶原纤维,还开始出现Ⅱ型胶原纤维;消融后7 d和28 d时可见较多Ⅱ型胶原纤维呈网状分布。结论不同功率微波消融可致兔骨骼肌急性损伤,在消融后1~2 d进行性加重,消融后7~28 d呈修复趋势,50 W组修复晚于30 W组。实时超声弹性成像与病理组织学的再生纤维化趋势改变较为一致,可动态、无创评估肌肉损伤修复不同时期相应组织的弹性变化,从而间接反映骨骼肌的损伤后修复过程,是常规超声检查的有益补充。 展开更多
关键词 超声检查 骨骼肌 微波消融术 损伤 修复 弹性成像
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单一术者机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术术中指标影响因素分析 被引量:10
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作者 张春雷 陈锐 +7 位作者 杨琦 盛夏 瞿旻 鲁欣 王燕 訾晓渊 高旭 孙颖浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期366-371,共6页
目的探究行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALP)手术时间、术中出血量以及神经保留的影响因素。方法收集2016年1月1日至2017年10月1日184例于海军军医大学(第二军医大学)长海医院泌尿外科由单一术者完成RALP的局部或局部进展性前列腺... 目的探究行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALP)手术时间、术中出血量以及神经保留的影响因素。方法收集2016年1月1日至2017年10月1日184例于海军军医大学(第二军医大学)长海医院泌尿外科由单一术者完成RALP的局部或局部进展性前列腺癌患者的手术资料及临床信息,分析患者年龄、前列腺体积、术后病理Gleason评分、盆腔淋巴结切除范围、穿刺方式等对手术时间、术中出血量和神经保留的影响。对手术时间和术中出血量的影响因素进行多因素线性回归分析,手术时间与前列腺体积的相关性采用线性相关分析,不同盆腔淋巴结切除范围的患者RALP手术时间的比较采用LSD-t检验。对RALP术中神经保留影响因素的分析采用多因素logistic回归分析。RALP术中未保留、保留单侧与保留双侧神经患者年龄的差异采用单因素方差分析,术后病理Gleason评分、盆腔淋巴结切除范围和穿刺方式的差异采用Kruskal-Wallis H检验。结果多因素线性回归分析结果显示前列腺体积和盆腔淋巴结切除范围是RALP手术时间的独立影响因素(P均<0.01);前列腺体积与手术时间呈正相关(r=0.201,P=0.006);盆腔淋巴结扩大切除患者的RALP手术时间长于闭孔切除者,且盆腔淋巴结闭孔切除者的手术时间长于未切除者(P均<0.01);患者年龄、前列腺体积、术后病理Gleason评分、盆腔淋巴结切除范围、穿刺方式等对RALP术中出血量无明显影响(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、术后病理Gleason评分、盆腔淋巴结切除范围和穿刺方式是RALP术中神经保留的独立影响因素(OR=0.949,95%CI:0.906~0.995,P=0.027;OR=0.742,95%CI:0.551~0.999,P=0.049;OR=0.540,95%CI:0.322~0.903,P=0.019;OR=0.457,95%CI:0.230~0.905,P=0.025)。RALP术中未保留、保留单侧和保留双侧神经的前列腺癌患者分别为108、20、56例,3组患者的年龄、术后病理Gleason评分、盆腔淋巴结切除范围和穿刺方式的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论前列腺体积大以及进行盆腔淋巴结切除的前列腺癌患者手术时间较长,年龄大、术后病理Gleason评分高、进行盆腔淋巴结切除以及经直肠穿刺不利于RALP术中神经保留。 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性前列腺切除术 机器人辅助腹腔镜手术 手术时间 失血量 保留神经
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植物甾醇酯对高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝病大鼠血清氨基酸谱的影响 被引量:2
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作者 周海玥 管玘 +4 位作者 桂娟 欧阳鹏凌 丁信文 马莉 宋立华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1115-1121,共7页
目的研究植物甾醇酯(PSE)对高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠肝脂肪变性及血清氨基酸谱的影响。方法实验将31只雄性SD大鼠分为正常对照组(NC组,n=7)、单纯高脂饮食组(HF组,n=12)及PSE干预组(PSE+HF组,n=12)。HF组和PSE+HF组大... 目的研究植物甾醇酯(PSE)对高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠肝脂肪变性及血清氨基酸谱的影响。方法实验将31只雄性SD大鼠分为正常对照组(NC组,n=7)、单纯高脂饮食组(HF组,n=12)及PSE干预组(PSE+HF组,n=12)。HF组和PSE+HF组大鼠以高脂饮食造模,PSE+HF组大鼠饲喂高脂饮食的同时连续灌胃给予PSE 0.5 g/kg,干预时间为12周。油红O染色观察高脂饮食作用下PSE对肝组织脂肪变性的影响,用氨基酸自动分析仪检测血清氨基酸谱情况。利用Pearson相关性分析判断各氨基酸与肝脏脂肪变性程度的相关性,利用SIMCA-P 11.5软件进行偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)。结果 PSE+HF组与HF组大鼠体质量差异无统计学意义(P>0.05),且NC、HF、PSE+HF 3组大鼠摄食量差异无统计学意义(P>0.05)。肝组织油红O染色结果表明,与HF组相比,PSE+HF组大鼠肝组织脂肪变性程度减轻。PSE+HF组血清必需氨基酸异亮氨酸、亮氨酸和非必需氨基酸半胱氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、丙氨酸含量分别较HF组增加了17.25%、12.42%、41.47%、15.61%、17.87%、16.07%,差异均有统计学意义(P均<0.05);血氨及组氨酸水平均较HF组降低(P均<0.05)。PLS-DA分析结果显示HF组与PSE+HF组可分别聚类。Pearson相关性分析结果表明,组氨酸、脯氨酸及血氨水平与肝脏脂肪变性程度呈正相关(P均<0.01),色氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、半胱氨酸、谷氨酸及相关代谢物鸟氨酸与肝脏脂肪变性程度呈负相关(P均<0.05)。结论 PSE对NAFLD大鼠血氨基酸代谢谱具有调节作用。 展开更多
关键词 植物甾醇酯 非酒精性脂肪肝病 脂肪变性 氨基酸
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人工智能与医学——序言 被引量:17
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作者 张菁 徐家华 +2 位作者 施莉 魏培莲 于观贞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期939-941,共3页
人工智能技术在疾病诊断、病理分析、新药研发等方面应用广阔,将人工智能技术与护理专业结合,制定相应的专家系统、智能辅佐设计和决策支持系统等将提高社会、经济的综合效益。本文总结了人工智能技术在护理领域各方面的研究进展和运用... 人工智能技术在疾病诊断、病理分析、新药研发等方面应用广阔,将人工智能技术与护理专业结合,制定相应的专家系统、智能辅佐设计和决策支持系统等将提高社会、经济的综合效益。本文总结了人工智能技术在护理领域各方面的研究进展和运用现状,针对临床护理、护理教育及延伸护理等子领域分别阐述了目前人工智能技术的研究及应用情况,为进一步的研究工作提供参考。 展开更多
关键词 人工智能 护理 机器学习 护理教育
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中国脑卒中防治工程的现状与未来 被引量:44
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作者 王陇德 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期941-943,共3页
脑卒中是我国居民第一位死因,且致残率高,给社会和家庭造成了沉重的经济负担,也是因病致贫、因病返贫最重要因素之一。近年来我国居民主动就医和控制各项脑血管病危险因素的意识不断增强,同时随着脑卒中诊治技术的发展,罹患严重脑卒中... 脑卒中是我国居民第一位死因,且致残率高,给社会和家庭造成了沉重的经济负担,也是因病致贫、因病返贫最重要因素之一。近年来我国居民主动就医和控制各项脑血管病危险因素的意识不断增强,同时随着脑卒中诊治技术的发展,罹患严重脑卒中患者的病死率降低。但是要遏制脑卒中发病率快速上升的趋势,降低脑卒中病死率,依然任重道远。 展开更多
关键词 脑卒中 预防 治疗 卒中中心 绿色通道
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肺癌住院患者生命质量调查及其影响因素 被引量:19
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作者 孙昊 王伟杰 +5 位作者 周荃 常艺凡 韩佳澔 朱志朋 陆晓芳 苏彤 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期615-620,共6页
目的调查肺癌住院患者的生命质量,探讨肺癌患者生命质量的影响因素。方法选择2016年9月至2017年3月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院呼吸内科住院的肺癌患者120例,发放调查问卷;采用EORTC QLQ-C30中文版和肺癌特异模块QLQ-LC13评... 目的调查肺癌住院患者的生命质量,探讨肺癌患者生命质量的影响因素。方法选择2016年9月至2017年3月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院呼吸内科住院的肺癌患者120例,发放调查问卷;采用EORTC QLQ-C30中文版和肺癌特异模块QLQ-LC13评估患者的生命质量,以患者的一般资料为自变量、生命质量各领域得分为因变量,进行肺癌生命质量影响因素的多重线性回归分析。结果回收有效问卷95份,回收率79.2%。性别、年龄、职业、居住地、子女数量、吸烟、饮酒、肿瘤分期、肿瘤是否转移、是否伴随其他疾病和化学治疗次数与生命质量不同领域得分相关(P<0.05)。年龄较小(<50岁)的患者食欲缺乏(β=-8.266)、腹泻(β=-5.263)和咽下困难(β=-6.307)症状得分较高;女性的认知功能领域得分低于男性(β=-11.270),恶心呕吐(β=11.725)和食欲缺乏(β=17.090)症状领域得分高于男性;肿瘤分期晚(Ⅳ期)者腹泻症状重(β=2.070);无职业者腹泻症状重(β=7.130);化学治疗次数多(6次以上)的患者疼痛症状明显(β=5.871);伴随其他疾病的患者总健康状况(β=-17.239)较差,且周围神经病变(β=11.970)和胸痛(β=11.061)症状较重;吸烟者气促症状较明显(β=21.151),饮酒者便秘症状较明显(β=13.525);肿瘤转移者的角色功能领域得分高(β=15.039)。居住地与多个生命质量领域得分相关,上海地区患者生命质量较好。子女数量多(≥2个)的患者不易发怒,情绪更稳定(β=10.078)。结论肺癌患者在接受治疗的过程中,其身体状况与情绪心理状况都需要得到关注,有必要根据患者的个体特点提供相应的社会支持与心理疏导,从而改善患者的生命质量和预后。 展开更多
关键词 肺肿瘤 生命质量 问卷调查 影响因素 回归分析
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脆弱拟杆菌引起盆腔炎1例报告 被引量:1
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作者 李妍淳 胡志东 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1295-1297,共3页
患者,女,50岁,因“下腹坠痛16 h,加重10余小时”于2017年7月18日来我院急诊科就诊。当日超声检查提示盆腔囊性肿物,大小约20 cm×18 cm×12 cm,边界清,形态规则,考虑左侧卵巢来源、扭转,宫腔多发小囊肿,盆腔少量积液。患者体温3... 患者,女,50岁,因“下腹坠痛16 h,加重10余小时”于2017年7月18日来我院急诊科就诊。当日超声检查提示盆腔囊性肿物,大小约20 cm×18 cm×12 cm,边界清,形态规则,考虑左侧卵巢来源、扭转,宫腔多发小囊肿,盆腔少量积液。患者体温36.4℃,脉搏63/min,呼吸16/min,血压118/59 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);神志清,心律齐,肺部听诊未闻及干湿啰音,全腹无压痛、反跳痛,移动性浊音(-),双下肢不肿。盆腔检查为外阴已婚已产型,阴道畅,宫颈肥大、质中、表面光滑、无举痛、触血(-);子宫前位、大小正常、质中;左附件区可触及巨大肿物(直径约20 cm),活动差、张力可、无压痛,右附件区未触及异常。次日收入院后完善各项检查。血常规检查:白细胞(white blood cell,WBC)计数4.69×109/L,红细胞(red blood cell,RBC)计数3.26×1012/L,血红蛋白(hemoglobin,Hb)118 g/L,血小板(platelet,PLT)计数262×109/L;尿常规检查:尿潜血+;阴道分泌物检查清洁度Ⅲ级。 展开更多
关键词 脆弱拟杆菌 盆腔炎性疾病 厌氧细菌
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肝脏囊尾蚴病1例报告 被引量:1
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作者 吴鹏 方路 +1 位作者 梁博 王超 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期687-688,F0003,共3页
1病例资料女,49岁,因“皮肤巩膜黄疸伴全身瘙痒半月余”于2016年6月19日入院。患者自诉半个月前无明显诱因下出现皮肤巩膜黄疸并伴全身瘙痒,无恶心呕吐、无腹胀腹痛等不适。当地医院予以异甘草酸镁护肝、丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄等治疗.
关键词 寄生虫性肝疾病 囊虫病 肝胆管细胞癌 误诊
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小鼠肝脏中细胞角蛋白19阳性细胞的肝向分化特性
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作者 陆炼 陈费 +2 位作者 于兵 赵健 胡以平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期536-542,共7页
目的明确小鼠肝脏中的细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)阳性(CK19^+)细胞是否可分化为成熟肝细胞。方法利用CK19^(CreERT)小鼠和Rosa26-GFP小鼠杂交得到CK19^(CreERT)/Rosa26-GFP双转基因小鼠,注射他莫昔芬(tamoxifen,TM)后检测小鼠... 目的明确小鼠肝脏中的细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)阳性(CK19^+)细胞是否可分化为成熟肝细胞。方法利用CK19^(CreERT)小鼠和Rosa26-GFP小鼠杂交得到CK19^(CreERT)/Rosa26-GFP双转基因小鼠,注射他莫昔芬(tamoxifen,TM)后检测小鼠肝脏中CK19^+细胞的GFP标记情况。在此基础上分别构建3,5-二乙氧基羰基-1,4-二氢-2,4,6-三甲基吡啶和四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)肝脏损伤模型,采用肝脏组织冰冻切片结合免疫荧光染色检测肝脏中GFP标记的CK19^+细胞的分化情况。结果获得CK19^(CreERT)/Rosa26-GFP双转基因小鼠,免疫荧光染色结果显示CK19^+细胞可被GFP标记。在DDC肝脏损伤模型小鼠中检测到增生性小胆管内有GFP^+细胞,这些GFP^+细胞表达胆管上皮细胞标志物CK19,且DDC肝损伤模型小鼠中GFP^+胆管细胞比例高于未损伤对照组[(63.5±6.3)%vs(53.6±4.8)%,P<0.05];在CCl4肝损伤模型组小鼠中检测到肝脏实质细胞中有GFP^+细胞,这些GFP^+细胞表达成熟肝细胞标志物白蛋白(ALB),且CCl4肝损伤模型组小鼠肝脏中GFP^+细胞比例高于未损伤对照组[(0.15±0.02)%vs(0.008±0.003)%,P<0.01]。结论小鼠肝脏内的CK19^+细胞群体中存在具有肝向分化潜能的前体细胞,可能为真正的肝干细胞的识别鉴定提供一个新线索。 展开更多
关键词 肝干细胞 CK19 转基因小鼠 CK19CreERT Rosa26-GFP
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《第二军医大学学报》稿约
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《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期I0016-I0018,F0003,共4页
《第二军医大学学报》是由第二军医大学主办、国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,是国际出版伦理委员会(COPE)会员刊,主要刊登基础医学、临床医学、预防医学、军事医学、药学... 《第二军医大学学报》是由第二军医大学主办、国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,是国际出版伦理委员会(COPE)会员刊,主要刊登基础医学、临床医学、预防医学、军事医学、药学和中国医学等领域的学术论文。本刊为月刊,面向校内、校外征稿,设有院士论坛、中青年学者论坛、特约述评、专家论坛、专题报道、论著、研究快报、综述、技术方法、海洋军事医学、短篇论著、临床病理(病例)讨论、病例报告等栏目。 展开更多
关键词 第二军医大学 学报 海洋军事医学 稿约 中国医学 科技论文 病例报告 医药卫生类
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