目的:探讨基于老年综合评估的多学科协作干预模式对老年脑卒中恢复期患者生活质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月汕头市中心医院老年病区收治的200例老年脑卒中恢复期患者,采用随机数字表法将患者随机分为干预组与对照组,各10...目的:探讨基于老年综合评估的多学科协作干预模式对老年脑卒中恢复期患者生活质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月汕头市中心医院老年病区收治的200例老年脑卒中恢复期患者,采用随机数字表法将患者随机分为干预组与对照组,各100例。对照组接受老年科及脑卒中常规干预;干预组在常规治疗基础上,实施基于老年综合评估的多学科协作干预。于干预前及干预后2个月,采用SF-36量表评估生活质量,Barthel指数评估日常生活能力,改良Rankin量表评估神经功能缺损程度,并统计患者对医疗护理服务的满意率。结果:干预后2个月,干预组SF-36评分(76.8±5.1vs. 66.4±14.7)、Barthel指数(74.2±8.2 vs. 65.6±5.4)均高于对照组,改良Rankin量表评分(2.24±0.68 vs. 2.64±0.89)低于对照组(均P<0.05)。干预组对医疗护理服务的满意度(97%)高于对照组(74%)(P<0.05)。结论:基于老年综合评估的多学科协作干预模式可有效改善老年脑卒中恢复期患者的生活质量、日常生活能力和神经功能,并提升患者满意度。展开更多
目的 探讨伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压的临床特征及采取显微血管减压术(MVD)对血压的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月于福建医科大学附属第一医院神经外科治疗的伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压患者53...目的 探讨伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压的临床特征及采取显微血管减压术(MVD)对血压的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月于福建医科大学附属第一医院神经外科治疗的伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压患者53例的资料。所有患者采用MVD进行治疗,记录术中、术后情况,观察术后3个月血压改变。根据血压下降幅度、药物使用情况及症状缓解程度进行疗效判定。治愈:完全停用降压药,收缩压<140和舒张压<90 mm Hg;显效:收缩压和舒张压中一项降至正常水平或收缩压下降值≥30 mm Hg和舒张压下降值≥10 mm Hg;部分缓解:收缩压下降值<30和舒张压下降值<10 mm Hg,高血压临床症状缓解,降压药用量减少;无效:高血压临床症状无缓解,收缩压和舒张压均较术前无明显变化甚至升高,且药物用量无变化甚至增加。有效包括治愈、显效及部分缓解。结果 面神经、三叉神经受压最常见的责任动脉为:小脑前下动脉(21例,占39.62%),小脑后下动脉(15例,占28.30%),小脑上动脉(11例,占20.75%)。与术前比较,术后3个月收缩压和舒张压下降[收缩压:(127.8±9.2)比(146.5±17.3)mm Hg,t=6.896,P<0.001;舒张压:(76.9±8.4)比(89.4±11.2)mm Hg,t=6.297,P<0.001]。治愈30例(56.60%),显效10例(18.87%),部分缓解5例(9.43%),无效8例(15.09%),显效率75.47%,有效率84.91%,且左侧神经受压患者术后有效率明显高于右侧神经受压患者[90.48%(19/21)比81.25%(26/32),χ^(2)=10.503,P=0.015]。所有患者的颅神经受压症状均消失并且未出现严重并发症。结论 MVD在治疗伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压方面有一定应用前景。展开更多
文摘目的:探讨基于老年综合评估的多学科协作干预模式对老年脑卒中恢复期患者生活质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月汕头市中心医院老年病区收治的200例老年脑卒中恢复期患者,采用随机数字表法将患者随机分为干预组与对照组,各100例。对照组接受老年科及脑卒中常规干预;干预组在常规治疗基础上,实施基于老年综合评估的多学科协作干预。于干预前及干预后2个月,采用SF-36量表评估生活质量,Barthel指数评估日常生活能力,改良Rankin量表评估神经功能缺损程度,并统计患者对医疗护理服务的满意率。结果:干预后2个月,干预组SF-36评分(76.8±5.1vs. 66.4±14.7)、Barthel指数(74.2±8.2 vs. 65.6±5.4)均高于对照组,改良Rankin量表评分(2.24±0.68 vs. 2.64±0.89)低于对照组(均P<0.05)。干预组对医疗护理服务的满意度(97%)高于对照组(74%)(P<0.05)。结论:基于老年综合评估的多学科协作干预模式可有效改善老年脑卒中恢复期患者的生活质量、日常生活能力和神经功能,并提升患者满意度。
文摘目的 探讨伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压的临床特征及采取显微血管减压术(MVD)对血压的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月于福建医科大学附属第一医院神经外科治疗的伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压患者53例的资料。所有患者采用MVD进行治疗,记录术中、术后情况,观察术后3个月血压改变。根据血压下降幅度、药物使用情况及症状缓解程度进行疗效判定。治愈:完全停用降压药,收缩压<140和舒张压<90 mm Hg;显效:收缩压和舒张压中一项降至正常水平或收缩压下降值≥30 mm Hg和舒张压下降值≥10 mm Hg;部分缓解:收缩压下降值<30和舒张压下降值<10 mm Hg,高血压临床症状缓解,降压药用量减少;无效:高血压临床症状无缓解,收缩压和舒张压均较术前无明显变化甚至升高,且药物用量无变化甚至增加。有效包括治愈、显效及部分缓解。结果 面神经、三叉神经受压最常见的责任动脉为:小脑前下动脉(21例,占39.62%),小脑后下动脉(15例,占28.30%),小脑上动脉(11例,占20.75%)。与术前比较,术后3个月收缩压和舒张压下降[收缩压:(127.8±9.2)比(146.5±17.3)mm Hg,t=6.896,P<0.001;舒张压:(76.9±8.4)比(89.4±11.2)mm Hg,t=6.297,P<0.001]。治愈30例(56.60%),显效10例(18.87%),部分缓解5例(9.43%),无效8例(15.09%),显效率75.47%,有效率84.91%,且左侧神经受压患者术后有效率明显高于右侧神经受压患者[90.48%(19/21)比81.25%(26/32),χ^(2)=10.503,P=0.015]。所有患者的颅神经受压症状均消失并且未出现严重并发症。结论 MVD在治疗伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压方面有一定应用前景。