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限定性片段长度多态性分析用于发展中国家结核病流行病学研究 被引量：2
1
作者 D.L.Cohn R.J.O’Brien 丁北川 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1998年第2期63-73,共11页
限定性片段长度多态性(RFLP)分型的DNA指纹是最常使用的方法,该方法使结核病流行病学和病因学调查得以进行革新的研究。在结核分支杆菌中存在的插入序列IS6110的使用,通常被考虑为标准的RFLP方法,但另一些辅助方法的分子分型技术可以在... 限定性片段长度多态性(RFLP)分型的DNA指纹是最常使用的方法,该方法使结核病流行病学和病因学调查得以进行革新的研究。在结核分支杆菌中存在的插入序列IS6110的使用,通常被考虑为标准的RFLP方法,但另一些辅助方法的分子分型技术可以在选择的环境中使用。在发达国家和发展中国家中,都有一些流行病学研究使用RFLP分型。其主要发现包括传播链的证实和鉴定(敏感和耐药的结核菌菌种都有)、人群中菌种簇的分布、外源性再感染与复发的区分、更好的理解结核病病因学、实验室交叉污染的鉴定和洞察菌种的分子学进化。对于那些结核病负担极重的发展中国家来说,已明确在结核病流行病学研究中,使用RFLP分析主要为下列三方面:1)人群传播,2)医院内传播,和3)人类免疫缺陷病毒相关的结核病。作为规程的要点,建议研究者在经过完好设计的、涉及发展中国家控制措施有影响的流行病学研究中可被采用。 展开更多
关键词 RFLP DNA指纹 结核病 分子流行病学 传播
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耐药性结核病:化验室的课题 世界卫生组织建议 被引量：1
2
作者 B.P.Vareldzis J.Grosset +6 位作者 I.deKantor J.Crofton A.Laszlo M.Felten M.C.Raviglione A.Kochi 李荣德 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第2期46-52,共7页
有迹象表明,在1962～85年期间,发展中国家的耐药发生率曾经下降,而新近的资料提示耐药可能正在增加。起初的耐药减少似乎与国家结核病控制规程(NTP)的充分发挥作用相关联,而近来看到的耐药增加可能是由于规程的人力和资金不足,或受人类... 有迹象表明,在1962～85年期间,发展中国家的耐药发生率曾经下降,而新近的资料提示耐药可能正在增加。起初的耐药减少似乎与国家结核病控制规程(NTP)的充分发挥作用相关联,而近来看到的耐药增加可能是由于规程的人力和资金不足,或受人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行的影响,或二者兼而有之。HIV感染的流行可能占了NTP的上风,从而降低规程的效能,最终导致耐药的增加。耐药的监测看来是衡量规程效能的一个可靠的指标。 为了研究的目的,作为原发性耐药调查对象的有关病人样本,应包括HIV阳性和阴性病人,并能将二者相区别。现时所掌握的资料尚不足据以推荐一种在结核病人中进行HIV测验,以供监测使用的适当方法。 为了使耐药调查合乎公共卫生观点,必须确知参加治疗的病人中过去曾接受治疗者所占比例。从规程评估的角度来看,耐药调查中有意义的分母应是参加治疗病人的总数。 在初始耐药的调查中,测定结果应是过去从未接受结核病治疗者中带有耐药菌的人数,除以新参加治疗的病人数。对获得性耐药,应检视全部于治疗开始时细菌对药物敏感,但6个月后成为耐药者的病人。 展开更多
关键词 耐药性 化学治疗 原发性耐药 培养基 tuberculosis 化验室 世界卫生组织 结核病控制 获得性耐药 结核分支杆菌
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