产科超声的生物学效应及安全性评价 被引量：3

1

《中国临床医生杂志》 2010年第5期72-74,共3页

目的评估产科超声的生物学效应和安全性。结果概述在何种情况下应当关注产科超声的安全性问题。证据检索了Medline数据库,回顾分析了加拿大卫生部的专门文件和其他相关文献。评估标准由主要作者及加拿大妇产科协会下属影像诊断委员会对... 目的评估产科超声的生物学效应和安全性。结果概述在何种情况下应当关注产科超声的安全性问题。证据检索了Medline数据库,回顾分析了加拿大卫生部的专门文件和其他相关文献。评估标准由主要作者及加拿大妇产科协会下属影像诊断委员会对相关内容进行评估。证据等级由加拿大定期健康检查工作小组评定。利益、危害及代价仅出于医学原因时,方可行产科超声检查。因为超声检查过程中存在潜在的组织热损伤,所以在保证检查效果的前提下应尽量减少超声波的暴露(ALARA原则,下同)。还特别注意到以下情况可使超声波暴露量更大,即:使用脉冲式多普勒、彩色血流检查,妊娠早期经腹超声检查(径线大于5cm),妊娠中、晚期超声检查胎儿骨骼发育情况,或者超声检查低灌注组织(胚胎组织)、发热孕妇的胎儿等。检查人员可以通过减少检查的时间,减少暴露于超声中的结构和仔细地分辨超声图像中的信息来减少上述风险。 展开更多

关键词 安全性 生物学效应 超声 产科 胎儿 热量指数

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药物、化学物质、感染暴露相关的人类畸胎学准则 被引量：1

2

《中国临床医生杂志》 2010年第6期69-74,共6页

目的该指南旨在为孕期感染和处方药、非处方药使用提供最新的畸胎学信息。涉及方面仅限于畸胎学原则及孕期可能常见的暴露。证据基于从Medline及教科书上所搜索到的在2006年7月之前有关畸胎学暴露风险的全部资料,并归纳其梗概成文。利... 目的该指南旨在为孕期感染和处方药、非处方药使用提供最新的畸胎学信息。涉及方面仅限于畸胎学原则及孕期可能常见的暴露。证据基于从Medline及教科书上所搜索到的在2006年7月之前有关畸胎学暴露风险的全部资料,并归纳其梗概成文。利弊与成本综述孕期药物、化学物品及感染暴露相关的畸胎学风险,并为临床医师提供指南。 展开更多

关键词 致畸物 孕妇 出生缺陷 中断 药物治疗 药物 病毒感染 风险

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孕中期羊膜腔穿刺术的胎儿丢失率 被引量：3

3

作者 李艳 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2010年第4期44-47,共4页

目的确定孕中期羊膜腔穿刺术后的胎儿丢失率。结局减少良性的活组织检查率。利益为孕妇提供更好的关于孕中期诊断性羊膜腔穿刺术利弊的咨询,并确保孕妇在作出产前筛查的决定前能够得到充分的信息和建议。总结基于不同的变量,羊膜腔穿刺... 目的确定孕中期羊膜腔穿刺术后的胎儿丢失率。结局减少良性的活组织检查率。利益为孕妇提供更好的关于孕中期诊断性羊膜腔穿刺术利弊的咨询,并确保孕妇在作出产前筛查的决定前能够得到充分的信息和建议。总结基于不同的变量,羊膜腔穿刺术后的流产风险是有个体差异的。 展开更多

关键词 羊膜腔穿刺术 流产率 孕中期 染色体异常 孕妇 产前筛查 胎儿丢失 自然流产 生化指标 可信区间

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辅助生殖的妊娠结局 被引量：3

4

作者 Nanette Okun Sony Sierra 李炎燚 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2014年第2期47-62,共16页

研究目的研究人类辅助生殖(AHR)的围生期结局,明确出生结局和AHR需要进一步研究的领域,为优化产科处理和辅助生殖技术的咨询工作提供指南。研究结果文章比较了各种AHR技术的围生期结局,并与自然受孕者进行比较,有助于临床医师更好理解AH... 研究目的研究人类辅助生殖(AHR)的围生期结局,明确出生结局和AHR需要进一步研究的领域,为优化产科处理和辅助生殖技术的咨询工作提供指南。研究结果文章比较了各种AHR技术的围生期结局,并与自然受孕者进行比较,有助于临床医师更好理解AHR相关的产科并发症、不良围生期结局、多胎妊娠、先天性结构畸形、染色体异常、基因印记疾病。证据来源使用合适的词汇和关键字(辅助生殖、辅助生殖技术、促排卵、胞浆内单精子显微注射、胚胎移植、体外授精)检索MEDLINE和Cochrane图书馆2005年1月至2012年12月的文献。研究结果并不只限系统综述、随机对照试验/对照临床试验和观察性研究,所有的2005年1月至2012年12月英语研究都包括在内,还包括根据书目查找的文章。定期更新检索,纳入了2013年8月之前的指南。灰色(未发表)的文献是通过查询卫生技术评估和卫生技术评估相关机构、临床实践指南的集合,临床试验登记处,以及国家和国际医疗专业团体而获得的。价值本文的的证据等级根据加拿大预防保健专责小组报告的标准评定(表1)。 展开更多

关键词 辅助生殖 辅助生殖技术 妊娠结局 多胎妊娠 基因印记 先天异常 基因印记疾病

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妊娠期水痘感染的处理 被引量：1

5

作者 Alon Shrim Gideon Koren +2 位作者 Mark H. Yudin Dan Farine 李焱焱 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2012年第2期37-41,共5页

目的回顾妊娠期水痘带状疱疹病毒感染(水痘)减少产妇并发症和胎儿感染的干预措施以及产前和围产期管理的现有数据。方法回顾水痘带状疱疹病毒感染的母婴结局。比较不同治疗方式对改善母婴后遗症的效果。证据来源在Medline上检索了1970年... 目的回顾妊娠期水痘带状疱疹病毒感染(水痘)减少产妇并发症和胎儿感染的干预措施以及产前和围产期管理的现有数据。方法回顾水痘带状疱疹病毒感染的母婴结局。比较不同治疗方式对改善母婴后遗症的效果。证据来源在Medline上检索了1970年1月至2010年11月期间在英国发表的文献和临床指南。价值根据加拿大预防保健专责小组报告(Report of the Canadian Task Force on Preventive Health Care)的标准评定证据质量等级。根据该报告中描述的方法(见表)依次列出临床实践中的以下建议。 展开更多

关键词 水痘疫苗 妊娠期 水痘带状疱疹病毒 干预措施 免疫球蛋白 阿昔洛韦 感染症 胎儿感染 预防保健 孕妇

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双胎妊娠的管理(第一部分) 被引量：1

6

作者 Jon Barrett Alan Bocking +1 位作者 韩欢 何源莹 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2010年第1期42-53,共12页

关键词 双胎妊娠 胎儿生长发育 多胎妊娠 双胎输血综合征 证据 超声检查 分娩 早产 随机对照试验 单绒毛膜双胎

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双胎妊娠染色体非整倍体产前筛查及诊断 被引量：1

7

作者 Franois Audibert Alain Gag-non 石晓梅 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2013年第3期47-56,共10页

1双胎妊娠流行病学、合子性质及绒毛膜性自从20世纪80年代以后,在加拿大和其他发展国家多胎妊娠的发生率大幅度的增加。在1995~2004年期间,多胎妊娠的出生率从2.2%稳定增长到3.0%[1]。主要的2个原因是妇女生育年龄普遍提高、辅助生殖技... 1双胎妊娠流行病学、合子性质及绒毛膜性自从20世纪80年代以后,在加拿大和其他发展国家多胎妊娠的发生率大幅度的增加。在1995~2004年期间,多胎妊娠的出生率从2.2%稳定增长到3.0%[1]。主要的2个原因是妇女生育年龄普遍提高、辅助生殖技术的普及与不规范的卵巢刺激。合子性质反映了胎儿的遗传同一性,而绒毛膜性指的是胎盘的分布。在单合子双胎中。 展开更多

关键词 双胎妊娠 染色体非整倍体 唐氏综合征 单绒毛膜双胎 多胎妊娠 产前筛查 羊膜腔穿刺 介入性 产前诊断 假阳性率

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新分子学技术在产前诊断非整倍性染色体疾病中的应用

8

作者 Rebecca Sparkes MD Calgary AB +3 位作者 Jo-AnnJohnson MD Calgary AB SylvieLanglois MD Vancouver BC 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2010年第3期55-59,共5页

目的综述分子学技术在快速产前诊断胎儿非整倍性染色体疾病中的应用进展,及尚处于研发阶段的新性技术。局限性本文仅初步探讨了快速非整倍性染色体疾病诊断的方案。证据来源 MEDLINE数据库1992年至今的相关文献,本文提供其摘要信息。证... 目的综述分子学技术在快速产前诊断胎儿非整倍性染色体疾病中的应用进展,及尚处于研发阶段的新性技术。局限性本文仅初步探讨了快速非整倍性染色体疾病诊断的方案。证据来源 MEDLINE数据库1992年至今的相关文献,本文提供其摘要信息。证据价值本报道所涉及技术进展由加拿大妇产科学会基因委员会提供,由加拿大妇产科学会执行委员会批准。收益、风险及成本本进展提供了分子学技术快速诊断非整倍性染色体疾病的方法,以及支持上述技术在胎儿产前诊断临床应用的证据。此类方法在诊断胎儿非整倍性染色体疾病方面具有可靠、低成本的特点,但在诊断整倍体性的染色体畸变等疾病方面,部分疾病虽然临床特征很显著,这些分子学技术仍显示出不足之处。 展开更多

关键词 性染色体疾病 产前诊断 核型分析 非整倍性 常染色体 分子学 染色体异常 非整倍体 染色体畸变 快速诊断

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孕前遗传学评估的注意事项

9

作者 李焱燚 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2012年第4期41-46,共6页

1简介本文作为孕前遗传学风险评估的一部分,为医疗服务人员提供产前遗传情况的概览[1]。为准备怀孕的夫妇提供可以考虑采用的风险防范策略。本文主要讨论以下两大领域的孕前保健:①遗传风险和风险筛查(家族史、儿童期肿瘤病史、复发性... 1简介本文作为孕前遗传学风险评估的一部分,为医疗服务人员提供产前遗传情况的概览[1]。为准备怀孕的夫妇提供可以考虑采用的风险防范策略。本文主要讨论以下两大领域的孕前保健:①遗传风险和风险筛查(家族史、儿童期肿瘤病史、复发性流产史、原发性闭经史、父母高龄、卵巢早衰);②预防致畸物(如医疗条件及药物、肥胖、多种维生素和叶酸的补充、药物、化学物质、感染和免疫状态)。 展开更多

关键词 孕前保健 遗传学 出生缺陷 卵巢早衰 风险防范策略 先天性畸形 干预措施 家族史 女性健康 原发性闭经

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双胎妊娠的管理(第二部分)——来自于加拿大关于双胎妊娠影响的专题小组报告

10

作者 董小超 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2010年第2期50-52,共3页

关键词 双胎妊娠 加拿大 多胎妊娠 辅助生殖技术 围产儿 发生率 健康促进 家庭 死亡率 发病率

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药物、化学物质、感染暴露相关的人类畸胎学准则

11

作者 R.Douglas Wilson 韩欢 +1 位作者 董晓超 何源莹 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2009年第1期53-57,共5页

目的该指南旨在为孕期感染使用处方药、非处方药提供最新的畸胎学信息。涉及方面仅限于畸胎学原则及孕期可能常见的暴露。证据基于从Medline及教科书上所搜索到的在2006年7月之前有关畸胎学暴露风险的全部资料,并归纳其梗概成文。利弊... 目的该指南旨在为孕期感染使用处方药、非处方药提供最新的畸胎学信息。涉及方面仅限于畸胎学原则及孕期可能常见的暴露。证据基于从Medline及教科书上所搜索到的在2006年7月之前有关畸胎学暴露风险的全部资料,并归纳其梗概成文。利弊与成本综述孕期药物、化学物品及感染暴露相关的畸胎学风险,并为临床医师提供指南。 展开更多

关键词 致畸物 孕妇 出生缺陷 中断 药物治疗 药物 病毒感染 风险

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妊娠期前三个月并发症的超声评估

12

作者 欧阳艳丽 向心力 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2011年第2期41-45,共5页

目标:①回顾正常的胚胎发展和早期妊娠失败的超声征象;②回顾异位妊娠的超声征象。结果 :①妊娠失败的预测;②异位妊娠的超声鉴定。证据:通过检索和回顾MEDLINE中已被证实的文献而得。价值:影像诊断委员会和主要作者进行了文献证据的质... 目标:①回顾正常的胚胎发展和早期妊娠失败的超声征象;②回顾异位妊娠的超声征象。结果 :①妊娠失败的预测;②异位妊娠的超声鉴定。证据:通过检索和回顾MEDLINE中已被证实的文献而得。价值:影像诊断委员会和主要作者进行了文献证据的质量评估。证据评估的质量标准和分类被同意作为加拿大专责小组对定期健康检查所做报告的提纲(表1)。利,弊,效益:女性妊娠期前3个月出现阴道出血可能会被误诊为稽留流产和(或)被误认为处于妊娠状态。经阴道超声提供了一种更先进的途径,可以对早期的胚胎发育特征参数进行描述,提高了对胎盘正常发育的超声特征的检测和对妊娠失败的超声影像危险因子的警惕。这方面的提高使得更多成功的管理策略的形成。对可疑异位妊娠的诊断通常包括激素水平标志和超声特征的估计。异位妊娠的早期诊断可以减少母体的发病率和死亡率。建议:有很好的证据能够证明现在的超声技术可以在妊娠前3个月分辨正常和异常的妊娠,同样也能很好地证明经阴道超声协同HCG的水平可以诊断异位妊娠。 展开更多

关键词 异位妊娠 妊娠失败 经阴道超声检查 妊娠期 妊娠囊 超声波 卵黄囊 胚胎死亡 证据 超声显示

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