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糖尿病相关的足病预防与管理实践指南(2023年更新版)——《国际糖尿病足工作组:糖尿病相关的足病预防与管理指南(2023)》的一部分 被引量：3
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作者 Nicolaas C.Schaper Jaap Jvan Netten +12 位作者 Jan Apelqvist Sicco A.Bus Robert Fitridge Fran Game Matilde Monteiro-Soares Eric Senneville on behalf of the IWGDF Editorial Board 周秋红 耿琳华 靳松娜(译) 陈利鸿 冉兴无 许樟荣(审校) 《感染、炎症、修复》 2023年第3期127-138,共12页
糖尿病相关的足病给全球糖尿病患者以及卫生保健系统带来沉重的负担。国际糖尿病足工作组(IWGDF)自1999年起一直致力于制定基于循证的糖尿病相关的足病的预防与管理指南。2023年,在系统综述以及全球多学科领域专家推荐意见的基础上,IWGD... 糖尿病相关的足病给全球糖尿病患者以及卫生保健系统带来沉重的负担。国际糖尿病足工作组(IWGDF)自1999年起一直致力于制定基于循证的糖尿病相关的足病的预防与管理指南。2023年,在系统综述以及全球多学科领域专家推荐意见的基础上,IWGDF的所有指南进行了更新。此外,新增加的急性夏科神经性骨关节病的临床指南已经完成。本实践指南在IWGDF指南7个部分的基础上阐述了糖尿病相关的足病的预防、分类和管理的基本原则,同时阐述了如何基于这些原则从组织层面成功地预防与治疗糖尿病相关的足病,并提供了用于辅助足部筛查的附录。本实践指南面向全球参与糖尿病患者医疗照护的医务人员。全球大量研究证实,实施这些防治原则与降低糖尿病相关的下肢截肢发生率有关。足部疾病和截肢的负担正在迅速增加,中低收入国家更是如此。这些指南可协助这些国家制定糖尿病相关的足病的预防和管理标准。总之,我们希望更新的这些实践指南可继续作为有效的参考文件,帮助医务人员减轻全球糖尿病相关的足病的负担。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病相关的足病 预防 筛查 国际糖尿病足工作组
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糖尿病相关的足溃疡预防指南(2023年更新版)——《国际糖尿病足工作组:糖尿病相关的足病预防与管理指南(2023)》的一部分 被引量：7
2
作者 Sicco A.Bus Isabel C.N Sacco +11 位作者 Matilde Monteiro-Soares Anita Raspovic Joanne Paton Anne Rasmussen Larry A.Lavery Jaap Jvan Netten on behalf of the International Working Group on the Diabetic Foot 李恭驰 王知 李炳辉(译) 李秋 许樟荣(审校) 《感染、炎症、修复》 2023年第3期139-157,共19页
本章是2023年国际糖尿病足工作组(IWGDF)关于糖尿病相关的足溃疡预防的指南,是在2019年版指南基础上的更新。本指南面向临床医生和其他医务人员。我们遵循推荐、评估、发展和评价分级(GRADE)方法,采用患者-干预-比较-结局(PICO)的方法... 本章是2023年国际糖尿病足工作组(IWGDF)关于糖尿病相关的足溃疡预防的指南,是在2019年版指南基础上的更新。本指南面向临床医生和其他医务人员。我们遵循推荐、评估、发展和评价分级(GRADE)方法,采用患者-干预-比较-结局(PICO)的方法来设计临床问题和关键结局,并进行了包括必要的Meta分析在内的医学科学文献的系统综述,同时撰写了推荐及其理由。这些推荐基于系统综述中证据质量、在没有足够证据的情况下的专家意见、同时考虑干预措施的有益和不良效果,以及患者的偏好、成本、公平性、可行性和适用性的权衡。我们推荐对足溃疡风险较低的糖尿病患者每年进行一次保护性感觉丧失和周围动脉病变的筛查,并对高危患者进行更高频率的筛查以及其他危险因素的筛查。为了预防足溃疡,要对有危险因素的患者进行健康教育,教育其对足部进行适当地自我护理,在没有适当的足部保护的情况下不要行走,并对溃疡前兆进行有效治疗。指导足溃疡中高危风险的糖尿病患者穿着合适、宽松的治疗性鞋类,并考虑指导他们监测足部皮肤温度。开具处方使用治疗性鞋类,这些鞋类在行走时具有缓解足底压力的效果,能够防止足底溃疡复发。推荐足溃疡中低风险人群最好制定一个有监督的足踝运动计划,以减少溃疡风险;就溃疡的风险而言,每天总共增加1000步的负重活动可能是安全的。对于有溃疡前兆的非僵直锤状趾患者,可考虑屈肌腱切断术。我们建议不要用神经松解减压术来预防足溃疡。要对足溃疡中高危的糖尿病患者给予综合足部护理,以预防溃疡复发。贯彻这些推荐有助于医疗专业人员对有足溃疡风险的糖尿病患者提供更好的护理,增加无溃疡的天数,减少患者糖尿病相关的足病的医疗负担。 展开更多
关键词 糖尿病相关的足病 足溃疡 指南 预防 鞋具 护理
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国际糖尿病足工作组:指南的制定和方法学(2023)——《国际糖尿病足工作组:糖尿病相关的足病预防与管理指南(2023)》的一部分 被引量：1
3
作者 Sicco A.Bus Matilde Monteiro-Soares +9 位作者 Fran Game Jaap J.van Netten Jan Apelqvist Robert Fitridge Eric Senneville Nicolaas C.Schaper on behalf of the IWGDF Editorial Board 朱虹 何洁(译) 刘芳(审校) 《感染、炎症、修复》 2024年第1期72-79,共8页
糖尿病相关的足病是造成糖尿病患者经济负担和增加社会成本的主要原因之一。本指南以主要目标为导向,以循证医学为依据,且在全球得到合理实施。践行国际糖尿病相关的足病指南对于减轻患者经济负担和社会成本有着重要影响。国际糖尿病足... 糖尿病相关的足病是造成糖尿病患者经济负担和增加社会成本的主要原因之一。本指南以主要目标为导向,以循证医学为依据,且在全球得到合理实施。践行国际糖尿病相关的足病指南对于减轻患者经济负担和社会成本有着重要影响。国际糖尿病足工作组(IWGDF)从1999年起开始发布并随后更新国际指南。2023年更新版指南相关推荐均基于推荐、评估、发展和评价分级(GRADE)系统,包括制定相关临床问题和重要结局,完成系统的文献系统综述和荟萃分析,完成评判表汇总,并且给予具体、明确、操作性强的推荐以及理论依据。本文阐述了《国际糖尿病足工作组:糖尿病相关的足病预防和管理指南(2023版)》(以下简称为指南)的制定过程。指南由7个部分组成,包括预防、糖尿病相关的足溃疡分类、减压、周围动脉病变、感染、创面愈合干预以及活动性夏科神经骨关节病,分别由7个独立的国际专家工作组编写。IWGDF编辑委员会对7个章节进行了整合和简化,形成IWGDF实践指南。指南中的每条推荐均经过IWGDF编辑委员会成员和相关领域的独立的国际专家审阅通过。本文是IWGDF指南的制定和方法学。我们相信,医务人员、公共卫生机构和政策制定者采用和实施2023年IWGDF指南,将会改善糖尿病相关的足病的预防和管理水平,从而减少全球该疾病患者和减轻该疾病引起的全球社会负担。 展开更多
关键词 指南 糖尿病 糖尿病相关的足病 方法学 国际糖尿病足工作组
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糖尿病相关的足病的定义和标准(2023年更新版) 被引量：5
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作者 Jaap J.van Netten Sicco A.Bus +16 位作者 Jan Apelqvist Pam Chen Vivienne Chuter Robert Fitridge Frances Game Robert J.Hinchliffe Peter A.Lazzarini Joseph Mills Matilde Monteiro-Soares Edgar J.G.Peters Katherine M.Raspovic Eric Senneville Dane K.Wukich Nicolaas C.Schaper on behalf of the International Working Group on the Diabetic Foot 张会峰(译) 许樟荣(审校) 《感染、炎症、修复》 2024年第1期80-85,共6页
糖尿病相关的足病管理涉及多个学科,通用的专业词汇对于各学科间准确沟通交流至关重要。国际糖尿病足工作组(IWGDF)对相关文献进行了系统综述,构成了制定IWGDF指南的基础,并且明确了糖尿病相关的足病的一系列定义、标准及名词解释。本... 糖尿病相关的足病管理涉及多个学科,通用的专业词汇对于各学科间准确沟通交流至关重要。国际糖尿病足工作组(IWGDF)对相关文献进行了系统综述,构成了制定IWGDF指南的基础,并且明确了糖尿病相关的足病的一系列定义、标准及名词解释。本文介绍2023年IWGDF对这些定义和标准的更新,并建议在临床实践和研究中一致使用,以利于世界各地不同学科人员针对糖尿病相关的足病的专业性交流。 展开更多
关键词 定义 糖尿病 糖尿病相关的足病 国际糖尿病足工作组
暂未订购
糖尿病相关的足溃疡分类指南(2023年更新版)——《国际糖尿病足工作组:糖尿病相关的足病预防与管理指南(2023)》的一部分 被引量：2
5
作者 Matilde Monteiro-Soares Emma J.Hamilton +8 位作者 David A.Russel Gulapar Srisawasdi Ed J.Boyko Joseph L.Mills William Jeffcoate Fran Game on behalf of the International Working Group on the Diabetic Foot 薛婧(译) 王爱红(审校) 《感染、炎症、修复》 2023年第3期158-172,共15页
本文是对国际糖尿病足工作组(IWGDF)2019年指南的更新,针对在日常临床工作中使用的糖尿病伴足溃疡的分类提出了新指南。本指南基于对现有文献的系统综述,确定了149篇文献中涉及的28种分类,随后使用推荐、评估、发展和评价分级(GRADE)方... 本文是对国际糖尿病足工作组(IWGDF)2019年指南的更新,针对在日常临床工作中使用的糖尿病伴足溃疡的分类提出了新指南。本指南基于对现有文献的系统综述,确定了149篇文献中涉及的28种分类,随后使用推荐、评估、发展和评价分级(GRADE)方法获取了专家意见。首先,我们通过对诊断试验的判断总结,制定了一份可能适合在临床实践中使用的分类系统的清单,重点关注每个系统在预测溃疡相关并发症的可用性、准确性和可靠性以及资源可及性。其次,经过小组讨论和共识研讨,我们确定了哪些分类系统应该用于特定的临床场景。总之,对于糖尿病合并足溃疡患者,我们推荐:①医务人员之间的沟通:使用部位、缺血、神经病变、细菌感染、溃疡面积、溃疡深度(SINBAD)分类(第一选择)或考虑使用创面、缺血、足感染(WIfI)分类系统(替代选择,当具备所需的设备和专业水平,并且具有可行性时),针对每例患者,应具体描述组成分类系统的每个变量而不是仅仅报告总分;②不推荐任何现有分类系统用以预测特定个体的具体的溃疡结局;③对于描述有感染的溃疡患者的特征:使用美国感染性疾病学会(IDSA)/IWGDF(第一选择)分类或考虑使用WIfI系统(替代选择,当具备所需的设备和专业水平,并且具有可行性时);④对于描述周围动脉病变患者的特征:考虑使用WIfI系统作为对愈合可能性和截肢风险进行分层的手段;⑤对于人群结果的稽查:使用SINBAD评分。基于GRADE分级,本文提出的所有推荐,证据的可信度是低的。然而,基于对当前数据的合理应用,本文的推荐具有临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病相关的足病 糖尿病相关的足溃疡 分类 指南 国际糖尿病足工作组
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