目的:探讨早期宫颈癌患者的MRI影像表型与各种临床及组织病理学特征之间的相关性。方法:回顾性收集2019年7月—2023年12月164例早期宫颈癌患者的磁共振影像组学特征和临床及组织病理学特征。将所有患者的肿瘤和盆腔淋巴结通过基于影像...目的:探讨早期宫颈癌患者的MRI影像表型与各种临床及组织病理学特征之间的相关性。方法:回顾性收集2019年7月—2023年12月164例早期宫颈癌患者的磁共振影像组学特征和临床及组织病理学特征。将所有患者的肿瘤和盆腔淋巴结通过基于影像组学特征的一致性聚类分为两组,比较两组患者的临床及组织病理学特征的差异。结果:基于肿瘤的聚类分析显示,两组在平均年龄、组织学类型、肿瘤分化程度、淋巴血管间隙侵犯以及宫旁浸润上差异均没有统计学意义。与组1相比,组2患者的术后国际妇产科联盟(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期更晚[ⅡA期及以上:22/72(30.6%)vs.56/92(60.9%),P=0.001]、淋巴结转移的概率更大[9/72(12.5%)vs.30/92(32.6%),P=0.002]、肿瘤更大[短径:(16.67±6.32)mm vs.(28.38±9.73)mm,长径:(21.02±7.39)mm vs.(34.34±9.72)mm,高度:(18.93±8.01)mm vs.(29.92±10.61)mm,P均<0.001],且具有更深的间质浸润深度[>2/3:26/72(36.1%)vs.62/92(67.4%),P<0.001]。基于淋巴结的聚类分析显示两组在短径、长径、短长比、信号、边缘和淋巴结转移差异没有统计学意义。结论:基于肿瘤的多参数磁共振影像组学一致性聚类分析有助于识别早期宫颈癌患者影像组学特征与临床及组织病理学特征的关联,从而为术前危险分层提供了依据。展开更多
目的 利用MRI影像数据,基于亚型与阶段推断算法(SuStaIn)构建精神分裂症(SCZ)与双相情感障碍(BD)跨诊断的脑萎缩进展亚型框架。方法 纳入190例SCZ与BD患者,以及158名健康对照组。基于其T1WI MRI影像,提取17个感兴趣脑区的灰质体积(GMV)...目的 利用MRI影像数据,基于亚型与阶段推断算法(SuStaIn)构建精神分裂症(SCZ)与双相情感障碍(BD)跨诊断的脑萎缩进展亚型框架。方法 纳入190例SCZ与BD患者,以及158名健康对照组。基于其T1WI MRI影像,提取17个感兴趣脑区的灰质体积(GMV),利用SuStaIn进行亚型与分期建模。利用方差分析评估亚型间临床特征差异,Spearman分析验证临床特征差异及其与模型分期的相关性。结果 SuStaIn模型识别出两类不同的大脑萎缩进展轨迹:小脑主导型(以小脑起始,逐步累及布洛卡区、额叶与岛叶)与前额叶主导型(以额叶起始,扩展至扣带回、颞叶)。前额叶主导型患者在阳性症状评分上显著高于小脑主导型(14.2±5.4 vs. 9.15±4.1,P=0.029)。亚组分析表明:前额叶主导型患者表现出更严重的阳性症状(BD:14.4±5.2 vs. 11.3±4.5,P=0.041;SCZ:8.6±2.8 vs. 7.2±1.7,P=0.038)。两种亚型的小脑(r=-0.169,P=0.007)和前额叶(r=-0.193,P=0.002)GMV随分期推移均呈下降趋势,阳性症状(r=0.331,P=0.012)、阴性症状(r=0.283,P=0.033)及一般症状(r=0.411,P=0.002)的症状严重程度增加。结论基于横断面MRI数据,发现SCZ与BD的两类跨诊断脑萎缩路径,且随分期推移,临床症状加重。结果支持精神障碍为一种具有明确空间-时间进展特征的神经退行性过程。展开更多
Fetal intracranial tumors are rare,accounting for approximately 0.5%–1.9%of all pediatric tumors,though the true incidence may be underestimated.These tumors often present with distinct histopathological features,ima...Fetal intracranial tumors are rare,accounting for approximately 0.5%–1.9%of all pediatric tumors,though the true incidence may be underestimated.These tumors often present with distinct histopathological features,imaging characteristics,and clinical behavior compared to their postnatal counterparts.This review summarizes the current understanding of the prenatal diagnosis and characterization of fetal brain tumors,with a particular focus on the role of fetal magnetic resonance imaging(MRI).We discuss the advantages of advanced MR sequences in enhancing lesion detection and anatomical delineation following suspicious findings on obstetric ultrasound.Common tumor types encountered in utero—including teratomas,as-trocytomas,medulloblastomas,choroid plexus papillomas,and craniopharyngiomas—are reviewed in terms of imaging fea-tures,differential diagnosis,and clinical implications.Furthermore,the review addresses the diagnostic challenges,prognostic considerations,and the potential role of fetal MRI in guiding perinatal management and parental counseling.展开更多
文摘目的:探讨早期宫颈癌患者的MRI影像表型与各种临床及组织病理学特征之间的相关性。方法:回顾性收集2019年7月—2023年12月164例早期宫颈癌患者的磁共振影像组学特征和临床及组织病理学特征。将所有患者的肿瘤和盆腔淋巴结通过基于影像组学特征的一致性聚类分为两组,比较两组患者的临床及组织病理学特征的差异。结果:基于肿瘤的聚类分析显示,两组在平均年龄、组织学类型、肿瘤分化程度、淋巴血管间隙侵犯以及宫旁浸润上差异均没有统计学意义。与组1相比,组2患者的术后国际妇产科联盟(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期更晚[ⅡA期及以上:22/72(30.6%)vs.56/92(60.9%),P=0.001]、淋巴结转移的概率更大[9/72(12.5%)vs.30/92(32.6%),P=0.002]、肿瘤更大[短径:(16.67±6.32)mm vs.(28.38±9.73)mm,长径:(21.02±7.39)mm vs.(34.34±9.72)mm,高度:(18.93±8.01)mm vs.(29.92±10.61)mm,P均<0.001],且具有更深的间质浸润深度[>2/3:26/72(36.1%)vs.62/92(67.4%),P<0.001]。基于淋巴结的聚类分析显示两组在短径、长径、短长比、信号、边缘和淋巴结转移差异没有统计学意义。结论:基于肿瘤的多参数磁共振影像组学一致性聚类分析有助于识别早期宫颈癌患者影像组学特征与临床及组织病理学特征的关联,从而为术前危险分层提供了依据。
文摘目的 利用MRI影像数据,基于亚型与阶段推断算法(SuStaIn)构建精神分裂症(SCZ)与双相情感障碍(BD)跨诊断的脑萎缩进展亚型框架。方法 纳入190例SCZ与BD患者,以及158名健康对照组。基于其T1WI MRI影像,提取17个感兴趣脑区的灰质体积(GMV),利用SuStaIn进行亚型与分期建模。利用方差分析评估亚型间临床特征差异,Spearman分析验证临床特征差异及其与模型分期的相关性。结果 SuStaIn模型识别出两类不同的大脑萎缩进展轨迹:小脑主导型(以小脑起始,逐步累及布洛卡区、额叶与岛叶)与前额叶主导型(以额叶起始,扩展至扣带回、颞叶)。前额叶主导型患者在阳性症状评分上显著高于小脑主导型(14.2±5.4 vs. 9.15±4.1,P=0.029)。亚组分析表明:前额叶主导型患者表现出更严重的阳性症状(BD:14.4±5.2 vs. 11.3±4.5,P=0.041;SCZ:8.6±2.8 vs. 7.2±1.7,P=0.038)。两种亚型的小脑(r=-0.169,P=0.007)和前额叶(r=-0.193,P=0.002)GMV随分期推移均呈下降趋势,阳性症状(r=0.331,P=0.012)、阴性症状(r=0.283,P=0.033)及一般症状(r=0.411,P=0.002)的症状严重程度增加。结论基于横断面MRI数据,发现SCZ与BD的两类跨诊断脑萎缩路径,且随分期推移,临床症状加重。结果支持精神障碍为一种具有明确空间-时间进展特征的神经退行性过程。
基金supported by the Medical Innovation Research Special Project of Science and Technology Commission of Shanghai Municipality(Grant/Award Number:23Y11907800)Fundamental Research Funds for the Central Universities(Grant/Award Number:YG2023ZD22)Shanghai Key Laboratory of Child Brain and Development(Grant/Award Number:24dz2260100).
文摘Fetal intracranial tumors are rare,accounting for approximately 0.5%–1.9%of all pediatric tumors,though the true incidence may be underestimated.These tumors often present with distinct histopathological features,imaging characteristics,and clinical behavior compared to their postnatal counterparts.This review summarizes the current understanding of the prenatal diagnosis and characterization of fetal brain tumors,with a particular focus on the role of fetal magnetic resonance imaging(MRI).We discuss the advantages of advanced MR sequences in enhancing lesion detection and anatomical delineation following suspicious findings on obstetric ultrasound.Common tumor types encountered in utero—including teratomas,as-trocytomas,medulloblastomas,choroid plexus papillomas,and craniopharyngiomas—are reviewed in terms of imaging fea-tures,differential diagnosis,and clinical implications.Furthermore,the review addresses the diagnostic challenges,prognostic considerations,and the potential role of fetal MRI in guiding perinatal management and parental counseling.
