[目的]介绍经皮椎弓钉固定联合射频消融治疗多发性骨髓瘤椎体骨折的手术技术与初步临床疗效。[方法]2020年7月—2023年7月对21例多发性骨髓瘤椎体骨折行上述治疗。跨病椎上下分别各置入1组经皮椎弓根螺钉,于伤椎主要病变侧穿刺。置入套...[目的]介绍经皮椎弓钉固定联合射频消融治疗多发性骨髓瘤椎体骨折的手术技术与初步临床疗效。[方法]2020年7月—2023年7月对21例多发性骨髓瘤椎体骨折行上述治疗。跨病椎上下分别各置入1组经皮椎弓根螺钉,于伤椎主要病变侧穿刺。置入套管,取活组织检查后,置入射频电极,并于同侧椎弓根处放置测温针行术中温度监测,必要时行术中脊髓神经电生理监测,启动热消融,给予2~3个周期的热消融处理。置入预弯双侧棒,调整紧固钉-棒系统,缝合切口。术后佩戴支具进行康复功能锻炼,并进一步接受系统内科治疗。[结果]21例患者均顺利完成手术,无血管、神经损伤等严重并发症。本组患者随访18个月以上,与术前相比,末次随访时疼痛评分(visual analog scale,VAS)[分,(7.6±0.8),(2.0±0.8),P<0.001]显著下降,而KPS评分(Karnofsky Performance Status)[分,(51.4±1.8),(90.0±1.3),P<0.001]和Frankal评分[分,(3.4±1.8),(5.0±0.3),P<0.001]显著增加。局部脊柱Cobb角术后矫正率>80%,无内固定松动或断裂。[结论]经皮椎弓钉固定联合射频消融术不仅微创,而且在缓解疼痛、稳定椎体、控制肿瘤进展等方面疗效确切。展开更多
随着钓鱼邮件数量的迅速增加以及对抗技术的不断演进,传统的钓鱼邮件检测方法在效率和准确性方面面临严峻挑战.为此,提出了一种基于大语言模型(large language model,LLM)的钓鱼邮件检测方法,以解决现有系统检测率低、漏报率高及人机交...随着钓鱼邮件数量的迅速增加以及对抗技术的不断演进,传统的钓鱼邮件检测方法在效率和准确性方面面临严峻挑战.为此,提出了一种基于大语言模型(large language model,LLM)的钓鱼邮件检测方法,以解决现有系统检测率低、漏报率高及人机交互性差等问题.通过全面分析钓鱼邮件的关键特征,包括邮件头部字段、正文内容、URL、二维码、附件及HTML页面,利用特征插入算法构建高质量的训练数据集.基于预训练语言模型LLaMA和低秩自适应微调技术(low-rank adaptation,LoRA),在仅更新0.72%模型参数(约50 MB)条件下实现领域知识迁移,获得钓鱼邮件检测大模型.实验结果显示,与传统方法相比,基于大语言模型的检测方法显著提升了检测的准确性与鲁棒性,整体准确率达到94.5%,有效降低了误报率,增强了钓鱼邮件特征的分类与解释能力,提供了更具实用性和可靠性的钓鱼邮件检测方案.展开更多
目的:构建一套科学客观的能力评价体系,用于评估临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)在临床研究中的能力水平。方法:通过本中心既往的项目管理工作经验及文献回顾,确定CRC临床研究能力的评估指标,结合临床试验开展流程...目的:构建一套科学客观的能力评价体系,用于评估临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)在临床研究中的能力水平。方法:通过本中心既往的项目管理工作经验及文献回顾,确定CRC临床研究能力的评估指标,结合临床试验开展流程和项目质控结果,搭建CRC的评价体系,并将该评价体系应用于CRC在临床研究中实际工作能力的评估,验证评价体系的客观性、科学性以及可行性。结果:该评价体系结果与既往人工评估结果一致,年资和学历影响临床研究能力。结论:该评价体系能够科学客观地反映CRC的临床研究能力,为CRC的职业发展和管理层的决策提供理论基础。展开更多
在深层油气藏勘探中,地震波能量屏蔽现象(如煤层、膏盐层等)严重制约了深部目标层反射信号的清晰度,单一地震属性难以全面表征复杂地质条件。时频电磁法(Time Frequency Electromagnetic Method,TFEM)基于电磁波在不同地质体传播差异,...在深层油气藏勘探中,地震波能量屏蔽现象(如煤层、膏盐层等)严重制约了深部目标层反射信号的清晰度,单一地震属性难以全面表征复杂地质条件。时频电磁法(Time Frequency Electromagnetic Method,TFEM)基于电磁波在不同地质体传播差异,可有效穿透高阻、高速屏蔽层,在深部岩石属性探测与储层预测中具有独特的穿透能力。近年来该技术在深层油气勘探方面取得突破:研发了新一代发射系统;创新地提出双侧激发多线同步采集技术和四方位全覆盖同步激发采集技术,显著改善了照明均匀性,降低了阴影效应与各向异性影响。在处理技术方面,创新地提出了一种分步递进反演策略,这种方法核心在于构建多源数据协同约束与分步递进反演策略,通过渐进式优化,实现反演精度的层级提升。理论正反演模拟验证了方法的合理性与有效性,并在中国西部塔里木盆地8000 m超深井储层预测及东部深层火成岩储层评价中取得了显著的应用成效。展开更多
为揭示共生于澜沧江LD库区、生态习性迥异的德钦纹胸鮡(Glyptothorax deqinensis Mo et Chu,1986)与光唇裂腹鱼(Schizothorax lissolabiatus Tsao)的种间适应差异,该研究系统比较了两者的体组成、营养品质及肠道菌群结构。结果表明:营...为揭示共生于澜沧江LD库区、生态习性迥异的德钦纹胸鮡(Glyptothorax deqinensis Mo et Chu,1986)与光唇裂腹鱼(Schizothorax lissolabiatus Tsao)的种间适应差异,该研究系统比较了两者的体组成、营养品质及肠道菌群结构。结果表明:营养组成上,光唇裂腹鱼粗蛋白含量(17.51%±0.77%)和氨基酸总量显著高于德钦纹胸鮡(10.13%±0.44%),而德钦纹胸鮡粗脂肪含量(7.82%±1.72%)更高;肠道菌群方面,光唇裂腹鱼物种总数更丰富且多种代谢功能通路平均丰度较高,德钦纹胸鮡则表现出更高的菌群多样性与均匀度,其菌群在代谢作用相关功能上显著富集。BugBase表型预测显示,德钦纹胸鮡菌群具备更强的环境适应潜力与基因水平转移潜力。该研究从营养生态与微生物功能维度阐明了两种鱼类的差异化生境适应策略,为澜沧江鱼类资源的差异化保护与生态管理提供了科学依据。展开更多
文摘[目的]介绍经皮椎弓钉固定联合射频消融治疗多发性骨髓瘤椎体骨折的手术技术与初步临床疗效。[方法]2020年7月—2023年7月对21例多发性骨髓瘤椎体骨折行上述治疗。跨病椎上下分别各置入1组经皮椎弓根螺钉,于伤椎主要病变侧穿刺。置入套管,取活组织检查后,置入射频电极,并于同侧椎弓根处放置测温针行术中温度监测,必要时行术中脊髓神经电生理监测,启动热消融,给予2~3个周期的热消融处理。置入预弯双侧棒,调整紧固钉-棒系统,缝合切口。术后佩戴支具进行康复功能锻炼,并进一步接受系统内科治疗。[结果]21例患者均顺利完成手术,无血管、神经损伤等严重并发症。本组患者随访18个月以上,与术前相比,末次随访时疼痛评分(visual analog scale,VAS)[分,(7.6±0.8),(2.0±0.8),P<0.001]显著下降,而KPS评分(Karnofsky Performance Status)[分,(51.4±1.8),(90.0±1.3),P<0.001]和Frankal评分[分,(3.4±1.8),(5.0±0.3),P<0.001]显著增加。局部脊柱Cobb角术后矫正率>80%,无内固定松动或断裂。[结论]经皮椎弓钉固定联合射频消融术不仅微创,而且在缓解疼痛、稳定椎体、控制肿瘤进展等方面疗效确切。
文摘随着钓鱼邮件数量的迅速增加以及对抗技术的不断演进,传统的钓鱼邮件检测方法在效率和准确性方面面临严峻挑战.为此,提出了一种基于大语言模型(large language model,LLM)的钓鱼邮件检测方法,以解决现有系统检测率低、漏报率高及人机交互性差等问题.通过全面分析钓鱼邮件的关键特征,包括邮件头部字段、正文内容、URL、二维码、附件及HTML页面,利用特征插入算法构建高质量的训练数据集.基于预训练语言模型LLaMA和低秩自适应微调技术(low-rank adaptation,LoRA),在仅更新0.72%模型参数(约50 MB)条件下实现领域知识迁移,获得钓鱼邮件检测大模型.实验结果显示,与传统方法相比,基于大语言模型的检测方法显著提升了检测的准确性与鲁棒性,整体准确率达到94.5%,有效降低了误报率,增强了钓鱼邮件特征的分类与解释能力,提供了更具实用性和可靠性的钓鱼邮件检测方案.
文摘目的:构建一套科学客观的能力评价体系,用于评估临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)在临床研究中的能力水平。方法:通过本中心既往的项目管理工作经验及文献回顾,确定CRC临床研究能力的评估指标,结合临床试验开展流程和项目质控结果,搭建CRC的评价体系,并将该评价体系应用于CRC在临床研究中实际工作能力的评估,验证评价体系的客观性、科学性以及可行性。结果:该评价体系结果与既往人工评估结果一致,年资和学历影响临床研究能力。结论:该评价体系能够科学客观地反映CRC的临床研究能力,为CRC的职业发展和管理层的决策提供理论基础。
文摘在深层油气藏勘探中,地震波能量屏蔽现象(如煤层、膏盐层等)严重制约了深部目标层反射信号的清晰度,单一地震属性难以全面表征复杂地质条件。时频电磁法(Time Frequency Electromagnetic Method,TFEM)基于电磁波在不同地质体传播差异,可有效穿透高阻、高速屏蔽层,在深部岩石属性探测与储层预测中具有独特的穿透能力。近年来该技术在深层油气勘探方面取得突破:研发了新一代发射系统;创新地提出双侧激发多线同步采集技术和四方位全覆盖同步激发采集技术,显著改善了照明均匀性,降低了阴影效应与各向异性影响。在处理技术方面,创新地提出了一种分步递进反演策略,这种方法核心在于构建多源数据协同约束与分步递进反演策略,通过渐进式优化,实现反演精度的层级提升。理论正反演模拟验证了方法的合理性与有效性,并在中国西部塔里木盆地8000 m超深井储层预测及东部深层火成岩储层评价中取得了显著的应用成效。
文摘为揭示共生于澜沧江LD库区、生态习性迥异的德钦纹胸鮡(Glyptothorax deqinensis Mo et Chu,1986)与光唇裂腹鱼(Schizothorax lissolabiatus Tsao)的种间适应差异,该研究系统比较了两者的体组成、营养品质及肠道菌群结构。结果表明:营养组成上,光唇裂腹鱼粗蛋白含量(17.51%±0.77%)和氨基酸总量显著高于德钦纹胸鮡(10.13%±0.44%),而德钦纹胸鮡粗脂肪含量(7.82%±1.72%)更高;肠道菌群方面,光唇裂腹鱼物种总数更丰富且多种代谢功能通路平均丰度较高,德钦纹胸鮡则表现出更高的菌群多样性与均匀度,其菌群在代谢作用相关功能上显著富集。BugBase表型预测显示,德钦纹胸鮡菌群具备更强的环境适应潜力与基因水平转移潜力。该研究从营养生态与微生物功能维度阐明了两种鱼类的差异化生境适应策略,为澜沧江鱼类资源的差异化保护与生态管理提供了科学依据。
