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A Case Study of Comprehensive Postoperative Management for Elderly Total Hip Arthroplasty Patients Based on Peplau's Interpersonal Relationship Theory
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作者 Jing-Han Ai Chao Huang Jing-Jin Luo 《Chinese Medical Sciences Journal》 2025年第4期315-326,I0006,共13页
With a growing population of elderly patients undergoing hip arthroplasty,traditional nursing care often faces challenges dus to fragmented services and inadequate continuity.Based on Peplau's interpersonal relati... With a growing population of elderly patients undergoing hip arthroplasty,traditional nursing care often faces challenges dus to fragmented services and inadequate continuity.Based on Peplau's interpersonal relationship theory,we explored a comprehensive hospital-home-community management model for an 80-year-old female patient following total hip arthroplasty.This nursing model was structured into four sequential phases(orientation,identification,exploitation,and resolution)and incorporated a structured multidisciplinary team,a stepwise health education system,discharge preparation services,and evidencebased postoperative care.Post-discharge management integrated traditional Chinese medicine-based pain management,intelligent rehabilitation training,and evidence-based constipation management.After six months of intervention,the patient achieved satisfactory wound healing and optimal prosthesis positioning.Significant improvements were observed in pain,constipation,sleep,anxiety,hip function,self-care ability,and self-management competence.This approach established a closed-loop management system encompassing assessment,screening,referral,liaison,home visits,multidisciplinary collaboration,and continuous follow-up.This model bridges hospital-home care gap,enhances care continuity,and improves rehabilitation outcomes,thereby providing a replicable framework for the postoperative management of elderly surgical patients. 展开更多
关键词 Peplau's interpersonal relationship theory total hip arthroplasty ELDERLY comprehensive management
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老年人下肢肌力评估方法及运动干预研究进展 被引量:5
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作者 张海娇 孙卫格 +3 位作者 吕晨旭 张欣悦 唐丽梅 田素斋 《护理管理杂志》 2022年第10期740-743,758,共5页
下肢肌力是影响老年人日常社会活动能力的重要因素之一。文章从简易测试法和专业仪器测试法两方面介绍下肢肌力临床评估方法,综述了奥塔戈运动、抗阻运动、太极拳、下肢肌力保健操、全身振动训练等下肢肌力运动干预措施,以改善老年人下... 下肢肌力是影响老年人日常社会活动能力的重要因素之一。文章从简易测试法和专业仪器测试法两方面介绍下肢肌力临床评估方法,综述了奥塔戈运动、抗阻运动、太极拳、下肢肌力保健操、全身振动训练等下肢肌力运动干预措施,以改善老年人下肢肌力的肌肉力量、协调能力、步行及平衡能力、日常活动能力,并提出选择针对性的老年人下肢肌力评估方法、制订本土化下肢肌力运动干预方案,为延缓老年人下肢肌力衰退和临床干预提供借鉴和依据。 展开更多
关键词 老年人 下肢肌力 评估方法 干预方案
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肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应的护理策略
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作者 王桂英 陈小徵 《社区医学杂志》 CAS 2024年第18期646-650,共5页
免疫检查点抑制剂(ICIs)在晚期恶性肿瘤治疗中展示了显著的临床疗效,但其使用伴随着多种免疫相关不良反应(irAEs),尤其是皮肤不良反应(irCAEs)。本研究旨在综述ICIs引起的皮肤不良反应的流行病学、临床表现及护理管理策略。利用中国知网... 免疫检查点抑制剂(ICIs)在晚期恶性肿瘤治疗中展示了显著的临床疗效,但其使用伴随着多种免疫相关不良反应(irAEs),尤其是皮肤不良反应(irCAEs)。本研究旨在综述ICIs引起的皮肤不良反应的流行病学、临床表现及护理管理策略。利用中国知网和PubMed数据库,以“Immune Checkpoint Inhibitors”“Immune-related Adverse Events”“Cutaneous Adverse Events”和“Management Strategies”为关键词,检索2019-01-01-2023-12-31相关文献。纳入标准:(1)关于ICIs引起的皮肤不良反应的研究;(2)详细描述护理策略的研究;(3)样本量大且数据详实的研究。排除标准:(1)年份较远的综述类文献;(2)文章质量较差或数据不完整的文献。最终纳入45篇文献进行分析。结果表明,irCAEs是ICIs治疗中最常见且最早发生的免疫相关不良反应。常见的irCAEs包括非特异性斑丘疹、瘙痒、银屑病样、湿疹和苔藓样皮肤病。其发生机制主要涉及自身反应性T细胞和B细胞的活化,以及细胞因子的变化。护理策略主要包括:(1)针对非特异性斑丘疹和瘙痒的治疗;(2)心理护理;(3)饮食指导;(4)生活护理。通过科学的护理管理,可以显著提高患者的生活质量和治疗依从性。提示,通过深入了解irCAEs的临床病理特征并制定有效的管理策略,可以有效提高ICIs治疗的成功率和患者的长期受益。未来需进一步研究和实践,以优化护理策略,最大限度地减少不良反应,造福更多的肿瘤患者。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良反应 皮肤不良反应 护理策略
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肿瘤PD-L1表达与非小细胞肺癌患者放疗效果及临床预后相关性
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作者 王桂英 马骁驰 陈小徵 《社区医学杂志》 CAS 2024年第17期584-589,共6页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者中程序性死亡配体1(PD-L1)的表达水平及其与放疗疗效和临床预后的相关性,评估PD-L1作为潜在放疗增敏靶点的可行性。方法收集2020-01-01-2023-12-31临清市人民医院确诊的48例原发性NSCLC患者的肿瘤穿刺... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者中程序性死亡配体1(PD-L1)的表达水平及其与放疗疗效和临床预后的相关性,评估PD-L1作为潜在放疗增敏靶点的可行性。方法收集2020-01-01-2023-12-31临清市人民医院确诊的48例原发性NSCLC患者的肿瘤穿刺样本。患者均无法手术,并接受根治性放疗。采用免疫组织化学(IHC)方法检测PD-L1的表达水平,并根据表达水平分为高表达组(n=22)和低表达组(n=26)。同时,从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取NSCLC患者的基因表达数据,用于进一步验证PD-L1表达与患者生存预后的关联性。χ^(2)检验和Kaplan-Meier生存分析评估PD-L1表达与放疗反应、无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)之间的关系。结果PD-L1高表达组中仅有27.27%的患者对放疗有响应,而低表达组的响应率为57.69%,χ^(2)=4.481,P=0.034,提示PD-L1高表达与放疗响应率显著降低相关。此外,PD-L1高表达还与淋巴结转移(χ^(2)=5.483,P=0.019)及晚期临床分期(χ^(2)=4.825,P=0.028)相关。Kaplan-Meier生存分析结果显示,PD-L1高表达组的中位OS为61.3个月,低于低表达组的86.0个月(HR=1.22,95%CI为1.05~1.42,P=0.010)。同样,PD-L1高表达组的中位PFS为15.7个月,而低表达组为30.8个月(HR=1.44,95%CI为1.15~1.79,P=0.001)。结论PD-L1高表达可能是NSCLC患者放疗抵抗和预后不良的独立预测因子,提示PD-L1有成为治疗靶点的潜力。联合放疗与免疫治疗可能为NSCLC患者提供更为有效的治疗策略。 展开更多
关键词 程序性死亡配体1 非小细胞肺癌 放疗敏感性 预后
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