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2019-2024年上海市市级医院儿内科重点病种收治现况和直接疾病经济负担的横断面调查
1
作者 刘枭雄 柳龚堡 +10 位作者 桂永浩 侯冷晨 余松轩 叶颖子 王淼 王颖雯 鲁冰 冯瑞 张崇凡 王艺 张晓波 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第2期95-101,共7页
背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通... 背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通过上海市市级医院医疗质量评价与促进平台,回顾性收集2019年3月1日至2024年6月30日上海市22家儿内科联盟成员单位11个重点病种的住院患儿病案首页数据,采用描述性方法分析所监测重点病种的收治现状,包括体量性指标(收治例数)、技术规范性指标(输血率和抗菌药物使用率)、重返性指标(31 d内非计划重返住院率)、安全性指标(病死率和自动出院率)、效率性指标(平均住院日)以及直接疾病经济负担指标(均次药品费用、均次耗材费用、均次总费用和医疗服务费占比)。主要结局指标儿内科重点病种的收治现状指标。结果上海市市级医院儿内科的11个重点病种中,收治体量最大的是儿童社区获得性肺炎,其次是早产儿,且经年趋势均无显著变化;病死率和自动出院率均维持在低位,儿童社区获得性肺炎的直接疾病经济负担经年下降趋势显著。结论监测疾病中感染性疾病收治体量最大,整体治疗效果佳。应增加对儿童慢性病的监测力度,并进一步提高市级医院的信息化水平。 展开更多
关键词 市级医院 儿科 疾病收治 经济负担
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溶瘤痘苗病毒-LZ8治疗淋巴瘤的作用机制研究
2
作者 邵银燕 冯一 +1 位作者 杨雪 王世兵 《浙江医学》 2025年第16期1686-1692,共7页
目的探讨溶瘤痘苗病毒(OVV)-灵芝(LZ)8治疗淋巴瘤的作用机制。方法利用基因重组技术构建OVV-LZ8和对照病毒OVV-增强绿色荧光蛋白(EGFP),利用流式细胞仪检测OVV-EGFP对淋巴瘤细胞(包括A20、Raji、OCI-LY3、EL4等)的体外感染效率。采用空... 目的探讨溶瘤痘苗病毒(OVV)-灵芝(LZ)8治疗淋巴瘤的作用机制。方法利用基因重组技术构建OVV-LZ8和对照病毒OVV-增强绿色荧光蛋白(EGFP),利用流式细胞仪检测OVV-EGFP对淋巴瘤细胞(包括A20、Raji、OCI-LY3、EL4等)的体外感染效率。采用空斑滴度测定法检测OVV-LZ8在淋巴瘤细胞中的复制能力,3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐法检测OVV-LZ8对淋巴瘤细胞的杀伤能力。将63只已构建A20淋巴瘤模型的BALA/C雌性小鼠按随机数字表法分为磷酸盐缓冲液(PBS)组18只、OVV-EGFP组(注射OVV-EGFP)9只、OVV-LZ8组(注射OVV-LZ8)18只、程序性死亡受体-1(PD-1)抗体组(注射PD-1抗体)9只、联合组(注射OVV-LZ8+PD-1抗体)9只,测量注射药物期间小鼠肿瘤体积,并采用流式细胞术检测注射药物结束后第2天肿瘤组织免疫细胞浸润情况。结果成功构建OVV-LZ8,其在淋巴瘤细胞中的复制能力不受外源性基因LZ8插入的影响。OVV-EGFP能有效感染4种淋巴瘤细胞,其中对A20的感染效率最高,10感染复数感染48 h的EGFP阳性率为23.86%。OVV-LZ8对4种淋巴瘤细胞均有明显的杀伤作用,且这种杀伤作用与浓度有关(均P<0.01)。动物实验结果显示,与PBS组、OVV-EGFP组比较,OVV-LZ8组淋巴瘤的生长得到有效控制(均P<0.05),淋巴瘤组织树突状细胞(DC)、CD8^(+)T细胞和自然杀伤(NK)细胞比例增加(均P<0.05);与OVV-LZ8组比较,联合组淋巴瘤的生长进一步抑制(均P<0.05),淋巴瘤组织CD8^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、NK细胞比例以及肿瘤浸润淋巴细胞、DC数量均增加(均P<0.05),骨髓来源的抑制性细胞数量减少(均P<0.05)。结论本研究构建的OVV-LZ8能在体内外有效抑制淋巴瘤细胞增殖,而且OVV-LZ8联合PD-1抗体能显著提高抗肿瘤效果。 展开更多
关键词 溶瘤痘苗病毒 灵芝8 程序性死亡受体-1抗体 淋巴瘤 肿瘤微环境
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骨质疏松症对脊柱运动单元的影响
3
作者 刘乞学 王晨焕 +3 位作者 王建卫 黄乐怡 李惠民 潘志军 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第7期1087-1092,共6页
在老年人口迅速增长的背景之下,骨质疏松症(osteoporosis,OP)已成为最广泛的公共卫生挑战和重大医疗问题之一。OP是一种以骨量减少为特征的全身代谢性骨病,其患者骨组织微结构破坏,导致骨强度下降,骨脆性增加,易发生骨折。OP会削弱骨骼... 在老年人口迅速增长的背景之下,骨质疏松症(osteoporosis,OP)已成为最广泛的公共卫生挑战和重大医疗问题之一。OP是一种以骨量减少为特征的全身代谢性骨病,其患者骨组织微结构破坏,导致骨强度下降,骨脆性增加,易发生骨折。OP会削弱骨骼的结构强度,正常日常活动的强度都会超过椎体的承受能力。骨结构强度的降低不仅包括骨密度的降低,还由于骨结构的改变,骨重塑及骨修复的变化,导致循环负荷下更快的损害累积。更薄和更稀疏的针状体取代了正常的骨小梁结构导致了骨脆性的增加。同时由于水平交联的支柱减少,垂直方向上骨小梁屈曲强度的降低,使松质骨呈现出更多孔隙。骨质疏松患者一旦发生骨折,生存质量急剧下降,可致残或致死。OP可导致椎间盘变性、椎间隙狭窄、关节突关节退变性改变以及影响骨重塑过程。这些退行性改变还可能导致脊柱畸形进行性恶化,并引发潜在的神经损害,应力分布改变可能诱发脊柱运动单元的退行性节段性不稳定和部分脱位,如脊柱侧凸、椎管狭窄、腰椎滑脱。该研究采用系统文献综述的方法描述OP对脊柱运动单元的影响,旨在总结目前OP对脊柱运动单元的重大影响。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱 椎管 椎间盘 疼痛
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奥拉西坦对老年卒中后癫痫患者临床症状及氧化应激损伤的改善效果
4
作者 裴祎楠 王西宪 +3 位作者 非尔凯提·阿不都克依木 依利亚斯江·买买提吐尔逊 姜磊 冯兆海 《中国医学创新》 2025年第30期35-39,共5页
目的:研究奥拉西坦对老年卒中后癫痫患者临床症状及氧化应激损伤的改善效果。方法:选取2021年1月—2024年1月新疆医科大学第一附属医院收治的82例老年卒中后癫痫患者进行试验。由随机数字表法分为研究组(n=41)和对照组(n=41),对照组给... 目的:研究奥拉西坦对老年卒中后癫痫患者临床症状及氧化应激损伤的改善效果。方法:选取2021年1月—2024年1月新疆医科大学第一附属医院收治的82例老年卒中后癫痫患者进行试验。由随机数字表法分为研究组(n=41)和对照组(n=41),对照组给予丙戊酸镁缓释片治疗,研究组在对照组基础上给予奥拉西坦胶囊治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况,检测两组治疗前后癫痫症状、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)]及相关临床评分[NIHSS与简易精神状态评价量表(MMSE)]差异。结果:两组治疗总有效率的比较中研究组较高(P<0.05);两组治疗后的癫痫发作次数比较中研究组较少,癫痫发作时间比较中研究组较短(P<0.05);两组治疗后的SOD水平比较中研究组较高,MDA、MPO水平比较中研究组较低(P<0.05);两组治疗后的NIHSS评分比较中研究组较低,MMSE评分比较中研究组较高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥拉西坦可促进老年卒中后癫痫患者癫痫疗效的提升及癫痫症状的改善,对减轻患者氧化应激损伤、神经功能损伤和认知功能损伤亦有积极作用,安全性可。 展开更多
关键词 卒中后癫痫 奥拉西坦胶囊 丙戊酸镁缓释片 临床症状 氧化应激损伤
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基于肿瘤芯片评估巨噬细胞载药对胶质母细胞瘤的治疗效果
5
作者 王东峰 谢作润 +2 位作者 王波定 陈茂送 王洪财 《浙江医学》 2025年第1期9-13,20,I0003,I0004,共8页
目的 制备肿瘤芯片评估载运白蛋白结合型紫杉醇(白紫)的巨噬细胞对胶质母细胞瘤(GBM)的治疗效果。方法 共孵育白紫和巨噬细胞构建载白紫巨噬细胞。采用细胞计数试剂盒8法和Transwell实验评估白紫对巨噬细胞活力、迁移能力的影响;采用微... 目的 制备肿瘤芯片评估载运白蛋白结合型紫杉醇(白紫)的巨噬细胞对胶质母细胞瘤(GBM)的治疗效果。方法 共孵育白紫和巨噬细胞构建载白紫巨噬细胞。采用细胞计数试剂盒8法和Transwell实验评估白紫对巨噬细胞活力、迁移能力的影响;采用微流控技术制备肿瘤芯片;评估载白紫巨噬细胞对GBM细胞增殖、侵袭和成球的影响。结果 30μg/mL的白紫并不影响巨噬细胞活力和迁移能力。本研究成功制备了能简单模拟GBM球体的肿瘤芯片;巨噬细胞能有效内吞和释放白紫;利用芯片评估对照组、空白巨噬细胞组、单独白紫组和载药巨噬细胞组的抗肿瘤能力,结果显示载白紫巨噬细胞可显著抑制GBM细胞的增殖、侵袭和成球。结论 载白紫巨噬细胞或是一种有效的GBM治疗策略,肿瘤芯片可为GBM的体外临床前研究和新型治疗方法评估提供平台。 展开更多
关键词 巨噬细胞 肿瘤芯片 胶质瘤母细胞瘤 肿瘤治疗 药物递送
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体外冲击波治疗膝骨关节炎的研究进展
6
作者 朱鹏飞 李松 熊艳文 《中外医学研究》 2025年第7期154-159,共6页
膝骨关节炎(KOA)是一种中老年人高发的疾病,且有年轻化趋势,表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限甚至畸形,发病后期致残率高。KOA未明确的发病机制及复杂的病理变化使非手术治疗往往难以取得满意的效果,终末期往往需要手术治疗甚至关节置... 膝骨关节炎(KOA)是一种中老年人高发的疾病,且有年轻化趋势,表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限甚至畸形,发病后期致残率高。KOA未明确的发病机制及复杂的病理变化使非手术治疗往往难以取得满意的效果,终末期往往需要手术治疗甚至关节置换。近30年,体外冲击波治疗(ESWT)逐渐在骨骼肌肉韧带软骨等方面的治疗得到广泛应用,动物实验及临床研究表明ESWT是一种安全有效的无创的物理治疗,ESWT对缓解KOA患者疼痛症状、改善关节功能及一定程度延缓疾病的发展有益。本文就ESWT治疗KOA的作用机制、治疗的最佳有效参数、治疗的有效性安全性、疗效评价标准、ESWT与其他疗法有效性比较及与其他疗法的联合治疗等进行综述,以期更好为临床治疗提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 体外冲击波 膝骨关节炎 作用机制 治疗参数 临床效果
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放线菌素D单次给药和5日方案治疗低危侵袭性葡萄胎的临床对比
7
作者 黄珍 朱丽君 刘青 《中国医学创新》 2025年第30期47-50,共4页
目的:探讨放线菌素D单次给药和5日方案治疗低危侵袭性葡萄胎的临床效果。方法:选取2018年7月—2023年12月赣州市妇幼保健院收治的低危侵袭性葡萄胎患者98例,按照放线菌素D治疗方式不同将纳入患者分为两组,其中A组(n=51)采用放线菌素D单... 目的:探讨放线菌素D单次给药和5日方案治疗低危侵袭性葡萄胎的临床效果。方法:选取2018年7月—2023年12月赣州市妇幼保健院收治的低危侵袭性葡萄胎患者98例,按照放线菌素D治疗方式不同将纳入患者分为两组,其中A组(n=51)采用放线菌素D单次给药治疗;B组(n=47)采用放线菌素D 5日方案治疗。比较两组治疗总有效率,血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,不良反应发生率,并于治疗周期结束后连续随访6个月,记录患者复发情况。结果:A组临床治疗总有效率为92.16%,B组为93.62%,两组临床治疗总有效率、β-hCG降至正常所需疗程数、总疗程数比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率为13.73%,低于B组的31.91%(P<0.05)。随访期间,A组复发2例,B组复发4例,两组复发率比较(3.92%vs 8.51%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.276,P>0.05)。结论:放线菌素D单次给药和5日方案治疗低危侵袭性葡萄胎均能取得满意的治疗效果,促进血清β-hCG水平恢复正常;但与放线菌素D 5日方案治相比,单次给药能降低不良反应发生率,安全性更好。 展开更多
关键词 低危侵袭性葡萄胎 放线菌素D 化疗 安全性
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痉痹方对气滞血瘀型轻度脊髓型颈椎病患者临床疗效及生活质量的改善效果
8
作者 宋志鹏 龚政 +1 位作者 朱纪阳 孟魏魏 《中国医学创新》 2025年第17期10-14,共5页
目的:研究痉痹方对气滞血瘀型轻度脊髓型颈椎病(CSM)患者的临床疗效和对生活质量的改善效果。方法:选取2023年1月—2024年6月上海市长宁区天山中医医院80例气滞血瘀型轻度CSM患者为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组... 目的:研究痉痹方对气滞血瘀型轻度脊髓型颈椎病(CSM)患者的临床疗效和对生活质量的改善效果。方法:选取2023年1月—2024年6月上海市长宁区天山中医医院80例气滞血瘀型轻度CSM患者为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40),两组患者入院后均行基础治疗方案,对照组同时行甲钴胺片治疗,研究组同时行痉痹方治疗。统计两组治疗效果及不良反应,监测两组治疗前后中医证候评分、颈脊髓功能[日本骨科协会(JOA)评分]、神经电生理检查结果、生活质量评分[健康调查简表(SF-36)]变化。结果:研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的中医证候评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的正中神经、尺神经潜伏期均短于对照组,传导速度、体感诱发电位波幅均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的SF-36中生理健康、心理健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间血常规及肝肾功能检查结果正常,无不良反应发生。结论:痉痹方能有效提高气滞血瘀型轻度CSM患者的治疗效果及电生理表现,对改善患者临床症状、脊髓功能及生活质量均有积极作用。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 痉痹方 神经电生理检查 生活质量
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叙事干预联合微视频回授法对脑卒中偏瘫患者康复锻炼依从性及负性情绪的影响 被引量：11
9
作者 赵佳 延艳娜 +3 位作者 马鹏举 王丽静 王正辉 张会敏 《临床心身疾病杂志》 CAS 2023年第4期43-47,共5页
目的 探讨叙事干预联合微视频回授法对脑卒中偏瘫患者康复锻炼依从性及负性情绪的影响。方法 将86例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为研究组43例和对照组43例。对照组给予常规护理,研究组给予叙事干预联合微视频回授法。干预前后分别... 目的 探讨叙事干预联合微视频回授法对脑卒中偏瘫患者康复锻炼依从性及负性情绪的影响。方法 将86例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为研究组43例和对照组43例。对照组给予常规护理,研究组给予叙事干预联合微视频回授法。干预前后分别采用巴塞尔指数、Fugl-Meyer运动功能评分量表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表评价两组患者的日常生活能力、运动功能和康复锻炼依从性,采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组患者负性情绪。结果 干预后两组患者巴塞尔指数、Fugl-Meyer运动功能评分量表及脑卒中患者康复功能依从性量表各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。干预后两组患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 叙事干预联合微视频回授法可提高脑卒中偏瘫患者日常生活能力,改善患者的肢体运动功能,并可提高患者的康复锻炼依从性,缓解患者的焦虑抑郁情绪,建立良好心态,积极面对疾病。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 回授法 叙事干预 康复锻炼 焦虑 抑郁
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中文版Connor-Davidson心理弹性量表在冠心病患者中的信效度 被引量：98
10
作者 李静 刘艳存 +1 位作者 冯韶 张静平 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第5期63-67,102,共6页
目的探讨中文版Connor-Davidson心理弹性量表在冠心病患者中的信效度,为国内冠心病患者心理弹性的相关研究提供参考依据.方法采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表、一般自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表对两所三级甲等医院心血管内... 目的探讨中文版Connor-Davidson心理弹性量表在冠心病患者中的信效度,为国内冠心病患者心理弹性的相关研究提供参考依据.方法采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表、一般自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表对两所三级甲等医院心血管内科住院的300例冠心病患者进行调查,对调查结果进行验证性因子分析、探索性因子分析及信效度检验.结果中文版Connor-Davidson心理弹性量表在冠心病患者中的验证性因子分析显示:χ2/df=2.76,比较拟合指数=0.79、拟合优度指数=0.77、拟合优度指数=0.81,近似误差均方根=0.08;探索性因子分析显示:中文版Connor-Davidson心理弹性量表包括6个因子,因子负荷0.43—0.79,累积方差解释率58.33%;信度检验显示:总量表及各因子的内部一致性系数为0.59—0.82;效度检验显示:各因子与总量表得分的相关系数为0.26—0.84(P<0.01),各因子之间的相关系数为0.08—0.63;效标关联效度显示:除因子6外,其余各因子与一般自我效能水平均呈显著正相关(P<0.01),与焦虑、抑郁水平均呈显著负相关(P<0.01).结论中文版Connor-Davidson心理弹性量表在冠心病患者中具有良好的信效度,适用于冠心病患者的心理弹性水平测量. 展开更多
关键词 冠心病 心身疾病 Connor-Davidson心理弹性量表 信度 效度
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基于Roy适应模式的正念心理干预对中青年烧伤瘢痕整形患者心理弹性及病耻感的影响 被引量：8
11
作者 郭净 狄海萍 +3 位作者 朱萌莹 杨焕娜 吕志华 李永林 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第5期90-92,114,共4页
目的 探讨基于Roy适应模式的正念心理干预对中青年烧伤瘢痕整形患者心理弹性及病耻感的影响。方法 将90例烧伤瘢痕整形患者按照随机数字表法分为两组,每组45例。两组均给予专科疾病常规护理,对照组给予正念心理干预,研究组给予基于Roy... 目的 探讨基于Roy适应模式的正念心理干预对中青年烧伤瘢痕整形患者心理弹性及病耻感的影响。方法 将90例烧伤瘢痕整形患者按照随机数字表法分为两组,每组45例。两组均给予专科疾病常规护理,对照组给予正念心理干预,研究组给予基于Roy适应模式的正念心理干预。干预前后采用心理弹性量表评定两组患者的心理弹性,采用社会影响量表评定两组患者病耻感严重程度。结果 干预后两组心理弹性量表评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01),两组社会影响量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。结论 基于Roy适应模式的正念心理干预可以增强中青年烧伤瘢痕整形患者的心理弹性,降低病耻感,有利于患者的心身健康,值得临床推广。 展开更多
关键词 ROY适应模式 正念心理干预 烧伤瘢痕 整形 心理弹性 病耻感
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基于医院的延续性护理模式干预对静脉血栓栓塞症患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响 被引量：7
12
作者 张桂凌 肖影 +1 位作者 张洁 孙玉玺 《临床心身疾病杂志》 CAS 2023年第1期131-134,143,共5页
目的基于医院的延续性护理模式干预对静脉血栓栓塞症患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响,为建立延续性护理模式及静脉疾病专病数据库提供依据。方法将90例静脉血栓栓塞症患者按不同干预方法分为研究组和对照组,每组45例。住院期间两... 目的基于医院的延续性护理模式干预对静脉血栓栓塞症患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响,为建立延续性护理模式及静脉疾病专病数据库提供依据。方法将90例静脉血栓栓塞症患者按不同干预方法分为研究组和对照组,每组45例。住院期间两组均接受常规抗凝治疗、手术治疗及护理干预,出院后对照组给予常规家庭护理干预,研究组给予基于医院的延续性护理模式干预,观察6个月。比较出院时及出院3个月、6个月两组焦虑自评量表、抑郁自评量表和中文版静脉功能不全患者生活质量/症状问卷子问卷评分,比较出院后6个月两组护理满意度。结果出院3个月、6个月研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较出院时显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01),对照组出院6个月焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较出院时显著升高(P<0.01)。研究组仅出院6个月中文版静脉功能不全患者生活质量/症状问卷子问卷评分均较出院时显著降低(P<0.01),但出院3个月、6个月仍显著高于对照组(P<0.01),对照组出院3个月、6个月评分均较出院时显著降低(P<0.01)。出院6个月研究组护理总满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论基于医院的延续性护理模式干预能有效缓解静脉血栓栓塞症患者术后焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量及护理满意度。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 延续性护理 焦虑 抑郁 生活质量 护理满意度
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蜻蜓石斛类原球茎的诱导与植株再生系统建立 被引量：7
13
作者 李娜 杨蕾蕾 +1 位作者 陈朋 李凌飞 《植物生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期2387-2392,共6页
以蜻蜓石斛(Dendrobium pulchellum)茎尖为外植体,研究了不同植物生长调节剂、天然有机添加物对类原球茎(protocorm-like bodies, PLBs)诱导以及丛生芽增殖及生长的影响。结果表明:最适合PLBs诱导和分化的培养基为MS+2.5 mg·L^(-1)... 以蜻蜓石斛(Dendrobium pulchellum)茎尖为外植体,研究了不同植物生长调节剂、天然有机添加物对类原球茎(protocorm-like bodies, PLBs)诱导以及丛生芽增殖及生长的影响。结果表明:最适合PLBs诱导和分化的培养基为MS+2.5 mg·L^(-1)TDZ+0.1 mg·L^(-1)NAA;最佳丛生芽增殖培养基为MS+0.8 mg·L^(-1)6-BA+0.5 mg·L^(-1)NAA;有机添加物香蕉泥可以有效促进丛生芽苗高和根系生长,而桃子泥、苹果泥有利于提高丛生芽的增殖效率。 展开更多
关键词 蜻蜓石斛 类原球茎 组织培养
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江苏省精神科护士职业倦怠感与心理健康相关性分析 被引量：9
14
作者 杨海东 张静 +4 位作者 强强 孙雪 范勇 杨林 王彦爽 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第4期92-94,170,共4页
目的探讨江苏省精神科护士职业倦怠感与心理健康的相关性,分析影响职业倦怠感的相关因素.方法选取江苏省不同城市的402名精神科护士设为精神科组,358名非精神科护士设为非精神科组,采用护士职业倦怠感量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表... 目的探讨江苏省精神科护士职业倦怠感与心理健康的相关性,分析影响职业倦怠感的相关因素.方法选取江苏省不同城市的402名精神科护士设为精神科组,358名非精神科护士设为非精神科组,采用护士职业倦怠感量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评定职业倦怠及焦虑、抑郁状况,并进行相关性分析,对职业倦怠感的影响因素进行多因素分析.结果 精神科组护士职业倦怠感量表职业倦怠、不同应对方式、职业倦怠生理心理症状及总分显著高于非精神科组(P<0.01),焦虑自评量表评分显著高于非精神科组(P<0.05).精神科组焦虑自评量表评分与护士职业倦怠量表的工作环境中常见压力源、职业倦怠、不同应付方式维度分及总分呈显著正相关(P<0.05).护士职业倦怠感量表工作环境中常见压力源的主要影响因素为性别、婚姻,职业倦怠主要影响因素是性别,人格特征主要影响因素为年龄、性别、婚姻和工龄,不同应对方式和职业倦怠生理心理症状的主要影响因素为性别、婚姻和受教育年限,总分的主要影响因素为性别和婚姻.结论江苏省精神科护士职业倦怠感及心理健康水平较差,精神科护士职业倦怠感与心理健康水平密切相关,其影响因素较多,应给予重视. 展开更多
关键词 精神科 护士 职业倦怠 焦虑 抑郁 影响因素
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CBT联合rTMS治疗老年躯体化障碍疗效分析 被引量：8
15
作者 李艺华 万菲 +1 位作者 徐黎明 张新风 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第5期68-71,89,共5页
目的探讨度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍患者的临床疗效。方法将72例老年躯体化障碍患者按治疗方法分为研究组38例与对照组34例。两组均给予度洛西汀、认知行为疗法治疗,研究组在此基础上联合重复经颅磁... 目的探讨度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍患者的临床疗效。方法将72例老年躯体化障碍患者按治疗方法分为研究组38例与对照组34例。两组均给予度洛西汀、认知行为疗法治疗,研究组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗第1周、2周、4周末采用躯体形式症状筛查量表评定两组躯体化症状数量蹜减少躯体化严重程度,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定两组焦虑、抑郁症状,比较两组不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗1周末起两组躯体形式症状筛查量表躯体化严重程度,减少躯体化症状数量维度评分均较治疗前显著持续降低(P<0.05或0.01),治疗2周及4周末研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗2周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍疗效显著,能显著改善患者躯体化严重程度,减少躯体化症状数量,缓解焦虑、抑郁情绪,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年 躯体化障碍 度洛西汀 认知行为疗法 重复经颅磁刺激
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基于DRGs的某市三级综合医院绩效评价分析 被引量：17
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作者 马莎 俞群俊 +1 位作者 陆烨 高华斌 《中国卫生质量管理》 2019年第4期13-15,共3页
目的基于疾病诊断相关分组(DRGs)对某市三级综合医院的绩效评价进行分析,为医院绩效管理提供思路.方法根据某省DRGs绩效管理平台的分组数据,提取2017年某市三级综合医院出院人数、DRGs组数、相对权重(RW)≥2病例数、病历组合指数(CMI)... 目的基于疾病诊断相关分组(DRGs)对某市三级综合医院的绩效评价进行分析,为医院绩效管理提供思路.方法根据某省DRGs绩效管理平台的分组数据,提取2017年某市三级综合医院出院人数、DRGs组数、相对权重(RW)≥2病例数、病历组合指数(CMI)、费用消耗指数、时间消耗指数,与2017年本省三级综合医院的平均值,运用单样本T检验进行对比分析.结果某市三级综合医院DRGs组数、RW≥2病例数、CMI、时间消耗指数、低风险死亡率,与本省均值比较无统计学意义;费用消耗指数与本省均值比较有统计学意义.结论某市三级综合医院与本省三级综合医院相比,在医疗服务广度、技术难度、工作效率、安全性方面无明显差异,但在费用消耗方面高于全省平均水平.因此,某市三级综合医院在费用控制和医院管理方面均有进一步提升的空间. 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 三级医院 绩效评价
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动态心电图在老年精神分裂症患者无症状心肌缺血及心律失常诊断中的应用 被引量：5
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作者 成杰 成诺 +2 位作者 孙玉玺 赵利芹 王长虹 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第4期145-148,共4页
目的探讨动态心电图在老年精神分裂症患者无症状心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值.方法对182例老年精神分裂症患者进行常规心电图和动态心电图检测,比较两种检测方法对心肌缺血及心律失常的检出率,对不同类型心律失常的检出率,对心... 目的探讨动态心电图在老年精神分裂症患者无症状心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值.方法对182例老年精神分裂症患者进行常规心电图和动态心电图检测,比较两种检测方法对心肌缺血及心律失常的检出率,对不同类型心律失常的检出率,对心肌缺血检出部位及ST段抬高、压低的检出率.结果 动态心电图对心肌缺血及心率失常的检出率均显著高于常规心电图(P<0.01),对室性二/三联律、室性早搏成对、房性早搏二/三联律、房性早搏成对、房室性传导阻滞、心房纤颤、短阵室性心动过速的检出率均显著高于常规心电图(P<0.05或0.01),对心肌下壁及侧壁的检出率显著高于常规心电图(P<0.01),对ST段抬高、压低的检出率显著高于常规心电图(P<0.01).结论动态心电图对老年精神分裂症患者无症状心肌缺血及心律失常的诊断价值更高,可为临床医师对患者进行心功能评估及治疗方案的制定提供可靠依据,值得推广应用. 展开更多
关键词 老年 精神分裂症 心肌缺血 心律失常 动态心电图 常规心电图
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DWI联合MRS技术对颅内肿瘤定性及恶性程度分级的诊断价值 被引量：5
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作者 姚楠 赵洪增 +3 位作者 郭东才 李志莉 侯艳娟 仲照希 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第1期118-121,共4页
目的探讨磁共振弥散加权成像联合波谱分析技术在颅内肿瘤定性及恶性程度分级诊断中的应用价值。方法对76例颅内肿瘤患者进行磁共振检查,并进行磁共振弥散加权成像联合波谱分析技术检查。比较不同类型颅内肿瘤与其对侧正常脑组织表观弥... 目的探讨磁共振弥散加权成像联合波谱分析技术在颅内肿瘤定性及恶性程度分级诊断中的应用价值。方法对76例颅内肿瘤患者进行磁共振检查,并进行磁共振弥散加权成像联合波谱分析技术检查。比较不同类型颅内肿瘤与其对侧正常脑组织表观弥散系数值,比较不同类型颅内肿瘤与正常组织代谢物水平。结果脑膜瘤、脑转移瘤及星形细胞瘤表观弥散系数值均显著高于对侧正常脑组织(P<0.01);脑膜瘤、脑转移瘤及星形细胞瘤间的表观弥散系数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ级-Ⅱ级星形细胞瘤表观弥散系数值显著高于Ⅲ级-Ⅳ级星形细胞瘤(P<0.01),且均显著高于对侧正常脑组织(P<0.01)。脑膜瘤、脑转移瘤及星形细胞瘤的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/含胆碱化合物值均显著低于正常组织(P<0.05),含胆碱化合物/肌酸值高于正常组织(P<0.05);星形细胞瘤的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/含胆碱化合物值均显著高于脑膜瘤、脑转移瘤(P<0.05);脑膜瘤的含胆碱化合物/肌酸值均显著高于脑转移瘤及星形细胞瘤(P<0.05)。Ⅰ级-Ⅱ级星形细胞瘤的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/含胆碱化合物值显著高于Ⅲ级-Ⅳ级星形细胞瘤(P<0.05),且显著低于正常组织(P<0.05),含胆碱化合物/肌酸值显著低于Ⅲ级-Ⅳ级星形细胞瘤(P<0.05),且显著高于正常组织(P<0.05)。结论联合采用磁共振弥散加权成像与波谱分析技术可更好地反映患者脑细胞结构的变化情况,为颅内肿瘤定性及恶性程度分级诊断提供更多依据。 展开更多
关键词 颅内肿瘤 磁共振弥散加权成像 波谱分析技术 恶性程度分级 代谢物
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文拉法辛联合前庭康复训练对外周性眩晕患者情绪及前庭功能的影响 被引量：5
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作者 乔冰 芦二永 +1 位作者 张超 张慧 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第1期33-39,共7页
目的探讨文拉法辛联合前庭康复训练对外周性眩晕患者情绪及前庭功能的影响。方法将203例外周性眩晕患者按照随机数字表法分为A组67例、B组68例、联合组68例。A组给予文拉法辛联合常规康复训练,B组给予帕罗西汀联合前庭康复训练,联合组... 目的探讨文拉法辛联合前庭康复训练对外周性眩晕患者情绪及前庭功能的影响。方法将203例外周性眩晕患者按照随机数字表法分为A组67例、B组68例、联合组68例。A组给予文拉法辛联合常规康复训练,B组给予帕罗西汀联合前庭康复训练,联合组给予文拉法辛联合前庭康复训练,观察6周。干预前及干预6周末比较3组前庭症状指数、WOLF运动功能测试量表、Berg平衡量表评分,比较3组感觉结构、姿势稳定性,比较3组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、眩晕障碍评定量表评分。结果干预6周末3组前庭症状指数各维度评分显著低于干预前(P<0.01),B组与联合组显著低于A组(P<0.01),3组WOLF运动功能测试量表及Berg平衡量表评分均显著高于干预前(P<0.01),B组与联合组显著高于A组(P<0.01)。干预6周末3组前后方向及左右方向前庭感觉参数较干预前显著升高(P<0.01),B组与联合组显著高于A组(P<0.01),3组稳定性系数及体质量分布指数较干预前显著降低(P<0.01),B组与联合组显著低于A组(P<0.01)。干预6周末3组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),A组与联合组显著低于B组(P<0.01),3组眩晕障碍评定量表各维度分及总分均显著低于干预前(P<0.01),B组与联合组躯体及功能维度评分显著低于A组(P<0.01),A组与联合组情绪维度评分显著低于B组(P<0.01),A组与B组总分显著高于联合组(P<0.01)。结论文拉法辛联合前庭康复训练可改善外周性眩晕患者的前庭功能,提高姿势稳定性、运动功能、平衡能力,改善情绪及生活质量。 展开更多
关键词 外周性眩晕 文拉法辛 前庭康复训练 前庭功能 焦虑 抑郁
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双相情感障碍患者攻击行为危险因素分析 被引量：9
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作者 陈方煜 戴媛媛 +3 位作者 朱文礼 朱颖 刘畅畅 熊思怡 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第5期135-138,共4页
目的 分析双相情感障碍患者攻击行为的危险因素。方法 将119例双相情感障碍患者按照是否有攻击行为分为有攻击行为组119例与无攻击行为组80例。比较两组患者的人口学资料及临床资料,对患者攻击行为的危险因素进行Logistic回归分析。结果... 目的 分析双相情感障碍患者攻击行为的危险因素。方法 将119例双相情感障碍患者按照是否有攻击行为分为有攻击行为组119例与无攻击行为组80例。比较两组患者的人口学资料及临床资料,对患者攻击行为的危险因素进行Logistic回归分析。结果 两组患者住院时间、性别、户别、是否崇尚宗教、自杀史比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),有攻击行为组患者的住院天数、男性占比、户别为农村的占比、崇尚宗教的占比、有自杀史的占比显著高于无攻击行为组患者。男性是双相情感障碍患者出现攻击行为的危险因素(OR=2.671,95%CI:1.341~5.320,P<0.01),而户别为城镇是其保护因素(OR=0.434,95%CI:0.213~0.884,P<0.05)。结论 住院时间长、存在自杀史、户别为农村、男性双相情感障碍患者攻击行为的发生率较高,男性是双相情感障碍患者出现攻击行为的危险因素,而户别为城镇是其保护因素。 展开更多
关键词 双相情感障碍 攻击行为 危险因素 男性
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