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牡荆苷对溃疡性结肠炎小鼠炎症的改善作用及机制
1
作者 周林 夏鹏飞 +3 位作者 刘毓玲 孟志超 李耕 喻媛媛 《中国药房》 北大核心 2026年第6期758-763,共6页
目的 探讨牡荆苷对溃疡性结肠炎(UC)小鼠炎症的改善作用及潜在机制。方法 以连续饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液5 d的方式构建UC小鼠模型,并将造模成功的小鼠随机分为UC组,牡荆苷低、高剂量组(牡荆苷-L、牡荆苷-H组,40、80 mg/kg),美沙拉嗪组(4... 目的 探讨牡荆苷对溃疡性结肠炎(UC)小鼠炎症的改善作用及潜在机制。方法 以连续饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液5 d的方式构建UC小鼠模型,并将造模成功的小鼠随机分为UC组,牡荆苷低、高剂量组(牡荆苷-L、牡荆苷-H组,40、80 mg/kg),美沙拉嗪组(400 mg/kg),牡荆苷-H+重组锯齿样典型Notch配体1(rJagged-1)组(牡荆苷-H+rJagged-1组,80 mg/kg牡荆苷+1 mg/kg rJagged-1),每组12只;另取12只正常小鼠,作为对照(CK)组。各组小鼠灌胃并腹腔注射相应药液或相应药液和生理盐水,每天1次,连续7 d。观察各组小鼠实验期间的一般情况;末次给药24 h后,评价各组小鼠的疾病活动指数(DAI)评分,观察结肠组织病理形态并进行病理评分,检测脾脏和结肠组织中巨噬细胞极化水平以及结肠组织中白细胞介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、Jagged-1、Notch1、Notch胞内域(NICD)蛋白的表达量。结果 与UC组比较,牡荆苷-L组、牡荆苷-H组、美沙拉嗪组小鼠摄食和饮水减少、毛发无光泽等症状及上皮细胞脱落、炎症细胞浸润等病理改变均明显改善;其DAI评分,结肠组织病理评分,脾脏组织中M1型巨噬细胞含量、M1/M2型巨噬细胞比例,结肠组织中M1型巨噬细胞比例和IL-6、TNF-α、Jagged-1、Notch1、NICD蛋白的表达量均显著降低;脾脏组织中M2型巨噬细胞含量以及结肠组织中M2型巨噬细胞比例和IL-10、TGF-β_(1)蛋白的表达量均显著升高(P<0.05),且牡荆苷-H组、美沙拉嗪组的改善效果显著优于牡荆苷-L组(P<0.05)。与牡荆苷-H组比较,牡荆苷-H+rJagged-1组小鼠上述症状及病理改变均有所加重,各定量指标均显著逆转(P<0.05)。结论 牡荆苷对UC小鼠炎症具有改善作用,上述作用与其抑制Jagged-1/Notch1通路、调控巨噬细胞极化(抑制M1型极化、促进M2型极化)有关。 展开更多
关键词 牡荆苷 溃疡性结肠炎 炎症 巨噬细胞 极化 Jagged-1/Notch1通路
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益肾排毒方调控ROS/TXNIP/NLRP3通路对慢性肾衰竭大鼠肾纤维化的影响
2
作者 冯立 彭博文 +5 位作者 彭斌 冯雪 朱双益 熊玮 胡溪 孙小慧 《中国药房》 北大核心 2026年第2期174-179,共6页
目的通过活性氧(ROS)/硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)通路,探讨益肾排毒方对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾纤维化的作用及机制。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、益肾排毒方低剂量(益肾排毒方-L)组... 目的通过活性氧(ROS)/硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)通路,探讨益肾排毒方对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾纤维化的作用及机制。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、益肾排毒方低剂量(益肾排毒方-L)组、益肾排毒方高剂量(益肾排毒方-H)组、益肾排毒方-H+携带阴性对照序列的pcDNA载体(pcDNA-NC)组、益肾排毒方-H+携带TXNIP基因的pcDNA载体(pcDNA-TXNIP)组,每组10只。除对照组外,其余大鼠均通过喂养含0.5%腺嘌呤的饲料构建CRF模型,并灌胃或尾静脉注射相应药物或生理盐水,每日1次,连续8周。末次给药后,检测各组大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平;观察肾组织病理变化;检测肾组织中胶原蛋白Ⅲ(CollagenⅢ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、TXNIP、NLRP3蛋白表达情况。结果与模型组比较,益肾排毒方-L组和益肾排毒方-H组大鼠肾组织病理损伤和纤维化均明显缓解,Scr、BUN、ROS、MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β水平和CollagenⅢ、α-SMA、TGF-β_(1)、TXNIP、NLRP3蛋白表达水平均明显/显著降低,SOD水平均显著升高(P<0.05),且益肾排毒方-H组变化更显著(P<0.05);与益肾排毒方-H+pcDNA-NC组比较,益肾排毒方-H+pcDNATXNIP组大鼠上述指标水平均显著逆转(P<0.05)。结论益肾排毒方可通过抑制ROS/TXNIP/NLRP3通路延缓CRF大鼠肾纤维化。 展开更多
关键词 益肾排毒方 慢性肾衰竭 肾纤维化 ROS/TXNIP/NLRP3通路
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阳和汤加减对乳腺癌骨转移大鼠骨破坏的影响及机制研究
3
作者 卢舜 蔡昂 +1 位作者 樊婷婷 何威华 《中国药房》 北大核心 2026年第4期431-437,共7页
目的基于受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)/RIPK3通路探讨阳和汤加减对乳腺癌骨转移大鼠骨破坏的改善作用及潜在机制。方法以骨髓腔注射乳腺癌细胞悬液的方式构建乳腺癌骨转移大鼠模型,将造模成功的雌性大鼠随机分为模型组(灌胃等体积生理... 目的基于受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)/RIPK3通路探讨阳和汤加减对乳腺癌骨转移大鼠骨破坏的改善作用及潜在机制。方法以骨髓腔注射乳腺癌细胞悬液的方式构建乳腺癌骨转移大鼠模型,将造模成功的雌性大鼠随机分为模型组(灌胃等体积生理盐水),阳和汤加减低、中、高剂量组(分别灌胃相应药液1.30、2.60、5.20 g/kg,按生药量计),阳和汤加减高剂量+si-RIPK1组(灌胃相应药液5.20 g/kg,按生药量计;同时尾静脉注射RIPK1小干扰RNA),阳和汤加减高剂量+si-NC组(灌胃相应药液5.20g/kg,按生药量计;同时尾静脉注射阴性对照小干扰RNA),每组12只;另取12只健康大鼠作为对照组(灌胃等体积生理盐水);每天给药1次,持续14 d。称定各组大鼠给药前及末次给药后的体重;检测其机械性痛阈值、热痛阈值,观察其胫骨骨破坏情况、病理变化情况、破骨细胞形成情况;检测其胫骨组织中核因子κB受体活化因子(RANK)及其配体(RANKL)蛋白的阳性表达情况以及RIPK1、RIPK3、混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)的磷酸化水平。结果与对照组比较,模型组大鼠胫骨组织中肿瘤细胞明显增生并弥散浸润骨髓腔,并可见大片细胞肿瘤性坏死、骨破坏严重、骨皮质变薄、骨小梁受损;其体重(给药前及末次给药后)、机械性痛阈值、热痛阈值和RIPK1、RIPK3、MLKL的磷酸化水平均显著降低,肿瘤体积、胫骨骨破坏面积占比、破骨细胞数量和RANK、RANKL蛋白阳性表达均显著升高/增多/上调(P<0.05);与模型组比较,阳和汤加减低、中、高剂量组大鼠胫骨组织上述病理改变均有所缓解,各定量指标均呈剂量依赖性改善(P<0.05)。沉默RIPK1后,高剂量阳和汤加减的上述改善作用被显著减弱(P<0.05)。结论阳和汤加减可减轻乳腺癌骨转移大鼠的骨破坏,上述作用可能与激活RIPK1/RIPK3通路有关。 展开更多
关键词 阳和汤加减 乳腺癌 骨转移 骨破坏 RIPK1/RIPK3通路
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老年缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性对血小板功能、炎症细胞因子的影响及预后不良因素分析
4
作者 梁海 张红 +5 位作者 夏茹楠 陈慧娟 姜梦雨 李璠琴 狄潘潘 杨淼 《中国药房》 北大核心 2026年第6期782-787,共6页
目的探讨老年缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性对血小板功能、炎症细胞因子的影响,并分析造成患者预后不良的潜在因素。方法回顾性收集2024年6月至2025年6月我院收治的接受CYP2C19基因型检测并接受氯吡格雷抗血小板治疗的老年缺血性... 目的探讨老年缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性对血小板功能、炎症细胞因子的影响,并分析造成患者预后不良的潜在因素。方法回顾性收集2024年6月至2025年6月我院收治的接受CYP2C19基因型检测并接受氯吡格雷抗血小板治疗的老年缺血性脑卒中患者的临床资料。比较不同代谢型患者治疗前后血小板功能指标和炎症细胞因子水平。依据治疗6个月后的预后情况,将患者分为预后不良组和预后良好组,对其一般资料、代谢型、血小板功能指标以及炎症细胞因子水平进行单因素分析,将P<0.05的变量和治疗前炎症细胞因子水平纳入多因素Logistic回归分析,筛选造成患者预后不良的独立危险因素;采用多元线性回归进一步分析代谢型与炎症细胞因子的关系。结果共纳入老年缺血性脑卒中患者448例;其中正常代谢型162例,中间代谢型218例,慢代谢型68例,未见快代谢型和超快代谢型。治疗后,正常代谢型组、中间代谢型组和慢代谢型组患者的血小板聚集率和P选择素、血小板活化复合物1、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平(慢代谢型患者的血小板聚集率和P选择素、血小板活化复合物1水平除外)均显著低于同组治疗前,且正常代谢型组上述指标水平均显著低于同期中间代谢型组、慢代谢型组,中间代谢型组血小板功能指标水平均显著低于同期慢代谢组(P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压、合并糖尿病、代谢型为中间代谢型及慢代谢型是老年缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,中间代谢型和慢代谢型组治疗前的血清hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较正常代谢型组显著升高(P<0.05),且慢代谢型的炎症细胞因子水平升高幅度更大。结论CYP2C19中间代谢型和慢代谢型老年缺血性脑卒中患者的血小板抑制效果较差,炎症细胞因子水平较正常代谢型高;CYP2C19基因多态性和合并高血压、糖尿病可作为预后不良的独立预测指标。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 抗血小板治疗 CYP2C19基因多态性 老年患者 预后不良 个体化治疗
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参芪扶正注射液超适应证用药分级管理标准的建立
5
作者 吴敏 郁梅 +1 位作者 殷生楠 柳冬梅 《中国药房》 北大核心 2026年第5期650-654,共5页
目的建立参芪扶正注射液超适应证用药分级管理标准。方法系统检索中国知网、PubMed、the Cochrane Library等中英文数据库收录的参芪扶正注射液相关指南/共识、系统评价/Meta分析和随机对照试验(RCT),分别采用AGREEⅡ、AMSTARⅡ和Cochr... 目的建立参芪扶正注射液超适应证用药分级管理标准。方法系统检索中国知网、PubMed、the Cochrane Library等中英文数据库收录的参芪扶正注射液相关指南/共识、系统评价/Meta分析和随机对照试验(RCT),分别采用AGREEⅡ、AMSTARⅡ和Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估工具RoB 1.0评价其证据质量,采用Thomson分级系统构建参芪扶正注射液超适应证用药分级管理标准。结果共纳入534篇文献,其中指南11篇、系统评价/Meta分析22篇、RCT 501篇。参芪扶正注射液超适应证用药疾病谱涉及79种疾病:癌症相关性疲乏、结直肠癌、乳腺癌3种疾病具有高质量证据,分级管理等级为A级(Ⅰ级推荐),允许全院医师开具;卵巢癌、肝癌、白血病、心力衰竭、脑梗死5种疾病的分级管理等级为B级(Ⅱa级推荐),仅限中级及以上职称医师在相关科室使用;脓毒症、宫颈癌、食管癌等11种疾病分级管理等级为C级(Ⅱb级推荐),需经高级职称医师严格评估后使用;其他疾病因缺乏有效证据而被明确禁止。结论参芪扶正注射液超适应证用药现象普遍。本研究通过循证医学方法建立的分级管理标准,为中药注射剂的规范化应用提供了科学依据,并为医疗机构实施差异化用药监管提供了可操作范式。 展开更多
关键词 参芪扶正注射液 超适应证用药 Thomson分级系统 循证医学 分级管理
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抗体偶联药物在三阴性乳腺癌治疗中的研究进展
6
作者 刘丹娜 宋爽爽 +5 位作者 陈露 孙永强 孙博 周寒丽 赵晓丽 孔天东 《中国药房》 北大核心 2026年第1期124-129,共6页
抗体偶联药物(ADCs)是由靶向性单克隆抗体、细胞毒性药物以及连接子构成的新型抗肿瘤药物,兼具了抗体的高特异性和细胞毒性药物的高杀伤性。三阴性乳腺癌(TNBC)具有侵袭性强、复发/转移风险高、预后不良等特点,且因缺乏有效治疗靶点而... 抗体偶联药物(ADCs)是由靶向性单克隆抗体、细胞毒性药物以及连接子构成的新型抗肿瘤药物,兼具了抗体的高特异性和细胞毒性药物的高杀伤性。三阴性乳腺癌(TNBC)具有侵袭性强、复发/转移风险高、预后不良等特点,且因缺乏有效治疗靶点而预后较差。本文综述了ADCs在TNBC治疗领域的研究进展,结果显示靶向人表皮生长因子受体2(如德曲妥珠单抗)、滋养层细胞表面抗原2(如戈沙妥珠单抗、德达博妥单抗)、锌转运蛋白LIV-1(如ladiratuzumab vedotin)、HER-3(如patritumab deruxtecan)、表皮生长因子受体(如AVID100)、糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B(如glembatumumab vedotin)的ADCs对TNBC均表现出良好的治疗效果。尽管ADCs在TNBC治疗中面临获得性耐药和治疗毒性的挑战,但其正在深刻改变TNBC的治疗格局,未来有望在TNBC治疗中占据更为核心的地位。 展开更多
关键词 抗体偶联药物 三阴性乳腺癌 靶点 单克隆抗体 细胞毒性药物 连接子
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云南省处方前置审核系统应用现状分析
7
作者 徐帆 尹文洁 +7 位作者 李珂佳 李正富 陈洁 邬梅仙 陈瑞祥 李松梅 张国文 李特 《中国药房》 北大核心 2026年第1期6-10,共5页
目的调研云南省医疗机构处方前置审核系统的应用现状,评估其系统功能及管理能力,为推动合理用药提供实践依据。方法对云南省二级及以上公立医疗机构进行系统应用情况调研;构建包含处方即时审查、处方关联审查、审核规则设定、循证信息... 目的调研云南省医疗机构处方前置审核系统的应用现状,评估其系统功能及管理能力,为推动合理用药提供实践依据。方法对云南省二级及以上公立医疗机构进行系统应用情况调研;构建包含处方即时审查、处方关联审查、审核规则设定、循证信息支持、处方权限管理及系统应用管理6个方面共39项指标的能力成熟度评价体系,对其中已应用系统的医疗机构进行能力评估。结果共回收有效问卷100份,其中37家医疗机构已启用处方前置审核系统,主要集中于三级医院。系统多采用模块化架构,通过应用程序接口及中间件嵌入医院信息系统,具备一定的实时处方风险识别能力。处方前置审核能力成熟度评价结果显示,系统在适应证、禁忌证、配伍禁忌等基础审核功能上表现良好,但在肠外营养处方和特定疾病药物用量审查、患者个体化特征识别及审核规则设定等方面仍存在不足,审方中心建设与制度管理亦不完善。结论云南省处方前置审核系统总体应用率不高,系统功能与管理机制尚需进一步完善。建议加强低等级医疗机构的信息化建设投入,探索区域化统一审核机制,推动审方工作规范化、智能化发展。 展开更多
关键词 前置审核 处方审核 医疗机构 合理用药 能力成熟度
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奥马环素治疗儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎的疗效与安全性
8
作者 朱青梅 王菁 +4 位作者 石莉莉 杨东亮 何家伟 沈静 杨建华 《中国药房》 北大核心 2026年第4期480-485,共6页
目的探讨奥马环素治疗儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(MUMPP)的疗效与安全性。方法回顾性选取2022年1月至2025年6月于新疆医科大学第一附属医院儿内科住院的1~18岁MUMPP患儿作为研究对象,根据初始大环内酯类药物治疗72 h后... 目的探讨奥马环素治疗儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(MUMPP)的疗效与安全性。方法回顾性选取2022年1月至2025年6月于新疆医科大学第一附属医院儿内科住院的1~18岁MUMPP患儿作为研究对象,根据初始大环内酯类药物治疗72 h后二次抗生素的选择分为奥马环素组和多西环素组。在常规治疗基础上,奥马环素组患儿静脉输注注射用甲苯磺酸奥马环素2.4 mg/kg(每日1次),多西环素组患儿口服盐酸多西环素片2 mg/kg(每日2次)。比较两组患儿的疗效和安全性,对临床疗效进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并采用亚组分析与多重敏感性分析验证结论的稳健性。结果本研究共纳入284例MUMPP患儿,奥马环素组和多西环素组各142例。在疗效方面,虽然奥马环素组患儿住院时间长于多西环素组(P<0.05),但肺部病灶吸收率和临床疗效均显著高于或优于多西环素组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,药物(OR=5.300,95%CI:2.526~11.123)、住院时间(OR=1.348,95%CI:1.167~1.556)、用药时间(OR=1.422,95%CI:1.169~1.729)是临床疗效的影响因素(P<0.05)。亚组分析结果显示,在各亚组中,奥马环素的临床疗效均显著优于多西环素(P<0.05);多重敏感性分析结果显示,逆概率加权法校正前后及4个模型(逐步调整变量)的回归系数B均显著大于1(P<0.05)。在安全性方面,两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.447,P=0.504)。结论在住院及用药时间较长的情况下,奥马环素治疗儿童MUMPP的疗效优于多西环素,且安全性良好。 展开更多
关键词 奥马环素 儿童 大环内酯类药物 耐药 肺炎支原体肺炎 临床疗效 安全性
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中医药治疗慢性湿疹的研究进展
9
作者 张霞 饶志粒 +2 位作者 刘霞 沈萍 王琴 《中国药房》 北大核心 2026年第6期817-822,共6页
慢性湿疹在我国有着较高的发病率,严重影响患者生活质量。中医药凭借辨证论治与整体观念的独特优势,通过内外兼治的方式,在慢性湿疹的治疗中得以广泛应用,并在缓解病情、降低复发率、维持病情稳定、提升患者生活质量等方面表现出了良好... 慢性湿疹在我国有着较高的发病率,严重影响患者生活质量。中医药凭借辨证论治与整体观念的独特优势,通过内外兼治的方式,在慢性湿疹的治疗中得以广泛应用,并在缓解病情、降低复发率、维持病情稳定、提升患者生活质量等方面表现出了良好的效果和独特的优势。其中,内服中药(如加味龙胆泻肝汤)可通过整体调节来改善患者症状;外用中药可借助熏洗、溻渍、膏剂等药物疗法直接作用于皮损部位,亦可结合针刺、艾灸、穴位埋线、刺络拔罐等非药物疗法有效缓解相关临床症状;此外,中药内服联合外用、多种外治法整合及中西医结合等特色治疗方案在调节免疫功能、减轻皮损及瘙痒症状等方面亦表现出一定优势,这些疗法相互配合,形成内外同治的协同效应。建议未来开展更多高质量、大样本临床研究,系统证实中医药的治疗优势并深入探讨其发挥作用的具体分子机制。 展开更多
关键词 中医药 慢性湿疹 内服 外治 中西医结合
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曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病的临床观察
10
作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2026年第3期361-365,共5页
目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察... 目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察组患者在对照组治疗的基础上口服鳖甲煎丸。两组患者均治疗12周,治疗后随访6个月。比较两组患者的临床疗效、复发、不良反应情况,以及治疗前后的中医证候积分、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数和子宫内膜血管指数)实验室检查指标(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、糖类抗原125、胰岛素样生长因子1、基质金属蛋白酶9)水平。结果共有164例患者完成治疗和随访,其中对照组有80例,观察组有84例。观察组患者的总有效率显著高于对照组,低雌激素发生率、复发率均显著低于对照组(P0.05);两组患者恶心、肝肾功能异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的疼痛视觉模拟评分、月经失血图评分、中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数、实验室检查指标均显著低于同组治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(卵泡刺激素除外)(P<0.05);子宫内膜血管指数显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗AM的疗效显著,可有效改善患者的痛经程度、月经量和子宫内膜容受性,降低复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 曲普瑞林 鳖甲煎丸 疗效 子宫内膜容受性 复发
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某市紧密型县域医共体集中(云)审方中心建设现状及发展建议
11
作者 何璐 朱鸣阳 +1 位作者 胡晓蕾 钱妍 《中国药房》 北大核心 2026年第5期578-583,共6页
目的调研某市已建成和筹建中的紧密型县域医共体集中(云)审方中心(简称“审方中心”)实际建设和运行情况,为提高审方中心建设质量提供参考。方法采用线上问卷收集某市51家已建成和筹建中的审方中心的基本情况、经费来源、人才管理、制... 目的调研某市已建成和筹建中的紧密型县域医共体集中(云)审方中心(简称“审方中心”)实际建设和运行情况,为提高审方中心建设质量提供参考。方法采用线上问卷收集某市51家已建成和筹建中的审方中心的基本情况、经费来源、人才管理、制度建设、审方规则维护、处方审核、处方点评和审方中心数据利用情况以及当前面临的困难,并进行数据汇总分析。结果共计回收有效问卷51份,包括32家已建成和19家筹建中的审方中心。在已建成的32家审方中心中,建设经费来源途径为财政经费拨款的占比最高,为56.25%;仅25.00%的审方中心药师的资质完全符合国家规范要求;审方规则月均维护条目数大于10条的审方中心的占比仅为55.00%;处方审核工作对门诊处方实现了全覆盖,但有37.50%的审方中心仅能支持单张处方合理性审核,50.00%的审方中心尚不支持调阅检验检查结果辅助审方;有40.62%的审方中心尚未常规开展对基层医疗机构的处方点评;审方中心数据主要用于用药监测。在筹建中的19家审方中心中,有63.16%都没有经费来源。结论该市审方中心在运行和建设过程中,普遍存在经费短缺、协同激励机制缺乏和人手不足等问题。建议国家尽快出台审方中心建设的统一标准,各地卫生健康行政部门结合区域实际制定配套政策,明确考核指标。 展开更多
关键词 紧密型县域医共体 集中审方 云审方 审方中心 运行成本 绩效管理
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藏药湿生扁蕾及其活性成分抗溃疡性结肠炎及相关纤维化的机制研究进展
12
作者 李欢 聂晴 +2 位作者 安永康 张双喜 张相安 《中国药房》 北大核心 2026年第5期676-681,共6页
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、复发性的肠道炎症性疾病,肠纤维化是其严重的并发症和潜在的恶变危险因素。湿生扁蕾是藏医治疗湿热泻痢等胃肠疾病的常用药物之一,其化学成分复杂,包括呫吨酮类、黄酮类、萜类及其他活性组分,具有清热利湿... 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、复发性的肠道炎症性疾病,肠纤维化是其严重的并发症和潜在的恶变危险因素。湿生扁蕾是藏医治疗湿热泻痢等胃肠疾病的常用药物之一,其化学成分复杂,包括呫吨酮类、黄酮类、萜类及其他活性组分,具有清热利湿、解毒等功效。本文综述了湿生扁蕾在抗UC及相关纤维化方面的药效物质基础与作用机制研究进展,发现其提取物(如水提取物、乙酸乙酯提取物)及活性成分(如1-羟基-3,7,8-三甲氧基呫吨酮、熊果酸、獐牙菜苦苷、木犀草素)可能通过调控核因子κB、B细胞淋巴瘤-2/B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白、转化生长因子β_(1)/Smad等相关信号通路,从抑制炎症因子、抗氧化应激、抑制细胞凋亡、调节肠道菌群及其代谢产物、保护肠道黏膜屏障、调节免疫、抑制上皮-间质转化7个方面,发挥抗UC及相关纤维化的作用。 展开更多
关键词 湿生扁蕾 溃疡性结肠炎 肠纤维化 呫吨酮类 黄酮类 活性成分 作用机制
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医疗机构科室备用中药规范化管理指标体系的构建与应用
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作者 唐贺 唐龙龙 +3 位作者 鞠晓宇 唐有权 郭会领 关胜江 《中国药房》 北大核心 2026年第1期1-5,共5页
目的构建医疗机构科室备用中药全流程质量管理的指标体系,为科室备用中药的规范化管理提供参考。方法通过搜集、整理中药管理的相关法律法规、政策文件、团体标准、文献等资料,确定初始指标框架。采用德尔菲法对20位专家进行两轮函询,... 目的构建医疗机构科室备用中药全流程质量管理的指标体系,为科室备用中药的规范化管理提供参考。方法通过搜集、整理中药管理的相关法律法规、政策文件、团体标准、文献等资料,确定初始指标框架。采用德尔菲法对20位专家进行两轮函询,完善与优化指标体系。通过层次分析法构建判断矩阵获得指标权重,并将指标综合权重换算成百分制,对河北省中医药学专业质量管理与控制中心挂靠单位中有备用中药的14个科室进行评估。结果两轮函询的问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.89。最终构建的科室备用中药的质量管理体系,涵盖管理方面(综合权重0.3663)、加工环节(综合权重0.1197)、储存环节(综合权重0.2917)、使用环节(综合权重0.2223)4项一级指标以及建立医院药品质量管理的组织机构、有专门针对临床科室备用药品的管理制度等24项二级指标,各级指标的肯德尔协调系数均通过一致性检验。应用该指标体系进行质控3个月后,医疗机构科室备用中药管理规范性平均得分由质控前的67.01分提升至质控后的85.15分。结论构建的指标体系可满足备用中药的规范化管理要求,覆盖了管理、加工、储存、使用全流程的闭环管理,可为医疗机构保证备用中药的精细化与规范化管理提供参考。 展开更多
关键词 科室备用中药 质量管理 指标体系 德尔菲法 层次分析法
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依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌的临床观察
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作者 白东燕 吴玉 +1 位作者 张澍 万彦荣 《中国药房》 北大核心 2026年第1期61-65,共5页
目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)... 目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)和观察组(79例)。对照组患者接受紫杉醇+卡铂或顺铂方案化疗,并同步口服来曲唑片2.5 mg,每天1次;观察组患者在对照组基础上口服依维莫司片10 mg,每天1次;每21 d为1个周期,两组患者均连续治疗6~8个周期。比较两组患者的近期疗效指标(客观缓解率和疾病控制率)、血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾蛋白4、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9)水平、中长期疗效指标[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)],并记录两组患者毒副反应的发生情况。结果观察组患者的客观缓解率(53.16%)、疾病控制率(89.87%)、中位PFS(6.47个月)、中位OS(10.79个月)均显著高于或长于对照组(22.08%、68.83%、4.63个月、8.84个月)(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗第6个周期时的各血清肿瘤标志物水平均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组发生口腔炎的患者比例显著高于对照组(P<0.05),而两组发生白细胞减少等其他毒副反应的患者比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依维莫司联合来曲唑与常规化疗可有效提高转移/复发性EC患者的近期疗效,延长其生存期,但需关注毒副反应尤其是口腔炎的发生情况。 展开更多
关键词 依维莫司 来曲唑 子宫内膜癌 转移 复发 疗效 肿瘤标志物
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基于MAPK信号通路探讨中药抗鼻咽癌作用的研究进展
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作者 李媛媛 曹洋 +2 位作者 姜雨饮 张馨月 李静波 《中国药房》 北大核心 2026年第1期117-123,共7页
鼻咽癌是起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,近年来其发病率与死亡率持续上升,目前临床仍缺乏兼具良好疗效与安全性的治疗方案。丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)信号通路在细胞增殖、分化、凋亡及侵袭等生物学过程中起关键调控角色,参与鼻咽... 鼻咽癌是起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,近年来其发病率与死亡率持续上升,目前临床仍缺乏兼具良好疗效与安全性的治疗方案。丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)信号通路在细胞增殖、分化、凋亡及侵袭等生物学过程中起关键调控角色,参与鼻咽癌的发生进展,是抗鼻咽癌的重要靶点。本文系统综述了MAPK信号通路在鼻咽癌中的作用机制,以及中药活性成分和复方通过调控该通路发挥抗鼻咽癌作用的研究现状。结果显示,黄酮类(木犀草素、高丽槐素、黄芩素等)、生物碱类(苦木西定Ⅰ、汉防己甲素等)、萜类(补骨脂酚、斑蝥酸)等中药活性成分,以及中药复方(鼻咽解毒胶囊、益气解毒方)可通过调控MAPK信号通路,诱导鼻咽癌细胞自噬与凋亡、促进细胞焦亡、逆转耐药、阻断上皮-间质转化、减弱细胞干性、阻滞细胞周期等机制,从而多途径抑制鼻咽癌的发生发展。 展开更多
关键词 中药 丝裂原激活的蛋白激酶 信号通路 鼻咽癌 研究进展
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沙库巴曲缬沙坦对比贝那普利用于围绝经期高血压患者的临床观察
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作者 张晓霞 邵柏林 +2 位作者 周英坤 张占海 李志英 《中国药房》 北大核心 2026年第4期476-479,共4页
目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙... 目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙库巴曲缬沙坦组(101例)。贝那普利组患者给予盐酸贝那普利片,沙库巴曲缬沙坦组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片,所有患者均治疗6个月。观察并比较两组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)及血压达标情况、心脏超声指标(左室射血分数、左室质量指数、相对壁厚、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度/二尖瓣环舒张早期峰值运动速度)、炎症纤维化相关指标(超敏C反应蛋白、单核细胞与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值)及不良反应(低血压、高钾血症、血管性水肿)发生情况。结果 沙库巴曲缬沙坦组患者的血压达标率显著高于贝那普利组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血压、心脏超声指标(左室射血分数除外)、炎症纤维化相关指标水平均显著低于同组治疗前,且沙库巴曲缬沙坦组显著低于同期贝那普利组(P<0.05)。两组患者低血压、高钾血症、血管性水肿的发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与贝那普利比较,沙库巴曲缬沙坦能更有效地控制围绝经期高血压患者的血压,逆转心室重构及抑制炎症纤维化,且二者的安全性相当。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 贝那普利 围绝经期 高血压 心室重构 炎症纤维化
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知柏地黄丸联合芬吗通对卵巢储备功能减退患者卵巢平均容积及卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响
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作者 陈莉 张勤华 +3 位作者 陈琰 顾卫华 牛凝 房彩平 《广州中医药大学学报》 2026年第1期28-35,共8页
【目的】探究知柏地黄丸联合芬吗通对卵巢储备功能减退患者卵巢平均容积及卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响。【方法】选取2022年3月至2023年9月就诊于泰州市中医院妇科的肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者86例,采用随机数字表法将患者随机... 【目的】探究知柏地黄丸联合芬吗通对卵巢储备功能减退患者卵巢平均容积及卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响。【方法】选取2022年3月至2023年9月就诊于泰州市中医院妇科的肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者86例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组个43例。对照组给予芬吗通口服治疗,观察组在对照组的基础上联合知柏地黄丸口服治疗。以28 d为1个疗程,共治疗3个疗程。检测2组患者治疗后的卵泡液活性氧(ROS)水平及卵巢颗粒细胞线粒体活性,观察2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢功能[卵巢平均容积(OVA)、平均卵巢直径(MOD)、窦卵泡计数(AFC)]、血清性激素[抗缪勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平、子宫动脉血流参数[卵巢血流收缩期峰流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化情况,评估2组患者的临床疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗3个疗程后,观察组的总有效率为90.70%(39/43),对照组为72.09%(31/43),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)卵泡液ROS水平及卵巢颗粒细胞线粒体活性方面,治疗3个疗程后,观察组的ROS水平显著低于对照组(P<0.01),颗粒细胞线粒体活性显著高于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的月经异常、急躁易怒、烘热汗出、失眠多梦、烦忧抑郁积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对各项中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)卵巢功能方面,治疗后,2组患者的OAV均较治疗前增大(P<0.05),MOD均较治疗前延长(P<0.05),AFC均较治疗前增多(P<0.05),且观察组对各项卵巢功能指标的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)性激素水平方面,治疗后,2组患者的血清AMH、E2水平均较治疗前升高(P<0.05),血清FSH水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清AMH、E2水平的升高幅度及对血清FSH水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)子宫动脉血流参数方面,治疗后,2组患者的PSV均较治疗前升高(P<0.05),PI、RI均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对PSV的升高幅度及对PI、RI的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(7)安全性方面,对照组的不良反应发生率为9.30%(4/43),观察组为13.95%(6/43),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】知柏地黄丸与芬吗通联合可以有效改善肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的临床症状,增强卵巢功能及卵巢颗粒细胞线粒体活性。 展开更多
关键词 知柏地黄丸 芬吗通 卵巢储备功能减退 肝肾阴虚型 卵巢平均容积 卵巢颗粒细胞线粒体活性 卵巢功能
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牙保存相关上颌窦底提升术的局部风险因素分析
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作者 宋东哲 满毅 黄定明 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2026年第2期166-175,共10页
牙保存相关上颌窦底提升术是在控制根管感染、治愈病变的基础上,以最大程度保存天然牙为目标的重要治疗技术。该术式以上颌牙−牙槽骨−上颌窦复合体为解剖基础,其成功实施依赖于对局部多重风险因素的系统评估。本文围绕患牙状态(如牙根... 牙保存相关上颌窦底提升术是在控制根管感染、治愈病变的基础上,以最大程度保存天然牙为目标的重要治疗技术。该术式以上颌牙−牙槽骨−上颌窦复合体为解剖基础,其成功实施依赖于对局部多重风险因素的系统评估。本文围绕患牙状态(如牙根位置及长度)、牙槽骨条件(如骨高度、腭大神经血管束)、上颌窦解剖特征(如窦底形态、黏膜厚度)以及牙根与上颌窦的位置关系等方面,系统分析可能影响手术安全性与疗效的局部风险因素,旨在为临床术前评估与方案制定提供依据,从而提升治疗的可预测性与长期成功率。 展开更多
关键词 上颌牙−牙槽骨−上颌窦复合体 牙保存相关上颌窦底提升术 风险因素
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基于AI幻觉抑制的药学智能问答平台的构建与效能验证
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作者 温正旺 王嘉莹 +3 位作者 杨文月 杨昊煜 马霄 刘云 《中国药房》 北大核心 2026年第2期226-231,共6页
目的构建低“人工智能(AI)幻觉”的药学智能问答平台,提升用药咨询的准确性、一致性与可追溯性。方法利用Python代码对药品说明书进行批量结构化整理并构建本地药学知识库,基于大型语言模型实现检索与问答流程设计,并在Dify平台完成系... 目的构建低“人工智能(AI)幻觉”的药学智能问答平台,提升用药咨询的准确性、一致性与可追溯性。方法利用Python代码对药品说明书进行批量结构化整理并构建本地药学知识库,基于大型语言模型实现检索与问答流程设计,并在Dify平台完成系统集成与本地化部署。通过设计典型临床用药问题,从达峰时间、半衰期检索及肾功能减退患者剂量调整方案推理等维度,将药学智能问答平台的输出结果与在线版DeepSeek进行对比验证,评估其检索和推理结果的准确性与可靠性。结果基于本地药品说明书构建的药学智能问答平台在达峰时间、半衰期及剂量调整方案的检索和推理准确率均为100%。相比之下,在线版DeepSeek在3个维度方面的准确率分别为30%(6/20)、50%(10/20)和38%(23/60)。结论构建的药学智能问答平台能够根据临床提问精准检索并提炼本地知识库信息,能避免AI幻觉的出现,为医务人员提供可靠的用药决策支持。 展开更多
关键词 药学智能问答平台 AI幻觉 大型语言模型 DeepSeek 人工智能
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基于OpenFDA数据库的多塔利单抗相关药品不良事件信号挖掘与分析
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作者 孙晓利 白万军 +5 位作者 刘红 王紫月 梁平 杜文力 冯锐 霍丽曼 《中国医院用药评价与分析》 2026年第1期120-124,128,共6页
目的:了解多塔利单抗的药品不良事件(ADE)信息,深入评估其安全性,为药物使用提供参考。方法:通过OpenVigil 2.1网站提取和查询美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中2021年1月至2024年6月的原始数据,筛选出涉及多塔利... 目的:了解多塔利单抗的药品不良事件(ADE)信息,深入评估其安全性,为药物使用提供参考。方法:通过OpenVigil 2.1网站提取和查询美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中2021年1月至2024年6月的原始数据,筛选出涉及多塔利单抗的ADE报告,并采用报告比值比(ROR)和比例报告比值作为信号检测指标,设定相应的阈值条件,对ADE进行统计分析和系统分类。结果:提取首要怀疑药物为多塔利单抗的ADE报告355份。在71份已知性别的ADE报告中,女性患者报告有62份。识别出50个有效信号,映射到16个系统器官分类(SOC)中,ADE报告数排序居前3位的SOC依次为良性、恶性及性质不明的肿瘤(包括囊状和息肉状),血液及淋巴系统疾病,胃肠系统疾病。信号强度(ROR值)排序居前3位的首选术语包括复发性子宫内膜癌、免疫介导的肝炎、免疫介导性肺病。挖掘出药品说明书中未提及的ADE,心脏器官疾病——应激性心肌病(ROR=36.33),其信号强度居首位。结论:在使用多塔利单抗时,需要关注ADE高发的女性患者,及时采取预防措施。此外,该研究发现了一些新的ADE,临床用药过程中应提高警惕。 展开更多
关键词 多塔利单抗 药品不良事件 FAERS数据库 数据挖掘
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