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2型糖尿病患者血清TIMP3、Trx-1表达及其与肠道菌群的关系
1
作者 陈袁 赵倩 徐台林 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期50-54,共5页
目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血清基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)、硫氧还蛋白1(Trx1)表达水平,分析血清TIMP3、Trx-1与肠道菌群的关系。方法选取2023年8月至2025年2月至本院就诊的100例T2DM患者为试验组,另选取同期至院体检健康者100... 目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血清基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)、硫氧还蛋白1(Trx1)表达水平,分析血清TIMP3、Trx-1与肠道菌群的关系。方法选取2023年8月至2025年2月至本院就诊的100例T2DM患者为试验组,另选取同期至院体检健康者100例为对照组。收集2组临床资料,ELISA法检测2组血清TIMP3、Trx-1水平,鉴定并计算2组肠道菌群类别和水平。采用Pearson分析血清TIMP3、Trx-1与其他临床资料和肠道菌水平的相关性;采用Logistic回归分析T2DM的影响因素。结果试验组空腹血糖(FPG)(7.82±1.03 mmol/L)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(5.77±0.82)水平高于对照组(5.36±0.88 mmol/L、2.39±0.45),血清TIMP3(756.58±140.49 pg/mL)、Trx-1(13.05±2.82 ng/mL)水平低于对照组(943.25±153.22 pg/mL、16.77±3.49 ng/mL)(P<0.05)。试验组双歧杆菌(59.00%、4.38±0.74 CFU/g)、阿克曼氏菌(43.00%、4.61±0.62 CFU/g)、乳杆菌(62.00%、3.35±0.68 CFU/g)、拟杆菌(39.00%、5.13±0.92 CFU/g)阳性率及其水平均低于对照组[(86.00%、5.63±0.82 CFU/g)、(71.00%、5.57±0.76 CFU/g)、(79.00%、3.99±0.74 CFU/g)、(76.00%、7.22±1.15 CFU/g)],梭杆菌(48.00%、2.46±0.47 CFU/g)、肠球菌(66.00%、4.28±0.67 CFU/g)阳性率及其水平均高于对照组[(26.00%、2.08±0.42 CFU/g)、(35.00%、3.61±0.53 CFU/g)](P<0.05)。血清TIMP3、Trx-1与FPG(r=-0.482、-0.473)、HOMA-IR(r=-0.488、-0.476)、梭杆菌(r=-0.442、-0.431)、肠球菌(r=-0.457、-0.458)水平呈负相关,与双歧杆菌(r=0.475、0.472)、阿克曼氏菌(r=0.463、0.459)、乳杆菌(r=0.445、0.438)、拟杆菌(r=0.481、0.476)呈正相关(P<0.05)。FPG[OR(95%CI)=4.992(2.124~11.733)]、HOMA-IR[OR(95%CI)=5.103(2.133~12.207)]、梭杆菌[OR(95%CI)=3.016(1.669~5.451)]、肠球菌[OR(95%CI)=3.227(1.744~5.971)]水平升高,TIMP3[OR(95%CI)=0.282(0.193~0.412)]、Trx-1[OR(95%CI)=0.265(0.187~0.375)]、双歧杆菌[OR(95%CI)=0.388(0.255~0.591)]、阿克曼氏菌[OR(95%CI)=0.425(0.269~0.671)]、乳杆菌[OR(95%CI)=0.304(0.171~0.542)]、拟杆菌[OR(95%CI)=0.349(0.246~0.496)]水平降低是影响T2DM的危险因素(P<0.05)。结论T2DM患者血清TIMP3、Trx-1水平均下降,患者的肠道菌群紊乱,其中双歧杆菌、阿克曼氏菌、乳杆菌、拟杆菌水平降低,梭杆菌、肠球菌水平升高,且肠道菌群变化与血清TIMP3、Trx-1水平有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肠道菌群 基质金属蛋白酶抑制因子3 硫氧还蛋白1 关系
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基于数据挖掘探讨针刺在混合痔术后镇痛的选穴规律分析
2
作者 崔灿 秦隆 +2 位作者 杨嘉心 李盈 王振宜 《中国医药导报》 2026年第3期51-55,共5页
目的 基于数据发掘探讨针刺在混合痔术后镇痛的腧穴配伍及选穴规律。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Pub Med、Web of Science核心合集数据库中关于针刺在混合痔术后镇痛的相关文献,检索时间为2000年1月至2025... 目的 基于数据发掘探讨针刺在混合痔术后镇痛的腧穴配伍及选穴规律。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Pub Med、Web of Science核心合集数据库中关于针刺在混合痔术后镇痛的相关文献,检索时间为2000年1月至2025年6月,建立穴位处方数据库,并进行使用频次、归经、部位、特定穴分析,采用SPSS Modeler 18.0统计学软件进行关联规则分析,采用SPSS Statistics 19.0统计学软件对出现频次≥2次的穴位进行聚类分析。结果 本研究共纳入72篇文献,提取有效处方72个,涉及38个穴位,总频次为235次。38个穴位分别归属人体7条经脉、任脉、督脉和经外奇穴,主要分布在腰骶部。特定穴中络穴出现的频次最多,其次为下合穴、背俞穴、奇穴。支持度前3位的关联穴位分别是承山-二白,承山-二白-足三里,承山-二白-长强。聚类分析发现11个主要穴位聚类群。结论 混合痔术后镇痛腧穴的选择以肛周局部腧穴为主,主要涉及承山、二白、长强、足三里、次髎、下髎等穴位。 展开更多
关键词 针刺 数据挖掘 选穴规率 混合痔 术后镇痛
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多西环素联合甲泼尼龙和阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果及对肺功能的影响
3
作者 邹登 李放 +2 位作者 文丹 何艳娟 胡雨竹 《临床合理用药》 2026年第2期30-32,共3页
目的观察多西环素联合甲泼尼龙和阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果及对肺功能的影响。方法选择2023年11月—2024年11月长沙市第四医院/长沙市中西医结合医院收治的难治性肺炎支原体肺炎患儿100例,遵循计算机生成随机数法分... 目的观察多西环素联合甲泼尼龙和阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果及对肺功能的影响。方法选择2023年11月—2024年11月长沙市第四医院/长沙市中西医结合医院收治的难治性肺炎支原体肺炎患儿100例,遵循计算机生成随机数法分为观察组和对照组,每组50例。对照组选取甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合多西环素治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后炎性指标及肺功能指标。结果观察组总有效率高于对照组(98.00%vs.82.00%,χ^(2)=7.111,P=0.007)。治疗7d后,2组白细胞计数、C反应蛋白水平低于治疗前,用力肺活量、第1秒用力呼气容积高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01)。结论多西环素联合甲泼尼龙和阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果好,可减轻机体炎性反应,改善肺功能。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 儿童 多西环素 甲泼尼龙 阿奇霉素 C反应蛋白 肺功能
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儿童遗传性胰腺炎5例临床特征及随访分析
4
作者 张建霞 郑玉灿 +3 位作者 程卫霞 张志华 刘志峰 闫坤龙 《中国实用儿科杂志》 北大核心 2026年第1期56-60,83,共6页
目的 分析儿童遗传性胰腺炎(HP)临床特征及随访资料,为临床个体化、多学科综合治疗提供借鉴。方法 回顾性分析2018年12月至2024年1月因反复腹痛就诊于南京市儿童医院消化科最终诊断为遗传性胰腺炎的5例HP患儿的临床资料、治疗方法及随... 目的 分析儿童遗传性胰腺炎(HP)临床特征及随访资料,为临床个体化、多学科综合治疗提供借鉴。方法 回顾性分析2018年12月至2024年1月因反复腹痛就诊于南京市儿童医院消化科最终诊断为遗传性胰腺炎的5例HP患儿的临床资料、治疗方法及随访情况,总结HP的临床特征和基因变异特点。结果 5例均表现为反复发作性腹痛伴血淀粉酶升高,经腹部超声或磁共振成像证实存在胰腺炎影像学改变,其中1例可见胰腺结石伴假性囊肿,1例胰腺解剖异常伴结石形成。起病年龄为4~11岁,基因检测提示3例为SPINK1基因突变,2例为PRSS1基因突变。5例患儿急性发作期经抑酸、抑制胰液分泌、补液等对症支持治疗后症状可缓解,长期随访发现患儿经饮食及生活习惯调整后胰腺炎发作频率减少,存在胰腺解剖异常的HP患儿经支架置入后未见胰腺炎发作。结论 临床上对于无明显诱因和家族史阳性的复发性胰腺炎及慢性胰腺炎患儿需高度怀疑HP可能,并建议完善基因检测进一步明确诊断。对于有危险因素的患儿可通过对SPINIK1及PRSS1基因的热点突变进行检测,早期干预治疗。对HP及其并发症应进行个体化、多学科综合治疗并定期监测内分泌功能。 展开更多
关键词 遗传性胰腺炎 基因突变 儿童 临床分析
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脊柱内固定术后深部感染危险因素及铜绿假单胞菌耐药表型与炎症反应的关联分析
5
作者 周健 杨永波 朱振军 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期122-125,129,共5页
目的探讨脊柱内固定术后深部感染危险因素及铜绿假单胞菌耐药表型与炎症反应的关联。方法选取2018年1月-2025年1月在本院行脊柱内固定术治疗患者500例,并经患者知情同意,根据是否发生术后深部感染分为阳性组(51例)与阴性组(449例)。收... 目的探讨脊柱内固定术后深部感染危险因素及铜绿假单胞菌耐药表型与炎症反应的关联。方法选取2018年1月-2025年1月在本院行脊柱内固定术治疗患者500例,并经患者知情同意,根据是否发生术后深部感染分为阳性组(51例)与阴性组(449例)。收集患者临床资料,以Logistic回归模型分析脊柱内固定术后深部感染影响因素。对阳性组患者行清创手术,取感染处组织样本,检测患者病原菌种类,分析铜绿假单胞菌耐药情况。以酶联免疫吸附法检测不同铜绿假单胞菌耐药患者血清炎症因子水平。结果相较于阴性组,阳性组患者年龄>55岁、手术时间≥3 h、低蛋白血症占比明显增加,引流管时间明显延长(P<0.05)。经Logistic回归分析,年龄、手术时间、低蛋白血症及引流管时间均为脊柱内固定术后深部感染的独立危险因素(P<0.05)。51例术后深部感染患者共检测出84株病原菌,其中铜绿假单胞菌27株,对多粘菌素B敏感性100.00%,对呋喃妥因、阿米卡星敏感性均超过90%,对左氧氟沙星、环丙沙星、氨曲南耐药性均超过35%。51例术后深部感染患者中铜绿假单胞菌感染患者27例,其中耐药组、中介组共13例,敏感组14例。敏感组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平均较耐药+中介组降低(P<0.05)。结论年龄、手术时间、低蛋白血症及引流管时间均可影响脊柱内固定术后深部感染的发生,而铜绿假单胞菌耐药与炎症因子水平相关,临床应对相关高危人群密切监测,以选择合适治疗方案。 展开更多
关键词 脊柱内固定术 深部感染 危险因素 铜绿假单胞菌耐药表型 炎症反应
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SAMD9基因突变致MIRAGE综合征合并免疫缺陷1例
6
作者 张旖诗 余浪 +2 位作者 陶静 赵晓东 安云飞 《中国实用儿科杂志》 北大核心 2026年第1期84-88,共5页
回顾2024-12-23重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科收治的1例SAMD9基因Arg1293Trp突变致MIRAGE综合征患儿资料,分析其临床及实验室检查结果。患儿女,4月龄,以反复肺部感染入院,临床特点有喉软骨发育不良、肾上腺功能不全、胃食管反流... 回顾2024-12-23重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科收治的1例SAMD9基因Arg1293Trp突变致MIRAGE综合征患儿资料,分析其临床及实验室检查结果。患儿女,4月龄,以反复肺部感染入院,临床特点有喉软骨发育不良、肾上腺功能不全、胃食管反流和肠道扩张,结合基因测序结果,确诊为MIRAGE综合征。结合已报道的其他5例Arg1293Trp突变患儿免疫学特征分析其死亡结局的原因。造血干细胞移植治疗或许为该患儿晚期惟一的治疗方案。 展开更多
关键词 SAMD9基因 MIRAGE综合征 免疫缺陷
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英夫利西单抗治疗炎症性肠病的临床效果
7
作者 蒋涛 胡洁琼 +1 位作者 于尚睿 屈丽娜 《临床合理用药》 2026年第2期5-7,共3页
目的观察英夫利西单抗治疗炎症性肠病的临床效果。方法采用前瞻性研究,选取2020年7月—2024年1月兰州大学第二医院收治的炎症性肠病患者63例,采用随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基... 目的观察英夫利西单抗治疗炎症性肠病的临床效果。方法采用前瞻性研究,选取2020年7月—2024年1月兰州大学第二医院收治的炎症性肠病患者63例,采用随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合英夫利西单抗治疗。治疗12周后,比较2组临床症状改善时间,治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌)数量及不良反应。结果观察组脓血便、腹泻、腹痛、里急后重改善时间短于对照组(P<0.01)。治疗12周后,2组血清IL-6、TNF-α、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组双歧杆菌、乳酸杆菌数量多于治疗前,肠球菌数量少于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(9.37%vs.6.45%,χ^(2)=0.001,P=0.970)。结论英夫利西单抗治疗炎症性肠病可有效改善患者临床症状,降低炎性反应,调整肠道菌群,且安全性较高。 展开更多
关键词 炎症性肠病 英夫利西单抗 炎性反应 肠道菌群 不良反应
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人工髋关节置换术后假体周围感染的病原菌分布特点及危险因素调查
8
作者 董江园 冯晓利 孙智 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第3期384-388,共5页
目的探讨人工髋关节置换术后假体周围感染的病原菌分布特点、金黄色葡萄球菌耐药特征及相关危险因素,为临床防治提供依据。方法回顾性分析本院32例THA术后PJI患者(病例组)和70例未感染患者(对照组)的临床资料。采用细菌培养、药敏试验及... 目的探讨人工髋关节置换术后假体周围感染的病原菌分布特点、金黄色葡萄球菌耐药特征及相关危险因素,为临床防治提供依据。方法回顾性分析本院32例THA术后PJI患者(病例组)和70例未感染患者(对照组)的临床资料。采用细菌培养、药敏试验及PCR检测病原菌分布、耐药表型及耐药基因携带情况,通过单因素和多因素Logistic回归分析PJI危险因素。结果32例PJI患者共培养病原菌38株,其中革兰阳性菌占比68.42%,主要为金黄色葡萄球菌(31.58%)及凝固酶阴性葡萄球菌(23.68%);革兰阴性菌占比31.58%,主要为大肠埃希菌(13.16%)及铜绿假单胞菌(10.53%)。12株金黄色葡萄球菌中,8株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),对苯唑西林、头孢西丁等β-内酰胺类抗生素100%耐药,且ermB、tetM等耐药基因携带率达87.5%。多因素分析显示,年龄≥65岁(OR=5.955)、糖尿病(OR=6.282)、BMI≥28kg/m^(2)(OR=6.720)、手术时间≥120min(OR=5.480)、术后引流时间≥48h(OR=3.997)是PJI的独立危险因素(P<0.05)。结论THA术后PJI病原菌以革兰阳性菌为主,MRSA耐药基因携带率高且耐药谱广,临床应针对独立危险因素加强防控,结合药敏及基因检测优化抗感染方案。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 假体周围感染 病原菌 耐药基因 危险因素
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基于脑电信号探究“短刺法”治疗膝骨关节炎的中枢作用机制
9
作者 任毅 吴会英 +2 位作者 李维科 曾奇 刘艳玲 《中国针灸》 北大核心 2026年第1期29-38,共10页
目的:基于脑电信号(EEG)探究“短刺法”治疗膝骨关节炎(KOA)的中枢作用机制。方法:招募KOA患者31例作为KOA组,纳入年龄、性别及体质量指数(BMI)相匹配的健康受试者31例作为健康组。KOA组予“短刺法”治疗,穴取患侧内膝眼、犊鼻、阴陵泉... 目的:基于脑电信号(EEG)探究“短刺法”治疗膝骨关节炎(KOA)的中枢作用机制。方法:招募KOA患者31例作为KOA组,纳入年龄、性别及体质量指数(BMI)相匹配的健康受试者31例作为健康组。KOA组予“短刺法”治疗,穴取患侧内膝眼、犊鼻、阴陵泉、足三里和梁丘,每天1次,连续治疗6 d为一疗程,疗程间休息1 d,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察KOA组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,检测关节滑液炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]含量;分析KOA患者治疗前后及健康组受试者静息态EEG(Delta、Theta、Alpha、Beta、Gamma频段)相对功率及脑电网络拓扑指标(全局聚类系数、全局有效率、平均度、网络密度)。结果:①KOA组患者WOMAC关节疼痛指数、僵硬指数、功能活动指数评分及总分均较治疗前降低(P<0.001);关节滑液IL-1β和TNF-α含量均较治疗前降低(P<0.001)。②在Theta频段上,治疗后,KOA组患者10个脑区相对功率较治疗前降低(P<0.05,P<0.01);治疗前,除前额叶区外,KOA组患者其他脑区相对功率较健康组升高(P<0.01)。在Beta频段上,治疗后,除前额叶外,KOA组患者其他脑区相对功率较治疗前升高(P<0.05,P<0.01);治疗前,KOA组患者左额叶区、右额叶区、左顶叶区、右顶叶区、中央顶叶区、左颞叶区、右颞叶区及枕叶区相对功率低于健康组(P<0.01)。③与健康组比较,KOA组患者治疗前额叶区Theta频段和Gamma频段对应的脑功能连接网络异常增强;治疗后,其脑网络的异常连接强度减弱。(4)治疗后,KOA组患者额叶区Theta频段和Gamma频段脑网络的全局聚类系数、平均度及全局有效率均较治疗前降低(P<0.05),趋近于健康组(P>0.05);治疗前,KOA组患者额叶区Theta频段脑网络的4个拓扑指标均高于健康组(P<0.01)。(5)KOA组患者左额叶区Theta频段相对功率与WOMAC评分治疗前后差值呈正相关(P<0.05);右额叶区Gamma频段相对功率与WOMAC评分治疗前后差值呈负相关(P<0.05)。结论:“短刺法”可有效改善KOA患者关节功能,降低慢波Theta波、增加快波Beta波,调控异常增强的脑功能连接网络,这种改变与WOMAC评分具有相关性。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 短刺法 神经电生理 脑电信号 中枢机制
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂作用于糖尿病肾脏疾病机制的研究进展
10
作者 戴亨纷 陈莉娜 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2026年第1期67-72,共6页
DKD是肾功能衰竭的主要病因,高血糖和高血压病是导致DKD发生的关键因素,即使严格控制BG和/或BP,也可能无法阻止或减缓疾病进展。DKD的发生发展涉及多种病理生理紊乱,包括高血糖、高血压病、管球反馈改变、肾小管肥大、肾缺氧、脂肪毒性... DKD是肾功能衰竭的主要病因,高血糖和高血压病是导致DKD发生的关键因素,即使严格控制BG和/或BP,也可能无法阻止或减缓疾病进展。DKD的发生发展涉及多种病理生理紊乱,包括高血糖、高血压病、管球反馈改变、肾小管肥大、肾缺氧、脂肪毒性、足细胞损伤、炎症、线粒体功能障碍、自噬受损和钠-氢交换体活性增加等。钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)可通过纠正或改善DKD的病理生理异常,延缓其进展。本文整合相关研究结果,综述SGLT2i肾保护作用的分子机制。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 肾脏保护机制
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基于符号学的电影声音智能生成方法研究
11
作者 刘丽萨 《现代电影技术》 2026年第1期73-79,共7页
目前,人工智能(AI)技术在音效设计、配音生成与声音修复等电影声音创作领域已取得一定成果,但在声画共生与高质量声音生成方面仍面临诸多挑战。本文通过梳理AI技术在电影声音领域的主要应用现状及符号学思想在AI领域应用现状,分析现有... 目前,人工智能(AI)技术在音效设计、配音生成与声音修复等电影声音创作领域已取得一定成果,但在声画共生与高质量声音生成方面仍面临诸多挑战。本文通过梳理AI技术在电影声音领域的主要应用现状及符号学思想在AI领域应用现状,分析现有技术在意义生成上的不足与声画共生面临的困难,并对电影声音符号性质进行讨论,探讨基于符号学思想促进电影声音智能生成技术提升的可行性。研究表明,引入符号学思想有助于建构电影声音的符号化知识体系,推动声音生成从数据驱动向语义理解与情感表达驱动转型,从而提升AI生成声音的艺术表现力与意义深度。 展开更多
关键词 电影声音 人工智能技术 符号学 符号性质
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血清LDH、ALB表达与HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的相关性
12
作者 郭晓灿 王晓燕 《医学理论与实践》 2026年第3期366-370,共5页
目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)与乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的相关性。方法:收集2021年1月—2024年10月医院收治的124例HBV-ACLF患者资料,根据患者90d随访情况将其分为预后良好组(生存,n=58)、预... 目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)与乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的相关性。方法:收集2021年1月—2024年10月医院收治的124例HBV-ACLF患者资料,根据患者90d随访情况将其分为预后良好组(生存,n=58)、预后不良组(病情无好转病死,n=66),比较不同预后患者的资料,重点分析血清LDH、ALB的表达与HBV-ACLF患者预后不良的关系。结果:较预后良好组,预后不良组年龄、合并代谢综合征占比、终末期肝病模型(MELD)评分、白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBIL)水平、国际标准化比值以及血清LDH水平较高,血清ALB水平较低(P<0.05)。经Cox回归分析,HBV-ACLF患者预后不良风险与年龄、合并代谢综合征、MELD评分、WBC计数、TBIL水平、国际标准化比值、血清LDH以及ALB水平有关(P<0.05)。经限制性立方样条法及交互作用检验,血清LDH、ALB表达与HBV-ACLF患者预后不良风险的关联强度呈非线性剂量—反应关系,二者对患者预后存在负向交互作用(P<0.05)。结论:HBV-ACLF患者临床预后不良风险与血清LDH、ALB异常表达有关,血清LDH过表达、血清ALB低表达,提示预后不良高风险,应引起重视。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 慢加急性肝衰竭 乳酸脱氢酶 白蛋白 预后
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重度脑梗死患者呼叫至到达急救中心时间与入院时意识水平的关系
13
作者 罗进贤 吕贤兰 徐可吉 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期218-221,共4页
目的分析重度脑梗死患者从呼叫至到达急救中心时间与入院时意识水平的关系。方法随机抽取2022年1月—2023年12月苏州市第九人民医院收治的重度脑梗死患者86例作为研究对象,收集患者临床特征相关资料、呼叫至到达急救中心时间及入院时意... 目的分析重度脑梗死患者从呼叫至到达急救中心时间与入院时意识水平的关系。方法随机抽取2022年1月—2023年12月苏州市第九人民医院收治的重度脑梗死患者86例作为研究对象,收集患者临床特征相关资料、呼叫至到达急救中心时间及入院时意识水平。观察比较不同临床特征患者呼叫至到达急救中心时间和入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,采用Pearson相关分析验证二者间是否存在相关性,并采用AMOS 26.0绘制结构方程模型,通过线性回归分析验证患者临床特征及呼叫至到达急救中心时间对患者入院时GCS评分的影响。结果86例患者呼叫至到达急中心时间为11~20 min,平均(15.41±1.91)min;GCS评分5~14分,平均(9.09±2.29)分。除性别、年龄、脑梗死部位外,不同临床特征患者呼叫至到达急救中心时间和GCS评分(除脑水肿)差异均有统计学意义(均P<0.05)。呼叫至到达急救中心时间与入院时GCS评分呈负相关(r=-0.792,P<0.05)。呼叫至到达急救中心时间(B=-0.077,95%CI:-0.113~-0.040)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(B=-0.130,95%CI:-0.250~-0.011)对患者意识水平产生负向影响,脑水肿(B=0.962,95%CI:0.154~1.769)对患者意识水平产生正向影响。中介效应分析结果显示,NIHSS评分(效应量=-0.017,95%CI:-0.035~-0.002)和脑疝(效应量=0.009,95%CI:0.003~0.019)在呼叫至到达急救中心时间影响入院时GCS评分的过程中发挥部分中介效应。结论重度脑梗死患者呼叫至到达急救中心时间与入院时意识水平有密切关联,呼叫至到达急救中心时间延长可能会加重神经功能受损程度或诱发脑疝,导致患者意识水平降低。 展开更多
关键词 重度脑梗死 院前延误 呼叫至到达急救中心时间 意识水平 中介效应
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腕踝针联合耳穴埋豆治疗中青年乳腺癌患者化疗相关恶心呕吐的效果
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作者 肖双燕 吴龙溪 《中国妇幼保健》 2026年第3期399-403,共5页
目的 观察腕踝针联合耳穴埋豆治疗中青年乳腺癌患者化疗相关恶心呕吐(CINV)的效果,研究“脑-胃”机理。方法 选取2021年6月—2024年7月温州市中心医院收治的100例中青年乳腺癌化疗患者,随机分为基础组与双联组,每组50例。基础组患者采... 目的 观察腕踝针联合耳穴埋豆治疗中青年乳腺癌患者化疗相关恶心呕吐(CINV)的效果,研究“脑-胃”机理。方法 选取2021年6月—2024年7月温州市中心医院收治的100例中青年乳腺癌化疗患者,随机分为基础组与双联组,每组50例。基础组患者采用常规止呕干预,观察组患者采用常规止呕干预、腕踝针联合耳穴埋豆干预。比较两组患者干预后CINV程度、急性期与延迟期CINV发生情况、干预前后神经递质指标、胃功能指标及睡眠质量。结果 干预后,双联组与基础组CINV程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,双联组急性期恶心发生率(30.00%)、呕吐发生率(14.00%)、恶心严重程度[(3.62±0.76)分]及呕吐次数[(3.14±0.91)次]均低于基础组(均P<0.05),延迟期恶心发生率(16.00%)、呕吐发生率(8.00%)、恶心严重程度[(2.56±0.54)分]及呕吐次数[(1.32±0.37)次]均低于基础组(均P<0.05)。干预后,双联组5-羟色胺(5-HT)[(119.14±46.75)ng/ml]、多巴胺(DA)[(102.17±21.19)pg/ml]、去甲肾上腺素(NE)[(368.26±27.54)pg/ml]水平均低于基础组[(145.61±50.38)ng/ml、(115.45±22.62)pg/ml、(384.48±22.18)pg/ml],差异均有统计学意义(t=2.723、3.030、3.243,均P<0.05)。干预后,双联组胃泌素(GAS)[(129.14±11.28)μg/L]、胃动素(MTL)[(172.26±12.31)ng/L]水平均高于基础组[(121.49±10.52)μg/L、(156.23±12.15)ng/L],差异均有统计学意义(t=3.507、6.553,均P<0.05)。干预后,双联组匹兹堡睡眠质量指数评定量表评分均低于基础组(均P<0.05)。结论 腕踝针联合耳穴埋豆治疗能够抑制中青年乳腺癌患者神经递质分泌,促进胃功能恢复,改善症状与睡眠质量。 展开更多
关键词 腕踝针 耳穴埋豆 中青年乳腺癌 化疗相关恶心呕吐 “脑-胃”机理
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丙戊酸钠血药浓度监测结果及影响因素分析
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作者 王丹丹 陈文刚 +2 位作者 王中方 程忻 程峰 《临床合理用药》 2026年第2期33-36,共4页
目的分析丙戊酸钠血药浓度监测结果及影响因素,为临床合理使用丙戊酸钠提供依据。方法采用回顾性分析方法,筛选并收集2021—2023年皖南医学院第二附属医院进行丙戊酸钠血药浓度监测的676例患者的病历资料,分析患者性别、年龄、基础疾病... 目的分析丙戊酸钠血药浓度监测结果及影响因素,为临床合理使用丙戊酸钠提供依据。方法采用回顾性分析方法,筛选并收集2021—2023年皖南医学院第二附属医院进行丙戊酸钠血药浓度监测的676例患者的病历资料,分析患者性别、年龄、基础疾病对丙戊酸钠血药浓度的影响,及血常规、肝功能、肾功能、电解质及糖脂水平等因素与丙戊酸钠血药浓度相关性。结果伴有肺部感染患者丙戊酸钠血药浓度低于不伴有肺部感染患者(P<0.05);单核细胞绝对值、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、白球比与丙戊酸钠血药浓度呈正相关性(P<0.05或P<0.01),嗜酸性粒细胞绝对值与丙戊酸钠血药浓度呈负相关性(P<0.05)。结论基础疾病、血常规及肝功能等因素影响丙戊酸钠血药浓度,临床上使用丙戊酸钠时需结合此类指标指导,用药同时进行血药浓度监测,保证药物在体内达到有效血药浓度,并防止药物不良反应发生。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 血药浓度监测 影响因素 安全性 相关性
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苦参凝胶联合甲硝唑治疗细菌性阴道病患者的效果
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作者 宁艳萍 《中国药物与临床》 2026年第2期122-125,共4页
目的研究采用苦参凝胶联合甲硝唑治疗细菌性阴道病(BV)患者的临床效果。方法回顾分析2023年5月至2024年5月在山西省晋中市榆次区医疗集团治疗的164例BV患者治疗情况,其中82例患者仅采用甲硝唑治疗为对照组,另外82例患者在甲硝唑治疗基础... 目的研究采用苦参凝胶联合甲硝唑治疗细菌性阴道病(BV)患者的临床效果。方法回顾分析2023年5月至2024年5月在山西省晋中市榆次区医疗集团治疗的164例BV患者治疗情况,其中82例患者仅采用甲硝唑治疗为对照组,另外82例患者在甲硝唑治疗基础上,联合应用苦参凝胶治疗为观察组,2组患者均持续治疗2周,对比2组患者治疗效果。结果观察组患者的临床症状改善率98.8%(81/82),对照组患者91.5%(75/82);同时观察组患者pH(<4.5)、菌群密度(Ⅱ~Ⅲ)、Nugent评分≤3分的比例都高于对照组;观察组患者白细胞介素-4、白细胞介素-12降低幅度更为明显,γ干扰素(IFN-γ)升高更为明显;2组患者1个月复查时对照组患者复发率(13.4%)高于观察组患者复发率(1.2%)(P<0.05)。结论采用苦参凝胶联合甲硝唑对BV患者治疗,能够获得更为良好的效果,对患者症状以及阴道微生态情况的改善作用都更为明显。 展开更多
关键词 苦参凝胶 甲硝唑 阴道病 细菌性 治疗结果
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基于IMCHB运动干预策略在老年女性脑卒中后疲劳患者医院-家庭过渡期康复进程中的应用研究
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作者 陈凌英 方佩琼 《中国妇幼保健》 2026年第2期198-203,共6页
目的基于IMCHB运动干预策略探究对老年女性脑卒中后疲劳(PSF)患者医院-家庭过渡期康复进程中的影响。方法前瞻性选取2024年7—12月温州市中心医院收治的老年PSF女性患者98例,采用随机数字方法分为对照组与观察组,均49例。对照组采用常... 目的基于IMCHB运动干预策略探究对老年女性脑卒中后疲劳(PSF)患者医院-家庭过渡期康复进程中的影响。方法前瞻性选取2024年7—12月温州市中心医院收治的老年PSF女性患者98例,采用随机数字方法分为对照组与观察组,均49例。对照组采用常规干预,观察组采用IMCHB运动干预策略。比较两组患者入院时、干预1周、出院时、干预1个月及干预3个月进行疲劳严重度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、疲劳影响量表(Fatigue Impact Scale,FIS)评分、锻炼依从性、同型半胱氨酸(Hcy)水平及C-反应蛋白(CRP)水平。结果干预1个月及干预3个月时观察组的FSS评分分别为(35.10±4.80)分及(31.00±4.08)分,均低于对照组的(38.71±5.11)分及(34.12±4.80)分,差异均有统计学意义(t=3.604及3.467,均P<0.05);干预1个月及干预3个月时观察组的ADL评分分别为(60.03±7.14)分及(72.26±7.55)分,均高于对照组的(44.90±5.23)分及(58.90±6.88)分,差异均有统计学意义(t=11.970及9.156,均P<0.05);干预1个月及干预3个月时观察组的FIS评分分别为(93.56±8.08)分及(84.50±6.70)分,均低于对照组的(103.40±10.27)分及(91.44±8.50)分,差异均有统计学意义(t=5.271及4.489,均P<0.05);干预1个月及干预3个月时观察组的身体锻炼、锻炼效果监测评分高于对照组,差异有统计学意义(t身体锻炼=3.743、5.849;t锻炼效果=3.006及3.004,均P<0.05);干预1周、干预1个月及干预3个月时观察组的主动寻求建议评分高于对照组(t=2.800、2.132及2.895,均P<0.05);干预1周、干预1个月及干预3个月时观察组的CRP水平低于对照组(t=2.907、2.345及2.955,均P<0.05),观察组干预1个月及干预3个月时的Hcy低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.644及2.078,均P<0.05)。结论IMCHB运动干预策略可减少老年女性卒中后疲劳患者医院-家庭过渡期康复进程中的疲劳感,并可提高活动能力及依从性的同时降低Hcy、CRP水平,利于康复。 展开更多
关键词 脑卒中后疲劳 老年 女性 健康行为互动模式 依从性
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负压辅助临时关腹技术用于重症腹外伤患者的临床价值
18
作者 孙鹏君 朱新勇 傅庭焕 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期256-259,共4页
目的探讨重症腹部外伤患者应用负压辅助临时关腹(VAC)技术的临床价值。方法回顾性分析2023年2月—2024年2月解放军总医院第四医学中心普通外科就诊的14例重症腹部外伤开放治疗患者的临床资料,比较采用VAC技术和Bogotá袋关腹技术的... 目的探讨重症腹部外伤患者应用负压辅助临时关腹(VAC)技术的临床价值。方法回顾性分析2023年2月—2024年2月解放军总医院第四医学中心普通外科就诊的14例重症腹部外伤开放治疗患者的临床资料,比较采用VAC技术和Bogotá袋关腹技术的治疗效果。结果重症腹部外伤应用VAC技术后从腹腔开放至确定性关腹手术时间明显缩短(P<0.05),VAC组平均时间为(15.02±2.72)d,Bogotá组为(29.25±3.25)d;与Bogotá组相比,VAC组ICU治疗时间和总住院时间均较短(均P<0.05);VAC组ICU住院时间为(14.28±3.61)d,Bogotá组为(25.31±5.41)d;VAC组总住院时间为(39.46±5.64)d,Bogotá组为(48.65±5.31)d;与Bogotá组相比,VAC组筋膜关腹率较高(χ2=0.0342,P<0.05),VAC组为71.43%(5/7),Bogotá组为14.29%(1/7)。结论VAC技术是重症腹部外伤的有效处理方式。 展开更多
关键词 腹腔开放 腹部损伤 腹腔感染 负压辅助临时关腹技术 远期筋膜关腹
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重度抑郁障碍患者自杀意念发展轨迹与临床特征及药物治疗情况的相关关系
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作者 包巧玲 李阳 王莹 《中国药物与临床》 2026年第2期80-85,共6页
目的分析重度抑郁障碍(MDD)患者自杀意念发展轨迹与临床特征及药物治疗情况的相关关系。方法选取2020年1月至2024年2月浙江省丽水市第二人民医院收治的MDD患者155例,分别于基线时、随访3个月、随访6个月以及随访12个月采用Beck自杀意念... 目的分析重度抑郁障碍(MDD)患者自杀意念发展轨迹与临床特征及药物治疗情况的相关关系。方法选取2020年1月至2024年2月浙江省丽水市第二人民医院收治的MDD患者155例,分别于基线时、随访3个月、随访6个月以及随访12个月采用Beck自杀意念量表评估患者的自杀意念,收集患者临床特征及药物治疗情况,采用潜类别增长模型分析自杀意念变化轨迹并分组,采用单因素及Logistic回归模型控制协变量以分析自杀意念变化轨迹的影响因素。结果最优模型将MDD自杀意念发展轨迹分成自杀意念维持较低组(78例)、自杀意念降幅较快组(50例)以及自杀意念降幅较慢组(27例)。不同自杀意念发展轨迹组在文化程度、月均收入、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)得分、斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)得分、是否为非典型抑郁症状以及药物使用情况方面比较,差异有统计学意义(χ^(2)/F=20.602、7.535、6.363、25.143、25.227、19.426,P均<0.05)。多因素Logistic回归模型结果显示:HAMD-24、SHAPS得分高,使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的患者,进入自杀意念降幅较慢组的概率增大(β=-0.314、-0.236、-0.402,P均<0.05);存在非典型抑郁症状的患者进入自杀意念降幅较快组的概率减小(β=0.317,P<0.05)。结论MDD患者自杀意念发展轨迹呈现异质性,抑郁症状严重程度、快感缺失及非典型抑郁特征是影响轨迹分组的核心因素,使用SSRI的患者自杀意念改善缓慢,临床需结合个体化特征优化抗抑郁治疗方案及风险评估体系。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 自杀意念 治疗结果 发展轨迹
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乳腺癌术后3年内复发的影响因素分析
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作者 占乐维 张莉 《江苏医药》 2026年第1期49-53,共5页
目的分析乳腺癌术后3年内复发的影响因素。方法根据随访3年内乳腺癌是否复发,216例行常规手术治疗的乳腺癌患者分为复发组(62例)和未复发组(154例)。统计分析两组患者术前临床资料及彩色多普勒超声检查结果。多因素logistic回归分析乳... 目的分析乳腺癌术后3年内复发的影响因素。方法根据随访3年内乳腺癌是否复发,216例行常规手术治疗的乳腺癌患者分为复发组(62例)和未复发组(154例)。统计分析两组患者术前临床资料及彩色多普勒超声检查结果。多因素logistic回归分析乳腺癌术后3年内复发的影响因素。绘制ROC曲线评估多因素logistic回归模型对乳腺癌术后3年内复发的预测价值。结果复发组Ki-67≥14%、组织学分级Ⅲ级、有腋窝淋巴结转移、肿块边界不清晰比例均高于未复发组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Ki-67≥14%、组织学分级Ⅲ级、有腋窝淋巴结转移、肿块边界不清晰是乳腺癌术后3年内复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,多因素logistic回归模型预测乳腺癌术后3年内复发的AUC为0.796[95%CI(0.734~0.858)],对应的灵敏度为91.9%,特异度为59.1%。结论联合Ki-67、组织学分级、腋窝淋巴结转移、肿块边界构建的风险预测模型对乳腺癌术后3年内复发具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 复发 彩色多普勒超声
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