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CBS教学模式在心脏外科护理教学中的应用效果观察
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作者 王玲 荀启斐 《中国冶金工业医学杂志》 2025年第4期476-478,共3页
目的 探究基于“三全育人”理念的CBS教学模式在心脏外科护理教学中的应用效果及价值。方法 将2023年4—12月进入我院心脏外科实习的30名护理实习生作为对照组,将2024年1—8月进入我院心脏外科实习的30名护理实习生作为实验组。对照组... 目的 探究基于“三全育人”理念的CBS教学模式在心脏外科护理教学中的应用效果及价值。方法 将2023年4—12月进入我院心脏外科实习的30名护理实习生作为对照组,将2024年1—8月进入我院心脏外科实习的30名护理实习生作为实验组。对照组采取传统教学模式,实验组采取基于“三全育人”理念的CBS教学模式,对比两组教学效果等相关指标。结果 实验组的人文关怀能力评分、沟通能力各维度评分、理论考核与技术操作考核成绩均高于对照组(均P<0.05)。结论 在心脏外科护理教学中采用基于“三全育人”理念的CBS教学模式,能够有效提升实习生的人文关怀能力、护患沟通能力和综合成绩,为其顺利适应临床工作岗位奠定良好基础。 展开更多
关键词 心脏外科 护理教学 CBS教学模式
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终末期心力衰竭患儿植入左心室辅助装置的术后护理 被引量:1
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作者 周军 李帅妮 +1 位作者 朱胜男 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2025年第3期335-338,共4页
总结5例终末期心力衰竭患儿植入左心室辅助装置的术后护理经验。针对患儿心腔和胸腔容积小导致左心室辅助装置植入术后易发生左右心室容量负荷不平衡、右心室衰竭、出血与血栓、泵体移位、运动能力下降等问题,采取血泵转速滴定、优化容... 总结5例终末期心力衰竭患儿植入左心室辅助装置的术后护理经验。针对患儿心腔和胸腔容积小导致左心室辅助装置植入术后易发生左右心室容量负荷不平衡、右心室衰竭、出血与血栓、泵体移位、运动能力下降等问题,采取血泵转速滴定、优化容量负荷、实施系统化抗凝管理、体位管理、强化Ⅰ期心脏康复训练等措施。经过精心治疗与护理,5例患儿均康复出院,预后良好。 展开更多
关键词 左心室辅助装置 终末期心力衰竭 儿科护理学 手术后护理
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持续改进护理对冠心病心绞痛短期生存影响 被引量:1
3
作者 马小影 《中国城乡企业卫生》 2025年第2期161-163,共3页
目的探讨研究持续改进护理模式对于老年冠心病心绞痛患者短期生存状态的应用效果,为后续临床护理干预提供科学参考。方法选取2019年3月—2021年1月天津市胸科医院CICU收治的老年冠心病心绞痛患者128例,随机分为观察组65例和对照组63例... 目的探讨研究持续改进护理模式对于老年冠心病心绞痛患者短期生存状态的应用效果,为后续临床护理干预提供科学参考。方法选取2019年3月—2021年1月天津市胸科医院CICU收治的老年冠心病心绞痛患者128例,随机分为观察组65例和对照组63例。对照组给予常规护理模式干预,观察组在常规护理干预基础上实施持续改进护理模式。比较临床效果。结果干预前,两组SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组SF-36评分较干预前明显上升,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SAQ心绞痛评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组戒烟戒酒、健康饮食、睡眠规律、体质量指数良好比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年冠心病心绞痛患者积极有效开展持续改进护理模式干预,可以极大地提升临床护理效率,提高患者自我管理意识,改进其生存状态和心理状态。该方法具有极大的推广应用价值。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 老年患者 持续改进护理模式 生存质量
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集束化护理在急性左心衰无创通气中的应用 被引量:1
4
作者 司梦 《中国城乡企业卫生》 2025年第6期183-185,共3页
目的 研究在急性左心衰患者实施无创通气中应用集束化护理的作用效果。方法 选定2022年1月-2024年2月天津市胸科医院进行治疗的86例急性左心衰患者作为研究样本,以进入心脏重症监护室(CICU)时间分为对照组和观察组各43例,对照组患者给... 目的 研究在急性左心衰患者实施无创通气中应用集束化护理的作用效果。方法 选定2022年1月-2024年2月天津市胸科医院进行治疗的86例急性左心衰患者作为研究样本,以进入心脏重症监护室(CICU)时间分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予常规护理进行干预,观察组患者在对照组基础上结合集束化护理进行干预。分别于治疗前后观察记录两组患者的睡眠质量、心理弹性、心功能改善状况及干预后的并发症发生率。结果 护理前,两组患者PSQI及CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者PSQI评分较之前降低,CD-RISC评分较之前提高,且观察组各项指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者左心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者左心功能指标均有改善,且观察组患者LVEDD及LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。结论 集束化护理具有明显提高急性左心衰无创通气患者的睡眠质量及心理弹性的作用,并能改善其心功能状况,降低并发症发生率,值得推荐应用。 展开更多
关键词 集束化护理 急性左心衰 无创通气 心脏重症监护室
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先天性完全性气管环患儿行体外心肺复苏的急救护理
5
作者 周军 李帅妮 +1 位作者 蒋伟红 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2025年第2期164-167,共4页
总结1例先天性完全性气管环患儿因气管畸形窒息并心搏骤停行体外心肺复苏的急救护理体会。针对患儿呼吸衰竭、气管插管困难、继发心搏骤停等危急情况,采取组建多学科团队,维持高效心肺复苏,快速建立体外膜肺氧合,及时行头部亚低温治疗,... 总结1例先天性完全性气管环患儿因气管畸形窒息并心搏骤停行体外心肺复苏的急救护理体会。针对患儿呼吸衰竭、气管插管困难、继发心搏骤停等危急情况,采取组建多学科团队,维持高效心肺复苏,快速建立体外膜肺氧合,及时行头部亚低温治疗,以及做好气道廓清护理等措施。经积极抢救,患儿于7 d后转回普通病房,状况良好。 展开更多
关键词 完全性气管环 先天性 体外心肺复苏 体外膜肺氧合 急症护理
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左心室辅助装置桥接心脏移植患儿的围手术期护理
6
作者 周军 陈阮 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2025年第11期1355-1358,共4页
总结1例终末期心力衰竭患儿行左心室辅助装置桥接心脏移植的围手术期护理体会。护理要点:术前调节合适的血泵转速、优化容量管理及采取补救性抗凝策略,为心脏移植创造有利条件;术后早期识别并处理原发性移植物功能障碍、大供心综合征及... 总结1例终末期心力衰竭患儿行左心室辅助装置桥接心脏移植的围手术期护理体会。护理要点:术前调节合适的血泵转速、优化容量管理及采取补救性抗凝策略,为心脏移植创造有利条件;术后早期识别并处理原发性移植物功能障碍、大供心综合征及急性排斥反应潜在并发症,提高移植后生存率。经过47 d的精心治疗与护理,患儿心功能恢复至Ⅱ级,无严重并发症,康复出院。 展开更多
关键词 心脏辅助装置 心脏移植 围手术期护理 儿科护理学 危重病护理
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Brain injury and neurodevelopmental trajectory in neonates with complex congenital heart disease:current status and challenges
7
作者 Shan-Shan Shi Qian-Nan Zhang Qiang Shu 《World Journal of Pediatrics》 2025年第7期627-631,共5页
Introduction Congenital heart disease(CHD)is the most common birth defect with complex CHD contributing to 20%–30%of this disease[1].Overall survival rates of cCHD have improved substantially,thanks to remarkable pro... Introduction Congenital heart disease(CHD)is the most common birth defect with complex CHD contributing to 20%–30%of this disease[1].Overall survival rates of cCHD have improved substantially,thanks to remarkable progress in surgical techniques and perioperative care over the past three decades.In-hospital mortality rate during 2017–2021 for CHD-associated surgery in China is approximately 0.8%–1.0% and 2.5%–3.8% for complex CHD[2].Brain injury and later neurodevelopmental impairment(NDI)are the most enduring and detrimental complications for patients with complex CHD.As a growing number of individuals with complex CHD survive into adulthood,the impact and high incidence of NDI should be addressed.Moreover,there needs to be a research shift from improving survival to improving whole life quality,particularly in perioperative neuroprotection,persistent neurodevelopmental evaluation and early intervention. 展开更多
关键词 brain injury congenital heart disease chd surgical techniques later neurodevelopmental impairment ndi birth defect neurodevelopmental impairment chd brain injury NEONATES
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ERAS理念应用于心脏射频消融围术期患者:单中心回顾性队列研究
8
作者 吕书奇 李西洋 《科学咨询》 2025年第18期200-203,共4页
目的研究加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)在心律失常接受心脏射频消融术(catheter radiofrequency ablation,CRA)治疗患者围术期的应用效果。方法选取广东省人民医院心内一区收治的心律失常行CRA治疗患者84例,... 目的研究加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)在心律失常接受心脏射频消融术(catheter radiofrequency ablation,CRA)治疗患者围术期的应用效果。方法选取广东省人民医院心内一区收治的心律失常行CRA治疗患者84例,按照护理方案分为ERAS组与常规组,ERAS组实施基于ERAS理念的护理方案,常规组实施常规护理方案,分析两组患者术后各时间节点舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评分、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分、数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评分及术后首次下床时间、并发症发生率、护理满意度等差异。结果与常规组比较,ERAS组患者术后T1、T2时间点CGQ评分、ADL评分均显著高于常规组(均P<0.05);术后T1、T2、T3时间点NRS评分均显著低于常规组(均P<0.05);术后首次下床时间显著提前(P<0.05);且不增加穿刺部位血管并发症发生率(P>0.05);术后尿潴留及呕吐≥2次的发生率均显著下降(均P<0.05);两组患者护理满意度无差异(P>0.05)。结论心律失常行CRA治疗患者围术期使用ERAS护理方案,可显著提高术后舒适度、改善术后疼痛、缩短术后卧床时间、促进早期自理能力恢复,并减少术后相关并发症的发生。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 护理干预 心脏射频消融 回顾性研究
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难治性支原体肺炎患儿并发右心室血栓与肺栓塞的护理
9
作者 周军 陈阮 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2025年第6期700-703,共4页
总结1例难治性支原体肺炎患儿并发右心室血栓与肺栓塞的护理体会。针对该患儿心室内血栓和肺栓塞临床表现不典型、病情凶险、溶栓易发生出血及血栓脱落等护理难点,采取早期进行肺栓塞危险分层评估,制订精准溶栓方案,动态监测溶栓效果,... 总结1例难治性支原体肺炎患儿并发右心室血栓与肺栓塞的护理体会。针对该患儿心室内血栓和肺栓塞临床表现不典型、病情凶险、溶栓易发生出血及血栓脱落等护理难点,采取早期进行肺栓塞危险分层评估,制订精准溶栓方案,动态监测溶栓效果,及时发现再栓塞症状等措施。经过23 d的治疗与护理,患儿病情稳定出院。随访1个月,患儿恢复良好。 展开更多
关键词 肺炎支原体 心脏栓塞 肺栓塞 儿科护理学 急症护理
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初诊为肥厚型心肌病的努南综合征1例
10
作者 金莹 王丽梅 +5 位作者 许连军 段欣 蒋文 冯津萍 宋雷 康连鸣 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2024年第4期6303-6306,共4页
1病例资料患者,男,22岁,因“运动耐量下降18年余,晕厥2月”于2023年4月24日入院。18年前,患者出现运动耐量下降,就诊于我院门诊,超声心动图示:左心房(left atrium,LA)前后径29 mm,左心室(left ventricle,LV)舒张末期内径35 mm,室间隔(in... 1病例资料患者,男,22岁,因“运动耐量下降18年余,晕厥2月”于2023年4月24日入院。18年前,患者出现运动耐量下降,就诊于我院门诊,超声心动图示:左心房(left atrium,LA)前后径29 mm,左心室(left ventricle,LV)舒张末期内径35 mm,室间隔(interventricular septum,IVS)厚度11 mm,左心室后壁(left ventricular posterior wall,LVPW)厚度5 mm,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)90%,左心室流出道最大压差65~70 mmHg,超声结论:室间隔显著肥厚,肥厚型心肌病可能性大,左心室流出道梗阻,左心室舒张功能减低,右心室流出道轻度狭窄,动脉导管未闭,动脉水平微少量分流。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 努南综合征 基因检测
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排便护理在心衰患者中的应用效果
11
作者 翟晓倩 《中国城乡企业卫生》 2024年第7期149-151,共3页
目的研究在心力衰竭(心衰)患者护理工作中强化排便护理的价值,探讨更有效的护理方法。方法选择2020年6月—2021年6月天津市胸科医院收治的150例心衰患者,运用随机分配方式分为对照组和观察组各75例,对照组采用常规护理,观察组在对照组... 目的研究在心力衰竭(心衰)患者护理工作中强化排便护理的价值,探讨更有效的护理方法。方法选择2020年6月—2021年6月天津市胸科医院收治的150例心衰患者,运用随机分配方式分为对照组和观察组各75例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用排便护理。比较两组患者排便情况(包括排便顺利、排便较少以及便秘)、生活质量评分变化情况、对护理工作满意水平(专科护理、基础护理、护理态度)。结果观察组便秘发生率为1.33%,明显低于对照组的10.67%;排便顺利率为53.33%,高于对照组的38.67%,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.723、6.030,P<0.05)。观察组患者的生活质量等各项评分高于对照组;观察组患者专科护理、基础护理、护理态度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心衰患者运用排便护理,可以有效促进患者排便。同时合理给药,指导患者饮食,帮助患者养成良好的起居习惯,对患者开展精心、细致的护理,以缓解患者的心衰症状,提升治疗效果与患者的治疗、护理舒适度,减少并发症,保障患者的安全。 展开更多
关键词 心力衰竭 排便护理 生活质量 满意率
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黄芪多糖在未成年大鼠心肌缺血再灌注炎性损伤中的作用 被引量:12
12
作者 赵启明 李彩娥 +3 位作者 雷蕾 杨堃 李真真 潘丽 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期625-628,共4页
目的:研究黄芪多糖在未成年大鼠心肌缺血再灌注炎性损伤中的作用。方法:1周龄雄性SD大鼠随机分为5组,假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、黄芪多糖组(40 mg·kg^(-1),APS组、p38MAPK阻断剂SB203580组(5 mg·kg^(-1),SB组),APS... 目的:研究黄芪多糖在未成年大鼠心肌缺血再灌注炎性损伤中的作用。方法:1周龄雄性SD大鼠随机分为5组,假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、黄芪多糖组(40 mg·kg^(-1),APS组、p38MAPK阻断剂SB203580组(5 mg·kg^(-1),SB组),APS+SB203580组(APS 40 mg·kg^(-1)+SB203580 5 mg·kg^(-1),APS+SB组),给药20 d后,进行冠状动脉左前降支结扎60 min后恢复血流再灌注120 min,经眼眶采血后处死大鼠。ELISA法和Western-blot法分别测定外周血和心肌组织中TNF-α、NF-κB、p38MAPK及p-p38MAPK蛋白表达。结果:在外周血和心肌组织中,与S组比较,I/R组、APS组、SB组、及APS+SB组中TNF-α、NF-κB、p-p38MAPK表达水平均明显升高(P值均小于0.05);与I/R组比较,APS组、SB组及黄芪APS+SB组中TNF-α、NF-κB和p-p38MAPK表达水平明显降低(P值均小于0.05)。APS+SB组对TNF-α、NF-κB、和p-p38的蛋白表达抑制作用要显著强于APS组的抑制作用(P值均小于0.05)。结论:黄芪多糖和p38MAPK阻断剂(SB203580)均能够有效改善未成年大鼠的心肌缺血再灌注损伤时的炎症反应,黄芪多糖和SB203580联用可以明显抑制TNF-α和NF-κB的表达,抑制p38MAPK信号通路,具有抑制心肌缺血再灌注损伤的协同作用。 展开更多
关键词 黄芪多糖 未成年大鼠 心肌缺血再灌注 TNF-α NF-ΚB P38MAPK
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左西孟旦治疗不同病因致难治性心力衰竭的疗效及安全性 被引量:18
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作者 陈程 蒋汉涛 +1 位作者 陈树涛 冯津萍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1632-1634,共3页
目的评价左西孟旦治疗不同病因致难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法选取天津市胸科医院CICU收治的难治性心力衰竭患者170例,根据原发疾病不同分为扩张型心肌病(DCM)组(n=40)和缺血性心肌病(ICM)组(n=130);两组均在心力衰竭常规治疗效... 目的评价左西孟旦治疗不同病因致难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法选取天津市胸科医院CICU收治的难治性心力衰竭患者170例,根据原发疾病不同分为扩张型心肌病(DCM)组(n=40)和缺血性心肌病(ICM)组(n=130);两组均在心力衰竭常规治疗效果不佳的基础上加用左西孟旦注射液,综合评价左西孟旦治疗不同病因致难治性心力衰竭的疗效和安全性。结果左西孟旦可以明显改善难治性心力衰竭患者左室舒张末期内径(LV)、左室射血分数(LVEF)、心功能NYHA分级水平、肺动脉压(PAP)和N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平,且对于上述指标的改善程度ICM组明显均优于DCM组(P<0.05);两组患者用药前后电解质(K^+、Na^+、Cl^-)、肾功能〔尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)〕、肝功能〔谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)〕比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者用药后6、24、48 h心率、呼吸、血氧饱和度分别与用药前相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者用药后6、24、48 h的平均动脉压明显低于用药前(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用左西孟旦注射液治疗难治性心力衰竭疗效确切;左西孟旦注射液对ICM患者的疗效优于DCM组;左西孟旦注射液不良反应少,安全性良好。 展开更多
关键词 左西孟旦 难治性心力衰竭 缺血性心肌病 扩张型心肌病
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白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α与冠心病关系的初步研究 被引量:25
14
作者 董军 姜华 陈树涛 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第11期1112-1113,共2页
目的研究炎症细胞因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10等与冠心病(CHD)发病的关系。方法选取冠心病患者628例,同期经冠脉造影证实冠脉无狭窄的非冠心病患者540例为对照组,记录患者的资料,包括年龄、体质指数(BMI)、血糖(... 目的研究炎症细胞因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10等与冠心病(CHD)发病的关系。方法选取冠心病患者628例,同期经冠脉造影证实冠脉无狭窄的非冠心病患者540例为对照组,记录患者的资料,包括年龄、体质指数(BMI)、血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,同时用酶联免疫吸附试验法检测血清IL-6、IL-10、TNF-α等炎症因子水平。结果CHD组BMI、LDL-C、TG水平均高于对照组,而HDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。CHD组血清IL-6、TNF-α水平均高于对照组,而IL-10低于对照组(均P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-α参与了CHD的发生。血清IL-10有抑制炎症作用,可能对血管有保护作用。 展开更多
关键词 冠心病 白细胞介素6 白细胞介素10 肿瘤坏死因子Α
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心外科加速康复模式的建立与效果评价 被引量:11
15
作者 叶家欣 陈涛 +5 位作者 陈成 王志刚 程永庆 王哲芸 王东进 葛敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第11期1145-1149,共5页
目的我国心外科加速康复(ERAS)起步较晚,需求大;且目前尚无适合中国国情的心外科ERAS模式提出。文中旨在探索和建立符合中国国情的心外科ERAS模式,并观察临床效果。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院实施ERAS前6个月(2018年7月... 目的我国心外科加速康复(ERAS)起步较晚,需求大;且目前尚无适合中国国情的心外科ERAS模式提出。文中旨在探索和建立符合中国国情的心外科ERAS模式,并观察临床效果。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院实施ERAS前6个月(2018年7月1日至2018年12月31日,对照组,n=704)及实施ERAS后6个月(2019年1月1日至2019年6月30日,ERAS组,n=685)行心脏手术患者临床资料。随访1个月,比较2组患者期间临床效果。主要观察指标包括急性肾功能衰竭、再插管率、中风发生率及30天死亡率;次要观察指标包括转出ICU后住院时长,心源性再次手术率以及腹胀、切口感染和肺部感染的发生率以及住院总费用。结果实施ERAS后机械通气时间从6(4~11)h下降至4.5(3~6)h,差异有统计学意义(P<0.01)。ICU住院时间和转出ICU后住院时间显著缩短(P<0.01);且不良事件发生率、术后腹胀及肺部感染率显著下降(P<0.05)。患者住院费用减少,满意度上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本中心所建立的心外科ERAS模式兼顾安全性与有效性,促进了围术期患者早期康复,并显著减少了术后相关并发症,缩短了ICU和术后住院时间,降低住院总费用,患者满意度得到提升。 展开更多
关键词 建立 加速康复外科 心脏手术 围术期应用
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营养状况与老年女性慢性心力衰竭生存质量相关性研究 被引量:21
16
作者 张锦香 邓力 +1 位作者 冯津萍 蒋汉涛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期466-469,共4页
目的探讨老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者生存质量与营养状况的相关性。方法选取老年女性CHF患者120例,按照心功能分级(NYHA)分为Ⅱ级组34例、Ⅲ级组54例、Ⅳ级组32例,另选取老年女性健康体检者30例为对照组。收集各组血清血红蛋白、淋... 目的探讨老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者生存质量与营养状况的相关性。方法选取老年女性CHF患者120例,按照心功能分级(NYHA)分为Ⅱ级组34例、Ⅲ级组54例、Ⅳ级组32例,另选取老年女性健康体检者30例为对照组。收集各组血清血红蛋白、淋巴细胞绝对值,进行微型营养评定量表(MNA)和明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分。结果Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者存在营养不良风险和营养不良的总发生率明显高于对照组(67.7%,81.5%,100.0%vs 33.3%,P<0.01)。Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组白蛋白和MNA评分及Ⅲ级组、Ⅳ级组血红蛋白水平明显低于对照组,外周水肿深度明显高于对照组(P<0.05)。Ⅳ级组外周水肿深度明显高于Ⅱ级组及Ⅲ级组,血红蛋白和MNA评分明显低于Ⅱ级组及Ⅲ级组(P<0.05)。MNA评分和外周水肿深度与MLHFQ评分相关(P<0.01)。MLHFQ评分与住院天数呈正相关(r=0.327,P<0.01)。结论老年女性CHF患者营养不良问题普遍存在。MNA评分和外周水肿深度对预测老年女性CHF患者生存质量有重要意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 营养状况 生活质量 营养不良 女性
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老年冠心病与血清炎性因子的关系 被引量:18
17
作者 董军 姜华 陈树涛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第1期90-91,共2页
目的探讨血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、TNF-α和抗炎因子IL-10与老年冠心病的关系。方法选取老年冠心病患者471例作为冠心病组,同期选择冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的非冠心病患者作为对照组405例,记录患者的临床资料,包... 目的探讨血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、TNF-α和抗炎因子IL-10与老年冠心病的关系。方法选取老年冠心病患者471例作为冠心病组,同期选择冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的非冠心病患者作为对照组405例,记录患者的临床资料,包括年龄、体质量指数(BMI)、血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C等,同时采用酶联免疫吸附试验检测2组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α等炎性因子水平,并进行分析。结果冠心病组患者LDL-C和TG水平高于对照组,而HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。冠心病组血清IL-6及TNF-α水平明显高于对照组[(136.18±22.76)μg/Lvs(115.96±18.94)μg/L,(134.11±36.56)μg/Lvs(97.99±30.99)μg/L]、冠心病组血清IL-10水平低于对照组[(92.99±39.92)μg/L vs(144.48±65.96)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清IL-6和TNF-α可能与老年患者冠心病的发生相关;血清IL-10可能与冠心病的发生呈负相关。 展开更多
关键词 冠心病 白细胞介素6 白细胞介素10 肿瘤坏死因子Α 冠状血管造影术
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实时三维彩色多普勒经胸超声心动图对结构性心脏病术前评估的应用 被引量:6
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作者 朱延波 张秀红 +4 位作者 关欣 耿婕 骆永娟 张利霞 耿庆国 《天津医药》 CAS 2015年第6期653-656,I0004,共5页
目的探讨实时三维彩色多普勒经胸超声心动图(RT-3D-CDTTE)在结构性心脏病(SHD)外科手术前评估应用中的可行性及诊断价值。方法应用RT-3D-CDTTE技术对111例患者进行术前评估,其中SHD患者31例,非SHD患者80例作为阴性对照,对比常规二维彩... 目的探讨实时三维彩色多普勒经胸超声心动图(RT-3D-CDTTE)在结构性心脏病(SHD)外科手术前评估应用中的可行性及诊断价值。方法应用RT-3D-CDTTE技术对111例患者进行术前评估,其中SHD患者31例,非SHD患者80例作为阴性对照,对比常规二维彩色多普勒经胸超声心动图(2D-CDTTE),以心血管造影和术中直视所见为"金标准",首先进行术前超声心动图检查及诊断,然后追踪造影及手术结果,以验证术前超声诊断的准确性。结果 (1)RT-3D-CDTTE能够在术前清晰显示SHD病变的三维结构及血流动力学状态,与心血管造影和术中直视所见基本一致。(2)2D-CDTTE对比"金标准"Mc Nemar检验的P值大于0.05,Kappa=0.654(P<0.001)。RT-3D-CDTTE对比"金标准"Mc Nemar检验的P值大于0.05,Kappa=0.932(P<0.001)。结论 RT-3D-CDTTE为SHD外科手术前评价及决策提供了重要信息。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 血流动力学 经胸超声心动图 结构性心脏病 术前评价
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腺苷对缺血再灌注心肌核转录因子κB及基质金属蛋白酶的影响 被引量:3
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作者 郭玉军 陈宇 +2 位作者 陈树涛 丛洪良 贺晓楠 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期661-665,共5页
目的探讨腺苷对缺血再灌注心肌核转录因子κB(NF-κB)及基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法健康大耳白兔40只,随机分为4组,缺血再灌注组(n=10)、拮抗剂组(n=10)、缺血后处理组(n=10)及腺苷治疗组(n=10)。建立在体兔心肌缺血再灌注模型,应... 目的探讨腺苷对缺血再灌注心肌核转录因子κB(NF-κB)及基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法健康大耳白兔40只,随机分为4组,缺血再灌注组(n=10)、拮抗剂组(n=10)、缺血后处理组(n=10)及腺苷治疗组(n=10)。建立在体兔心肌缺血再灌注模型,应用免疫组化检测NF-κB;用末端标记法(TUNEL)染色检测心肌细胞凋亡数量;应用酶谱法测定MMP-2、MMP-9的活性及表达。结果缺血后处理组和腺苷治疗组与缺血再灌注组、拮抗剂组比较,NF-κB的表达降低[缺血后处理组(33.2±16.9)%、腺苷治疗组(32.1±17.2)%比缺血再灌注组(58.9±11.5)%、拮抗剂组(59.3±10.4)%,均P<0.05];心肌凋亡指数降低[缺血后处理组(17.5±4.2)%、腺苷治疗组(18.5±4.1)%比缺血再灌注组(40.3±5.5)%、拮抗剂组(39.2±5.7)%,均P<0.05],MMP-9光密度较低(P<0.05)。缺血后处理组和腺苷治疗组的上述指标差异无统计学意义。各组间MMP-2、MMP酶原2(ProMM2)表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论腺苷可以抑制缺血再灌注心肌的炎症反应、细胞凋亡及MMP的活化,从而对缺血再灌注损伤的心肌有保护作用。 展开更多
关键词 腺苷 缺血后处理 缺血再灌注损伤 基质金属蛋白酶
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延胡索总生物碱对异丙肾上腺素诱导的心肌梗死大鼠的心肌保护作用 被引量:12
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作者 杨堃 李真真 +5 位作者 潘丽 张菁 魏万胜 赵启明 徐志懿 高秉仁 《中国临床研究》 CAS 2016年第8期1057-1061,共5页
目的探讨延胡索总生物碱对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌梗死大鼠损伤心肌的保护作用。方法 SD大鼠60只,随机分为四组(每组15只),A组大鼠采用ISO诱导心肌梗死,并使用1.0 mg/kg延胡索总生物碱预处理。B组大鼠采用ISO诱导心肌梗死,并使用2.... 目的探讨延胡索总生物碱对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌梗死大鼠损伤心肌的保护作用。方法 SD大鼠60只,随机分为四组(每组15只),A组大鼠采用ISO诱导心肌梗死,并使用1.0 mg/kg延胡索总生物碱预处理。B组大鼠采用ISO诱导心肌梗死,并使用2.0 mg/kg延胡索总生物碱预处理。C组大鼠仅用ISO诱导心肌梗死。对照组大鼠不接受ISO和延胡索总生物碱处理。检测各组大鼠血流动力学参数和左心室功能参数。采集各组大鼠血浆及心肌组织标本,检测心肌组织中的氧化应激指标变化及凋亡相关蛋白的表达变化。检测血浆标本中心肌损伤标志物的水平。光学显微镜下观察各组大鼠心肌损伤情况。结果与C组大鼠相比,延胡索总生物碱预处理可以有效抑制ISO引起的收缩动脉压、舒张动脉压及平均动脉压的降低,同时能够缓解ISO引起的心率降低(P均<0.05)。A组和B组大鼠的左心室最大收缩压变化速率及左心室最大舒张压变化速率均高于C组,左心室舒张末压均低于C组,上述差异具有统计学意义(P均<0.05)。与C组大鼠相比,A组和B组大鼠的丙二醛水平降低,谷胱甘肽、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶及谷胱甘肽过氧化物酶的水平有所回升(P均<0.05)。A组和B组大鼠血浆中的心肌损伤指标肌酸激酶-MB和乳酸脱氢酶水平明显低于C组(P均<0.05)。光镜下对各组心肌组织的形态学检查可见,A组和B组大鼠心肌组织的坏死、炎性细胞浸润及心肌细胞水肿情况轻于C组。Western blot分析可见,A组和B组大鼠心肌组织的抗凋亡蛋白Bcl-2表达量高于C组,而促凋亡蛋白Bax低于C组。结论延胡索总生物碱可减轻ISO诱导心肌梗死大鼠的氧化应激,稳定血流动力学参数,保护心功能,减轻心肌损伤和凋亡。 展开更多
关键词 心肌梗死 延胡索总生物碱 异丙肾上腺素 氧化应激 凋亡
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