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美国运动医学会《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》解读
1
作者 张颖 杨梓钰 +4 位作者 刘力滴 廖晓阳 贾禹 沈灿 杨荣 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期293-298,310,共7页
超重和肥胖与多种慢性疾病的发病机制密切相关,为应对这一健康危机,美国运动医学会于2024年发布了《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》,提倡在合适的医学场景下,将体力活动纳入超重和肥胖的医学治疗中,并对体力活动的应用给出指导。... 超重和肥胖与多种慢性疾病的发病机制密切相关,为应对这一健康危机,美国运动医学会于2024年发布了《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》,提倡在合适的医学场景下,将体力活动纳入超重和肥胖的医学治疗中,并对体力活动的应用给出指导。共识特别指出:(1)对于减肥和预防体重增加,每周至少150 min的中等强度体力活动,效果可能最为显著;(2)高强度间歇训练在体重调控方面并不优于中高强度持续训练的体力活动效应;(3)低强度体力活动在保证能量消耗的前提下,可作为一种替代方式;(4)各种运动方式在体重管理方面具有等效性;为获得除控制体重和减脂之外的整体健康益处,建议采用多种模式的体力活动。该共识强调了体力活动在预防、治疗和管理超重与肥胖中的重要性。本指南解读旨在深入分析这一共识声明的核心要点,为我国通过体力活动防治超重/肥胖提供新的建议,帮助基层医生更有效地管理超重/肥胖患者。 展开更多
关键词 超重 肥胖症 体力活动 运动模式 运动强度 美国运动医学会 指南解读
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碳酸盐岩高含硫气藏硫沉积伤害及定量表征实验模拟研究
2
作者 肖文联 罗国君 +4 位作者 李农 王丽 杨艳 蒲治锦 张义杰 《岩矿测试》 北大核心 2026年第1期160-174,共15页
在高含硫气藏开采过程中,随地层压力的下降会出现硫沉积现象,引起储层孔隙度和渗透率降低,制约气藏的高效开发。目前针对储层岩石微观孔隙尺度下硫沉积特征及对储层物性的影响研究仍较薄弱。本文以四川盆地罗家寨飞仙关组碳酸盐岩高含... 在高含硫气藏开采过程中,随地层压力的下降会出现硫沉积现象,引起储层孔隙度和渗透率降低,制约气藏的高效开发。目前针对储层岩石微观孔隙尺度下硫沉积特征及对储层物性的影响研究仍较薄弱。本文以四川盆地罗家寨飞仙关组碳酸盐岩高含硫气藏为研究对象,综合运用核磁共振、CT扫描和电镜能谱等分析手段,完成了实际地层条件下的硫沉积模拟实验。研究表明,硫沉积实验后硫沉积以薄膜形态覆盖在岩石颗粒表面,导致岩石孔隙空间减小,且硫沉积主要集中于中小孔隙,大孔隙中较少;岩样的孔喉结构和形态也发生了改变,孔径在0~100μm的孔隙数量明显减少,配位数和迂曲度降低。硫沉积导致岩样孔隙度和渗透率降低,且伤害程度与岩样的初始孔隙度和渗透率呈乘幂函数关系,岩样物性越差,硫沉积伤害程度越大。 展开更多
关键词 孔隙结构 硫沉积形态 核磁共振 渗透率 硫沉积伤害 碳酸盐岩
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变速抽水蓄能机组水力-电气耦合仿真技术研究
3
作者 许昌 卢伟甫 +5 位作者 曾雪洋 曹林宁 朱洒 冯陈 郭磊 于安 《排灌机械工程学报》 北大核心 2026年第2期164-172,共9页
为了有效提高电网安全稳定运行水平和新能源资源利用率等,构建了由有压输水系统、水泵水轮机、交流励磁发电机和调速器等组成的变速抽水蓄能机组精细化模型,对抽水蓄能电站典型水力过渡过程开展了深入的计算分析.研究结果表明,交流励磁... 为了有效提高电网安全稳定运行水平和新能源资源利用率等,构建了由有压输水系统、水泵水轮机、交流励磁发电机和调速器等组成的变速抽水蓄能机组精细化模型,对抽水蓄能电站典型水力过渡过程开展了深入的计算分析.研究结果表明,交流励磁变速机组数值仿真整机模型可有效进行各工况仿真,仿真动态过程符合机组实际运行过程,效果良好.变速抽水蓄能机组在发电工况的调速器功率模型下进行增减负荷时,机组转速由交流励磁控制,其转速可以迅速得到精确调整,定子侧有功也能快速稳定在指定值;机组在发电工况的调速器开度模型下进行增减负荷时,机组出力由交流励磁控制,定子侧有功能够快速稳定在指定值,机组转速则缓慢稳定在指定值. 展开更多
关键词 变速抽水蓄能机组 交流励磁 发电工况 调速器
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川滇地区人工智能地震预测模型应用
4
作者 孟令媛 胡峰 +7 位作者 臧阳 司旭 闫伟 田雷 赵小艳 张致伟 韩颜颜 王月 《地震研究》 北大核心 2026年第1期43-50,共8页
针对中国地震科学实验场的科学目标和主要科学问题,基于川滇地区地震目录和地球物理观测数据,在对川滇地区进行区域划分并建立图神经网络的基础上,构建了川滇地区地震预测模型。该模型综合考虑约3万条地震目录数据、基于地震目录的3种... 针对中国地震科学实验场的科学目标和主要科学问题,基于川滇地区地震目录和地球物理观测数据,在对川滇地区进行区域划分并建立图神经网络的基础上,构建了川滇地区地震预测模型。该模型综合考虑约3万条地震目录数据、基于地震目录的3种地震活动性参数,以及116台项地球物理观测数据,通过将传统经验预测指标方法与人工智能技术结合,给出了适用于川滇地区的多源异构数据图神经网络地震预测模型,实现了川滇地区不同数据源下短期与中期地震预测功能。模型应用结果显示,在CD2、CD8和CD10区域月尺度预测效果较好,年尺度无震预测有一定对应效果。 展开更多
关键词 中国地震科学实验场 多源异构数据 图神经网络 地震预测模型 川滇地区
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海藻玉壶汤调节磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路对甲状腺癌细胞上皮间质转化和糖代谢的影响
5
作者 刘英 孙建 +4 位作者 詹维 杨小兰 徐敏 蒋崔楠 刘虹 《河北中医》 2026年第1期75-79,86,共6页
目的探讨海藻玉壶汤调节磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对甲状腺癌细胞上皮间质转化(EMT)和糖代谢的影响。方法体外培养甲状腺癌TCP-1细胞,将TCP-1细胞接种于BALB/c裸鼠,再将荷瘤成功的40只裸鼠分为模型组、海藻玉壶汤... 目的探讨海藻玉壶汤调节磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对甲状腺癌细胞上皮间质转化(EMT)和糖代谢的影响。方法体外培养甲状腺癌TCP-1细胞,将TCP-1细胞接种于BALB/c裸鼠,再将荷瘤成功的40只裸鼠分为模型组、海藻玉壶汤低剂量组、海藻玉壶汤高剂量组、海藻玉壶汤高剂量+740Y-P组,每组10只,另选10只正常裸鼠为对照组。海藻玉壶汤低、高剂量组分别予200、400 mg/kg的海藻玉壶汤灌胃,海藻玉壶汤高剂量+740Y-P组灌胃予400 mg/kg的海藻玉壶汤灌胃再腹腔注射10 mg/kg的740Y-P,对照组和模型组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。均持续灌胃21 d后,比较各组裸鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)水平,裸鼠肿瘤体积、质量情况,苏木精-伊红(HE)染色观察肿瘤病理形态,实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组肿瘤组织中PI3K、Akt基因表达水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肿瘤组织中p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt、缺氧诱导因子-1ɑ(HIF-1ɑ)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-cadherin、波形蛋白(Vimentin)表达水平。结果与对照组比较,模型组裸鼠肿瘤细胞排列致密,血清LDH水平、肿瘤质量、肿瘤体积、PI3K mRNA、Akt mRNA、N-cadherin、vimentin、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、HIF-1ɑ、GLUT1水平均显著升高(P<0.05),E-cadherin水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,海藻玉壶汤低、高剂量组裸鼠肿瘤细胞排列分散,血清LDH、肿瘤质量、肿瘤体积、PI3K mRNA、Akt mRNA、N-cadherin、vimentin、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、HIF-1ɑ、GLUT1水平均显著降低,E-cadherin水平显著升高(P<0.05)。与海藻玉壶汤高剂量组比较,海藻玉壶汤高剂量+740Y-P组能逆转海藻玉壶汤高剂量组对上述指标的改善作用。结论海藻玉壶汤可通过阻断PI3K/Akt信号通路抑制甲状腺癌细胞EMT和糖代谢过程,进而抑制肿瘤生长。 展开更多
关键词 甲状腺癌 动物实验 海藻玉壶汤 磷酯酰肌醇3-激酶 蛋白激酶B
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老年乳腺癌患者预后影响因素的研究进展
6
作者 苏明 赵淑樱 +1 位作者 王晓玲 杨晓蓉 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期146-149,共4页
乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康的最常见的肿瘤之一。随着人口老龄化的加剧,近年来老年乳腺癌的发病率逐年增加。老年乳腺癌患者常合并多种基础疾病,其预后通常与癌症分期、癌症分型、治疗情况、... 乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康的最常见的肿瘤之一。随着人口老龄化的加剧,近年来老年乳腺癌的发病率逐年增加。老年乳腺癌患者常合并多种基础疾病,其预后通常与癌症分期、癌症分型、治疗情况、健康状况等多种因素有关,患者间生存率可能存在较大差异。由于老年乳腺癌患者相较中青年患者具有独特的临床和病理特点,既往综述多集中于探讨老年乳腺癌患者治疗方式的研究进展。基于此,此文根据既往学者研究成果从临床病理特征、治疗方式选择、影响预后的独立因素等方面对老年乳腺癌患者预后影响因素的研究进展进行综述,以期未来为临床选择老年乳腺癌患者的诊疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 老年乳腺癌 预后 影响因素
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红层泥岩单轴膨胀力测试方法改进
7
作者 郭永春 朱元昊 +4 位作者 杨小奇 刘本华 杨颋 彭明亮 曾琳沣 《水文地质工程地质》 北大核心 2026年第1期124-132,共9页
为解决现有岩石单轴膨胀力测试装置中岩石试样和标准套环之间空隙过大的问题,提出了用开口套环替代标准套环,先放样后加载的试样安装方法,使岩石试样与开口套环壁紧密接触,改进了现有单轴膨胀力试验方法。选取四川地区典型的红层泥岩(... 为解决现有岩石单轴膨胀力测试装置中岩石试样和标准套环之间空隙过大的问题,提出了用开口套环替代标准套环,先放样后加载的试样安装方法,使岩石试样与开口套环壁紧密接触,改进了现有单轴膨胀力试验方法。选取四川地区典型的红层泥岩(原状样和重塑样)进行了开口套环和标准套环单轴膨胀力对比试验。试验结果表明,原状样开口套环的单轴膨胀力(214.0 kPa)是标准套环(149.6 kPa)的1.44倍,重塑样开口套环的单轴膨胀力(159.2 kPa)是标准套环(125.8 kPa)的1.27倍,说明开口套环单轴膨胀力测试结果大于标准套环测试结果。主要研究结论如下:(1)改进设计的开口套环和安装方法是合理有效的,提高了测试结果的精度,使岩石单轴膨胀力测试装置和方法更加完善;(2)开口套环的适用范围较宽,适用于不同膨胀岩(泥岩、泥质粉砂岩、硬石膏岩和泥灰岩)和不同膨胀等级(弱、中和强)的测试要求。使用改进后的试验方法与装置,使岩石单轴膨胀力测试结果更精确,能为工程建设提供更加合理的膨胀参数。 展开更多
关键词 单轴膨胀力 开口套环 膨胀岩 泥岩 红层
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眼动追踪评估脑卒中患者单侧视空间忽略的研究进展
8
作者 林洋 田玲玲 +3 位作者 刘思琪 王维佳 杨永红 王凤怡 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期100-105,共6页
眼动仪作为一种简便可靠、可实时追踪并分析受试者眼球运动情况的设备,已广泛应用于多个研究领域。近年来,中国脑卒中的发病率逐年上升,卒中后单侧视空间忽略的发生率也不断增长。单侧视空间忽略作为卒中后最常见的认知障碍之一,严重影... 眼动仪作为一种简便可靠、可实时追踪并分析受试者眼球运动情况的设备,已广泛应用于多个研究领域。近年来,中国脑卒中的发病率逐年上升,卒中后单侧视空间忽略的发生率也不断增长。单侧视空间忽略作为卒中后最常见的认知障碍之一,严重影响患者的康复进程。目前,眼动追踪在神经康复中的应用尚处于起步阶段,本文旨在对眼动追踪用于评估脑卒中后单侧视空间忽略的应用现状及相关研究进行综述,为眼动追踪应用于卒中后单侧视空间忽略评估和治疗提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 眼动仪 眼动追踪 单侧视空间忽略 神经康复 虚拟现实
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间充质干细胞移植治疗多种皮肤病的研究进展
9
作者 赵文彬 梅蓉 《安徽医药》 2026年第1期46-49,共4页
间充质干细胞(MSCs)是一种来源广泛、容易获得和保存的多能干细胞,能够利用简便的方式在体外进行培养,具有自我修复和多向分化的能力。MSCs移植后引发的免疫排斥反应较弱,所以在细胞疗法领域应用广泛,并展现出显著的临床优势。伤口愈合... 间充质干细胞(MSCs)是一种来源广泛、容易获得和保存的多能干细胞,能够利用简便的方式在体外进行培养,具有自我修复和多向分化的能力。MSCs移植后引发的免疫排斥反应较弱,所以在细胞疗法领域应用广泛,并展现出显著的临床优势。伤口愈合、皮肤溃疡、硬性皮肤病、白癜风以及炎症性皮肤病是临床上常见的皮肤疾病,治疗困难且对于病人的影响较大,MSCs在系统性皮肤病的治疗中具有较高的应用价值,因此,该研究对MSCs治疗多种皮肤病的研究进展进行分析。 展开更多
关键词 间质干细胞移植 硬皮病 伤口愈合 皮肤溃疡 白癜风
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肌少症与激素关系的研究进展
10
作者 王娟 刘艳群 +2 位作者 程燕 葛美玲 张云霞 《国际老年医学杂志》 2026年第1期84-88,共5页
肌少症是一种以骨骼肌质量减少、力量下降及功能受损为特征的老年综合征,其发病机制复杂,涉及多个系统,尤其是内分泌系统。生长激素/胰岛素样生长因子-1轴、甲状腺激素、性激素(雌激素、睾酮)、胰岛素、维生素D及皮质醇等在调节骨骼肌... 肌少症是一种以骨骼肌质量减少、力量下降及功能受损为特征的老年综合征,其发病机制复杂,涉及多个系统,尤其是内分泌系统。生长激素/胰岛素样生长因子-1轴、甲状腺激素、性激素(雌激素、睾酮)、胰岛素、维生素D及皮质醇等在调节骨骼肌蛋白合成、卫星细胞增殖、代谢稳态及炎症反应等方面发挥关键作用,并与肌少症的发生密切相关,而激素替代治疗在改善肌少症方面也显示出一定潜力。本文对上述多种激素在肌少症中的作用作一综述,旨在为肌少症防治提供理论依据和研究方向。 展开更多
关键词 肌少症 激素 老年 激素替代治疗
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吲哚菁绿清除试验在肝脏储备功能评估中的临床应用新进展
11
作者 朱霞 王铭 +2 位作者 杜凌遥 张艳芳 唐红 《胃肠病学和肝病学杂志》 2026年第1期1-4,共4页
评估肝脏储备功能在临床上具有重要意义,其能为外科领域的肝脏切除手术提供安全范围的指导,并可对内科领域的慢性肝病患者进行全面评估,预测疾病进展、治疗效果和预后。目前存在多种评估肝脏储备功能的方法,包括静态评估和动态评估方法... 评估肝脏储备功能在临床上具有重要意义,其能为外科领域的肝脏切除手术提供安全范围的指导,并可对内科领域的慢性肝病患者进行全面评估,预测疾病进展、治疗效果和预后。目前存在多种评估肝脏储备功能的方法,包括静态评估和动态评估方法。其中,吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)清除试验已成为最广泛应用的肝功能动态评估定量检测方法。本文综述了ICG清除试验在评估肝脏储备功能临床应用方面的新进展。 展开更多
关键词 肝脏储备功能 吲哚菁绿清除试验 临床应用
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颗粒形状影响下土石混合料的强度与变形特性
12
作者 邱珍锋 孙雪蕊 马爱娟 《长江科学院院报》 北大核心 2026年第1期119-125,共7页
颗粒形状对强度和变形具有显著的影响,但影响规律尚不清楚。利用高强度的α-半水石膏粉制备类岩石颗粒,采用中压三轴仪固结排水试验,结合布拉斯谢克形状参数,研究形状系数对土石混合料的力学特性的影响规律,揭示颗粒形状对土石混合料力... 颗粒形状对强度和变形具有显著的影响,但影响规律尚不清楚。利用高强度的α-半水石膏粉制备类岩石颗粒,采用中压三轴仪固结排水试验,结合布拉斯谢克形状参数,研究形状系数对土石混合料的力学特性的影响规律,揭示颗粒形状对土石混合料力学特性的影响机制。结果表明,随着颗粒形状系数Y的增大,试样的峰值偏应力逐渐增大,后趋于平稳。随着试样中颗粒形状系数Y的增大,内摩擦角和初始抗剪角φ_(0)逐渐减小,黏聚力随之增大,抗剪角增量Δ_(φ)先减小后增大。形状系数通过改变骨架颗粒的应力传递路径,促使大粒径颗粒优先破碎。当Y从0.63增至0.73时,破坏模式由边缘破损向局部破裂、最终向完全碎裂转变。椭球状颗粒(Y≥0.69)因长轴端部应力集中,破碎集中于剪切带区域,形成局部断裂;而近球形颗粒因应力均匀分布,呈现表面剥落。揭示土石混合料形状对力学特性的影响机理,可为土石混合料路基沉降的预测与设计提供科学依据。 展开更多
关键词 岩土工程 颗粒形状 石膏颗粒 三轴试验 土石混合料 颗粒形状系数
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机器学习分层分析在识别医保基金违规行为风险中的应用研究
13
作者 李佳瑾 杨芳 +5 位作者 崔欢欢 王晓昕 马良 杨宇航 滕世伟 冯海欢 《中国医疗保险》 2026年第1期30-37,共8页
目的:本研究在医保基金监管面临新挑战的形势下,探讨如何利用机器学习技术提升对医保违规行为的识别精度与监管效率,以促进基金的稳定与可持续发展。方法:本研究为有效识别复杂隐蔽的医保违规行为模式,采用机器学习分层分析方法,对四川... 目的:本研究在医保基金监管面临新挑战的形势下,探讨如何利用机器学习技术提升对医保违规行为的识别精度与监管效率,以促进基金的稳定与可持续发展。方法:本研究为有效识别复杂隐蔽的医保违规行为模式,采用机器学习分层分析方法,对四川省C市某三甲医院2023—2024年三个高就诊量病种(乳腺恶性肿瘤、冠心病、急性胰腺炎)患者的结构化与非结构化医保数据进行层级化处理与特征整合,分析潜在的医保违规风险情况。结果:风险异常值高度集中于特定年龄与住院时长的交叉分组中,精准定位了需重点监控的高风险人群。异常费用结构呈现高占比(提示过度医疗)与低占比(提示服务不足)两种差异化模式,揭示了医保违规行为的隐蔽性与动态适应性。该方法为构建智能监测系统、实施精准风险预警及推动医保治理模式向事前预警、事中干预转型提供了有效的技术路径。结论:本研究验证了分层分析方法结合机器学习技术在精准识别潜在医保违规风险中的有效性与应用价值。未来,应着力推进跨部门数据治理与深度整合,持续优化算法模型的解释性与适应性,加强复合型人才队伍建设,并紧密结合DRG/DIP等支付方式改革,迭代构建更加智能、高效、稳健的医保基金综合治理体系,从而系统性筑牢基金安全防线,推动医疗保障事业高质量可持续发展。 展开更多
关键词 医疗保险基金 违规 风险防控 机器学习
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我国1093所医院糖尿病专科护理门诊运行现状
14
作者 袁丽 赵芳 +10 位作者 张明霞 李饶 李彩宏 邢秋玲 肖凌凤 黄金 徐蓉 周莹霞 董颖越 莫永珍 武全莹 《护理研究》 北大核心 2026年第3期396-402,共7页
目的:调查我国医院糖尿病专科护理门诊运行现状,为全国糖尿病专科护理门诊标准化建设提供参考。方法:采用便利抽样法,于2024年5月—7月采用自制调查问卷对21个省、5个自治区、4个直辖市各级医院的糖尿病专科护理门诊管理者进行调查。结... 目的:调查我国医院糖尿病专科护理门诊运行现状,为全国糖尿病专科护理门诊标准化建设提供参考。方法:采用便利抽样法,于2024年5月—7月采用自制调查问卷对21个省、5个自治区、4个直辖市各级医院的糖尿病专科护理门诊管理者进行调查。结果:1 093个糖尿病专科护理门诊中,69.63%的糖尿病专科护理门诊具有独立门诊,每周出诊频次为3(1,9)次,每例病人就诊时间为(20.52±11.59)min;60.20%的糖尿病专科护理门诊出诊护士岗位性质为兼职;81.06%的糖尿病专科护理门诊出诊护士最低学历为本科;76.30%的糖尿病专科护理门诊建设过程中遇到困难;77.95%的糖尿病专科护理门诊运行过程中遇到困难。结论:我国糖尿病专科护理门诊发展前景较好,亟待制订并实施全国糖尿病专科护理门诊建设标准,完善配套政策,以促进我国糖尿病专科护理门诊的可持续发展。 展开更多
关键词 糖尿病 专科护理 护理门诊 护理
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2026年慢性阻塞性肺疾病全球倡议更新解读
15
作者 申永春 高丽娟 《西部医学》 2026年第1期1-5,共5页
2026版慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)已发布,包括定义和概述、诊断、评估和监测、慢阻肺的预防和管理、慢阻肺急性加重的管理、慢阻肺合并症,以及新增的第六章慢阻肺病与新兴技术。较以往版本,2026版GOLD在多个方面做出重大更新,主要... 2026版慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)已发布,包括定义和概述、诊断、评估和监测、慢阻肺的预防和管理、慢阻肺急性加重的管理、慢阻肺合并症,以及新增的第六章慢阻肺病与新兴技术。较以往版本,2026版GOLD在多个方面做出重大更新,主要包括:更新慢阻肺疾病负担的流行病学数据,优化筛查与病例发现策略,更新呼吸道合胞病毒与流感疫苗接种建议,全面修订慢阻肺急性加重的定义、分级与治疗,调整GOLD ABE分组标准并降低急性加重风险阈值,首次引入“疾病活动度”概念,明确初始治疗与随访治疗的边界,新增生物制剂在特定表型患者中的应用证据,完善慢阻肺合并症评估与管理,系统阐述人工智能与新兴技术在慢阻肺诊治与管理中的应用与风险。基于此,本文对GOLD 2026的更新要点进行系统梳理与解读,旨在为临床实践提供结构化、前瞻性的理论参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病全球创议 解读
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DRG/DIP支付改革绩效考核指标体系优化研究——基于四川省12市州考核文本的实证分析
16
作者 李佳 邓立梅 +4 位作者 彭美华 刘璐 蒋涛 李梅 周望苏 《中国医疗保险》 2026年第1期87-93,共7页
目的:从医保管理视角分析四川省基本医保支付方式改革绩效考核指标特征,为探索构建科学的医保支付绩效考核机制提供参考。方法:收集四川省12个市州医保局印发的DRG/DIP年度考核评分表,运用词频分析、UCINET社会网络分析及熵权法,对指标... 目的:从医保管理视角分析四川省基本医保支付方式改革绩效考核指标特征,为探索构建科学的医保支付绩效考核机制提供参考。方法:收集四川省12个市州医保局印发的DRG/DIP年度考核评分表,运用词频分析、UCINET社会网络分析及熵权法,对指标的分布特征、中心度关系与权重结果进行综合分析。结果:分析发现,CMI值、时间消耗指数、费用消耗指数、医保结算清单填报率等指标在考核体系中出现频率高,中心度大,熵值高,熵权值低,具有核心通用性;不同市州在指标数量、结构和权重设置上存在差异,反映出医保支付方式改革政策导向的地区差异。结论:DRG/DIP绩效考核体系应契合医保支付方式改革目标,在统一标准与地区差异间寻求平衡,构建以省级统筹为方向,以基础性指标为核心、差异化指标为补充的绩效评价体系,考核结果可与医保清算和政策资源配置挂钩,通过横向比较形成标杆效应,并兼顾纵向分析,避免“鞭打快牛”。绩效考核体系需优选可量化的客观指标,根据改革进程持续优化,形成科学、灵活、可持续的考核体系。 展开更多
关键词 DRG/DIP 医保支付方式改革 绩效评价 熵权法
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340例糖尿病患者血脂异常与心血管疾病发病风险的关系
17
作者 王丽佳 乐实亲 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期179-182,共4页
目的探究340例糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血脂异常与心血管疾病风险的关系。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月期间在四川大学华西医院就诊并随访至少1年的340例DM患者临床资料。根据DM患者就诊后随访1年内心血管疾病发生情况... 目的探究340例糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血脂异常与心血管疾病风险的关系。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月期间在四川大学华西医院就诊并随访至少1年的340例DM患者临床资料。根据DM患者就诊后随访1年内心血管疾病发生情况分为发生组和未发生组,分别统计两组患者人口学和相关疾病指标并行单因素分析。采用二元logistic回归分析影响DM患者发生心血管疾病风险的独立危险因素。结果根据调查结果显示,340例DM患者就诊后随访1年内发生心血管疾病有38例,占11.18%;302例未发生心血管疾病,占88.82%。两组患者性别、年龄、学历、DM家族病史、吸烟史、饮酒史等因素差异无统计学意义(P>0.05);发生组的DM病程(>10年)的比率、高血压史的比率、血脂相关指标异常的比率高于未发生组(P<0.05)。经二元logistic回归分析,DM病程>10年、高血压史、血脂相关指标异常为影响DM患者发生心血管疾病风险的独立危险因素(P<0.05)。结论DM患者的DM病程、高血压史、血脂相关指标异常会显著增加心血管疾病的风险,需积极监测和管理血脂水平,以降低心血管疾病的发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病 血脂异常 心血管疾病
原文传递
活性微生态水凝胶促进皮肤创面的愈合 被引量：1
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作者 黄新旭 张鑫 王剑 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第2期489-498,共10页
背景:活性微生态水凝胶是创面敷料研究领域的一大热点,受到广泛关注。目的:概述活性微生态水凝胶的基本特点与优势,综述近年来各种活性微生态水凝胶在皮肤创面修复中的应用进展。方法:以“cell,probiotics,phage,chlorella,algae,living... 背景:活性微生态水凝胶是创面敷料研究领域的一大热点,受到广泛关注。目的:概述活性微生态水凝胶的基本特点与优势,综述近年来各种活性微生态水凝胶在皮肤创面修复中的应用进展。方法:以“cell,probiotics,phage,chlorella,algae,living microecological,hydrogel,skin,wound healing,wound repair”为英文检索词,以“细胞,益生菌,噬菌体,小球藻,微藻,活性微生态,水凝胶,皮肤,伤口愈合,伤口修复”为中文检索词,在Web of Science、PubMed、中国知网及万方数据库进行文献检索,文献检索时限为各数据库建库至2024年。按照排除和纳入标准筛选纳入文献,最终纳入108篇文献进行综述。结果与结论:活性微生态水凝胶具有良好的生物相容性,能为负载的生物提供适宜的生存环境,并在活性生物与皮肤创面之间发挥屏障作用,避免潜在威胁。相较于传统伤口敷料,活性微生态水凝胶的作用是可持续可更新的,生物调节能使创面处微环境保持相对稳定的状态,可以长时间为创面愈合提供适宜条件,减少频繁更换敷料给皮肤创面造成的额外创伤。相较于直接使用活性生物促进皮肤创面愈合,活性微生态水凝胶能提高生物的存活率,保障其发挥生物调节作用。活性微生态水凝胶主要是通过调控创面愈合进程中“炎症”和“增殖”这两阶段来促进皮肤创面愈合。现有的活性微生态水凝胶主要负载细胞、益生菌、微藻、噬菌体这几类生物,赋予了水凝胶不同的生物特性,使其通过释放创面愈合所需物质或者改善创面环境等促进皮肤创面愈合,具有较大的应用潜力。为进一步扩大活性微生态水凝胶的实际临床运用,未来还需要进一步深入把控水凝胶中活性生物的生物安全风险,避免潜在的生物威胁,并需要研究更能适应人体皮肤创面复杂变化且能负载活性生物的水凝胶基质。 展开更多
关键词 水凝胶 创面愈合 生物活性材料 微生态 细胞 益生菌 微藻 噬菌体 工程化皮肤材料
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基于《2024年意大利共识:慢性阻塞性肺疾病的三联吸入治疗》对中国慢性阻塞性肺疾病患者管理的启示
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作者 陈楚萍 刘力滴 +8 位作者 杨梓钰 张鹏 张瑞 袁波 沈灿 杨荣 李东泽 廖晓阳 雷弋 《中国全科医学》 北大核心 2026年第6期688-692,共5页
在中国,慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于常见慢性病,具有较高的发病率和死亡率,给个人健康和社会经济带来了巨大的负担。药物治疗是COPD患者管理的核心,应遵循个性化原则,其中三联疗法[吸入性糖皮质激素(ICS)、长效抗胆碱受体药物(LAMA)和... 在中国,慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于常见慢性病,具有较高的发病率和死亡率,给个人健康和社会经济带来了巨大的负担。药物治疗是COPD患者管理的核心,应遵循个性化原则,其中三联疗法[吸入性糖皮质激素(ICS)、长效抗胆碱受体药物(LAMA)和长效β2受体激动剂(LABA)]备受关注。2024年意大利呼吸科专家组为规范化管理COPD患者,通过科学委员会与专家小组探讨,发布了《意大利共识:慢性阻塞性肺疾病的三联吸入治疗》。本文旨在解读该共识中有关三联疗法的核心要点,重点分析三联疗法在不同的临床情景下的适用情况,为我国临床实践中优化COPD药物选择提供参考,助力提升治疗规范化水平,减少治疗的盲目性,提高治疗效果。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 三联疗法 共识 疾病管理
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基于短路电流约束学习的机理-数据驱动电力系统优化运行方法研究
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作者 廖泉森 何川 +3 位作者 张鸿皓 叶希 孙昕炜 王彪 《电力系统保护与控制》 北大核心 2026年第1期143-155,共13页
随着当前电力系统的发展,短路电流超标问题显著,单一限流措施难以满足系统安全运行要求。为此,提出一种基于短路电流约束学习的机理-数据驱动电力系统优化运行方法。首先,为面对电力系统中复杂的运行方式,提出线路投切、母线分段与机组... 随着当前电力系统的发展,短路电流超标问题显著,单一限流措施难以满足系统安全运行要求。为此,提出一种基于短路电流约束学习的机理-数据驱动电力系统优化运行方法。首先,为面对电力系统中复杂的运行方式,提出线路投切、母线分段与机组启停的组合限流措施。其次,针对多层感知器(multi layer perceptron,MLP)模型学习拓扑变化时能力有限的问题,提出了一种基于One-hot编码的拓扑特征增强方法,以提升模型对限流措施的适应能力。再次,提出短路电流安全距离概念,以量化不同限流措施对短路电流约束的违反程度,并进一步采用大M法处理MLP的前向传播公式,建立基于数据驱动建模的短路电流约束。最后,以机组运行和拓扑调整总成本最小为目标,并考虑电网运行约束、N-1约束与短路电流约束,建立基于短路电流约束学习的机理-数据驱动电力系统优化运行模型。并通过算例验证所提模型的有效性。 展开更多
关键词 短路电流 拓扑调整 机理-数据驱动 机器学习 约束学习
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