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2015年至2016年首都医科大学附属北京佑安医院肝硬化和肝癌病人肾小球滤过率传染病学调查 被引量:2
1
作者 孙海青 娄金丽 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期541-545,共5页
目的分析肝硬化和肝癌病人的肾功能不全情况及相关影响因素,阐明关注肝硬化病人肾功能的重要性,为临床用药提供科学依据。方法对首都医科大学附属北京佑安医院2015年11月至2016年11月期间4 040例肝硬化和肝癌病人的相关资料进行统计,分... 目的分析肝硬化和肝癌病人的肾功能不全情况及相关影响因素,阐明关注肝硬化病人肾功能的重要性,为临床用药提供科学依据。方法对首都医科大学附属北京佑安医院2015年11月至2016年11月期间4 040例肝硬化和肝癌病人的相关资料进行统计,分析经慢性肾病流行病学合作组(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)推荐的公式计算出的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR),评估目标人群肾功能受损情况,同时分析影响肾功能的一般因素。结果4 040例病人中肝癌病人占52%,肝硬化病人占48%。男性病人多于女性病人,占79%,且50岁以上病人居多,占79.6%。4 040例病人中,18.8%有不同程度的肾功能不全(e GFR<90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),其中约68.6%病人为轻度肾功能不全(60 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)<e GFR<90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),23.5%病人为中度肾功能不全(30 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)<e GFR<60 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),7.9%病人为重度肾功能不全情况(e GFR<30 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2))。50岁以上病人中22.7%出现肾功能不全,占比明显高于40岁以下(1.9%)和40岁至50岁(7.3%),3组间差异有统计学意义(P<0.001)。男性病人肾功能不全占比低于女性病人(18.1%vs 21.1%,P=0.046)。门诊病人肾功能不全占比低于病房病人(10.7%vs 22.7%,P<0.001)。酒精性肝硬化病人和肝癌病人肾功能不全占比分别高于乙肝肝硬化病人和丙肝肝硬化病人(22.7%、18.1%vs 17.2%、16%),4组病人肾功能不全占比差异有统计学意义(P=0.004)。结论 4 040例肝硬化和肝癌病人中,出现肾功能不全多以轻度为主(60 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)<e GFR<90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),且50岁以上病人居多;病房病人可能较门诊病人更易出现肾功能不全。 展开更多
关键词 肝硬化 估算肾小球滤过率 传染病学调查
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2020~2022年北京地区男性患者人乳头瘤病毒感染情况分析 被引量:3
2
作者 何盼 张立丽 +2 位作者 赵艳明 佟暄 刘宁 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第3期421-426,共6页
目的了解本地区男性患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为其预防与治疗提供数据支持。方法回顾性分析2020~2022年3年中的临床男性患者HPV感染情况,利用多通道实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行HPV DNA分型检测,检测型别包括15种HPV高危型(... 目的了解本地区男性患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为其预防与治疗提供数据支持。方法回顾性分析2020~2022年3年中的临床男性患者HPV感染情况,利用多通道实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行HPV DNA分型检测,检测型别包括15种HPV高危型(HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、82)及2种HPV低危型(HPV 6&11),统计分析不同年龄、不同疾病状态下男性患者HPV感染情况,以及不同HPV亚型单独感染及混合感染情况。结果2020~2022年3年间共收集7024例男性患者的分泌物标本开展HPV DNA分型检测,其中HPV阳性2793例,检出率为39.76%;不同疾病状态中以皮肤感染和病毒性疣为主;不同年龄段中,以21~30岁感染占比最高为1143例(16.27%),其次为31~40岁1109例(15.79%),与其他年龄段相比,差异具有统计学意义(χ^(2)=27.342,P<0.001);在不同HPV感染亚型中,单一亚型感染病例最多为1744例(24.83%)(χ^(2)=20.431,P<0.001),二重感染619例(8.81%),三重感染249例(3.54%),四重及以上感染181例(2.58%);在HPV亚型单独感染中,以HPV 6&11亚型(低危型)最高(445例,6.34%),其次为16亚型(229例,3.26%)、52亚型(211例,3.00%);在HPV亚型多重感染中,以高低危混合亚型感染多见,二重感染以HPV 6&11/16最高(135例,1.92%),三重感染以HPV 6&11/16/52最高(29例,0.41%),四重感染以HPV 6&11/51/52/58最高(10例,0.14%)。结论2020~2022年3年间,男性HPV感染高发于21~40岁,主要感染的HPV亚型以6&11、16、52、58、51为主,以单一感染为主,混合感染中以低危和高危混合感染为主。这为本地区男性HPV感染的预防与治疗提供了可靠的数据支持。 展开更多
关键词 男性 人乳头瘤病毒 亚型 单独感染 混合感染
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PBRTQC方法在凝血质量控制中的应用
3
作者 王文静 赵丹彤 +1 位作者 马捷 于艳华 《标记免疫分析与临床》 2025年第5期1018-1022,共5页
目的探讨基于患者数据的实时质量控制(patient-based real-time quality control,PBRTQC)方法在凝血检测质量管理中的应用,优化参数设置,并评估不同PBRTQC算法对凝血指标的误差检测性能。方法收集首都医科大学附属北京佑安医院2023.4-20... 目的探讨基于患者数据的实时质量控制(patient-based real-time quality control,PBRTQC)方法在凝血检测质量管理中的应用,优化参数设置,并评估不同PBRTQC算法对凝血指标的误差检测性能。方法收集首都医科大学附属北京佑安医院2023.4-2024.4期间凝血检测数据,包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及D-二聚体(D-dimer,D-D)4项指标。采用移动中位数(moving median,MM)、移动均值(simple moving average,SMA)、加权移动均值(weighted moving average,WMA)和加权移动均值(exponentially weighted moving average,EWMA)4种PBRTQC算法,对不同参数组合进行穷举计算,并通过设定预期假阳性率(desired false positive rate,DFPR)、控制限(truncation limit,TL)、步长及加权系数等参数,优化PBRTQC方案。利用训练集和验证集评估PBRTQC方案的误差检测性能,并在真实世界数据中进行应用验证。结果PBRTQC方法对系统误差的检测表现优于传统质控方法,尤其对负误差的检测更为敏感。PT适用于WMA算法,可快速检测负误差并将假阳性率控制在1%以下;APTT和FIB采用EWMA算法,在适应性和灵敏度方面表现更优;D-D由于随机误差较大,WMA算法表现出较强的抗干扰能力。最终优化参数在验证集上的假阳性率(false positive rate,FPR)、假阴性率(false negative rate,FNR)、及时性(average number of patient samples to error detection,ANPed)表现稳定,能够有效识别仪器漂移、试剂批次变化等质量问题。结论本研究优化了PBRTQC方法在凝血检测中的应用,提高了误差监测的灵敏度和稳定性,为实验室质量控制提供了新的技术手段。未来研究可进一步拓展数据来源,优化算法,并探索PBRTQC在更广泛的临床检测项目中的应用。 展开更多
关键词 基于患者数据的实时质量控制(PBRTQC) 凝血检测 误差监测 参数优化 质量管理
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血清STIP1、VEGF、AFU联合AFP对肝癌的诊断价值 被引量:1
4
作者 刘昊然 孙海青 娄金丽 《标记免疫分析与临床》 2025年第3期480-485,521,共7页
目的 探讨磷酸化应激诱导蛋白1(STIP1)、血管内皮生长因子(VEGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法 选取2024年10月至11月在首都医科大学附属北京佑安医院住院治疗的103例HCC患者作为肝... 目的 探讨磷酸化应激诱导蛋白1(STIP1)、血管内皮生长因子(VEGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法 选取2024年10月至11月在首都医科大学附属北京佑安医院住院治疗的103例HCC患者作为肝癌组,另选取75例肝硬化患者为肝硬化组、107例慢性肝炎患者为慢性肝炎组以及49例健康体检者作为健康对照组。检测各组STIP1、VEGF、AFU、AFP在血清中的表达水平,并绘制ROC曲线分析4项指标联合检测对HCC得鉴别诊断价值。结果 STIP1、VEGF、AFU、AFP的表达水平均在肝癌组中显著上调,是HCC的独立危险因素。其中STIP1的表达水平与肝功能评分以及肝癌分期相关,评分B、C和III、IV分期的STIP1水平显著高于评分A和I、II分期。ROC曲线分析显示,STIP1的曲线下面积为0.895,特异性为87.9%,灵敏度为75.5%,最佳截断值为57.4ng/mL,阳性预测值(PPV)为74.76%,阴性预测值(NPV)为87.89%,诊断准确度为83.83%,STIP1与VEGF、AFU和AFP联合检测曲线下面积0.946,特异性为90.9%,灵敏度为84.5%,Delong检验证实联合检测诊断效率均显著高于单项检测,具有很优秀的检测效能。结论 STIP1是一种具有潜在诊断价值的肿瘤标志物,STIP1与VEGF、AFU和AFP联合检测可以弥补AFP单独检测的劣势,提高HCC早期诊断的特异性和灵敏度,在临床上具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 磷酸化应激诱导蛋白1 血管内皮生长因子 Α-L-岩藻糖苷酶 甲胎蛋白 肝细胞癌
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北京地区腹泻病原菌流行病学及耐药特征和检测技术研究 被引量:9
5
作者 陈素明 贾天野 +6 位作者 张敬霞 张树永 王慧珠 娄金丽 徐旋 鲍春梅 曲芬 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第9期1083-1088,共6页
收集2015年6月至2017年12月北京市的传染病医院腹泻样本,对腹泻病原菌进行分离及药敏测定,分析腹泻病原菌的流行病学特征及耐药特点,并探讨不同检测方法的实用性。共收集腹泻标本1335份,分离到8个属33个种/群,235株腹泻病原菌,阳性率为1... 收集2015年6月至2017年12月北京市的传染病医院腹泻样本,对腹泻病原菌进行分离及药敏测定,分析腹泻病原菌的流行病学特征及耐药特点,并探讨不同检测方法的实用性。共收集腹泻标本1335份,分离到8个属33个种/群,235株腹泻病原菌,阳性率为17.6%。检出率最高病原菌是沙门菌(53.62%),其次是弧菌(20.00%);年龄以中青年为主(38.30%),职业以民工、自由职业及待业者占优势(59.58%),男性高于女性(χ~2=18.174,P=0);检测技术包括Microflex LT、VITEKⅡ和血清凝集,Microflex LT鉴定所需时间和成本消耗最低。腹泻病原菌耐药率较高的抗生素为氨苄西林和复方磺胺甲噁唑,对亚胺培南、头孢美唑、头孢曲松、左氧氟沙星的耐药率较低。由此,北京市腹泻病原菌组成种类多,流行特点鲜明,细菌鉴定推荐使用及时、快速的质谱鉴定技术,必要时辅以血清凝集的方法,各种病原菌耐药性不同,应加强监测。 展开更多
关键词 感染性腹泻 腹泻病原菌 检测技术 耐药性
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北京部分地区女性人群HPV感染情况与基因型分布特征 被引量:16
6
作者 刘宁 张立丽 +4 位作者 赵艳明 佟暄 张权 孙桂珍 娄金丽 《海南医学》 CAS 2018年第18期2561-2564,共4页
目的探讨北京部分地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况与基因型分布特征,为女性宫颈癌和尖锐湿疣的预防和治疗提供依据。方法收集2016年12月至2017年11月间就诊于首都医科大学附属北京佑安医院妇科和皮肤性病科的2 116例女性宫颈脱落细... 目的探讨北京部分地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况与基因型分布特征,为女性宫颈癌和尖锐湿疣的预防和治疗提供依据。方法收集2016年12月至2017年11月间就诊于首都医科大学附属北京佑安医院妇科和皮肤性病科的2 116例女性宫颈脱落细胞标本,利用高危/低危型HPV分型核酸测定试剂盒(荧光PCR法)进行基因分型检测,并分析其分布特征。结果 2 116例标本中检测出HPV阳性者507例,感染率为23.96%,HPV高危阳性标本中,感染率最高的前3位是HPV-16(21.89%)、HPV-52(20.91%)、HPV-58(15.58%),不同年龄组HPV检出率比较差异具有显著统计学意义(P<0.01),其中在≤20岁和≥61岁两个年龄段中,HPV检出率最高,分别为53.49%和40.63%。不同疾病状态下,宫颈上皮内瘤变组阳性率最高的3种基因型分别为HPV-16(20.94%)、HPV-52(18.41%)、HPV-58(12.64%),尖锐湿疣组阳性率最高的3种型别分别为HPV-6&HPV-11(43.65%)、HPV-16(12.70%)、HPV-52(12.70%),低危合并高危HPV感染率为22.2%。结论北京部分地区女性最常见的HPV感染基因型为HPV-16、HPV-52和HPV-58,≤20岁和≥61岁年龄组为HPV感染高发人群,HPV基因分型检测可以对宫颈癌、尖锐湿疣的预防和治疗提供可靠的临床依据。 展开更多
关键词 北京部分地区 HPV感染 HPV基因分型 分布
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北京地区性传播疾病常见病原体感染现状分析 被引量:7
7
作者 张立丽 赵艳明 +3 位作者 佟瑄 赵艳 于艳华 娄金丽 《海南医学》 CAS 2020年第19期2483-2486,共4页
目的了解北京地区性传播疾病常见病原体的感染现状,为临床诊疗及优生优育提供流行病学依据。方法收集2017年1月至2019年3月北京佑安医院皮肤性病门诊1927例样本的沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋病奈瑟菌(NG)、单纯疱疹病毒2型(HSV2... 目的了解北京地区性传播疾病常见病原体的感染现状,为临床诊疗及优生优育提供流行病学依据。方法收集2017年1月至2019年3月北京佑安医院皮肤性病门诊1927例样本的沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋病奈瑟菌(NG)、单纯疱疹病毒2型(HSV2)的核酸检测结果,并进行统计分析。结果1927份样本,阳性率最高为UU(39.0%),其次为CT(11.3%)、NG(5.0%),HSV2最低(2.4%);混合感染主要类型有CT+UU(5.1%)、UU+NG(1.3%)、CT+NG(1.1%);女性UU阳性率高于男性,男性NG阳性率高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05);女性患者CT、UU以≤30岁阳性率最高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同临床诊断组的CT、UU和NG阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);梅毒、尖锐湿疣、HPV感染、阴道炎患者中UU与CT是主要病原体,尿道炎患者UU与NG为主要病原体;阴道炎患者≤30岁CT感染率最高;UU阳性组CT阳性率明显高于UU阴性组,NG阳性率则明显低于UU阴性组,而CT阳性组UU、NG阳性率明显高于CT阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论性病患者UU检出率最高,有健康携带,治疗需结合临床;CT的检出率高于NG,女性CT与UU感染率呈年轻化;CT与UU,CT与NG易共感染,临床应进行多种病原联合检测,以防漏检,并加大筛查力度,防止无症状携带人群传播。 展开更多
关键词 北京地区 性传播疾病 沙眼衣原体 解脲脲原体 淋病奈瑟菌 单纯疱疹病毒2型
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核酸POCT检测法对甲型流感病毒灰区样本检测的性能评价
8
作者 黄述婧 唐新宁 +3 位作者 郭洁 钟英成 刘秀梅 董国伟 《标记免疫分析与临床》 2025年第7期1468-1471,1537,共5页
目的分析核酸POCT检测法对甲型流感病毒灰区样本检测的性能,为实验室合理选择检测方法提供数据支持。方法收集2024年12月20日至2025年1月10日就诊患者鼻咽拭子样本,POCT法初测甲型流感病毒核酸检测结果为灰区样本100例。分别采用核酸POC... 目的分析核酸POCT检测法对甲型流感病毒灰区样本检测的性能,为实验室合理选择检测方法提供数据支持。方法收集2024年12月20日至2025年1月10日就诊患者鼻咽拭子样本,POCT法初测甲型流感病毒核酸检测结果为灰区样本100例。分别采用核酸POCT法和聚合酶链反应-荧光探针法(荧光PCR法)对这些样本进行复核。以荧光PCR法为标准,分析核酸POCT法的检测效能。结果100例样本中,POCT法样本周转时间(TAT)为80min,荧光PCR法则需240min。核酸POCT法和荧光PCR法Flu-A阳性检出率分别为41.00%和62.00%,以荧光PCR法检测结果作为“金标准”,POCT法检测甲型流感病毒的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为61.29%、92.11%、92.68%和59.32%。核酸POCT法与荧光PCR法检测Flu-A的一致性一般(Kappa=0.47)。应用核酸POCT方法检测Ct值绘制受试者工作曲线(ROC),结果显示,曲线下面积AUC为0.6965,诊断价值较高,cut-off值为38.42。结论核酸POCT法能够缩短报告时间,但是对于甲型流感病毒灰区样本的检测存在灵敏度不高及假阳性等情况,建议用荧光PCR方法复核,以提高检测的灵敏度,避免漏检。 展开更多
关键词 甲型流感病毒 灰区样本 核酸 POCT 性能
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传染病专科医院实验诊断学实习带教的体会 被引量:1
9
作者 王文静 于艳华 娄金丽 《继续医学教育》 2014年第10期82-84,共3页
在实验诊断学的带教中常会遇到各种问题,尤其是专科性质的医院中更为突出。针对传染病专科医院的特点,谈谈在实验诊断学教学过程的体会。
关键词 传染病 实验诊断学 带教
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医院临床实验室生物安全管理现状及对策 被引量:4
10
作者 王忠 《中国卫生检验杂志》 CAS 2009年第5期1143-1144,共2页
目的:通过对医院临床实验室内常见的违反生物安全防护制度现象的分析,探讨培养生物安全意识在医院生物安全管理中的重要性。方法:列举医院临床实验室内常见的违反生物安全防护制度的现象并对其产生的原因进行分析。结果:生物安全意识的... 目的:通过对医院临床实验室内常见的违反生物安全防护制度现象的分析,探讨培养生物安全意识在医院生物安全管理中的重要性。方法:列举医院临床实验室内常见的违反生物安全防护制度的现象并对其产生的原因进行分析。结果:生物安全意识的缺乏是医院临床实验室不能有效执行生物安全制度的重要原因,是生物安全管理中的极大障碍。结论:对医院临床实验室的工作人员进行全方位的培训,建立全体人员的生物安全意识是医院临床实验室生物安全管理的关键措施。 展开更多
关键词 临床实验室 生物安全 安全意识
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HBsAg和HBsAb共存的慢性乙肝患者的血清学特征和S区突变位点 被引量:1
11
作者 刘辉 郄恒宇 +1 位作者 刘新 娄金丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第3期393-398,共6页
目的探讨HBsAg/HBsAb双阳患者和HBsAg单阳性患者的血清学差异,并对两组患者的HBV S区突变位点进行比较分析,探寻HBsAg/HBsAb共阳性患者可能的分子机制。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2022年6月至2023年3月的284例HBsAg/HBsAb双... 目的探讨HBsAg/HBsAb双阳患者和HBsAg单阳性患者的血清学差异,并对两组患者的HBV S区突变位点进行比较分析,探寻HBsAg/HBsAb共阳性患者可能的分子机制。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2022年6月至2023年3月的284例HBsAg/HBsAb双阳患者和519例HBsAg单阳患者,统计Age、ALT、AST、AST/ALT、TBiL、ALb、r-GT、HBsAg和HBsAg滴度、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、WBC,对两组患者的血清学指标进行比较分析。对HBV S区扩增成功的19例HBsAg/HBsAb双阳患者和19例HBsAg单阳患者进行测序分析,统计高频突变位点,分析HBV S区突变特征,探寻HBsAg/HBsAb双阳患者可能发生的分子机制。结果HBsAg/HBsAb双阳患者和HBsAg单阳患者在性别、HBeAg、ALT、AST、TBiL、r-GT差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在Age、HBeAb、HBcAb、AST/ALT、Alb、WBC差异无统计学意义(P>0.05)。HBsAg/HBsAb双阳组患者C基因型占78.95%(15/19),其中A113D/T、A317C/S、A45T、A86G、A87T、A96V、A97P等突变频率较高,HBsAg单阳组C基因型占84.21%(16/19),V159A、M47T、I213L、A317S、E44G、Q267L突变频率较高,两组患者的高频突变位点明显不同。结论双阳和单阳CHB患者血清学和基因突变位点存在显著差异。建议针对HBV S区不同的突变位点进一步研究HBsAg和HBsAb共存的机制。 展开更多
关键词 HBSAG 跨膜结构域 主要亲水区 S区
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炎症因子和凝血功能对肝硬化腹水患者发生腹腔感染的预测价值分析
12
作者 王文静 于艳华 《北京医学》 CAS 2024年第10期804-809,814,共7页
目的探讨炎症因子和凝血功能对肝硬化腹水患者发生腹腔感染的预测价值。方法选取2024年1—5月首都医科大学附属北京佑安医院肝硬化腹水患者82例,根据是否发生腹腔感染分为非感染组(n=37)和感染组(n=45),比较两组患者炎症因子和凝血功能... 目的探讨炎症因子和凝血功能对肝硬化腹水患者发生腹腔感染的预测价值。方法选取2024年1—5月首都医科大学附属北京佑安医院肝硬化腹水患者82例,根据是否发生腹腔感染分为非感染组(n=37)和感染组(n=45),比较两组患者炎症因子和凝血功能,采用Spearman相关性分析炎症因子、凝血功能与腹腔感染的相关性;采用多因素logistic回归分析肝硬化腹水患者发生腹腔感染的影响因素;采用ROC曲线评估炎症因子和凝血功能对肝硬化腹水患者发生腹腔感染的预测价值。结果82患者中,男69例,女12例,年龄33~82岁,平均(59.2±11.5)岁。其中发生腹腔感染者45例,感染率为54.88%。Spearman相关性分析结果显示,腹腔感染与CRP、降钙素原(procalcitonin,PCT)、INR及D二聚体(D-dimer,DD)呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,CRP越高(OR=4.701,95%CI:1.040~21.253,P=0.044)、PCT越高(OR=4.800,95%CI:1.481~15.558,P=0.009)、INR越高(OR=8.373,95%CI:1.088~64.462,P=0.041)、DD越高(OR=3.441,95%CI:1.045~11.327,P=0.042)的患者更容易发生腹腔感染。ROC曲线分析结果显示,CRP、PCT、INR和DD预测肝硬化腹水患者发生腹腔感染的AUC分别为0.759(95%CI:0.655~0.863,P=0.000)、0.756(95%CI:0.648~0.864,P=0.000)、0.636(95%CI:0.513~0.757,P=0.036)、0.659(95%CI:0.541~0.778,P=0.014),灵敏度分别为0.8667、0.7778、0.7556及0.5111,特异性分别为0.5405、0.7027、0.4865及0.8378。结论炎症因子和凝血功能对肝硬化腹水患者发生腹腔感染具有较高的预测价值,为临床治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 腹腔感染 炎症因子 凝血功能
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MLR预测PBC相关肝癌发生临床指标 被引量:1
13
作者 孙丽娜 王琪 +8 位作者 刘新 时翰 徐斌 刘燕敏 张小丹 赵娟 杨雪 黄春洋 金荣华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第6期986-991,共6页
目的探究全身免疫炎症指标,包括全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及单核细胞-淋巴... 目的探究全身免疫炎症指标,包括全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及单核细胞-淋巴细胞比值(monocyte-lymphocyte ratio,MLR)对原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者肝癌发生的预测价值。方法回顾性分析了从2010年至2021年北京佑安医院835例来院诊疗的PBC患者,并且收集了他们初次来我院被诊断为PBC时的人口统计学相关信息和实验室检查结果。首先,比较了最终发生肝癌组和未发生肝癌组间基线水平的血常规、肝生化及免疫相关抗体指标的差异性,随后利用Cox回归模型筛选出了PBC相关肝癌的危险因素,最后根据ROC曲线下面积(AUC)比较不同指标对PBC相关肝癌发生的预测价值。结果年龄、存在肝硬化是PBC相关肝癌的危险因素。此外,对于预测肝癌发生的全身免疫炎症指标,我们的结果表明MLR较其他指标可以更好地预测PBC患者肝癌的发生。结论在PBC患者中,将MLR添加到目前的计算指标中,用于PBC发生肝癌的高危患者的早期预警,增加该部分患者的常规检测频率,可能有助于及时监测到患者的肝癌发生,以提供早期且更合适的治疗选择。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 肝癌 临床指标 预测
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VLDLR变异导致Blake’s陷窝囊肿合并小脑蚓部发育不良胎儿的遗传学分析 被引量:1
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作者 唐冬松 任建宇 +1 位作者 李长龙 杨树法 《中国优生与遗传杂志》 2024年第12期2586-2591,共6页
目的分析1例Blake’s陷窝囊肿合并小脑蚓部发育不良的遗传学病因。方法收集胎儿B超、MRI、尸检、染色体核型分析、CNV-seq检查以及全外显子组测序结果,并利用Sanger测序对致病变异位点进行确认。检索The Human Protein Atlas数据库、Mon... 目的分析1例Blake’s陷窝囊肿合并小脑蚓部发育不良的遗传学病因。方法收集胎儿B超、MRI、尸检、染色体核型分析、CNV-seq检查以及全外显子组测序结果,并利用Sanger测序对致病变异位点进行确认。检索The Human Protein Atlas数据库、Monarch数据库以及Simple ClinVar数据库,分析候选致病基因与疾病的关系。构建致病基因野生型以及变异型蛋白3D结构,利用Gromacs软件对野生型和变异型致病基因蛋白进行分子动力学模拟。结果胎儿在23周、25周以及28周依次出现Blake’s囊肿、小脑发育不良、双侧侧脑室室管膜下囊肿。羊水染色体核型分析以及CNV-seq结果未见异常。全外显子组测序显示胎儿VLDLR复合杂合变异:c.262C>T(p.R88*)和c.670G>A(p.E224K)。这两个未见报道的可能致病性变异分别遗传自父、母亲,且均位于VLDLR的LDL受体A家族结构域。c.670G>A(p.E224K)可以影响VLDLR的RMSD、Gyrate、蛋白内氢键数量以及第225氨基酸位置的二级结构。结论VLDLR基因c.262C>T(p.R88*)和c.670G>A(p.E224K)复合杂合变异是导致Blake’s陷窝囊肿合并小脑蚓部发育不良的病因。 展开更多
关键词 Blake’s陷窝囊肿 小脑蚓部发育不良 极低密度脂蛋白受体 产前诊断
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戴安娜全自动血型仪在血型鉴定及交叉配血中的应用 被引量:15
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作者 袁宏香 于艳华 +6 位作者 张瑞金 丛阳 刘畅 齐玫 张素珍 李琪 孙桂珍 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第11期1480-1481,共2页
目的探讨戴安娜全自动血型仪在血型鉴定及交叉配血中的应用。方法使用全自动血型仪和传统试管法检测2300份标本的血型;用微柱凝胶法和聚凝胺法对900例患者进行交叉配血试验。结果全自动血型仪和试管法检测血型一次性判读准确率分别为99.... 目的探讨戴安娜全自动血型仪在血型鉴定及交叉配血中的应用。方法使用全自动血型仪和传统试管法检测2300份标本的血型;用微柱凝胶法和聚凝胺法对900例患者进行交叉配血试验。结果全自动血型仪和试管法检测血型一次性判读准确率分别为99.87%、100.00%;在900例交叉配血试验中,微柱凝胶法配血不合30例,主侧不合3例,次侧不合27例,将微柱凝胶法配血不合的标本用聚凝胺法检测,主侧不合3例,次侧不合3例。结论全自动血型仪用于ABO血型和RhD血型检测安全、快速、可靠、灵敏度高;微柱凝胶法进行交叉配血较敏感,但假凝集及不规则抗体的存在会导致配血困难,耗时较长;聚凝胺法简便、快速、假阳性较少,但有可能导致抗体漏检。 展开更多
关键词 血型鉴定 交叉配血 全自动血型仪 聚凝胺
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肠道门诊165例腹泻患者的病原菌及流行病学分析 被引量:8
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作者 陈铭 于艳华 +5 位作者 张立丽 何菡 王晨 赵秀英 孙桂珍 李俊红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期2247-2248,共2页
目的了解北京市2010年肠道门诊就诊患者的病原菌检出率、流行特征和危险因素,以便针对重点人群制定肠道传染病的防治策略。方法回顾性总结并运用描述性研究,对2010年4-9月在医院肠道门诊按腹泻病就诊的165例患者,分别进行细菌学、流行... 目的了解北京市2010年肠道门诊就诊患者的病原菌检出率、流行特征和危险因素,以便针对重点人群制定肠道传染病的防治策略。方法回顾性总结并运用描述性研究,对2010年4-9月在医院肠道门诊按腹泻病就诊的165例患者,分别进行细菌学、流行病学调查,并采集粪便标本进行细菌检测。结果在165例腹泻患者粪便标本中,检出病原菌13株,占7.9%,主要为志贺菌属与霍乱弧菌,患者中男性多于女性,以20~50岁的病例居多;可疑致病的食物以熟肉冷荤、水产品等为主。结论 2010年腹泻患者的病原菌检出率不高,但有霍乱病例,提示对该病仍应重点预防控制;由于感染性腹泻与非感染性腹泻从临床症状上难以鉴别,应针对重点人群开展有效预防控制工作。 展开更多
关键词 腹泻病 细菌学 检测 流行病学 调查
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乙肝患者血清前S1抗原与HBV DNA的检测及其临床意义 被引量:14
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作者 檀玉芬 辛咏梅 +1 位作者 佟宣 陈洁 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期333-333,共1页
关键词 前S1抗原 乙肝病毒DNA 病毒复制
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201例感染梅毒的孕妇分娩的婴儿血清学转归分析 被引量:9
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作者 李宇 刘意 +4 位作者 娄金丽 冯霞 刘宁 李琴 张巨 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1139-1142,共4页
目的评价梅毒血清学检测方法在先天梅毒患儿转归中的情况,为先天梅毒的早期排除诊断提供依据。方法收集2015年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京佑安医院梅毒孕妇分娩并定期进行血清学随访的婴儿201例,采用非特异性抗体快速血浆反... 目的评价梅毒血清学检测方法在先天梅毒患儿转归中的情况,为先天梅毒的早期排除诊断提供依据。方法收集2015年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京佑安医院梅毒孕妇分娩并定期进行血清学随访的婴儿201例,采用非特异性抗体快速血浆反应素试验(RPR)、特异性抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测并进行随访,分析转归情况;对婴儿出生时的RPR滴度与其母亲生产时的RPR滴度进行相关性分析。结果201例感染梅毒的孕妇分娩的婴儿中18例诊断先天梅毒,183例排除先天梅毒。在非先天梅毒儿的梅毒血清学检测随访中,RPR、TPPA、ELISA三种方法,转阴月龄中位数估计值分别为3、7、11个月;非先天梅毒儿出生时RPR滴度与母亲分娩时RPR滴度相关(y=1.798x+1.550,r^2=0.553,P<0.001)。结论在非先天梅毒儿的被动抗体转归中,非特异性抗体RPR转阴时间最早,特异性抗体检测TPPA转阴时间早于ELISA,联合应用TPPA和RPR可缩短排除先天梅毒儿的监测时间;非先天梅毒儿出生后首次非特异性抗体检测结果受母亲血清滴度影响。 展开更多
关键词 先天梅毒 新生儿 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 酶联免疫吸附试验
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尿液HIV-1抗体检测的临床应用评价 被引量:21
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作者 冯霞 王继宝 +9 位作者 田雨 陈会超 张彤 肖林 裴丽健 张岭 邢文革 邱茂峰 吴昊 蒋岩 《中国艾滋病性病》 CAS 北大核心 2016年第4期241-243,268,共4页
目的通过对尿液艾滋病病毒1型(HIV-1)抗体检测在不同人群临床应用中性能的评价,探讨尿液HIV-1抗体检测作为艾滋病实验室检测指标的可行性。方法自2014年3月21日至2015年3月1日,采集不同地区、不同人群尿液样本1310例,采用酶联免疫吸... 目的通过对尿液艾滋病病毒1型(HIV-1)抗体检测在不同人群临床应用中性能的评价,探讨尿液HIV-1抗体检测作为艾滋病实验室检测指标的可行性。方法自2014年3月21日至2015年3月1日,采集不同地区、不同人群尿液样本1310例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿液HIV-1抗体,并将其结果与HIV抗体诊断(WB)结果进行比较,分析尿液HIV-1检测的灵敏度、特异性,以及与血液诊断的符合率。结果尿液HIV抗体检测灵敏度为97.28%(250/257),特异性为99.06%(947/956),与血液HIV抗体诊断符合率为98.68%。不同人群尿液HIV抗体检测的灵敏度为94.34%-100%,特异性为95.39%-100%,其中吸毒人群最低。对于HIV抗体阳性正在接受抗病毒治疗的人群,尿液检测的灵敏度为88.66%(86/97),显著低于其他人群。结论尿液HIV抗体检测可作为HIV抗体检测指标,但不能用于HIV抗体阳性接受治疗人群。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 尿液 抗体检测 酶联免疫吸附试验 临床评价
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梅毒螺旋体IgM抗体检测在梅毒诊断中的意义 被引量:8
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作者 刘意 娄金丽 +2 位作者 李宇 冯霞 魏虹娟 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期292-294,共3页
目的探讨检测血清梅毒螺旋体IgM抗体在梅毒诊断中的临床意义。方法北京佑安医院性病门诊就诊者中已确诊为不同临床分期梅毒患者207例,治疗前采用免疫印迹法(TP-IgM-WB)检测血清中的IgM抗体同时进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。患... 目的探讨检测血清梅毒螺旋体IgM抗体在梅毒诊断中的临床意义。方法北京佑安医院性病门诊就诊者中已确诊为不同临床分期梅毒患者207例,治疗前采用免疫印迹法(TP-IgM-WB)检测血清中的IgM抗体同时进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。患者规范治疗后,每3个月复查1次,1年后每半年复查1次,随访两年。首次RPR检测阴性时,再次进行梅毒螺旋体IgM抗体检测。结果 207例确诊梅毒患者未进行规范治疗前,IgM抗体阳性率和RPR阳性率分别为74.88%、72.95%。各期梅毒患者中TP-IgM-WB及RPR阳性率分别为,一期梅毒86.79%、60.38%;二期梅毒74.11%、83.93%;三期梅毒25.00%、50.00%;隐性梅毒65.79%、60.53%。两种方法相比一期梅毒TP-IgM-WB敏感性比RPR高,差异有统计学意义(P<0.05)。符合规范治疗经随访至两年血清学治愈159例样本中,IgM抗体检测出4例阳性,其中一期梅毒中1例、二期梅毒1例、隐性梅毒2例,经FTA-abs-IgM验证后4例均为阳性。结论梅毒螺旋体IgM抗体在梅毒早期诊断中灵敏度高于RPR。在梅毒患者临床血清治愈判断中,除了RPR试验外,建议加入梅毒螺旋体IgM抗体作为检测指标。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 免疫印迹 免疫球蛋白M 治愈
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