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2011年汉中市中心医院细菌耐药性监测分析 被引量：1
1
作者 何宝明 柏莹 +1 位作者 汤进 黄晓霞 《医学综述》 2012年第19期3325-3327,共3页
目的了解2011年临床分离菌株对常用抗生素的耐药情况。方法细菌鉴定与药敏实验采用全自动细菌鉴定仪,手工鉴定系统以及纸片扩散法。实验及判读标准均按美国临床实验室标准化协会推荐的进行。结果 2011年细菌培养标本14 701例,分离菌株3... 目的了解2011年临床分离菌株对常用抗生素的耐药情况。方法细菌鉴定与药敏实验采用全自动细菌鉴定仪,手工鉴定系统以及纸片扩散法。实验及判读标准均按美国临床实验室标准化协会推荐的进行。结果 2011年细菌培养标本14 701例,分离菌株3643株,革兰阴性菌占71%,革兰阳性菌占29%。前5位的细菌为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。其中耐药菌种大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶占54.7%,肺炎克雷伯菌产β内酰胺酶占50.7%,多重耐药鲍曼不动杆菌占36.40%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占32.20%,多重耐药铜绿假单胞菌占7.70%。结论常见葡萄球菌、链球菌对红霉素都有较高的耐药性。分离到对万古霉素耐药的溶血葡萄球菌(5.7%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌都对亚胺培南保持较高的敏感性,而阴沟肠杆菌则有1%的耐药率。 展开更多
关键词 细菌耐药性 耐药监测 抗菌药物
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一种伸缩型非接触式消毒范围校准器在预防中心静脉导管相关血流感染中的应用研究 被引量：1
2
作者 雷娟 柯丹 +6 位作者 陈飞 梁文丽 蒋敏 张莹 张倩 来娟 张亚林 《中国医学工程》 2025年第2期41-43,共3页
目的 探讨使用伸缩型非接触式消毒范围校准器进行中心静脉导管维护对导管相关血流感染发生率的影响。方法 比较传统经验式消毒方法 (对照组)和伸缩型非接触式消毒范围校准器消毒方法 (观察组)两组中心静脉导管相关血流感染发生率、消毒... 目的 探讨使用伸缩型非接触式消毒范围校准器进行中心静脉导管维护对导管相关血流感染发生率的影响。方法 比较传统经验式消毒方法 (对照组)和伸缩型非接触式消毒范围校准器消毒方法 (观察组)两组中心静脉导管相关血流感染发生率、消毒范围规范率和患者满意率。结果 观察组中心静脉导管相关血流感染发生率低于对照组(P<0.05),消毒范围规范率和患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论 伸缩型非接触式消毒范围校准器具有结构简单、使用便捷、消毒范围规范、安全性高等特点。 展开更多
关键词 中心静脉导管 消毒 校准器 导管相关血流感染
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浅议人事档案管理在医院人力资源开发中的应用 被引量：1
3
作者 李洪 《兰台内外》 2025年第17期62-64,共3页
随着医疗行业的持续高速发展和医疗体制改革的不断深化,医院的服务模式、管理模式以及资源配置方式都发生了显著变化,人事档案管理在各行业的持续发展中扮演着至关重要的角色。人力资源作为医院核心战略资源的重要性日益凸显,对医务人... 随着医疗行业的持续高速发展和医疗体制改革的不断深化,医院的服务模式、管理模式以及资源配置方式都发生了显著变化,人事档案管理在各行业的持续发展中扮演着至关重要的角色。人力资源作为医院核心战略资源的重要性日益凸显,对医务人员的专业素质、技术能力和服务意识等方面也提出了更高要求。文章分析了人事档案管理对于医院人力资源开发的积极作用,包括促进人才优化配置、提高人才选拔效率及支持职业生涯规划等。深入剖析了当前医院人事档案管理中存在的主要问题,并提出了具体的应用策略,旨在通过优化管理模式、提高档案利用效率及加强信息分析能力,充分发挥人事档案管理在医院人力资源开发中的潜力。 展开更多
关键词 人事档案 档案管理 医院 人力资源开发
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陕西汉中地区胃癌危险因素及基于胃功能指标胃癌风险预测模型的建立 被引量：6
4
作者 何三军 司毅 《公共卫生与预防医学》 2020年第6期67-70,共4页
目的调查汉中地区胃癌危险因素并基于胃功能指标建立胃癌风险预测模型。方法采用问卷调查的方式对2018年1月至2019年1月期间汉中市中心医院消化内科收治入住的227例胃癌和非胃癌患者进行调查,收集研究对象的饮食、生活习惯、家族史、既... 目的调查汉中地区胃癌危险因素并基于胃功能指标建立胃癌风险预测模型。方法采用问卷调查的方式对2018年1月至2019年1月期间汉中市中心医院消化内科收治入住的227例胃癌和非胃癌患者进行调查,收集研究对象的饮食、生活习惯、家族史、既往史等胃癌危险因素;随后对研究对象进行血清学检验(包括血清PGⅠ和Ⅱ、G-17),实施胃镜检查并对样本进行病理检测,多因素logistic回归分析各因素的高危性,ROC曲线评估血清胃功能用于胃癌筛查的效能。结果两组患者在年龄(χ^2=0.054,P=0.816)、性别(χ^2=3.823,P=0.051)及BMI(χ^2=5.569,P=0.135)上的分布差异无统计学意义,提示两组间临床资料具有可比性。多因素logistic回归分析结果显示,仅熏制食品摄入(P=0.031,95%CI:1.150~17.545)和高血脂(P=0.039,95%CI:0.216~0.960)是胃癌癌前病变的高危因素,其余因素未见显著高危性(P>0.05)。ROC曲线结果显示,联合PGⅠ、PGⅡ及G-17的诊断效能要显著高于单独PGⅠ、PGⅡ及G-17的诊断效能(P<0.05)。结论汉中地区胃癌危险因素主要包括熏制食品的摄入和高血脂,临床治疗时可建议患者注意饮食;基于胃功能指标PGⅠ、PGⅡ及G-17对于胃癌癌前病变的诊断具有较好的预测,联合诊断效能更佳,为临床胃癌的早期诊断提供理论依据。 展开更多
关键词 胃癌 危险因素 胃功能指标 风险预测 诊断效能
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陕西汉中地区5625例0~14岁儿童血清维生素D水平调查研究 被引量：7
5
作者 张亚青 强润利 +2 位作者 陆志宏 饶琴琴 向治平 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第12期1695-1698,共4页
目的:了解汉中地区0~14岁儿童体内维生素D水平和营养状况。方法:收集5625例用质谱法检测血清维生素D水平的儿童的检测数据,使用统计学软件对数据进行分析。结果:汉中地区0~14岁儿童维生素D水平最小值为3.58 ng/ml,最大值为88.70 ng/ml,... 目的:了解汉中地区0~14岁儿童体内维生素D水平和营养状况。方法:收集5625例用质谱法检测血清维生素D水平的儿童的检测数据,使用统计学软件对数据进行分析。结果:汉中地区0~14岁儿童维生素D水平最小值为3.58 ng/ml,最大值为88.70 ng/ml,平均值为(37.00±10.89)ng/ml。维生素D缺乏比例为1.28%,不足比例为3.36%,正常比例为95.36%,没有维生素D过量。儿童维生素D水平受年龄和季节等因素影响,5岁及以上的儿童维生素D缺乏严重,冬季儿童体内维生素D水平较其他季节低。结论:汉中地区0~14岁儿童维生素D水平整体情况较好,但不同季节、不同年龄段儿童维生素D水平不同,维生素D营养状况也不一样。因此,应当重视儿童的维生素D营养状况,保证儿童有足够的户外活动时间,合理补充维生素D营养。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 儿童 营养缺乏 营养补充 生长发育 影响因素
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舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁网络药理学研究
6
作者 魏莹 徐守竹 +4 位作者 刘星星 何旭 邬东东 陈峥 付茜 《中国药业》 2025年第17期51-57,共7页
目的 探讨舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁(PSD)的作用机制。方法 检索Batman-TCM数据库,获取药物活性成分及靶点,通过DisGeNET,Genecards数据库获取PSD疾病靶点,通过R语言“Veen”包筛选舒肝解郁胶囊与PSD的共有靶点。通过String数据库构... 目的 探讨舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁(PSD)的作用机制。方法 检索Batman-TCM数据库,获取药物活性成分及靶点,通过DisGeNET,Genecards数据库获取PSD疾病靶点,通过R语言“Veen”包筛选舒肝解郁胶囊与PSD的共有靶点。通过String数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,采用Cytoscape 3.8软件和Cyto NAC插件逆向筛选,通过最大邻域组件中心性(DMNC)、最大邻域分量(MNC)、最大群体中心性(MCC)算法筛选核心活性成分和核心靶点。采用Bioconductor信息网站R语言进行基因本体论(GO)功能分析与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用MOE软件对核心成分与核心靶点进行分子对接验证。结果 共获得145种活性成分及575个作用靶点,116个疾病靶点,活性成分-疾病共有靶点27个,其中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素4(IL-4)、神经生长因子(NGF)、肿瘤坏死因子(TNF)、趋化因子配体8(CXCL8)为核心靶点,槲皮素、黄连素、咖啡酸为核心活性成分。GO功能分析获得条目1 687条,包括生物过程1 513条,分子功能112条,细胞组分62条。KEGG通路富集分析共富集到115个信号通路,主要包括IL-17、Toll样受体通路等。分子对接结果显示,舒肝解郁胶囊核心活性成分与核心靶点蛋白具有较好的结合活性(<-16.74 kJ/mol)。结论 舒肝解郁胶囊可能通过作用于MMP-9,IL-4,NGF,TNF,CXCL8等核心靶点抑制氧化应激、抗凋亡、抗炎等多条通路协同治疗PSD。 展开更多
关键词 舒肝解郁胶囊 卒中后抑郁 网络药理学 分子对接 作用机制
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揭秘最新治疗手段,对抗眼睛里的“时光小偷”
7
作者 袁昱 《健康生活》 2025年第1期3-5,共3页
在人生的漫漫旅程中,我们的眼睛如同珍贵的相机,记录着岁月的点滴美好。然而,有一种可怕的疾病却如同一个悄然潜入的“时光小偷”,慢慢地偷走我们眼中的色彩,它就是老年性黄斑变性。下面让我们一同揭开这个“时光小偷”的神秘面纱,探寻... 在人生的漫漫旅程中,我们的眼睛如同珍贵的相机,记录着岁月的点滴美好。然而,有一种可怕的疾病却如同一个悄然潜入的“时光小偷”,慢慢地偷走我们眼中的色彩,它就是老年性黄斑变性。下面让我们一同揭开这个“时光小偷”的神秘面纱,探寻守护眼睛的方法。神秘的“视力盗贼”老年性黄斑变性,是一种随着年龄增长而逐渐出现的眼部疾病。 展开更多
关键词 老年性黄斑变性 眼部疾病 眼睛 小偷 时光
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阶梯治疗,科学应对退行性骨关节炎
8
作者 高飞 《健康养生》 2025年第33期10-12,共3页
膝盖是人体重要的负重关节,承载着日常行走、上下楼梯、运动锻炼等活动的压力。当膝盖出现疼痛时,不仅会影响正常行动,还会降低生活质量。在众多引起膝盖疼痛的原因中,退行性骨关节炎较为常见。这种疾病并非一朝一夕形成,治疗也不能一... 膝盖是人体重要的负重关节,承载着日常行走、上下楼梯、运动锻炼等活动的压力。当膝盖出现疼痛时,不仅会影响正常行动,还会降低生活质量。在众多引起膝盖疼痛的原因中,退行性骨关节炎较为常见。这种疾病并非一朝一夕形成,治疗也不能一蹴而就,需要采用阶梯式的治疗方法。 展开更多
关键词 阶梯治疗 退行性骨关节炎 膝盖疼痛
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汉中市不孕症患者病因调查分析 被引量：22
9
作者 苗群英 王佩红 +4 位作者 赵莉 蒋秋丽 何红霞 张婷 段莎 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第8期1094-1096,共3页
目的:分析汉中市不孕症的主要病因及影响因素。方法:回顾性分析汉中市中心医院2000例不孕症患者临床资料,采集双方年龄、教育程度、职业等信息,并结合不孕症相关检查资料,分析汉中市不孕症的流行病学分布及相关影响因素。结果:女性不孕... 目的:分析汉中市不孕症的主要病因及影响因素。方法:回顾性分析汉中市中心医院2000例不孕症患者临床资料,采集双方年龄、教育程度、职业等信息,并结合不孕症相关检查资料,分析汉中市不孕症的流行病学分布及相关影响因素。结果:女性不孕因素占60.95%,男方因素占24.80%,男女双方因素11.35%;继发不孕人数占43.40%,明显低于原发不孕人数所占比例56.60%;女性不孕主要病因为输卵管病变(37.89%),其次为排卵障碍(34.21%);男性不孕主要因素是少弱精子症(82.26%),其次为精液质量下降(8.67%);不孕症影响因素分析:就年龄和教育程度来看,年龄小、教育程度不足,不孕比例越高;不孕比例最高的职业为农民(49.00%)。结论:汉中市不孕症以女性因素为主,而女性不孕的首要原因是不同程度的输卵管阻塞,低龄、教育程度低。 展开更多
关键词 不育 女性 因素分析 统计学
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汉中地区2010年细菌耐药性监测分析 被引量：5
10
作者 汤进 黄晓霞 +2 位作者 高小文 孔花娟 陈皎 《检验医学与临床》 CAS 2011年第14期1672-1674,1677,共4页
目的了解2010年在该院就诊患者临床分离细菌的耐药情况,指导抗生素的合理使用。方法分离菌采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪和法国梅里埃API手工鉴定系统进行鉴定;药物敏感性实验的MIC法采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌... 目的了解2010年在该院就诊患者临床分离细菌的耐药情况,指导抗生素的合理使用。方法分离菌采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪和法国梅里埃API手工鉴定系统进行鉴定;药物敏感性实验的MIC法采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪自动分析,纸片扩散法按美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的纸片扩散法进行;判读标准依据2009年CLSI的抗菌药物敏感性实验执行标准M100-S19。结果 2010年1～12月门诊及住院患者细菌培养标本8 792例中收集的非重复临床分离菌株2 745株,其中革兰阴性菌占72%,革兰阳性菌占28%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率48.4%和46.3%;金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率12.7%;凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率44.4%。未分离到万古霉素不敏感的葡萄球菌和肠球菌。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs产生率较高而葡萄球菌中的MRSA和MRCNS产生率低;对于肺炎链球菌红霉素和阿奇霉素耐药率为100%,是本地区耐药监测的特点,整体监测结果与全国和其他地方有很多相似之处,但又存在差异,所以各自区域的耐药监测是必要的。 展开更多
关键词 细菌耐药性 耐药监测 抗菌药物
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2010年汉中市住院患者传染性疾病标志物的检测结果分析 被引量：8
11
作者 何宝明 陈文华 《检验医学与临床》 CAS 2011年第12期1421-1422,共2页
目的了解2010年本院住院患者经血液传播的疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病的感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验对本院2010年1~12月21 992例住院患者进行传染性疾病标志物的检测,包括：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝... 目的了解2010年本院住院患者经血液传播的疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病的感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验对本院2010年1~12月21 992例住院患者进行传染性疾病标志物的检测,包括：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIVl/2）。结果总阳性率为10.14%,HBsAg阳性率为7.26%,丙型肝炎病毒抗体阳性率为0.76%。梅毒螺旋体抗体为2.08%,抗-HIVl/2阳性率为0.05%。结论本院患者相关传染性疾病标志物的检测为相关疾病的防治及控制其传播起到一定的意义。 展开更多
关键词 传染性疾病标志物 乙型肝炎表面抗原 丙型肝炎病毒抗体 梅毒螺旋体抗体 人类免疫缺陷病毒抗体
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汉中地区孕妇B族链球菌感染状况分析 被引量：4
12
作者 何宝明 柏莹 党永明 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第12期1712-1713,共2页
目的分析本地区孕妇B族链球菌(GBS)感染状况。方法采集450例孕妇阴道拭子和直肠拭子标本各1份,同时采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)及细菌培养法进行GBS检测。结果共检测标本900例,PCR检测阳性率为14.0%,细菌培养法检测阳性率为7.6%... 目的分析本地区孕妇B族链球菌(GBS)感染状况。方法采集450例孕妇阴道拭子和直肠拭子标本各1份,同时采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)及细菌培养法进行GBS检测。结果共检测标本900例,PCR检测阳性率为14.0%,细菌培养法检测阳性率为7.6%,前者检测阳性率高于后者(P<0.05)。结论汉中地区孕妇GBS感染率居于全国中低等水平。应加强孕妇GBS感染筛查,减少不良妊娠结局的发生,避免对孕妇、胎儿、新生儿产生的不良影响。 展开更多
关键词 孕妇 B族链球菌 实时荧光定量聚合酶链反应 细菌培养
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SII、CAR对急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化及预后的预测价值
13
作者 汪怡君 王衡 +4 位作者 江远龙 李定安 姜进 于奇晋 白瑞瑞 《检验医学与临床》 2025年第16期2202-2206,2213,共6页
目的研究全身免疫炎症指数(SII)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血清清蛋白比值(CAR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能恶化(END)及预后的预测价值。方法选取2023年1月至2024年3月该院收治的227例AIS患者为研究对象,根据发病48 h内是... 目的研究全身免疫炎症指数(SII)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血清清蛋白比值(CAR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能恶化(END)及预后的预测价值。方法选取2023年1月至2024年3月该院收治的227例AIS患者为研究对象,根据发病48 h内是否发生END将AIS患者分为END组及非END组。收集所有患者基线资料,计算并分析SII、CAR,采用多因素Logistic回归分析AIS患者发生END的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SII、CAR单独及联合对AIS患者发生END的预测价值。对END组患者发病90 d时进行电话或门诊随访,应用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,将END组患者分为预后良好和预后不良,绘制ROC曲线分析SII、CAR单独及联合对END组患者预后不良的预测价值。结果END组75例,非END组152例。END组与非END组首诊时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、hs-CRP水平、血清清蛋白水平、SII、CAR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,SII、CAR升高均是AIS患者发生END的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SII、CAR、SII+CAR对AIS患者发生END均具有较好的预测效能[曲线下面积(AUC)均>0.9],SII+CAR预测价值最佳,其预测AIS患者发生END的AUC为0.995,灵敏度为94.7%,特异度为99.8%。END组发病90 d时随访,其中预后不良50例,预后良好25例。预后不良患者SII、CAR均高于预后良好患者(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SII、CAR、SII+CAR对END组患者预后不良均无预测价值(P>0.05)。结论SII、CAR与AIS患者发生END密切相关,能预测AIS患者END的发生,但对END组患者预后不良均无预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 早期神经功能恶化 全身免疫炎症指数 超敏C反应蛋白 血清清蛋白 比值 预后
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汉中地区住院患者凝血指标异常与临床出血风险分析 被引量：4
14
作者 陈文华 毋崇岭 +1 位作者 何宝明 吕克菲 《山西医药杂志》 CAS 2018年第8期949-951,共3页
当前临床对凝血功能检测最常用筛查项目包含纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),其作用为住院患者手术前对凝血功能检测、评价患者出血倾向和监测抗凝药物情况[1,2]。除了使用抗凝药物治... 当前临床对凝血功能检测最常用筛查项目包含纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),其作用为住院患者手术前对凝血功能检测、评价患者出血倾向和监测抗凝药物情况[1,2]。除了使用抗凝药物治疗患者会出现PT与APTT延长以外,若其他没有或者有临床症状患者凝血4项检测出现异常者,则都需要将其可能存在获得性或者先天性出血性疾病找出[3,4]。本院的住院患者一般都进行凝血4项检测,但不正常结果产生因素和所占比例当前均未进行过统计和研究,与此同时,检测结果位于临界值(PT和APTT比正常值高,但没有达到异常值)患者是不是也有出血风险。因此,本文通过分析汉中地区住院患者凝血指标异常原因,探究结果异常所潜在出血性的疾病,为临床治疗患者提供一些借鉴。 展开更多
关键词 住院患者 临床出血 风险分析 凝血指标 汉中地区 先天性出血性疾病 活化部分凝血活酶时间 凝血功能检测
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以家庭为中心的护理在白血病患儿中的应用及对家属希望水平、患儿心理韧性和生活质量的影响 被引量：25
15
作者 王小苗 范菱 《检验医学与临床》 CAS 2018年第24期3752-3755,共4页
目的探究以家庭为中心的护理(FCC)在白血病患儿中的应用及对家属希望水平、患儿心理韧性和生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年1月于汉中市中心医院接受治疗的84例白血病患儿作为受试对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,... 目的探究以家庭为中心的护理(FCC)在白血病患儿中的应用及对家属希望水平、患儿心理韧性和生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年1月于汉中市中心医院接受治疗的84例白血病患儿作为受试对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各42例。对照组给予出院常规护理指导,研究组给予FCC。比较护理前及护理6个月后两组患儿家属家庭功能[家庭功能评定表(FAD)]、希望水平(Herth希望量表),记录两组患儿护理前及护理6个月后心理韧性[心理弹性量表(CD-RISC)]、生活质量[生活质量评价量表(SF)]水平。结果与护理前比较,护理6个月后,两组患儿家属FAD得分均明显降低,且研究组得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Herth希望量表得分明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿CD-RISC得分、SF得分均明显升高,且研究组得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白血病患儿出院后实施FCC模式,可减少患儿家庭矛盾,提高其生活质量。 展开更多
关键词 家庭护理 白血病 儿童 心理韧性 生活质量
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血小板平均体积/淋巴细胞比值对下肢创伤骨折患者术后发生深静脉血栓的预测价值
16
作者 张利鹏 屈福锋 +6 位作者 翟英杰 赵旭东 周新立 王东 张磊 李雪 赵小龙 《保健医学研究与实践》 2025年第3期68-74,共7页
目的探讨血小板平均体积(MPV)/淋巴细胞(LYM)比值(MPVLR)对下肢创伤骨折患者术后发生深静脉血栓(DVT)的预测价值,以期为采取针对性措施预防下肢创伤骨折患者术后发生DVT提供参考。方法选取2019年1月—2024年7月汉中市中心医院收治的下... 目的探讨血小板平均体积(MPV)/淋巴细胞(LYM)比值(MPVLR)对下肢创伤骨折患者术后发生深静脉血栓(DVT)的预测价值,以期为采取针对性措施预防下肢创伤骨折患者术后发生DVT提供参考。方法选取2019年1月—2024年7月汉中市中心医院收治的下肢创伤骨折患者132例,检测所有患者术后MPV和LYM水平并计算MPVLR。根据患者术后是否发生DVT分为DVT组(n=38)和非DVT组(n=94)。分析MPV、LYM及MPVLR对下肢创伤骨折患者术后发生DVT的预测价值,并探讨下肢创伤骨折患者术后发生DVT的影响因素。结果DVT组患者MPV和MPVLR水平高于非DVT组,LYM水平低于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,MPV、LYM及MPVLR预测下肢创伤骨折患者术后发生DVT的曲线下面积(AUC)分别为0.739(95%CI:0.694~0.789)、0.802(95%CI:0.752~0.847),0.913(95%CI:0.868~0.963);MPVLR预测下肢创伤骨折患者术后DVT最佳截断值为7.82。2组患者年龄、性别构成、身体质量指数(BMI)、骨折类型、创伤部位、手术方式、饮酒史比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);DVT组患者手术时间和术后卧床时间长于非DVT组,吸烟史、高血压史和糖尿病史比例高于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic逐步回归分析结果显示,手术时间增加(OR=2.312,95%CI:1.315~4.065)、术后卧床时间增加(OR=2.686,95%CI:1.345~5.365)、MPV≥10.65fL(OR=2.680,95%CI:1.440~4.989)、LYM≤1.60×10^(9)/L(OR=2.898,95%CI:1.629~5.156)、MPVLR≥7.82(OR=4.208,95%CI:2.174~8.146)是下肢创伤骨折患者术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论MPVLR在预测下肢创伤骨折患者DVT风险中具有重要价值,能够准确反映术后血栓形成的可能性,从而辅助临床早期干预决策。 展开更多
关键词 下肢创伤骨折 深静脉血栓 血小板平均体积 淋巴细胞 血小板平均体积/淋巴细胞比值 预测价值 影响因素
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直线切割吻合器在预防性回肠造口延迟还纳手术中的应用
17
作者 王志伟 王守立 王健生 《浙江临床医学》 2025年第4期577-578,581,共3页
目的探讨直线切割吻合器在预防性回肠造口延迟还纳手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月在我院接受预防性回肠造口还纳手术的80例患者资料。根据术中吻合方式,将患者分为观察组(使用直线切割吻合器)和对照组(手工吻合... 目的探讨直线切割吻合器在预防性回肠造口延迟还纳手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月在我院接受预防性回肠造口还纳手术的80例患者资料。根据术中吻合方式,将患者分为观察组(使用直线切割吻合器)和对照组(手工吻合)。统计分析两组患者的手术时间、住院总天数、围手术期实验室指标、术后并发症及延迟还纳原因。结果观察组手术时间为(138.97±34.20)min,术后CRP水平为(59.95±6.36)mg/L,住院总时间为(16.98±4.31)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。延迟还纳原因包括:化疗放疗、肿瘤标志物升高、恐惧心理。结论预防性回肠造口延迟还纳的主要原因为化疗和放疗。使用直线切割吻合器进行回肠造口近端和远端肠管吻合,相较于手工吻合,可显著缩短手术时间,减少住院总天数,减轻机体炎症反应,术后并发症少,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 直肠癌 预防性回肠造口 延迟还纳 回肠造口还纳术 直线切割吻合器 并发症
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医院门诊药师医师对药学服务的认知与需求的现状调查 被引量：16
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作者 彭敏 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第7期807-810,共4页
目的对某市医院门诊药师医师对药学服务的认知与需求的现状进行调查,分析药师医师对门诊用药的认知、药学服务的认知和药学服务的需求的差异,寻求该市医院药学服务有效开展的对策。方法自制调查问卷,从药师医师对门诊用药的认知、药学... 目的对某市医院门诊药师医师对药学服务的认知与需求的现状进行调查,分析药师医师对门诊用药的认知、药学服务的认知和药学服务的需求的差异,寻求该市医院药学服务有效开展的对策。方法自制调查问卷,从药师医师对门诊用药的认知、药学服务的认知和药学服务的需求等方面,对某市二甲、三甲医院医院门诊药师医师的药学服务认知与需求现状进行调查,并比较分析。结果三甲医院门诊药师医师的药学用药认知与二甲医院医师的用药认知比较在较多方面存在显著差异(P<0.05),集中于药物信息了解渠道、对患者进行药物使用信息介绍、给予患者医疗方案时考虑的药物因素、制订用药方案时如何处理用药问题等方面。药师医师对药学服务认知方面:三甲医院门诊药师医师对药学服务认知与二甲医院医师的药学服务认知比较在较少方面存在显著差异(P<0.05),仅集中于对门诊药学服务内容的了解和对实施门诊药学服务的影响因素的认知2个方面。药师医师对门诊药学服务需求方面:二甲、三甲医院门诊药师医师均对门诊药学服务的需求内容有所了解,各调查选项比较无显著差异(P>0.05)。但二甲、三甲医院门诊药师医师所在医院实际开展的门诊药学服务内容在用药宣教、处方分析、用药追踪和药学科研这4个方面比较具有显著差异(P<0.05)。结论该市医院门诊药师医师对药学服务的认知尚不够完善,门诊药师医师虽然理解患者对门诊药学服务的需求,但医院药学服务发展尚有待完善,因此,应督促医院根据患者对门诊药学服务的需求,建立符合医院实际情况的药学服务体系,为门诊药师提供发挥其专业作用的平台。 展开更多
关键词 药学服务 用药认知 服务需求 现状调查
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504例乙型肝炎病毒相关肝硬化患者发生肝癌危险因素logistic回归分析
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作者 李刚 尚红良 +3 位作者 刘媛媛 金瑞 王成 谢娅娟 《公共卫生与预防医学》 2025年第4期85-88,共4页
目的采用logistic回归模型分析乙型肝炎病毒相关肝硬化患者发生肝癌的危险因素。方法回顾性分析2021年4月至2024年4月在陕西汉中市中心医院就诊的乙肝肝硬化患者504例,统计发生肝癌的发生情况,乙型肝炎病毒相关肝硬化患者发生肝癌的危... 目的采用logistic回归模型分析乙型肝炎病毒相关肝硬化患者发生肝癌的危险因素。方法回顾性分析2021年4月至2024年4月在陕西汉中市中心医院就诊的乙肝肝硬化患者504例,统计发生肝癌的发生情况,乙型肝炎病毒相关肝硬化患者发生肝癌的危险因素采用logistic回归分析。结果504例乙肝肝硬化患者中有101例患者发生肝癌,403例患者未发生肝癌,分别纳入肝癌组(n=101)和非肝癌组(n=403),在乙肝肝硬化中,肝癌发生率为20.04%。与非肝癌组相比,肝癌组患者长期饮酒史、肝癌家族史、糖尿病史、进行过抗病毒治疗、HBV-DNA载量>104占比更高(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,长期饮酒史(OR=3.077,95%CI:1.130-8.378,P=0.028)、糖尿病史(OR=3.747,95%CI:1.765-7.954,P=0.001)、未进行过抗病毒治疗(OR=3.466,95%CI:1.337~8.985,P=0.011)、HBV-DNA载量>104(OR=3.149,95%CI:1.353-7.328,P=0.008)能够独立影响乙肝肝硬化患者发生肝癌。结论logistic回归分析显示,长期饮酒史、糖尿病史、未进行过抗病毒治疗、HBV-DNA载量>104是影响乙型肝炎病毒相关肝硬化患者发生肝癌的危险因素。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒相关肝硬化 肝癌 危险因素
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心电监护仪辅助判断经外周静脉置入中心静脉导管在新生儿导管尖端定位准确性的探讨 被引量：11
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作者 薛莹 《山西医药杂志》 CAS 2019年第15期1921-1923,共3页
目前,随着医疗技术水平提高,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在新生儿科中被引入治疗,且取得一定的疗效[1]。该技术的发展在一定程度上解决了过去新生儿多次穿刺置管、固定导管困难等一系列问题,能为新生儿建立有效的静脉通道[2]。
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 新生儿科 定位准确性 心电监护仪 医疗技术水平 PICC 穿刺置管 静脉通道
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