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放射性^(125)I粒子治疗转移性骨肿瘤的近期临床疗效观察 被引量:3
1
作者 李妮 田福华 《现代医药卫生》 2017年第1期43-45,共3页
目的观察放射性^(125)I粒子永久性组织间植入在转移性骨肿瘤治疗中的近期疗效。方法收集2013年6月至2014年8月该院32例在CT引导下将放射性^(125)I粒子植入骨肿瘤治疗的转移性骨肿瘤患者临床资料并进行数据分析。结果该组32例患者疼痛控... 目的观察放射性^(125)I粒子永久性组织间植入在转移性骨肿瘤治疗中的近期疗效。方法收集2013年6月至2014年8月该院32例在CT引导下将放射性^(125)I粒子植入骨肿瘤治疗的转移性骨肿瘤患者临床资料并进行数据分析。结果该组32例患者疼痛控制率达到90.6%(29/32),产生不良症状患者较少,患者生活质量得到了明显的提高,随访6~14个月,无死亡病例,也未发生肿瘤扩散,未出现放射并发症。结论放射性^(125)I粒子永久性组织间植入治疗转移性骨肿瘤安全、微创、简便、明显改善疼痛等症状,且易于防护,近期临床疗效满意。 展开更多
关键词 放射性 骨肿瘤 治疗结果 ^125I粒子
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经皮肺穿刺活检术在肺部实性占位性病变中的诊断价值 被引量:17
2
作者 王莹莹 邓明友 +3 位作者 胡蕾 蓝保华 田福华 张涛 《检验医学与临床》 CAS 2021年第10期1479-1482,共4页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部实性占位性病变中的临床诊断价值及并发症的相关危险因素。方法回顾性分析重庆市九龙坡区人民医院肿瘤科125例肺部实性占位性病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床资料,统计穿刺成功率、诊... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部实性占位性病变中的临床诊断价值及并发症的相关危险因素。方法回顾性分析重庆市九龙坡区人民医院肿瘤科125例肺部实性占位性病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床资料,统计穿刺成功率、诊断准确率及误诊率,观察和分析术后并发症及相关危险因素。结果 125例患者124例穿刺成功,穿刺成功率为99.2%;121例穿刺结果与临床最终诊断符合,诊断准确率为96.8%,其中肺部恶性病变104例,一次穿刺诊断阳性率为95.2%(99/104),5例患者二次穿刺或手术确诊。125例患者中27例出现并发症,并发症发生率为21.6%(27/125),其中气胸发生率为8.0%(10/125)、咯血发生率为8.0%(10/125)。多因素分析显示,并发症的发生主要与病灶大小、有无基础肺疾病等因素有关,结节直径越小,术后咯血发生率越高(P=0.002),合并基础肺疾病,术后气胸发生率越高(P=0.013)。气胸及咯血发生率与性别、年龄、吸烟史及病灶距离胸壁的距离等因素无关(P>0.05)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是明确肺部实性占位性病变性质安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肺恶性肿瘤 肺部实性占位性病变 经皮肺穿刺活检术 诊断价值 术后并发症
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抗血管生成联合免疫治疗在晚期非小细胞肺癌中的研究进展 被引量:10
3
作者 王莹莹(综述) 张涛(审校) 《检验医学与临床》 CAS 2021年第20期3052-3055,共4页
肺癌是最常见的恶性肿瘤,发病率和病死率均居全球第1位,其发病病例占总恶性肿瘤病例的11.6%,死亡病例占总癌症死亡病例的18.4%[1]。其中非小细胞肺癌约占肺癌发病的85%,远期预后很差,5年生存率不超过15%[2]。因此,选择最佳方案是晚期非... 肺癌是最常见的恶性肿瘤,发病率和病死率均居全球第1位,其发病病例占总恶性肿瘤病例的11.6%,死亡病例占总癌症死亡病例的18.4%[1]。其中非小细胞肺癌约占肺癌发病的85%,远期预后很差,5年生存率不超过15%[2]。因此,选择最佳方案是晚期非小细胞肺癌的治疗的一大难题。除了传统化疗外,目前主要治疗方案包括针对敏感基因突变的多种靶向治疗、针对程序性死亡受体(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PDCDL1,也称PD-L1)的免疫治疗、抗肿瘤血管生成,以及这些治疗方法的联合应用。其中抗肿瘤血管生成抑制剂与免疫检测点抑制剂的联合具有协同效应,也是晚期非小细胞肺癌治疗颇有前景的治疗方案之一。本文就抗肿瘤血管生成治疗、免疫检测点抑制剂治疗及二者联合治疗在非小细胞肺癌中的应用进展作一综述。 展开更多
关键词 肺癌 血管生成抑制剂 免疫检测点抑制剂
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放射性^(125)I粒子植入联合紫杉醇治疗非小细胞肺癌的随访研究 被引量:19
4
作者 李妮 邓泽虎 田福华 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第21期2929-2932,共4页
目的评价放射性^(125)I粒子植入联合紫杉醇(PTX)化疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年6月至2014年8月该院收治的35例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中12例仅接受肺肿瘤放射性^(125)I粒子植入治疗(A组),10例接... 目的评价放射性^(125)I粒子植入联合紫杉醇(PTX)化疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年6月至2014年8月该院收治的35例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中12例仅接受肺肿瘤放射性^(125)I粒子植入治疗(A组),10例接受放射性^(125)I粒子植入治疗后再行PTX联合顺铂(TP方案)化疗(B组),13例仅接受TP方案化疗(C组)。以接受化疗21d为1个评价周期,每1个周期评价不良反应,每2个周期评价疗效。结果 35例患者随访6个月,均可评价不良反应,34例可评价近期疗效。A组未出现明显不良反应,B组、C组的主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗4个周期后,A组和B组的有效率分别为66.7%、80.0%,临床获益率分别为83.3%、90.0%,均高于C组的23.1%和53.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论放射性^(125)I粒子植入治疗与PTX联合放射性^(125)I粒子植入治疗老年早期非小细胞肺癌,均较单纯PTX化疗的有效率、临床获益率高,且安全、微创、不良反应轻,可有效提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 125I粒子 紫杉醇 顺铂
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消癌平联合CPT-11化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察 被引量:14
5
作者 李妮 冉建波 《河北医学》 CAS 2016年第2期198-201,共4页
目的:对消癌平联合CPT-11化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性进行观察。方法:选取2013年3月至2015年3月在我院接受治疗的120例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组患者均采用伊立替康(CPT-11)化疗方案,而观... 目的:对消癌平联合CPT-11化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性进行观察。方法:选取2013年3月至2015年3月在我院接受治疗的120例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组患者均采用伊立替康(CPT-11)化疗方案,而观察组在此基础上给予消癌平注射液进行抗肿瘤中药治疗,连用14d为一个周期,两组患者均持续治疗4个周期。观察比较两组患者的肿瘤标志物水平、近期疗效、远期疗效及不良反应发生率。结果:经过化疗后两组患者的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原242(CA242)水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的CEA、CA199和CA242水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组的疾病控制率(disease control rate,DCR)为85.0%,显著高于对照组61.7%(P<0.01)。观察组PFS平均PFS(11.57±2.09)个月显著长于单药组(9.31±0.62)个月(P<0.05)。观察组化疗期间的白细胞减少、谷丙转氨酶升高、腹泻、口腔黏膜炎和手足综合征发生率显著低于单药组(P<0.05)。结论:消癌平注射液联合伊立替康化疗治疗晚期胃癌效果明显,不良反应发生率低,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 消癌平注射液 CPT-11 晚期胃癌
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FOCUS-PDCA质量管理工具在降低癌症住院患者癌性爆发痛发生率中的应用价值 被引量:4
6
作者 刘丽 谢婧 《现代医药卫生》 2023年第12期2058-2061,共4页
目的 探讨FOCUS-PDCA质量管理工具在降低癌症住院患者癌性爆发痛(BTCP)发生率中的应用价值。方法 选取2021年7-12月PDCA实施前肿瘤科收治的60例癌痛患者为对照组,实施常规护理;2022年1-6月PDCA实施后该科收治的60例癌痛患者为观察组,在... 目的 探讨FOCUS-PDCA质量管理工具在降低癌症住院患者癌性爆发痛(BTCP)发生率中的应用价值。方法 选取2021年7-12月PDCA实施前肿瘤科收治的60例癌痛患者为对照组,实施常规护理;2022年1-6月PDCA实施后该科收治的60例癌痛患者为观察组,在常规护理的基础上实施FOCUS-PDCA质量管理,比较2组患者BTCP程度、生活质量、护理效果。结果 观察组癌痛评估准确率、癌痛药物使用准确率、患者疼痛控制满意度、癌痛随访率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。癌性爆发痛发生率由改善前的53.3%降低至13.3%。结论 FOCUS-PDCA质量管理工具可有效降低癌症住院患者BTCP发生率,提升癌痛评估的准确率、癌痛药物使用的准确率及疼痛控制的满意度,增加出院患者的随访率。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA 癌痛 爆发痛 住院患者 质量管理工具
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原发性肾脏滑膜肉瘤1例并文献复习 被引量:1
7
作者 王莹莹 张尧 《现代医药卫生》 2019年第5期797-799,共3页
滑膜肉瘤属于软组织恶性肿瘤,主要累及成人的肢体末端,其发病率极低。该病的诊断主要依靠肿瘤组织学特征及免疫组织化学,部分患者需根据染色体分析及基因检测来进行诊断[1]。原发性肾脏滑膜肉瘤尤其罕见,自该疾病首次报道以来,仅有少量... 滑膜肉瘤属于软组织恶性肿瘤,主要累及成人的肢体末端,其发病率极低。该病的诊断主要依靠肿瘤组织学特征及免疫组织化学,部分患者需根据染色体分析及基因检测来进行诊断[1]。原发性肾脏滑膜肉瘤尤其罕见,自该疾病首次报道以来,仅有少量文献报道。2015年5月,本科收治1例原发性肾脏滑膜肉瘤患者,根据其临床、病理特征,结合文献复习,总结了肾脏滑膜肉瘤的临床表现、影像学特征、病理特点,现报道如下。 展开更多
关键词 肉瘤 滑膜 病例报告
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嗜铬细胞瘤和副神经节瘤遗传学和基因诊断的研究进展 被引量:4
8
作者 兰卫华 蓝保华 +1 位作者 刘秋礼 江军(校) 《临床泌尿外科杂志》 2019年第12期1003-1008,共6页
近年来,嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)遗传学方面的进展主要是它的高遗传性的发现、愈来愈多易感基因的鉴定及其不同基因型与临床表型之间关系的不断明晰等。因此,目前推荐对所有PPGL患者进行基因检测;不同个体患者的临床表现,有助于指... 近年来,嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)遗传学方面的进展主要是它的高遗传性的发现、愈来愈多易感基因的鉴定及其不同基因型与临床表型之间关系的不断明晰等。因此,目前推荐对所有PPGL患者进行基因检测;不同个体患者的临床表现,有助于指导基因检测方案的优化和检测成本的控制;通过基因检测了解疾病的基因基础不仅可以加深对该病的理解,而且有助于对患者及其家属进行个体化诊断、治疗和随访。本文主要对新近PPGL遗传学研究和基因检测方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 遗传学 基因检测
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CT引导125I粒子植入术治疗肺癌骨转移的效果研究 被引量:2
9
作者 蓝保华 田福华 《现代医药卫生》 2020年第24期3918-3920,共3页
目的研究计算机断层扫描(CT)引导下碘(125I)粒子植入术治疗肺癌骨转移的效果与安全性。方法回顾性分析2016年7月至2019年7月在该院接受CT引导下125I粒子植入术的60例肺癌骨转移性患者病例资料。比较术前与术后患者的疼痛数字评分(NRS)... 目的研究计算机断层扫描(CT)引导下碘(125I)粒子植入术治疗肺癌骨转移的效果与安全性。方法回顾性分析2016年7月至2019年7月在该院接受CT引导下125I粒子植入术的60例肺癌骨转移性患者病例资料。比较术前与术后患者的疼痛数字评分(NRS)情况、肿瘤最大径变化。参照RECIST标准(Version 1.1),分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR),疾病稳定(SD)和疾病进展(PD),评估患者治疗效果。观察患者并发症发生情况,随访期为2~6个月。结果治疗后32例疼痛CR,17例PR,止痛有效率81.6%。治疗后26例局部病灶CR,25例PR,15例SD,4例PD,肿瘤缓解率68.3%。所有患者均无严重并发症发生。结论对于肺癌骨转移患者,采用CT导向引导下125I粒子植入可减轻疼痛,缩小肿瘤体积,有效控制肿瘤局部进展,缓解患者病痛,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 碘-125粒子 肺癌 骨转移 治疗
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局部晚期原发性肝癌伴门静脉癌栓转化治疗1例并文献复习
10
作者 蓝保华 李仕威 张媛媛 《现代医药卫生》 2022年第23期4129-4131,共3页
靶向治疗和免疫治疗的快速发展改变了局部晚期肝癌患者的围手术期治疗模式,为不可手术切除的患者提供了手术机会。该文报道了1例局部晚期(ⅢB期)伴门静脉癌栓的肝细胞肝癌患者,通过术前转化治疗获得手术机会,术后病理示病理完全缓解,未... 靶向治疗和免疫治疗的快速发展改变了局部晚期肝癌患者的围手术期治疗模式,为不可手术切除的患者提供了手术机会。该文报道了1例局部晚期(ⅢB期)伴门静脉癌栓的肝细胞肝癌患者,通过术前转化治疗获得手术机会,术后病理示病理完全缓解,未见复发征象。治疗期间,患者未出现不良反应。 展开更多
关键词 肝癌 门静脉癌栓 血管介入 靶向治疗 免疫治疗 转化治疗
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心理护理联合心脏康复训练在心力衰竭患者护理工作中的应用价值研究
11
作者 廖凤 马晓凤 +1 位作者 李仕威 邱芳 《科技与健康》 2024年第10期93-96,共4页
研究心理护理联合心脏康复训练在心力衰竭患者临床护理工作中的应用价值。以2020年5月—2022年10月到重庆市九龙坡区人民医院心血管内科就医的88例患者为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组各44例。对照组患者接受常规护理,试... 研究心理护理联合心脏康复训练在心力衰竭患者临床护理工作中的应用价值。以2020年5月—2022年10月到重庆市九龙坡区人民医院心血管内科就医的88例患者为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组各44例。对照组患者接受常规护理,试验组患者在常规护理基础上增加心理护理和心脏康复训练,对比两组患者的护理效果。结果显示,治疗前及治疗后两组患者的左室射血分数比较,无统计学差异(P>0.05)。治疗后,试验组及对照组患者的心胸比值均较治疗前显著降低,且试验组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,心理护理联合心脏康复训练在心力衰竭患者临床护理工作中的应用效果良好,有利于缩短患者的住院时间,减轻患者的经济压力,提高患者护理总满意度,改善患者心理状态,值得临床积极推广应用。 展开更多
关键词 心理护理 心脏康复训练 心力衰竭 护理工作
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CT引导下125I粒子植入治疗骨转移性肿瘤的临床疗效观察 被引量:9
12
作者 王莹莹 肖银 +2 位作者 冉建波 田福华 张涛 《重庆医学》 CAS 2020年第16期2748-2750,共3页
目的探讨CT引导下放射性碘125(125I)粒子植入治疗骨转移性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2016年1月至2018年12月重庆市九龙坡区人民医院66例进行125I粒子植入治疗的骨转移性肿瘤患者的临床资料,对比分析治疗前、治疗后1个月及3个月... 目的探讨CT引导下放射性碘125(125I)粒子植入治疗骨转移性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2016年1月至2018年12月重庆市九龙坡区人民医院66例进行125I粒子植入治疗的骨转移性肿瘤患者的临床资料,对比分析治疗前、治疗后1个月及3个月骨病灶变化,术前、术后标准疼痛数字评分(NRS)、碱性磷酸酶(AKP)水平及并发症,观察局部肿瘤控制率及临床症状改善情况。结果66例患者中肺癌31例,肾癌5例,前列腺癌及结肠癌各4例,卵巢癌2例,其他癌症20例,共110个骨转移病灶,靶区平均植入粒子数量为(39.8±28.1)粒。所有患者术前均有不同程度的疼痛,NRS评分为(4.05±1.45)分,术后多数患者疼痛明显缓解,NRS评分为(2.03±0.98)分,术前、术后NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AKP水平由术前(132.48±135.44)U/mL降至术后的(112.73±83.77)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05);根据局部肿瘤控制及临床症状改善情况,发现完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)39例,未缓解(NC)11例,进展(PD)5例,总有效率75.76%,其中31例肺癌患者的总有效率为87.10%。结论CT引导下125I粒子植入治疗骨转移性肿瘤能有效地局部控制肿瘤并减轻患者局部疼痛。 展开更多
关键词 骨肿瘤 肿瘤转移 碘放射性同位素 粒子植入 治疗结果 疼痛
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碘125粒子植入联合PD-1单抗加含铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的有效性及安全性分析 被引量:2
13
作者 王静宜 张媛媛 +5 位作者 李小青 邱丹 张梦瑶 田福华 梁栋 孙岚 《重庆医学》 CAS 2023年第13期1999-2004,共6页
目的探讨碘125粒子植入联合程序性死亡受体-1(PD-1)单抗加铂类化疗在晚期非小细胞肺癌中的有效性及安全性。方法回顾性收集2019年9月至2022年6月重庆医科大学附属璧山医院和重庆市九龙坡区人民医院的21例晚期非小细胞肺癌患者资料,所有... 目的探讨碘125粒子植入联合程序性死亡受体-1(PD-1)单抗加铂类化疗在晚期非小细胞肺癌中的有效性及安全性。方法回顾性收集2019年9月至2022年6月重庆医科大学附属璧山医院和重庆市九龙坡区人民医院的21例晚期非小细胞肺癌患者资料,所有患者均接受碘125粒子植入联合PD-1单抗加铂类化疗。根据实体瘤疗效评估标准1.1版评估治疗反应,以及美国国家癌症研究所(NCI)不良事件通用术语标准5.0版(NCI-CTCAE 5.0V)评估治疗相关毒性,计算并比较中位随访时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果21例患者中位随访时间为11.2个月(3.4,23.5);中位PFS和OS分别为11.2个月(95%CI:7.4~14.9)和14.3个月(95%CI:11.0~17.5);疗效评估结果为3例(14.3%)完全缓解,5例(23.8%)部分缓解,13例(61.9%)病情稳定。客观反应率为38.1%,疾病控制率为100.0%。最常见的治疗相关不良反应是放射性肺炎(2级,9.5%)和甲状腺功能减退(1级,9.5%),未发现3级及以上的治疗相关不良反应。结论碘125粒子植入联合PD-1单抗加含铂化疗可改善晚期非小细胞肺癌患者的生存,且安全性良好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫治疗 程序性死亡受体-1 碘125粒子植入 疗效
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全外显子组测序鉴定盐酸氢吗啡酮镇痛引发呼吸抑制反应相关联的基因变异位点 被引量:4
14
作者 李妮 张媛媛 +1 位作者 杨晓英 王正林 《重庆医学》 CAS 2023年第7期1035-1039,共5页
目的 探索与盐酸氢吗啡酮镇痛后出现呼吸抑制反应相关联的基因变异位点。方法 采用病例-对照研究,选取10例癌症患者作为研究主体,给予盐酸氢吗啡酮镇痛,记录患者是否存在呼吸抑制反应,并采用全外显子组测序(WES)技术分析他们的基因变异... 目的 探索与盐酸氢吗啡酮镇痛后出现呼吸抑制反应相关联的基因变异位点。方法 采用病例-对照研究,选取10例癌症患者作为研究主体,给予盐酸氢吗啡酮镇痛,记录患者是否存在呼吸抑制反应,并采用全外显子组测序(WES)技术分析他们的基因变异位点。结果 10例患者中有4例在使用盐酸氢吗啡酮镇痛后出现呼吸抑制反应;WES结果表明,在4例阳性病例中同时检测出的基因变异有5 871种,包括5 570个单核苷酸多态性(SNP)和301个小片段的插入或缺失(Indel)。通过差减法扣除在6个阴性病例中出现的SNP和Indel,最终得到与盐酸氢吗啡酮镇痛后出现呼吸抑制反应密切相关的5个SNP (rs6780995、rs17136118、rs1048445、rs12931472和rs72981971)。结论 成功鉴定出5个可能与盐酸氢吗啡酮镇痛后出现呼吸抑制反应相关联的差异性SNP,需进一步研究证实其临床意义。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 全外显子组测序 基因变异位点 呼吸抑制
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