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慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织中表面活性蛋白C表达与呼吸参数的关系
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作者 秦超 李宏云 +1 位作者 杨闪闪 苗少一 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第12期1130-1133,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织中表面活性蛋白C(SP-C)表达与呼吸功能的关系。方法将20只Sprague Dawley大鼠随机分为COPD组和对照组,每组10只。COPD组大鼠每日香烟烟雾暴露2次,每次30 min,持续暴露28 d,第1、14天气管内滴... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织中表面活性蛋白C(SP-C)表达与呼吸功能的关系。方法将20只Sprague Dawley大鼠随机分为COPD组和对照组,每组10只。COPD组大鼠每日香烟烟雾暴露2次,每次30 min,持续暴露28 d,第1、14天气管内滴注脂多糖1 mg·kg^-1。对照组大鼠正常饲养,不做任何处理。第29天,2组大鼠腹腔注射40 g·L^-1水合氯醛(10 mL·kg^-1)麻醉,暴露膈肌,使用2个针式电极连接膈肌和BL-420生物信号采集处理系统,采集呼吸曲线,记录吸气时间、呼气时间、呼吸幅度、呼吸频率。呼吸曲线参数采集后处死大鼠,完整取出双侧肺脏;采用免疫组织化学染色观察肺组织中SP-C蛋白表达,酶联免疫吸附试验检测肺组织中SP-C蛋白水平,反转录-聚合酶链反应检测肺组织中SP-C mRNA表达。结果COPD组大鼠吸气时间、呼气时间、呼吸幅度、呼吸频率分别为(263.29±14.01)ms、(429.32±13.52)ms、(3.79±1.02)g、(82.39±7.15)次·min^-1,对照组大鼠吸气时间、呼气时间、呼吸幅度、呼吸频率分别为(290.51±17.24)ms、(371.45±12.19)ms、(4.93±1.27)g、(71.21±5.04)次·min^-1;与对照组比较,COPD组大鼠吸气时间缩短,呼气时间延长,呼吸幅度变小,呼吸频率升高(P<0.05)。COPD组和对照组大鼠肺组织匀浆中SP-C蛋白表达水平分别为(346.19±17.03)、(465.82±21.60)μg·L^-1,COPD组大鼠肺组织匀浆中SP-C蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。COPD组和对照组大鼠肺组织中SP-C mRNA相对表达量分别为0.141±0.012、0.224±0.003,COPD组大鼠肺组织中SP-C mRNA相对表达量显著低于对照组(P<0.05)。结论香烟烟雾和脂多糖可损伤大鼠肺泡上皮,使SP-C释放减少,肺顺应性降低,导致肺通气及肺换气不足,呼吸功能下降。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 脂多糖 肺表面活性蛋白C 肺顺应性 呼吸功能
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2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对微血管病变的影响
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作者 赵彩霞 李建平 +3 位作者 张慧敏 王倩倩 周静 王晓昀 《河南医学研究》 CAS 2018年第7期1176-1179,共4页
目的探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对微血管病变的影响。方法根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组制定的OSAHS诊断标准将193例2型糖尿病患者分为OSAHS组(... 目的探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对微血管病变的影响。方法根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组制定的OSAHS诊断标准将193例2型糖尿病患者分为OSAHS组(121例)和非OSAHS组(72例),对患者进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)和动态血糖监测,筛选微血管病变患者,将糖尿病肾病、视网膜病变和周围神经病变均定义为微血管病变,采用Logistic多因素回归分析微血管病变的危险因素。结果 OSAHS组患者呼吸紊乱指数(AHI)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、日间平均血糖(MODD)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖<3.9 mmol/L时间百分比、血糖>7.8 mmol/L时间百分比、血糖>11.1 mmol/L时间百分比和血糖波动指数均高于非OSAHS组,差异有统计学意义(P均<0.05)。OSAHS组微血管病变发生率高于非OSAHS组(76.9%比33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,微血管病变组患者病程、收缩压、BMI、Hb A1c、AHI、MAGE、SDBG、MODD、LAGE、血糖<3.9 mmol/L时间百分比、血糖>11.1 mmol/L时间百分比和血糖波动指数均高于未微血管病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,病程、Hb A1c、AHI、MAGE、SDBG、LAGE和血糖波动指数是微血管病变的独立影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并OSAHS患者血糖波动幅度和频率增加,且微血管病变发生率升高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 微血管病变
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吸烟对男性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素抵抗的影响 被引量:2
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作者 苗少一 李宏云 +1 位作者 郭迪 赵文飞 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第7期726-729,共4页
目的吸烟可诱发并加重睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),但其对OSAHS患者胰岛素抵抗(IR)影响却鲜有报道。文中探讨吸烟对男性OSAHS患者IR的影响。方法回顾性分析2016年4月至2017年3月期间于郑州大学第五附属医院睡眠呼吸障碍诊疗中心就诊的14... 目的吸烟可诱发并加重睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),但其对OSAHS患者胰岛素抵抗(IR)影响却鲜有报道。文中探讨吸烟对男性OSAHS患者IR的影响。方法回顾性分析2016年4月至2017年3月期间于郑州大学第五附属医院睡眠呼吸障碍诊疗中心就诊的141例男性OSAHS患者临床资料,根据有无吸烟史分为吸烟组(n=104)与非吸烟组(n=37);根据吸烟指数将吸烟组分为吸烟指数≥600支/年者和吸烟指数<600支/年者。所有患者行多导睡眠图(PSG)监测并取得夜间睡眠资料。检测所有患者空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、血清过氧化脂质(LPO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。通过稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与FINS评价IR。结果相比于非吸烟组患者,吸烟组患者缺氧时间更长、血氧饱和度更低,且CRP、TNF-α、IL-6、LPO含量升高,SOD、GSH-PX活性降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。吸烟指数≥600支/年者和吸烟指数<600支/年者FBG[(5.85±1.23)mmol/L vs(4.85±0.69)mmol/L]、FINS[(11.17±2.98)m U/L vs(9.76±3.15)m U/L]、HOMAIR[(2.65±0.94)vs(2.21±0.92)]及胰岛素(28.7%vs 23.1%)抵抗发生率间差异均有统计学意义(P<0.05);且均高于非吸烟组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟可能是导致男性OSAHS患者胰岛素抵抗的重要因素之一;氧化应激、炎症和低氧可能是其影响因素。 展开更多
关键词 吸烟 胰岛素抵抗 睡眠呼吸暂停综合征
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RDW、CHE及TEG参数与重症肺炎机械通气治疗患者病情的关系 被引量:12
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作者 卢仁辉 刘培杰 +1 位作者 杜莎莎 巩雅舒 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第5期621-624,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、胆碱酯酶(CHE)、血栓弹力图(TEG)参数的变化与重症肺炎机械通气治疗患者病情变化的相关性。方法选取本院2017年1月至2019年10月确诊的实施机械通气治疗的重症肺炎患者87例,按照患者的预后情况分为存活组4... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、胆碱酯酶(CHE)、血栓弹力图(TEG)参数的变化与重症肺炎机械通气治疗患者病情变化的相关性。方法选取本院2017年1月至2019年10月确诊的实施机械通气治疗的重症肺炎患者87例,按照患者的预后情况分为存活组49例、死亡组38例,对比两组患者的一般资料、机械通气治疗第1天的RDW、CHE、TEG参数差异,并分析机械通气治疗第1天患者的RDW、CHE、TEG参数与患者急性生理功能与慢性健康(APACHEⅡ)评分的关系。结果两组患者的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),存活组患者的APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU住院时间均显著的低于死亡组(P<0.05);存活组患者的RDW、CHE测定值均显著的高于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05);存活组患者的MA值、α角测定值均显著的高于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05),存活组患者的K值、R值测定值均显著的低于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05);存活组患者的RDW、CHE、MA值、α角测定值与APACHEⅡ评分呈显著的负相关关系(P<0.05),存活组患者的K值、R值测定值与APACHEⅡ评分呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论重症肺炎机械通气治疗患者病情越重,TEG参数及RDW、CHE恶化越明显,相关指标与患者病情程度及预后具有显著的相关性。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 胆碱酯酶 血栓弹力图 重症肺炎 机械通气
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哮喘-慢阻肺重叠、哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰VEGF、ICAM-1、IL-13、呼出气一氧化氮水平的变化及临床意义 被引量:14
5
作者 付群 郭迪 赵文飞 《临床荟萃》 CAS 2021年第6期513-516,共4页
目的探讨哮喘-慢阻肺重叠(ACO)、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-13(IL-13)、呼出气一氧化痰(FeNO)水平的变化及临床应用价值。方法选取2018年6月~2020年6月在我院... 目的探讨哮喘-慢阻肺重叠(ACO)、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-13(IL-13)、呼出气一氧化痰(FeNO)水平的变化及临床应用价值。方法选取2018年6月~2020年6月在我院治疗的哮喘患者77例(哮喘组)、COPD患者78例(COPD组),ACO患者80例(ACO组),对比3组一般资料、肺功能指标及VEGF、ICAM-1、IL-13、FeNO水平。结果COPD组年龄高于ACO组,ACO组年龄高于哮喘组(P<0.05);哮喘组有吸烟史比例患者高于ACO组,ACO组有吸烟史患者比例高于COPD组(P<0.05);ACO组、哮喘组有家族史患者比例高于COPD组(均P<0.05);ACO组、COPD组FEV1、FEV1/FVC、FEV1/pre%低于哮喘组,而小气道功能障碍发生率、RV/TLC高于哮喘组(均P<0.05);ACO组与COPD组上述指标差异无统计学意义(均P>0.05);ACO组、哮喘组VEGF、ICAM-1高于COPD组,ACO组VEGF高于哮喘组(均P<0.05);哮喘组IL-13、FeNO高于ACO组及COPD组,ACO组FeNO高于COPD组(均P<0.05)。结论ACO、哮喘、COPD患者VEGF、ICAM-1、IL-13、FeNO水平存在明显差异,对于临床诊治具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 哮喘 肺疾病 慢性阻塞性 炎症因子 肺功能 诊断 生化指标
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十味龙胆花胶囊联合硫酸沙丁胺醇对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫功能、细胞炎性因子和凝血功能的影响 被引量:16
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作者 付群 郭迪 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第21期4697-4699,共3页
目的探讨十味龙胆花胶囊联合硫酸沙丁胺醇对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者细胞免疫功能、细胞炎性因子和凝血功能的影响。方法老年AECOPD患者120例依据随机表法分为治疗组与对照组各60例。治疗组给予十味龙胆花胶囊联合... 目的探讨十味龙胆花胶囊联合硫酸沙丁胺醇对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者细胞免疫功能、细胞炎性因子和凝血功能的影响。方法老年AECOPD患者120例依据随机表法分为治疗组与对照组各60例。治疗组给予十味龙胆花胶囊联合硫酸沙丁胺醇治疗,对照组给予硫酸沙丁胺醇治疗,两组共治疗2 w。比较两组治疗前与治疗2 w后肺功能、细胞免疫功能、细胞炎性因子和凝血功能变化及治疗疗效。结果两组治疗2 w后1 s内用力呼气量(FEV1)%、最大呼气流速(PEF)和FEV1/用力呼气肺活量(FVC)较治疗前显著升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗2 w后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前显著升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗2 w后血清C反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子(ICAM)-1和白细胞介素(IL)-6水平较治疗前显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗2 w后纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体水平较治疗前显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗2 w后总有效率(91.67%)显著高于对照组(75.00%,P<0.05)。结论十味龙胆花胶囊联合硫酸沙丁胺醇对老年AECOPD患者疗效明显,可改善患者细胞免疫功能和凝血功能,减轻细胞炎性反应。 展开更多
关键词 十味龙胆花胶囊 硫酸沙丁胺醇 慢性阻塞性肺病急性加重期 细胞免疫功能 细胞炎性因子 凝血功能
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缺氧对肺癌细胞系A-549表达缺氧诱导因子1α和2α的影响 被引量:5
7
作者 冯永海 李宏云 +2 位作者 苗少一 施小山 赵文飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期381-383,387,共4页
目的探讨常氧状态和不同缺氧持续时间、不同氧浓度下肺癌A-549细胞中缺氧诱导因子(HIF-1α、HIF-2α)表达水平的变化规律。方法将A549细胞分为常氧组、时间控制组、氧浓度控制组,采用Western blot分别检测不同培养条件下A-549细胞中HIF-... 目的探讨常氧状态和不同缺氧持续时间、不同氧浓度下肺癌A-549细胞中缺氧诱导因子(HIF-1α、HIF-2α)表达水平的变化规律。方法将A549细胞分为常氧组、时间控制组、氧浓度控制组,采用Western blot分别检测不同培养条件下A-549细胞中HIF-1α、HIF-2α的表达水平。结果 HIF-1α、HIF-2α蛋白的表达在常氧状态下较低,在低氧状态下明显升高,差异具有统计学意义;氧浓度越低,HIF-1α、HIF-2α蛋白的表达水平越高,差异均具有统计学意义;HIF-1α蛋白的表达在低氧2 h即升高,8 h出现表达高峰期,8~16 h出现平台期,32 h出现表达下降,差异具有统计学意义;HIF-2α蛋白随低氧时间的延长,表达逐渐增强。结论在低氧状态下,HIF-1α、HIF-2α的表达均升高,HIF-2α的表达具有时序性变化规律,可能具有更加重要的生物学意义。 展开更多
关键词 肺癌 A549 HIF-1Α HIF-2α
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结肠癌转移相关基因1表达与肺鳞状细胞癌和肺腺癌细胞顺铂耐药性的相关性 被引量:4
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作者 秦超 冯永海 +1 位作者 杨闪闪 郭迪 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第3期249-254,共6页
目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)与肺鳞状细胞癌和肺腺癌细胞顺铂耐药性的关系。方法收集2018年1月至2019年12月郑州大学第五附属医院手术切除的新鲜肺腺癌组织标本37例和肺鳞状细胞癌组织标本23例,所有患者术前未行放射治疗和化学... 目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)与肺鳞状细胞癌和肺腺癌细胞顺铂耐药性的关系。方法收集2018年1月至2019年12月郑州大学第五附属医院手术切除的新鲜肺腺癌组织标本37例和肺鳞状细胞癌组织标本23例,所有患者术前未行放射治疗和化学治疗。取新鲜癌组织行原代细胞体外培养。取第2代肺鳞状细胞癌和肺腺癌细胞,将癌细胞分别均分为顺铂组和对照组,顺铂组细胞以含顺铂的培养液继续培养72 h,对照组细胞按原代细胞培养液继续培养72 h,采用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测肺鳞状细胞癌和肺腺癌细胞对顺铂的敏感性。取新鲜癌组织,采用免疫组织化学染色检测肺腺癌和肺鳞状细胞癌组织中MACC1蛋白的表达。取第2代肺鳞状细胞癌和肺腺癌细胞,反转录-聚合酶链反应法检测肺腺癌和肺鳞状细胞癌细胞中MACC1 mRNA的表达。结果37例肺腺癌患者对顺铂的敏感率为59.46%(22/37),耐药率为40.54%(15/37);23例肺鳞状细胞癌患者对顺铂的敏感率为52.17%(12/23),耐药率为47.83%(11/23);肺腺癌与肺鳞状细胞癌患者对顺铂的敏感性比较差异无统计学意义(χ2=2.849,P>0.05)。高、中、低分化肺腺癌对顺铂的耐药率分别为41.67%(5/12)、42.11%(8/19)、33.33%(2/6),高、中、低分化肺腺癌对顺铂的耐药率比较差异无统计学意义(χ2=2.916,P>0.05),高、中、低分化肺鳞状细胞癌对顺铂的耐药率分别为50.00%(2/4)、46.67%(7/15)、50.00%(2/4),高、中、低分化肺鳞状细胞癌对顺铂的耐药率比较差异无统计学意义(χ2=1.527,P>0.05);高、中、低分化的肺腺癌与肺鳞状细胞癌对顺铂的耐药率比较差异均无统计学意义(χ2=2.014、1.034、1.679,P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期肺腺癌对顺铂的耐药率分别为0.00%(0/2)、33.33%(1/3)、36.36%(4/11)、38.46%(5/13)、62.50%(5/8);随着TNM分期升高,肺腺癌对顺铂的耐药率升高(χ2=21.417,P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期肺鳞状细胞癌对顺铂的耐药率分别为0.00%(0/1)、33.33%(1/3)、44.44%(4/9)、50.00%(4/8)、100.00%(2/2);随着TNM分期升高,肺鳞状细胞癌对顺铂的耐药率升高(χ2=19.034,P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期肺腺癌与肺鳞状细胞癌对顺铂的耐药率比较差异无统计学意义(χ2=2.327、0.159、0.827,P>0.05);Ⅲb、Ⅳ期肺腺癌对顺铂的耐药率显著低于肺鳞状细胞癌(χ2=8.361、10.357,P<0.05)。肺腺癌和肺鳞状细胞癌组织中MACC1蛋白表达比较差异无统计学意义(χ2=3.119,P>0.05)。肺腺癌和肺鳞状细胞癌细胞中MACC1 mRNA相对表达量分别为1.217±0.012、1.137±0.011,肺腺癌与肺鳞状细胞癌细胞中MACC1 mRNA相对表达量比较差异无统计学意义(t=12.137,P>0.05)。肺腺癌和肺鳞状细胞癌组织中MACC1蛋白表达与顺铂耐药性呈正相关(r=0.747、0.681,P<0.05)。结论肺腺癌和肺鳞状细胞癌对顺铂的耐药率较高,肺腺癌和肺鳞状细胞癌组织中MACC1蛋白表达与顺铂耐药性呈正相关,MACC1可能参与了肺腺癌和肺鳞状细胞癌对顺铂耐药的发生机制。 展开更多
关键词 肺腺癌 肺鳞状细胞癌 顺铂 结肠癌转移相关基因1 耐药性
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重组人血管内皮抑制素联合顺铂化疗方案在非小细胞肺癌合并肺不张中的疗效观察 被引量:6
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作者 付群 郭迪 赵文飞 《癌症进展》 2021年第14期1470-1473,共4页
目的探究重组人血管内皮抑制素联合顺铂化疗方案在非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺不张中的疗效。方法将80例NSCLC合并肺不张患者根据治疗方案的不同分为顺铂化疗组与抑制素组,每组40例。顺铂化疗组应用常规治疗方法及顺铂化疗,抑制素组在顺... 目的探究重组人血管内皮抑制素联合顺铂化疗方案在非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺不张中的疗效。方法将80例NSCLC合并肺不张患者根据治疗方案的不同分为顺铂化疗组与抑制素组,每组40例。顺铂化疗组应用常规治疗方法及顺铂化疗,抑制素组在顺铂化疗组基础上使用重组人血管内皮抑制素。比较两组患者总生存期、视觉模拟评分法(VAS)评分、卡氏功能状态(KPS)评分、T淋巴细胞亚群水平、血清肿瘤标志物及不良反应发生情况。结果抑制素组患者5年总生存率为38.73%,高于顺铂化疗组的21.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.87,P﹤0.05)。治疗后,抑制素组患者VAS评分低于顺铂化疗组,KPS评分高于顺铂化疗组;抑制素组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于顺铂化疗组,CD8^(+)水平低于顺铂化疗组;抑制素组患者癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平均低于顺铂化疗组;抑制素组患者不良反应总发生率低于顺铂化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论NSCLC合并肺不张患者治疗中,顺铂化疗方案基础上应用重组人血管内皮抑制素,能够延长患者生存期,缓解患者疼痛,降低CEA、CYFRA21-1及SCCA水平,提高免疫功能,降低不良反应的发生率。 展开更多
关键词 肺不张 顺铂化疗方案 非小细胞肺癌 免疫功能
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替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌感染肺炎患者APACHEⅡ评分及细菌清除率的影响 被引量:8
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作者 冯永海 郭涛 +2 位作者 郭迪 金东东 胡静 《黑龙江医药科学》 2018年第6期97-98,共2页
目的:探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染肺炎患者急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分及细菌清除率的影响。方法:选取我院2015-10~2017-11期间PDR-Ab感染肺炎患者78例,随机数字表法分为研究组(n=... 目的:探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染肺炎患者急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分及细菌清除率的影响。方法:选取我院2015-10~2017-11期间PDR-Ab感染肺炎患者78例,随机数字表法分为研究组(n=39)与对照组(n=39)。常规治疗基础上对照组采取头孢哌酮/舒巴坦,研究组于对照组基础上加用替加环素,均治疗7d。统计两组康复情况(机械通气时间、感染控制窗出现时间、APACHEⅡ评分、肺部阴影消失时间)、临床疗效、细菌清除率。结果:与对照组比较,研究组肺部阴影消失、机械通气及感染控制窗出现时间均明显缩短,APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);研究组总有效率92.31%(36/39)高于对照组74.36%(29/39)(P<0.05);研究组细菌清除率64.10%(25/39)高于对照组41.03%(16/39)(P<0.05)。结论:PDR-Ab感染肺炎采取替加环素及头孢哌酮/舒巴坦治疗,可有效缓解患者临床症状,缩短机械通气时间,改善机体健康状况,利于提高疾病治疗效果及细菌清除率。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮/舒巴坦 泛耐药鲍曼不动杆菌感染肺炎 APACHEⅡ评分 细菌清除率
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玉屏风散合人参五味子汤与常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果 被引量:2
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作者 孙丽娟 冯永海 +2 位作者 苗少一 郭涛 李宏云 《医药论坛杂志》 2023年第6期98-101,共4页
目的 探究玉屏风散合人参五味子汤与常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果。方法 选取2020年3月至2022年8月郑州大学第五附属医院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者92例,随机数表法分为观察组、对照组,各46例。对照组行常规西医治... 目的 探究玉屏风散合人参五味子汤与常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果。方法 选取2020年3月至2022年8月郑州大学第五附属医院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者92例,随机数表法分为观察组、对照组,各46例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规西医基础上加行玉屏风散合人参五味子汤治疗,两组均持续治疗12周。比较两组中医证候评分、呼吸力学状态[总呼吸道黏性阻力(R5)、共振频率(Fres)、肺顺应性(CL)、总顺应性(CT)]。结果 (1)治疗过程观察组脱落1例、对照组脱落2例,最终观察组45例、对照组44例纳入本研究。(2)治疗6周、12周,两组患者R5、Fres呈降低趋势(P<0.05),Cl、Ct提高(P<0.05);且观察组患者治疗6周、12周的R5、Fres低于对照组,Cl、Ct高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规西医基础上加行玉屏风散合人参五味子汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病可明显改善患者中医证候及肺功能,调节呼吸力学状态,提高临床疗效。 展开更多
关键词 稳定期慢性阻塞性肺疾病 玉屏风散 人参五味子汤 呼吸力学状态
原文传递
外周血JNK通路磷酸酶、Th1和Th17细胞比率检测在脓毒症中的临床应用
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作者 秦超 冯永海 +2 位作者 张娆娆 卜克 王璐 《河南医学研究》 CAS 2021年第8期1408-1411,共4页
目的本研究旨在探索脓毒症患者中外周血JNK通路磷酸酶(JKAP)水平与Th1、Th17细胞的关联性,以及它们与脓毒症患病风险和死亡风险的关系。方法连续纳入79例脓毒症患者和80例健康受试者(对照),采集外周血后分离血清及CD4+T细胞,采用酶联免... 目的本研究旨在探索脓毒症患者中外周血JNK通路磷酸酶(JKAP)水平与Th1、Th17细胞的关联性,以及它们与脓毒症患病风险和死亡风险的关系。方法连续纳入79例脓毒症患者和80例健康受试者(对照),采集外周血后分离血清及CD4+T细胞,采用酶联免疫吸附测定法检测血清JKAP和炎症因子水平,采用流式细胞术检测CD4+T细胞中Th1和Th17比率。结果脓毒症患者中JKAP水平相比较对照显著降低(P<0.001),而Th1(P<0.001)和Th17(P<0.001)细胞比率相较于对照显著升高。进一步受试者工作曲线分析表明JKAP、Th1和Th17细胞水平均可以较好地区分脓毒症患者和对照者。脓毒症患者中,JKAP水平与Th1、Th17细胞比率,TNF-α、IL^(-1)β和IL^(-1)7均呈负相关(均P<0.05),并且与APACHEⅡ评分(P<0.001)和SOFA评分也呈负相关(P<0.001)。此外,脓毒症死亡患者JKAP水平低于生存患者(P<0.001),Th1(P=0.001)和Th17(P=0.001)细胞水平在脓毒症死亡患者中高于生存患者;进一步受试者工作曲线分析表明三者均可以一定程度预测脓毒症患者死亡风险。结论JKAP与Th1、Th17细胞高度相关,并且有作为脓毒症患病风险、疾病严重程度监控及短期预后生物标志物的潜能。 展开更多
关键词 脓毒症 外周血 JNK通路磷酸酶 TH1细胞 TH17细胞
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血清相关指标的测定在肺癌合并肺部感染患者中的临床应用
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作者 杨闪闪 苗少一 《医药论坛杂志》 2023年第20期40-43,49,共5页
目的 探讨血乳酸(Lac)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、降钙素原(PCT)对肺癌合并肺部感染的诊断价值。方法 选取2020年4月至2023年1月于郑州大学第五附属医院诊治的126例肺癌患者为研究对象,其中合并肺部感染患者设为观察组(n=84)... 目的 探讨血乳酸(Lac)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、降钙素原(PCT)对肺癌合并肺部感染的诊断价值。方法 选取2020年4月至2023年1月于郑州大学第五附属医院诊治的126例肺癌患者为研究对象,其中合并肺部感染患者设为观察组(n=84),未合并肺部感染患者设为对照组(n=42)。比较两组临床特征、Lac、PCT、NLR水平。对比不同感染程度、不同病原菌感染类型患者Lac、PCT、NLR水平,分析其与临床特征、感染程度相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对肺癌合并肺部感染的诊断价值。结果 观察组Lac、PCT、NLR水平高于对照组,且与临床特征、感染程度密切相关(P<0.05);革兰阳性菌、革兰阴性菌患者Lac、PCT、NLR水平高于真菌患者,且革兰阳性菌患者高于革兰阴性菌患者(P<0.05);Lac、PCT联合NLR诊断肺癌合并肺部感染的AUC大于单独指标诊断(P<0.05)。结论 肺癌合并肺部感染患者血清Lac、PCT、NLR与感染病原菌种类、感染程度密切相关,联合检测其水平对肺部感染诊断具有临床应用价值。 展开更多
关键词 肺癌 肺部感染 血乳酸 降钙素原 淋巴细胞计数比值
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替米沙坦对野百合碱诱导大鼠肺动脉高压的影响及机制研究 被引量:1
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作者 苗少一 郭迪 +4 位作者 杨闪闪 王春林 赵文飞 李宏云 冯永海 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期1-5,共5页
目的探讨替米沙坦激活的过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)对大鼠肺动脉高压的影响及其机制。方法皮下注射野百合碱复制大鼠肺动脉高压模型,将大鼠分为模型组、治疗组、干预组及对照组。治疗组每天给予替米沙坦10 mg/kg灌胃处理,模... 目的探讨替米沙坦激活的过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)对大鼠肺动脉高压的影响及其机制。方法皮下注射野百合碱复制大鼠肺动脉高压模型,将大鼠分为模型组、治疗组、干预组及对照组。治疗组每天给予替米沙坦10 mg/kg灌胃处理,模型组不予治疗,干预组在治疗组基础上给予GW96625 mg/kg腹腔注射。3周后取材,测量各组大鼠右心室收缩压(RVSP),肺动脉平均压(mPAP),计算右心室肥大指数(RVHI),苏木精-伊红染色观察肺动脉炎症反应情况,酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中TNF-α、IL-6、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,Western blotting检测PPARγ表达差异。结果4组mPAP、RVSP及RVHI比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组较对照组高(P<0.05),治疗组、干预组较模型组低(P<0.05),干预组RVHI高于治疗组(P<0.05)。模型组和干预组PPARγ相对表达量较对照组降低(P<0.05),治疗组较模型组升高(P<0.05)。模型组、治疗组、干预组MCP-1、IL-6及TNF-α水平较对照组升高(P<0.05),治疗组、干预组较模型组降低(P<0.05),干预组较治疗组升高(P<0.05)。结论替米沙坦对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压有预防作用,可能与其激活PPARγ,抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 高血压 肺性 过氧化物酶体增殖物激活受体 炎症
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肠道菌群与慢性阻塞性肺疾病的相关性 被引量:3
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作者 吴劼 李宏云 《河南医学研究》 CAS 2022年第21期4023-4028,共6页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种普遍存在的具有社会意义的疾病。它的发生发展涉及多方面因素,但是目前机制并不明确。微生物组研究的最新进展使人们发现微生物群的改变与COPD间的关系。连接肺部和肠道的代谢和免疫轴在COPD的发病机制中... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种普遍存在的具有社会意义的疾病。它的发生发展涉及多方面因素,但是目前机制并不明确。微生物组研究的最新进展使人们发现微生物群的改变与COPD间的关系。连接肺部和肠道的代谢和免疫轴在COPD的发病机制中起着重要作用。此外,肠道黏膜屏障破坏及肠道代谢物短链脂肪酸(SCFA)等可能参与COPD病程的进展。目前对COPD与肠道菌群的研究仍处于起步阶段,对因果关系和潜在机制的研究很少,这阻碍了制定精确的基于菌群的临床干预措施。对肠道菌群的研究有助于研究COPD的发病机制并探索治疗疾病的新方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肠道菌群 维生素D 膳食纤维 益生菌 粪便菌群移植
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外泌体circRNA在肿瘤微环境中的调控作用
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作者 申萌 冯永海 王旻昱 《生命的化学》 CAS 2023年第4期579-585,共7页
肿瘤微环境是肿瘤细胞赖以生存的周围内环境,被证明是影响肿瘤细胞增殖、转移、免疫逃避和放化疗抵抗的关键因素。外泌体环状RNA可通过招募和激活肿瘤微环境重要组成细胞,如肿瘤细胞、成纤维细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、内皮细胞和自然... 肿瘤微环境是肿瘤细胞赖以生存的周围内环境,被证明是影响肿瘤细胞增殖、转移、免疫逃避和放化疗抵抗的关键因素。外泌体环状RNA可通过招募和激活肿瘤微环境重要组成细胞,如肿瘤细胞、成纤维细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、内皮细胞和自然杀伤细胞等,重塑肿瘤自身微环境,对肿瘤的增殖、播散、耐药性的发展起到重要的调控作用。本文从不同细胞来源的外泌体环状RNA调控肿瘤微环境的角度,综述了来自肿瘤及肿瘤基质细胞的外泌体环状RNA促进肿瘤转移、化疗抵抗的作用机制,以及外泌体环状RNA作为肿瘤生物标志物、治疗利器应用于临床治疗的优势与应用前景。 展开更多
关键词 环状RNA 外泌体 肿瘤微环境 耐药性 生物标志物
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清肺抑火胶囊联合布地奈德治疗急性支气管炎的疗效观察 被引量:15
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作者 刘培杰 施小山 杨默 《现代药物与临床》 CAS 2020年第6期1102-1105,共4页
目的探讨清肺抑火胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年10月郑州大学第五附属医院收治的98例急性支气管炎患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组雾化吸入... 目的探讨清肺抑火胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年10月郑州大学第五附属医院收治的98例急性支气管炎患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,将2 mL布地奈德加入0.9%氯化钠溶液3 mL,2次/d。治疗组在对照组基础上口服清肺抑火胶囊,4粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状、肺功能指标。结果治疗后,治疗组总有效率为89.80%,高于对照组的65.31%(P<0.05)。治疗后,治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)占预计值百分比均升高(P<0.05),且治疗组肺功能指标高于对照组(P<0.05)。结论清肺抑火胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状、肺功能,具有一定临床推广价值。 展开更多
关键词 清肺抑火胶囊 吸入用布地奈德混悬液 急性支气管炎 临床症状 肺功能
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十味龙胆花胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:7
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作者 刘培杰 施小山 杨默 《现代药物与临床》 CAS 2020年第7期1341-1344,共4页
目的探讨十味龙胆花胶囊联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2017年5月—2019年11月郑州大学第五附属医院收治的103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组... 目的探讨十味龙胆花胶囊联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2017年5月—2019年11月郑州大学第五附属医院收治的103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(51例)和治疗组(52例)。对照组患者给予噻托溴铵粉雾剂,18μg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服十味龙胆花胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组肺功能、炎性因子。结果治疗后,治疗组的临床总有效率90.38%高于对照组的74.51%(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组肺功能指标高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论十味龙胆花胶囊联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效显著,可改善患者肺功能,降低机体炎性因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 十味龙胆花胶囊 噻托溴铵粉雾剂 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺功能 炎性因子
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2018-2021年某院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药性及耐药基因研究 被引量:3
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作者 王倩倩 冯永海 +1 位作者 王晓昀 苗少一 《中国实用医刊》 2022年第12期14-17,共4页
目的探究耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAb)的耐药性,并分析分离菌株的耐药基因。方法收集2018年1月至2021年12月郑州大学第五附属医院临床标本中分离的CRAb 339株,以药敏试验检测CRAb对常用抗菌药物的耐药性,聚合酶链式反应(PCR)扩增法... 目的探究耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAb)的耐药性,并分析分离菌株的耐药基因。方法收集2018年1月至2021年12月郑州大学第五附属医院临床标本中分离的CRAb 339株,以药敏试验检测CRAb对常用抗菌药物的耐药性,聚合酶链式反应(PCR)扩增法检测分离菌株耐药基因携带情况。结果339株CRAb菌株对阿莫西林/舒巴坦、氨曲南、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林耐药率最高,对替加环素、多黏素菌B敏感性最高。PCR扩增结果显示,检出的耐药基因以OXA-23(83.14%)、OXA-51(77.01%)、ADC(73.56%)和VIM(15.71%)为主。每株菌株检出1~7种耐药基因,其中检出5种耐药基因的菌株最多,为81株(31.03%)。结论CRAb菌株的耐药性具有一定特征性,携带的耐药基因以OXA-23、OXA-51、ADC和VIM型为主,临床应加强医院感染防控措施。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯酶 鲍曼不动杆菌 耐药基因
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