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神经外科手术后并发下肢静脉血栓26例临床分析 被引量：1
1
作者 任洪波 刘吉祥 +1 位作者 张山 吴锋 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第7期572-572,共1页
下肢静脉血栓是神经外科手术的严重并发症之一，危害极大，在临床很常见，我科自1998年5月～2004年10月基收治神经外科手术后并发下肢静脉血栓患者26例，现总结分析如下。
关键词 手术后并发症 静脉血栓形成
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神经外科中高渗高血糖非酮性昏迷的诊断及治疗
2
作者 刘吉祥 张山 徐岩 《邯郸医学高等专科学校学报》 2002年第2期207-208,共2页
关键词 HHNC 神经外科 高渗高血糖非酮性昏迷 诊断 治疗
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血清视锥蛋白样蛋白-1和陷窝蛋白-1对早期高压氧治疗重度颅脑损伤患者预后的预测意义 被引量：1
3
作者 刘冰 霍会永 +4 位作者 刘佳佳 刘超 张文超 雷建华 陈名超 《中华神经外科疾病研究杂志》 2025年第3期103-107,共5页
目的探讨血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、陷窝蛋白-1(Cav-1)对早期高压氧治疗重度颅脑损伤(SCI)患者预后的预测价值。方法选取2021年10月至2024年6月在邯郸市中心医院接受早期高压氧治疗的150例SCI患者作为研究对象。随访半年后采用格... 目的探讨血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、陷窝蛋白-1(Cav-1)对早期高压氧治疗重度颅脑损伤(SCI)患者预后的预测价值。方法选取2021年10月至2024年6月在邯郸市中心医院接受早期高压氧治疗的150例SCI患者作为研究对象。随访半年后采用格拉斯哥预后量表(GOS)评分对患者预后进行评价,并分为良好组109例(GOS评分4~5分)和不良组41例(GOS评分1~3分)。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清VILIP-1、Cav-1对早期高压氧治疗SCI患者预后的预测价值;采用多因素Logistic逐步回归分析探讨早期高压氧治疗SCI患者预后的影响因素。结果不良组血清VILIP-1、Cav-1水平高于良好组(P<0.05)。血清VILIP-1、Cav-1及二者联合预测早期高压氧治疗SCI患者预后的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.856(0.803~0.909)、0.744(0.692~0.796)、0.904(0.852~0.956)。不良组年龄≥60岁、合并高血压、蛛网膜下腔出血、环池消失、中线移位≥5 mm所占比例均大于良好组,C反应蛋白水平高于良好组,受伤至入院时间长于良好组,入院时GCS评分、血小板计数低于良好组(P<0.05)。多因素分析显示,入院时GCS评分低(OR=0.485,95%CI:0.343~0.685)、蛛网膜下腔出血(OR=1.891,95%CI:1.376~2.597)、中线移位≥5 mm(OR=2.547,95%CI:1.691~3.837)、VILIP-1高表达(OR=3.028,95%CI:1.903~4.819)、Cav-1高表达(OR=2.502,95%CI:1.664~3.761)是早期高压氧治疗SCI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清VILIP-1、Cav-1水平升高与早期高压氧治疗SCI患者预后不良有关,且这2项指标可作为预测患者预后的重要标记物。 展开更多
关键词 视锥蛋白样蛋白-1 陷窝蛋白-1 重度颅脑损伤 高压氧 预后
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海绵窦三角的显微外科解剖及其临床意义 被引量：8
4
作者 张保中 刘吉祥 +2 位作者 于春江 江涛 张纪 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期104-106,共3页
目的：了解海绵窦（ｃａｖｅｒｎｏｕｓｓｉｎｕｓ，ＣＳ）有关的三角的显微解剖，为ＣＳ病变直接手术提供安全手术入路。方法：２０例成人头部标本，在显微镜下对ＣＳ颅内三壁有关三角进行解剖观察和测量。结果：ＣＳ上壁内有前内侧三... 目的：了解海绵窦（ｃａｖｅｒｎｏｕｓｓｉｎｕｓ，ＣＳ）有关的三角的显微解剖，为ＣＳ病变直接手术提供安全手术入路。方法：２０例成人头部标本，在显微镜下对ＣＳ颅内三壁有关三角进行解剖观察和测量。结果：ＣＳ上壁内有前内侧三角和内侧三角；外壁内及其附近有旁内侧三角、Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ三角、Ｍｕｌａｎ三角、外侧三角、Ｇｌａｓｃｏｃｋ三角和Ｋａｗａｓｅ三角；后壁上有下外侧三角和下内侧三角。在总共１０个三角中，上壁的内侧三角和外壁的Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ三角能暴露的ＣＳ结构最多。此二者结合起来几乎能显露ＣＳ的所有部位和结构。结论：ＣＳ三角为其病变直接手术提供既不损伤重要神经血管又能进入ＣＳ内的安全手术入路。其中最常用的是内侧三角和Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ三角。临床上最常应用的额颞骨瓣（翼点入路）ＣＳ上壁和外壁联合入路就是经该２个三角进入ＣＳ的。 展开更多
关键词 海绵窦 显微外科 解剖学 三角区域
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高血压性脑出血的神经内镜手术治疗体会 被引量：17
5
作者 王喜旺 王晓燕 +2 位作者 张宁 朱旭 于国渊 《中国临床神经外科杂志》 2022年第8期692-693,共2页
目的 总结神经内镜手术治疗高血压性脑出血的经验。方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月神经内镜手术治疗的98例高血压性脑出血的临床资料。结果 术后6 h复查头颅CT示血肿清除率>95%有30例,90%~95%有38例,70%~89%有25例,<70%有5... 目的 总结神经内镜手术治疗高血压性脑出血的经验。方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月神经内镜手术治疗的98例高血压性脑出血的临床资料。结果 术后6 h复查头颅CT示血肿清除率>95%有30例,90%~95%有38例,70%~89%有25例,<70%有5例。术后3个月,GOS评分:死亡7例,植物状态10例,重残29例,中残40,恢复良好12例。结论 神经内镜手术治疗高血压性脑出血,创伤小、血肿清除率高,明显改善病人预后。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 神经内镜手术 疗效
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脑干海绵状血管瘤显微外科手术治疗的有效性及其预后 被引量：4
6
作者 宋国智 宋利宏 +5 位作者 王霞 晁艳艳 常成 陈建军 李海红 张钧 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第10期1363-1364,1367,共3页
目的:探讨显微外科手术对脑干海绵状血管瘤病人的有效性及其预后。方法:选取12例脑干海绵状血管瘤病人作为研究对象,严密观察病人术后临床症状的缓解情况,同时采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表对比病人在术前、术后的生活质... 目的:探讨显微外科手术对脑干海绵状血管瘤病人的有效性及其预后。方法:选取12例脑干海绵状血管瘤病人作为研究对象,严密观察病人术后临床症状的缓解情况,同时采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表对比病人在术前、术后的生活质量变化情况。结果:术后病人头痛、呕吐、共济失调的发生率均较术前降低(P<0.05);脑干海绵状血管瘤病人术前和术后3个月、6个月和12个月的生活质量总分及其各维度得分间差异均有统计不意义(P<0.05~P<0.01),且术后3个月、6个月和12个月的生活质量得分均高于术前(P<0.05)。结论:显微外科手术治疗脑干海绵状血管瘤具有良好的疗效,有利于改善病人的预后,提高病人术后的生活质量。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 显微外科手术 预后
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CT引导下腹腔神经丛阻滞术治疗上腹部癌痛的临床应用研究 被引量：2
7
作者 李保卫 王友明 +3 位作者 高立威 吕英刚 唐丽萍 暴军晖 《中国实用医药》 2008年第4期6-7,共2页
目的研究腹腔神经丛阻滞术治疗腹部顽固性癌痛的方法及疗效。方法30例各类上腹部恶性肿瘤患者,均有顽固性上腹疼痛,在CT引导下进行膈脚前及腹膜后肿大淋巴结内乙醇阻滞治疗。结果手术成功率100%,CT显示乙醇在腹主动脉周围及淋巴结内弥... 目的研究腹腔神经丛阻滞术治疗腹部顽固性癌痛的方法及疗效。方法30例各类上腹部恶性肿瘤患者,均有顽固性上腹疼痛,在CT引导下进行膈脚前及腹膜后肿大淋巴结内乙醇阻滞治疗。结果手术成功率100%,CT显示乙醇在腹主动脉周围及淋巴结内弥散良好,术后即刻至2周,总有效率达100%,随访至半年总有效率71.4%。结论CT引导下腹腔神经丛阻滞术,定位准确,疼痛缓解率高,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔神经丛 阻滞 癌性疼痛 无水乙醇 CT
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神经内窥镜辅助显微手术治疗桥脑小脑角区胆脂瘤 被引量：2
8
作者 徐颖洲 刘吉祥 任洪波 《脑与神经疾病杂志》 2008年第4期412-413,共2页
目的:探讨神经内窥镜辅助显微手术治疗桥脑小脑角区胆脂瘤的治疗效果及应用价值。方法:应用神经内窥镜辅助显微外科手术治疗桥脑小脑角区胆脂瘤20例,均采用乙状窦后入路。结果:显微镜下手术后应用0°、30°内窥镜观察,20例均有... 目的:探讨神经内窥镜辅助显微手术治疗桥脑小脑角区胆脂瘤的治疗效果及应用价值。方法:应用神经内窥镜辅助显微外科手术治疗桥脑小脑角区胆脂瘤20例,均采用乙状窦后入路。结果:显微镜下手术后应用0°、30°内窥镜观察,20例均有不同程度的肿瘤残留。神经内窥镜辅助下继续行残余肿瘤切除,全切18例,次全切2例。术后无死亡及无菌性脑膜炎表现。术后3个月,随访16例患者,均恢复正常生活。结论:经乙状窦后入路的神经内窥镜辅助显微手术治疗桥脑小脑角区胆脂瘤,可提高肿瘤切除率,减少对脑干及颅神经的牵拉和对重要血管的损伤,降低手术危险性及术后并发症,提高手术疗效,缩短住院时间。 展开更多
关键词 神经内窥镜 显微外科 胆脂瘤
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颈前路显微外科手术治疗骨髓型颈椎病的临床研究 被引量：1
9
作者 张山 李东风 《医药论坛杂志》 2011年第24期120-121,共2页
目的探讨颈前入路显微外科手术治疗骨髓型颈椎病的临床疗效。方法 2009年1月至2011年7月收治的骨髓型颈椎病患者50例,C臂X线机定位下行显微手术治疗。结果术后经6个月随访评价疗效,50例患者神经功能均有不同程度的改善。其中I级31例,Ⅱ... 目的探讨颈前入路显微外科手术治疗骨髓型颈椎病的临床疗效。方法 2009年1月至2011年7月收治的骨髓型颈椎病患者50例,C臂X线机定位下行显微手术治疗。结果术后经6个月随访评价疗效,50例患者神经功能均有不同程度的改善。其中I级31例,Ⅱ级10例、III级6例、Ⅳ级3例。按Odom标准评定临床疗效,优11例,良35例,可4例,优良率92.0%。经6个月至3年随访,影像学检查全部病例植骨融合良好,钛板及螺钉固定良好,无食道及喉返神经损伤,无移植骨块移位、感染等并发症的发生。结论颈前入路显微手术治疗颈椎病,手术创伤小,术后恢复快,手术成功率高,且手术并发症少等优点。 展开更多
关键词 颈椎病 显微镜 手术
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T_6、T_7椎管内神经鞘瘤误诊为胰腺炎一例
10
作者 任洪波 张山 吴锋 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第6期475-475,共1页
关键词 神经鞘瘤 胰腺炎
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应用神经内镜治疗中颅窝蛛网膜囊肿
11
作者 徐颖洲 刘吉祥 任洪波 《脑与神经疾病杂志》 2008年第4期369-370,共2页
目的:探讨神经内镜治疗中颅窝蛛网膜囊肿的有效性、安全性,为该类疾病的治疗提供新的方法和依据。方法:根据影像学的分型,采用神经内镜对16例中颅窝蛛网膜囊肿进行囊肿壁部分切除及造瘘术。结果:11例行囊肿壁大部切除及邻近脑池造瘘;5... 目的:探讨神经内镜治疗中颅窝蛛网膜囊肿的有效性、安全性,为该类疾病的治疗提供新的方法和依据。方法:根据影像学的分型,采用神经内镜对16例中颅窝蛛网膜囊肿进行囊肿壁部分切除及造瘘术。结果:11例行囊肿壁大部切除及邻近脑池造瘘;5例行囊壁部分切除及邻近脑池造瘘。术后除1例出现动眼神经麻痹,1例出现硬膜下积液,2例发热外,大部分病例症状改善明显。结论:应用神经内镜治疗中颅窝蛛网膜囊肿手术创伤小,并发症少,疗效好。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 神经内镜
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视神经脊髓炎谱系疾病患者外周血TIMP1和MMP9及miR-363-5p的表达变化及其与血脑屏障破坏的关系 被引量：5
12
作者 闫红静 李彦梅 +6 位作者 申晓玲 马丽芬 王敏 习旭涛 杜娟 陈卫峰 李彬 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期309-315,共7页
目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者外周血金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)mRNA及血浆TIMP1蛋白、基质金属蛋白酶9(MMP9)及miR-363-5p的表达变化及其与血脑屏障(BBB)破坏的关系。方法选取2019年9月至2021年11月河北医科大学第二医院收治... 目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者外周血金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)mRNA及血浆TIMP1蛋白、基质金属蛋白酶9(MMP9)及miR-363-5p的表达变化及其与血脑屏障(BBB)破坏的关系。方法选取2019年9月至2021年11月河北医科大学第二医院收治的NMOSD患者30例,另选择健康体检者作为健康对照组10例。采用ELISA方法检测血浆TIMP1、MMP9的水平。采用qPCR法检测外周血单个核细胞(PBMC)TIMP1 mRNA和血浆miR-363-5p水平。根据脑脊液/血白蛋白商(Qalb)将NMOSD患者分为BBB正常组与BBB破坏组,分别比较NMOSD组与正常对照组以及BBB正常组与BBB破坏组TIMP1、MMP9及miR-363-5p表达差异,采用相关性分析评估其与BBB破坏的关系。采用双萤光素酶报告基因检测技术验证miR-363-5p与TIMP1靶向结合关系。通过慢病毒载体感染JURKA T细胞并分为4组:未转染miR-363-5p模拟物的正常对照组,转染miR-363-5p模拟物组,未转染miR-363-5p抑制剂的正常对照组,转染miR-363-5p抑制剂组。采用qPCR检测JURKA T细胞TIMP1 mRNA及MMP9 mRNA的表达,采用Western-blot技术检测JURKA T细胞TIMP1、MMP9蛋白表达的水平。结果(1)NMOSD组患者PBMC TIMP1 mRNA、血浆miR-363-5p、血浆TIMP1和MMP9蛋白水平高于健康对照组(P<0.01或P<0.05)。NMOSD组和健康对照组MMP9/TIMP1比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)NMOSD患者BBB破坏组MMP9/TIMP1比值高于BBB正常组(P<0.05)。NMOSD患者MMP9/TIMP1比值与Qalb呈中等正相关(r=0.505,P<0.01)。NMOSD患者血浆miR-363-5p与PBMC TIMP1 mRNA相对表达水平无相关性(r=-0.33,P>0.05),与血浆TIMP1蛋白表达水平呈中等负相关(r=-0.5157,P<0.01)。miR-363-5p可与TIMP13'UTR区结合,在JURKA T细胞中,转染miR-363-5p模拟物后TIMP1 mRNA和蛋白质表达水平下降(P<0.01,P<0.05)。结论NMOSD患者PBMC TIMP1 mRNA以及血浆TIMP1蛋白、MMP9蛋白、miR-363-5p表达升高;miR-363-5p可负调控JURKA T细胞TIMP1的表达;血浆MMP9/TIMP1比值升高可能在NMOSD患者BBB的破坏中发挥作用。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 微RNAs miR-363-5p 金属蛋白酶1组织抑制剂 基质金属蛋白酶9 血脑屏障
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缺血性脑血管病外科治疗进展
13
作者 任洪波 《邯郸医学高等专科学校学报》 1996年第2期131-134,共4页
缺血性脑血管病的治疗,是神经内、外科普遍关注的问题之一.近年来,脑血管病的诊断技术进展迅速,使缺血性脑血管病的外科治疗上有一定扩展、颈部动脉的闭塞性病变是引起缺血性脑血管病的主要根源,颈部动脉闭塞原因繁多,最常见的主要原因... 缺血性脑血管病的治疗,是神经内、外科普遍关注的问题之一.近年来,脑血管病的诊断技术进展迅速,使缺血性脑血管病的外科治疗上有一定扩展、颈部动脉的闭塞性病变是引起缺血性脑血管病的主要根源,颈部动脉闭塞原因繁多,最常见的主要原因是颈部动脉硬化,常发生于颈动脉窦内,也可见于颈动脉和推动脉的始端等处,在其内膜形成粥样硬化斑,硬化斑逐渐围绕动脉增大,引起动脉狭窄,硬化斑上形成溃疡及附壁血栓,造成该动脉阻塞,引起脑缺血性病变.临床上表现:①暂时性缺血发作(transient ischemic attaek,TIA);②可逆性缺血性神经功能缺失(reversible is- 展开更多
关键词 脑血管病 外科治疗 缺血性 大脑中动脉 大网膜颅内移植术 移植血管 内膜切除术 硬化斑 溶栓治疗 颅内动脉
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光遗传技术通过Wnt/β-Catenin通路对新生神经元的影响 被引量：1
14
作者 夏天光 朱旭 +7 位作者 王景景 魏孟广 吕方方 陈翀 梁军 姜伟 孙倩 孙洪涛 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期256-261,I0001,共7页
目的:探讨Wnt/β-catenin信号通路光遗传技术在促进新生神经元成熟中的作用。方法:从胎鼠大脑皮层中提取神经干细胞,用携带DCX-ChR2-EGFP基因的慢病毒感染神经干细胞,观察神经干细胞分化为新生神经元后DCX的表达。实验细胞分为3组(n=9)... 目的:探讨Wnt/β-catenin信号通路光遗传技术在促进新生神经元成熟中的作用。方法:从胎鼠大脑皮层中提取神经干细胞,用携带DCX-ChR2-EGFP基因的慢病毒感染神经干细胞,观察神经干细胞分化为新生神经元后DCX的表达。实验细胞分为3组(n=9):对照组、NSCs+EGFP和NSCs+ChR2组。其中对照组为正常培养的NSCs(NSCs组);NSCs+EGFP组为携带DCX-EGFP基因慢病毒感染神经干细胞组;NSCs+ChR2组为携带DCX-ChR2-EGFP基因慢病毒感染神经干细胞组。病毒感染后48h后连续3d行470nm蓝激光照射,然后检测各组NeuN+阳性细胞(成熟神经元标志物)的密度和NeuN+/Hoechst比值情况;Westernblot检测各组成熟神经元相关蛋白MAP2、NeuN、Neurog2、NeuroD1和GluR2蛋白表达水平和Wnt/β-catenin通道相关蛋白TCF4和β-catenin蛋白的表达水平。用L-型钙通道阻断剂100μmol/L维拉帕米或50μg/ml的β-catenin抑制剂Dkk1处理NSCs+ChR2组细胞,然后行Westernblot检测各组MAP2、NeuN、Neurog2、NeuroD1和GluR2蛋白表达水平。结果:连续3d470nm蓝激光照射后,NSCs+ChR2组中NeuN+阳性细胞密度(成熟细胞)和NeuN+/Hoechst明显高于NSCs组和NSCs+EGFP组(P均<0.05);Westernblot检测的MAP2、NeuN、Neurog2、NeuroD1、GluR2蛋白及Wnt/β-catenin通路相关蛋白β-catenin、TCF4表达水平均明显高于NSCs组和NSCs+EGFP组(P均<0.01);L-型钙通道阻断剂维拉帕米或β-catenin抑制剂Dkk1处理NSCs+ChR2组细胞后MAP2、Neurog2、NeuroD1和GluR2蛋白表达水平明显下降(P均<0.01),NeuN表达水平也下降(P<0.05)。证明ChR2通道蛋白开放产生阳离子内流促进新生神经元成熟,是通过Wnt/β-catenin信号通路实现的。结论:光遗传学方法通过Wnt/β-catenin信号通路促进新生神经元成熟。 展开更多
关键词 光遗传学 WNT/Β-CATENIN信号通路 ChR2通道蛋白 DCX 新生神经元
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血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4在急性缺血性脑卒中患者血管介入治疗术后脑出血转化中的水平变化及检测意义 被引量：1
15
作者 张磊 王宜兵 +3 位作者 常成 陈建军 李雪萌 宋国智 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第11期1548-1551,1557,共5页
目的:探讨血清铁调素25(Hepc-25)、SMAD3、白介素1受体相关激酶4(IRAK4)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管介入治疗术后脑出血转化(HT)中的水平变化及检测意义。方法:选取接受血管介入术治疗的AIS患者95例,根据术后1周是否发生HT对患者... 目的:探讨血清铁调素25(Hepc-25)、SMAD3、白介素1受体相关激酶4(IRAK4)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管介入治疗术后脑出血转化(HT)中的水平变化及检测意义。方法:选取接受血管介入术治疗的AIS患者95例,根据术后1周是否发生HT对患者进行分组,发生HT的患者20例为观察组,未发生HT的患者75例为对照组。比较两组血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平。采用Logistic回归分析AIS患者血管介入术后发生HT的影响因素。采用Pearson法分析血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平与患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、D-二聚体(D-D)、心房颤动的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)分析血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4对AIS患者血管介入术后HT发生风险的预测价值。结果:观察组血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平较对照组升高(均P<0.05)。与对照组比较,观察组入院时NIHSS评分及D-D水平升高,且心房颤动患者比例较高(均P<0.05)。Hepc-25、SMAD3、IRAK4、入院时NIHSS评分、心房颤动、D-D是AIS患者血管介入术后发生HT的影响因素(均P<0.05)。血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平与入院时NIHSS评分、D-D呈正相关(均P<0.05)。血清Hepc-25、IRAK4水平与心房颤动[左心房内径(LAD)]无相关性(均P>0.05)。血清SMAD3水平与LAD呈正相关(P<0.05)。血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4联合预测AIS患者血管介入术后HT发生风险的AUC高于三者单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:血管介入术后发生HT的AIS患者血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平升高,三者是发生HT的影响因素,联合检测对AIS患者血管介入术后HT发生风险的预测价值较高。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血管介入术 脑出血转化 铁调素25 SMAD3 白介素1受体相关激酶4
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未破裂颅内动脉瘤评分方案的应用价值 被引量：1
16
作者 罗斌 武晓良 +2 位作者 燕羽佳 任贺成 黄楹 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第3期133-137,共5页
目的比较未破裂颅内动脉瘤治疗评分(unruptured intracranial aneurysms treatment score,UIATS)与临床诊疗方案在未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIA)治疗结局的差异性,以期为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分... 目的比较未破裂颅内动脉瘤治疗评分(unruptured intracranial aneurysms treatment score,UIATS)与临床诊疗方案在未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIA)治疗结局的差异性,以期为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析92例UIA(共108个颅内动脉瘤)病例资料,对所有病人进行UIATS方案及临床决策方案登记,在确诊UIA1年后通过走访及电话咨询等方式进行跟踪随访。分析对比两种方案在围手术期并发症及随访期动脉瘤直径增大的差异性。结果92例UIA病人的中位年龄60.85岁,其中男24例(26.1%),女68例(69.6%)。动脉瘤位于颈内动脉段46例(42.6%),大脑中动脉8例(7.4%),前交通动脉及后交通动脉36例(33.3%),椎动脉及基底动脉12例(11.1%),基底动脉顶端6例(5.6%)。其中小动脉瘤80个(80/108,74.1%),平均直径<6.9mm。UIATS评分方案建议手术干预治疗87例(85%),随访观察21例(15%)。临床采用手术干预62例(57.4%),随访观察46例(42.6%)。UIATS评分方案与实际临床方案在围手术期并发症及随访期动脉瘤直径增大等方面无统计学差异;UIATS评分与临床决策进行肯德尔相关性检验,结果显示95%置信区间(Confidence Interval,CI):0.570(0.479,0.650),P<0.001;UIATS治疗方案与临床方案在UIA随访期动脉瘤增大方面的效能对比无差异(P=0.755)。结论UIATS评分诊疗方案与实际临床决策方案对未破裂动脉瘤的治疗决策无明显差异,未导致围手术期并发症及随访期动脉瘤直径增大等不良事件增多。临床工作可应用UIATS评分作为指导治疗方案的参考依据。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 未破裂 UIATS评分 危险因素 治疗方案
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重型颅脑损伤患者血清S100A4、S100A12检测的临床意义分析 被引量：1
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作者 杨丽梅 郭皓 +3 位作者 杨丽萍 申陶瑞 董智会 宋志远 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第11期1358-1362,1367,共6页
目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12检测的临床意义。方法选择2021年3月至2023年3月邯郸市中心医院收治的147例sTBI患者作为sTBI组,另选取同期于邯郸市中心医院体检的体检健康者50例作为对照组。分析S1... 目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12检测的临床意义。方法选择2021年3月至2023年3月邯郸市中心医院收治的147例sTBI患者作为sTBI组,另选取同期于邯郸市中心医院体检的体检健康者50例作为对照组。分析S100A4、S100A12水平与脑损伤标志物的相关性和sTBI早期死亡的影响因素,并研究血清S100A4、S100A12对sTBI早期死亡的预测价值。结果sTBI组血清S100A4、S100A12、髓鞘碱蛋白(MBP)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均明显高于对照组(P<0.05);sTBI患者血清S100A4、S100A12水平与MBP、NSE、S100B均呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分降低,血清S100A4、S100A12、MBP、NSE、S100B水平升高为sTBI患者早期死亡的危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线结果显示,血清S100A4、S100A12联合入院时GCS评分、MBP、NSE、S100B预测sTBI患者早期死亡的效能优于单项检测。结论sTBI患者血清中S100A4和S100A12水平升高,其与脑损伤加重和发生早期死亡有关,S100A4联合S100A12检测对于sTBI早期死亡具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 S100钙结合蛋白A4 S100钙结合蛋白A12 重型颅脑损伤
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未破裂颅内动脉瘤破裂风险因素分析 被引量：1
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作者 罗斌 武晓良 黄楹 《岭南现代临床外科》 2024年第2期131-135,共5页
动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)病死率高达32%~67%,约有30%病人会遗留中、重度残疾。随着影像诊断技术的进步,越来越多的(UIA)被检出,给临床医师在其破裂之前进行预防干预提供了更多机会。预测UIA破裂的风险因素较多,如动脉瘤的... 动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)病死率高达32%~67%,约有30%病人会遗留中、重度残疾。随着影像诊断技术的进步,越来越多的(UIA)被检出,给临床医师在其破裂之前进行预防干预提供了更多机会。预测UIA破裂的风险因素较多,如动脉瘤的位置、大小等形态学因素及高血压、高血脂等因素,但都无法单一对破裂风险进行客观评价并提供更多治疗决策方面的提示。况且各种因素之间关系错综复杂,建立可靠精确预测的标准预测模型十分困难,特对较常见的UIA破裂风险因素进行简述。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 破裂风险 风险因素 流行病学
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人源化基因修饰猪红细胞与人血清免疫相容性的体外研究
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作者 陈蕾佳 崔梦一 +11 位作者 宋翔宇 王恺 贾志博 杨鎏璞 董阳辉 左浩辰 杜嘉祥 潘登科 许文静 任洪波 赵亚群 彭江 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期415-421,共7页
目的 探讨野生型(WT)、四基因修饰(TKO/hCD55)和六基因修饰(TKO/hCD55/hCD46/hTBM)猪红细胞与人血清的免疫相容性和免疫差异。方法 收集20名不同血型志愿者的血液,将WT、TKO/hCD55和TKO/hCD55/hCD46/hTBM猪红细胞、ABO-相容(ABO-C)及ABO... 目的 探讨野生型(WT)、四基因修饰(TKO/hCD55)和六基因修饰(TKO/hCD55/hCD46/hTBM)猪红细胞与人血清的免疫相容性和免疫差异。方法 收集20名不同血型志愿者的血液,将WT、TKO/hCD55和TKO/hCD55/hCD46/hTBM猪红细胞、ABO-相容(ABO-C)及ABO-不相容(ABO-I)人红细胞分别暴露于不同血型人血清中,检测血凝集、抗原抗体结合(IgG、IgM)水平和补体依赖细胞毒性,评估2种基因修饰猪红细胞与人血清的免疫相容性。结果 ABO-C组未出现明显凝集;WT组和ABO-I组凝集水平高于TKO/hCD55组和TKO/hCD55/hCD46/hTBM组(均为P<0.001)。WT组猪红细胞裂解水平高于ABO-C组、TKO/hCD55组和TKO/hCD55/hCD46/hTBM组;ABO-I组猪红细胞裂解水平高于TKO/hCD55组、TKO/hCD55/hCD46/hTBM组(均为P<0.01)。TKO/hCD55组猪红细胞IgM和IgG结合水平均低于WT组和ABO-I组;TKO/hCD55/hCD46/hTBM组猪红细胞IgG和IgM结合水平低于WT组,IgG低于ABO-I组(均为P<0.05)。结论基因修饰猪红细胞的免疫相容性优于野生型猪,并接近于ABO-C,人源化猪红细胞在血资源奇缺时可考虑作为血液来源。 展开更多
关键词 输血 异种移植 基因修饰猪 异种抗原 红细胞 抗原抗体结合 凝集 补体依赖细胞毒性
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亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效及对患者血清TNF-α,IL-6,CRP水平的影响 被引量：12
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作者 贾海波 严肖啸 +2 位作者 任洪波 胡志恒 范振增 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第24期4739-4742,4754,共5页
目的:探讨亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平的影响。方法:选取我院2015年2月~2016年8月收治的112例高血压脑出血患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组56例。两组患者均给予... 目的:探讨亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平的影响。方法:选取我院2015年2月~2016年8月收治的112例高血压脑出血患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组56例。两组患者均给予微创穿刺碎吸术治疗,观察组联合给予亚低温治疗,对比两组手术疗效、并发症、短期预后及手术前后不同时点血清TNF-α、IL-6、CRP水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率为92.86%,与对照组(76.79%)相比明显上升(P<0.05)。观察组MODS、总并发症的发生率分别为0%、26.79%,均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3d、7d血清TNF-α、IL-6、CRP水平逐渐下降,且均明显低于术前(P<0.01);对照组术后3d血清TNF-α、IL-6、CRP水平与术前相比无明显变化(P>0.05),术后7d则明显下降,并显著低于术前(P<0.01);观察组术后3、7d血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于同时点对照组(P<0.01)。观察组术后3个月预后良好率为80.36%,与对照组(62.50%)比较明显上升(P<0.05)。结论:亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血可有效减轻神经功能缺损,抑制体内炎症反应,降低病死率,疗效确切。 展开更多
关键词 亚低温 穿刺碎吸术 高血压脑出血 疗效 炎症反应
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