目的探究多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病患者的效果及对其认知功能、氧化应激指标的影响。方法选择西安国际医学中心医院神经重症康复中心2021年1月至2023年12月收治的110例帕金森病患者的临床资料进行前瞻性研究,在组间基线特征均...目的探究多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病患者的效果及对其认知功能、氧化应激指标的影响。方法选择西安国际医学中心医院神经重症康复中心2021年1月至2023年12月收治的110例帕金森病患者的临床资料进行前瞻性研究,在组间基线特征均衡可比的原则上,根据简单化随机法(奇偶数法)将患者分为单药组(奇数55例,口服多巴丝肼,有效剂量:500~1000 mg/d)与联合组(偶数55例,在单药组基础上联合普拉克索,有效剂量:0.375~4.500 mg/d)。比较两组患者治疗效果[帕金森病评定量表(unified parkinson's disease rating scale,UPDRS)]、治疗前后症状改善情况、认知能力[智力状态评分(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛]及脑损伤指标[中枢神经特异性蛋白(central nervous system specific proteinβ,S100β)、人帕金森蛋白7(Human Parkinson Disease Protein 7,PARK7)]变化,比较两组患者的药物不良反应。计数资料组间比较采用χ^(2)检验,符合正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验。结果治疗后,两组患者UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ维度评分均下降,且联合组各评分[(5.53±1.16)、(20.43±3.98)、(14.37±3.07)分]显著低于单药组[(7.06±1.64)、(24.56±4.37)、(17.32±3.83)分](t值分别为5.65、5.18、4.46;均P<0.001)。治疗后,两组患者自主神经及感觉障碍均显著改善,但联合组治疗后感觉障碍比例(20.00%,11/55)低于单药组(38.18%,21/55),差异有统计学意义(χ^(2)=4.41,P=0.036)。治疗后,两组患者MMSE显著下降,MoCA显著上升;但联合组MMSE[(10.38±1.95)分]低于单药组[(12.27±2.26)分],差异有统计学意义(t=4.70,P<0.001),MoCA[(18.46±3.21)分]高于单药组[(16.84±3.07)分],差异有统计学意义(t=2.71,P=0.008)。治疗后,两组患者SOD上升,丙二醛下降;联合组SOD[(82.53±10.63)U/L]高于单药组[(76.54±8.85)U/L],丙二醛[(4.64±0.85)μmol/L]低于单药组[(6.46±1.26)μmol/L],差异均有统计学意义(t值分别为3.21、8.88;P值分别为0.002、P<0.001)。治疗后,两组患者S100β、PARK7均下降,联合组S100β、PARK7[(73.64±5.72)ng/L,(78.04±6.93)μmol/L]均低于单药组(15.73±3.25)ng/L,(22.23±3.84)μmol/L,差异均有统计学意义(t值分别为3.63、9.58;均P<0.001)。两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴丝肼联合普拉克索可提高帕金森病患者认知功能,改善氧化应激指标,不良反应少,安全有效,值得应用。展开更多
文摘目的探究多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病患者的效果及对其认知功能、氧化应激指标的影响。方法选择西安国际医学中心医院神经重症康复中心2021年1月至2023年12月收治的110例帕金森病患者的临床资料进行前瞻性研究,在组间基线特征均衡可比的原则上,根据简单化随机法(奇偶数法)将患者分为单药组(奇数55例,口服多巴丝肼,有效剂量:500~1000 mg/d)与联合组(偶数55例,在单药组基础上联合普拉克索,有效剂量:0.375~4.500 mg/d)。比较两组患者治疗效果[帕金森病评定量表(unified parkinson's disease rating scale,UPDRS)]、治疗前后症状改善情况、认知能力[智力状态评分(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛]及脑损伤指标[中枢神经特异性蛋白(central nervous system specific proteinβ,S100β)、人帕金森蛋白7(Human Parkinson Disease Protein 7,PARK7)]变化,比较两组患者的药物不良反应。计数资料组间比较采用χ^(2)检验,符合正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验。结果治疗后,两组患者UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ维度评分均下降,且联合组各评分[(5.53±1.16)、(20.43±3.98)、(14.37±3.07)分]显著低于单药组[(7.06±1.64)、(24.56±4.37)、(17.32±3.83)分](t值分别为5.65、5.18、4.46;均P<0.001)。治疗后,两组患者自主神经及感觉障碍均显著改善,但联合组治疗后感觉障碍比例(20.00%,11/55)低于单药组(38.18%,21/55),差异有统计学意义(χ^(2)=4.41,P=0.036)。治疗后,两组患者MMSE显著下降,MoCA显著上升;但联合组MMSE[(10.38±1.95)分]低于单药组[(12.27±2.26)分],差异有统计学意义(t=4.70,P<0.001),MoCA[(18.46±3.21)分]高于单药组[(16.84±3.07)分],差异有统计学意义(t=2.71,P=0.008)。治疗后,两组患者SOD上升,丙二醛下降;联合组SOD[(82.53±10.63)U/L]高于单药组[(76.54±8.85)U/L],丙二醛[(4.64±0.85)μmol/L]低于单药组[(6.46±1.26)μmol/L],差异均有统计学意义(t值分别为3.21、8.88;P值分别为0.002、P<0.001)。治疗后,两组患者S100β、PARK7均下降,联合组S100β、PARK7[(73.64±5.72)ng/L,(78.04±6.93)μmol/L]均低于单药组(15.73±3.25)ng/L,(22.23±3.84)μmol/L,差异均有统计学意义(t值分别为3.63、9.58;均P<0.001)。两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴丝肼联合普拉克索可提高帕金森病患者认知功能,改善氧化应激指标,不良反应少,安全有效,值得应用。
