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母体血清GDF-15、ANGPTL8对胎儿先天性心脏病产前诊断的临床意义
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作者 宋筱玉 颉丽 +2 位作者 唐中锋 葛婷婷 林晓娟 《疑难病杂志》 CAS 2024年第8期967-970,975,共5页
目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)在先天性心脏病(CHD)胎儿母体中的表达及其诊断胎儿CHD的价值。方法收集2020年1月—2023年3月甘肃省妇幼保健院产前诊断中心产前筛查疑似胎儿CHD的120例孕妇作为研究对... 目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)在先天性心脏病(CHD)胎儿母体中的表达及其诊断胎儿CHD的价值。方法收集2020年1月—2023年3月甘肃省妇幼保健院产前诊断中心产前筛查疑似胎儿CHD的120例孕妇作为研究对象,根据产前彩色多普勒超声心动图诊断结果分为CHD组(n=86)和非CHD组(n=34)。比较2组血清GDF-15、ANGPTL8水平;多因素Logistic回归分析胎儿CHD发病的影响因素;ROC曲线分析血清GDF-15、ANGPTL8对胎儿CHD的诊断效能。结果与非CHD组比较,CHD组血清GDF-15、ANGPTL8水平显著升高(t/P=7.860/<0.001、7.334/<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,孕次≥3次、CHD家族史及血清GDF-15、ANGPTL8升高均是胎儿CHD发病的危险因素[OR(95%CI)=1.383(1.082~1.767),1.596(1.148~2.218),3.596(1.694~7.633),3.175(1.571~6.417)];血清GDF-15、ANGPTL8及二者联合预测胎儿CHD的AUC分别为0.805、0.835、0.903,二者联合诊断胎儿CHD优于血清GDF-15、ANGPTL8各自单独诊断(Z=2.052、2.219,P=0.040、0.027)。结论CHD胎儿的母体血清GDF-15、ANGPTL8水平显著升高,二者联合对胎儿CHD具有较高的辅助诊断潜能。 展开更多
关键词 胎儿先天性心脏病 生长分化因子-15 血管生成素样蛋白8 产前诊断
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产前超声诊断胎儿Klippel-Trenaunay综合征1例 被引量:1
2
作者 高富华 唐中锋 +2 位作者 宋佳伟 赵玉娜 杨磊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期800-800,共1页
孕妇35岁,孕2产1;孕20周常规产检超声提示胎儿多发畸形;无特殊家族史。孕20+4周胎儿超声:胎儿右手皮下软组织增厚,右上肢皮下软组织增厚、呈蜂窝状改变(图1A),CDFI未于其内探及明确血流信号;右侧胸腔皮下6.77 cm×3.57 cm蜂窝状无回... 孕妇35岁,孕2产1;孕20周常规产检超声提示胎儿多发畸形;无特殊家族史。孕20+4周胎儿超声:胎儿右手皮下软组织增厚,右上肢皮下软组织增厚、呈蜂窝状改变(图1A),CDFI未于其内探及明确血流信号;右侧胸腔皮下6.77 cm×3.57 cm蜂窝状无回声(图1B);腹腔内3.39 cm×1.14 cm液性暗区。 展开更多
关键词 胎儿 KLIPPEL-TRENAUNAY-WEBER综合征 超声检查
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3812份羊水细胞的快速诊断与染色体核型分析的联合产前检测结果分析 被引量:5
3
作者 张庆华 郝胜菊 +5 位作者 闫有圣 郑雷 张钏 梁济慈 冯暄 孙庆梅 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第35期6281-6284,共4页
目的探讨快速诊断技术联合染色体核型分析在胎儿染色体病产前诊断中的意义。方法利用荧光原位杂交(FISH)和多重连接依赖探针扩增技术(MLPA)对3 812例有产前诊断指征的孕妇羊水细胞进行快速产前诊断,同时对相应标本进行染色体核型分析。... 目的探讨快速诊断技术联合染色体核型分析在胎儿染色体病产前诊断中的意义。方法利用荧光原位杂交(FISH)和多重连接依赖探针扩增技术(MLPA)对3 812例有产前诊断指征的孕妇羊水细胞进行快速产前诊断,同时对相应标本进行染色体核型分析。结果通过联合检测共发现:染色体多态性改变128例,占总染色体核型的3.36%(128/3 812);异常核型137例,异常检出率为3.59%(137/3 812)。其中:1FISH及MLPA快速诊断可于48 h内快速检出常见染色体非整倍体数目异常94例,占异常核型的68.61%(94/137),与之后的染色体核型分析结果一致;2染色体核型分析:于3周后可检出分别占异常核型的27.74%(38/137)、3.65%(5/137)的染色体结构畸变和标记染色体。结论应用FISH和MLPA快速诊断技术,联合染色体核型分析进行胎儿染色体病的诊断,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 荧光原位杂交 多重连接依赖探针扩增技术 核型分析 快速产前诊断
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65例胎儿胸腔积液的产前诊断结果分析
4
作者 赵媛 牛翠茹 +2 位作者 韩娟 傅玉 孙庆梅 《中国优生与遗传杂志》 2019年第12期1479-1480,1519,共3页
目的报道胸腔积液胎儿的产前诊断结果,为临床咨询提供依据。方法收集三年65例胸腔积液胎儿的产前诊断资料,包括孕妇基本资料、胎儿的超声检查结果及产前诊断结果,对数据进行回顾性分析。结果在65例胎儿胸腔积液的病例中,13例(20.0%)染... 目的报道胸腔积液胎儿的产前诊断结果,为临床咨询提供依据。方法收集三年65例胸腔积液胎儿的产前诊断资料,包括孕妇基本资料、胎儿的超声检查结果及产前诊断结果,对数据进行回顾性分析。结果在65例胎儿胸腔积液的病例中,13例(20.0%)染色体核型异常,5例(7.7%)Rh血型不合性溶血,2例(3.1%)宫内感染(1例风疹病毒,另1例B19病毒)。早孕期胸腔积液的胎儿染色体异常率显著高于中晚孕期病例(66.7%vs 15.3%)(P<0.001,χ2=17.25)。15例胎儿胸腔积液合并其他超声结构异常的胎儿,发现4例染色体微阵列阳性结果(26.7%)。结论胎儿胸腔积液病例应常规行产前诊断排除胎儿染色体异常;染色体微阵列分析能够提高染色体异常的检出率。 展开更多
关键词 胸腔积液 产前诊断 染色体异常
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应用高通量测序的染色体组拷贝数分析技术在先天性心脏病产前诊断中的应用 被引量:5
5
作者 李富萍 张钏 +6 位作者 闫有圣 张庆华 王连 陈雪 王真 林晓娟 郝胜菊 《中国优生与遗传杂志》 2017年第6期86-87,34,F0004,共4页
目的探讨高通量测序的染色体组拷贝数变异(Copy number variation,CNV)分析技术在先天性心脏病产前诊断中的应用价值。方法以2015年1月至2016年12月经本院产前诊断中心确诊存在胎儿CHD的孕妇为研究对象,进行产前染色体核型分析与高通量... 目的探讨高通量测序的染色体组拷贝数变异(Copy number variation,CNV)分析技术在先天性心脏病产前诊断中的应用价值。方法以2015年1月至2016年12月经本院产前诊断中心确诊存在胎儿CHD的孕妇为研究对象,进行产前染色体核型分析与高通量测序技术CNV检测。结果核型分析检出异常核型4例,异常检出率为8.16%,其中21三体3例,染色体结构异常1例;CNV检出异常9例,异常检出率为18%,其中21三体3例,22q11微重复综合征2例,22q11微缺失综合征1例,9号染色体部分重复1例,其他微缺失/微重复2例;临床意义不明CNV变异3例。结论 CNV检测可以比核型分析发现更加复杂的异常,可以作为传统染色体核型分析技术的补充方法,可有效预防CHD胎儿的风险,对优生优育有重要意义。 展开更多
关键词 先天性心脏病 核型分析 基因拷贝数变异(CNV) 产前诊断
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甘肃省11〜13^(+6)周胎儿FMF角分布在唐氏综合征筛查中的应用研究 被引量:4
6
作者 韩娟 牛翠茹 +3 位作者 孙庆梅 马小花 李慧琴 赵媛 《西南国防医药》 CAS 2021年第6期505-507,共3页
目的回顾性分析研究甘肃省11-13^(+6)周胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)、额上颌角(frontomaxillary facial angle,FMF)的分布在唐氏综合征(Down syndrome,DS)筛查中的应用。方法随机选择2019年1月~2020年12月甘肃省妇幼保... 目的回顾性分析研究甘肃省11-13^(+6)周胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)、额上颌角(frontomaxillary facial angle,FMF)的分布在唐氏综合征(Down syndrome,DS)筛查中的应用。方法随机选择2019年1月~2020年12月甘肃省妇幼保健院1000例出生正常胎儿做为对照组,以及经染色体核型分析确诊为唐氏综合征患儿85例做为病例组,收集两组胎儿超声图像资料,分析两组胎儿NT厚度及FMF角的情况。结果病例组胎儿NT厚度及FMF值均显著大于对照组(P<0.05)。胎儿NT值与FMF值联合检测对诊断唐氏综合征的灵敏度和特异度均高于单独检测NT厚度。结论早孕期唐氏综合征患儿与正常人群的FMF角存在差异;将FMF角作为早孕期唐氏筛查又一标记物,联合NT厚度,PAPP-A和Freeβ-HCG指标,进一步降低非整倍体胎儿的出生,提高出生人口素质。 展开更多
关键词 额上颌角 早孕期 唐氏综合症
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早孕期胎儿颈项透明层增厚与产前诊断结果的相关性研究 被引量:2
7
作者 韩娟 孙庆梅 +1 位作者 赵媛 马小花 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第12期985-988,共4页
目的探讨早孕期胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚与染色体异常及分布情况的相关性,以提高异常胎儿的检出率。方法选取2018-03/2021-10月在作者医院诊断出现NT增厚,且行羊水穿刺检测胎儿染色体核型及微缺失的404例孕妇,按照N... 目的探讨早孕期胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚与染色体异常及分布情况的相关性,以提高异常胎儿的检出率。方法选取2018-03/2021-10月在作者医院诊断出现NT增厚,且行羊水穿刺检测胎儿染色体核型及微缺失的404例孕妇,按照NT增厚是否合并其他高危因素将所有病例分为单纯性NT临界增厚组(n=47)、单纯性NT增厚组(n=238)、NT增厚合并孕妇高龄组(n=63)、NT增厚合并胎儿结构异常组(n=56),比较4组胎儿染色体异常率、染色体异常分布情况及妊娠结局。结果在404例NT增厚病例中,通过羊水诊断共检测染色体核型异常36例(8.91%)、基因拷贝数变异(copy number variations,CNVs)80例(19.80%),其中单纯NT临界增厚组染色体核型异常和CNVs异常检出率分别为6.38%(3/47)、17.02%(8/47),单纯性NT增厚组检出率分别为5.46%(13/238)、11.76%(28/238),NT增厚合并高龄组检出率分别为14.29%(9/36)、38.10%(24/63),NT增厚合并胎儿结构异常组检出率分别为19.64%(11/56)、35.71%(20/56)。各组间总体异常率比较差异有统计学意义(χ^(2)=53.67,P<0.01)。结论NT增厚将提示胎儿患染色体异常疾病的风险增高,是早孕期筛查的一项重要超声指标,当合并有其他高危因素时,染色体异常检出率会显著增高。对NT增厚的胎儿进行早期染色体核型及微缺失分析,是避免染色体异常儿出生的重要手段。 展开更多
关键词 胎儿颈项透明层增厚 高危因素 产前诊断 妊娠结局
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产前诊断胎儿永存原始玻璃体增生症的研究进展 被引量:1
8
作者 邓锡源 孙庆梅 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第24期6083-6085,共3页
永存原始玻璃体增生症(PHPV)是一种在胚胎发育时期,原始玻璃体未消退,并在晶状体后方纤维斑块过度增生的先天性玻璃体疾病。正常情况下,原始玻璃体内血管在胚胎8~12周时逐渐开始萎缩,12周后,次级玻璃体(无血管性玻璃体)大量生成,并将原... 永存原始玻璃体增生症(PHPV)是一种在胚胎发育时期,原始玻璃体未消退,并在晶状体后方纤维斑块过度增生的先天性玻璃体疾病。正常情况下,原始玻璃体内血管在胚胎8~12周时逐渐开始萎缩,12周后,次级玻璃体(无血管性玻璃体)大量生成,并将原始玻璃体挤压到玻璃体腔的中央和晶体后凹中,形成Cloquet管[1],32周时原始玻璃体基本萎缩,出生时完全消失[2],当原始玻璃体在28~32周时,仍无法退化,并且异常增殖,则是PHPV发生的主要原因[3-5]。 展开更多
关键词 胎儿 永存原始玻璃体增生症 产前诊断 超声诊断
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产前超声诊断美人鱼综合征1例并文献复习
9
作者 郑玉兰 唐中锋 +2 位作者 徐生芳 杨磊 宋佳伟 《中国计划生育和妇产科》 2023年第4期108-109,112,I0001,共4页
美人鱼综合征,又称人体鱼序列综合征或并腿畸形,是一种以不同程度的下肢融合为特征,并伴有肾发育不全、肛门直肠闭锁、外生殖器发育不全等,且多数为单脐动脉的罕见致死性畸形。本文产前超声诊断1例美人鱼综合征合并多发畸形,通过其产前... 美人鱼综合征,又称人体鱼序列综合征或并腿畸形,是一种以不同程度的下肢融合为特征,并伴有肾发育不全、肛门直肠闭锁、外生殖器发育不全等,且多数为单脐动脉的罕见致死性畸形。本文产前超声诊断1例美人鱼综合征合并多发畸形,通过其产前超声及全外显子基因测序分析美人鱼综合征特征,并复习文献简述如下,以提高对该病的产前诊断准确率。1病例资料孕妇,22岁,G1P0,孕19周,因“外院超声提示胎儿畸形,羊水过少,颈项透明层厚度显示不清”入甘肃省妇幼保健院产前诊断中心会诊。既往月经规律,孕早期无服药史、放射性接触史,否认肾病、糖尿病等慢性病史,无家族性遗传病史。孕早期未行唐筛检查,此次入院行常规产科超声检查提示羊水极少,羊水指数8 mm,羊水最大深度6 mm,因肢体遮挡,腹腔脏器显示不清。 展开更多
关键词 超声检查 产前 美人鱼综合征
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Xp22.31微重复伴畸形产前超声表现1例
10
作者 郑玉兰 李全琳 +4 位作者 唐中锋 燕飞雷 郭文静 宋佳伟 杨磊 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第1期47-47,53,共2页
孕妇,28岁,孕1产0,自然受孕,平素体健,既往月经规律,否认高血压、糖尿病、乙肝、结核等慢性病及传染病史,否认家族性遗传病史,否认吸烟、饮酒或孕期放射暴露史、致畸药物服用史。孕12+2周产前超声提示:胎儿颈项透明层厚度2.2 mm;唐氏筛... 孕妇,28岁,孕1产0,自然受孕,平素体健,既往月经规律,否认高血压、糖尿病、乙肝、结核等慢性病及传染病史,否认家族性遗传病史,否认吸烟、饮酒或孕期放射暴露史、致畸药物服用史。孕12+2周产前超声提示:胎儿颈项透明层厚度2.2 mm;唐氏筛查示低风险。孕23+4周产前系统超声提示:胎儿透明隔腔未见明显显示,左侧侧脑室正常高值(约9.3 mm)。见图1。 展开更多
关键词 产前超声 传染病史 既往月经规律 唐氏筛查 正常高值 透明隔腔 胎儿颈项透明层厚度 自然受孕
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超声联合血清甲胎蛋白、游离β绒毛膜促性腺激素水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响 被引量:14
11
作者 宋筱玉 唐中锋 +2 位作者 林晓娟 吴菊 孙庆梅 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第17期3955-3958,共4页
目的探讨超声联合血清游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-h CG)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2011年11月-2016年11月甘肃省妇幼保健院2 895例单胎产妇,... 目的探讨超声联合血清游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-h CG)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2011年11月-2016年11月甘肃省妇幼保健院2 895例单胎产妇,所有孕妇均于孕中期(孕13~28周)进行超声检查及母体血清free-β-h CG、AFP检查,多个超声软指标(≥2个)阳性的胎儿染色性异常视为高危;并依据母体血清生物化学指标(血清学指标)检测结果,计算染色体异常风险值,风险值>风险截断值(唐氏综合征风险率1/270)则视为高危。针对血清学指标高危和(或)超声软指标高危孕妇进行遗传学咨询、羊膜腔穿刺羊水细胞染色检查;追踪2 895例孕妇直至妊娠结局,对比单项及联合筛查结果。结果超声软指标、母体血清学指标及二者联合筛查胎儿染色体异常阳性检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05);超声软指标、母体血清学指标筛查胎儿染色体异常特异度相比,差异无统计学意义(P>0.05);超声软指标、母体血清学指标筛查胎儿染色体异常特异度均低于二者联合筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声软指标联合血清AFP、free-β-h CG检测,可进一步提高孕中期胎儿染色体异常诊断特异性,有助于减少染色体异常患儿出生,对提升出生人口质量具有重要意义。 展开更多
关键词 超声 甲胎蛋白 游离β绒毛膜促性腺激素 孕中期 胎儿染色体异常
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核磁共振联合超声在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值 被引量:18
12
作者 朱大林 吴菊 +6 位作者 冯帆 马强华 杨来虎 宋庆梅 代维斯 赵丽 杨爱萍 《中国优生与遗传杂志》 2015年第6期82-83,112,F0002,共4页
目的探讨核磁共振与超声在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值。方法经超声检查诊断及怀疑胎儿中枢神经系统异常的孕妇97例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查。将MRI、超声、随访结果进行对照比较研究。结果 97名孕妇共检查出胎... 目的探讨核磁共振与超声在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值。方法经超声检查诊断及怀疑胎儿中枢神经系统异常的孕妇97例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查。将MRI、超声、随访结果进行对照比较研究。结果 97名孕妇共检查出胎儿98例,1例双胎。超声及MRI诊断完全符合的病例77例占79.38%(77/97);MRI补充完善超声诊断16例占16.49%(16/97)。其中在侧脑室扩张组,MR补充完善超声诊断所占比例为6.25%(3/48);小脑延髓池增宽组,MR补充完善超声诊断所占比例最高,为22.73%(5/22);胼胝体发育不良组,MRI补充完善超声诊断2例占13.33%(2/15)。DANDY-WALKER畸形9例,超声及MRI诊断完全符合的病例5例占55.56%(5/9),MRI补充完善超声诊断2例占22.22%(2/9),更正超声诊断2例22.22%(2/9)。MR更正超声诊断4例,占全部病例的4.12%(4/97)。结论核磁共振检查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值明显高于超声,有助于明确诊断胎儿中枢神经系统畸形和合并畸形的诊断。 展开更多
关键词 核磁共振 超声 胎儿 中枢神经系统畸形
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弥散加权成像技术在孕中晚期胎儿脑积水中的诊断价值研究 被引量:5
13
作者 朱大林 冯帆 +3 位作者 吴菊 马强华 杨来虎 宋庆梅 《中国CT和MRI杂志》 2018年第11期14-17,共4页
目的探讨核磁共振扩散加权成像技术(Diffusionweightedimaging,DWI)在孕中晚期胎儿脑积水中的诊断价值研究。方法回顾性收集孕中晚期15例胎儿脑积水和28例正常胎儿的影像资料及临床资料,均行DWI扫描,分别测量脑室周围额叶、颞叶、顶叶... 目的探讨核磁共振扩散加权成像技术(Diffusionweightedimaging,DWI)在孕中晚期胎儿脑积水中的诊断价值研究。方法回顾性收集孕中晚期15例胎儿脑积水和28例正常胎儿的影像资料及临床资料,均行DWI扫描,分别测量脑室周围额叶、颞叶、顶叶、枕叶白质、基底节区、丘脑、脑干的表观弥散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)值,两组之间进行比较。结果脑积水组和正常对照组胎儿在孕周(P=0.965)和孕妇年龄(P=0.981)上无明显统计学差异。与对照组比较,脑积水胎儿额叶(P=0.034)、顶叶(P=0.021)ADC值增高,差异有统计学意义(P<0.05)。颞叶(P=0.300)、枕叶(P=0.667)、基底节(P=1.005)、丘脑(P=0.444)、脑干(P=0.609)的ADC值,差异均无统计学意义。结论核磁共振DWI技术可以提高胎儿脑积水的诊断率,对产前诊断工作有重要的价值和指导意义。 展开更多
关键词 核磁共振 扩散加权成像 胎儿脑积水
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核磁共振联合超声在胎儿胼胝体发育不良的诊断价值研究 被引量:9
14
作者 朱大林 吴菊 +6 位作者 冯帆 马强华 杨来虎 宋庆梅 代维斯 赵丽 杨爱萍 《中国优生与遗传杂志》 2015年第2期88-89,共2页
目的探讨核磁共振与超声在胎儿胼胝体发育不良(agenesis of corpus callosum,ACC)中的诊断价值。方法经超声检查怀疑胎儿胼胝体发育不良的孕妇18例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查.将MRI、超声、随访结果进行对照比较。结果 1... 目的探讨核磁共振与超声在胎儿胼胝体发育不良(agenesis of corpus callosum,ACC)中的诊断价值。方法经超声检查怀疑胎儿胼胝体发育不良的孕妇18例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查.将MRI、超声、随访结果进行对照比较。结果 18名孕妇共检查出胎儿18例,MRI证实胎儿胼胝体发育不良15例,2例为侧脑室扩张,1例为Dandy-Walker畸形。检出超声漏诊合并侧脑室增宽1例,合并小脑发育畸形1例。结论核磁检查对胎儿胼胝体发育不良的诊断价值明显高于超声,有助于明确诊断胎儿胼胝体发育不良和合并畸形的诊断。 展开更多
关键词 核磁共振 超声 胎儿 胼胝体发育不良
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核磁共振联合超声在胎儿小脑延髓池增宽中的诊断价值 被引量:5
15
作者 朱大林 吴菊 +6 位作者 冯帆 马强华 杨来虎 宋庆梅 代维斯 赵丽 杨爱萍 《中国优生与遗传杂志》 2015年第6期84-85,共2页
目的探讨核磁共振与超声在胎儿小脑延髓池增宽(Broadening cisterna magna)中的诊断价值。方法经超声检查怀疑胎儿小脑延髓池增宽的孕妇24例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查。将MRI、超声、随访结果进行对照比较研究。结果 2... 目的探讨核磁共振与超声在胎儿小脑延髓池增宽(Broadening cisterna magna)中的诊断价值。方法经超声检查怀疑胎儿小脑延髓池增宽的孕妇24例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查。将MRI、超声、随访结果进行对照比较研究。结果 22名孕妇共检查出胎儿24例,MRI证实胎儿小脑延髓池增宽22例,占超声诊断的91.7%(22/24),合并中枢神经其他异常者12例,其中胼胝体发育不良1例,侧脑室增宽4例,Dandy-Walke7例,检出超声漏诊合并侧脑室增宽2例,胼胝体发育不良1例,Dandy-Walker畸形2例。结论核磁共振检查对小脑延髓池增宽的诊断价值明显高于超声,有助于明确诊断胎儿小脑延髓池增宽和合并畸形的诊断。 展开更多
关键词 核磁共振 超声 胎儿 小脑延髓池增宽
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染色体微阵列分析在胎儿心脏畸形诊断中的应用探讨 被引量:3
16
作者 宋筱玉 吴菊 +3 位作者 唐中锋 林晓娟 葛婷婷 孙庆梅 《中国优生与遗传杂志》 2018年第12期86-88,共3页
目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法选取2016年1月~2018年2月在本院经常规超声心动图检查诊断为心脏畸形的107例胎儿,均在自愿原则基础上行染色体核型分析及CMA检测。对比染色体核型分析及CMA检测心脏... 目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法选取2016年1月~2018年2月在本院经常规超声心动图检查诊断为心脏畸形的107例胎儿,均在自愿原则基础上行染色体核型分析及CMA检测。对比染色体核型分析及CMA检测心脏畸形胎儿染色体异常结果,并分析染色体核型分析正常而CMA检测异常的染色体拷贝数变异(CNVs)。结果 107例胎儿经染色体核型分析及CMA均检测成功,成功率均为100%,经染色体核型分析显示,共有12例胎儿出现染色体结果异常,检出率为11.21%,其余95例胎儿为染色体结果正常,经CMA检测显示,共有18例胎儿出现染色体结果异常,检出率为16.82%,其中12例异常结果与染色体核型分析相同,另6例为额外发现的异常CNVs,此6例额外发现的CNVs片段长度分别为140bp、1.05Mb、2.52Mb、3.25Mb、5.03Mb及1.68Mb,染色体核型分析与CMA对非整倍体或不平衡染色体的检出率具有一致性(P=1.000),CMA对微小缺失或重复染色体的检出率明显高于染色体核型分析(P<0.05)。结论与染色体核型分析相比,CMA可提高胎儿心脏畸形染色体异常的检出率,则指导临床工作者可据此对胎儿预后进行正确评估,从而为孕妇选择终止或继续妊娠提供客观的理论依据。 展开更多
关键词 染色体微阵列分析 胎儿 心脏畸形 诊断价值
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甘肃地区329例双胎妊娠结局的影响因素分析 被引量:3
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作者 葛婷婷 韩鑫 +4 位作者 邓锡源 宋筱玉 汪小转 王亚飞 林晓娟 《中国优生与遗传杂志》 2022年第12期2184-2187,共4页
目的 探讨双胎妊娠的母儿不良结局的影响因素,进一步提升对双胎妊娠的规范化管理。方法 收集2019年1月至2021年1月在甘肃省妇幼保健院分娩的329例双胎活产的临床资料,以孕妇不良妊娠结局74例为研究组,余255例为对照组;以围生儿不良妊娠... 目的 探讨双胎妊娠的母儿不良结局的影响因素,进一步提升对双胎妊娠的规范化管理。方法 收集2019年1月至2021年1月在甘肃省妇幼保健院分娩的329例双胎活产的临床资料,以孕妇不良妊娠结局74例为研究组,余255例为对照组;以围生儿不良妊娠结局222例为研究组,余107例为对照组。通过Logistic回归分析得出母儿不良结局的危险因素。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、受孕方式和绒毛膜性是双胎妊娠母体出现不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),年龄、绒毛膜性是双胎双胎妊娠胎儿不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论 孕妇高龄、经辅助生殖受孕、单绒毛膜双胎均是母体出现孕期并发症的危险因素,对于双胎妊娠的孕妇,当高龄、辅助生殖受孕和单绒毛膜双胎三个高危因素叠加时,应加强随访、规范孕期管理,可降低产科母体并发症;新生儿不良妊娠结局的危险因素是孕妇的年龄和绒毛膜性,和孕妇的受孕方式关系不大。在孕期管理中应加强高龄、单绒毛膜双胎的管理,严密监测胎儿生长发育,可提高围生儿出生质量。 展开更多
关键词 双胎妊娠 高龄孕妇 辅助生殖 绒毛膜性 围产结局
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弥散加权成像技术在孕中晚期胎儿颅内出血中的诊断价值 被引量:4
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作者 朱大林 冯帆 +7 位作者 吴菊 马强华 杨来虎 赵丽 杨爱萍 宋庆梅 代维斯 《中国优生与遗传杂志》 2018年第8期55-57,F0002,共4页
目的探讨核磁共振弥散加权成像技术(Ddiffusion weighted imaging,DWI)在孕中晚期胎儿脑出血(FICH,fetal intracranial hemorrhage)疾病中的诊断价值研究。方法回顾性分析核磁共振常规序列确诊的22例孕中晚期胎儿颅内出血病例的影像资... 目的探讨核磁共振弥散加权成像技术(Ddiffusion weighted imaging,DWI)在孕中晚期胎儿脑出血(FICH,fetal intracranial hemorrhage)疾病中的诊断价值研究。方法回顾性分析核磁共振常规序列确诊的22例孕中晚期胎儿颅内出血病例的影像资料及临床资料,分析病变部位、信号特点、是否合并其他异常,并对不同孕期、不同出血级别进行分析。将核磁共振(DWI)、超声检查结果对照分析。结果 DWI技术对胎儿颅内出血的检出率为86.4%(19/22),超声检出率36.4%(8/22),有显著统计学差异。DWI与超声对胎儿不同胎龄FICH检出率的对照分析中,23-27孕周和28-32孕周中的检出率有显著统计学差异(P值<0.05),33-37w无统计学差异(P值>0.05)。DWI与超声对胎儿不同级别FICH检出率的对照分析中,Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的检出率有统计学差异(P值<0.05),Ⅰ级中的检出率无统计学差异(P值>0.05)。超声及MRI(DWI)诊断完全符合的为8例,MRI补充超声诊断4例(50%,4/8),合并胼胝体发育不良2例,合并DANDY-WALKER畸形1例,合并小脑发育不良1例。结论核磁共振弥散加权成像技术对提胎儿颅内出血的诊断率高于超声,是产前超声检查有力的补充诊断,对产前诊断工作有重要的诊断价值和治疗指导意义。 展开更多
关键词 核磁共振 弥散加权成像 胎儿颅内出血
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核磁共振联合超声在胎儿侧脑室扩张中的诊断价值 被引量:3
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作者 朱大林 吴菊 +6 位作者 冯帆 马强华 杨来虎 宋庆梅 代维斯 赵丽 杨爱萍 《中国优生与遗传杂志》 2015年第5期84-85,共2页
目的探讨核磁共振与超声在胎儿侧脑室扩张(Expansion of the lateral ventricle)中的诊断价值。方法经超声检查怀疑胎儿侧脑室扩张的孕妇72例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查。根据侧脑室扩张程度分为三组,10-12mm组,12-15mm... 目的探讨核磁共振与超声在胎儿侧脑室扩张(Expansion of the lateral ventricle)中的诊断价值。方法经超声检查怀疑胎儿侧脑室扩张的孕妇72例,在系统超声检查后48小时内进行胎儿MRI检查。根据侧脑室扩张程度分为三组,10-12mm组,12-15mm组,>15mm组。将MRI、超声、随访结果进行对照比较研究。结果 72名孕妇共检查出胎儿72例,MRI证实胎儿侧脑室扩张68例,占超声诊断的94.4%(68/72),合并中枢神经其他异常者10例,其中胼胝体缺如或发育不良4例,脑室周围白质软化3例,小脑发育不良1例,Dandy-Walke2例,胎儿侧脑室增宽>15mm组合并中枢神经系统疾病均较10-12mm组与12-15mm组高(P<0.05),13-15mm组比10-12mm组高(P<0.05)。检出超声漏诊合并胼胝体缺如或发育不良2例,合并Dandy-Walker畸形畸形1例。结论核磁检查对胎儿侧脑室扩张的诊断价值明显高于超声,有助于明确诊断胎儿侧脑室扩张和合并畸形的诊断。 展开更多
关键词 核磁共振 超声 胎儿 侧脑室扩张
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Kabuki综合征1型产前超声特征分析
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作者 葛婷婷 林晓娟 +6 位作者 周秉博 陈雪 惠玲 郝胜菊 宋筱玉 田芯瑗 张钏 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第12期940-942,共3页
目的:通过分析4例遗传学检测确定为Kabuki综合征1型的胎儿超声结果,总结其超声特征,寻找该疾病的产前超声表现形式。方法:回顾分析2022年1月至2022年12月在甘肃省妇幼保健院产检并经遗传学检测确定为Kabuki综合征1型的4例病例,应用全外... 目的:通过分析4例遗传学检测确定为Kabuki综合征1型的胎儿超声结果,总结其超声特征,寻找该疾病的产前超声表现形式。方法:回顾分析2022年1月至2022年12月在甘肃省妇幼保健院产检并经遗传学检测确定为Kabuki综合征1型的4例病例,应用全外显子组测序技术(WES)对胎儿及其父母进行平行测序,对候选致病基因应用Sanger测序进行验证,总结4例患者的超声特征。结果:4例病例中,均由KMT2D基因自发变异引起,其中3例为移码变异,1例为错义变异;2例存在水肿、胸腔积液,2例存在心脏结构异常。结论:本研究发现的2个KMT2D基因新变异扩展了KMT2D基因变异谱。产前胎儿水肿、胸腔积液及心脏异常可能是KS1产前诊断的超声指标,但需进一步扩大样本量验证。 展开更多
关键词 Kabuki综合征 KMT2D 基因诊断 产前超声诊断
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