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自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效与安全性 被引量：26
1
作者 彭大为 李建旺 +4 位作者 元建华 刘英平 于伟玲 孟娟 罗洁 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期648-651,656,共5页
目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应。方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65～79岁)晚期ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者... 目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应。方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65～79岁)晚期ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者应用自体外周血进行CIK细胞及DC细胞扩增,并应用流式细胞术检测其CIK/DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,进行自体CIK细胞及DC细胞联合培美曲塞二钠500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天;23例单纯化疗组患者接受培美曲塞二钠单药500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天。21天为1个周期,接受2个周期以上化疗,每2个周期评估疗效、不良反应。结果:联合治疗组和单纯化疗组临床获益率(疾病控制率)分别是66.67%和56.52%(P<0.05),中位生存期分别是9.3个月和8.7个月(P>0.05),1年生存率分别是27.6%和25.4%(P>0.05)。两组主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应以及乏力,其中联合治疗组中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:9.05%vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ～Ⅳ度:2.52%vs 9.27%,P<0.05);联合治疗组胃肠道反应发生率也明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:6.29%vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ度:2.76%vs 8.91%,P<0.05)。结论:联合治疗组和单纯化疗组治疗老年非小细胞肺癌疗效均较好,但联合治疗组具有更好的临床获益及更少的不良反应,并且具有更高的生存质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 培美曲塞二钠 CIK细胞 DC细胞 过继免疫疗法
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自体CIK细胞及DC细胞联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床观察 被引量：17
2
作者 李建旺 彭大为 +1 位作者 黄春珍 元建华 《实用癌症杂志》 2011年第5期459-461,共3页
目的观察晚期肝癌患者行自体CIK细胞及树突状细胞联合索拉非尼治疗的临床疗效及不良反应。方法采用患者自体外周血进行细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)及树突状细胞(dendritic cell,DC)扩增,并应用流式细胞术检测... 目的观察晚期肝癌患者行自体CIK细胞及树突状细胞联合索拉非尼治疗的临床疗效及不良反应。方法采用患者自体外周血进行细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)及树突状细胞(dendritic cell,DC)扩增,并应用流式细胞术检测其CIK、DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,对原发性肝癌进行自体的CIK细胞及DC细胞联合索拉非尼治疗。结果索拉非尼联合1个疗程DC-CIK治疗后CR 0例,PR 15例,MR 22例,SD 5例,PD 2例,总缓解(CR+PR+MR)率为84.1%。患者免疫功能提高,生活质量改善。结论自体CIK细胞及树突状细胞联合索拉非尼治疗晚期肝癌患者疗效尚可,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 晚期肝癌 索拉非尼 CIK细胞 DC细胞 过继免疫疗法
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替吉奥联合奥沙利铂及多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的临床观察 被引量：26
3
作者 李建旺 黄春珍 李建华 《实用癌症杂志》 2012年第1期67-69,72,共4页
目的探讨替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂及多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效和不良反应。方法对晚期及复发性胃癌52例采用多西他赛75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3 h,第1天;替吉奥胶囊(S-1)40 mg/m2,早晚饭... 目的探讨替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂及多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效和不良反应。方法对晚期及复发性胃癌52例采用多西他赛75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3 h,第1天;替吉奥胶囊(S-1)40 mg/m2,早晚饭后各1次,口服化疗,第1～14天,服用14天后停药7天。每21天为1个周期,连用2个周期后评价疗效和不良反应。结果 52例均可评价,其中6例达到完全缓解(CR),22例达部分缓解(PR),15例达稳定(SD),9例进展(PD),总有效率(CR+PR)53.8%,临床受益率为82.7%。主要不良反应为胃肠道反应、白细胞减少和周围神经毒性,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂及多西他赛化疗治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。 展开更多
关键词 胃癌 替吉奥 奥沙利铂 多西他赛 联合化疗
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EOX与FOLFIRI方案一线治疗晚期胃癌的疗效比较
4
作者 李建旺 黄春珍 +1 位作者 元建华 陈琼慧 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第12期1866-1873,共8页
目的:比较表柔比星、奥沙利铂和卡培他滨(mEOX)与伊立替康、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFIRI)在晚期胃癌一线治疗中的疗效及不良反应.方法:将105例病理学诊断的进展期胃癌患者随机分为mEOX组及FOLFIRI组,mEOX组(n=55)给予表柔比星50 mg/m^... 目的:比较表柔比星、奥沙利铂和卡培他滨(mEOX)与伊立替康、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFIRI)在晚期胃癌一线治疗中的疗效及不良反应.方法:将105例病理学诊断的进展期胃癌患者随机分为mEOX组及FOLFIRI组,mEOX组(n=55)给予表柔比星50 mg/m^2静推,d1;奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注,d1;卡培他滨625 mg/m^2,2次/d,d1-14,21 d为1周期,至少完成2个周期.FOLFIRI组(n=50)给予伊立替康180 mg/m^2,静脉滴注,d1;亚叶酸钙400mg/m^2静脉滴入2 h,d1;5-氟尿嘧啶注射液400 mg/m^2静推,d1;5-氟尿嘧啶1200 mg/m^2,持续22 h静脉滴注或泵入,d1-2,每14 d为1个周期,至少用4个周期.进展后行二线单药化疗.观察两组的疗效和不良反应.结果:mEOX组及FOLFIRI组客观有效率(objective response rate,ORR)分别为40.0%和48.0%,差异无统计学意义(P=0.409);mEOX组及FOLFIRI组一线化疗后的无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为7.3 mo和8.4 mo(P=0.07),进展后二线单药化疗中位PFS分别为2.4 mo和3.4 mo(P=0.098),总生存期(overall survival,OS)分别为13.5 mo和14.3 mo(P=0.40),无统计学差异.风险比(risk ratio,HR)为0.810(95%CI:0.501-1.163).均小于1.25界值,非劣效性检验成立.mEOX组Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少、贫血及腹泻发生率均明显低于FOLFIRI组,差异有统计学意义(P<0.05),mEOX组因不良反应至化疗药物减量或延期使用的发生率也明显低于FOLFIRI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:mEOX方案方便易用安全有效,可以成为局部晚期胃癌的标准方案,值得进一步研究. 展开更多
关键词 胃癌 转移 FOLFIRI EOX 一线 姑息治疗
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缺氧诱导因子-1α蛋白的表达与胃癌患者临床病理特征及预后的关系 被引量：3
5
作者 黄春珍 李建旺 +3 位作者 元建华 毛山山 陈琼慧 张玮芳 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2018年第8期478-482,共5页
目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）蛋白在胃癌中的表达情况及其与胃癌患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2011年3月3日至2012年9月28日我院病理科制作的胃腺癌患者癌组织芯片49例，配对癌旁组织49例，采用免疫组织化学法检测49... 目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）蛋白在胃癌中的表达情况及其与胃癌患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2011年3月3日至2012年9月28日我院病理科制作的胃腺癌患者癌组织芯片49例，配对癌旁组织49例，采用免疫组织化学法检测49例胃腺癌及配对癌旁组织芯片中HIF-1α的表达。采用Kaplan-Meier评估无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），采用Cox比例风险模型分析HIF-1α是否为预后影响因素。结果HIF-let蛋白在胃癌组织中的高表达率明显高于癌旁组织（42．9％：4．1％），差异有统计学意义（χ^2=20．509，P〈0．001）。HIF-let蛋白表达与患者TNM分期（χ^2=4．601，P=0．032）、血管侵犯（χ^2=6．766，P=0．009）和肿瘤分化（χ^2=7．969，P=0．005）相关。HIF-let高表达患者比HIF-hx低表达患者的中位PFS（16．2个月：27．3个月）和中位OS（34．8个月：43．8个月）明显缩短，差异均有统计学意义（中位PFS：χ^2=4．661，P=0．002；中位OS：χ^2=6．903，P=0．009）。单因素分析显示，HIF-1d高表达与患者PFS和OS相关（PFS：HR=4．461，95％CI为1．969-10．802，P〈0．001；OS：HR=3．109，95％CI为1．274-7．588，P=0．013）；Cox多因素分析结果显示，HIF-let高表达是影响胃癌患者生存预后的独立危险因素（PFS：HR：4．747，95％CI为2．175-10．230，P〈0．001；OS：HR=3．171，95％CI为1．358-7．404，P=0．008）。结论HIF-1α蛋白在胃癌组织中的高表达率明显高于癌旁组织，其表达与胃癌患者TNM分期、血管侵犯、肿瘤分化相关。HIF-1d高表达与较短的中位0s和PFS相关，HIF-1α高表达是胃癌患者生存预后的独立危险因素，有望成为预后不良的独立性标志物。 展开更多
关键词 胃肿瘤 缺氧诱导因子1 病理学 临床 预后
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