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盆底超声检查联合腔道超声造影在膀胱阴道瘘诊治中的应用研究
1
作者 楼叶琳 胡洋 周一波 《浙江医学》 2025年第4期418-421,426,I0006,共6页
目的探讨盆底超声检查联合腔道超声造影对膀胱阴道瘘(VVF)的诊治价值及其特异性表现。方法回顾性选取2020年7月至2024年1月于浙江大学医学院附属金华医院就诊的8例可疑VVF患者,经导尿管注入超声对比剂,使用腔内三维容积探头行经会阴二... 目的探讨盆底超声检查联合腔道超声造影对膀胱阴道瘘(VVF)的诊治价值及其特异性表现。方法回顾性选取2020年7月至2024年1月于浙江大学医学院附属金华医院就诊的8例可疑VVF患者,经导尿管注入超声对比剂,使用腔内三维容积探头行经会阴二维、三维盆底超声检查,观察膀胱与阴道之间有无瘘管交通,使用断层超声显像技术,观察瘘口大小、数目、位置以及与周围解剖结构的关系,并将超声诊断结果与手术所见进行分析比较。结果腔道超声造影模式下,注入超声对比剂5~15s,8例患者均可见膀胱后壁与阴道之间的异常通道,均诊断为VVF,且均为单发,位于膀胱颈口、膀胱三角区5例,瘘管直径(7.0±2.2)mm,VVF与右侧输尿管开口距离(-10.6±-2.1)mm,VVF与左侧输尿管开口距离(-8.6±-2.2)mm,VVF与膀胱颈口距离(7.6±1.8)mm;膀胱三角区以上3例,瘘管直径(4.3±2.1)mm,VVF与右侧输尿管开口距离(21.7±5.1)mm,VVF与左侧输尿管开口的距离(17.7±1.5)mm。VVF超声表现均与术中所见相符。结论盆底超声检查联合腔道超声造影可对VVF进行准确诊断并定位,能为临床治疗提供更多信息。 展开更多
关键词 盆底超声检查 超声造影 腔内应用 膀胱阴道瘘
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盆底超声检测评估无张力性尿道中段悬吊带术后吊带相关并发症的意义 被引量：2
2
作者 楼叶琳 胡洋 周一波 《浙江医学》 CAS 2020年第24期2688-2690,I0018,共4页
目的探讨二维、三维盆底超声检测评估无张力性尿道中段悬吊带术后吊带相关并发症的意义。方法对2018年1月至2020年5月因无张力性尿道中段悬吊带术后出现吊带并发症至浙江大学医学院附属金华医院就诊的9例女性患者进行二维、三维盆底超... 目的探讨二维、三维盆底超声检测评估无张力性尿道中段悬吊带术后吊带相关并发症的意义。方法对2018年1月至2020年5月因无张力性尿道中段悬吊带术后出现吊带并发症至浙江大学医学院附属金华医院就诊的9例女性患者进行二维、三维盆底超声检测,观察吊带的位置、形态与周边结构,并与同期本院就诊的、有无张力性尿道中段悬吊带史且吊带正常的10例女性患者盆底超声图像进行比较。结果在超声下,吊带显示为清晰的强回声。二维、三维盆底超声均可显示吊带位置及形态,并能在静态、缩肛、Valsalva状态下动态评估吊带功能。9例出现吊带相关并发症的患者中,吊带过紧2例,吊带下缘与尿道纵行平滑肌复合体距离<3 mm,Valsalva状态下显示吊带张力过高;吊带过松2例,吊带下缘与尿道纵行平滑肌复合体距离>5 mm,吊带较平直,张力过低;吊带位置过高3例,吊带位于尿道近1/2处;吊带扭曲1例,尿道中段后方吊带呈一细斜线,吊带短轴与尿道未呈平行无张力状态;吊带侵蚀膀胱1例,双侧吊带不对称,左侧支局部折叠,位于膀胱黏膜下。结论利用二维、三维盆底超声探查无张力性尿道中段悬吊带术后的吊带位置、形态及张力,有助于判断有无吊带异常。 展开更多
关键词 二维 三维 盆底超声 无张力性尿道中段悬吊带术 吊带
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超声检测脑血管储备功能预测频发短暂性脑缺血发作患者主要脑血管不良事件的价值 被引量：4
3
作者 翁文超 骆丹越 《浙江医学》 CAS 2023年第13期1371-1375,1388,共6页
目的分析脑血管储备(CVR)对频发短暂性脑缺血发作(TIA)患者1年主要脑血管不良事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾2019年6月至2021年6月金华市中心医院首次确诊频发TIA患者124例。随访1年根据MACE(包括腔隙性脑梗死、缺血性和出血性脑... 目的分析脑血管储备(CVR)对频发短暂性脑缺血发作(TIA)患者1年主要脑血管不良事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾2019年6月至2021年6月金华市中心医院首次确诊频发TIA患者124例。随访1年根据MACE(包括腔隙性脑梗死、缺血性和出血性脑卒中、脑血栓形成以及脑源性死亡)发生与否分为MACE组35例和无MACE组89例。采用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验测量大脑前动脉、中动脉、后动脉和椎基底动脉收缩期峰值(Vs)、舒张期峰值(Vd)的血流速度和平均血流速度(Vm),计算屏气指数(BHI)、阻力指数(RI)、平均血流速度上升率(RBFV)和CVR。结果MACE组患者较无MACE组年龄增大、双抗血小板应用率下降,Fib和D-二聚体水平升高、APTT缩短(均P<0.05)。CVR参数比较发现,MACE组大脑中动脉Vs、Vd、Vm、BHI、RBFV、CVR-Vs、CVR-Vd和CVR-Vm均低于无MACE组,而RI高于无MACE组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.856,95%CI:1.423~2.326,P<0.05)和大脑中动脉CVR-Vm(OR=2.745,95%CI:2.325~3.421,P<0.01)是预测MACE发生的危险因素。ROC曲线分析显示,大脑中动脉CVR-Vs、CVR-Vd和CVR-Vm预测MACE发生的AUC分别为0.769、0.721和0.865,CVR-Vm的AUC最高(P<0.05)。结论频发TIA患者有较高的MACE发生风险,年龄和入院超声检测CVR尤其是大脑中动脉CVR-Vm下降对MACE发生有较高的预测效能,可作为早期评估MACE风险的无创指标。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 主要脑血管不良事件 脑血管储备 经颅多普勒超声
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成人肠套叠23例彩色多普勒超声的特征分析 被引量：1
4
作者 杨道玲 姜静华 陈静婉 《中国乡村医药》 2021年第7期64-65,共2页
肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,成人发生率低,多为继发性。由于成人肠套叠缺少儿童肠套叠的特异性表现(腹痛、血便、腹部肿块),术前诊断较困难,多依赖于影像学技术,超声、肠镜、消化道钡剂造影等对其术前诊断率相差较大。超声具有快捷、无... 肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,成人发生率低,多为继发性。由于成人肠套叠缺少儿童肠套叠的特异性表现(腹痛、血便、腹部肿块),术前诊断较困难,多依赖于影像学技术,超声、肠镜、消化道钡剂造影等对其术前诊断率相差较大。超声具有快捷、无创、及时、准确的优点,肠套叠包块具有典型的超声声像图表现。现回顾成人肠套叠患者23例的临床资料,分析成人肠套叠彩色多普勒超声图像特征。 展开更多
关键词 成人肠套叠 术前诊断 影像学技术 彩色多普勒超声 腹部肿块 肠镜 临床资料 特征分析
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左心室压力-应变环参数对急性心肌梗死患者发生MACE的预测价值 被引量：1
5
作者 翁文超 杨道玲 陈静婉 《心电与循环》 2023年第5期438-443,共6页
目的探讨左心室压力-应变环(PSL)参数对急性心肌梗死(AMI)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2019年10月至2021年10月在金华市中心医院确诊为AMI的96例患者为研究对象,收集所有患者性别、年龄、基础疾病、血生化指... 目的探讨左心室压力-应变环(PSL)参数对急性心肌梗死(AMI)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2019年10月至2021年10月在金华市中心医院确诊为AMI的96例患者为研究对象,收集所有患者性别、年龄、基础疾病、血生化指标以及治疗情况等基线资料;治疗后1个月予常规超声检查并测量获得左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)等参数,利用二维斑点追踪(2D-STI)技术测量获得左心室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)等参数,利用PSL技术测量获得整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE)等参数。结果随访1年内发生MACE(MACE组)29例,无MACE(无MACE组)67例。与无MACE组比较,MACE组患者年龄、基线Syntax评分、支架置入长度以及血清心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶水平均较高(均P<0.05),其他基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与无MACE组比较,MACE组患者治疗后1个月LVEF、GWI、GCW和GWE均较低,GLS、GWW均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者LVEDV、LVESV、LVEDd、LVESd、LVEF、GLS、GRS、GCS、GWI、GCW、GWW、GWE等参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,年龄(HR=1.659)、基线Syntax评分(HR=2.103)、GLS(HR=2.425)、GWE(HR=0.526)是AMI患者发生MACE的独立影响因素(均P<0.05)。GLS、GWE预测AMI患者发生MACE的AUC、最大约登指数、截断值、灵敏度和特异度分别为0.823、0.678、-18.6%、0.705、0.756和0.899、0.785、90.7%、0.978、0.942。结论基于2D-STI的PSL技术能较好地评估心肌做功效率,其中GLS、GWE对AMI患者随访1年内发生MACE具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 压力-应变环 二维斑点追踪 急性心肌梗死 主要不良心血管事件 整体纵向应变 整体做功效率
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