分级诊疗制度下我国社区-综合医院全科医生的分工与合作

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作者 李明艳 殷文杰 +3 位作者 史威力 徐成阳 王留义 段红艳 《医药论坛杂志》 2025年第11期1121-1125,共5页

分级诊疗是医药卫生体制改革的重点内容之一,被视为缓解“看病难、看病贵”的治本之策。党的十八届三中全会明确提出,要完善合理的分级诊疗模式,加快形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。全科医生在分级诊... 分级诊疗是医药卫生体制改革的重点内容之一,被视为缓解“看病难、看病贵”的治本之策。党的十八届三中全会明确提出,要完善合理的分级诊疗模式,加快形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。全科医生在分级诊疗体系中扮演重要的角色,明确社区和综合医院全科医生的分工合作和职责定位对于健全基层医疗卫生服务体系、促进分级诊疗模式的尽早落实具有重要意义。本研究通过分级诊疗视角审视现阶段社区-综合医院全科医生分工与合作的现状,明确各自职责定位,深入分析分工合作中存在的问题,如:社区全科医生服务能力薄弱,岗位缺乏吸引力,基层首诊落实不到位;社区-综合医院全科医生互动联通不足,转诊标准不明晰,双向转诊欠畅通;全科师资力量不足,培训和考核标准不健全;社区-综合医院全科医生医防融合意识不强,存在医防不平衡现象。鉴于此,建议进一步提高全科医生服务水平,完善全科医生培训考核体系,增强全科医生岗位吸引力;构建社区-综合医院紧密医联体,加强全科医生间的协作交流,建立规范的双向转诊标准和流程;加强师资队伍建设,完善师资培训和考核标准;坚持政府主导,改革医保支付方式,推动医防融合服务真正落地,促进我国分级诊疗制度的长足发展。 展开更多

关键词 分级诊疗 全科医生 社区 综合医院 分工合作 职责

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全科医学视角下基层医养结合发展的态势分析及对策研究

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作者 李明艳 殷文杰 +4 位作者 史威力 范萌萌 徐成阳 王留义 段红艳 《医药论坛杂志》 2025年第2期113-116,共4页

随着老龄化程度的加深,我国高龄、空巢、失智、失能、慢病等人群占比增加,传统养老模式难以满足老年人,尤其是基层老年人对养老医疗服务的需求。本研究从全科医学视角出发分析基层医养结合发展的内部优势、劣势和外部机会、威胁,提出发... 随着老龄化程度的加深,我国高龄、空巢、失智、失能、慢病等人群占比增加,传统养老模式难以满足老年人,尤其是基层老年人对养老医疗服务的需求。本研究从全科医学视角出发分析基层医养结合发展的内部优势、劣势和外部机会、威胁,提出发挥传统中医优势、坚持政府主导、建立医养监管机制、健全配套医保支付机制、加强全科队伍建设、加大医养结合宣传等适合我国国情的基层医养结合发展对策,以期为完善我国基层医养结合服务发展体系提供参考。 展开更多

关键词 医养结合 基层 全科医学 态势分析

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肝胆外科住院肿瘤患者营养知信行现状及影响因素

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作者 宋红霞 郭迎迎 +8 位作者 王琳娜 陈培培 李宁宁 杨婷婷 杨阳 裴永菊 罗晓 黄静 蒋秋焕 《河南医学研究》 2025年第5期789-794,共6页

目的调查肝胆外科住院肿瘤患者营养知识、态度、行为情况,并分析其影响因素,为改善肝胆外科住院患者的营养状况,针对性开展营养干预提供参考。方法采用便利抽样的方法,选取2020年7—12月在河南省人民医院肝胆外科住院的肿瘤患者为研究对... 目的调查肝胆外科住院肿瘤患者营养知识、态度、行为情况,并分析其影响因素,为改善肝胆外科住院患者的营养状况,针对性开展营养干预提供参考。方法采用便利抽样的方法,选取2020年7—12月在河南省人民医院肝胆外科住院的肿瘤患者为研究对象,采用一般情况和营养知信行调查问卷进行调查,采用回归分析探讨影响营养知信行的影响因素。结果共调查352例患者,营养知识得分为(10.70±2.47)分,营养态度得分为(17.53±3.62)分,营养行为得分为(20.98±4.08)分。营养相关知识得分的影响因素为受教育程度(β=0.530)、户籍(β=-0.958)、就业类型(β=-0.565);营养相关态度得分的影响因素为性别(β=0.819)、是否有高血压(β=1.151)、体育锻炼(β=1.151)和知识得分(β=0.409);营养相关行为的影响因素为性别(β=1.354)、体育锻炼(β=2.059)、知识得分(β=0.375)和态度得分(β=0.181)。结论肝胆外科住院患者对营养知识了解有所欠缺,营养行为仍有改善。可针对性对患者进行营养知识教育,以提高患者的依从性,改善围手术期营养状况。 展开更多

关键词 肝胆外科 肿瘤 营养 知信行

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静息能量消耗估算公式对养老机构老年人群的适用性评价

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作者 王璐 岳梦佳 +3 位作者 陶宇昌 杨婷婷 段红艳 陈永春 《实用临床医药杂志》 2024年第23期91-95,共5页

目的基于养老机构老年人群,比较9种常见静息能量消耗估算公式估算值与实测值的一致性。方法通过整群抽样选取河南光大欧安乐龄养老中心老年人181例为研究对象,比较常见的9种公式估算值与间接测热法获得的实测值的差异,并通过亚组分析比... 目的基于养老机构老年人群,比较9种常见静息能量消耗估算公式估算值与实测值的一致性。方法通过整群抽样选取河南光大欧安乐龄养老中心老年人181例为研究对象,比较常见的9种公式估算值与间接测热法获得的实测值的差异,并通过亚组分析比较其在不同亚群中的一致性。结果9种公式中,Cunningham公式和Owen公式的估算值与实测值偏差相对较小,差异无统计学意义(差异率分别为-1.9%和-2.0%,均方根误差为222.7 kcal/d和239.4 kcal/d,吻合比例为48.4%和47.5%)。在不同性别和体质量指数(BMI)的亚组中,Cunningham公式与实测值比较无显著差异,Owen公式仅部分亚组(男性BMI为20~<27 kg/m^(2)和≥27 kg/m^(2)以及女性BMI<20 kg/m^(2))与实测值无显著差异。结论Cunningham公式利用人体成分检测数据,可较为准确、快捷地对养老机构老年人静息能量消耗进行评估,适用性较强。 展开更多

关键词 老年人 营养评估 静息能量消耗 间接测热法 公式估算法 适用性

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《他汀类药物用于成年人心血管疾病的一级预防:美国预防临床服务指南工作组推荐声明》解读 被引量：5

5

作者 史威力 李明艳 段红艳 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1405-1412,共8页

心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因。他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定斑块等作用可减少CVD相关疾病的发生和死亡风险。2022年8月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)对他汀类药物降低CVD发病/死亡以及全因死亡的益处和潜在危害证据... 心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因。他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定斑块等作用可减少CVD相关疾病的发生和死亡风险。2022年8月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)对他汀类药物降低CVD发病/死亡以及全因死亡的益处和潜在危害证据进行了全新审查,更新了《他汀类药物用于成年人心血管疾病的一级预防:美国预防临床服务指南工作组推荐声明》,推荐40~75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险≥10%的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防(B类推荐);40~75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险为7.5%~10.0%的成年人选择性使用他汀类药物进于CVD的一级预防(C类推荐);但现有证据尚不足以评估≥76岁的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防以降低CVD事件和死亡的利弊(Ⅰ类声明)。本文结合我国实际,对该最新推荐予以解读,为我国他汀类药物用于CVD的一级预防提供参考。 展开更多

关键词 心血管疾病 他汀类药物 一级预防 成年人 指南

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阿司匹林用于成年人心血管疾病的一级预防:美国预防临床服务指南工作组推荐声明解读 被引量：2

6

作者 李明艳 史威力 段红艳 《中国全科医学》 北大核心 2024年第11期1277-1282,共6页

心血管疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一。2022年4月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)基于最新循证研究结果更新并发布了《阿司匹林用于预防心血管疾病的推荐声明》,不推荐≥60岁的成年人启用低剂量阿司匹林进行心血管疾病一... 心血管疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一。2022年4月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)基于最新循证研究结果更新并发布了《阿司匹林用于预防心血管疾病的推荐声明》,不推荐≥60岁的成年人启用低剂量阿司匹林进行心血管疾病一级预防,对于10年心血管疾病风险≥10%的40~59岁成年人应该基于医患共同决策,权衡潜在益处和危害后进行个体化决策。本文结合我国实际,对该最新推荐予以解读,为我国阿司匹林用于心血管疾病的一级预防提供参考。 展开更多

关键词 心血管疾病 阿司匹林 一级预防 成年人 指南

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丙戊酸镁缓释片对精神分裂症的疗效 被引量：1

7

作者 孟焱 刘文文 陈雷音 《河南医学研究》 CAS 2020年第28期5209-5211,共3页

目的观察丙戊酸镁缓释片对精神分裂症的疗效。方法选取2018年12月至2019年12月于河南省人民医院和新乡医学院第二附属医院就诊的78例精神分裂症患者。按随机数表法将入组患者分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组患者服用喹硫平。在... 目的观察丙戊酸镁缓释片对精神分裂症的疗效。方法选取2018年12月至2019年12月于河南省人民医院和新乡医学院第二附属医院就诊的78例精神分裂症患者。按随机数表法将入组患者分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组患者服用喹硫平。在服用喹硫平的基础上,观察组患者口服丙戊酸镁缓释片。两组患者均接受治疗6周。比较两组治疗效果。分别于治疗前、治疗6周采用外显攻击行为量表(MOAS)评定分值评价患者的攻击行为倾向程度。比较两组治疗前后血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。分别于治疗前、治疗6周采用社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评价患者的社会功能缺陷程度。比较两组不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率[89.74%(35/39)]较对照组[71.79%(28/39)]高(P<0.05)。治疗后,两组MOAS评分和SDSS评分均低于治疗前,观察组MOAS评分和SDSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清GDNF和BDNF水平均高于治疗前,观察组血清GDNF和BDNF水平均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率[38.46%(15/39)]与对照组[51.28%(20/39)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症的效果确切,可以有效调节机体血清GDNF、BDNF水平,减少攻击行为的发生,降低社会功能缺损程度。 展开更多

关键词 精神分裂症 丙戊酸镁缓释片 攻击行为 神经营养因子 社会功能缺陷

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LncRNA NEAT1调控miR-217对高糖诱导血管内皮细胞的作用机制 被引量：2

8

作者 徐成阳 段红艳 李明艳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第15期3299-3303,共5页

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)核旁丛组装转录本1(NEAT1)对高糖诱导血管内皮细胞的作用及机制。方法将EAhy926细胞随机分为对照(NG)组、高糖(HG)组、HG+pcDNA组、HG+pcDNA-NEAT1组、HG+anti-miR-con组和HG+anti-miR-217组、HG+pcDNA-NE... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)核旁丛组装转录本1(NEAT1)对高糖诱导血管内皮细胞的作用及机制。方法将EAhy926细胞随机分为对照(NG)组、高糖(HG)组、HG+pcDNA组、HG+pcDNA-NEAT1组、HG+anti-miR-con组和HG+anti-miR-217组、HG+pcDNA-NEAT1+miR-con组、HG+pcDNA-NEAT1+miR-217组。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-217和NEAT1表达水平;细胞计数试剂盒(CCK)-8检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告实验检测NEAT1和miR-217的靶向关系。结果与NG组相比,HG组EAhy926细胞中NEAT1低表达,miR-217高表达(P<0.05)。过表达NEAT1或干扰miR-217表达,细胞存活率升高,细胞凋亡率降低(P<0.05)。NEAT1靶向调控miR-217的表达,过表达miR-217逆转了NEAT1过表达对高糖诱导的EAhy926细胞增殖和凋亡的作用。结论过表达NEAT可能通过调节miR-217促进高糖诱导的EAhy926细胞增殖,抑制细胞凋亡。 展开更多

关键词 核旁丛组装转录本1 miR-217 高糖 血管内皮细胞 增殖 凋亡

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医学研究生导师心理健康教育关键绩效指标的构建 被引量：6

9

作者 王国领 牟婧祎 +1 位作者 孔栋 党欣欣 《河南医学研究》 CAS 2021年第13期2320-2324,共5页

目的构建符合我国医学研究生教育现状的导师心理健康教育关键绩效指标(KPI)。方法基于导师的角色及职责,查阅文献并结合新型冠状病毒肺炎疫情发生后郑州大学人民医院临床医学专业研究生的心理健康现状,从导师素质能力要求、导师岗位职... 目的构建符合我国医学研究生教育现状的导师心理健康教育关键绩效指标(KPI)。方法基于导师的角色及职责,查阅文献并结合新型冠状病毒肺炎疫情发生后郑州大学人民医院临床医学专业研究生的心理健康现状,从导师素质能力要求、导师岗位职责要求的角度着手,分析导师在医学研究生心理健康教育工作中从事的主要内容,初步拟定导师心理健康教育KPI。运用德尔菲专家咨询法进行2轮专家函询。结果构建的KPI包括一级指标4个、二级指标10个以及相对应的基本标准和卓越标准。2轮专家函询问卷的回收率分别为100%、93%;专家群体权威系数为0.898;第2轮专家函询的34项指标重要性得分均数为4.19~5.00,标准差为0.25~0.79,满分比为0.25~1.00。一级指标、二级指标、相对应的基本标准和卓越标准肯德尔和谐系数分别为0.486、0.322、0.307、0.309(P<0.05)。结论本研究所构建的医学研究生导师心理健康教育KPI有较好的科学性和可靠性,可为医学研究生导师培训及考核等提供参考依据。 展开更多

关键词 心理健康教育 导师考核 关键绩效指标 德尔菲法 指标提取

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延续性护理对改善精神分裂症患者生活质量的效果研究 被引量：4

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作者 陈银 《临床医学工程》 2021年第3期389-390,共2页

目的分析延续性护理对改善精神分裂症患者生活质量的效果。方法选择2018年6月至2019年12月我院收治的82例精神分裂症患者,根据不同的护理方式分为对照组(常规护理)和研究组(延续性护理)各41例。比较两组患者的生活质量评分、 PANSS评分... 目的分析延续性护理对改善精神分裂症患者生活质量的效果。方法选择2018年6月至2019年12月我院收治的82例精神分裂症患者,根据不同的护理方式分为对照组(常规护理)和研究组(延续性护理)各41例。比较两组患者的生活质量评分、 PANSS评分、 SDSS评分和护理效果。结果研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组(P <0.05)。护理后,研究组的PANSS评分、 SDSS评分低于对照组(P <0.05)。研究组的护理总有效率为95.1%,高于对照组的68.3%(P <0.05)。结论延续性护理能够提升精神分裂症患者的生活质量,缓解其不良情绪,效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 延续性护理 精神分裂症 生活质量

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活动性疼痛评估干预对宫颈癌根治术患者术后疼痛的影响 被引量：2

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作者 王怀艳 禹菲菲 索莉娜 《癌症进展》 2023年第18期2013-2016,共4页

目的探讨活动性疼痛评估干预对宫颈癌根治术患者术后疼痛的影响。方法选取102例宫颈癌根治术患者,根据干预方法的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=51),对照组患者给予常规疼痛评估干预,观察组患者给予活动性疼痛评估干预。比较两组患者... 目的探讨活动性疼痛评估干预对宫颈癌根治术患者术后疼痛的影响。方法选取102例宫颈癌根治术患者,根据干预方法的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=51),对照组患者给予常规疼痛评估干预,观察组患者给予活动性疼痛评估干预。比较两组患者术后24 h活动性和静息性疼痛数字评分法(NRS)评分、功能活动评分法(FAS)分级、中重度疼痛频率、静脉自控镇痛泵(PCIA)总消耗量、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果术后24 h,观察组患者的活动性、静息性NRS评分均低于对照组,FAS分级优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的PCIA总消耗量明显低于对照组患者,中重度疼痛频率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论宫颈癌根治术后患者应用活动性疼痛评估干预,可提高患者的镇痛效果,减少麻醉药物的使用量,改善患者的睡眠质量,缓解负性情绪。 展开更多

关键词 宫颈癌根治术 术后疼痛 活动性疼痛评估干预 睡眠质量

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多学科协作护理对功能性子宫出血患者康复情况、心理情绪及营养状态的影响 被引量：2

12

作者 孟艳华 索莉娜 +1 位作者 苏丽丽 刘梦珂 《临床医学工程》 2023年第9期1259-1260,共2页

目的探讨多学科协作护理对功能性子宫出血患者康复情况、心理情绪及营养状态的影响。方法将我院收治的80例功能性子宫出血患者随机分为两组各40例。对照组实施常规护理干预,观察组实施多学科协作护理干预,比较两组患者的康复情况、心理... 目的探讨多学科协作护理对功能性子宫出血患者康复情况、心理情绪及营养状态的影响。方法将我院收治的80例功能性子宫出血患者随机分为两组各40例。对照组实施常规护理干预,观察组实施多学科协作护理干预,比较两组患者的康复情况、心理情绪及营养状态。结果观察组子宫出血停止时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平高于对照组(P<0.05)。结论多学科协作护理可有效改善功能性子宫出血患者的不良心理情绪和营养状态,促进患者快速康复。 展开更多

关键词 多学科协作护理 功能性子宫出血 心理情绪 营养状态

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基于关键绩效指标理论构建医学研究生学位论文质量考核体系 被引量：1

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作者 李寅飞 党欣欣 王国领 《河南医学研究》 CAS 2022年第20期3789-3793,共5页

目的根据2020年全国研究生教育会议中“以提升研究生教育质量为核心”的工作重点,结合医学研究生学位论文的撰写要求,构建医学研究生学位论文质量考核指标(KPI)体系。方法通过文献检索法,以检验研究生专业知识掌握情况为基础,结合学位... 目的根据2020年全国研究生教育会议中“以提升研究生教育质量为核心”的工作重点,结合医学研究生学位论文的撰写要求,构建医学研究生学位论文质量考核指标(KPI)体系。方法通过文献检索法,以检验研究生专业知识掌握情况为基础,结合学位论文的选题开拓新颖性、科研设计及写作等指标,初步拟定医学研究生学位论文质量KPI,采用德尔菲法进行2轮专家函询。结果医学研究生学位论文质量考核体系由4个一级指标、15个二级指标、基本标准、卓越标准组成。各指标重要性得分均数范围为4.00~4.88,标准差为0.34~0.72,满分比为0.13~0.88,变异系数为0.13~0.16。结论本研究成功将绩效考核指标理论引入医学研究生学位论文质量考核体系构建中,突出以结果为导向,常态化提高学位论文质量,可为提高医学研究生学位论文质量提供参考依据。 展开更多

关键词 关键绩效考核 德尔菲法 医学研究生学位论文

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临床医学专业学位研究生指导教师KPI绩效考核体系的构建 被引量：1

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作者 李寅飞 王国领 党欣欣 《河南医学研究》 CAS 2022年第21期3964-3968,共5页

目的根据“双一流”建设中对研究生指导教师的要求结合临床医学专业学位研究生培养模式,构建一套科学、合理的临床医学专业学位研究生指导教师关键绩效指标(KPI)考核体系。方法通过检索国内外相关文献,以指导教师的师德师风、专业知识... 目的根据“双一流”建设中对研究生指导教师的要求结合临床医学专业学位研究生培养模式,构建一套科学、合理的临床医学专业学位研究生指导教师关键绩效指标(KPI)考核体系。方法通过检索国内外相关文献,以指导教师的师德师风、专业知识及科研水平为基础,结合心理健康指导能力、临床实践教学能力及学位论文指导能力等指标,初步拟定临床医学专业学位研究生指导教师的KPI考核体系,采用德尔菲法进行2轮专家函询。结果对16名专家进行2轮专家函询后构建的KPI包括4个一级指标、16个二级指标及基本标准与卓越标准。2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家群体权威系数为0.94。各指标重要性评分的肯德尔和谐系数P均<0.001。经过2轮函询后,各指标重要性得分为4.25~4.94分,标准差为0.25~0.73,满分比为0.38~0.94,变异系数为0.05~0.16。结论本研究基于KPI理论构建临床医学专业学位研究生指导教师绩效考核体系,具有较好的可靠性,可提供量化指标,提高临床医学专业学位研究生指导教师的培养能力,推动“双一流”的建设工作。 展开更多

关键词 关键绩效考核 德尔菲法 医学研究生指导教师

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现场管理在综合外科护理管理中的应用 被引量：3

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作者 刘梦珂 索莉娜 +2 位作者 邝又新 张志飞 苏丽丽 《黑龙江医学》 2021年第20期2157-2159,共3页

目的:分析现场管理(OSM)在综合外科护理管理中的实践和成效。方法:选择2019年1月—6月河南省人民医院国际医疗中心收治患者设为实施前,采用常规护理管理方法,2019年7月—12月收治患者设为实施后,采用OSM模式,对比OSM实施前后医患对护理... 目的:分析现场管理(OSM)在综合外科护理管理中的实践和成效。方法:选择2019年1月—6月河南省人民医院国际医疗中心收治患者设为实施前,采用常规护理管理方法,2019年7月—12月收治患者设为实施后,采用OSM模式,对比OSM实施前后医患对护理工作满意度以及医务人员对工作环境满意度;护理人员行为规范率。结果:OSM开展前,医患对护理工作满意度分别为86.67%,94.53%,医务人员工作环境满意度为71.00%,开展后分别为95.83%,96.40%,93.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员行为规范方面,实施前,空间管理88.67%,物品管理75.00%,设备管理90.00%,信息管理90.67%,实施后分别为96.67%,96.43%,97.33%,98.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OSM现场管理可有效提高护理管理质量,提高医、患对护理工作满意度,改善工作环境,提升护理人员整体素养。 展开更多

关键词 OSM现场管理 护理管理 综合外科

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探讨叹息式咳嗽康复训练对肝部分切除术后患者排痰效果及膈肌电图指标的影响 被引量：1

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作者 张媛媛 郭迎迎 《医学理论与实践》 2023年第4期693-695,共3页

目的:探究叹息式咳嗽训练应用于肝癌患者肝部分切除术后对其咳嗽疼痛度和配合度的应用效果。方法:选取我院105例行肝部分切除术的肝癌患者,根据随机数字表法分为两组。对照组52例给予传统咳嗽方法排痰护理,观察组53例给予叹息式咳嗽训练... 目的:探究叹息式咳嗽训练应用于肝癌患者肝部分切除术后对其咳嗽疼痛度和配合度的应用效果。方法:选取我院105例行肝部分切除术的肝癌患者,根据随机数字表法分为两组。对照组52例给予传统咳嗽方法排痰护理,观察组53例给予叹息式咳嗽训练,观察两组患者咳痰疼痛度:手术日、术后1、2、3d咳痰时疼痛VAS评分,咳痰能力,膈肌电图指标,术后无效排痰、低氧血症、胸腔积液、肺不张的发生率。结果:经干预后,观察组患者左侧、右侧膈肌波幅高于对照组(P<0.05);观察组咳痰有效率高于对照组(P<0.05);观察组肺不张、胸腔积液、低氧血症、无效排痰发生率低于对照组(P<0.05)。结论:叹息式咳嗽训练对肝部分切除术的肝癌患者进行干预,可提升患者咳痰能力,提高患者自主咳痰力量,改善膈肌电图指标,减少咳痰疼痛程度,提高患者咳痰积极性,减少并发症。 展开更多

关键词 叹息式咳嗽训练 肝癌 咳痰疼痛度

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miR-195对心力衰竭患者心肌细胞增殖及CDCA4蛋白表达的影响 被引量：2

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作者 徐成阳 段红艳 +7 位作者 李江 李明艳 王凯 王玉丹 王淑辉 张桐 石鹏飞 孙慧敏 《医药论坛杂志》 2020年第5期1-3,7,共4页

目的探究miR-195对心力衰竭患者心肌细胞增殖及CDCA4蛋白表达的影响。方法选取河南省人民医院2018年4月—2019年4月收治的120例心力衰竭患者,将NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级共67例患者纳入轻症组,Ⅲ级、Ⅳ级共53例患者纳入重症组,采集两组血清均... 目的探究miR-195对心力衰竭患者心肌细胞增殖及CDCA4蛋白表达的影响。方法选取河南省人民医院2018年4月—2019年4月收治的120例心力衰竭患者,将NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级共67例患者纳入轻症组,Ⅲ级、Ⅳ级共53例患者纳入重症组,采集两组血清均行实时定量PCR法检测血清miR-195水平,行细胞转染、细胞增殖试验,对比两组患者心肌细胞增殖能力;进行Westerm Blot检验检测CDCA4蛋白表达水平。结果重症组血清miR-195相对表达量为(5.42±0.76),高于轻症组;转染48、72、96 h,重症组吸光度值均低于轻症组;重症组CDCA4蛋白相对表达量为(0.68±0.26),低于轻症组,差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭患者病情越严重,血清miR-195水平越高,CDCA4蛋白表达越低,心肌细胞增殖能力越受到抑制。 展开更多

关键词 miR-195 心力衰竭 心肌细胞增殖 CDCA4蛋白

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综合性护理在颌面部血管畸形患者中的应用效果

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作者 罗晓 黄静 +2 位作者 李洁 韩润民 郭晓楠 《河南医学研究》 CAS 2021年第20期3823-3826,共4页

目的探讨综合性护理在颌面部血管畸形患者中的应用效果。方法选取2018年4月至2020年6月河南省人民医院收治的126例颌面部血管畸形患者作为对象,按照随机数字表法分为两组,各63例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受综合性护... 目的探讨综合性护理在颌面部血管畸形患者中的应用效果。方法选取2018年4月至2020年6月河南省人民医院收治的126例颌面部血管畸形患者作为对象,按照随机数字表法分为两组,各63例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受综合性护理。护理3个月后,比较两组患者自我管理水平、口腔功能、满意度及依从性。结果干预后,观察组异常情况处理、自我管理信心、自我责任感、自我管理水平评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组固位功能、语言功能、咀嚼功能及咬合功能评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组操作技术、服务态度、健康教育、心理干预情况及护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的坚持用药、合理饮食、规律锻炼及定期复诊率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理可提高颌面部血管畸形患者自我管理水平,改善患者口腔功能,提高依从性,可获得较高的护理满意度。 展开更多

关键词 综合性护理 颌面部血管畸形 自我管理水平 口腔功能训练

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基于China-PAR风险评估的高血压患者管理效果评价

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作者 李明艳 史威力 +1 位作者 王留义 王勇 《河南医学高等专科学校学报》 2025年第6期645-648,共4页

目的评估基于China-PAR风险评估的高血压患者的管理成效。方法选取高血压患者400名,采用随机数表法分为观察组和对照组,各200人,观察组接受全科医生团队基于风险评估的综合管理,对照组由全科医生团队进行持续管理,干预后评估2组患者血... 目的评估基于China-PAR风险评估的高血压患者的管理成效。方法选取高血压患者400名,采用随机数表法分为观察组和对照组,各200人,观察组接受全科医生团队基于风险评估的综合管理,对照组由全科医生团队进行持续管理,干预后评估2组患者血压、血脂、血糖控制情况及心血管疾病风险变化情况。结果最终入组患者392名,其中观察组194名,对照组198名。干预后2组患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)、血糖控制情况均较入组前好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组China-PAR终生心血管病风险较入组前改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SBP、DBP、LDL、TG、血糖控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组China-PAR终生心血管病风险评分低风险人群占比较之前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于China-PAR的风险管理在高血压患者管理中具有一定有效性,实现了血压、LDL和血糖控制的达标以及终生心血管疾病风险的降低。 展开更多

关键词 高血压 China-PAR 风险评估

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健康体检无痛胃肠镜检查中不良事件发生状况及影响因素分析

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作者 刘瑞琳 赵小娟 +1 位作者 党欣欣 王肖蒙 《中国实用医刊》 2023年第15期27-30,共4页

目的探讨健康体检无痛胃肠镜检查中不良事件的发生状况,并分析其相关影响因素。方法抽取2021年8月至2022年8月于河南省人民医院健康管理科拟行无痛胃肠镜检查的154例健康体检者为研究对象,统计检查其不良事件发生情况,并采用单因素分析... 目的探讨健康体检无痛胃肠镜检查中不良事件的发生状况,并分析其相关影响因素。方法抽取2021年8月至2022年8月于河南省人民医院健康管理科拟行无痛胃肠镜检查的154例健康体检者为研究对象,统计检查其不良事件发生情况,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析健康体检无痛胃肠镜检查过程中不良事件发生的影响因素。结果154例行无痛胃肠镜检查的健康体检者检查过程中及检查结束24 h内114例(74.03%,114/154)体检者未发生不良事件,纳入未发生组;40例(25.97%,40/154)发生不良事件,纳入发生组。发生组中反流误吸18例,血压波动7例,呼吸抑制8例,心律失常2例,氧饱和度<85%3例,术后谵妄2例。两组体检者性别、体质指数、文化水平、吸烟史、糖尿病、打鼾史比较,差异未见统计学意义(P>0.05);发生组体检者年龄、高血压、首次检查、检查时间、禁食禁饮时间、丙泊酚用量、焦虑自评量表(SAS)评分与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、首次检查、检查时间、禁食禁饮时间、丙泊酚用量、SAS评分均是健康体检者行无痛胃肠镜检查中不良事件发生的危险因素(OR均>1,P均<0.05)。结论年龄、高血压、首次检查、检查时间、禁食禁饮时间、丙泊酚用量、SAS评分均是健康体检者行无痛胃肠镜检查中不良事件发生的危险因素,临床医护人员需在以上方面加强防护,降低不良事件发生率。 展开更多

关键词 健康体检 不良事件 无痛胃肠镜 影响因素

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