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血乳酸、胆碱酯酶、APACHEⅡ评分对老年重症肺炎患者预后的评估价值 被引量:3
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作者 陈芬 吴润玲 +2 位作者 马蕾 李娅红 杨菊 《临床医学研究与实践》 2023年第16期23-25,97,共4页
目的探讨血乳酸、胆碱酯酶、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年重症肺炎患者预后的评估价值。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的96例老年重症肺炎患者为研究对象,以入院后14 d是否存活将其分为存活组(52例... 目的探讨血乳酸、胆碱酯酶、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年重症肺炎患者预后的评估价值。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的96例老年重症肺炎患者为研究对象,以入院后14 d是否存活将其分为存活组(52例)和死亡组(44例)。收集两组的血乳酸、胆碱酯酶检测数据,计算24 h血乳酸清除率,记录APACHEⅡ评分。分析APACHEⅡ评分与24 h血乳酸清除率、入院72 h胆碱酯酶的相关性。结果入院时,两组的血乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院7 d,死亡组的血乳酸水平高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组的胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院72 h,死亡组的胆碱酯酶水平低于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。存活组的24 h血乳酸清除率高于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院24、48 h,死亡组的APACHEⅡ评分高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Speraman相关性分析结果显示,APACHEⅡ评分与24 h血乳酸清除率、入院72 h胆碱酯酶呈负相关(P<0.001)。结论血乳酸、胆碱酯酶、APACHEⅡ评分可作为判断老年重症肺炎患者预后的重要指标。 展开更多
关键词 血乳酸 胆碱酯酶 急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ 老年患者 重症肺炎 预后
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PBL联合OSCE在内科实习教学中的应用 被引量:8
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作者 董玲 陈丽星 +5 位作者 杨晓娜 万雯 李德云 陈砚伟 王雪娇 徐键 《中国继续医学教育》 2023年第14期90-93,共4页
目的 探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在内科临床实习教学中的应用。方法 选取2020年6月—2021年6月昆明医科大学第一附属医院心脏内科9... 目的 探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在内科临床实习教学中的应用。方法 选取2020年6月—2021年6月昆明医科大学第一附属医院心脏内科92名临床实习生作为研究对象,按随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=45)。对照组实施PBL教学法进行教学,研究组在对照组基础上结合OSCE模式进行教学。比较临床内科实习后教学效果、两组学生学习情况、两组学生临床基本理论考试成绩以及临床内科实习教学结束后两组各项满意度。结果教学后研究组在教学氛围、教学质量、教学方法以及教学模式接受性等4个方面效果高于对照组;研究组在解决问题能力、学习兴趣、自学能力、学习积极性以及分析问题能力等5个方面高于对照组且综合满意度研究组(97.87%)高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。入科理论考试成绩研究组学生与对照组学生差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组心电图考试成绩与出科理论考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合OSCE教学模式在临床内科教学应用中,可以显著提升临床内科教学小组和学生的综合满意度以及临床内科教学效果等。 展开更多
关键词 PBL OSCE 临床内科 实习教学方法 教育考核 临床综合能力评价
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不同专业见习医学生职业认同的影响因素分析 被引量:2
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作者 徐键 李乐 +1 位作者 黄艳丽 马蕾 《继续医学教育》 2023年第8期101-104,共4页
目的 调查研究不同专业见习医学生的职业认同及职业认同的影响因素。方法 编制《见习医学生职业认同感调查问卷》,对2022年5—6月于昆明医科大学第一附属医院见习的2018级临床医学、儿科、麻醉3个专业的见习医学生共457名进行调查。结果... 目的 调查研究不同专业见习医学生的职业认同及职业认同的影响因素。方法 编制《见习医学生职业认同感调查问卷》,对2022年5—6月于昆明医科大学第一附属医院见习的2018级临床医学、儿科、麻醉3个专业的见习医学生共457名进行调查。结果 回收有效问卷421份,在职业认同不同维度均分及职业认同总分的比较中,职业认同各维度得分偏低,职业承诺、职业行为的得分比较差异无统计学意义(P>0.05),职业认知、职业情感、职业期望、职业价值观及总的职业认同得分差异有统计学意义(P<0.05);职业认同影响因素的多重线性回归分析显示,是否自主选择专业、是否有入党意愿及专业类型为影响职业认同的独立危险因素。结论 不同专业见习医学生职业认同得分不高且在职业认同的多个维度上存在差异,是否自主选择专业、是否有入党意愿及专业类型影响职业认同。 展开更多
关键词 调查研究 见习医学生 专业类型 职业认同 维度 影响因素
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HMGB1在哮喘‐慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的表达及意义 被引量:7
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作者 金林 赵芝焕 +1 位作者 宋小舟 谭芳 《国际呼吸杂志》 2018年第23期1771-1774,共4页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在哮喘‐慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的表达水平及意义。方法按照入组标准纳入50例单纯哮喘急性发作期患者(哮喘组)、50例单纯慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(COPD组)以及50例ACOS急... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在哮喘‐慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的表达水平及意义。方法按照入组标准纳入50例单纯哮喘急性发作期患者(哮喘组)、50例单纯慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(COPD组)以及50例ACOS急性加重期患者(ACOS组);抽取入选者全血,检测HMGB1(ELISA法)水平,外周血白细胞总数及C反应蛋白浓度。结果白细胞总数、C反应蛋白及HMGB1浓度在ACOS组最高、哮喘组次之,COPD组最低,3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。ACOS组患者血清HMGB1水平与CRP、WBC均呈正相关(r=0.438,P=0.001;r=0.431,P=0.008);ACOS、COPD、哮喘组内血HMGB1与FEV1均无明显相关性(P>0.05)。ACOS组中HMGB1与FEV1%pred呈显著负相关(r=-0.651,P<0.01),HMGB1与FEV1/FVC呈显著负相关(r=-0.785,P<0.01)。结论血清HMGB1水平在ACOS、COPD、哮喘组患者均明显升高,特别是ACOS升高水平最高,提示ACOS组患者的呼吸系统炎症严重程度高于COPD和哮喘组,并对疾病的严重程度有一定的作用。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 哮喘‐慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
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