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四川省三级公立医院四级手术安全管理调查与分析 被引量：1
1
作者 曹勍 赵大仁 +4 位作者 李超 蒋帅 岐宏政 黄翔 张挥武 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期74-77,82,共5页
目的 调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法 采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果 被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级... 目的 调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法 采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果 被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级手术占比18.96%,低于全国公立医院绩效考核2022年出院患者四级手术占比水平;部分医院未建立四级手术工作领导小组(占17.65%)、四级手术术前多学科讨论制度(占14.71%)、四级手术术前多学科讨论各科室相关专家库(占41.18%)、多学科联合查房(占23.53%)、四级手术术前多学科讨论完成监测及评价机制(占20.59%)。结论四川省三级公立医院四级手术量有待继续提升,建立标准化的四级手术管理体系势在必行。 展开更多
关键词 三级公立医院 四级手术 安全管理 四川
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2017-2019年攀枝花市某医院心血管疾病住院患者疾病谱及住院费用分析 被引量：8
2
作者 张绩琼 闫玉九 +2 位作者 衡旭华 唐柳 杜鑫 《华南预防医学》 2021年第3期288-291,共4页
目的分析心血管疾病住院患者疾病谱及住院费用,了解疾病构成的规律特点及经济负担,为心内科疾病诊治工作提供参考依据。方法回顾性分析攀枝花市某三级医院2017-2019年心血管疾病住院患者资料,从医院相关管理信息系统中导出诊断为心血管... 目的分析心血管疾病住院患者疾病谱及住院费用,了解疾病构成的规律特点及经济负担,为心内科疾病诊治工作提供参考依据。方法回顾性分析攀枝花市某三级医院2017-2019年心血管疾病住院患者资料,从医院相关管理信息系统中导出诊断为心血管疾病的病例条目、详细病历及病例住院费用等数据,采用描述流行病学分析方法对心血管疾病住院患者资料进行分析。结果共纳入心血管疾病住院患者11 376例,2017-2019年分别有3 492、3 815、4 069例,分别占30.7%、33.5%、35.8%,病例数逐年上升。3年间心血管疾病住院患者的性别分布差异无统计学意义(P>0.05),年龄分布差异有统计学意义(P<0.01),心血管疾病住院患者发病呈年轻化趋势。病种均以冠心病和高血压所占比例最大,合计分别占当年心血管疾病住院患者的57.6%、55.5%,2019年则上升至62.8%。3年间心血管疾病住院患者有伴发疾病比例(27.6%、26.1%、25.4%)差异无统计学意义(P>0.05)。心血管疾病住院患者住院天数分布差异有统计学意义(P<0.01),2019年的患者住院时间<7 d的比例有所上升。2017、2018、2019年该医院心血管疾病住院患者诊治自费费用分别为(5 925.6±285.7)、(5 904.2±264.3)、(5 890.9±230.8)元/人,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2017-2019年攀枝花市某医院心血管疾病住院患者病例数增加,住院患者发病年龄有年轻化趋势,主要病种仍以冠心病和高血压为主,住院天数及自费费用呈下降趋势。 展开更多
关键词 住院 疾病谱 心血管疾病 经济负担
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2019—2023年某中西医结合医院医护人员职业暴露监测结果分析
3
作者 程家国 张露平 +4 位作者 李超琴 罗群 宇柏成 陆立娟 罗万训 《医学动物防制》 2025年第5期448-454,共7页
目的了解2019—2023年四川省某中西医结合三级甲等医院医护人员职业暴露的特征,为完善职业安全防护措施及制度制定提供参考依据。方法收集四川省某中西医结合三级甲等医院2019—2023年医护人员职业暴露登记资料,采用描述性统计分析方法... 目的了解2019—2023年四川省某中西医结合三级甲等医院医护人员职业暴露的特征,为完善职业安全防护措施及制度制定提供参考依据。方法收集四川省某中西医结合三级甲等医院2019—2023年医护人员职业暴露登记资料,采用描述性统计分析方法对该医院职业暴露的人群分布、时间分布、地点分布等采用例数和占比[n(%)]进行统计描述。采用Pearsonχ^(2)检验或校正χ^(2)检验进行组间及组内比较。结果2019—2023年该医院共登记报告医护人员职业暴露186例。2021年发生职业暴露例数最多(48例),占25.81%,2019年暴露例数最少(31例),占16.67%。2019—2023年该医院登记的医护人员职业暴露报告例数总体呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=10.574,P<0.001)。职业暴露人群以女性、30~<40岁、工作年限≤3年、初级及以下职称的本院及进修护士为主。8:00~15:00是医护人员发生职业暴露最多的时间段(97例),占52.15%。手术室、外科医护人员发生职业暴露例数最多。护士在注射时(28例)、医生在手术中(24例)发生职业暴露例数最多,分别占15.05%、12.90%。手指是发生职业暴露最多的部位112例,占60.22%。所有发生职业暴露的医护人员,职业暴露后经6个月以上随访均未被感染。结论该医院医护人员面临的职业暴露问题依然严峻,面临的危害因素多样且复杂,医护人员职业安全防护仍有待提升。 展开更多
关键词 医护人员 职业暴露 中西医结合医院 职业防护 特点 监测 分析
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四川攀枝花地区非综合征性耳聋患者常见耳聋基因突变分析 被引量：3
4
作者 戴林桐 卿丽华 +4 位作者 孙丹洋 闫波 张雄 邹森 涂小红 《中国优生与遗传杂志》 2016年第1期21-23,26,共4页
目的分析四川攀枝花地区非综合性耳聋患者常见耳聋基因突变,初步了解该地区耳聋患者发病的分子机制。方法收集攀枝花地区74例非综合性耳聋患者,用遗传性耳聋基因芯片对4个常见耳聋相关基因(GJB2、SLC26A4、线粒体12Sr RNA及GJB3基因)的... 目的分析四川攀枝花地区非综合性耳聋患者常见耳聋基因突变,初步了解该地区耳聋患者发病的分子机制。方法收集攀枝花地区74例非综合性耳聋患者,用遗传性耳聋基因芯片对4个常见耳聋相关基因(GJB2、SLC26A4、线粒体12Sr RNA及GJB3基因)的9个位点进行检测。结果 74例耳聋患者中共检出22例带有耳聋基因突变,检出阳性率为29.73%,其中GJB2基因235del C纯合突变8例,杂合突变7例,299del AT杂合突变1例,176del16纯合突变1例,SLC26A4基因IVS7-2A>G纯合突变3例,杂合突变2例。结论攀枝花地区非综合性耳聋患者耳聋基因以GJB2基因235del C突变、SLC26A4基因IVS7-2A>G突变为主,对该地区耳聋患者及高危人群进行耳聋基因突变的筛查,采用正确的康复干预措施,可有效减少该地区耳聋的发生。 展开更多
关键词 非综合征性耳聋 突变 基因诊断 基因芯片
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攀枝花地区126例尸体解剖资料分析 被引量：2
5
作者 徐德 周洪亮 +1 位作者 薛林 王代文 《西部医学》 2010年第4期749-751,共3页
目的总结攀枝花地区20年尸体解剖资料的病理学特点。方法对攀枝花市126例尸体解剖的年龄、性别、死因等临床病理资料进行回顾性分析。结果126例尸检中最小者为围产儿,最大者75岁,其中男85例、女41例;阳性解剖111例,阴性解剖15例;95例是... 目的总结攀枝花地区20年尸体解剖资料的病理学特点。方法对攀枝花市126例尸体解剖的年龄、性别、死因等临床病理资料进行回顾性分析。结果126例尸检中最小者为围产儿,最大者75岁,其中男85例、女41例;阳性解剖111例,阴性解剖15例;95例是涉及医疗纠纷病例;病理性死亡103例,非病理性死亡23例,猝死40例;临床诊断与病理诊断比较,总的误诊率为37.9%;病理性死亡原因中呼吸系统疾病居首位,其余依次为心血管系统、消化系统、神经系统疾病及其他疾病。结论科学准确的尸体解剖不但能够明确死亡原因,为解决医疗纠纷提供医学依据,而且对提高临床诊治水平也是有重要意义。 展开更多
关键词 尸体解剖 病理学 死亡原因 医疗纠纷
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攀枝花块菌菌丝体的分离及种属鉴定 被引量：3
6
作者 周建平 程君 +1 位作者 徐德 韦会平 《攀枝花学院学报》 2017年第2期1-5,共5页
目的:分离攀西地区野生块菌组织,获得块菌的纯培养菌丝体,并用分子生物学方法对萌发菌丝体进行种属鉴定。方法:用收集自攀枝花地区的野生块菌进行组织培养,对萌发的菌丝体进行ITS序列测定并构建系统发育树,以鉴定其种属分类。结果:无菌... 目的:分离攀西地区野生块菌组织,获得块菌的纯培养菌丝体,并用分子生物学方法对萌发菌丝体进行种属鉴定。方法:用收集自攀枝花地区的野生块菌进行组织培养,对萌发的菌丝体进行ITS序列测定并构建系统发育树,以鉴定其种属分类。结果:无菌块菌组织在PDA培养基中培养1周后开始萌发白色菌丝,经组织化学切片染色观察发现萌发的菌丝源自组织块的体细胞而非子囊孢子。萌发菌丝的r DNA-ITS序列分别与印度块菌(Tuber indicum,JQ638991.1)、会东块菌(Tuber umbilicatum,FJ797880.1)的参考序列高度同源,可确认组织培养成功获得块菌的菌丝体。结论:通过组织分离培养获得了攀枝花地区块菌的纯培养菌丝体。 展开更多
关键词 印度块菌 会东块菌 ITS序列 菌丝体分离
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攀枝花地区5366例妇科患者HPV基因分型分析 被引量：1
7
作者 周建平 徐德 《攀枝花学院学报》 2017年第5期80-84,共5页
目的:调查攀枝花地区妇科患者子宫颈上皮内人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染状况。方法:采集2013年7月至2016年5月到攀枝花学院附属医院就诊的5366例妇科患者的宫颈上皮细胞,年龄15-80岁,采用凯普HPV分型检测试剂盒进行... 目的:调查攀枝花地区妇科患者子宫颈上皮内人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染状况。方法:采集2013年7月至2016年5月到攀枝花学院附属医院就诊的5366例妇科患者的宫颈上皮细胞,年龄15-80岁,采用凯普HPV分型检测试剂盒进行HPV基因分型检测。结果:HPV感染总检出率为26.84%,其中高危型为23.65%。检出频次最高的3种高危型依次为HPV52、HPV58和HPV16型,HPV81和HPV6为主要的低危型,多重感染率为20.07%。HPV感染率的年龄分布呈双峰式,最小年龄组(15-20岁)的高危型HPV感染率高达73.33%,其次是60岁以上组的第二个高峰。结论:攀枝花地区高危型HPV感染率处于全国中等水平,但具有独特的基因型别分布特征。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 基因分型 宫颈细胞 攀枝花
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攀枝花地区成年男性血清抵抗素的研究
8
作者 沈丽新 钟海蓉 成玥 《昆明医学院学报》 2012年第7期118-121,共4页
目的调查中国攀枝花地区成年男性血清抵抗素浓度与年龄、身高、体重、体重指数的关系,建立中国攀枝花地区成年男性血清抵抗素浓度的参考值.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒,测定231例中国攀枝花地区成年男性(年龄20～80岁)的血清抵... 目的调查中国攀枝花地区成年男性血清抵抗素浓度与年龄、身高、体重、体重指数的关系,建立中国攀枝花地区成年男性血清抵抗素浓度的参考值.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒,测定231例中国攀枝花地区成年男性(年龄20～80岁)的血清抵抗素浓度.结果中国攀枝花地区成年男性血清抵抗素浓度几何均数±2SD的值为(8.01±3.38)ng/mL.确定中国攀枝花地区成年男性血清抵抗素浓度参考值为4.63～11.39ng/mL.简单相关分析男性血清抵抗素浓度与年龄、体重、体重指数正相关,血清抵抗素浓度随着体重指数增加而增加,单因素方差分析表明肥胖组与正常体重之间抵抗素浓度存在显著性差异.结论建立了中国攀枝花地区成年男性血清抵抗素的参考值. 展开更多
关键词 抵抗素 成年男性 参考值
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攀枝花地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌OXA基因型及分子流行病学分析 被引量：5
9
作者 王俊 王宇 +9 位作者 廖玉凤 王书平 彭柿杰 林辉 杨洪余 郑秋冬 宋清蕾 刘宁远 王巧 陈巧凌 《检验医学与临床》 CAS 2017年第12期1732-1734,共3页
目的通过研究攀枝花地区临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药性及碳青霉烯酶OXA类型,了解该地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药机制及分子流行病学特征。方法收集2014年1月至2015年5月攀枝花地区两所三甲医院临床分离的127株鲍... 目的通过研究攀枝花地区临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药性及碳青霉烯酶OXA类型,了解该地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药机制及分子流行病学特征。方法收集2014年1月至2015年5月攀枝花地区两所三甲医院临床分离的127株鲍曼不动杆菌;采用KB法检测21种抗菌药物敏感性,比较碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药组和敏感组的耐药率;采用聚合酶链反应(PCR)检测OXA基因;最后采用肠杆菌基因间一致重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行分子分型及同源性分析。结果 66株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌对多黏菌素B、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,分别为15.2%、22.7%、24.2%,对其余18种抗菌药物耐药率均高于80.0%,耐药率明显高于敏感组菌株;OXA-23和OXA-51基因的检出率分别为92.4%、98.5%,OXA-24和OXA-58基因未检出;ERIC-PCR分子分型主要可分为A、B、C、D 4个型,以B型为主。结论攀枝花地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药非常严重,OXA-23、OXA-51基因为该地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌重要基因型,B型为主要流行株。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐碳青霉烯酶 OXA基因 分子流行病学
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攀枝花地区鲍曼不动杆菌的耐药性和16SrRNA甲基化酶基因的分布 被引量：1
10
作者 汤和平 王宇 +9 位作者 王俊 林辉 王书平 彭柿杰 郑秋冬 宋清蕾 刘宁远 王巧 陈巧凌 邓琴 《热带医学杂志》 CAS 2018年第2期164-166,224,共4页
目的分析攀枝花地区鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性以及16S rRNA甲基化酶基因armA、rmtA、rmtB的分布情况。方法收集2014年1月至2015年5月攀枝花学院附属医院和攀枝花市中心医院临床分离的鲍曼不动杆菌127株,采用K-B纸片扩散法... 目的分析攀枝花地区鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性以及16S rRNA甲基化酶基因armA、rmtA、rmtB的分布情况。方法收集2014年1月至2015年5月攀枝花学院附属医院和攀枝花市中心医院临床分离的鲍曼不动杆菌127株,采用K-B纸片扩散法对3种氨基糖苷类抗生素的耐药性进行分析,采用PCR法检测16S rRNA甲基化酶基因,最后用ERIC-PCR法分析菌株的同源性。结果 127株鲍曼不动杆菌对庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星的耐药率分别为80.3%、79.5%和72.4%。对3种氨基糖苷类抗生素全部耐药的菌株有98株,其中95株检出armA基因,未发现rmtA和rmtB基因阳性菌株。根据ERIC-PCR结果将95株armA阳性菌株分为4个型,其中以B型为主。结论近年来,攀枝花地区鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药现象严重,对氨基糖苷类药物的高度耐药性与甲基化酶基因armA密切有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 氨基糖苷类抗生素 16S rRNA甲基化酶基因
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攀枝花市学龄前儿童无症状发育性髋关节发育不良的社区筛查及流行病学调查 被引量：9
11
作者 秦宏敏 刘汉涛 刘典锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1775-1777,共3页
[目的]调查攀枝花学龄前儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的流行病学特征。[方法]在攀枝花市区选择6家幼儿园3～6岁儿童2 362例,其中男1 206例,女1 156例。进行性别、年龄、居住地等统计。根据患儿步态、髋关节外观、Allis、Ortolani征以... [目的]调查攀枝花学龄前儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的流行病学特征。[方法]在攀枝花市区选择6家幼儿园3～6岁儿童2 362例,其中男1 206例,女1 156例。进行性别、年龄、居住地等统计。根据患儿步态、髋关节外观、Allis、Ortolani征以及影像学检查进行筛査。[结果]在2 362例筛查儿童中(男1 206例、女1 156例),261例儿童符合学龄前儿童DDH表现,为总筛查人数的11.05%,其中女孩232人,占患儿总数的88.89%,男孩29人,占患儿总数11.11%。在阳性患儿性别中,男女之比为1:8,差异有统计学意义(P<0.05),患儿的DDH表现均为双侧髋关节。[结论]攀枝花地处海拔1 110 m,学龄前儿童DDH患病率明显高于国内外文献报道。 展开更多
关键词 儿童 学龄前 发育性髋关节发育不良(DDH) 发病率
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攀枝花市中医疗效DRGs付费实践 被引量：4
12
作者 陈小龙 何剑 郭莎 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第4期593-594,597,共3页
目的为彰显和传承中医药在疾病治疗中的优势,为满足人民群众日益增长的中医药服务需求,攀枝花市医保局推行中医按疗效付费(DRGs)模式,该模式极大地鼓励和推动了中医药的传承和发展的经验,值得借鉴。方法对攀枝花市某三甲中西医结合医院2... 目的为彰显和传承中医药在疾病治疗中的优势,为满足人民群众日益增长的中医药服务需求,攀枝花市医保局推行中医按疗效付费(DRGs)模式,该模式极大地鼓励和推动了中医药的传承和发展的经验,值得借鉴。方法对攀枝花市某三甲中西医结合医院2020年7月-2021年6月期间实行中医疗效付费(DRGs)的80例病例进行分析和描述统计。结果80例病例中盈利病历数73例,盈利病历数占比为91.25%;手术组次均费用(7135元)高于非手术组次均费用(5703元)(t=12.6,P<0.05);亏损组平均住院天数(25.8天)高于盈利组平均住院天数(9.6天)(t=-9.4,P<0.05)。结论攀枝花市医保局有必要继续纳入中医疗效付费的组数;医疗机构自身应该推进中医按疗效付费入组率,实行精细化管理,控制入院天数等方式提高疗效付费病组的运营效率,加强对疗效付费方式的宣传和指导,提高中医药在疾病治疗中的参与率。 展开更多
关键词 中医疗效付费 DRGS 精细化管理
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四川省攀枝花市东区成年居民慢性病患病情况调查 被引量：4
13
作者 张群 王光丽 +3 位作者 陈跃芳 陶希兰 段思羽 唐增秀 《中国健康教育》 北大核心 2018年第5期432-436,共5页
目的分析四川省攀枝花市东区成年居民慢性病患病现状及其影响因素,为社区慢性病的综合防治提供依据。方法采用整群抽样方法抽取攀枝花市东区社区18岁以上居民进行问卷调查、体格检查、实验室检查,并分析慢性病患病影响因素。结果共调查2... 目的分析四川省攀枝花市东区成年居民慢性病患病现状及其影响因素,为社区慢性病的综合防治提供依据。方法采用整群抽样方法抽取攀枝花市东区社区18岁以上居民进行问卷调查、体格检查、实验室检查,并分析慢性病患病影响因素。结果共调查2085人,慢性病患病率为19.95%,患病率前3位疾病依次为高血压、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病,患病率分别为9.88%、7.48%和1.34%。单因素分析,年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、运动锻炼频率、蔬菜摄入、饮水量、睡眠时间、每日食盐摄入量的知晓情况、高盐食物与高血压的关系知晓情况、腰围正常值知晓情况、食品标签知晓情况、建立健康档案意愿与慢性病患病存在相关性(P<0.05);非条件多因素Logistic回归分析显示,年龄≥40岁(OR=1.005)、吸烟(OR=1.088)、饮酒(OR=0.041)、运动锻炼≤1次/周(OR=1.103)、睡眠时间≤5h/d(OR=1.173)是慢性病患病的危险因素,知晓每日食盐摄入量(OR=0.854)、知晓食品标签(OR=0.868)是慢性病患病的保护性因素。结论成年居民慢性病患病率处于中等水平,但其患病危险因素复杂,社区应加强健康教育及引导,积极防治慢性病。 展开更多
关键词 慢性病 社区 患病率 危险因素
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攀枝花地区1214例新生儿感染性肺炎病原学特点分析 被引量：4
14
作者 唐晓燕 陈艾 田春 《西部医学》 2018年第5期688-692,共5页
目的探讨攀枝花地区新生儿感染性肺炎患儿病原分布及特点,为临床预防及诊治提供参考依据。方法回顾性分析2010~2016年住院治疗的1214例新生儿感染性肺炎的病原学特点。病原学来源包括鼻咽抽吸物进行细菌培养、血培养、TORCH、输血前检查... 目的探讨攀枝花地区新生儿感染性肺炎患儿病原分布及特点,为临床预防及诊治提供参考依据。方法回顾性分析2010~2016年住院治疗的1214例新生儿感染性肺炎的病原学特点。病原学来源包括鼻咽抽吸物进行细菌培养、血培养、TORCH、输血前检查,并对其特点进行分析。结果 1214例新生儿中397例于冬季入院,240例于夏季入院,冬季与夏季入院人数有统计学差异;标本送检率以血培养最高(86.82%),痰培养最低(54.70%);而异常细菌检出率以痰培养最高(46.23%),血培养阳性率较低(2.85%)。有307例痰培养细菌异常检出阳性,其中检出肺炎克雷伯杆菌82株(26.71%),金黄色葡萄球菌68株(22.14%),大肠埃希菌62株(20.20%)。血培养阳性前三位细菌为大肠埃希菌8株(26.67%)、肺炎克雷伯杆菌6株(20.00%)金黄色葡萄球菌4株(13.33%)。结论攀枝花地区新生儿感染性肺炎主要在冬季发病较多,肺炎克雷伯杆菌为本地区新生儿感染性肺炎住院患儿感染的首位致病菌。肺炎新生儿患者,痰培养阳性率高,针对性强,值得推广。 展开更多
关键词 病原学 新生儿 肺炎
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老年急性心肌梗死患者医院感染的病原菌分布与耐药性分析 被引量：2
15
作者 包晓红 邹建杰 +3 位作者 李长龙 王宇 王俊 李国春 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1761-1763,共3页
目的探讨分析老年急性心肌梗死患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为患者的临床治疗提供依据。方法回顾性分析医院心内科2012年3月-2015年3月收治的178例老年急性心肌梗死患者临床资料,分析其感染病原菌分布及其耐药性,数据采用SPSS 17.... 目的探讨分析老年急性心肌梗死患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为患者的临床治疗提供依据。方法回顾性分析医院心内科2012年3月-2015年3月收治的178例老年急性心肌梗死患者临床资料,分析其感染病原菌分布及其耐药性,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 178例急性心肌梗死患者中发生医院感染29例,感染率为16.29%;共分离病原菌87株,主要来源于痰液和尿液,分别占39.08%、34.48%;87株病原菌中以革兰阴性菌为主,共51株占58.62%;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对哌拉西林的耐药率高,均>80.00%。结论老年急性心肌梗死患者医院感染的发生率高,且致病菌对抗菌药物的耐药性较高,需尽量减少根据经验选用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生,降低医院感染的发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 医院感染 病原菌 耐药性
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发迟发性脑血管痉挛预测模型的建立与验证 被引量：1
16
作者 刘云诗 闫天凌 +4 位作者 王栋华 曹友林 周小丽 胡平 陈谦学 《中国临床神经外科杂志》 2025年第1期10-14,共5页
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)并发迟发性脑血管痉挛(DCV)的危险因素,进一步建立预测模型并进行验证。方法 回顾性分析2016年8月至2021年9月收治的105例aSAH的临床资料。发病3~14 d根据临床表现和影像检查诊断DCV。采用LASSO... 目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)并发迟发性脑血管痉挛(DCV)的危险因素,进一步建立预测模型并进行验证。方法 回顾性分析2016年8月至2021年9月收治的105例aSAH的临床资料。发病3~14 d根据临床表现和影像检查诊断DCV。采用LASSO回归筛选预测变量,应用R软件4.2.0构建列线图模型,并进行验证。结果 105例aSAH中,16例术后发生DCV,发生率为15.2%。LASSO回归筛选出的变量包括性别、Hunt-Hess分级、改良Fisher评分、脑室内出血、动脉瘤部位和数量和再出血,由此建立Nomogram模型,ROC曲线分析显示该模型预测DCV的曲线下面积为0.905(95%CI 0.841~0.955),具有较好的校准度。结论 本研究建立的Nomogram模型可以有效预测aSAH并发DCV的风险,可以更好地指导临床治疗。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 迟发性脑血管痉挛 预测模型
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EIF5A2通过PI3K/AKT信号通路促进肝内胆管癌细胞上皮间质转化
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作者 杨少华 许永平 +3 位作者 赵棁预 张世博 方兴保 廖周俊 《中国现代普通外科进展》 2025年第10期757-762,共6页
目的:研究真核翻译起始因子5A2(EIF5A2)在肝内胆管癌细胞株RBE、HCCC9810和HUCCT1中的表达差异及对HCCC9810细胞迁移侵袭、上皮间质转化和PI3K/AKT信号通路的影响。方法:采用Western Blot方法检测EIF5A2在RBE、HCCC9810、HUCCT1细胞株... 目的:研究真核翻译起始因子5A2(EIF5A2)在肝内胆管癌细胞株RBE、HCCC9810和HUCCT1中的表达差异及对HCCC9810细胞迁移侵袭、上皮间质转化和PI3K/AKT信号通路的影响。方法:采用Western Blot方法检测EIF5A2在RBE、HCCC9810、HUCCT1细胞株中的表达差异,选择EIF5A2表达量最高的HCCC9810细胞株用于本实验,瞬时转染小干扰RNA的方法沉默HCCC9810细胞株中EIF5A2的表达,通过Western Blot筛选沉默效果最佳的小干扰RNA,划痕实验、Transwell迁移侵袭实验检测沉默EIF5A2后对HCCC9810细胞迁移侵袭能力的影响,Western Blot检测HCCC9810细胞中沉默EIF5A2后对PI3K/AKT信号通路及上皮间质转化的影响。结果:Western Blot结果显示EIF5A2在HCCC9810细胞株中的表达量最高,siRNA1对HCCC9810细胞株中EIF5A2的沉默效果最佳;划痕实验、Transwell迁移侵袭实验结果显示,在HCCC9810细胞株中沉默EIF5A2后,细胞侵袭转移能力下降(P<0.05),同时PI3K/AKT信号通路中的p-PI3K、p-AKT蛋白表达明显下降(P<0.05),上皮样细胞标志物E-cadherin升高(P<0.05),间质样细胞标志物N-cadherin下降(P<0.05)。结论:EIF5A2可能通过PI3K/AKT信号通路促进肝内胆管癌细胞上皮间质转化,增强其迁移侵袭能力。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 真核翻译起始因子 5A2 迁移 侵袭 PI3K/AKT 信号通路 上皮间质转化
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儿童免疫性血小板减少症复发的危险因素分析及风险预测模型构建
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作者 赖思燕 何荣香 +4 位作者 李薇 梁道琼 钱敏 谭微 安世春 《保健医学研究与实践》 2025年第6期107-112,共6页
目的分析小儿免疫性血小板减少症(ITP)复发的危险因素,并构建其风险预测模型。方法选取2020年5月—2023年5月攀枝花市第二人民医院收治的189例ITP患儿作为研究对象,统计其治疗后1年内复发情况。收集ITP患儿的性别、年龄、血型、发病季... 目的分析小儿免疫性血小板减少症(ITP)复发的危险因素,并构建其风险预测模型。方法选取2020年5月—2023年5月攀枝花市第二人民医院收治的189例ITP患儿作为研究对象,统计其治疗后1年内复发情况。收集ITP患儿的性别、年龄、血型、发病季节等临床资料,采用多因素logistic逐步回归分析ITP患儿复发的危险因素,并构建风险预测模型。采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的校准度,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能。结果随访1年,有35例ITP患儿复发,发生率为18.52%;154例(81.48%)患儿未复发。复发组和非复发组患儿在血型、治疗前病程、前驱感染史、发病季节、抗核抗体、治疗前外周血淋巴细胞计数(PBL)、治疗前血小板计数(PLT)、治疗前血小板平均分布宽度(PDW)、治疗前平均血小板体积(MPV)、治疗后PLT升至有效值时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,治疗前病程长(OR=4.627,95%CI:1.225~17.477)、有前驱感染史(OR=3.180,95%CI:1.306~7.743)、治疗前PLT高(OR=2.683,95%CI:1.436~5.014)、治疗前PBL低(OR=3.589,95%CI:1.632~7.893)、治疗后PLT升至有效值时间长(OR=3.815,95%CI:1.858~7.833)、血型为O型(相较于A型)(OR=4.233,95%CI:1.374~13.040)和发病于秋季(相较于春季)(OR=2.732,95%CI:1.339~5.576)均是儿童ITP复发的危险因素(P<0.05)。据此构建风险预测模型,该模型预测ITP患儿复发的曲线下面积(AUC)为0.872,95%CI:0.816~0.916,敏感度为86.11%,特异度为88.27%,提示该风险预测模型具有较好的预测价值。Hosmer-Lemeshow检验:χ^(2)=0.834,P=0.116,提示风险预测模型与观测值的拟合度一致性较高。结论治疗前病程长、有前驱感染史、治疗前PLT高、治疗前PBL低、治疗后PLT升至有效值时间长、O型血和发病季节为秋季等均是儿童ITP复发的危险因素,以此构建的风险预测模型的预测效能较好。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 复发 危险因素 风险预测 模型构建
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CTA技术评估冠心病斑块状态、管腔狭窄程度的回顾性分析
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作者 青丽萍 张泽明 +3 位作者 邵晓丽 徐红 刘惠 李超 《中国CT和MRI杂志》 2025年第6期77-79,共3页
目的分析计算机断层扫描血管造影(CTA)技术评估冠心病斑块状态、管腔狭窄程度的价值。方法回顾性分析2023年10月至2024年10月在我院进行检查的106例冠心病患者的临床资料,所有患者均接受冠状动脉血管造影(CAG)、CTA等影像学检查。以CAG... 目的分析计算机断层扫描血管造影(CTA)技术评估冠心病斑块状态、管腔狭窄程度的价值。方法回顾性分析2023年10月至2024年10月在我院进行检查的106例冠心病患者的临床资料,所有患者均接受冠状动脉血管造影(CAG)、CTA等影像学检查。以CAG检查结果作为诊断“金标准”,比较两组斑块状态检测结果、管腔狭窄程度检出情况、CTA检测不同管腔狭窄程度患者的斑块状态,分析CTA判断冠心病患者管腔狭窄程度为重度、狭窄的一致性。结果两组斑块状态检测结果比较无明显差异(P>0.05);两组管腔狭窄程度检出情况比较无明显差异(P>0.05);管腔狭窄程度为中度、重度及闭塞患者的非钙化斑块、混合斑块检出率高于管腔狭窄程度为轻度患者(P<0.05);经一致性分析证实,CTA判断冠心病患者管腔狭窄程度为重度、狭窄的准确率92.45%、敏感度96.49%、特异度87.76%、阳性预测值90.16%、阴性预测值95.56%、Kappa值=0.847。结论CTA技术评估冠心病斑块状态、管腔狭窄程度的准确率、敏感度及特异度较高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描血管造影技术 冠心病 斑块状态 管腔狭窄 冠状动脉血管造影
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