内镜黏膜下层挖除术治疗消化道黏膜下层病变的护理配合 被引量：2

1

作者 王翠华 吕芳 +1 位作者 杨小乔 王芳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期2627-2629,共3页

目的探讨内镜黏膜下层挖除术（ESE）治疗消化道黏膜下层病变的护理配合。方法对46例确诊黏膜下层病变并行ESE治疗的患者进行规范的术前准备、术中病情观察、手术配合及术后护理。结果46例黏膜下隆起病变均成功切除，所有剥离病变术后经... 目的探讨内镜黏膜下层挖除术（ESE）治疗消化道黏膜下层病变的护理配合。方法对46例确诊黏膜下层病变并行ESE治疗的患者进行规范的术前准备、术中病情观察、手术配合及术后护理。结果46例黏膜下隆起病变均成功切除，所有剥离病变术后经病理切片确诊。1例术后6h出现切口出血，经内镜下止血夹治疗后血止；6例术中出现穿孔，将大网膜吸入填塞穿孔处并予止血夹缝合，术后予内科保守治疗成功；1例因为肿物巨大（3-5cm）转外科手术治疗。结论规范的术前准备，术中病情观察、与医生娴熟的配合及术后护理，是提高ESE手术成功率、减少手术并发症的重要保证。 展开更多

关键词 内镜 消化道黏膜下肿瘤 黏膜下层挖除术 护理配合

暂未订购

内镜黏膜下层剥离术治疗消化道病变 被引量：2

2

作者 梁彪 杨小乔 +3 位作者 汤绍辉 许鸣 李子旭 王芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期1012-1015,共4页

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道病变的疗效及安全性。方法选择符合黏膜下切除术的患者,行ESD治疗,在病灶周围标记、黏膜下注射、切开病灶周围黏膜、剥离病灶、处理创面及术后追踪。结果ESD治疗了11例消化道病变。病变直径2.0... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道病变的疗效及安全性。方法选择符合黏膜下切除术的患者,行ESD治疗,在病灶周围标记、黏膜下注射、切开病灶周围黏膜、剥离病灶、处理创面及术后追踪。结果ESD治疗了11例消化道病变。病变直径2.0～6.5cm,ESD手术时间为70～180min,10例病变为整块剥离切除,1例为分块切除。术后病理显示增生性息肉2例,腺瘤性病变7例,中级别内瘤变1例,早期癌1例。除1例ESD术后6h出血外,其余病例均无严重出血、穿孔等严重并发症。ESD术后随访1～3个月,创面愈合良好,均未见肿瘤残留和复发。结论ESD治疗消化道病变安全有效,并且具有整块切除率高、便于病理学评估、复发率较小、患者痛苦少恢复快等优点。 展开更多

关键词 内镜下黏膜下层剥离术 消化道病变 消化道早期癌

暂未订购

内镜黏膜下剥离术治疗消化道不同部位癌前病变及早癌的护理体会 被引量：5

3

作者 王芳 谭文惠 +2 位作者 吕芳 康倩 何玲 《国际医药卫生导报》 2018年第17期2710-2712,共3页

目的 在内镜黏膜下剥离术治疗消化道不同部位癌前病变及早癌的过程中行护理干预措施,以此分析护理干预的应用效果。方法 选择消化道不同部位癌前病变及早癌患者,共计100例,2015年7月至2017年7月为此次研究的时间节点,所有患者均统一实... 目的 在内镜黏膜下剥离术治疗消化道不同部位癌前病变及早癌的过程中行护理干预措施,以此分析护理干预的应用效果。方法 选择消化道不同部位癌前病变及早癌患者,共计100例,2015年7月至2017年7月为此次研究的时间节点,所有患者均统一实施内镜黏膜下剥离术治疗,按照随机数字表法分护理干预措施小组,研究组行全面护理、对照组行常规护理。分析组间患者的并发症(穿孔、胃出血、结直肠出血)发生率、护理满意度和术后生活质量评分。结果 研究组的护理满意度为(80.22±5.33)分、术后生活质量为(75.32±2.33)分,均高于对照组的(70.11±2.33)、(69.32±2.31)分,两组比较差异均有统计学意义(均P=0.00);研究组并发症(穿孔、胃出血、结直肠出血)发生率与对照组(4.00%比6.00%)比较差异无统计学意义(P=0.65)。结论 全面护理有助于内镜黏膜下剥离术治疗消化道不同部位癌前病变及早癌患者,可以提高患者的护理满意度和术后生活质量评分。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术 消化道 癌前病变 早癌 护理体会

暂未订购

情绪管理对行消化道内镜诊疗的早期胃癌患者就医体验的影响 被引量：3

4

作者 何东红 谭文惠 +2 位作者 张晓琴 吕芳 谢鹏 《护理实践与研究》 2021年第19期2911-2915,共5页

目的探讨情绪管理对行消化道内镜诊疗的早期胃癌患者就医体验的影响。方法选取2018年1月—2020年12月在医院行消化道内镜诊疗的197例早期胃癌患者为研究对象,按照组间基本特征相匹配的原则分为对照组100例和观察组97例,对照组采取常规... 目的探讨情绪管理对行消化道内镜诊疗的早期胃癌患者就医体验的影响。方法选取2018年1月—2020年12月在医院行消化道内镜诊疗的197例早期胃癌患者为研究对象,按照组间基本特征相匹配的原则分为对照组100例和观察组97例,对照组采取常规护理管理,观察组采取情绪管理,比较两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、生存质量评分、生命体征指标、就医体验评分、护理满意率。结果干预前,两组早期胃癌患者SAS与SDS评分、生存质量评分、生命体征指标、就医体验评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS与SDS评分、生命体征指标低于对照组,生存质量评分、就医体验评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情绪管理能改善行消化道内镜诊疗的早期胃癌患者心理健康水平及生存质量,提高其就医体验,缓解紧张的护患对立形势,维持生命体征的稳定。 展开更多

关键词 早期胃癌 消化道内镜 情绪管理 心理健康水平 生存质量

暂未订购

简化内镜下黏膜下层剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的效果 被引量：4

5

作者 杨小乔 梁彪 +4 位作者 黎程 柳勤译 王翠华 郑会聪 叶丽芳 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第15期2386-2388,共3页

目的探讨简化内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗大肠侧向发育型肿瘤（LST）的效果和安全性。方法对27例直径〉2 cm的大肠LST患者行简化ESD治疗。简化ESD分两步完成：于病灶边缘环形预切开,沿黏膜下层逐步剥离至直径小于圈套器直径;行内镜下... 目的探讨简化内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗大肠侧向发育型肿瘤（LST）的效果和安全性。方法对27例直径〉2 cm的大肠LST患者行简化ESD治疗。简化ESD分两步完成：于病灶边缘环形预切开,沿黏膜下层逐步剥离至直径小于圈套器直径;行内镜下黏膜切除术圈套切除整个病灶。结果 （1）26例完整切除,完整切除率96.3%（26/27）,1例因术中穿孔转外科手术;切除时间为（50±13）min,术中出血2例,均经内镜下止血成功;术后无迟发性出血及穿孔。（2）术后病理显示26例均完整切除,管状腺瘤12例,绒毛状腺瘤12例,锯齿状腺瘤2例（其中2例绒毛状腺瘤合并原位癌变,但垂直切缘及水平切缘均阴性）,25例术后1~2年复查未发现残留及复发,2例切除时已经癌变患者术后1年及1.5年随访未发现复发和转移。结论简化ESD是治疗大肠LST安全和有效的方法。 展开更多

关键词 侧向发育型肿瘤 黏膜剥离术 黏膜切除术

暂未订购

窄带成像技术结合放大内镜在早期食管癌诊断中的临床应用 被引量：12

6

作者 杨小乔 王翠华 +4 位作者 叶丽芳 王芳 吕芳 谭文惠 梁彪 《山西医药杂志》 CAS 2016年第10期1133-1136,共4页

目的探讨内镜窄带成像技术（NBI）对早期食管癌诊断的优势和意义。方法选取我院2012年1月至2015年8月收治的100例疑似早期食管癌患者为研究对象。所有研究对象依次进行白光、NBI、碘染下放大观察,获取清晰图像,评价每一种检查方式下患... 目的探讨内镜窄带成像技术（NBI）对早期食管癌诊断的优势和意义。方法选取我院2012年1月至2015年8月收治的100例疑似早期食管癌患者为研究对象。所有研究对象依次进行白光、NBI、碘染下放大观察,获取清晰图像,评价每一种检查方式下患者病变部位的轮廓、浅表性毛细血管结构形态图像的可见度及清晰度,后由操作者对NBI观察到的上皮乳头内毛细血管袢（IPCL）进行分型,并在病变最为明显的地方取2~4块活体组织送病理组织学检查。结果病变形态清晰度方面,NBI放大〉染色放大〉白光放大,与后两者比较,NBI放大的清晰度评分均显著较高（P=0.000、P=0.005）。IPCL对食管炎症组的诊断特异性为96.8%,灵敏度为87.7%,阳性预测值为92.8%,IPCL分型主要见于Ⅱ型（12/18）。IPCL对低级别上皮内瘤变组的诊断特异度为96.5%,灵敏度为87.7%,阳性预测值为85.7%,IPCL分型主要见于Ⅲ型（22/35）。高级别上皮内瘤变组IPCL分型均见于Ⅳ型（24/24）。IPCL对早期食管癌的诊断特异度为87.4%,灵敏度为84.3%,阳性预测值为78.9%,主要见于V-1、V-2型（14/23）。结论窄带成像技术结合放大内镜（ME-NBI）与白光放大、染色放大下NBI放大内镜观察病变形态的清晰度较高,借助NBI放大观察的IPCL分型,可准确判断病变的性质及癌组织浸润的深度,具有良好的诊断应用价值。 展开更多

关键词 食管肿瘤 窄带成像术 放大内镜

暂未订购

预见性护理在预防胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术术后并发症中的效果观察 被引量：19

7

作者 王芳 谭文惠 +2 位作者 何玲 吕芳 康倩 《护理实践与研究》 2018年第2期83-84,共2页

目的:探讨预见性护理在预防胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后并发症中的效果。方法:选取我院2016年2月~2017年2月行ERCP手术的胆总管结石患者100例,并随机等分为对照组(给予常规护理)和观察组(在常规护理的基础上给予预见... 目的:探讨预见性护理在预防胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后并发症中的效果。方法:选取我院2016年2月~2017年2月行ERCP手术的胆总管结石患者100例,并随机等分为对照组(给予常规护理)和观察组(在常规护理的基础上给予预见性护理)。比较两组患者术后并发症情况、护理满意度及住院时间。结果:观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行ERCP术的胆总管结石患者应用预见性护理,可以有效预防患者并发症的发生,能够明显缩短住院时间,并且提高患者的生存质量和满意度。 展开更多

关键词 预见性护理 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影术 并发症

暂未订购

探究护理干预对慢性萎缩性胃炎内镜下醋酸染色的临床效果 被引量：4

8

作者 谭文惠 吴嘉钏 +4 位作者 王芳 叶丽芳 吕芳 何玲 康倩 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第7期853-855,共3页

目的探讨慢性萎缩性胃炎患者内镜下醋酸染色的护理干预措施的临床效果。方法选择2016年1月—2017年8月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者60例,将其随机分成非染色组和染色组,每组各30例,分别予以相关的内镜下操作及护理,观察两组SAS和SDS评... 目的探讨慢性萎缩性胃炎患者内镜下醋酸染色的护理干预措施的临床效果。方法选择2016年1月—2017年8月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者60例,将其随机分成非染色组和染色组,每组各30例,分别予以相关的内镜下操作及护理,观察两组SAS和SDS评分、生理指标、耐受能力及内镜下活检诊断情况。结果两组患者在干预前SAS和SDS评分以及生理指标相比无明显差异(P>0.05);干预后染色组舒张压、收缩压和脉搏值均低于非染色组,差异有统计学意义(P<0.05);染色组的耐受程度与非染色组相比无明显差异(P>0.05);染色组的准确性、敏感性、特异性分别为91.33%、76.82%、97.38%,非染色组则为86.24%、75.26%、95.41%。结论醋酸染色对慢性萎缩性胃炎有重要的诊断价值,护理干预对慢性萎缩性胃炎患者能够很好地改善SAS和SDS评分以及生理指标,改善术中患者的舒适度和耐受度。 展开更多

关键词 醋酸染色 内镜 慢性萎缩性胃炎 护理干预措施

暂未订购

延续性护理对直肠癌经肛内镜切除术后患者护理效果的影响 被引量：4

9

作者 王芳 谭文惠 +2 位作者 何东红 吕芳 何玲 《护理实践与研究》 2020年第6期72-73,共2页

目的探讨延续性护理对直肠癌经肛内镜切除术后患者护理效果的影响。方法选择2017年1月至2019年2月我院收治的60例直肠癌经肛内镜切除术后患者为研究对象,随机将其等分成观察组和对照组,对照组实施常规护理方式,观察组在对照组的基础上... 目的探讨延续性护理对直肠癌经肛内镜切除术后患者护理效果的影响。方法选择2017年1月至2019年2月我院收治的60例直肠癌经肛内镜切除术后患者为研究对象,随机将其等分成观察组和对照组,对照组实施常规护理方式,观察组在对照组的基础上实施延续性护理,比较两组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、大便失禁严重程度评分(Wexner)以及徐忠法评分优良率。结果观察组术后肛门排气时间,术中出血量以及术后住院时间均短于对照组患者,观察组Wexner评分以及徐忠法评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对直肠癌经肛内镜切除术后患者采用延续性护理,可降低患者的术中出血量、缩短术后肛门排气时间和术后住院时间,值得推广应用。 展开更多

关键词 延续性护理 经肛内镜切除术 直肠癌 排便功能

暂未订购

柔性护理在ESD治疗消化道早癌中的应用及对患者不良反应发生的影响 被引量：4

10

作者 何玲 《中外医疗》 2019年第6期152-154,174,共4页

目的探讨柔性护理在ESD治疗消化道早癌中的应用及对患者不良反应发生的影响效果。方法方便选取2017年2月—2018年3月该院进行消化道早癌的患者62例,对照组采用常规护理,研究组进行柔性护理在ESD治疗消化道早癌中的治疗效果研究。比较两... 目的探讨柔性护理在ESD治疗消化道早癌中的应用及对患者不良反应发生的影响效果。方法方便选取2017年2月—2018年3月该院进行消化道早癌的患者62例,对照组采用常规护理,研究组进行柔性护理在ESD治疗消化道早癌中的治疗效果研究。比较两组患者各手术的指标及不良反应的发生率以及患者的满意度。结果对照组患者的手术时间为(100.9±21.9)min,研究组为(60.5±15.2)min;对照组出血量(112.5±20.3)mL,研究组(50.1±11.2)mL;住院时间对照组(9.3±2.2)d,研究组(12.1±2.3)d;各手术指标高于对照组(t=12.487,13.375,15.156,P<0.05);研究组腹痛没有,对照组有3例;腹胀对照组为2例,研究组为1例;出血对照组为4例,研究组1例;各不良反应的发生率均低于对照组;对照组患者的护理满意度中满意为10例,研究组为14例;基本满意为15例,研究组16例;不满意为6例,研究组1例。研究组均优于对照组。结论 ESD治疗消化道早癌的过程当中,柔性护理的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。 展开更多

关键词 柔性护理 ESD 消化道早癌 不良反应

暂未订购

二氧化碳在内镜黏膜下剥离术中的应用

11

作者 叶丽芳 谭文惠 《中国医药指南》 2017年第6期124-125,共2页

目的探讨二氧化碳在内镜黏膜下剥离术中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年9月,于我院接受内镜黏膜下治疗的患者,78例,将患者分成观察组和对照组。对照组患者在手术中,采用普通空气进行注入配合,观察组患者采用二氧化碳进行注入配... 目的探讨二氧化碳在内镜黏膜下剥离术中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年9月,于我院接受内镜黏膜下治疗的患者,78例,将患者分成观察组和对照组。对照组患者在手术中,采用普通空气进行注入配合,观察组患者采用二氧化碳进行注入配合手术,另外,手术后,对两组患者的并发症出现情况进行记录,观察手术治疗效果。结果观察组38例患者在经过二氧化碳注入配合手术的过程中,治疗效果比较好,患者的总满意度为94.74%,对照组患者的总满意度为78.95%,两组患者比较具体明显差异性,P<0.05。结论内镜黏膜下剥离的手术中,应用二氧化碳进行注入配合,能有效的提高手术质量,取得良好的手术效果,减少并发症,因此,值得在临床中推广和应用。 展开更多

关键词 二氧化碳 内镜黏膜剥离术 应用

暂未订购

结肠镜息肉切除术后迟发性出血的危险因素分析 被引量：10

12

作者 陈晓武 梁彪 +2 位作者 王伟福 郭婉薇 许鸣 《现代消化及介入诊疗》 2015年第4期382-383,共2页

目的研究结肠镜下息肉切除手术后迟发性出血相关危险因素。方法选取2011年12月至2014年12月行结肠镜息肉切除术后发生迟发性出血的30例为研究组,另选择同期行结肠镜息肉切除术后未发生迟发性出血的100例患者为对照组;通过对比研究以分... 目的研究结肠镜下息肉切除手术后迟发性出血相关危险因素。方法选取2011年12月至2014年12月行结肠镜息肉切除术后发生迟发性出血的30例为研究组,另选择同期行结肠镜息肉切除术后未发生迟发性出血的100例患者为对照组;通过对比研究以分析迟发性出血的相关危险因素,以利于采取预防措施。结果两组患者在年龄、术中出血量的比较上,在高血压、憩室病、息肉直径、盲肠及升结肠部位息肉、息肉形态等指标的比较上P均<0.05,具有明显差异。结论结肠镜息肉切除术后发生迟发性出血的危险因素主要包括患者自身因素(高龄、合并高血压等)、息肉因素(位置、形态、大小等)及外界因素(术中切除损伤、其他疾病影响等)三大类;根据患者发病危险因素临床应采取相关预防措施以降低发病率。 展开更多

关键词 结肠镜下息肉切除术 迟发性出血 危险因素 处理措施

暂未订购

大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的研究 被引量：6

13

作者 梁彪 王翠华 +3 位作者 杨小乔 许鸣 李子旭 王芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期44-45,48,共3页

目的探讨大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的效用性、安全性。方法选择下腹部阑尾区彩色多普勒检查证实为粪石梗阻性阑尾炎患者23例,实施经大肠镜逆行插管阑尾造影,并在内镜下将粪石取出。追踪观察患者的临床症状,并比较粪石取出前、后的... 目的探讨大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的效用性、安全性。方法选择下腹部阑尾区彩色多普勒检查证实为粪石梗阻性阑尾炎患者23例,实施经大肠镜逆行插管阑尾造影,并在内镜下将粪石取出。追踪观察患者的临床症状,并比较粪石取出前、后的免疫指标的变化。结果所有患者阑尾内粪石均顺利取出,临床症状消失,无严重并发症。免疫指标治疗前、后差异无显著性。随访3～18个月除1例失访外,所有患者均无复发。结论内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎是安全、有效的,为保留器官完整性治疗阑尾炎提供良好的治疗途径。 展开更多

关键词 大肠镜 阑尾炎 经大肠镜逆行插管阑尾造影

暂未订购

克罗恩病与肠结核的鉴别诊断研究 被引量：6

14

作者 王贵明 李丹青 +4 位作者 蔡少薇 叶丽芳 李亦明 龙中华 钟碧玲 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第2期100-104,共5页

目的对比研究克罗恩病(Crohn′s disease,CD)与肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)的临床、实验室检查、内镜及病理特点,为两者的鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析作者医院2016-01/2020-09月收治的34例CD及46例ITB患者的临床表现、... 目的对比研究克罗恩病(Crohn′s disease,CD)与肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)的临床、实验室检查、内镜及病理特点,为两者的鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析作者医院2016-01/2020-09月收治的34例CD及46例ITB患者的临床表现、实验室检查结果、内镜特征及病理特点等资料。结果与ITB相比,CD患者男性多见,好发于年轻人,城市人口高发,确诊时间长(P<0.05),而ITB肠外结核病史比例更高(P<0.05)。CD患者肠梗阻、肛周病变、肠外表现多于ITB患者,而ITB患者盗汗、腹水多于CD患者(P<0.05)。CD患者核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(perinuclear anti-neutrophil cytoplasmic antibody,pANCA)、抗酿酒酵母抗体(perinuclear anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ASCA)阳性率明显高于ITB患者(P<0.05),CD患者结核菌杆菌纯蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)阳性率、结核感染干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)阳性率、胸片/胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)异常比例均低于ITB患者(P<0.05)。CD患者纵向溃疡、鹅卵石征、节段性病变、病变≥4个节段、累及直肠、黏膜桥形成更加多见(P<0.05),而ITB患者环形溃疡、回盲瓣固定开放检出比例更高(P<0.05)。CD患者病理组织学检查神经节细胞增生、裂隙样溃疡、多部位炎症细胞浸润、隐窝结构破坏、淋巴细胞聚集/淋巴小结、非干酪样肉芽肿更加多见(P<0.05),而干酪样肉芽肿、组织抗酸染色阳性仅在ITB患者检出,且检出比例不高。结论CD与ITB临床鉴别诊断困难,综合分析临床、实验室检查、内镜及病理特点等资料做出判断,可提高诊断准确率。构建鉴别诊断模型是值得研究的一个方向。 展开更多

关键词 克罗恩病 肠结核 鉴别诊断 内镜 病理

原文传递

霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现 被引量：2

15

作者 郑会聪 梁彪 +5 位作者 杨小乔 叶丽芳 许鸣 王翠华 王芳 吕芳 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第4期F0003-F0003,共1页

病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史：8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果：胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状（图1－A），活检质... 病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史：8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果：胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状（图1－A），活检质稍脆；Hp（－）；病理活检：慢性活动性胃溃疡， 展开更多

关键词 霉菌性胃溃疡 病理表现 胃镜 食管癌根治术 活动性胃溃疡 病理活检 食管下段癌 反复腹痛

暂未订购

放大胃镜联合窄带成像判断幽门螺杆菌感染的价值 被引量：6

16

作者 叶丽芳 黎丽旋 +4 位作者 陈睿妍 吴嘉钏 陈晓东 杨小乔 梁彪 《现代消化及介入诊疗》 2020年第8期1112-1114,共3页

目的探讨放大胃镜联合窄带成像(ME-NBI)与^13C呼气试验诊断幽门螺杆菌(H.pylori)感染的一致性。方法选取2018年1至12月广东省第二人民医院内镜中心行无痛胃镜检查的患者85例。ME-NBI对胃体黏膜进行重点观察,参照Nakagawa的胃黏膜集合小... 目的探讨放大胃镜联合窄带成像(ME-NBI)与^13C呼气试验诊断幽门螺杆菌(H.pylori)感染的一致性。方法选取2018年1至12月广东省第二人民医院内镜中心行无痛胃镜检查的患者85例。ME-NBI对胃体黏膜进行重点观察,参照Nakagawa的胃黏膜集合小静脉(RAC)标准进行分型:规则型、不规则型、模糊型;纳入的研究对象同时行13C呼气试验。结果ME-NBI胃体黏膜RAC不规则型患者H.pylori感染率为71.9%,模糊型患者H.pylori感染率为82.4%,均显著高于规则型的5.6%(P<0.05)。RAC规则型判定无H.pylori感染,不规则型、模糊型判定为H.pylori感染。ME-NBI H.pylori感染判断结果与13C呼气试验结果一致性较好(Kappa=0.675),ME-NBI诊断H.pylori感染的敏感度为94.9%,特异度为73.9%。结论ME-NBI判断H.pylori感染阳性可信度较高,胃镜检查时常规行ME-NBI RAC分型有利于减少H.pylori感染的漏诊。 展开更多

关键词 ^13C呼气试验 放大胃镜 窄带成像 幽门螺杆菌

暂未订购

复方聚乙二醇电解质分次服用法在糖尿病患者结肠镜检查肠道准备中的疗效观察与分析 被引量：8

17

作者 黄翠英 杨晓春 +1 位作者 曾红菊 何玲 《吉林医学》 CAS 2021年第12期3035-3037,共3页

目的:探讨复方聚乙二醇电解质分次服用法在糖尿病患者结肠镜检查肠道准备中的应用效果,以减轻患者在肠道准备中的不适,提高检查舒适度,为制定安全、有效且可行的糖尿病患者肠道准备护理流程提供科学依据,为科室专科质量管理和临床操作... 目的:探讨复方聚乙二醇电解质分次服用法在糖尿病患者结肠镜检查肠道准备中的应用效果,以减轻患者在肠道准备中的不适,提高检查舒适度,为制定安全、有效且可行的糖尿病患者肠道准备护理流程提供科学依据,为科室专科质量管理和临床操作提供参考。方法:采用前瞻性随机对照实验方法,以糖尿病住院患者为研究对象,比较复方聚乙二醇电解质分次服用法和单次服用法在糖尿病患者肠镜检查前肠道准备的应用效果,并运用Harefield量表评价肠道准备效果。结果:试验组各分段肠道清洁评分和肠道评分总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者肠镜清洁效果达A级和B级的人数较对照组多,C级人数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肠镜清洁合格率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组肠道准备评分总分(10.78±2.24)分,高于对照组的(9.35±1.67)分,且肠道准备合格率(93.75%)明显高于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方聚乙二醇电解质分次服用能提高糖尿病患者结肠镜检查肠道准备清洁合格率,减少患者不适症状,提高检查舒适度。 展开更多

关键词 结肠镜检查 肠道准备 糖尿病 复方聚乙二醇电解质 分次服用

暂未订购

慢性萎缩性胃炎Hp感染患者胃黏膜形态及IL-34、PLR水平探讨 被引量：11

18

作者 杨小乔 梁彪 +3 位作者 叶丽芳 吴嘉钏 陈睿妍 谭文惠 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第11期1854-1857,1861,共5页

目的探讨典型胃黏膜形态结合血清白细胞介素-34(IL-34)、血小板/淋巴细胞之值(PLR)水平检测与慢性萎缩性胃炎(CAG)患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染关联性及临床意义。方法选取2019年1月至2020年2月本院268例CAG患者,根据有无Hp感染分组,其中... 目的探讨典型胃黏膜形态结合血清白细胞介素-34(IL-34)、血小板/淋巴细胞之值(PLR)水平检测与慢性萎缩性胃炎(CAG)患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染关联性及临床意义。方法选取2019年1月至2020年2月本院268例CAG患者,根据有无Hp感染分组,其中感染组(n=140)、未感染组(n=128)。观察对比两组典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平,分析典型胃黏膜形态与血清IL-34、PLR水平相关性,ROC曲线分析典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平对CAG患者Hp感染的诊断价值。结果两组典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);颗粒型患者IL-34水平低于灰白型、浅凹陷型,PLR高于灰白型、浅凹陷型,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,胃炎分型、萎缩程度分型、胃黏膜呈颗粒型、IL-34、PLR均为CAG患者Hp感染的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平联合诊断AUC均为最大,为0.854,最佳敏感度为70.71%,特异度为87.50%(P<0.05)。结论Hp感染会导致CAG患者血清IL-34、PLR表达异常,促进胃黏膜形态改变,典型胃黏膜形态结合血清IL-34、PLR水平检测可提高Hp感染诊断价值,利于加深对CAG致病机制的研究,改善临床预后。 展开更多

关键词 典型胃黏膜形态 白细胞介素-34 血小板/淋巴细胞之值 慢性萎缩性胃炎

暂未订购

复发型胆总管结石患者胆道微生物的特征 被引量：1

19

作者 谭文惠 陈睿妍 +3 位作者 吴嘉钏 李滢 王芳 梁彪 《新医学》 CAS 2021年第7期513-517,共5页

目的观察复发型胆总管结石患者胆道微生物的特征,分析胆道微生物对胆总管结石复发的影响。方法回顾性分析接受了经内镜逆行性胰胆管造影术术后1年随访的40例复发型胆总管结石患者(复发型组)的临床资料,以同期接受同术式术后1年随访的40... 目的观察复发型胆总管结石患者胆道微生物的特征,分析胆道微生物对胆总管结石复发的影响。方法回顾性分析接受了经内镜逆行性胰胆管造影术术后1年随访的40例复发型胆总管结石患者(复发型组)的临床资料,以同期接受同术式术后1年随访的40例非复发型胆总管结石患者(非复发型组)为对照。观察并比较2组胆道微生物的特征,分析胆道微生物对胆总管结石复发的影响。结果复发型组和非复发型组的胆道微生物病原菌分别为37株和33株,复发型组的革兰阴性菌株数与非复发型组相同;复发型组的革兰阳性菌和真菌多于非复发型组,但比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.573,P=0.449);复发型组大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、痤疮丙酸杆菌占比高于非复发型组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、痤疮丙酸杆菌增殖是复发型胆总管结石的影响因子(OR均>1,P均<0.05)。绘制受试者工作特征曲线发现,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、痤疮丙酸杆菌检测用于预测复发型胆总管结石的曲线下面积分别为0.813、0.809、0.807、0.806,均有一定预测价值。结论复发型胆总管结石患者胆道微生物存在明显异常,检出的病原微生物较非复发型患者显著,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、痤疮丙酸杆菌等,这些病原微生物的增殖可能与胆总管结石的发生及复发有关,建议密切关注初次接受治疗的胆总管结石患者治疗后的胆道微生物变化情况,针对检出上述病原微生物的患者及时采取措施,这可能对减少胆总管结石复发有积极意义。 展开更多

关键词 胆总管结石 复发 胆道微生物 大肠埃希菌 金黄色葡萄球菌 肠球菌 痤疮丙酸杆菌 影响

暂未订购

全程护理模式对超声胃镜检查清醒镇静患者应激反应的应用研究 被引量：1

20

作者 吕芳 何东红 +2 位作者 王芳 张晓琴 康倩 《湖北科技学院学报（医学版）》 2020年第6期530-533,共4页

目的探讨全程护理模式应用于超声胃镜检查清醒镇静患者中的效果及对其应激反应的影响。方法选取本院144例接受超声胃镜检查含服达克罗宁胶浆及静脉推注咪达唑仑稀释液联合枸橼酸芬太尼进行清醒镇静的患者,将其分为常规护理组(常规组n=78... 目的探讨全程护理模式应用于超声胃镜检查清醒镇静患者中的效果及对其应激反应的影响。方法选取本院144例接受超声胃镜检查含服达克罗宁胶浆及静脉推注咪达唑仑稀释液联合枸橼酸芬太尼进行清醒镇静的患者,将其分为常规护理组(常规组n=78)和全程护理组(观察组n=66),观察两组患者心理状态改善情况、应激反应及不良反应发生情况。结果观察组检查后SAS、SDS评分依次为(34.60±3.52)分、(37.99±4.17)分,均显著低于常规组的(40.01±4.33)分与(42.29±4.30)分(P均<0.05);观察组收缩压、舒张压、脉搏分别为(125.93±14.10)mmHg、(80.12±6.90)mmHg、(86.00±10.32)次/min,均显著低于常规组的(132.27±13.57)mmHg、(83.96±6.88)mmHg及(95.13±11.27)次/min(P均<0.05);观察组患者肌肉紧张、呕吐以及恶心次数均低于常规组(P<0.05)。结论给予超声胃镜检查清醒镇静患者全程护理干预,可有效改善其心理状态,降低应激反应,减少潜在并发症发生率,具有推广价值。 展开更多

关键词 全程护理模式 超声胃镜检查 应激反应 清醒镇静

暂未订购