广东省寮步镇老年高血压人群臂间血压差异的相关因素研究 被引量：1

1

作者 余钰玲 陈超磊 +6 位作者 刘林 黄嘉怡 黄雨晴 钟丹玲 冯颖青 汤松涛 陈纪言 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第5期22-27,32,共7页

目的探讨老年高血压人群臂间血压差异增大的相关因素。方法本研究为横断面研究,对广东省东莞市寮步镇参与2013年1月1日-12月31日年度体检的4744例老年原发性高血压患者进行调查,测量双臂肱动脉血压并计算臂间血压差异。通过单因素线性... 目的探讨老年高血压人群臂间血压差异增大的相关因素。方法本研究为横断面研究,对广东省东莞市寮步镇参与2013年1月1日-12月31日年度体检的4744例老年原发性高血压患者进行调查,测量双臂肱动脉血压并计算臂间血压差异。通过单因素线性回归和多因素线性回归统计分析影响臂间血压差异的相关因素。结果单因素线性回归分析显示,收缩压和舒张压为影响臂间血压差异的相关因素(P<0.001)。多因素线性回归分析显示,随着收缩压升高(β=0.069,P<0.001)或舒张压下降(β=-0.030,P<0.001),臂间收缩压差异升高,随着年龄增大(β=0.031,P<0.001)、收缩压下降(β=-0.020,P<0.001)、舒张压升高(β=0.119,P<0.001)、心率减慢(β=-0.015,P=0.001)、总胆固醇下降(β=4.259,P=0.009)、高密度脂蛋白胆固醇升高(β=0.533,P=0.005)、吸烟(β=0.321,P>0.043),臂间舒张压差异升高。结论影响老年高血压人群臂间血压差异增大的相关因素为收缩压、舒张压、心率、血脂水平和吸烟。 展开更多

关键词 高血压 老年人 臂间血压 差异 相关因素

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心血管疾病常用药的药物基因组学最新研究进展 被引量：5

2

作者 周小红 钟诗龙 《药学进展》 CAS 2018年第4期269-283,共15页

心血管疾病是人类最主要的死亡原因之一,也是消耗巨大医疗资源的疾病之一。合理药物治疗是心血管疾病治疗的基石,但是心血管疾病治疗药物的疗效和安全性存在较大个体差异。重点讨论一些证据比较明确的基因变异对β阻滞剂、他汀类药物、... 心血管疾病是人类最主要的死亡原因之一,也是消耗巨大医疗资源的疾病之一。合理药物治疗是心血管疾病治疗的基石,但是心血管疾病治疗药物的疗效和安全性存在较大个体差异。重点讨论一些证据比较明确的基因变异对β阻滞剂、他汀类药物、氯吡格雷、阿司匹林、华法林、抗心律失常药、噻嗪类利尿药的药动学、药效学以及临床终点事件和毒副反应的影响。综述心血管疾病常用药在药物基因组学方面的最新研究进展,为基于基因检测的个体化用药提供参考。 展开更多

关键词 心血管疾病 药物基因组学 个体化用药 疗效 安全性

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他汀类药物对老年人心血管事件一级预防的疗效及安全分析 被引量：10

3

作者 何旭瑜 杜明轩 黎励文 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期681-685,共5页

目的评估他汀类药物对老年人心血管事件一级预防的疗效及其安全性。方法回顾性选择广东省人民医院心内科住院治疗的血脂异常患者859例,根据是否服用他汀类药物分为他汀组423例,对照组436例,比较2组疗效(主要心血管不良事件、全因死亡、... 目的评估他汀类药物对老年人心血管事件一级预防的疗效及其安全性。方法回顾性选择广东省人民医院心内科住院治疗的血脂异常患者859例,根据是否服用他汀类药物分为他汀组423例,对照组436例,比较2组疗效(主要心血管不良事件、全因死亡、脑卒中)和安全性(肝损害、肌肉损害、新发糖尿病和痴呆)。结果服用2年药物后,他汀组TC和LDL-C水平较对照组明显降低,差异有统计学意义[(4.83±0.62)mmol/L vs(5.79±0.64)mmol/L,P=0.016;(2.68±0.53)mmol/L vs(3.46±0.62)mmol/L,P=0.009]。他汀组主要心血管不良事件发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(13.2%vs 17.9%,P=0.032)。2组全因病死率、脑卒中、肝酶[丙氨酸转氨酶和(或)天冬氨酸转氨酶]升高、肌肉疼痛或肌酸激酶升高、新发糖尿病及痴呆发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年人降低LDL-C可能有助于减少主要心血管不良事件,但由于老年人自身特点,心血管病患病率高,合并症多,病情复杂,使用他汀类药物前建议个体化衡量患者的风险获益。 展开更多

关键词 血脂异常 降血脂药 肌酸激酶 心血管疾病 一级预防

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社会支持与家庭功能对冠心病患者生存质量的影响 被引量：18

4

作者 苏敏玲 刘勇 +2 位作者 杨旭希 刘津 谭宁 《岭南心血管病杂志》 2018年第4期463-465,472,共4页

目的探讨社会支持、家庭功能对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者生存质量的影响。方法采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、社会支持评定量表(SSRS)和家庭功能评估量表(APGAP)对在广东省人民医院心内科住院的193例冠心病... 目的探讨社会支持、家庭功能对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者生存质量的影响。方法采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、社会支持评定量表(SSRS)和家庭功能评估量表(APGAP)对在广东省人民医院心内科住院的193例冠心病患者进行问卷调查。结果 193例冠心病患者社会支持总分(38.73±8.64)分,主观支持(22.54±5.39)分,客观支持(8.91±3.52)分,对社会支持利用度(7.25±1.81)分;家庭功能得分(6.75±2.49)分,家庭功能良好110例,中度障碍58例,重度障碍25例;生理领域(45.95±13.06)分,社会关系领域(51.61±13.13)分,心理领域(48.83±8.87)分,环境领域(53.29±11.36)分。生理领域、心理领域及环境领域得分社会支持高分组患者高于低分组患者(P<0.05);生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分家庭功能良好患者高于家庭中度障碍和家庭重度障碍患者(P<0.05);主观支持、客观支持、对社会支持利用度及总分家庭功能良好患者高于家庭中度障碍和家庭重度障碍患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示性别、经济状况、对社会支持利用度、生理领域、心理领域是冠心病患者综合健康自我评分的影响因素。结论社会支持与家庭功能对冠心病患者生存质量有一定的影响,护理人员应加强冠心病患者的心理疏导和健康教育,提高冠心病患者的社会支持与家庭功能水平,进而改善其生存质量。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 社会支持 家庭功能 生存质量

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CYP2D6*10对冠心病患者美托洛尔谷浓度和血压心率的影响 被引量：11

5

作者 朱茜 赖伟华 +2 位作者 黎励文 李汉平 钟诗龙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期328-336,共9页

目的探讨CYP2D6*10(c.100 C>T)对冠心病患者血浆中美托洛尔及代谢物α-羟化美托洛尔谷浓度和血压心率的影响。方法将患者分成服用美托洛尔片(n=128)和美托洛尔缓释片(n=126)两组,用Taqman实时荧光定量PCR对CYP2D6*10进行基因分型,UPL... 目的探讨CYP2D6*10(c.100 C>T)对冠心病患者血浆中美托洛尔及代谢物α-羟化美托洛尔谷浓度和血压心率的影响。方法将患者分成服用美托洛尔片(n=128)和美托洛尔缓释片(n=126)两组,用Taqman实时荧光定量PCR对CYP2D6*10进行基因分型,UPLC-MS/MS测定美托洛尔和α-羟化美托洛尔的谷浓度,分别比较两组患者中不同CYP2D6*10基因型患者的美托洛尔和α-羟化美托洛尔的剂量校正浓度(C/D)的差异。记录患者美托洛尔达稳态时的静息血压和心率,比较两组患者中不同基因型患者之间血压和心率的差异。结果服用美托洛尔缓释片的患者中,α-羟化美托洛尔谷浓度与收缩压相关(P=0.0204)。CYP2D6*10慢代谢型对两组患者的美托洛尔和α-羟化美托洛尔浓度均有显著影响(P<0.01),两组患者中TT型较CC型和CT型患者美托洛尔C/D高(均P<0.01);与CT型相比,TT型患者α-羟化美托洛尔C/D较低(P<0.01)。服用美托洛尔缓释片的患者中,与CC型相比,CT型(P=0.0281)和TT型(P=0.0196)患者舒张压较低,而两组患者中不同基因型患者之间收缩压和心率均无统计学差异。结论 CYP2D6*10T等位基因突变可使冠心病患者美托洛尔代谢减慢,血浆中美托洛尔浓度增加而α-羟化美托洛尔浓度和舒张压降低,CYP2D6*10对患者美托洛尔达稳态时的静息收缩压和心率无显著影响。 展开更多

关键词 美托洛尔 CYP2D6*10 谷浓度 血压 心率

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白藜芦醇抑制人肝微粒体代谢色氨酸的研究 被引量：2

6

作者 吴栋丽 汪静 +1 位作者 陈爽 钟诗龙 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期349-355,共7页

目的研究白藜芦醇对人肝微粒体代谢色氨酸生成犬尿氨酸的影响。方法分别考察孵育时间、色氨酸浓度、微粒体蛋白浓度,建立体外人肝微粒体孵育色氨酸代谢体系;采用高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测肝微粒体孵育体系中色氨酸和犬尿... 目的研究白藜芦醇对人肝微粒体代谢色氨酸生成犬尿氨酸的影响。方法分别考察孵育时间、色氨酸浓度、微粒体蛋白浓度,建立体外人肝微粒体孵育色氨酸代谢体系;采用高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测肝微粒体孵育体系中色氨酸和犬尿氨酸浓度。基于体外人肝微粒体孵育色氨酸代谢体系探讨白藜芦醇对色氨酸代谢影响。结果色氨酸在体外人肝微粒体中最佳孵育时间为90 min,色氨酸浓度为8 mg·L^(-1),微粒体蛋白浓度为1 g·L^(-1);酶反应速率常数K m为(95.91±22.29)μmol·L^(-1),最大反应速率V max为(21.34±2.58)μmoL·g^(-1)·min^(-1)。与已知的吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)抑制剂Epacadostat相比,结果显示白藜芦醇也能够抑制人肝微粒体中色氨酸代谢生成犬尿氨酸且具有浓度依赖性。结论白藜芦醇具有抑制IDO活性的作用,表明IDO可能是白藜芦醇发挥药理作用的一个潜在靶点,为进一步研究白藜芦醇的药理作用及色氨酸代谢提供重要依据。 展开更多

关键词 色氨酸 犬尿氨酸 白藜芦醇 肝微粒体 吲哚胺2 3-双加氧酶 高效液相色谱-串联质谱法

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心血管疾病风险评估模型研究进展 被引量：8

7

作者 刘晓聪 冯颖青 陈纪言 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期428-433,共6页

1心血管疾病风险评估的意义据世界卫生组织统计,2016年全球约1790万人死于心血管疾病,占慢性非传染性疾病死亡人口的44%[1]。在我国,心血管疾病现患病人数高达2.9亿。2016年,我国农村、城市心血管病死亡率分别为309.33/10万和265.11/10... 1心血管疾病风险评估的意义据世界卫生组织统计,2016年全球约1790万人死于心血管疾病,占慢性非传染性疾病死亡人口的44%[1]。在我国,心血管疾病现患病人数高达2.9亿。2016年,我国农村、城市心血管病死亡率分别为309.33/10万和265.11/10万,分别占比45.50%和43.16%[2]。2004年至今,我国心血管疾病住院总费用快速增高,2016年急性心肌梗死住院费用190.85亿元、颅内出血住院费用254.19亿元、脑梗死住院费用601.05亿元,且年均增速远高于国民生产总值增速,为我国带来沉重的经济负担[3]。 展开更多

关键词 心血管疾病 风险评估模型 进展

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广东寮步高血压人群中新型体型指标与新发左室肥厚的关系

8

作者 黄嘉怡 夏春丽 +2 位作者 冯颖青 汤松涛 陈纪言 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第6期15-20,25,共7页

目的主要目的是在4年随访时间内评估广东省东莞市寮步镇高血压人群中体圆度指数(BRI)和体脂肪指数(BAI)与新发左心室肥厚(LVH)的关系,并确定新的体型指标是否能比传统指标更好地预测LVH。方法这是一项回顾性队列研究,这项研究调查了825... 目的主要目的是在4年随访时间内评估广东省东莞市寮步镇高血压人群中体圆度指数(BRI)和体脂肪指数(BAI)与新发左心室肥厚(LVH)的关系,并确定新的体型指标是否能比传统指标更好地预测LVH。方法这是一项回顾性队列研究,这项研究调查了825名同时具有基线超声心动图评估和4年随访结束时超声心动图评估的受试者,这些受试者的基线左室质量指数(LVMI)正常。研究探讨了体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)、BRI、BAI等体型指标。通过多变量logistic回归评估体型指标与新发左室肥厚之间的关系。采用受试者工作特征曲线和曲线下面积比较各体型指标的有效性。结果51.3%的参与者为女性,平均年龄62.2岁。在4年的研究期间,211名受试者(78.7%为女性,平均年龄64.6岁)出现了新发LVH。在多元logistic回归中,校正潜在的混杂因素后,所有体型指标都是LVH的独立预测因子。根据ROC分析,BAI患者新发LVH的AUC最高(AUC=0.661,95CI%:0.619~0.702)。结论研究表明,BAI与新发LVH独立相关,是检测LVH的最佳人体测量指标。 展开更多

关键词 体型指标 体脂肪指数 左室肥厚

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固有淋巴细胞与心血管疾病的研究进展 被引量：1

9

作者 卢文超 冯颖青 朱亦橙 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1029-1033,共5页

2012年发现了一类新型免疫细胞——固有淋巴细胞,已有大量研究阐明了其的分型、发育分化机制、免疫功能以及其在肠道、气道、皮肤和脂肪炎症中的重要作用。近年来研究发现固有淋巴细胞在心血管疾病中也能发挥着重要作用,该文对固有淋巴... 2012年发现了一类新型免疫细胞——固有淋巴细胞,已有大量研究阐明了其的分型、发育分化机制、免疫功能以及其在肠道、气道、皮肤和脂肪炎症中的重要作用。近年来研究发现固有淋巴细胞在心血管疾病中也能发挥着重要作用,该文对固有淋巴细胞的特征、功能及其在心血管疾病中的研究进展进行了综述。 展开更多

关键词 心血管疾病 淋巴细胞 免疫 炎症

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臂间血压差异与心脑血管疾病及靶器官损害的研究进展 被引量：9

10

作者 余钰玲 黄雨晴 冯颖青 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期244-248,共5页

臂间血压差异指由于上臂解剖差异产生的左右臂血压差异,是临床上容易获得的无创参数。在正常人群中普遍存在臂间血压差异,但研究表明心脑血管疾病患者臂间血压差异显著高于正常人群。臂间血压差异与心脑血管疾病及其靶器官损害存在相关... 臂间血压差异指由于上臂解剖差异产生的左右臂血压差异,是临床上容易获得的无创参数。在正常人群中普遍存在臂间血压差异,但研究表明心脑血管疾病患者臂间血压差异显著高于正常人群。臂间血压差异与心脑血管疾病及其靶器官损害存在相关性,对其发生和预后具有一定的预测价值,对于血压管理和疾病风险评估意义重大。本文就臂间血压差异的评价方法、相关因素及其与心脑血管疾病及靶器官损害的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 高血压 心血管疾病 脑血管疾病 臂间血压差异

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颈动脉闭塞介入治疗中使用近端脑保护装置2例 被引量：1

11

作者 刘媛 李捷 +2 位作者 倪忠涵 黄文晖 罗建方 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第11期650-652,共3页

1临床资料 1．1病例1 患者男，71岁，因“反复头晕2年余，加重6月”于2017年1月17日入住广东省人民医院。患者于2年前无明显诱因下反复出现头晕，半年前上述症状加重，改变体位时明显，发作频率增加。

关键词 颈动脉闭塞 介入治疗 近端脑保护装置

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高龄老年患者认知功能障碍对起搏器植入术后早期囊袋血肿的影响 被引量：1

12

作者 卓胜青 刘烈 《岭南心血管病杂志》 2015年第6期785-787,共3页

目的探讨高龄老年患者(≥80岁)认知功能障碍(cognitive impairment,CI)对起搏器植入术后早期囊袋血肿的影响。方法分析2007年3月至2015年7月期间在广东省人民医院行永久性心脏起搏器植入术高龄老年181例患者的CI对术后1个月囊袋血肿并... 目的探讨高龄老年患者(≥80岁)认知功能障碍(cognitive impairment,CI)对起搏器植入术后早期囊袋血肿的影响。方法分析2007年3月至2015年7月期间在广东省人民医院行永久性心脏起搏器植入术高龄老年181例患者的CI对术后1个月囊袋血肿并发症的影响。其中VVI/VVIR单腔起搏器植入36例,DDD/DDDR双腔起搏器植入145例;根据简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)评分结果将患者分为二组:无CI组98例和CI组83例。结果术后1个月内23例(12.7%)患者发生囊袋血肿,无CI组和CI组分别有5例(5.1%)和18例(21.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。其中术后未应用抗血栓药患者139例有16例(11.5%)发生了囊袋血肿,无CI组和CI组分别有3例(4.0%)和13例(20.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论高龄老年患者的CI与起搏器植入术后囊袋血肿并发症的发生有关,应重视高龄老年患者认知功能障碍对囊袋血肿并发症的影响。 展开更多

关键词 心脏起搏器 老年 认知功能障碍 并发症 囊袋血肿

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一氧化碳高压保存离体心脏的研究

13

作者 黄成锋 黄帅 +4 位作者 郑少忆 卢聪 郭惠明 庄建 朱平 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1019-1022,共4页

目的 探索一种全新的器官保存方法,并通过检测实验指标探讨其对器官离体保存的作用与机制.方法 以BALB/c 7周雄性小鼠为供受体,将供体心脏取出后,离体保存24 h,通过颈部异位移植移植到受体BALB/c 7周雄性小鼠中.实验分为3个实验组,分别... 目的 探索一种全新的器官保存方法,并通过检测实验指标探讨其对器官离体保存的作用与机制.方法 以BALB/c 7周雄性小鼠为供受体,将供体心脏取出后,离体保存24 h,通过颈部异位移植移植到受体BALB/c 7周雄性小鼠中.实验分为3个实验组,分别为一氧化碳（CO）高压保存24 h移植组（CO组）;组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐液（HTK）浸泡保存24 h移植组（HTK组）;即刻移植组（正常组）.移植后记录心脏的复跳率;24h取异位心脏检测.检测心肌组织中血红素加氧酶-1（HO-1）及诱导型一氧化氮合酶（iNOs）含量,原位细胞凋亡检测（TUNEL）及羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）检测.结果 Ho-1（ho-1/α-tubulin比值）：CO保存组（0.245）表达明显高于HTK保存移植组（0.168）和即刻移植组（0.058,P＜0.05）,而iNOs（即iNOS/α-tubulin值）的表达量最高是HTK保存移植组（0.268）,其次是CO保存移植组（0.124）及即刻移植组（0.082）.心肌凋亡百分比中,HTK保存移植组凋亡百分比明显高于CO保存移植、即刻移植两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 外源性的CO保存心脏,能通过有效的抗凋亡和减轻氧化损伤,减轻炎性反应等作用而对离体心脏起保护作用,而这种保护作用可能是通过调高心肌组织中的HO-1含量、抑制iNOs产生以及CO本身联合作用而形成. 展开更多

关键词 一氧化碳 心脏保存

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逆向介入治疗解读

14

作者 张斌 林敬业 《岭南心血管病杂志》 2017年第2期124-128,共5页

国内、外报道,冠状动脉（冠脉）慢性闭塞（coronary chronic total occlusions,CTO）病变在行冠脉造影的人群中的发生率约为15%-50%[1-3]。CTO病变的介入治疗是当前冠脉介入治疗的难点之一,也是介入治疗的最后壁垒。常规的经皮冠脉介入... 国内、外报道,冠状动脉（冠脉）慢性闭塞（coronary chronic total occlusions,CTO）病变在行冠脉造影的人群中的发生率约为15%-50%[1-3]。CTO病变的介入治疗是当前冠脉介入治疗的难点之一,也是介入治疗的最后壁垒。常规的经皮冠脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗技术成功率低,在50%-70%[4]。 展开更多

关键词 介入治疗 侧支循环 冠脉造影 室间隔支 右冠脉 微导管 技术成功率 慢性闭塞 前降支 心房支

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急性心肌梗死患者生存质量现状及影响因素分析 被引量：12

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作者 庄丽璇 韦瑞斌 +1 位作者 林丽霞 薛凌 《岭南心血管病杂志》 2016年第6期727-730,735,共5页

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者生存质量现状并分析其影响因素,为护理干预提供科学的理论依据。方法采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)和家庭功能评估量表(APGAP)对在广东省... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者生存质量现状并分析其影响因素,为护理干预提供科学的理论依据。方法采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)和家庭功能评估量表(APGAP)对在广东省人民医院心内科住院的163例AMI患者进行问卷调查。结果全部163例AMI患者生存质量简表生理、心理、社会关系和环境领域总分得分分别为(48.47±12.23)分、(51.42±13.92)分、(61.24±12.35)分和(58.63±12.94)分;医保、新农合患者生理、心理、社会关系、环境领域生存质量得分高于自费患者(F=4.20、8.13、9.90、3.53,P<0.05);入院次数1次的患者生理、心理领域生存质量得分高于入院2次及以上的患者(t=2.20、2.62,P<0.05),手术治疗患者高于非手术治疗患者(t=2.04、2.22,P<0.05),无糖尿病患者高于合并糖尿病患者(t=-2.59、-2.66,P<0.05),入院时心功能正常的患者高于心功能差的患者(F=5.71、3.27,P<0.05);年龄小的患者生理领域生存质量得分高于年龄大的患者(F=3.30,P<0.05);男性心理领域生存质量得分高于女性(F=2.14,P<0.05);高收入患者生理、社会关系领域生存质量得分高于低收入患者(F=4.71、17.30,P<0.05);高文化程度患者心理、环境领域生存质量得分高于低文化程度患者(F=4.25、5.09,P<0.05);焦虑状况越严重,生存质量得分越低(F=3.49、5.29、3.26、3.40,P<0.05);家庭功能障碍越严重,生存质量得分越低(F=3.98、3.11、3.33、3.40,P<0.05)。Logistic回归分析显示付费方式、入院时心功能、焦虑状况和家庭功能是AMI患者生存质量自我综合评分的影响因素。结论 AMI患者生存质量的影响因素主要有经济状况、付费方式、入院次数、入院时心功能等。焦虑状况、家庭功能与AMI患者生存质量密切相关。护理人员应根据生存质量的影响因素对其进行有针对性的护理,以提高AMI患者的生存质量。 展开更多

关键词 心肌梗死生存质量 焦虑 家庭功能

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急性心肌梗死并发心脏破裂患者近期死亡的临床特征分析 被引量：7

16

作者 吕明芳 薛凌 +3 位作者 杨雪苹 陈少辉 符传东 陈纪言 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期477-480,共4页

目的 分析急性心肌梗死（AMI）合并心脏破裂（CR）患者的临床特征,探讨影响AMI合并CR存活时间的危险因素.方法 回顾性分析2009年4月至2015年3月广东省人民医院75例确诊为AMI合并左室游离壁破裂（FWR）、室间隔穿孔（VSR）患者的临床资料... 目的 分析急性心肌梗死（AMI）合并心脏破裂（CR）患者的临床特征,探讨影响AMI合并CR存活时间的危险因素.方法 回顾性分析2009年4月至2015年3月广东省人民医院75例确诊为AMI合并左室游离壁破裂（FWR）、室间隔穿孔（VSR）患者的临床资料,将患者按存活时间分为〈30 d组（42例）和≥30 d组（33例）.分析两组患者的临床特征;绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,分析各指标对患者30 d存活时间的预测价值.结果 存活时间〈30 d组女性患者数（25例比0）及未合并糖尿病患者数（36例比21）明显多于存活时间≥30 d组（均P〈0.05）.所以女性、未合并糖尿病为AMI后CR近期死亡的危险因素.存活时间≥30 d组罪犯血管为右冠状动脉（RCA）并及时行经皮冠脉介入治疗（PCI）术的患者数明显多于存活时间〈30 d组（11例比4例,P〈0.05）.所以罪犯血管为RCA及时行PCI术是近期存活的保护因素.ROC曲线分析显示,AMI女性、合并糖尿病和罪犯血管为RCA对患者存活时间有一定的预测价值,其ROC曲线下面积（AUC）及95%可信区间（95%CI）分别为0.798（0.696-0.899）、0.592（0.542-0.743）和0.647（0.500-0.794）,敏感度、特异度分别为34.6%、16.1%及42.3%、12.9%,均P〈0.05.结论 女性、未合并糖尿病为AMI并发CR近期死亡的危险因素,而AMI并发CR时罪犯血管为RCA者,应尽早行PCI,可提高患者30 d存活率. 展开更多

关键词 心肌梗死 急性 心脏破裂 临床特征 诊断价值

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家庭血压与主要不良事件关系的研究进展 被引量：2

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作者 陈超磊 黄雨晴 冯颖青 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期752-755,共4页

血压是诊断疾病、观察病情变化、判断治疗效果和决定预后的重要内容之一。血压监测方法不同获得的血压值在临床上起着不同的作用。目前诊室血压仍是高血压诊断和治疗的基石,但随着对血压认识地不断深入,发现家庭血压监测不但有许多优势... 血压是诊断疾病、观察病情变化、判断治疗效果和决定预后的重要内容之一。血压监测方法不同获得的血压值在临床上起着不同的作用。目前诊室血压仍是高血压诊断和治疗的基石,但随着对血压认识地不断深入,发现家庭血压监测不但有许多优势,而且对预后亦有重要的预测价值,国内外也相继发布了家庭血压监测相关共识和指南。本文就家庭血压与主要不良事件关系作一综述,以期为临床实践提供参考。 展开更多

关键词 高血压 预后 家庭血压

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心脏淀粉样变相关心律失常诊治进展 被引量：2

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作者 丘嘉 黎励文 《实用心电学杂志》 2021年第2期77-81,共5页

心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)是一组细胞外蛋白原纤维在心肌沉积,导致限制性心功能障碍的疾病。CA患者临床上可出现多种房性和室性心律失常。目前,临床上缺乏充分的循证医学证据指导CA相关心律失常的治疗,多根据临床经验和专... 心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)是一组细胞外蛋白原纤维在心肌沉积,导致限制性心功能障碍的疾病。CA患者临床上可出现多种房性和室性心律失常。目前,临床上缺乏充分的循证医学证据指导CA相关心律失常的治疗,多根据临床经验和专家共识制定决策。本文结合最新的文献资料、相关的专家共识及指南建议,对CA相关心律失常的诊治展开综述。 展开更多

关键词 心脏淀粉样变 心律失常 卒中 心脏性猝死

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使用Jam及Sandwich球囊技术处理冠状动脉穿孔2例

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作者 罗建方 刘媛 +3 位作者 黄文晖 董豪坚 何鹏程 陈纪言 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第2期118-120,共3页

1临床资料 病例1患者男,55岁。因＂反复胸闷3年余＂入住广东省人民医院。既往高血压病史10年,血压控制良好,无糖尿病史。吸烟20年,每天10支左右;饮酒史10年,每周半斤左右。入院查体：体温36.5℃,脉搏64次/min,呼吸18次/min,血压106/74 ... 1临床资料 病例1患者男,55岁。因＂反复胸闷3年余＂入住广东省人民医院。既往高血压病史10年,血压控制良好,无糖尿病史。吸烟20年,每天10支左右;饮酒史10年,每周半斤左右。入院查体：体温36.5℃,脉搏64次/min,呼吸18次/min,血压106/74 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,中等体型,自动体位,颈静脉无充盈,双肺呼吸音正常,未闻及干、 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉穿孔 明胶海绵

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紫杉醇洗脱球囊治疗冠状动脉原发病变的安全性和可行性 被引量：5

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作者 倪忠涵 黄文晖 +7 位作者 刘媛 陈竹君 李捷 杨峻青 何鹏程 周颖玲 陈纪言 罗建方 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期39-43,共5页

目的 探讨紫杉醇洗脱球囊治疗冠状动脉原发病变的安全性和可行性.方法 纳入2015年4月至2016年11月在广东省人民医院使用紫杉醇洗脱球囊治疗的冠状动脉原发病变患者76例（共80处原发病变,接受预处理后残余狭窄＜30％,且未发生限制冠状动... 目的 探讨紫杉醇洗脱球囊治疗冠状动脉原发病变的安全性和可行性.方法 纳入2015年4月至2016年11月在广东省人民医院使用紫杉醇洗脱球囊治疗的冠状动脉原发病变患者76例（共80处原发病变,接受预处理后残余狭窄＜30％,且未发生限制冠状动脉血流的夹层）.回顾性分析患者的基线资料、介入治疗情况和即刻效果,并进行临床随访,主要终点是心原性死亡、再发心肌梗死和靶病变血运重建.结果 （1）患者年龄（63.3±10.3）岁,急性冠状动脉综合征患者占68.4％（52/76）,合并糖尿病者占36.8％（28/76）,合并至少1项出血高危因素者占64.5％（49/76）.（2）以紫杉醇洗脱球囊处理的冠状动脉原发病变长度为（17.4±7.6）mm,狭窄程度为（88.1±8.2）％,51.2％（41/80）的病变参考血管直径≥2.75 mm,分叉病变占67.5％（54/80）.（3）53.7％（43/80）的冠状动脉病变使用嵌入式球囊进行预处理.紫杉醇洗脱球囊长度为（22.3±5.5）mm,直径为（2.74±0.52）mm,术后残余狭窄为（12.3±10.3）％.技术成功率为88.8％（71/80）,补救性支架置入率为5.0％（4/80）.（4）术后随访时间中位数为12（6,25）个月,主要终点事件发生率为3.9％（3/76）,其中心原性死亡2例（再发心肌梗死导致死亡1例,合并重度二尖瓣关闭不全患者发生急性心力衰竭导致死亡1例）,靶病变血运重建1例.结论 使用紫杉醇涂层球囊治疗预处理后残余狭窄＜30％且无限制血流夹层的冠状动脉原发病变安全、可行. 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 治疗结果 紫杉醇洗脱球囊

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