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自噬与结核病相关性的研究进展
1
作者 王鹏 余玲 +3 位作者 李果 庞敏 胥力川 张全波 《临床荟萃》 CAS 2024年第10期953-960,共8页
结核病是结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染机体导致的慢性传染性疾病。结核病的发病与宿主免疫状态密切相关。自噬(autophagy)是真核生物一种高度保守的保护性机制,对维持细胞稳态具有重作用。越来越多的证据表明自噬... 结核病是结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染机体导致的慢性传染性疾病。结核病的发病与宿主免疫状态密切相关。自噬(autophagy)是真核生物一种高度保守的保护性机制,对维持细胞稳态具有重作用。越来越多的证据表明自噬参与了结核病的发生发展,自噬相关基因的多态性与结核病易感性密切相关。自噬有助于机体限制MTB的存活,然而MTB又可以通过多种机制免疫逃避自噬。同时,基于自噬机制的宿主导向治疗(host directed therapy,HDT)在抗结核治疗中表现出乐观的前景。本文就近年自噬在结核病中的研究作一综述,以期从自噬角度为结核病的防治提供新参考。 展开更多
关键词 自噬 结核分枝杆菌 发病机制 宿主导向治疗
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潜伏性结核感染诊治进展 被引量：25
2
作者 李果 庞先琼 +3 位作者 徐华 敬明燕 范庞双 陈绍平 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第1期91-95,共5页
潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是一种对结核分枝杆菌抗原刺激产生持续免疫反应的状态,因其有进展为活动性结核病的风险,在世界范围内越来越受到重视。LTBI的筛查和预防性治疗是结核病综合防控工作的重要组成部分... 潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是一种对结核分枝杆菌抗原刺激产生持续免疫反应的状态,因其有进展为活动性结核病的风险,在世界范围内越来越受到重视。LTBI的筛查和预防性治疗是结核病综合防控工作的重要组成部分,但目前尚无LTBI的直接诊断方法和统一的治疗方案。除结核菌素皮肤试验和γ-干扰素释放试验两种常规检测方法外,我国新研发的重组结核杆菌融合蛋白(EC)[该制品名称是国家药典委员会确定的药品中文通用名称,"EC"为重组融合蛋白"结核分枝杆菌早期分泌性抗原靶6(ESAT-6)和培养滤液蛋白10(CFP-10)"]也可用于检测LTBI。异烟肼单药预防性治疗是目前应用最为广泛的方案,但含利福霉素的治疗方案因疗程较短,依从性较高,优势更明显。现阶段我国在LTBI领域的研究相对较少,预防性治疗覆盖率低,应积极开展LTBI相关研究,探索符合国情的预防性治疗方案。 展开更多
关键词 潜伏性结核感染 诊断 综合预防 预防和防护用药 综述文献(主题)
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血清超高降钙素原脓毒症患者病原菌分布和耐药性分析 被引量：8
3
作者 李果 徐华 +3 位作者 阳明明 邓华 胥静 庞先琼 《感染．炎症．修复》 2021年第3期153-157,共5页
目的:探讨血清超高降钙素原(PCT)脓毒症患者病原菌分布和耐药性情况,为临床诊治提供参考。方法:采用回顾性研究方法,分析四川省西充县人民医院2017年12月—2020年5月收治的血清PCT>100μg/L(电化学发光法)且出院主要诊断为脓毒症的... 目的:探讨血清超高降钙素原(PCT)脓毒症患者病原菌分布和耐药性情况,为临床诊治提供参考。方法:采用回顾性研究方法,分析四川省西充县人民医院2017年12月—2020年5月收治的血清PCT>100μg/L(电化学发光法)且出院主要诊断为脓毒症的患者的临床资料,分析其培养病原菌及耐药情况。结果:共41例患者纳入研究,其中男18例,女23例;年龄53~94岁,平均(70±11)岁。共培养出病原菌48株,其中大肠埃希菌28株(58.3%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种9株(18.8%)、鲍曼不动杆菌复合群4株(8.3%)、白色假丝酵母菌2株(4.2%)、光滑假丝酵母菌2株(4.2%)、产酸克雷伯菌1株(2.1%)、屎肠球菌1株(2.1%)、热带假丝酵母菌1株(2.1%)。其中,革兰氏阴性(G^(-))杆菌42株(87.5%),产超广谱β-内酰胺酶菌25株(65.8%)。大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林-克拉维酸、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦耐药率相对较低(<30%),未发现对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠以及碳青霉烯类抗生素耐药。肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林-他唑巴坦、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢哌酮-舒巴坦钠、碳青霉烯类抗生素和环丙沙星耐药率相对较低(<30%),未发现对阿米卡星耐药。经治疗后,入院7 d内病死率17.1%(7/41例),治疗总无效率36.6%(15/41例)。结论:血清PCT>100μg/L的脓毒症患者病情重、预后差,大肠埃希菌是该类患者主要的致病菌,临床应结合药敏试验结果,合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 降钙素原 脓毒症 感染 病原菌 耐药性 抗菌药物
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利伐沙班致老年患者严重凝血功能异常一例报道 被引量：2
4
作者 李果 敬明燕 +1 位作者 王鹏 徐华 《临床合理用药杂志》 2020年第33期151-153,共3页
利伐沙班作为新型口服抗凝药物的代表,因其效果确切、使用方便、无需常规监测凝血功能,在临床上应用越来越广泛,但在老年患者中仍有潜在风险,因此关注利伐沙班在老年患者中应用的安全性问题至关重要。本文报告1例70岁女性患者使用利伐... 利伐沙班作为新型口服抗凝药物的代表,因其效果确切、使用方便、无需常规监测凝血功能,在临床上应用越来越广泛,但在老年患者中仍有潜在风险,因此关注利伐沙班在老年患者中应用的安全性问题至关重要。本文报告1例70岁女性患者使用利伐沙班后出现严重凝血功能异常及可疑消化道出血、肾损伤的病例,并对其诊治经过进行回顾性分析,以引起医务人员的重视,并加强监测和随访。 展开更多
关键词 利伐沙班 老年人 凝血异常 不良反应 病例报道
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胸腺癌支气管侵犯
5
作者 李果 王鹏 《中华医学杂志》 北大核心 2025年第19期1566-1566,共1页
患者,59岁男性,因"咳嗽、痰中带血6个月,加重10 d"于2024年12月1日入住西充县人民医院呼吸与危重症医学科。2024年6月患者无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色泡沫痰,偶有痰中带血,未予重视。11月21日咳嗽加重,痰中带血,无胸痛、... 患者,59岁男性,因"咳嗽、痰中带血6个月,加重10 d"于2024年12月1日入住西充县人民医院呼吸与危重症医学科。2024年6月患者无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色泡沫痰,偶有痰中带血,未予重视。11月21日咳嗽加重,痰中带血,无胸痛、呼吸困难。吸烟指数80年包。 展开更多
关键词 支气管侵犯 痰中带血 胸腺癌 咳嗽
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支气管内高密度影伴纵隔淋巴结钙化
6
作者 李果 刘行仁 邹俊 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1147-1150,共4页
支气管结石原为少见病,随着薄层CT和支气管镜技术的普及,其检出率得到明显提升,但仍然存在漏诊、误诊。本文报道3例确诊罹患支气管结石的中老年女性患者,胸部CT均表现为支气管内高密度影伴纵隔淋巴结钙化,伴随征象则有支气管狭窄或扩张... 支气管结石原为少见病,随着薄层CT和支气管镜技术的普及,其检出率得到明显提升,但仍然存在漏诊、误诊。本文报道3例确诊罹患支气管结石的中老年女性患者,胸部CT均表现为支气管内高密度影伴纵隔淋巴结钙化,伴随征象则有支气管狭窄或扩张、黏液栓形成和斑片浸润影等,其中1例曾有典型的“咯石”症状,2例出现咯血,最终都经支气管镜顺利取出结石。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结 支气管结石 支气管内 支气管狭窄 胸部CT 薄层CT 浸润影 咯血
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小叶间隔增厚伴胸腔积液
7
作者 李果 杨凌婧 刘行仁 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1035-1037,共3页
本例表现为咳嗽、咳痰和气短症状的青年女性患者,胸部CT提示小叶间隔增厚伴胸腔积液,胸腔积液肿瘤标志物明显升高,PET-CT未见确切原发病灶,最后经右锁骨上淋巴结穿刺明确为转移性腺癌(胃印戒细胞癌来源可能)和临床诊断为肺淋巴管癌病伴... 本例表现为咳嗽、咳痰和气短症状的青年女性患者,胸部CT提示小叶间隔增厚伴胸腔积液,胸腔积液肿瘤标志物明显升高,PET-CT未见确切原发病灶,最后经右锁骨上淋巴结穿刺明确为转移性腺癌(胃印戒细胞癌来源可能)和临床诊断为肺淋巴管癌病伴恶性胸腔积液。这提示即使对于年轻患者,也应将肺淋巴管癌病纳入小叶间隔增厚伴胸腔积液的鉴别诊断范畴,同时要警惕隐匿的胃印戒细胞癌。 展开更多
关键词 小叶间隔 锁骨上淋巴结 恶性胸腔积液 转移性腺癌 气短症状 原发病灶 胸部CT 肿瘤标志物
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