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2014—2023年唐山市重点职业病发病情况及趋势分析
1
作者 许弘佳 《中国煤炭工业医学杂志》 2025年第2期169-176,共8页
目的分析唐山市近10年职业病现状及重点职业病发病特点,为制定职业病防控策略提供参考依据。方法收集2014—2023年国家职业病及健康危害因素监测系统中属于唐山市的用工单位所有新发职业病病例报告数据,描述近10年职业病发病基本情况并... 目的分析唐山市近10年职业病现状及重点职业病发病特点,为制定职业病防控策略提供参考依据。方法收集2014—2023年国家职业病及健康危害因素监测系统中属于唐山市的用工单位所有新发职业病病例报告数据,描述近10年职业病发病基本情况并分析变化趋势。结果2014—2023年唐山市共报告新发职业病1487例,男1362例(91.59%),女125例(8.41%)。重点职业病以尘肺病为首(1274例,85.68%),布鲁氏菌病(99例,6.66%)和职业性噪声聋(69例,4.64%)位列第2、3位。唐山市新发职业病整体属于稳定增长,尘肺病呈现波动变化,布鲁氏菌病和职业性噪声聋呈低位运行趋势。尘肺病主要集中于采矿业(632例,49.61%)和制造业(601例,47.17%),采矿业地区分布以迁安市(233例,18.29%)最多,制造业以丰南区(325例,25.51%)最多;病例主要分布在大型国有企业(299例,23.47%)、中型私营企业(309例,24.25%);年龄在41~50岁、工龄在11~20年的尘肺病患者占比最高,为211例(16.56%)。职业性噪声聋高发行业为制造业(55例,79.71%),其中以丰南区最多(20例,28.99%),病例集中在大型私营企业(10例,14.49%)和中型外商投资企业(12例,17.39%),年龄在41~50岁、工龄在11~20年发病例数最多13例(18.84%);布鲁氏菌病集中发生于农、林、牧、渔业(87例,87.88%),其地区以玉田县为主(67例,67.68%),病例集中在小型外商投资企业(66例,66.67%),年龄在31~40岁、工龄在1~10年发病例数最高45例(45.45%)。尘肺病趋势变化较为明显,采矿业发病例数呈下降趋势,制造业呈上升趋势;大型企业发病例数呈下降趋势,中型和小型企业呈上升趋势;私营企业发病例数呈上升趋势,国有企业呈下降趋势;41~50岁和51~60岁年龄段发病例数呈波动上升趋势,31~40岁年龄段发病例数呈先升高后下降趋势。职业性噪声聋采矿业发病例数呈下降趋势,制造业呈上升趋势;中型企业发病例数呈下降趋势,小型及以下企业呈上升趋势;私营企业发病例数呈上升趋势,外商投资企业呈下降趋势;41~50岁发病例数呈上升趋势,31~40岁呈下降趋势。布鲁氏菌病10年趋势分析,主要集中在农、林、牧、渔业,小型外商投资企业,大型企业呈上升趋势;31~40岁呈下降趋势,41~50岁呈上升趋势。结论唐山市重点职业病为尘肺病、布鲁氏菌病和职业性噪声聋,尤以尘肺病为主,应重点防控;应加强制造业的职业病专项治理工作,有效控制职业病的发生发展;接害工龄超过10年及年龄超过41岁的劳动者作为重点人群,应加强个人防护。 展开更多
关键词 职业病 尘肺病 布鲁氏菌病 职业性噪声聋
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微创直接前侧入路半髋关节置换术治疗高龄EvansⅠ型股骨转子间骨折患者的早期疗效观察 被引量：2
2
作者 刘弘扬 许弘佳 梁俊生 《中华解剖与临床杂志》 2022年第12期817-822,共6页
目的探讨微创直接前侧入路(DAMIS)半髋关节置换术治疗高龄EvansⅠ型股骨转子间骨折患者的早期临床疗效观察。方法回顾性队列研究。纳入唐山市第二医院2017年12月—2021年12月手术治疗的100例EvansⅠ型股骨转子间骨折的高龄患者临床资料... 目的探讨微创直接前侧入路(DAMIS)半髋关节置换术治疗高龄EvansⅠ型股骨转子间骨折患者的早期临床疗效观察。方法回顾性队列研究。纳入唐山市第二医院2017年12月—2021年12月手术治疗的100例EvansⅠ型股骨转子间骨折的高龄患者临床资料。其中男39例、女61例,年龄80~91岁。按照不同的手术方法分组:关节置换组45例,采用DAMIS半髋关节置换术;内固定组55例,采用抗旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术。按照骨折端类型分组:稳定组50例,不稳定组50例。观察指标:(1)比较关节置换组与内固定组患者的年龄、性别、体质量指数、骨密度、术前发生患侧髋关节功能Harris评分等基线资料;(2)观察患者术后并发症、置入物相关并发症发生情况,分别比较稳定组和不稳定组中采用2种不同手术方法的患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后负重时间,以及术后不同时间点(术后2周、6周、3个月、9个月)的Harris评分差异。(3)随访患者骨折愈合情况,观察内固定组有无内固定物松动、断裂等并发症,关节置换组有无假体松动、脱位及假体周围骨折等并发症。结果患者术后均获得随访9~12个月,均未发生切口感染、愈合不良的情况。(1)关节置换组与内固定组患者的基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)稳定组中,2种手术的患者手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P值均>0.05);关节置换患者相比内固定患者的切口长度更短[9.6(9.3,9.9)与11.0(10.3,11.6)cm]、术后负重时间更早[2.0(2.0,3.0)与11.0(9.0,12.8)d],术后不同时间点的Harris评分更高,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。不稳定组中,2种手术的患者手术时间、术中出血量、切口长度上差异均无统计学差异(P值均>0.05);关节置换患者相比内固定患者的术后负重时间更早[2.0(2.0,3.0)与87.0(79.0,95.0)d],术后不同时间点的Harris评分更高,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。(3)内固定组患者术后1.5~6个月骨折达到愈合标准,内固定物未出现松动及断裂等情况。关节置换组患者均未发生假体松动现象,无假体脱位及假体周围骨折的发生;1例患者出现股外侧皮神经麻痹症状,术后6个月左右症状完全消失。结论DAMIS半髋关节置换术治疗高龄EvansⅠ型股骨转子间骨折患者,具有切口小、术后负重时间早、术后髋关节Harris评分高的优势,早期临床疗效较好。 展开更多
关键词 髋骨折 股骨转子间骨折 微创直接前侧入路 半髋关节置换术 高龄
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