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哈尔滨市老年慢性心力衰竭患者自我管理水平与自我效能的相关性分析 被引量:22
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作者 李景枫 陈文佳 +1 位作者 迟锦玉 曹威 《国际老年医学杂志》 2021年第1期15-19,共5页
目的调查哈尔滨市老年慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理水平现状,探讨其与自我效能的相关性。方法采用随机分层抽样抽取2018年1月~2018年6月哈尔滨市7个区12个医院CHF患者560例。均行心力衰竭自我管理量表、自我效能量表评估;Pearson相关... 目的调查哈尔滨市老年慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理水平现状,探讨其与自我效能的相关性。方法采用随机分层抽样抽取2018年1月~2018年6月哈尔滨市7个区12个医院CHF患者560例。均行心力衰竭自我管理量表、自我效能量表评估;Pearson相关分析患者自我管理水平与自我效能的相关性。结果患者总体自我管理水平得分率为64.96%,其中药物管理、饮食管理得分率较高(69.85%、67.92%),心理和社会适应管理得分率居中(63.65%),症状管理得分率较低(61.14%);在不同病程、文化程度、居住情况、人均月收入、自理能力、NYHA心功能分级及是否合并抑郁状态方面,CHF患者总体自我管理水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);自我效能总分为(36.34±5.17)分,得分率为60.57%,自我效能良好125例(22.32%),一般319例(56.96%),差116例(20.72%);Pearson相关分析结果显示,560例CHF患者自我管理各维度及总体自我管理评分与自我效能各维度及总体自我效能评分均呈正相关。结论哈尔滨市老年慢性心力衰竭患者自我管理、自我效能水平均处于中等水平,二者呈正相关。可通过综合干预来增强患者自我效能,提高自我管理水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 老年 自我管理 自我效能
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达格列净通过调控线粒体外膜转运酶20表达促进糖尿病性心肌病心肌细胞线粒体自噬的研究
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作者 汪微易 吴燚 +1 位作者 张靖琦 富路 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2025年第7期518-527,共10页
目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)达格列净(Dap)通过调控线粒体膜转运酶20(TOM20),对糖尿病性心肌病(DCM)心肌细胞线粒体自噬的调控作用。方法体外培养H9C2心肌细胞,分为正常对照(Con)、高糖联合棕榈酸(HG+PA)、敲减TOM20(... 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)达格列净(Dap)通过调控线粒体膜转运酶20(TOM20),对糖尿病性心肌病(DCM)心肌细胞线粒体自噬的调控作用。方法体外培养H9C2心肌细胞,分为正常对照(Con)、高糖联合棕榈酸(HG+PA)、敲减TOM20(HG+PA+si TOM20)、敲减对照(HG+PA+si NC)、Dap干预(HG+PA+Dap)、溶剂对照(HG+PA+DMSO)组。RNA-seq二代测序法预测TOM20在HG+PA组中的表达变化。Western blot检测TOM20及线粒体自噬相关蛋白表达。免疫荧光染色法测定线粒体膜电位情况。细胞透射电镜技术观察细胞线粒体自噬水平变化。结果与Con组比较,HG+PA组TOM20、P62蛋白表达升高(P<0.05),自噬相关蛋白1(ULK1)、帕金森蛋白(Parkin)、Beclin1、微管相关蛋白轻链3β(LC3-B)蛋白表达降低(P<0.05),线粒体膜电位被破坏,线粒体自噬小体数量减少,自噬活动受抑制。分别与HG+PA+si NC和HG+PA+DMSO组比较,HG+PA+si TOM20、HG+PA+DAPA组TOM20、P62蛋白表达降低(P<0.05),ULK1、Parkin、Beclin1、LC3-B蛋白表达升高(P<0.05),线粒体膜电位损伤减少,线粒体自噬小体数量增加,自噬活动抑制逆转。结论SGLT2i可能通过抑制TOM20表达,在部分程度上促进DCM心肌细胞线粒体自噬活化,并促进线粒体功能恢复。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 线粒体膜转运酶20 糖尿病性心肌病 线粒体自噬
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左西孟旦治疗急性心衰临床应用专家共识
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作者 王琳娜 王晶 +9 位作者 徐艳丽 周晗慈 潘文静 王迪 公永太 刘玉强 金恩泽 中国中医药信息学会睡眠分会 黑龙江省医师协会心血管内科专业委员会 黑龙江省医学会心血管内科专业委员会 《中国医药导刊》 2025年第1期87-93,共7页
急性心力衰竭(AHF)属急诊科常见急危重症之一,病情复杂多变,治疗难度高,患者通常预后不佳,具有较高致残或致死率,需紧急进行救治。临床治疗AHF的首要手段为药物治疗。正性肌力药在AHF治疗中具有不可替代的作用。左西孟旦作为新型正性肌... 急性心力衰竭(AHF)属急诊科常见急危重症之一,病情复杂多变,治疗难度高,患者通常预后不佳,具有较高致残或致死率,需紧急进行救治。临床治疗AHF的首要手段为药物治疗。正性肌力药在AHF治疗中具有不可替代的作用。左西孟旦作为新型正性肌力药,不仅具有正性肌力作用,还具有恢复脑室-动脉耦合、增加组织灌注、抗炎等作用,可有效弥补传统正性肌力药为发挥正性肌力作用增加心肌氧耗的不足。随着左西孟旦研究的不断深入,其临床适应证逐步拓宽,在重度心力衰竭乃至AHF相关合并症治疗中亦可提供潜在益处。为更好地规范和指导左西孟旦在AHF临床实践中的应用,本研究结合我国现有实践及经验,共同制定“左西孟旦治疗急性心衰临床应用专家共识”,建议左西孟旦在AHF中应规范应用,包括①左西孟旦适应证可拓宽至晚期心衰患者,但仍需临床医师严格根据患者实际个体化用药。②左西孟旦在AHF合并症患者中治疗的有效性及安全性尚缺乏可靠循证研究,仍属超指征用药,需临床医师根据患者实际谨慎选择。③左西孟旦在AHF治疗中具有显著优势,主要体现在不影响细胞内Ca^(2+)浓度、不影响心脏舒张功能、不激活交感神经系统、不增加心肌耗氧量、缓解心脏负担、增强心搏出量、抵抗心肌缺血损伤、改善组织灌注及恢复脑室动脉耦合等。④左西孟旦治疗AHF过程中出现的不良反应较多,在临床使用时应了解左西孟旦使用注意事项,及时观察药品不良反应,以便及时处理,避免严重的不良事件的发生。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 左西孟旦 正性肌力药物 临床应用 专家共识
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多种血清学指标与老年急性心肌梗死合并心源性休克患者院内死亡的相关性
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作者 丛冬瑶 戴晨光 潘玉娇 《心脏杂志》 2025年第1期35-40,共6页
目的评估多种血清学指标在老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者院内死亡预测中的作用。方法回顾性纳入2018年1月~2023年6月哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的326例AMI合并CS患者,根据住院期间是否死亡,分为院内死亡组(n=1... 目的评估多种血清学指标在老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者院内死亡预测中的作用。方法回顾性纳入2018年1月~2023年6月哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的326例AMI合并CS患者,根据住院期间是否死亡,分为院内死亡组(n=120)和院内存活组(n=206)。采用多因素Logistic回归法筛选老年AMI合并CS患者院内死亡的危险因素,并采用ROC曲线对血清学标志物识别AMI合并CS患者院内死亡的区分度进行评估。结果与院内存活组比较,院内死亡组年龄(P<0.01)、尿酸(P<0.05)、纤维蛋白原(P<0.05)、乳酸(P<0.01)、C反应蛋白(P<0.05)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)(P<0.01)、应激性高血糖比值(SHR)(P<0.01)水平更高,左心室射血分数(P<0.01)、TIMI血流3级比例(P<0.01)更低。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.292,95%CI:1.002~1.666,P<0.05)、NLR(OR=1.616,95%CI:1.185~2.205,P<0.01)、乳酸(OR=1.401,95%CI:1.054~1.862,P<0.05)、SHR(OR=1.480,95%CI:1.110~1.973,P<0.01)是AMI合并CS患者院内死亡的独立危险因素,而TIMI血流3级为保护因素(OR=0.528,95%CI:0.372~0.749,P<0.01)。ROC曲线显示,NLR、乳酸、SHR预测AMI并CS患者院内死亡的AUC分别为0.831(95%CI:0.784~0.878)、0.719(95%CI:0.660~0.777)和0.670(95%CI:0.609~0.730)。结论NLR、乳酸、SHR均与老年AMI合并CS患者院内死亡具有一定相关性,对院内死亡风险具有一定的预测能力,其中以NLR的预测能力最佳。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 炎症 血糖
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中国省、市和县级医院急性ST段抬高型心肌梗死住院患者再灌注治疗和二级预防用药分析 被引量:63
5
作者 杨进刚 许海燕 +7 位作者 高晓津 李卫 王杨 李为民 王书清 赵延延 冷文修 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期12-16,共5页
目的:比较我国省级、市级及县级三个级别医院针对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者进行再灌注治疗和住院期间二级预防药物的使用情况。方法:中国急性心肌梗死注册(CAMI)研究在2013-01-01至2014-09-30期间共登记覆盖全国31个省市、自... 目的:比较我国省级、市级及县级三个级别医院针对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者进行再灌注治疗和住院期间二级预防药物的使用情况。方法:中国急性心肌梗死注册(CAMI)研究在2013-01-01至2014-09-30期间共登记覆盖全国31个省市、自治区和直辖市107家医院收治的18967例在发病7天内的STEMI患者,其中223例患者因住院结局等关键数据缺失而被排除,分析省、市和县级三个级别医院收治患者的人口统计学信息、再灌注治疗[包括急诊冠状动脉介入治疗(PCI)和溶栓治疗]和二级预防用药[包括阿司匹林、P2Y12抑制剂、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)]的使用情况。结果:在分析的18744例STEMI患者中,9885例(52.7%)接受了再灌注治疗,其中8038例(42.9%)接受了急诊PCI,1847例(9.9%)接受了溶栓治疗。省级医院再灌注治疗率明显高于地市级医院和县级医院,分别为4041例(61.8%)、4728例(49.1%)和1116例(43.2%),差异有统计学意义(P<0.001);三个级别医院的再灌注治疗方式也存在明显差别,省级医院:急诊PCI 3840例(58.7%),溶栓201例(3.1%);市级医院:急诊PCI 3753例(39.0%),溶栓975例(10.1%);县级医院:急诊PCI 445例(17.2%),溶栓671例(26.0%)。发病12小时内到达医院的12502例患者中有8856例(70.8%)接受再灌注治疗,其中急诊PCI 7089例(56.7%),溶栓1746例(14.1%),省级医院3537例(80.0%),市级医院4274例(67.5%),县级医院1045例(59.8%),三个级别的医院依然差别明显(P<0.001)。在住院期间有16575例(90.9%)使用他汀、17963例(96.8%)使用阿司匹林,17922例(96.5%)例应用P2Y12抑制剂,12657例(68.2%)使用β受体阻滞剂,10541例(56.8%)使用ACEI/ARB。三个级别医院在应用上述几种二级预防用药比例相似。结论:CAMI研究中,在发病12小时内到达医院的患者中,有70.8%接受再灌注治疗。县级医院的再灌注治疗率明显较低。三个级别医院的二级预防用药情况相似,但β受体阻滞剂和ACEI/ARB使用比例偏低。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌再灌注 血栓溶解疗法 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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新时期大学生心理健康教育的思考 被引量:11
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作者 王姝 郝宁 +3 位作者 陈宁宁 王瑞 孙新勇 杨洁梅 《中国继续医学教育》 2022年第20期148-152,共5页
大学生的心理问题直接影响到他们的学习和生活,大学生心理健康教育是高校实现心理育人的重要途径,也是当今教育界关注的热点问题之一。随着进入21世纪20年代,大学生心理健康教育迫在眉睫。文章主要阐述了21世纪20年代大学生存在的诸如... 大学生的心理问题直接影响到他们的学习和生活,大学生心理健康教育是高校实现心理育人的重要途径,也是当今教育界关注的热点问题之一。随着进入21世纪20年代,大学生心理健康教育迫在眉睫。文章主要阐述了21世纪20年代大学生存在的诸如人际交往障碍、就业焦虑、学习懈怠、睡眠障碍以及群体生活焦虑等心理健康问题,同时也指出目前心理健康教育存在学校重视不够、心理健康教育师资不足、形式单一刻板不能有效解决大学生心理健康问题的现状。结合我国当前心理健康教育的现状及存在的问题,提出21世纪20年代开展心理健康教育的重要策略,首先在思想上重视高校大学生心理健康教育,其次应构建完善的心理健康教育体系,进一步加强校园文化建设,营造良好和谐校园氛围,积极利用互联网资源优势进行心理健康教育教学模式改革。只有拥有积极、乐观的心理状态,学生才能全身心地投入学习和生活中去,顺利地完成学业。21世纪20年代加强大学生心理健康教育、完善高校心理健康教育体系、组建高水平的心理健康教育师资团队势在必行。 展开更多
关键词 21世纪20年代 大学生 心理健康 心理健康教育 心理健康教育体系 心理健康教育教学模式
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《2023年JCS心肌炎诊断和治疗指南》解读 被引量:1
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作者 张松 邱露虹 +1 位作者 刘颖娴 徐希奇 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期320-327,共8页
《2023年JCS心肌炎诊断和治疗指南》在心肌炎的定义和分类、流行病学、病理生理学、诊断标准、诊断流程、治疗及管理等多个方面进行了全新诠释,为临床医师提供了更贴合临床实际的心肌炎诊断和治疗建议。鉴于我国近期无心肌炎相关指导性... 《2023年JCS心肌炎诊断和治疗指南》在心肌炎的定义和分类、流行病学、病理生理学、诊断标准、诊断流程、治疗及管理等多个方面进行了全新诠释,为临床医师提供了更贴合临床实际的心肌炎诊断和治疗建议。鉴于我国近期无心肌炎相关指导性文件发布,本文将结合国内外最新心肌炎研究进展,对该指南要点进行全面解读,以期为我国心肌炎临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 心肌炎 心内膜活检 临床分型 治疗
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Calhex231通过细胞焦亡改善大鼠心肌梗死面积及心肌纤维化
8
作者 刘文秀 郭雨桐 +3 位作者 孙雪 宋琳琳 刘越 丁雪 《心血管病学进展》 CAS 2024年第4期379-384,共6页
目的研究钙敏感受体(CaSR)负性变构调节剂Calhex231是否能改善大鼠的心肌梗死(MI)面积和心肌纤维化。方法健康Wistar大鼠随机分为3组:sham组、MI组和MI+Calhex231组。TTC染色评估MI面积和坏死情况。Masson染色、免疫组织化学及电镜检查... 目的研究钙敏感受体(CaSR)负性变构调节剂Calhex231是否能改善大鼠的心肌梗死(MI)面积和心肌纤维化。方法健康Wistar大鼠随机分为3组:sham组、MI组和MI+Calhex231组。TTC染色评估MI面积和坏死情况。Masson染色、免疫组织化学及电镜检查心肌纤维化、Ⅲ型胶原蛋白及成纤维细胞胶原合成情况。免疫荧光和Western blot检测CaSR表达变化。Western blot检测含NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶-1(Casp-1)、gasdermin D(GSDMD)、GSDMD N-末端结构域(NT-GSDMD)和白细胞介素-1β(IL-1β)的蛋白表达变化。并采用免疫组织化学法评估NT-GSDMD和IL-1β的表达情况。结果与sham组相比,MI组大鼠MI面积和纤维化明显增加,心肌组织Ⅲ型胶原蛋白沉积和成纤维细胞胶原合成明显增加,而且CaSR、NLRP3、Casp-1、GSDMD、NT-GSDMD和IL-1β表达水平也明显升高。进一步免疫组织化学染色确认了NT-GSDMD和IL-1β表达增加。MI+Calhex231组与MI组相比较,Calhex231可抑制上述改变。结论Calhex231可通过CaSR抑制细胞焦亡和Ⅲ型胶原蛋白沉积,改善大鼠MI面积和心肌纤维化,有助于Calhex231在心肌纤维化疾病中临床转化。 展开更多
关键词 钙敏感受体 细胞焦亡 心肌梗死 纤维化
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来华留学生内科学“金课”建设模式研究
9
作者 樊瑛 梁宵 +4 位作者 李雪 张苗苗 温荔媛 刘爽 潘玉娇 《继续医学教育》 2024年第9期17-20,共4页
一直以来教育部高度重视来华留学生临床医学专业本科教育质量,来华留学生临床医学专业本科课程建设更是一流医学院校建设的重要内容。文章依据留学生与我国医科学生趋同培养的原则,以“金课”的“两性一度”为质量标准,以素质、知识、能... 一直以来教育部高度重视来华留学生临床医学专业本科教育质量,来华留学生临床医学专业本科课程建设更是一流医学院校建设的重要内容。文章依据留学生与我国医科学生趋同培养的原则,以“金课”的“两性一度”为质量标准,以素质、知识、能力3个维度明确课程目标,以经典病例、学科前沿、新兴技术等丰富课程内容与资源建设,以基于教学平台的智慧教学、基于课堂翻转的线上线下混合式教学、基于留学生自主学习的“教师主导-学生主体”教学结构推动教学方法与教学组织的改革与创新,以过程性评价与总结性评价相结合完善与优化成绩评定方式,依据问卷调查、同行评议以及多届留学生成绩的纵向比较进行课程评价、以典型经验凸显改革成效,并以内科学课程为例,提出来华留学生内科学“金课”建设模式,供广大医科高校课程建设借鉴。 展开更多
关键词 来华留学生 内科学 金课 课程质量标准 课程建设模式 一流医学院校
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神经调节素-1β对心力衰竭大鼠心脏交感神经系统的影响
10
作者 孙桂芳 张静瑜 +1 位作者 苯屹然 刘雨舒 《中国医药导报》 CAS 2024年第29期43-47,共5页
目的探究神经调节素-1β(NRG-1β)对心力衰竭(HF)大鼠心脏交感神经系统的影响。方法选取31只成年Wistar雄性大鼠,将其分为对照组(7只)和模型组(24只)。对照组皮下注射0.5 ml生理盐水,模型组皮下注射340 mg/kg异丙肾上腺素,间隔24 h,重... 目的探究神经调节素-1β(NRG-1β)对心力衰竭(HF)大鼠心脏交感神经系统的影响。方法选取31只成年Wistar雄性大鼠,将其分为对照组(7只)和模型组(24只)。对照组皮下注射0.5 ml生理盐水,模型组皮下注射340 mg/kg异丙肾上腺素,间隔24 h,重复注射1次。8周后模型组存活的15只大鼠分为HF组(7只),NRG-1β组(8只)。NRG-1β组尾静脉注射NRG-1β100μg/kg,2次/周,连续4周;对照组、HF组尾静脉注射生理盐水。比较各组左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd),左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS);比较各组HE染色、酪氨酸羟化酶(TH)免疫组织化学染色结果;比较各组心脏去甲肾上腺素(NE)含量及β-肾上腺素能受体(AR)亚型m RNA表达。结果与对照组比较,HF组LVDs、LVDd扩大,LVFS、LVEF降低(P<0.05)。与HF组比较,NRG-1β组LVDs、LVDd缩小,LVFS、LVEF升高(P<0.05)。对照组心肌纤维排列整齐,细胞核正常;HF组心肌出现局灶性凝固性坏死;NRG-1β组心肌坏死较HF组减少。对照组心脏可见TH染色;与对照组比较,HF组心脏TH染色减少;与HF组比较,NRG-1β组心脏TH染色增加。与对照组比较,HF组心脏NE含量降低(P<0.05);与HF组比较,NRG-1β组心脏NE含量增加(P<0.05)。与对照组比较,HF组心脏β1-AR m RNA表达减少,β3-AR m RNA表达增加(P<0.05)。与HF组比较,NRG-1β组心脏β1-AR m RNA表达增加,β3-AR m RNA表达降低(P<0.05)。HF组与对照组心脏β2-AR m RNA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);NRG-1β组与HF组心脏β2-AR m RNA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NRG-1β纠正HF大鼠心脏交感神经系统异常,改善心脏结构与功能。 展开更多
关键词 神经调节素-1β 心力衰竭 交感神经系统 去甲肾上腺素 Β-肾上腺素能受体
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基于虚拟现实技术制作的手机APP在心脏检查教学中的应用
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作者 陈文佳 蒋弼瀛 黄佳宇 《心脏杂志》 CAS 2024年第5期604-607,613,共5页
目的探讨基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术制作的手机APP在心脏检查教学中的应用效果。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院临床医学本科生96人。根据学生自愿选择分为对照组和VR教学组。其中对照组45人,VR教学组51人。两组学生均... 目的探讨基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术制作的手机APP在心脏检查教学中的应用效果。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院临床医学本科生96人。根据学生自愿选择分为对照组和VR教学组。其中对照组45人,VR教学组51人。两组学生均应用传统教学模式进行心脏检查的首次学习,而在学习后一组经过传统教学模式复习后进行考核,另外一组应用VR手机APP进行复习后考核。结果VR教学组学生成绩显著高于对照组(P<0.01),VR教学组学生的学习兴趣提升、操作能力加强、自学能力提升的满意度显著高于对照组(P<0.01),并且问卷调查结果显示VR教学组学生对于手机APP的操作过程、应用体验、教学效果均较为满意。结论基于VR技术的手机教学APP在心脏检查教学中可提高学生的练习兴趣,不受时间空间限制,帮助学生更好的掌握心脏检查相关知识,在临床教学中具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 手机APP 心脏检查 临床教学
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心房颤动治疗的基石——口服抗凝药物的研究进展 被引量:2
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作者 徐艳莉 田艳丰 梁兆光 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第3期337-340,共4页
心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,约占所有住院心律失常患者的1/3。随着房颤发病率的升高及人口老龄化的加重,房颤的发病人数将会逐年上升。长期的房颤可引起卒中、心力衰竭等一系列不良临床后果,其中卒中是房颤致死致残的... 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,约占所有住院心律失常患者的1/3。随着房颤发病率的升高及人口老龄化的加重,房颤的发病人数将会逐年上升。长期的房颤可引起卒中、心力衰竭等一系列不良临床后果,其中卒中是房颤致死致残的最重要原因,而脑卒中则是其最常见的表现形式,故通过抗凝治疗来预防房颤患者出现卒中便成为房颤治疗的核心策略。而在我国目前有相当一部分房颤患者未接受有效的抗凝治疗,这严重影响了房颤患者的预后和正常生活。目前的抗凝药种类繁多,本文就抗凝药物的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 抗凝药 治疗
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心外膜脂肪组织与心房颤动关系的研究进展 被引量:1
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作者 高鑫 富路 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第3期350-354,共5页
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是一种常见的房性心律失常,AF导致的心功能损害和卒中是导致残疾及死亡的重要原因。心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)是一种具有重要内分泌和炎症功能的生物活性器官,近年来研究表明,EAT... 心房颤动(atrial fibrillation,AF)是一种常见的房性心律失常,AF导致的心功能损害和卒中是导致残疾及死亡的重要原因。心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)是一种具有重要内分泌和炎症功能的生物活性器官,近年来研究表明,EAT与AF的发生和发展有着密切的关系。现就EAT与AF的关系的研究进展作一综述,旨在为AF的预防和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 心房颤动 心包 脂肪组织
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心脏康复运动联合坐位排便肠道训练对PCI术后AMI患者早期心脏功能及胃肠道功能的影响 被引量:1
14
作者 仲维佳 白林 +2 位作者 刘晓庆 李萌萌 武子琪 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第6期669-673,共5页
目的:探究心脏康复运动联合坐位排便肠道训练对经皮冠状动脉介入(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者早期心脏功能及胃肠道功能的影响。方法:选择2020年2月到2022年2月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的行PCI术AMI患者120例,采用随机数字表... 目的:探究心脏康复运动联合坐位排便肠道训练对经皮冠状动脉介入(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者早期心脏功能及胃肠道功能的影响。方法:选择2020年2月到2022年2月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的行PCI术AMI患者120例,采用随机数字表法分为对照组(60例,心脏康复运动)和干预组(60例,心脏康复运动加用坐位排便肠道训练)。比较两组心功能、自我管理能力、满意度及排便相关指标。结果:与对照组比较,干预组左室射血分数(LVEF)[(51.45±2.82)%比(55.13±2.32)%]、冠心病自我管理量表(CSMS)评分[(105.33±5.10)分比(109.44±8.44)分]和纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分[(82.36±7.01)分比(87.24±7.82)分]显著升高、左室舒张末内径(LVEDd)[(52.69±4.69)mm比(46.81±3.81)mm]显著降低(P均<0.01)。与对照组比较,干预组首次排便时间[(2.59±0.56)d比(2.30±0.54)d]、排便耗时[(7.03±2.01)min比(4.15±0.86)min]、排便费力程度Borg评分[(9.88±1.39)分比(8.87±1.99)分]、术后1个月便秘发生率(15.52%比3.70%)显著降低,便后舒适感评分[(7.14±1.39)分比(8.24±1.59)分]显著升高(P<0.05或<0.01)。结论:心脏康复运动联合坐位排便肠道训练可显著改善急性心肌梗死患者PCI术后心功能、自我管理能力及排便功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 康复 排便训练
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沉默信息调节因子1在心肌梗死中的研究进展
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作者 宋琳琳 孙雪 +1 位作者 刘越 刘文秀 《心血管病学进展》 CAS 2024年第11期984-988,共5页
沉默信息调节因子1(SIRT1)是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖的组蛋白脱乙酰酶,其可通过抑制氧化应激、炎症、细胞凋亡和纤维化发挥保护作用。大量研究证实,SIRT1与心肌梗死的发生和发展密切相关,SIRT1基因多态性是心肌梗死的易感因素之... 沉默信息调节因子1(SIRT1)是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖的组蛋白脱乙酰酶,其可通过抑制氧化应激、炎症、细胞凋亡和纤维化发挥保护作用。大量研究证实,SIRT1与心肌梗死的发生和发展密切相关,SIRT1基因多态性是心肌梗死的易感因素之一。现综述SIRT1基因多态性及表达与心肌梗死的关系,同时总结目前以SIRT1为治疗靶点的研究,旨在为以SIRT1作为靶点的心肌梗死防治策略提供理论依据。 展开更多
关键词 沉默信息调节因子1 心肌梗死 基因多态性 防治靶点
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液-液相分离在心血管疾病中的研究进展
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作者 黄佳宇 熊安琪 +1 位作者 蒋弼瀛 陈文佳 《心血管病学进展》 CAS 2024年第7期603-607,共5页
液-液相分离(LLPS)是指细胞中的生物大分子(如蛋白质、核酸等)在溶液中凝聚浓缩成液滴状从而形成不同液相的过程。该过程受到多种因素的调节,如翻译后修饰、氧化还原反应、温度、光度、离子浓度和伴侣蛋白等。LLPS是细胞生命活动中普遍... 液-液相分离(LLPS)是指细胞中的生物大分子(如蛋白质、核酸等)在溶液中凝聚浓缩成液滴状从而形成不同液相的过程。该过程受到多种因素的调节,如翻译后修饰、氧化还原反应、温度、光度、离子浓度和伴侣蛋白等。LLPS是细胞生命活动中普遍存在且至关重要的现象,参与无膜细胞器的形成、基因转录调控、细胞信号转导和血管生成等过程。近年来,LLPS参与众多心血管疾病如动脉粥样硬化的发展、心肌纤维化的形成、心肌病的发生等。现对LLPS的生理机制以及在各种心血管疾病中的作用进行详细综述,旨在为心血管疾病的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 液-液相分离 心血管疾病 生物分子凝集体 动脉粥样硬化 心肌纤维化
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先天性心脏病手术患儿照顾者负担现状及影响因素分析 被引量:42
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作者 苗苗 吴宁宁 +1 位作者 张晓辉 曹威 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第7期1011-1016,共6页
目的 :调查行手术治疗的先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)患儿主要照顾者负担现状,并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法选取某院行手术治疗的CHD患儿主要照顾者168例,收集患儿及其主要照顾者一般资料,依据Zarit照顾者负... 目的 :调查行手术治疗的先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)患儿主要照顾者负担现状,并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法选取某院行手术治疗的CHD患儿主要照顾者168例,收集患儿及其主要照顾者一般资料,依据Zarit照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)评估主要照顾者负担;多元线性回归分析主要照顾者负担的影响因素。结果:168例CHD患儿的主要照顾者ZBI评分为23~67(43.15±9.32)分,为中度负担,其中轻度负担76例(45.23%),中度负担82例(48.81%),重度负担10例(5.96%);多元线性回归分析结果显示患儿年龄、术后恢复情况,主要照顾者婚姻状况、文化程度、每日照顾时间、抑郁状态,家庭人均月收入均可影响主要照顾者负担。结论 :行手术治疗的CHD患儿主要照顾者负担受各种因素影响,建议护理人员通过给予照顾者生理、心理指导及社会支持降低照顾者负担。 展开更多
关键词 先天性心脏病 照顾者负担 Zarit照顾者负担量表
原文传递
美心力对左室功能和血流动力学影响的实验研究 被引量:6
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作者 李为民 李悦 +2 位作者 王伟宇 杨树森 韩薇 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期275-276,共2页
目的 :探讨美心力 (cAMP)对左室功能和血流动力学的影响。方法 :建立心内植入压力、容积测定装置的犬模型 ,利用压力 -容积关系分析美心力对左室功能和血流动力学的影响。结果 :美心力明显减慢心率(HR) ,降低总外周阻力 (TSR) ,使左室... 目的 :探讨美心力 (cAMP)对左室功能和血流动力学的影响。方法 :建立心内植入压力、容积测定装置的犬模型 ,利用压力 -容积关系分析美心力对左室功能和血流动力学的影响。结果 :美心力明显减慢心率(HR) ,降低总外周阻力 (TSR) ,使左室收缩末期压力 (PES)、容积 (VES)和舒张末期压力 (PED)、容积 (VED)明显下降 ;并加速左室舒张速率 (Tc) ,使每搏容积 (SV)及射血分数 (EF)增加。对于左室PES-VES、左室压上升最大速率 (dp/dtmax) -VED和心搏功 (SW) -VED3种关系斜率及位置无影响 ,表明无正性肌力作用。结论 :美心力无正性肌力作用 ,但能够降低心脏负荷 ,改善心肌舒张功能 。 展开更多
关键词 腺苷环-磷酸 左心室功能 血流动力学 心力衰竭 美心力 实验研究
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β_3受体阻断剂对心力衰竭大鼠心肌解偶联蛋白2和能量代谢变化的影响 被引量:10
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作者 高艳辉 高海波 +2 位作者 狄宁宁 孔一慧 李为民 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2013年第4期376-379,384,共5页
目的:观察β3受体(β3-AR)阻断剂对心力衰竭(HF)大鼠心肌解偶联蛋白2(UCP2)表达和能量代谢变化的影响。方法:将异丙肾上腺素(ISO)诱导的HF大鼠随机分成ISO组(18只)与ISO+SR59230A组(21只),同时以正常大鼠为对照组(7只)。ISO+SR59230A组... 目的:观察β3受体(β3-AR)阻断剂对心力衰竭(HF)大鼠心肌解偶联蛋白2(UCP2)表达和能量代谢变化的影响。方法:将异丙肾上腺素(ISO)诱导的HF大鼠随机分成ISO组(18只)与ISO+SR59230A组(21只),同时以正常大鼠为对照组(7只)。ISO+SR59230A组给予SR59230A,每日2次腹腔注射;ISO组给予相应生理盐水1 ml;对照组不予处置。六周后测定心功能,心肌β3-AR、UCP2mRNA,UCP2蛋白表达及心肌三磷酸腺苷酸(ATP)和磷酸肌酸(PCr)含量。结果:与对照组比较,ISO组大鼠心肌β3-ARmRNA表达增加(P<0.01),UCP2mRNA表达增加(P<0.01),UCP2蛋白表达上调(P<0.05),PCr减少,PCr/ATP降低,心功能恶化(P均为<0.01),SR59230A可逆转上述变化(P均为<0.05),相关性分析显示心肌组织UCP2蛋白表达与PCr/ATP比值呈显著负相关(r=-0.82,P<0.01)。结论:HF时心肌UCP2表达增加,PCr减少、PCr/ATP降低,心脏功能恶化;β3-AR阻断剂可通过抑制UCP2的表达,改善心肌能量代谢和心脏功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 Β3受体 解偶联蛋白2 能量代谢
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中国北方汉族人群人类白细胞抗原-DQA1及-DQB1基因第二外显子多态性与扩张型心肌病遗传易感性研究 被引量:6
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作者 刘巍 李为民 +4 位作者 刘颖 尹鹏志 王政 张瑞红 孙宁玲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期41-44,共4页
目的:研究人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DQA1,HLA-DQB1基因第二外显子多态性与我国北方汉族人群特发性扩张型心肌病(idiopathic dilated cardiomyopathy,IDC)的相关性及连锁关系。探讨特发性扩张型心肌病发病的免疫学... 目的:研究人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DQA1,HLA-DQB1基因第二外显子多态性与我国北方汉族人群特发性扩张型心肌病(idiopathic dilated cardiomyopathy,IDC)的相关性及连锁关系。探讨特发性扩张型心肌病发病的免疫学机制及遗传易感性。 方法:采用聚合酶链反应-序列特异性引物法对68例特发性扩张型心肌病患者和15例特发性扩张型心肌病家系成员(n=83,IDC组)及100名健康个体(正常对照组)行HLA-DQA1,HLA-DQB1第二外显子基因分型;IDC组均接受超声心动图检测射血分数并据此分层:射血分数0.35-0.5者(n=21),射血分数0.15-0.34者(n=36)及<0.15者(n=26)。 结果:HLA-DQA1*0501基因和HLA-DQB1*0303基因频率在IDC组明显高于正常对照组。且该趋势随射血分数降低而愈趋明显,表现为HLA-DQA1*0501及HLA-DQB1*0303基因型在射血分数<0.15(阳性基因数分别为41和21)的特发性扩张型心肌病患者中分布高于射血分数≥0.15(阳性基因数分别为27和15)者。IDC组HLA-DQA1*0201基因频率和HLA-DQB1*0502、*0504基因频率明显低于正常对照组(P<0.05)。HLA-DQA1,HLA-DQB1基因与特发性扩张型心肌病家系连锁分析Lod值<1。 结论:HLA-DQA1*0501和HLA-DQB1*0303与我国北方汉族特发性扩张型心肌病患者遗传易感性相关;而HLA-DQA1* 展开更多
关键词 扩张型心肌病 特发性 HLA-DQB1 HLA-DQA1 第二外显子 遗传易感性 射血分数 基因频率 北方汉族 汉族人群
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