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医教协同背景下高水平临床护理教师队伍建设的实践研究——以N医科大学附属J医院临床护理驻点班为例 被引量:1
1
作者 张曦月 张筱牧 《教师》 2023年第1期78-80,共3页
医教协同背景下,护理专业驻点班教学有效结合了高校的理论教学能力和医院的临床应用水平,是培养一体化护理人才的重要手段,但临床护理教师的资质、教学能力等参差不齐,制约了临床教学的发展。临床护理教师队伍的建设是提升护理专业驻点... 医教协同背景下,护理专业驻点班教学有效结合了高校的理论教学能力和医院的临床应用水平,是培养一体化护理人才的重要手段,但临床护理教师的资质、教学能力等参差不齐,制约了临床教学的发展。临床护理教师队伍的建设是提升护理专业驻点班教学水平的重中之重,为此,N医科大学与N医科大学附属J医院展开全方位合作,分别从制度、教学手段、智慧教室和评价体系等多方面出发,着力打造高水平临床护理教师队伍,探索院校合作育人新途径,实践证明,该模式有效提升了学生成绩和学生对教师的满意度,为护理学临床教学提供了指导和借鉴。 展开更多
关键词 医教协同 护理学 驻点班 教师队伍建设
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2023年南京市江宁区中小学生筛查性近视情况分析
2
作者 栗慧娜 韩永钊 《中国校医》 2025年第7期519-522,共4页
目的对2023年南京市江宁区内中小学生的屈光状态进行筛查分析,了解该区中小学生筛查性近视的患病情况,为近视防控工作提供科学依据。方法采用横断面研究,于2023年2—5月对南京市江宁区的所有小学、初中和高中学生进行裸眼远视力检查和... 目的对2023年南京市江宁区内中小学生的屈光状态进行筛查分析,了解该区中小学生筛查性近视的患病情况,为近视防控工作提供科学依据。方法采用横断面研究,于2023年2—5月对南京市江宁区的所有小学、初中和高中学生进行裸眼远视力检查和验光检查,验光采用非睫状肌麻痹的电脑自动验光仪进行。采用χ^(2)检验比较不同性别、年级和学段间近视患病率差异。结果共筛查学生162631人,其中男生85754人,女生76877人。近视人数为102964人,总体近视检出率为63.31%。女生近视率为65.51%,高于男生的61.34%,差异有统计学意义(χ^(2)=304.075,P<0.01)。小学生近视率为51.54%,初中生为85.54%,高中生为91.09%,随学段增高,近视率逐渐升高。小学一到四年级近视增长幅度较大。高度近视增长百分比在小学五年级时最高。结论南京市江宁区中小学生的近视患病率较高,女生高于男生,小学低年级学生近视增长速度较快。应引起学校、家庭和社会的关注,采取积极的防控措施降低近视患病率。 展开更多
关键词 中小学生 筛查性近视 性别差异 低龄化
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江苏省三级医院ICU护士对成人气道内吸引团体标准执行情况的调查研究
3
作者 张坤 廖勃 +7 位作者 王雪梅 刘希利 陈超 龚玲 陈洁 沈礼泉 路玉宇 朱艳萍 《中华急危重症护理杂志》 2025年第5期524-530,共7页
目的探讨江苏省三级医院ICU护士对中华护理学会标准委员会2021年发布的《成人有创机械通气气道内吸引技术操作(T/CNAS 10─2020)》标准的执行情况。方法采用方便抽样法,于2023年6月采用自制问卷,通过问卷星小程序开展横断面调查,调查护... 目的探讨江苏省三级医院ICU护士对中华护理学会标准委员会2021年发布的《成人有创机械通气气道内吸引技术操作(T/CNAS 10─2020)》标准的执行情况。方法采用方便抽样法,于2023年6月采用自制问卷,通过问卷星小程序开展横断面调查,调查护士在气道内吸引操作中的评估、计划、实施、评价4个方面的表现。结果共有614名来自三级医院ICU的护士参与调查。通过多元线性回归分析发现,在气道内吸引评估维度中,护士的能级与其能力呈负相关(B=-0.396,P=0.001);在气道内吸引计划维度中,女性优于男性(P=0.023);在实施维度和总得分中,最高学历与其能力呈负相关(B=-1.016,P=0.005;B=-1.746,P=0.038);而专科年限在气道内吸引评价维度中呈正相关(B=0.149,P=0.003)。结论江苏省ICU护士团体标准的执行情况存在差异,建议加强高能级护士的技能巩固培训,提升男护士的计划能力,并为高学历护士提供更多临床实践机会,以促进理论与实践相结合。 展开更多
关键词 重症监护病房 护理 护理标准 气道 吸引 临床实践
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基于5G通信技术的医院通信信息实时监测系统
4
作者 卢苏阳 《电子设计工程》 2025年第12期124-127,132,共5页
为了通过稳定的信息传输、精准的数据监测为医疗诊断提供实时准确的医疗决策,采用了5G通信技术,设计了医院通信信息实时监测系统。该系统是由接入网、传输网以及核心控制网组成的5G通信网络,采用5G切片技术设计医院通信信息的传输机制,... 为了通过稳定的信息传输、精准的数据监测为医疗诊断提供实时准确的医疗决策,采用了5G通信技术,设计了医院通信信息实时监测系统。该系统是由接入网、传输网以及核心控制网组成的5G通信网络,采用5G切片技术设计医院通信信息的传输机制,并将IEEE 802.15.4视为各个网络切片的医院通信信息传输协议,医院信息监测中心接收5G通信网络传输医院通信信息后,采用长短期记忆神经网络实现异常医院通信信息的监测。实验结果显示,该系统可实现医院通信信息的无损传输,通信链路抖动频率始终低于250次/h,通信质量较高。 展开更多
关键词 5G通信技术 网络切片 医院通信信息 实时监测 辅助决策 长短期记忆网络
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有机电化学晶体管的制备及其类突触性能研究:一个大学生物医学工程学综合实验
5
作者 陈士晟 霍元培 +2 位作者 臧予安琪 余善成 杨平 《北京生物医学工程》 2025年第2期186-191,共6页
柔性存算一体器件因其独特的类突触性能,在生理信号的检测、存储与分析领域具有重要的研究价值与应用前景,是当前生物电子学和转化医学的前沿研究热点,有必要在生物医学工程等专业的课程体系中介绍其工作原理,并通过实验课程掌握相应的... 柔性存算一体器件因其独特的类突触性能,在生理信号的检测、存储与分析领域具有重要的研究价值与应用前景,是当前生物电子学和转化医学的前沿研究热点,有必要在生物医学工程等专业的课程体系中介绍其工作原理,并通过实验课程掌握相应的研究方法。本综合实验以有机电化学晶体管为例,着重介绍其类突触性能的原理、制备及性能表征,并通过自由探索环节鼓励学生展开深入的研究。综合实验的引入丰富了原有实验课程的内容,进一步锻炼了学生基本的生物电子学实验操作技能,加深了对相关理论课程知识的理解。通过将前沿科学研究融入到本科教学,保证了教学内容的高阶性与新颖性,有效地激发了生物医学工程专业的本科学生对生物电子器件前沿研究的热情,有助于培养学生实践和创新能力,教学效果良好。 展开更多
关键词 生物电子学 有机电化学晶体管 类突触性能 生物医学工程学综合实验
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南京市江宁区0~6岁儿童中医体质分布特点与干预措施探索 被引量:3
6
作者 徐恒新 李欣 +3 位作者 丁伯贵 李瀛 乔明 曹永生 《中国社区医师》 2022年第33期151-153,共3页
目的:调查南京市江宁区0~6岁儿童中医体质分布特点,为儿童的疾病干预、中医药管理、保健提供指导。方法:对南京市江宁区0~6岁儿童及其家长进行问卷调查,采集信息后进行整理,分析其中医体质分布特点。结果:682名儿童中,生机旺盛质共354人... 目的:调查南京市江宁区0~6岁儿童中医体质分布特点,为儿童的疾病干预、中医药管理、保健提供指导。方法:对南京市江宁区0~6岁儿童及其家长进行问卷调查,采集信息后进行整理,分析其中医体质分布特点。结果:682名儿童中,生机旺盛质共354人,占51.91%;偏颇体质328人(48.09%),其中心火偏旺质101人(14.81%),异禀质87人(12.76%),热滞质87人(12.76%),脾虚质32人(4.69%),积滞质19人(2.78%),湿滞质2人(0.29%)。结论:南京市江宁区0~6岁儿童中医体质以生机旺盛质多见,偏颇体质中以心火偏旺质、异禀质、热滞质为主,应加强对儿童的体质辨识,并积极采用中医药进行干预,对儿童亚健康干预和健康管理工作具有积极意义。 展开更多
关键词 中医体质 儿童 干预措施
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南京某三甲医院住院医师心理健康状况调查及对策研究 被引量:4
7
作者 陈雪梅 《中国毕业后医学教育》 2023年第9期681-684,共4页
目的了解南京某三甲医院住院医师的心理健康状况,分析可能原因,探讨干预对策,为促进住院医师的心理健康提供科学依据。方法采用现场发放调查问卷的形式对2019年—2021年在南京医科大学附属江宁医院接受住院医师规范化培训的118名住院医... 目的了解南京某三甲医院住院医师的心理健康状况,分析可能原因,探讨干预对策,为促进住院医师的心理健康提供科学依据。方法采用现场发放调查问卷的形式对2019年—2021年在南京医科大学附属江宁医院接受住院医师规范化培训的118名住院医师进行心理健康状况调查,使用的问卷为症状自评量表(SCL-90)。结果住院医师SCL-90评分提示可能存在心理健康问题的人数为62名(52.54%),其中强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑、恐惧、敌对、精神病性因子评分高于全国常模(均P<0.05),男女SCL-90各因子得分的比较,差异无统计学意义。结论住院医师的心理健康水平普遍偏低,在应对措施上需要实施双导师制度,个体化布置学习及工作任务,设立多种心理疏导渠道,加强住院医师对心理健康的重视程度,提高其心理健康水平。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 心理健康 症状自评量表
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南京市某高校大学生对HPV及其疫苗的认知
8
作者 张东妍 《临床医学进展》 2018年第6期549-554,共6页
目的:了解南京市某高校非医学类在校大学生对人乳头瘤病毒(HPV, Human papillomavirus)及其疫苗的认知情况。方法:通过自行设计的电子问卷,对南京市某高校非医学类在校大学生进行在线调查。结果:共收回问卷286份,80.42%听说过人免疫缺... 目的:了解南京市某高校非医学类在校大学生对人乳头瘤病毒(HPV, Human papillomavirus)及其疫苗的认知情况。方法:通过自行设计的电子问卷,对南京市某高校非医学类在校大学生进行在线调查。结果:共收回问卷286份,80.42%听说过人免疫缺陷病毒(HIV, Human immunodeficiency virus),79.02%听说过获得性免疫缺陷综合征(AIDS, Acquired immunodeficiency syndrome),93.36%听说过梅毒,仅28.67%的学生听说过HPV,他们对HPV感染的临床表现、诊治及预防认知也明显不足。愿意了解HPV相关知识者听说过HPV的比例较高(X2 = 4.227, P = 0.04)。90%以上的学生愿意了解HPV及其疫苗,并且如果HPV疫苗免费90.91%的学生愿意接种该疫苗。结论:南京市某高校大学生对HIV,AIDS和梅毒有较高的知晓率,而对HPV及其疫苗的认知明显不足,但是有较高的意愿了解HPV及其疫苗,并且在免费的情况下接种HPV疫苗的意愿较强。应重视在非医学类高校大学生中普及HPV及其疫苗的相关知识。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 人乳头瘤病毒疫苗 认知 大学生
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医院病历归档完整率影响因素分析 被引量:1
9
作者 熊艳 康璇 居蓉 《江苏卫生事业管理》 2024年第10期1423-1425,共3页
目的:为了提高出院患者病历归档完整率,分析终末病案的主要缺陷及原因,为制定行之有效的整改措施提供参考依据。方法:病案室编码组调取时间为2023年6-12月的归档病案,共计48 369份,病案室编码员对全院归档病案进行完整性质控,包括病案... 目的:为了提高出院患者病历归档完整率,分析终末病案的主要缺陷及原因,为制定行之有效的整改措施提供参考依据。方法:病案室编码组调取时间为2023年6-12月的归档病案,共计48 369份,病案室编码员对全院归档病案进行完整性质控,包括病案中是否缺页、病案内容是否缺项、医患双方签名是否完整、授权委托书是否规范、病程记录中上级签名是否完整等。结果:48 369份病案中,问题病案有1 850份,缺陷率为3.82%。主要缺陷为入院记录生命体征不全(38.54%),打印不全或内容缺项(12.65%),各类同意书签名不规范(患方因素22.38%,医方因素15.08%),病程记录中查房签名错误(8.49%),授权委托书不规范(2.86%)。结论:院方需结合终末病案质量管理实际,加强病历书写规范培训,形成质控闭环,提高医生对病案质量的法律意识,建立奖惩制度,提高病历归档完整率。 展开更多
关键词 病历归档完整率 编码员 卫生管理
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Apelin-13通过Nrf2-焦亡通路抑制RANKL诱导的巨噬细胞向破骨细胞分化
10
作者 王超 邹秀强 +1 位作者 刘晓 殷照阳 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第3期343-348,408,共7页
目的关节假体磨损颗粒诱发骨溶解是导致关节置换术后无菌性松动的主要原因。Apelin-13是具有抗炎作用的脂肪因子家族成员。本文拟探讨Apelin-13通过Nrf2-焦亡通路抑制巨噬细胞向破骨细胞分化的分子机制。方法RANKL刺激RAW264.7小鼠巨噬... 目的关节假体磨损颗粒诱发骨溶解是导致关节置换术后无菌性松动的主要原因。Apelin-13是具有抗炎作用的脂肪因子家族成员。本文拟探讨Apelin-13通过Nrf2-焦亡通路抑制巨噬细胞向破骨细胞分化的分子机制。方法RANKL刺激RAW264.7小鼠巨噬细胞,同时加入Apelin-13和Nrf2抑制剂ML385。将细胞分为4组,分别为Sham组,RANKL组,RANKL+Apelin-13组(Apelin-13组)和RANKL+Apelin-13+ML385组(ML385组)。CCK8法检测细胞活力,TRAP染色法检测破骨细胞的生成,ELISA法检测IL-1β和IL-18的水平,Western blot检测焦亡蛋白和抗氧化应激蛋白的表达水平。结果0.1、1、10 nmol/L和25 nmol/L剂量的Apelin-13对巨噬细胞的存活率没有显著影响。Apelin-13显著抑制了RAW264.7向破骨细胞分化,且呈剂量依赖性。Apelin-13增加了抗氧化应激蛋白表达,并抑制了焦亡蛋白水平,这一保护效应被ML385所抵消。结论Apelin-13通过Nrf2途径抑制RAW264.7细胞的焦亡和破骨细胞的形成。 展开更多
关键词 APELIN-13 假体周围骨溶解 破骨细胞 NRF2 焦亡
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脂氧合酶在炎症相关疾病中作用的研究进展 被引量:1
11
作者 单锴 周姗姗 +2 位作者 李茜 周克茹 李春保 《南京农业大学学报》 CAS 北大核心 2025年第1期27-45,共19页
脂氧合酶(lipoxygenase,LOX)是一类含有非血红素铁的双加氧酶,在人体中广泛表达,并在多种活化的免疫细胞和肿瘤组织中表达上调。LOX催化长链多不饱和脂肪酸形成相应的氢过氧化物。这些代谢物在生理条件下调节血管功能、肾脏功能、生殖... 脂氧合酶(lipoxygenase,LOX)是一类含有非血红素铁的双加氧酶,在人体中广泛表达,并在多种活化的免疫细胞和肿瘤组织中表达上调。LOX催化长链多不饱和脂肪酸形成相应的氢过氧化物。这些代谢物在生理条件下调节血管功能、肾脏功能、生殖系统功能和免疫防御,而在病理条件下导致疼痛、发热和炎症,进而在多种急、慢性疾病中起着重要作用。目前已经在人体内发现6个LOX基因,其可以通过可变剪切和蛋白修饰机制形成更多种效应蛋白。6大类LOX分别具有不同的表达谱、底物偏好性和代谢产物,因此也具有不同的功能分工。本文从LOX的分布和代谢特性入手,综述了它们与炎症相关疾病的关系,从生物化学角度介绍了LOX的表达与活性调控机制并展望了靶向LOX功能缓解相关病理损伤的营养学和临床医学策略。 展开更多
关键词 脂氧合酶 炎症 多不饱和脂肪酸 脂质介质
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巴瑞替尼治疗中重度斑秃的临床研究 被引量:1
12
作者 丁韵卜 毕凌波 +7 位作者 王超凡 杜怡梅 卢昌佩 苏彤 赵敏 林雪雯 孙蔚凌 范卫新 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第1期6-10,共5页
目的:观察巴瑞替尼治疗中重度斑秃患者的疗效及安全性。方法:接受>6个月传统治疗但无明显毛发再生的中重度斑秃患者[脱发严重程度评估工具(SALT)评分≥25],予口服巴瑞替尼2mg/d(若用药12周后SALT评分较用药前降低≤20%,增加剂量至4mg... 目的:观察巴瑞替尼治疗中重度斑秃患者的疗效及安全性。方法:接受>6个月传统治疗但无明显毛发再生的中重度斑秃患者[脱发严重程度评估工具(SALT)评分≥25],予口服巴瑞替尼2mg/d(若用药12周后SALT评分较用药前降低≤20%,增加剂量至4mg/d),用药后4周、12周及24周门诊随访,进行SALT评分、研究者整体评估(IGA)评分及安全性评价。结果:43例患者均完成了24周的随访,其中13例用药后12周增加剂量至4mg/d。用药24周后,72.1%的患者头皮毛发覆盖面积>80%,51.2%的患者IGA评分较基线改善≥2分。所有患者均未发生严重不良事件。结论:巴瑞替尼治疗中重度斑秃具有较好的临床疗效和安全性。 展开更多
关键词 斑秃 巴瑞替尼 JANUS激酶
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四妙勇安汤加减化裁治疗脓毒症的研究进展及其应用开发思路与方法 被引量:2
13
作者 曾仪晨 马雨雯 +4 位作者 曾榆淞 赵白秀 蒋俊 尹江宁 蔡辉 《中草药》 北大核心 2025年第1期330-339,共10页
脓毒症是宿主对感染所致的危及生命的多器官功能障碍,发病机制涉及炎症反应、血管内皮、凝血、免疫、微循环等多位点、多系统的异常和相互作用。四妙勇安汤(Simiao Yongan Decoction,SMYAD)是治疗热毒炽盛之脱疽的经典名方,SMYAD加减化... 脓毒症是宿主对感染所致的危及生命的多器官功能障碍,发病机制涉及炎症反应、血管内皮、凝血、免疫、微循环等多位点、多系统的异常和相互作用。四妙勇安汤(Simiao Yongan Decoction,SMYAD)是治疗热毒炽盛之脱疽的经典名方,SMYAD加减化裁具有抗炎、抗氧化、抗凝、免疫调节等药理作用,可改善脓毒症发生发展过程中的多系统紊乱和多脏器功能障碍,对脓毒症有良好的治疗效果。通过系统综述脓毒症的发病机制、SMYAD加减化裁治疗脓毒症的研究进展、后续应用开发所面临的科学问题,为经典名方加减化裁在脓毒症等危重症治疗领域的应用开发提供重要理论依据。 展开更多
关键词 脓毒症 四妙勇安汤 加减化裁 多脏器功能障碍 药效物质基础 凝血功能紊乱
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两种非腘静脉入路置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成效果比较
14
作者 王剑 钱成 +6 位作者 顾建平 高立兵 公茂峰 刘亮 倪国庆 彭鹏 陈国平 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期714-721,共8页
目的比较两种非腘静脉穿刺入路置管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的技术指标和临床效果。方法回顾性收集2016年1月至2022年6月南京医科大学附属江宁医院和附属... 目的比较两种非腘静脉穿刺入路置管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的技术指标和临床效果。方法回顾性收集2016年1月至2022年6月南京医科大学附属江宁医院和附属南京医院首选小腿深静脉入路(45例)和健肢股静脉入路(74例)行CDT治疗的急性下肢混合型DVT患者临床资料。评价比较两组间血管穿刺和置管技术成功率,以及成功置管的CDT静脉穿刺次数、置鞘时间、置管时间、溶栓时间、溶栓剂用量和相关并发症(包括静脉穿刺及抗凝溶栓相关并发症),不同解剖节段溶栓效果和至少随访12个月临床疗效。结果选择小腿深静脉入路、健肢股静脉入路成功置管CDT患者分别为31例、58例,技术成功率分别为68.89%(31/45)、78.38%(58/74),差异无统计学意义(P=0.248)。小腿深静脉入路组21例(67.74%)置鞘成功需2针次以上穿刺;健肢股静脉入路组置鞘时间明显少于小腿深静脉入路组[(1.84±0.87)min比(10.52±6.13)min,P<0.001],但置管时间明显长于小腿深静脉入路组[(41.60±13.31)min比(20.06±4.46)min,P<0.001]。健肢股静脉入路组、小腿深静脉入路组溶栓时间分别为(5.34±1.43)d、(5.06±1.18)d(P=0.354),但健肢股静脉入路组溶栓剂用量较多[(352.16±71.98)万U比(284.68±77.64)万U,P<0.001]。末次随访显示,小腿深静脉入路组股腘静脉通畅率程度明显高于健肢股静脉入路组(P=0.037)。两组间血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率、静脉功能不全流行病学和经济研究-生活质量/症状(VEINES-QOL/Sym)问卷调查评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论小腿深静脉入路CDT与健肢股静脉入路CDT相比,可更好地清除腘静脉和股浅静脉内血栓,提高股腘静脉通畅率,但在减少PTS发生和改善患者VEINES-QOL/Sym上并无明显优势,且对小腿深静脉穿刺置鞘技术要求更高。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 下肢 置管溶栓 胫静脉 股静脉 穿刺入路
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吞咽障碍患者隐性误吸现况及影响因素研究
15
作者 俞海荣 陈申 +5 位作者 黄静宜 张园园 李孟超 崔焱 季明辉 沈洁淼 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3619-3624,3637,共7页
背景隐性误吸缺乏临床表现,易导致误吸性肺炎等并发症,而目前国内吞咽障碍患者隐性误吸发生现状及其影响因素相关研究较为缺乏。目的了解国内吞咽障碍患者中隐性误吸的现状,探究隐性误吸的影响因素。方法本研究为横断面调查。于2022年1... 背景隐性误吸缺乏临床表现,易导致误吸性肺炎等并发症,而目前国内吞咽障碍患者隐性误吸发生现状及其影响因素相关研究较为缺乏。目的了解国内吞咽障碍患者中隐性误吸的现状,探究隐性误吸的影响因素。方法本研究为横断面调查。于2022年12月—2024年1月通过便利抽样法在南京市4所医院(南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属江宁医院、南京医科大学附属逸夫医院和南京市江宁区东山医院)康复科、神经外科、神经内科的吞咽障碍患者中选取212例作为研究对象。记录患者的基本资料,并采用进食评估问卷调查(EAT-10)得分和Barthel指数评估吞咽困难风险和日常生活活动能力。采用透视荧光吞咽检查(VFSS)或软式喉内窥镜吞咽功能检查(FEES)诊断患者是否误吸以及误吸的类型。本研究将所有吞咽过程中均没有发生误吸的患者归为无误吸组,所有吞咽过程中出现至少1次隐性误吸的患者归为隐性误吸组,所有吞咽过程中出现至少1次显性误吸但未出现隐性误吸的患者归为显性误吸组。采用多因素Logistic回归分析探讨隐性误吸和显性误吸的影响因素。结果吞咽障碍患者中隐性误吸占47.2%(100/212)、显性误吸占13.2%(28/212)、无误吸占39.6%(84/212)。在128例误吸患者中,隐性误吸占78.1%(100/128),显性误吸占21.9%(28/128)。多因素Logistic回归分析结果显示,EAT-10得分(OR=1.076,95%CI=1.028~1.126,P=0.002)、性别(女性为对照,OR=2.231,95%CI=1.103~4.509,P=0.025)和意识状况(意识受损为对照,OR=0.334,95%CI=0.123~0.911,P=0.032)是隐性误吸的影响因素;EAT-10得分(OR=1.113,95%CI=1.046~1.184,P=0.001)和自评健康状况差(OR=0.194,95%CI=0.041~0.923,P=0.039)是显性误吸的影响因素。结论吞咽障碍患者中隐性误吸发生率较高,且EAT-10得分越高、男性和意识受损者发生隐性误吸的风险高。 展开更多
关键词 吞咽障碍 误吸 隐性误吸 显性误吸 影响因素分析
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涎液化糖链抗原-6、C-反应蛋白/白蛋白比值联合改良临床-影像-病理诊断评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用 被引量:1
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作者 张洁如 王浩杰 +1 位作者 许梅杰 陈晓蛟 《陕西医学杂志》 CAS 2025年第1期101-104,共4页
目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例,根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=6... 目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例,根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=61),根据预后情况分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=45),另选103例同期健康体检者为对照组。比较不同病情严重程度患者血清KL-6水平、CAR以及改良CRP评分,多因素Logistic分析ILD患者预后不良的危险因素,分析KL-6、CAR联合改良CRP评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用价值。结果:与对照组比较,轻度组和重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P<0.05),与轻度组比较,重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P<0.05)。两组年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、高血压史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并情况无统计学差异(均P>0.05),预后不良组患者肺功能异常患者占比、血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分明显高于预后良好组(均P<0.05)。肺功能异常、高血清KL-6水平、高CAR、高改良CRP评分是间质性肺疾病患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分诊断重度间质性肺疾病的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分预测间质性肺疾病患者预后不良的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。结论:KL-6、CAR联合改良CRP评分在重度ILD患者的严重程度诊断中具有较高准确度,且对ILD患者的预后也具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 涎液化糖链抗原-6 C-反应蛋白/白蛋白比值 改良临床-影像-病理诊断评分 严重程度 预后
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基于CT平扫机器学习预测泌尿系鸟粪石的价值 被引量:1
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作者 李雪松 吕建林 +3 位作者 贾春萍 周清清 张宏 余玉盛 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第1期128-132,共5页
目的探讨基于CT平扫图像的机器学习模型在识别鸟粪石的可行性。方法共纳入63例患者已知成分的146枚结石进行研究。CT平扫图像用于提取纹理特征,使用显著性检验和皮尔逊相关系数对纹理特征进行降维处理,采用梯度提升决策树(GBT)算法建立... 目的探讨基于CT平扫图像的机器学习模型在识别鸟粪石的可行性。方法共纳入63例患者已知成分的146枚结石进行研究。CT平扫图像用于提取纹理特征,使用显著性检验和皮尔逊相关系数对纹理特征进行降维处理,采用梯度提升决策树(GBT)算法建立机器学习模型。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估机器学习预测模型的诊断性能。结果共提取1746个纹理特征,筛选出12个最优纹理特征用于构建机器学习模型。训练集和测试集的机器学习模型识别鸟粪石的曲线下面积(AUC)分别为0.928和0.836。决策曲线提示模型具有较好的临床实用价值。结论基于CT平扫图像构建的机器学习模型对识别泌尿系鸟粪石具有较高的价值。 展开更多
关键词 鸟粪石 CT平扫 机器学习 成分识别
原文传递
江宁地区持续性非卧床腹膜透析患者退出原因的分析及对策 被引量:6
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作者 李倩 袁自静 +3 位作者 刘猛 朱江 李小丽 张庆娟 《临床肾脏病杂志》 2016年第1期36-39,共4页
目的分析南京市江宁地区持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者退出原因及对策。方法回顾性分析2008年1月至2015年5月在南京医科大学附属江宁医院接受腹膜透析置管术进行CAPD135例患者的临床资... 目的分析南京市江宁地区持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者退出原因及对策。方法回顾性分析2008年1月至2015年5月在南京医科大学附属江宁医院接受腹膜透析置管术进行CAPD135例患者的临床资料,调查其退出时间和退出原因,同时记录腹膜透析置管时的血红蛋白、血白蛋白、血钾、血钙、血磷、血肌酐、尿素氮和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)等指标,资料收集后根据患者的原发病是否为糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)分为DKD组和非DKD组;另外,根据患者的年龄分为青年组(年龄〈40岁)、中年组(年龄41-60岁)和老年组(年龄〉60岁)。根据以上不同的分组进行分析比较。结果本组135例患者,至调查终点维持腹膜透析治疗者83例,退出者52例,退出率为38.52%。男性腹膜透析患者的退出率(30/62,占48.39%)高于女性腹膜透析患者(22/73,占30.14%)。退出腹膜透析的首位和次位原因分别是腹膜透析转血液透析(22/52,占42.38%)及死亡(21/52,占40.38%),而心脑血管系统疾病是导致死亡的最主要的原因(13/21,占61.9%)。DKD组患者开始透析时的血白蛋白、血肌酐、尿素氮、eGFR与非DKD组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。DKD组退出率(22/37,占59.46%)和病死率(12/37,占32.43%)明显高于非DKD的退出率(30/98,占30.61%)和病死率(9/98,占9.18%),差异有统计学意义(均P=0.002)。4例肾移植患者均为青年患者。老年腹膜透析患者退出率高(26/53,占49.06%),而其主要退出原因为死亡(18/53,占33.96%);结论心脑血管系统疾病是导致腹膜透析患者退出的重要因素;DKD的慢性肾衰竭患者应尽早透析并积极加强透析前一体化治疗;老年腹膜透析患者需要加强社会支持、家庭管理;男性腹膜透析患者需要加强宣教、随访以及透析后再培训。 展开更多
关键词 腹膜透析 糖尿病肾脏疾病 高龄
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