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豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡的关系
1
作者 张瑞雪 潘英姿 +5 位作者 李琦 何新叶 马媛婷 游凯 李卫 前瞻性城乡流行病学研究中国地区协作者 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第5期424-433,共10页
目的探究豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险之间的关系。方法本研究基于前瞻性城乡流行病学研究中国(PURE-China)队列,于2005—2009年在中国12个省115个城市和农村地区,招募35~70岁成年人,每三年随访一次,本次分析随访时间... 目的探究豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险之间的关系。方法本研究基于前瞻性城乡流行病学研究中国(PURE-China)队列,于2005—2009年在中国12个省115个城市和农村地区,招募35~70岁成年人,每三年随访一次,本次分析随访时间截止至2019年8月10日。豆类摄入量通过面对面访谈时使用经过验证的食物频率问卷获得,分为4组:<10.0、10.0~<72.4、72.4~<214.7、≥214.7 g/d。使用Cox脆弱模型分析豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险间的关联。使用限制性立方样条(RCS)分析检验豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险间的非线性关联。结果本次分析共纳入41357例研究对象,每日豆类摄入量中位数为72.4(29.5,134.3)g/d。在11.9(9.5,12.6)年的中位随访时间中,共记录了3175例主要心血管事件及1827例全因死亡事件。豆类摄入量与主要心血管事件的发生风险之间存在非线性关联(P_(非线性)<0.001)。在调整多因素的模型中,以豆类摄入量<10.0 g/d者为参照组,豆类摄入量为72.4~<214.7 g/d者的主要心血管事件和全因死亡的发生风险分别降低了17.0%(HR=0.83,95%CI0.73~0.93,P=0.002)和24.0%(HR=0.76,95%CI0.66~0.89,P=0.001)。分层分析结果显示,在老年人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7 g/d者的主要心血管事件发生风险下降了34.0%(HR=0.66,95%CI 0.50~0.86,P=0.002);在高血压人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7g/d者的主要心血管事件和全因死亡发生风险分别下降了18.0%(HR=0.82,95%CI0.71~0.95,P=0.008)和30.0%(HR=0.70,95%CI 0.57~0.86,P=0.001)。在西部地区人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7 g/d者的主要心血管事件发生风险下降了26.0%(HR=0.74,95%CI 0.59~0.93,P=0.008);在东部地区人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7 g/d者的全因死亡发生风险下降了29.0%(HR=0.71,95%CI0.57~0.89,P=0.002)。结论在中国人群中,豆类摄入量与主要心血管事件发生风险之间存在非线性关联。在总人群、老年人群和高血压人群中,适量的豆类摄入量(72.4~<214.7 g/d)与更低的主要心血管事件和全因死亡风险相关。 展开更多
关键词 豆类 主要心血管事件 全因死亡 高血压 老年
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中国家族性高胆固醇血症诊疗现状 被引量：2
2
作者 葛怡兰 刘佳敏 +4 位作者 高岩 张丽华 李艳 乌汉 蒋立新 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第8期851-857,共7页
家族性高胆固醇血症（FH）是最常见的血脂代谢异常单基因遗传病,FH患者因从胎儿期血浆总胆固醇水平开始升高,故易发生早发冠心病。诊断主要依赖血浆低密度脂蛋白胆固醇水平、黄色瘤、早发冠心病、基因检测等。FH的早期发现与干预对预后... 家族性高胆固醇血症（FH）是最常见的血脂代谢异常单基因遗传病,FH患者因从胎儿期血浆总胆固醇水平开始升高,故易发生早发冠心病。诊断主要依赖血浆低密度脂蛋白胆固醇水平、黄色瘤、早发冠心病、基因检测等。FH的早期发现与干预对预后尤为重要,我国FH诊断严重不足,且治疗后低密度脂蛋白胆固醇达标率低下。 展开更多
关键词 家族性高胆固醇血症 早发冠心病 基因突变 降脂药物
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未行再灌注治疗的急性心肌梗死患者血浆PCSK9水平对1年内心血管事件再发的预测价值 被引量：8
3
作者 高岩 张海波 +1 位作者 侯丽波 王思铭 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第35期2750-2755,共6页
目的评估未接受再灌注治疗的急性心肌梗死(AMI)患者急性期血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(PCSK9)水平是否可以预测再发心血管事件。方法882例研究样本选自China PEACE-Prospective AMI(2012-2014年)研究队列中心肌梗死后未行再灌注治... 目的评估未接受再灌注治疗的急性心肌梗死(AMI)患者急性期血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(PCSK9)水平是否可以预测再发心血管事件。方法882例研究样本选自China PEACE-Prospective AMI(2012-2014年)研究队列中心肌梗死后未行再灌注治疗的患者血浆样本,测量急性期PCSK9水平。采用Cox比例风险回归模型评估急性期不同水平PCSK9分组患者的临床特征与1年再发心血管事件的相关性。结果女性(OR 2.86,95%CI 1.36~5.98),早发冠心病(OR 2.82,95%CI 1.43~5.53),高水平的Hs-CRP(OR 1.69,95%CI 1.35~2.13)和三酰甘油(OR 1.93,95%CI 1.10~3.38)与高水平的急性期PCSK9相关。高水平PCSK9组(PCSK9>66%分位点)相比于低水平PCSK9组(PCSK9<33%分位点)患者1年内再发心血管事件的风险没有增加(HR 0.77,95%CI 0.44~1.34)。结论未行再灌注治疗的AMI患者中,急性期血浆PCSK9水平与炎症、三酰甘油、早发冠心病和性别相关,但急性期血浆PCSK9水平不能预测1年后再发心血管事件。 展开更多
关键词 PCSK9 预后价值 急性心肌梗死 队列研究
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临床辅助决策系统在高血压领域的评价现状和应用前景 被引量：2
4
作者 宋佳丽 郑昕 蒋立新 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期147-151,共5页
临床辅助决策系统可有效地提高医生诊疗效率和诊疗规范性,但其在高血压领域的评价证据却十分有限。鉴于其在高血压管理方面的巨大潜力,现就临床辅助决策系统的发展历史、在高血压领域的评价现状以及应用前景做一综述。
关键词 高血压 临床辅助决策系统
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我国华中地区三省年龄35～75岁成人高血压知晓、治疗和控制情况 被引量：15
5
作者 宋佳丽 杨静玮 +5 位作者 张丹薇 崔建兰 吴超群 李静 郑昕 李希 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1054-1060,共7页
目的描述我国华中地区河南、湖北、湖南三省的高血压知晓、治疗和控制现状,探究患者个体特点与高血压知晓、治疗和控制的关联,并描述该地区高血压患者降压药物应用模式。方法研究基于华中地区三省(河南、湖北、湖南)心血管病高危人群早... 目的描述我国华中地区河南、湖北、湖南三省的高血压知晓、治疗和控制现状,探究患者个体特点与高血压知晓、治疗和控制的关联,并描述该地区高血压患者降压药物应用模式。方法研究基于华中地区三省(河南、湖北、湖南)心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目数据,描述该地区高血压知晓率、治疗率和控制率以及降压药物的应用模式,并利用多水平混合模型探究高血压知晓、治疗和控制与个体特点的关系。结果共纳入研究对象268461人,37.9%为男性,平均年龄为(56.3±9.7)岁。高血压患者129099例(48.1%),其中49.5%知晓其患有高血压,42.9%接受降压药物治疗,11.5%血压得到控制。在血压未得到控制的患者中,25482例(86.4%)患者仅服用1种降压药物。钙拮抗剂使用最为广泛(54.6%)。此外,年龄大、家庭年收入高、教育程度高、曾患心肌梗死或脑卒中、糖尿病患者高血压知晓、治疗和控制率高(均P<0.05)。结论心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目人群中,华中地区成人高血压知晓、治疗和控制情况有待提高,联合用药的比例低。 展开更多
关键词 高血压 知晓率 治疗率 控制率 华中地区
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高血压的流行趋势和治疗进展 被引量：54
6
作者 张文博 黄星荷 李静 《心血管病学进展》 CAS 2019年第3期331-337,共7页
血压的升高已经成为全球疾病负担的主要作用因素。在未来,全球高血压的患病人数还将持续增加。近几年,高血压的治疗领域不断有新的发现。现从全球和中国高血压流行趋势、药物及非药物降压治疗的进展和新版指南更新的探讨四个方面展开综述。
关键词 高血压 流行病学 降压治疗 降压目标 诊断标准
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中国西南五省高血压患病、知晓、治疗和控制地区比较 被引量：23
7
作者 张丹薇 杨静玮 +3 位作者 崔建兰 李希 李静 路甲鹏 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1293-1297,共5页
目的评价中国西南5省高血压患病、知晓、治疗和控制的地区差异情况,为改善当地高血压防治管理现状提供依据。方法基于心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,自2016年1月-2018年11月,通过方便抽样于西南5省选择30个项目点,并调查项目... 目的评价中国西南5省高血压患病、知晓、治疗和控制的地区差异情况,为改善当地高血压防治管理现状提供依据。方法基于心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,自2016年1月-2018年11月,通过方便抽样于西南5省选择30个项目点,并调查项目点所在地区35~75岁常住居民的心血管病患病状况。分析各地区高血压患病、知晓、治疗和控制现状,并对风险标化后患病、知晓、治疗和控制率进行地区间比较。结果研究纳入394957名对象,高血压患者159014名,平均年龄(58.8±9.5)岁,男性占40.2%,总体高血压患病、知晓、治疗和控制率分别为40.3%,43.7%,29.8%和9.6%。30个调查地区居民高血压患病、知晓、治疗和控制率的中位数分别为40.4%,42.6%,29.9%和7.3%;校正个体特征后的风险标化高血压患病、知晓、治疗和控制率中位数分别为39.2%,42.2%,30.0%和9.6%,风险标化后各率的地区差异仍明显存在。8个地区居民的患病率高于西南5省平均水平,主要在云南省和西藏自治区;10个地区居民知晓、治疗和控制率3者均低于西南5省平均水平。结论中国西南5省在高血压患病、知晓、治疗和控制上存在着显著地区差异,亟需地区针对性的改进措施和对薄弱地区的重点干预。 展开更多
关键词 高血压管理 地区差异 西南地区
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