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儿科住院患儿合并医院感染的临床观察 被引量：4
1
作者 马杏娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期663-665,共3页
目的探讨儿科住院患儿合并医院感染的临床特征。方法回顾性分析1480例住院患儿的临床资料,分析医院感染的部位,病原菌种类,感染与年龄、性别构成、侵入性操作、预防应用抗菌药物、住ICU及住院时间的关系;感染对预后的影响。结果医院感... 目的探讨儿科住院患儿合并医院感染的临床特征。方法回顾性分析1480例住院患儿的临床资料,分析医院感染的部位,病原菌种类,感染与年龄、性别构成、侵入性操作、预防应用抗菌药物、住ICU及住院时间的关系;感染对预后的影响。结果医院感染发生率为7.3%;发生呼吸道感染44例、皮肤软组织感染28例、胃肠道感染26例、其他10例;有感染典型表现70例,38例症状不典型;培养出78株病原菌,其中革兰阳性球菌34株,占43.6%,革兰阴性杆菌30株,占38.5%,真菌14株,占17.9%;医院感染组年龄小、实施侵入性操作、住ICU及住院时间长;医院感染组死亡率(11.1%)>未感染组(1.0%)。结论住院患儿合并医院感染发生率较高,通过改善患儿状况,避免不同疾病混住,减少侵入性操作,加强洗手消毒,合理使用抗菌药物,严格检查考核标准,缩短住院天数,预防医院感染的发生。 展开更多
关键词 儿科 医院感染 临床特征
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综合医院儿科医院感染临床分析 被引量：2
2
作者 卫小平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期1080-1081,共2页
目的了解和掌握综合医院儿科医院感染的规律,以便更好地控制和预防医院感染的发生。方法对4230例儿科住院患儿进行信息查询并分析。结果 4230例患儿中医院感染60例,感染率为1.42%,呼吸道感染为主占53.33%;基础疾病为血液系统疾病第1位占... 目的了解和掌握综合医院儿科医院感染的规律,以便更好地控制和预防医院感染的发生。方法对4230例儿科住院患儿进行信息查询并分析。结果 4230例患儿中医院感染60例,感染率为1.42%,呼吸道感染为主占53.33%;基础疾病为血液系统疾病第1位占61.67%;病原学检查革兰阳性球菌占38.34%、革兰阴性球菌23.83%、革兰阴性杆菌22.28%、真菌12.44%;医院感染中死亡8.33%高于无医院感染的1.03%;医院感染年龄(5.64±2.67)岁小于无感染组的(7.97±3.80)岁、实施侵入性操作41.67%、预防应用抗菌药物33.33%、住院时间(22.33±9.39)d高于无医院感染组织的11.75%、13.02%、(9.64±3.51)d,均是医院感染危险因素。结论儿科医院感染影响患儿的预后,其发生发展与多种因素有关,应采取相应措施预防和控制医院感染的发生。 展开更多
关键词 儿科 医院感染 临床特征
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余姚市2017年婴儿出生缺陷监测调查 被引量：4
3
作者 姜文涛 褚亚苏 《中国优生与遗传杂志》 2019年第6期736-736,748,共2页
目的为全面掌握余姚市出生缺陷发生状况,对活产婴儿中存在的出生缺陷进行监测,以便早期诊断,早期干预,早期治疗。方法利用妇幼保健三级网络,采用人群监测方法收集出生缺陷资料。结果共监测婴儿12 153名,筛查出缺陷儿283例。婴儿出生缺... 目的为全面掌握余姚市出生缺陷发生状况,对活产婴儿中存在的出生缺陷进行监测,以便早期诊断,早期干预,早期治疗。方法利用妇幼保健三级网络,采用人群监测方法收集出生缺陷资料。结果共监测婴儿12 153名,筛查出缺陷儿283例。婴儿出生缺陷发生率232.86/万,前9位分别为先天性心脏病、多指或并指、外耳畸形、唇腭裂、尿道上下裂、血管瘤、马蹄内翻足、直肠肛门狭窄或闭锁,占总出生缺陷的87.73%,先天性心脏病发生率176.09/万,占所有出生缺陷的75.62%。结论我市婴儿出生缺陷以先天性心脏病为主,做好出生缺陷儿追踪、随访管理工作是提高患儿生命质量的保障。 展开更多
关键词 婴儿 出生缺陷 患病率
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余姚市2016年10月龄儿童生长发育监测调查
4
作者 黄涨波 钱浓浓 +2 位作者 韩丽安 张建丽 吴金曦 《中国乡村医药》 2018年第20期53-54,共2页
目的监测余姚市不同区域10月龄儿童体格发育、行为发育等指标,为该年龄段儿童保健工作提供科学依据。方法 2015年12月至2016年11月余姚市妇幼保健所儿童保健科检查的10月龄儿童5792人,分别来自城市、农村及山区,比较不同区域10月龄儿童... 目的监测余姚市不同区域10月龄儿童体格发育、行为发育等指标,为该年龄段儿童保健工作提供科学依据。方法 2015年12月至2016年11月余姚市妇幼保健所儿童保健科检查的10月龄儿童5792人,分别来自城市、农村及山区,比较不同区域10月龄儿童身长、体重、头围、血红蛋白、神经行为发育、骨强度及视力筛查等生长发育指标,并进行结果分析。结果余姚市不同区域10月龄儿童的身长、体重、头围、发育商、智力指数、视力、听力指标无明显差异,城市10月龄儿童贫血患病率(26.2%)明显低于农村(36.0%)和山区(37.4%),儿童骨强度正常率(87.1%)明显高于农村(78.0%)和山区(77.7%)。结论 10月龄儿童生长发育监测能够指导与促进儿童保健工作的发展,儿童保健机构应加大规范喂养方式的宣传力度,降低婴幼儿时期的发病率。 展开更多
关键词 10月龄儿童 生长发育 监测 贫血 骨强度
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余姚市7岁以下儿童出生缺陷及残疾监测调查
5
作者 叶挺 褚亚苏 黄素 《中国优生与遗传杂志》 2018年第4期89-90,共2页
目的了解余姚市7岁以下儿童出生缺陷及残疾发生状况,为制定预防措施提供依据。方法对余姚市2016年7岁以下儿童出生缺陷及残疾监测情况进行回顾性分析。结果 7岁以下儿童中,原有出生缺陷数432例,今年新发现358例,共发现790例出生缺陷,发... 目的了解余姚市7岁以下儿童出生缺陷及残疾发生状况,为制定预防措施提供依据。方法对余姚市2016年7岁以下儿童出生缺陷及残疾监测情况进行回顾性分析。结果 7岁以下儿童中,原有出生缺陷数432例,今年新发现358例,共发现790例出生缺陷,发病率87.16/万,出生缺陷发生顺位依次为先天性心脏病、肢体畸形、体表畸形、唇腭裂、外耳畸形。原有残疾儿38例,今年新发现17例,共发现55例,发病率0.61‰。残疾发生顺位依次为听力残疾、肢体残疾、孤独症、脑瘫、智力残疾。结论做好出生缺陷和残疾儿早期诊断、早期治疗,对出生缺陷和残疾儿童开展医疗救治和康复治疗,避免或减轻致残。是提高出生人口素质的重要措施。 展开更多
关键词 儿童 出生缺陷与残疾 监测 干预措施
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余姚地区极低出生体质量早产儿健康状况和影响因素分析 被引量：4
6
作者 周超群 褚祝飞 蔡佳佳 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第8期1868-1871,共4页
目的分析余姚地区极低出生体质量早产儿健康状况和影响因素。方法选取2016年7月-2019年6月在余姚市人民医院出生的82例极低出生体质量早产儿为观察组,随机选取同期住院的80例晚期早产儿为对照组。记录两组早产儿的出生体质量、并发症发... 目的分析余姚地区极低出生体质量早产儿健康状况和影响因素。方法选取2016年7月-2019年6月在余姚市人民医院出生的82例极低出生体质量早产儿为观察组,随机选取同期住院的80例晚期早产儿为对照组。记录两组早产儿的出生体质量、并发症发生情况,分析极低出生体质量早产儿的影响因素。结果观察组早产儿并发症发生率均显著高于对照组(均P<0.05)。孕妇年龄、多胎妊娠、胎膜早破、羊水异常、孕妇吸烟史、胎次、流产史、妊娠期高血压疾病、贫血是极低出生体质量早产儿发生的危险因素(均P<0.05)。结论孕妇年龄、多胎妊娠、胎膜早破、羊水异常、孕妇吸烟史、胎次、流产史、妊娠期高血压疾病、贫血均可能导致新生儿低出生体质量,在孕期应针对上述因素进行预防。 展开更多
关键词 极低出生体质量儿 健康状况 影响因素
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静注丙种球蛋白防治肾病综合征继发医院感染疗效分析 被引量：7
7
作者 糜丽珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期235-236,共2页
肾病综合征(NS)患儿免疫功能低下,容易并发医院感染而使病情反复、恶化甚至死亡.我院儿科自1995年1月以来试用静脉用丙种球蛋白(IVIG)防止NS患儿继发医院感染,现报道如下.
关键词 肾病综合征 继发性医院内感染 静脉注射 丙种球蛋白
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新生儿医院感染的危险因素调查 被引量：6
8
作者 徐燕飞 《中国现代医生》 2012年第9期20-22,共3页
目的探讨新生儿医院感染的危险因素及降低感染率的措施。方法对1 289例新生儿一般资料及与医院感染相关因素进行分析。结果感染发生率为12.96%。下呼吸道是最主要的感染部位(P<0.01)。肺炎克雷伯菌是主要的病原菌(P<0.01)。胎龄&l... 目的探讨新生儿医院感染的危险因素及降低感染率的措施。方法对1 289例新生儿一般资料及与医院感染相关因素进行分析。结果感染发生率为12.96%。下呼吸道是最主要的感染部位(P<0.01)。肺炎克雷伯菌是主要的病原菌(P<0.01)。胎龄<37周、羊水污染、出生体重<2.5 kg、人工喂养、重症监护、吸氧、吸痰/插管及抗生素应用的新生儿医院感染的发生率显著升高(P<0.05)。不同羊水污染程度及抗生素联用的医院感染发生率之间有显著差异(P<0.05),羊水污染程度越高、抗生素联用种类越多感染发生率越高,与感染率呈正相关(P<0.05)。胎龄<37周、羊水污染Ⅲ度、出生体重<2.5 kg、重症监护、吸氧、吸痰/插管及抗生素联用是医院感染的危险因素(P<0.05)。结论新生儿易发生医院感染,加强对危险因素的管理、合理应用抗生素,对降低医院感染有重要的临床意义。 展开更多
关键词 医院感染 新生儿 危险因素 抗生素
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儿科病房呼吸道感染多元影响因素分析 被引量：4
9
作者 张惠 符灵素 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期69-71,共3页
目的探究儿科病房呼吸道感染(RTI)的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2017年11月在余姚市人民医院儿科病房住院的1 541例患儿的临床资料;其中51例患儿发生RTI,将其列入感染组,1 490例患儿未发生RTI,列入未感染组。采取单因素和二元L... 目的探究儿科病房呼吸道感染(RTI)的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2017年11月在余姚市人民医院儿科病房住院的1 541例患儿的临床资料;其中51例患儿发生RTI,将其列入感染组,1 490例患儿未发生RTI,列入未感染组。采取单因素和二元Logistic回归方法,分析儿科病房RTI的危险因素。结果感染组与未感染组的季节(χ~2=19.054)、住院时间长短(χ~2=43.767)、居住房间大小(χ~2=9.402)、导尿管留置(χ~2=25.446)、气管插管(χ~2=16.638)和联用抗菌药物(χ~2=4.872)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:冬季(OR=3.250)、住院时间≥7天(OR=5.968)、大房间(OR=3.291)、导尿管留置(OR=4.119)、气管插管(OR=3.061)及联用抗菌药物(OR=1.896)是儿科病房RTI的独立危险因素(均P<0.05)。结论儿科病房RTI的危险因素提示医护人员据此制定干预措施可以有效降低儿科病房RTI发生率。 展开更多
关键词 小儿科病房 呼吸道感染 危险因素 LOGISTIC分析 干预措施
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综合干预策略对儿科护士同情心负荷的影响效果分析 被引量：4
10
作者 沈秋娣 邬聪燕 陈培佩 《中国药物与临床》 CAS 2019年第4期673-675,共3页
随着医学科学的飞速发展以及医学模式、护理理念的转变,护士角色及职能也在发生着质的变化,护士长期处于高负荷、广应激的工作环境中,长期的情感投入,容易导致护理人员同情心负荷水平过高,影响护理人员身心健康的同时,会导致护士工作效... 随着医学科学的飞速发展以及医学模式、护理理念的转变,护士角色及职能也在发生着质的变化,护士长期处于高负荷、广应激的工作环境中,长期的情感投入,容易导致护理人员同情心负荷水平过高,影响护理人员身心健康的同时,会导致护士工作效率低下、职业认同感减弱、护理人员流失等不良后果[1-3].同情心负荷(compassion fatigue,CF)由美国学者Joinson[4]于1992年率先提出,用以描述急诊科护士长期处于创伤环境所产生的无助及愤怒感;美国创伤学家Figley[5]于1995年将CF引入助人者心理健康研究领域;CF指助人者由于长期暴露于创伤性情景中所继发的行为及情感应激.Berger等[6]相关研究报道,因儿科护理对象的特殊性、复杂性及高风险性,儿科临床护士需要保持良好的心理状态以提供高质量的护理服务,儿科护士发生同情心疲乏的风险性明显高于内、外、急诊科等科室的护士.本研究在于通过采用护士同情心负荷量表(Pro-QOL)对儿科临床护士进行问卷调查,并依据调查评估结果对儿科护士进行综合干预,有效地改善了儿科护士的CF,提高了护理质量,临床效果满意,现报告如下. 展开更多
关键词 儿科护士 负荷水平 综合干预 同情心 护理人员流失 美国学者 科护士长 情感应激
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余姚地区0～5岁儿童先天性心脏病监测结果分析
11
作者 励南 沈玲萍 黄素 《中国优生与遗传杂志》 2017年第12期85-86,124,共3页
目的了解余姚市0~5岁儿童先天性心脏病(先心病)现况及其预后,探讨《宁波市儿童先天性心脏病专病管理办法》实施效果。方法利用2016年0~5岁儿童先心管理调查资料进行回顾性分析。结果共监测0~5岁儿童66 598例,发现先心病611例。0岁组儿... 目的了解余姚市0~5岁儿童先天性心脏病(先心病)现况及其预后,探讨《宁波市儿童先天性心脏病专病管理办法》实施效果。方法利用2016年0~5岁儿童先心管理调查资料进行回顾性分析。结果共监测0~5岁儿童66 598例,发现先心病611例。0岁组儿童先心发病率为20.51‰,0~5儿童先心发病率9.17‰。73.16%是单一类型的先心病,其中房缺占87.70%;26.84%并发2种及2种以上的先心病,其中房缺合并室缺占47.56%。随访及预后:未愈者433例,占70.87%(未愈者中有182例缺损较前减小);自愈162例,占26.51%;手术治愈12例,占1.96%;死亡4例,占0.65%,均为0岁组。结论余姚市0~5岁儿童先天性心脏病发病形势严峻,目前我们实施的《宁波市儿童先天性心脏病专病管理办法》是适合基层保健机构广泛应用且有效的筛查手段,使危重先天性心脏病患儿得到早期诊断、早期干预;同时,通过随访追踪先心病患儿,规范指导各型先心病患儿进行心脏超声检查,科学合理的应用医疗资源,减轻家庭负担及家长心理压力。 展开更多
关键词 先天性心脏病 活产儿 监测结果 分析
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5岁以下反复喘息儿童的生长发育指标监测
12
作者 李精华 蔡佳佳 应金晶 《中国妇幼保健》 2025年第4期653-656,共4页
目的分析5岁以下反复喘息儿童的生长发育指标的变化情况。方法选取2020年12月—2021年12月余姚市人民医院收治的50例反复喘息儿童为研究组,另选取50名无喘息症状的健康查体儿童归为对照组。比较两组儿童体格发育指标、血常规、肝功能、... 目的分析5岁以下反复喘息儿童的生长发育指标的变化情况。方法选取2020年12月—2021年12月余姚市人民医院收治的50例反复喘息儿童为研究组,另选取50名无喘息症状的健康查体儿童归为对照组。比较两组儿童体格发育指标、血常规、肝功能、骨密度、微量元素及25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。结果两组儿童身高、体质量、头围均随着时间发展而逐渐升高,但研究组和对照组入组时、随访6个月及1年时的身高[(85.62±7.30)cm、(88.89±6.15)cm、(93.65±6.96)cm;(85.17±4.20)cm、(89.03±5.62)cm、(94.18±5.19)cm]、体质量[(12.29±1.38)kg、(13.79±1.46)kg、(14.88±1.47)kg;(12.35±2.49)kg、(13.92±2.37)kg、(15.23±2.30)kg]、头围[(48.37±1.73)cm、(49.39±1.76)cm、(51.81±2.46)cm;(48.36±1.47)cm、(49.48±1.47)cm、(51.45±1.54)cm]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组中性粒细胞(N)[(41.15±13.58)%]、嗜酸性粒细胞(EOS)[(4.31±1.40)%]水平明显高于对照组[(35.16±13.15)%、(0.51±1.14)%],差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴细胞(L)[(47.38±12.20)%]水平明显低于对照组[(54.43±11.11)%],差异有统计学意义(P<0.05),而研究组和对照组白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)[(9.14±3.73)×10^(9)/L、(266.56±24.85)×10^(9)/L;(8.97±2.84)×10^(9)/L、(253.10±54.90)×10^(9)/L]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)[(37.76±12.74)U/L、(31.73±11.14)U/L、(11.58±3.92)U/L;(30.81±25.21)U/L、(28.92±7.13)U/L、(12.77±4.83)U/L]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组骨密度[Z值(-1.07±0.68)]、锌[(66.13±14.74)μmol/L]、钙[(1.90±0.19)μmol/L]含量及25-(OH)D[(22.62±6.61)nmol/L]水平明显低于对照组[Z值(0.51±0.75)、(72.28±10.23)μmol/L、(2.23±0.14)μmol/L、(33.43±5.86)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),但研究组和对照组铁、镁[(8.08±1.37)μmol/L、(1.56±0.24)μmol/L;(8.39±1.01)μmol/L、(1.59±0.18)μmol/L]含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论5岁以下儿童反复喘息会导致骨密度、炎症细胞、微量元素及维生素D发生改变,定期监测这些指标的变化,并通过针对性措施以及时纠正指标紊乱情况,对促进患儿生长发育有着重要作用。 展开更多
关键词 5岁以下 反复喘息 儿童 生长发育
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儿童支原体肺炎患儿血清CRP、SAA和免疫功能变化及与疾病严重程度关系研究
13
作者 朱文丹 黄迪科 +2 位作者 毛利丹 陈姗姗 叶青 《浙江医学》 2025年第19期2096-2099,2105,共5页
目的探讨儿童支原体肺炎(MP)患儿血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和免疫功能变化及与疾病严重程度的关系。方法回顾性选择2024年4至10月余姚市人民医院收治的147例MP患儿为研究对象(MP组),按照患儿病情严重程度分为轻症组87... 目的探讨儿童支原体肺炎(MP)患儿血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和免疫功能变化及与疾病严重程度的关系。方法回顾性选择2024年4至10月余姚市人民医院收治的147例MP患儿为研究对象(MP组),按照患儿病情严重程度分为轻症组87例和重症组60例;另选择同期本院健康体检儿童75人作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血清CRP和SAA水平;使用流式细胞仪检测两组儿童T淋巴细胞水平。比较两组儿童血清CRP、SAA和T淋巴细胞水平及不同病情严重程度MP患儿血清CRP、SAA和T淋巴细胞水平。采用多因素logistic回归分析影响MP患儿病情严重程度的危险因素,采用Pearson相关分析患儿血清CRP和SAA水平及T淋巴细胞水平与病情严重程度的相关性。结果MP组患儿血清CRP和SAA水平均高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于对照组(均P<0.01)。重症组患儿血清CRP和SAA水平均高于轻症组,CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于轻症组(均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清CRP、SAA和T淋巴细胞水平均是影响MP患儿病情严重程度的独立危险因素(均P<0.01)。Pearson相关分析显示,MP患儿血清CRP和SAA与病情严重程度呈正相关(r=0.682、0.739,均P<0.001),而CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)与病情严重程度呈负相关(r=-0.534、-0.625、-0.579,均P<0.001)。结论MP患儿血清CRP和SAA水平升高,免疫功能降低,且CRP、SAA和免疫功能与疾病严重程度密切相关,临床诊治时可作参考。 展开更多
关键词 儿童支原体肺炎 C反应蛋白 淀粉样蛋白A 免疫功能 疾病严重程度
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滋阴祛火方辅助治疗女童特发性性早熟阴虚火旺证51例临床观察
14
作者 王咪娜 《中医儿科杂志》 2025年第6期71-77,共7页
目的观察滋阴祛火方辅助治疗特发性性早熟女童阴虚火旺证的临床疗效。方法选取2020年1月至2024年2月就诊于余姚市人民医院中医儿科的特发性性早熟阴虚火旺证女童102例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各51例。对照组予醋酸曲普瑞... 目的观察滋阴祛火方辅助治疗特发性性早熟女童阴虚火旺证的临床疗效。方法选取2020年1月至2024年2月就诊于余姚市人民医院中医儿科的特发性性早熟阴虚火旺证女童102例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各51例。对照组予醋酸曲普瑞林肌内注射,初始剂量为50μg/kg,最大剂量不超过3.75 mg,1个月1次,根据患儿发育情况适当调整剂量。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予滋阴祛火方,每日1剂,水煎取汁300 mL,分早晚2次温服。2组均治疗3个月后统计临床疗效。结果治疗前2组血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清FSH、LH、E_(2)水平均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组PINP水平显著下降,β-CTX水平显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降或升高更显著(P<0.05)。治疗前2组子宫长度、卵巢容积、卵泡个数、卵泡最大直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组卵巢容积、卵泡个数、卵泡最大直径均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。2组治疗前后子宫长度变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组主症积分、次症积分和总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组主症积分、次症积分和总积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组骨龄(BA)、生长速度、预测成年身高(PAH)比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组BA、生长速度、PAH均显著增加,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组增加更显著(P<0.05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论滋阴祛火方辅助治疗女童特发性性早熟阴虚火旺证,能改善性激素和骨代谢水平,延缓骨龄和性腺发育,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 特发性性早熟 女童 阴虚火旺证 滋阴祛火方 性激素 骨代谢 临床观察
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促性腺激素释放激素类似物治疗对特发性中枢性性早熟女童生长速率和卵巢功能的影响 被引量：25
15
作者 周超群 褚锋玮 +2 位作者 蔡佳佳 魏利锋 张惠 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第19期3510-3513,共4页
目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童生长速率、卵巢功能的影响。方法选取2017年9月—2018年10月余姚市人民医院收治的86例ICPP患儿,按照随机数字表法将患儿分为A组和B组各43例。两组首剂均静... 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童生长速率、卵巢功能的影响。方法选取2017年9月—2018年10月余姚市人民医院收治的86例ICPP患儿,按照随机数字表法将患儿分为A组和B组各43例。两组首剂均静脉滴注100μg/kg曲普瑞林2次,每4周1次。A组第3次给药剂量为40~60μg/kg,给药间隔不变;B组第3次给药剂量为80~100μg/kg,给药间隔不变。两组均治疗1年,比较身高、身高增速及骨龄/年龄、血清性激素水平、下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)完全抑制率及卵巢、子宫体积。结果治疗1年后,两组实际身高、预测成年身高与治疗前相比均增加,身高增速、骨龄/年龄均下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇(E_(2))峰值水平与治疗前相比均降低,卵巢、子宫体积与治疗前相比均缩小,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,B组血清FSH峰值水平较A组低,子宫体积较A组小,差异均有统计学意义(P<0.05),其他性激素峰值水平及卵巢体积两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组HPGA完全抑制率88.37%与B组的90.70%比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组用药期间不良反应发生率6.98%与B组的11.63%比较差异无统计学意义(P>0.05),且患儿对不良反应均能耐受。结论采用低剂量与高剂量GnRHa治疗ICPP女童均可获得较好的治疗效果,能有效下调患儿性激素水平,使其身高增速减慢,骨龄/年龄降低,预测终身高提高,卵巢、子宫体积缩小,且用药安全性均较高。但相对而言,低剂量用药经济成本更低。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素类似物 特发性中枢性性早熟 性激素 卵巢 骨代谢标志物
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肠道病毒71感染手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检测研究 被引量：30
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作者 袁圣福 李洁 祝伟宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3112-3114,共3页
目的探讨外周血T淋巴细胞亚群与免疫球蛋白检测在肠道病毒71(EV71)感染手足口病(HFMD)患儿中的临床价值。方法选取47例HFMD患儿作为观察组,另选47名健康儿童作为对照组,分别检测两组小儿外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+含量及血清IgG、... 目的探讨外周血T淋巴细胞亚群与免疫球蛋白检测在肠道病毒71(EV71)感染手足口病(HFMD)患儿中的临床价值。方法选取47例HFMD患儿作为观察组,另选47名健康儿童作为对照组,分别检测两组小儿外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+含量及血清IgG、IgA、IgM含量,并在两组之间进行对比分析。结果观察组CD3+、CD4+、CD8+等T淋巴细胞亚群所占比例分别为(54.3±6.4)%、(33.4±4.3)%、(21.4±3.2)%,显著低于对照组的(66.4±6.3)%、(41.2±3.9)%、(25.4±3.5)%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组IgA、IgG含量分别为(0.62±0.55)g/L、(7.86±2.64)g/L,均显著低于对照组的(1.17±0.53)g/L、(9.19±2.61)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),观察组CD4+/CD8+比值及IgM含量分别为1.60±0.22与(1.23±0.68)g/L,对照组则分别为1.63±0.24与(1.25±0.64)g/L,两组比较差异均无统计学意义。结论 HFMD患儿因EV71感染导致机体免疫功能紊乱,通过外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白的检测可了解其免疫功能,对于掌握病情及治疗方案的制定等均具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肠道病毒71 手足口病 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白
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早产儿出生早期及其母亲血清维生素D水平与新生儿呼吸窘迫综合征的关系 被引量：6
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作者 叶科军 毛利丹 +1 位作者 徐玲儿 褚祝飞 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第22期5218-5221,共4页
目的探讨早产儿出生早期及其母亲血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生的相关性。方法选取2018年1-12月入住余姚市人民医院新生儿病房的早产儿140例为研究对象,按是否发生RDS分为RDS组62例和非RDS组78例,检测... 目的探讨早产儿出生早期及其母亲血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生的相关性。方法选取2018年1-12月入住余姚市人民医院新生儿病房的早产儿140例为研究对象,按是否发生RDS分为RDS组62例和非RDS组78例,检测两组早产儿出生早期及其母亲血清25(OH)D水平,并收集两组早产儿及其母亲临床各项资料,比较两组早产儿及其母亲血清25(OH)D水平情况并进行相关性分析;采用条件回归分析法对单因素分析中的早产儿维生素D缺乏和不足、母亲维生素D缺乏和不足、母亲妊娠期合并糖尿病作为自变量进行多因素Logistic回归分析,探讨RDS发生的独立危险因素。结果RDS组早产儿及其母亲血清25(OH)D水平明显低于非RDS组,差异有统计学意义(P<0.01),两组早产儿与其母亲血清25(OH)D水平均呈显著正相关(r=0.931、0.930,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示:早产儿血清25(OH)D水平缺乏和不足(OR=3.255)、母亲妊娠合并糖尿病(OR=2.399)是早产儿RDS发生的独立危险因素。结论早产儿出生早期血清维生素D水平缺乏和不足与RDS发生有相关性,母亲孕期合理补充维生素D致一定水平可能会减少早产儿RDS的发生。 展开更多
关键词 早产儿 25羟维生素D 新生儿呼吸窘迫综合征
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儿童肺炎支原体感染、细胞因子和IgE水平对哮喘发病的影响 被引量：5
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作者 符灵素 吕海涛 朱文丹 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第19期3608-3610,共3页
目的分析儿童肺炎支原体(MP)感染、细胞因子和IgE水平对哮喘发病的影响。方法选取2016年12月-2018年5月收治的80例社区获得性肺炎(CAP)患儿为CAP组,135例哮喘发作期患儿为哮喘组,选取同期50例健康儿童为对照组。比较CAP组与哮喘组MP抗... 目的分析儿童肺炎支原体(MP)感染、细胞因子和IgE水平对哮喘发病的影响。方法选取2016年12月-2018年5月收治的80例社区获得性肺炎(CAP)患儿为CAP组,135例哮喘发作期患儿为哮喘组,选取同期50例健康儿童为对照组。比较CAP组与哮喘组MP抗体阳性率。依据哮喘组MP抗体检测结果分为MP抗体阴性组(62例)与MP抗体阳性组(73例),比较各组血清IgE、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-13 (IL-13)、白细胞介素-4 (IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。分析哮喘组MP抗体阳性患儿细胞因子与IgE的关系。结果 CAP组MP抗体阳性率为27.50%(22/80),哮喘组MP抗体阳性率为51.85%(70/135),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。各组血清IgE、TNF-α、IL-13、IL-4、IFN-γ水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。MP抗体阳性的哮喘患儿血清IFN-γ与IgE含量存在负相关关系(r=-0.55,P<0.01),TNF-α、IL-13、IL-4与IgE均存在正相关关系(r=0.51,P<0.01;r=0.57,P<0.01;r=0.49,P<0.01)。结论在儿童哮喘发作过程中,MP既是感染原,又是变应原,且TNF-α、IL-13、IL-4及IFN-γ等相关细胞因子与IgE的关联性在儿童哮喘发病过程中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 哮喘 肺炎支原体 儿童 细胞因子 免疫球蛋白E
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药物规范治疗对妊娠期甲状腺功能减退孕妇子代甲状腺功能和智力的影响 被引量：9
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作者 毛利丹 徐玲儿 +1 位作者 俞少俊 吴丽娜 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第23期4522-4525,共4页
目的探究左旋甲状腺素治疗对妊娠期甲状腺功能减退患者子代甲状腺功能及智力发育情况的影响。方法选取2019年1-6月在余姚市人民医院高危产科门诊定期产检及预期在该院分娩的孕周<20周的临床甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退孕妇... 目的探究左旋甲状腺素治疗对妊娠期甲状腺功能减退患者子代甲状腺功能及智力发育情况的影响。方法选取2019年1-6月在余姚市人民医院高危产科门诊定期产检及预期在该院分娩的孕周<20周的临床甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退孕妇200例为研究对象,根据是否接受正规左旋甲状腺素纳片治疗分为正规组和非正规组;另选取同期在该院定期产检且甲状腺功能正常的孕妇200例为对照组。比较3组受试者的甲状腺功能及不良妊娠结局发生情况,比较3组受试者子代出生时和6月龄时甲状腺功能,6月龄时的智力评分。结果孕24周,正规组孕妇FT3、FT4及TSH水平与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而非正规组孕妇TSH、FT4水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。非正规组孕妇不良妊娠结局发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);正规组孕妇不良妊娠结局发生率显著低于非正规组,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组受试者子代出生后14 d及出生后6个月时,血清中FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但与对照组比较,非正规组子代血浆中TSH含量在出生14 d时显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,正规组子代大动作、精细动作、适应性、语言及个人—社会等方面的评分差异均无统计学意义(均P>0.05);而非正规组子代的大动作、精细动作、适应性得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退患者不良妊娠结局发生率有所增加,子代智力及甲状腺功能会受到影响,采用左旋甲状腺素进行规范治疗能够有效改善患者的甲状腺功能,并改善子代的甲状腺功能和智力发育水平。 展开更多
关键词 妊娠期甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 子代 甲状腺功能 智力
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预测低出生体质量早产儿支气管肺发育不良列线图模型的建立及评估 被引量：2
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作者 徐玲儿 毛利丹 +1 位作者 袁圣福 魏利锋 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第10期1834-1837,共4页
目的建立预测低出生体质量早产儿支气管肺发育不良(BPD)列线图模型,并对其准确度与一致性进行评估。方法回顾性分析2014年1月—2019年12月余姚市人民医院新生儿重症病房收治的238例低出生体质量早产儿为研究对象,体质量≤2500 g,孕周≤3... 目的建立预测低出生体质量早产儿支气管肺发育不良(BPD)列线图模型,并对其准确度与一致性进行评估。方法回顾性分析2014年1月—2019年12月余姚市人民医院新生儿重症病房收治的238例低出生体质量早产儿为研究对象,体质量≤2500 g,孕周≤32周,根据是否发生BPD分为BPD组与非BPD组,采用单因素及多因素分析筛选影响BPD的危险因素,基于筛选出的危险因素采用R软件构建预测BPD的列线图模型,通过ROC曲线下面积检验模型预测效果并进行拟合优度验证。结果238例低出生体质量早产儿共发生67例BPD,发生率为28.15%;多因素logistic回归分析显示,出生体质量、胎龄、合并NRDS、母亲合并绒毛膜羊膜炎、机械通气时间及氧疗时间是影响BPD发生的独立危险因素(P<0.05);将独立危险因素引入R软件(R3.6.3)构建列线图模型,ROC曲线下面积为0.883,列线图校准曲线斜率接近1;并进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,χ^(2)=7.507,P=0.483。结论本研究基于影响低出生体质量早产儿BPD的危险因素构建的列线图预测模型具有良好的区分度与一致性,能够为预防低体质量早产儿发生BPD提供一定参考价值。 展开更多
关键词 低出生体质量 早产 支气管肺发育不良 危险因素 列线图
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