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非奈利酮对糖尿病肾病患者UACR、氧化应激及PI 3K-Akt通路的影响
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作者 胡淑阳 徐燕 徐梁 《中南医学科学杂志》 2026年第1期142-145,共4页
目的分析非奈利酮对糖尿病肾病患者尿白蛋白/肌酸酐比值(UACR)、氧化应激及磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B(PI 3K-Akt)通路的影响。方法选取糖尿病肾病患者82例,根据不同治疗方案分为观察组(接受常规治疗+非奈利酮,n=42)与对照组(接受常规... 目的分析非奈利酮对糖尿病肾病患者尿白蛋白/肌酸酐比值(UACR)、氧化应激及磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B(PI 3K-Akt)通路的影响。方法选取糖尿病肾病患者82例,根据不同治疗方案分为观察组(接受常规治疗+非奈利酮,n=42)与对照组(接受常规治疗,n=40)。比较两组患者治疗前后的肾功能、氧化应激指标、PI 3K-Akt通路相关mRNA及炎症因子水平。评估两组临床疗效与不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胱抑素C、血清肌酐、尿微量白蛋白、UACR、丙二醛、脂质过氧化氢、PI 3Kα、Akt、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信使核糖核酸及基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组超氧化物歧化酶水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论非奈利酮可有效改善糖尿病肾病患者的肾功能、氧化应激及炎症状态,其作用机制可能与抑制PI 3K-Akt通路激活有关。 展开更多
关键词 非奈利酮 糖尿病肾病 UACR 氧化应激 PI 3K-Akt通路
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血常规参数对血液透析患者发生导管相关性感染的预测价值
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作者 徐梁 徐燕 +1 位作者 胡淑阳 郭梦楠 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第2期202-207,共6页
目的探索血常规参数对血液透析患者发生导管相关性感染的预测价值。方法回顾性选取我院肾内科病房及门诊行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的疑似导管相关性感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的终末期... 目的探索血常规参数对血液透析患者发生导管相关性感染的预测价值。方法回顾性选取我院肾内科病房及门诊行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的疑似导管相关性感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者107例为研究对象。获取其在发热48h内的血常规及降钙素原资料,以白细胞(white blood cell,WBC)及降钙素原为参考,评估血细胞比容(hematocrit,HCT)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均血红蛋白含量(mean corpsular hemoglobin,MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、血小板分布宽度(platelet distribute width,PDW)、血小板压积(plateletcrit,PCT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、大血小板比例(platelet-larger cell ratio,P-LCR%)以及衍生参数中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocytes/lymphocyte ratio,MLR)对CRBSI发生的预测价值。结果相对于非CRBSI组,CRBSI组的WBC、降钙素原明显高于非CRBSI组(P<0.05),CRBSI组在RDW、PCT、P-LCR%、NLR、PLR、PDW上明显升高(P<0.05),而在MCV明显降低(P<0.05);WBC、降钙素原、RDW、PDW、P-LCR及NLR发生CRBSI具有一定的预测价值(P<0.05);NLR>6.78时,预测发生CRBSI的敏感度为43.32%,特异度为86.72%,P-LCR>43.67%时,预测发生CRBSI的敏感度为70.04%,特异度为66.72%,PDW超过8.84 fL时,预测发生CRBSI的敏感度为56.73%,特异度为90.03%,RDW>58.23时,预测发生CRBSI的敏感度为73.45%,特异度为66.78%;NLR、P-LCR、PDW、RDW中至少有2个超过对应的截断值时,对发生CRBSI的预测AUC为0.829,敏感度为76.67%,特异度为73.33%(P=0.001)。结论包括RDW、PDW、P-LCR以及NLR在内的4个参数对CRBSI的发生具有一定预测价值,当NLR>6.78,P-LCR>43.67,PDW>8.84 fL,RDW>58.23 fL时,满足以上4项中的至少2项对CRBSI具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肾透析 导管相关性感染 血常规参数
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