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流式细胞术在套细胞淋巴瘤骨髓侵犯及预后预测中的研究
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作者 王迪 李梦涵 +6 位作者 吴皓辰 孙金淼 谢紫腾 李继伟 张蕾 张明智 常宇 《中国癌症杂志》 北大核心 2026年第1期67-76,共10页
背景与目的:在套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)中,骨髓侵犯十分常见。目前骨髓活检(bone marrow biopsy,BMB)仍是判断淋巴瘤患者骨髓侵犯的金标准,但易出现假阴性结果且会增加患者的痛苦。同时,骨髓侵犯在MCL中的预后预测价值... 背景与目的:在套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)中,骨髓侵犯十分常见。目前骨髓活检(bone marrow biopsy,BMB)仍是判断淋巴瘤患者骨髓侵犯的金标准,但易出现假阴性结果且会增加患者的痛苦。同时,骨髓侵犯在MCL中的预后预测价值也不明确。因此,本研究旨在研究流式细胞术(flow cytometry,FCM)在MCL骨髓侵犯诊断及预后评估中的应用价值,并进一步探讨骨髓侵犯状态对MCL患者预后的影响。方法:收集2010年1月—2024年4月在郑州大学第一附属医院初治的MCL患者的病历资料,对其中具有治疗前^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层扫描(^(18)Ffluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,^(18)F-FDG PET/CT)、骨髓穿刺及活检结果和有效随访数据的患者进行回顾性队列研究。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析确定骨髓FC阳性的判断阈值,采用配对χ^(2)检验进行灵敏度和特异度分析,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用COX回归模型分析影响无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)的独立预后危险因素,采用列线图构建预后模型并通过ROC曲线、校准曲线及限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)进行验证。结果:共97例患者纳入本研究。利用FCM检测的不同淋巴瘤细胞比例与BMB结果进行拟合绘制ROC曲线,确定骨髓FCM中的淋巴瘤细胞比例>5.31%为骨髓FCM阳性的判断阈值。以此为标准,FCM检测骨髓侵犯的灵敏度为93.3%(42/45),特异度为73.1%(38/52),阳性预测值为75.0%(42/56),阴性预测值为92.7%(38/41)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,基于BMB、^(18)F-FDG PET/CT及FCM判定的骨髓侵犯阳性与否,对患者PFS(P=0.956、0.964、0.748)及OS(P=0.900、0.852、0.145)均无显著影响,而骨髓FCM中的淋巴瘤细胞比例≥30.0%组的PFS和OS均显著短于对照组(2年PFS率:42.4%vs 62.5%,P=0.010;2年OS率:63.6%vs 82.8%,P=0.011)。多因素回归分析显示,年龄、套细胞淋巴瘤国际预后指数(mantle cell lymphoma international prognostic index,MIPI)评分≥6分、MCL分型均为MCL患者PFS、OS的独立预后危险因素,而骨髓FCM中的淋巴瘤细胞比例≥30%仅为PFS的独立预后危险因素(P均<0.05)。进一步将上述潜在预后危险因素纳入构建PFS风险预测模型,结果显示,年龄、MIPI评分、MCL病理学分型及骨髓淋巴瘤细胞比例在模型中均表现出优异的预测效能。从多维度对预测模型及骨髓淋巴瘤细胞比例的临床价值进行验证后展现出与研究结果良好的一致性。结论:采用传统定性方法判定的骨髓侵犯状态对MCL患者的预后无显著影响;而骨髓FCM检测的淋巴瘤细胞比例在诊断骨髓侵犯和预后评估中均展现出良好的效能。将该指标纳入预后模型并校正其他混杂因素后,仍保持稳定且优异的预测性能,提示其具备精准、客观的临床应用价值。 展开更多
关键词 套细胞淋巴瘤 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层扫描 骨髓活检 流式细胞术 骨髓侵犯 诊断 预后
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基于人工智能后处理技术的冠状动脉CT血管造影在冠状动脉病变诊断中的应用价值
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作者 耿鹤群 石金铮 +2 位作者 孟丑拴 张晓辰 张效平 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期166-170,共5页
目的探究基于人工智能(artificial intelligence,AI)后处理技术的冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)在冠状动脉病变诊断中的应用价值。方法选择2023年2月至2025年2月河北北方学院附属第一医院心内科诊疗的疑似老年冠心... 目的探究基于人工智能(artificial intelligence,AI)后处理技术的冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)在冠状动脉病变诊断中的应用价值。方法选择2023年2月至2025年2月河北北方学院附属第一医院心内科诊疗的疑似老年冠心病患者200例。所有研究对象入院均接受CCTA检查,在CCTA检查后3个月内进行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG),以CAG结果为金标准。将所有CCTA图像导入工作站进行人工后处理和AI软件后处理分析左主干支、左前降支、左回旋支、右冠状动脉主要血管及病变情况。根据后处理方式不同将AI软件后处理结果作为AI组,人工后处理结果作为人工组。比较两组后处理用时和图像质量主客观评分;采用Kappa检验比较两组对上述各支动脉病变诊断的一致性、敏感性、特异性、准确性;绘制ROC曲线分析两组对冠状动脉病变的诊断效能。结果AI组图像质量与人工组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AI组图像后处理用时明显低于人工组,差异有统计学意义[(2.67±0.26)min vs(13.31±0.60)min,P<0.01]。CAG、AI组、人工组对各支动脉病变诊断结果差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AI组诊断左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉病变与CAG检查一致性Kappa值分别为0.827、0.900、0.657、0.661,人工组诊断左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉病变与CAG检查一致性Kappa值分别为0.641、0.669、0.904、0.863。AI组诊断冠状动脉病变的ROC曲线下面积为0.848(95%CI:0.807~0.889),人工组曲线下面积为0.842(95%CI:0.797~0.890),两组ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于AI后处理技术的CCTA在冠状动脉病变诊断中具有处理用时更短的优势,其对冠状动脉病变的诊断效能较高,可作为临床冠状动脉病变诊断的辅助工具。 展开更多
关键词 人工智能 计算机体层摄影血管造影术 冠状动脉狭窄 诊断
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计算机断层扫描相关参数与急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化及预后的关系
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作者 孙腾 秦汝渭 +2 位作者 孙志磊 严玖龙 沈李奎 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期224-229,共6页
目的探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫和CT灌注成像相关参数与急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)及预后的关系。方法选取2022年1月至2024年11月苏州大学附属第一医院介入科收治... 目的探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫和CT灌注成像相关参数与急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)及预后的关系。方法选取2022年1月至2024年11月苏州大学附属第一医院介入科收治的前循环大血管闭塞性急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke with large vessel occlusion,AIS-LVO)患者178例,根据术后24 h内HT发生情况分为HT组25例和非HT组153例。采集相关影像数据,包括Albert卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early CT score,ASPECTS)、大脑中动脉高密度征(hyperdense middle cerebral artery sign,HMCAS)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、表面通透性(permeability surface,PS)等。采用多因素logistic回归分析AIS-LVO患者HT发生及预后不良的影响因素,采用ROC曲线评估各项指标预测AIS-LVO患者预后不良的效能。结果HT组入院时NIHSS评分、HMCAS、MTT、PS明显高于非HT组,入院时ASPECTS、CBV、CBF明显低于非HT组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分、入院时ASPECTS、HMCAS、CBF、MTT是AIS-LVO患者机械取栓术后HT发生的影响因素(P<0.05)。高血压、入院时NIHSS评分、入院时ASPECTS、HMCAS、CBF、MTT、PS是AIS-LVO患者预后不良的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT平扫和CT灌注成像相关参数联合预测AIS-LVO患者机械取栓术后预后不良的曲线下面积为0.960,敏感性为0.934,特异性为0.863。结论ASPECTS、HMCAS、CBF、MTT与AIS-LVO患者机械取栓术后HT及预后有关,可作为预测机械取栓术后HT发生及预后不良的辅助指标。 展开更多
关键词 卒中 机械溶栓 计算机体层摄影血管造影术 出血
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柔性减影CE-Boost在肺动脉与下肢静脉CT成像中的应用
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作者 赵其超 胡莹莹 +1 位作者 梁南雪 李传东 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第2期317-321,共5页
目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-... 目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-Boost算法重组。对比三组图像的背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及主观评分,并评估其诊断效能。结果 CE-Boost组的SNR、CNR及主观评分均显著优于另外两组(P<0.001)。CTPA-CTV联合诊断VTE的总检出率为91.4%,45.7%的患者合并存在肺栓塞与深静脉血栓。结论 CE-Boost可显著提升CTPA-CTV的图像质量及VTE的检出能力,其临床应用价值显著。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 计算机断层扫描 深度学习 图像质量 辐射剂量
原文传递
一种GNSS卫星信号自适应优选的水汽层析方法
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作者 赵庆志 蒋朵朵 +4 位作者 姚宜斌 马智 马永杰 李浩杰 薛瑞瑞 《测绘学报》 北大核心 2026年第1期25-35,共11页
现有GNSS水汽层析研究主要聚焦于如何提升卫星观测数据利用率,但在卫星信号数据优选方面研究较少,导致穿过同一组网格集的层析观测方程线性近似且方程系数矩阵列向量元素多数为零,水汽层析模型病态严重。针对该现状,本文提出一种GNSS卫... 现有GNSS水汽层析研究主要聚焦于如何提升卫星观测数据利用率,但在卫星信号数据优选方面研究较少,导致穿过同一组网格集的层析观测方程线性近似且方程系数矩阵列向量元素多数为零,水汽层析模型病态严重。针对该现状,本文提出一种GNSS卫星信号自适应优选的水汽层析方法,解决层析模型设计矩阵零元素较多和层析模型病态的难题。该方法基于网格覆盖率最大原则确定层析区域水平网格划分,并发展联合卫星高度角与方位角阈值的卫星信号自适应优选方法,克服水汽层析模型观测方程线性近似的难题。本文选取香港地区2013年5月2日—2013年5月7日共6 d 12个GNSS测站及1个无线电探空站数据为例进行试验。与现有方法相比,本文方法能在降低卫星信号利用率的同时保证网格覆盖率,克服相似卫星信号造成层析模型设计矩阵病态的现状。以无线电探空数据为真值,发现本文方法反演水汽密度廓线的平均RMS、MAE和Bias分别为1.03、0.80和0.13 g/m^(3),优于传统方法的1.25、0.97和0.10 g/m^(3),其RMS改善率为20.78%;此外,本文方法在模型解算效率方面也优于传统方法,其模型计算效率平均提升9.51%。 展开更多
关键词 GNSS 水汽层析 数据优选 模型计算效率
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基于反射点位置自适应约束的斜率层析成像方法
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作者 孙朋朋 梁鸿贤 +1 位作者 杨华臣 王敬阁 《石油物探》 北大核心 2026年第1期69-76,共8页
斜率层析成像方法是一种利用局部相干反射波走时和斜率数据反演地下介质宏观速度变化的地震成像方法。传统的斜率层析成像方法利用经过某一离散网格单元的所有反射波数据共同反演该单元的速度,导致反演模型的平均效应突出且精度较低。为... 斜率层析成像方法是一种利用局部相干反射波走时和斜率数据反演地下介质宏观速度变化的地震成像方法。传统的斜率层析成像方法利用经过某一离散网格单元的所有反射波数据共同反演该单元的速度,导致反演模型的平均效应突出且精度较低。为此,提出了基于反射点位置自适应约束的斜率层析成像方法。该方法能够根据反射点与反演网格单元之间的距离对反射波数据进行自适应加权。反射点与反演网格单元的距离越大,对应反射波数据的权重越小,反之,权重越大。这使得浅部和深部地层的速度分别由浅层和深层反射波数据反演获得,从而降低了反演的平均效应,提高了反演模型的精度。理论模型测试和实际数据应用验证了基于反射点位置自适应约束的斜率层析成像方法的正确性和有效性。 展开更多
关键词 斜率层析 速度建模 平均效应 自适应加权 约束
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血浆致动脉粥样硬化指数与冠状动脉支架内新生脂质斑块相关性分析
7
作者 张晓霞 聂毛晓 +4 位作者 王志强 张晓江 陈青 丁耀东 曾勇 《中国动脉硬化杂志》 2026年第1期27-32,共6页
[目的]探讨冠状动脉支架植入术后血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与支架内新生脂质斑块(ISNAM)的相关性。[方法]连续入选2019年1月—2021年12月于本院心内科住院治疗并行冠状动脉内光学相干断层成像检查的冠状动脉支架内再狭窄(ISR)患者16... [目的]探讨冠状动脉支架植入术后血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与支架内新生脂质斑块(ISNAM)的相关性。[方法]连续入选2019年1月—2021年12月于本院心内科住院治疗并行冠状动脉内光学相干断层成像检查的冠状动脉支架内再狭窄(ISR)患者164例。根据是否存在支架内新生脂质斑块分为ISNAM组(75例)和非ISNAM组(non-ISNAM组,89例)。比较两组患者AIP及其他临床特征,采用Logistic回归分析法评价支架内新生脂质斑块发生的风险,受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP的预测效能。[结果] ISNAM组因急性冠脉综合征入院比例、合并高血压比例较non-ISNAM组显著升高(P<0.05),糖化血红蛋白水平为non-ISNAM组的1.1倍(P<0.05),AIP为non-ISNAM组的2.4倍(P<0.01)。Logistic回归分析显示,支架植入时间较长、合并高血压病、AIP升高为冠状动脉支架内新生脂质斑块的独立危险因素。AIP预测新生脂质斑块的ROC曲线下面积(AUC)为0.664(95%CI:0.561~0.767,P=0.003)。[结论] AIP升高是冠状动脉支架植入术后支架内新生脂质斑块的独立危险因素,除严格控制低密度脂蛋白胆固醇水平外,还应改善整体血脂谱的代谢异常以改善患者预后。 展开更多
关键词 血浆致动脉粥样硬化指数 支架内再狭窄 新生脂质斑块 光学相干断层成像
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CT影像分析在Castleman病术前的诊断价值
8
作者 邵婉怡 杨宪峰 《中国CT和MRI杂志》 2026年第1期167-169,共3页
目的探讨局限型和多中心型Castleman病(Castleman Disease,CD)的CT影像学表现,为临床治疗提供有价值的信息。方法回顾性分析36例经过手术之后病理证实为CD患者的CT表现及病理资料。所有病例均进行CT平扫及增强扫描,影像特征由两名放射... 目的探讨局限型和多中心型Castleman病(Castleman Disease,CD)的CT影像学表现,为临床治疗提供有价值的信息。方法回顾性分析36例经过手术之后病理证实为CD患者的CT表现及病理资料。所有病例均进行CT平扫及增强扫描,影像特征由两名放射科医师同时分析,观察病变累及部位、密度特点、强化方式、强化程度等影像学特征。结果局限性患者局限型26例,病理分型均为透明血管型;弥漫型10例(31.2%),其中8例为浆细胞型,2例为透明血管型。局限性CD CT平扫多呈类圆形软组织密度,密度相对均匀,平扫CT均值为45HU,其中4例病灶内见中央分支状、结节状钙化,2例病灶内部见斑片状低密度灶,24例病例边界清晰,增强特点为明显持续性强化,动脉期CT值平均120HU,静脉期CT值平均111HU;2例病灶周边可见增粗迂曲血伴增大淋巴结。多中心型CD病灶分布广,CT平扫密度类似局限性CD,增强扫描表现多样,无明显特征性,浆细胞型动脉期强化低于透明血管型,延迟期强化甚于动脉期。结论多中心型CD的影像价值高于局限性CD。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 CT成像 临床分型
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CTP低灌注指数比与ASL在缺血性脑卒中侧支循环中的研究
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作者 李海娜 刘军 肖寒 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期8-11,共4页
目的探讨计算机断层扫描灌注成像(CTP)低灌注指数比(HIR)与动脉自旋标记灌注成像(ASL)在缺血性脑卒中(CIS)侧支循环中的关系。方法选取2021年12月—2023年12月呼和浩特市第一医院收治的92例CIS患者为研究对象,常规治疗2周后均行计算机... 目的探讨计算机断层扫描灌注成像(CTP)低灌注指数比(HIR)与动脉自旋标记灌注成像(ASL)在缺血性脑卒中(CIS)侧支循环中的关系。方法选取2021年12月—2023年12月呼和浩特市第一医院收治的92例CIS患者为研究对象,常规治疗2周后均行计算机断层血管成像(CTA)、CTP、ASL及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA结果为诊断“金标准”,根据治疗2周后侧支循环评分,将患者分别纳入侧支良好组(55例)、侧支不良组(37例)。比较2组一般资料,比较ASL结果与CTA结果,比较2组CTP参数,受试者工作特征(ROC)曲线分析HIR对侧支不良的诊断价值,获取最佳截断值,ROC分析HIR对CIS患者预后的预测价值。结果ASL诊断CIS患者侧支不良灵敏度为90.73%、特异度为81.08%、准确度为88.04%、误诊率为18.92%、漏诊率为7.27%;侧支不良组rCBV、rCBF值低于侧支良好组,rMTT、Tmax、HIR值高于侧支良好组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,治疗2周后HIR值诊断CIS患者侧支不良的曲线下面积(AUC)为0.825(95%CI:0.732~0.896),且HIR以最佳截断值为界对侧支不良的诊断灵敏度为94.55%、特异度为86.49%、准确度为91.30%、误诊率为13.51%、漏诊率为5.45%,与ASL诊断结果具有良好一致性(Kappa值:0.930,95%CI:0.895~0.972);rCBV、rCBF值[(0.74±0.13)m L/100 g、(18.88±1.92)mL/min·100 g]低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,校正后HIR是CIS患者预后不良的独立相关影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTP HIR与ASL诊断CIS患者侧支不良结果具有良好一致性,且HIR对侧支不良及预后不良具有一定诊断及预测价值,可作为临床判断侧支状态、预测预后的辅助参数。 展开更多
关键词 计算机断层扫描灌注成像 动脉自旋标记灌注成像 计算机断层血管成像 低灌注指数比 缺血性脑卒中 侧支循环
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血管内超声衰减斑块与不稳定型心绞痛患者PCI术后冠状动脉微血管疾病发生的相关性
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作者 张宁 李晓燕 +2 位作者 王吴刚 邓彦东 李柳 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期54-57,63,共5页
目的探讨血管内超声(IVUS)衰减斑块(AP)与不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生冠状动脉微血管疾病(CMVD)之间的相关性。方法选取2021年6月1日至2024年6月1日于我院接受PCI并行IVUS检查的不稳定型心绞痛患者,根据IVUS结... 目的探讨血管内超声(IVUS)衰减斑块(AP)与不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生冠状动脉微血管疾病(CMVD)之间的相关性。方法选取2021年6月1日至2024年6月1日于我院接受PCI并行IVUS检查的不稳定型心绞痛患者,根据IVUS结果分为AP组与非AP组,比较2组患者术中无复流(NR)发生率、术后心肌梗死溶栓治疗心肌灌注帧数(TMPFC)、术前及术后3 d静息+负荷单光子发射计算机断层成像(SPECT)结果,以及术后6个月主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果AP组NR发生率显著高于非AP组(41%vs.21%,P<0.001),术后TMPFC亦显著高于非AP组[(107.58±24.19)帧vs.(89.82±18.91)帧,P<0.001]。术前2组SPECT参数比较无统计学差异;术后3 d,2组SPECT指标均较术前改善,但AP组在负荷缺血节段数、静息及负荷灌注总评分、异常灌注面积方面均高于非AP组(P均<0.05)。术后6个月2组MACCE发生率比较无显著差异(P>0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析显示,2组生存时间比较无统计学差异(P=0.736)。结论AP可导致NR发生率增高、TMPFC延长及SPECT灌注参数恶化,增加PCI后CMVD发生风险,但术后6个月患者MACCE发生风险未见显著增加。 展开更多
关键词 衰减斑块 无复流 心肌梗死溶栓治疗心肌灌注帧数 单光子发射计算机断层成像 冠状动脉微血管疾病
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肺腺癌磨玻璃结节病灶CT表现特征预测脏层胸膜侵犯的临床价值
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作者 洪勇 徐婉君 +3 位作者 彭剑峰 余泽浩 袁子雄 王虹壬 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期52-55,共4页
目的探讨肺腺癌磨玻璃结节(GGN)病灶CT表现特征对脏层胸膜侵犯(VPI)的预测价值。方法择本院2020年1月至2024年4月期间收治的肺腺癌患者156例。根据是否发生VPI将156患者分为VPI(+)组和VPI(-)组,比较两组临床资料,分析肺腺癌GGN病灶发生... 目的探讨肺腺癌磨玻璃结节(GGN)病灶CT表现特征对脏层胸膜侵犯(VPI)的预测价值。方法择本院2020年1月至2024年4月期间收治的肺腺癌患者156例。根据是否发生VPI将156患者分为VPI(+)组和VPI(-)组,比较两组临床资料,分析肺腺癌GGN病灶发生VPI影响因素,并分析结节类型、胸膜的位置关系分型(NRP)、支气管改变对肺腺癌GGN病灶发生VPI的预测价值。结果VPI(+)组病灶位置、结节类型、毛刺征占比、NRP、周围支气管改变与VPI(-)组差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示结节类型、NRP、周围支气管改变为肺腺癌GGN病灶发生VPI的独立影响因素;结节类型、NRP、支气管改变预测肺腺癌GGN病灶发生VPI的曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.738、0.815,三项联合预测肺腺癌GGN病灶发生VPI的AUC为0.912,高于三者分别单独预测(Z=3.261、3.117、2.869,P=0.009、0.011、0.018)。结论结节类型、NRP、支气管改变是肺腺癌GGN病灶发生VPI的影响因素,3者联合应用对肺腺癌GGN病灶发生VPI具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 磨玻璃结节 脏层胸膜侵犯 X线计算机 体层摄影术
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冠状动脉CT血管造影及FFR-CT对冠心病患者心肌缺血的诊断价值
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作者 王华锋 张晓瑞 +3 位作者 高云云 王琦 相世峰 冯强 《广东医学》 2026年第1期64-69,共6页
目的分析冠状动脉CT血管造影(CCTA)及冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠心病患者心肌缺血的诊断价值。方法选取2022年5月至2024年5月该院收治的140例冠心病患者为研究对象,入院后均行冠状动脉造影(CAG)、FFR检查、CCTA,并计算FFR-CT... 目的分析冠状动脉CT血管造影(CCTA)及冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠心病患者心肌缺血的诊断价值。方法选取2022年5月至2024年5月该院收治的140例冠心病患者为研究对象,入院后均行冠状动脉造影(CAG)、FFR检查、CCTA,并计算FFR-CT,以FFR值≤0.8作为心肌缺血诊断标准并分为心肌缺血组、无心肌缺血组,比较心肌缺血组与无心肌缺血组的CCTA斑块特征参数指标(钙化积分、斑块总体积、钙化斑块体积、斑块负荷、重建指数、病变长度等)及FFR-CT值差异性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CCTA及FFR-CT对冠心病心肌缺血的诊断价值。结果心肌缺血组(FFR≤0.8)的CCTA钙化积分、斑块负荷、重建指数、病变长度及正性重构、餐巾环征比例高于无心肌缺血组(P<0.05),心肌缺血组FFR值、FFR-CT值低于无心肌缺血组(P<0.05),两组斑块总体积、钙化斑块体积比、低密度斑块、点状钙化比例差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,以FFR为金标准,CCTA诊断冠心病患者心肌缺血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积均低于FFR-CT诊断(P<0.05)。结论FFR-CT诊断冠心病患者心肌缺血的效能较CCTA好,利于临床上对冠心病患者进行心肌缺血筛查。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 冠状动脉无创血流储备分数 冠心病 心肌缺血
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冠状动脉CT血管成像血流储备分数对冠状动脉临界病变的预后评估价值
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作者 刘涛 孙勇 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期64-69,共6页
目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)获得的血流储备分数(CT-FFR)对冠状动脉临界病变预后的评估价值。方法:回顾性纳入行CCTA检查并诊断为冠状动脉临界病变的冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者289例。将CCTA原始DICOM数据导入脉影CT-FFR... 目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)获得的血流储备分数(CT-FFR)对冠状动脉临界病变预后的评估价值。方法:回顾性纳入行CCTA检查并诊断为冠状动脉临界病变的冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者289例。将CCTA原始DICOM数据导入脉影CT-FFR模块行后处理,得到CT-FFR值。记录患者临床基线资料,记录随访期间内主要心血管不良事件(MACE)的发生情况。根据CT-FFR值分为CT-FFR≤0.8组177例和CT-FFR>0.8组112例;以是否发生MACE分为MACE组60例和无MACE组229例;比较各组的基线资料。采用Cox回归分析筛选MACE发生的独立危险因素,建立风险预测模型,绘制时间依赖ROC曲线评价预测模型的预测效能。结果:CT-FFR≤0.8组MACE发生率高于CT-FFR>0.8组(P<0.05)。MACE组糖尿病史、多支病变、CT-FFR≤0.8占比均显著高于无MACE组(均P<0.05)。多因素Cox回归分析表明,CT-FFR≤0.8、糖尿病史、多支病变是冠状动脉临界病变患者发生MACE的独立危险因素(均P<0.05),用于建立Cox风险预测模型。时间依赖ROC曲线显示,预测模型整体AUC较高,在第8、16个月时模型的敏感度为1.000,特异度在不同时间点上相对较低。结论:糖尿病史、多支病变、CT-FFR≤0.8是冠状动脉临界病变患者发生MACE的独立危险因素,有助于识别发生MACE风险较高的患者。三者联合建立的预测模型对冠状动脉临界病变的预后具有良好的预测价值,可进一步提升对MACE的预测能力,实现对冠状动脉临界病变的精准分层,改善患者预后。 展开更多
关键词 冠状动脉临界病变 血流储备分数 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 心血管不良事件
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多模态影像学评估主动脉瓣狭窄患者心室功能的研究进展
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作者 郭晓霞 董彧 岳庆雄 《心血管病学进展》 2026年第1期42-45,57,共5页
随着全球人口老龄化加剧,主动脉瓣狭窄已成为严重威胁老年人健康的心脏瓣膜病。目前,临床常综合运用超声心动图、计算机断层成像和心脏磁共振成像等影像学技术系统评估心脏结构和功能,以早期识别心肌损伤、精准诊断疾病严重程度,进而优... 随着全球人口老龄化加剧,主动脉瓣狭窄已成为严重威胁老年人健康的心脏瓣膜病。目前,临床常综合运用超声心动图、计算机断层成像和心脏磁共振成像等影像学技术系统评估心脏结构和功能,以早期识别心肌损伤、精准诊断疾病严重程度,进而优化治疗方案并改善患者预后。现综述多模态影像学技术评估主动脉瓣狭窄患者心室功能的研究进展与临床应用价值。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 心室功能 多模态影像学 超声心动图 计算机断层成像 心脏磁共振成像
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儿童骨性Ⅱ类错颌畸形修复中锥形束CT三维头影测量与传统X射线片测量方法的对比研究
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作者 任红艳 张博 +2 位作者 杨欣 彭辉 张忠宝 《中国医学装备》 2026年第1期40-44,共5页
目的:探讨锥形束计算机体层扫描(CBCT)三维头影测量技术相较于传统X射线头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中的临床价值。方法:回顾性选取2023年1月至2024年6月南京医科大学第四附属医院就诊的100例骨性Ⅱ类错颌畸形患儿,按测量方法... 目的:探讨锥形束计算机体层扫描(CBCT)三维头影测量技术相较于传统X射线头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中的临床价值。方法:回顾性选取2023年1月至2024年6月南京医科大学第四附属医院就诊的100例骨性Ⅱ类错颌畸形患儿,按测量方法的不同将其分为CBCT组(20例)和X射线组(80例)。建立三维坐标系测量蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点(SNA)、蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)及下颌平面-前颅底平面角(MPSN)等常规参数,并新增髁突三维位移及气道容积测量指标。观察比较两组SNA、SNB、ANB、MP-SN、髁突位移、气道容积、临床疗效指标、测量信度及辐射剂量。结果:CBCT组ANB测量值高于X射线组(t=3.217,P=0.002),MP-SN低于X射线组(t=2.985,P=0.003)。CBCT组髁突x轴平均前移距离(1.23±0.45)mm,z轴平均上移距离(0.87±0.32)mm,而X射线组无三维位移信息。CBCT组气道容积低于X射线组(t=5.217,P<0.001)。CBCT组磨牙关系协调度和面型改善度高于X射线组(x^(2)=4.326、3.981,P<0.05)。CBCT组在SNA、SNB、ANB及MP-SN测量上的组内相关系数(ICC)值均高于X射线组(F=16.327、14.895、9.874、8.932,P<0.001)。CBCT组有效剂量和甲状腺吸收剂量高于X射线组(Z=8.927、9.123,P<0.001)。结论:CBCT三维头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中具有更高的精度和临床价值,但辐射剂量较高,需个体化评估风险效益。 展开更多
关键词 锥形束计算机体层扫描(CBCT) 三维头影测量 传统X射线摄影 骨性Ⅱ类错颌畸形 髁突位移 气道容积 辐射剂量
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实时CT导航下纤维支气管镜吸痰灌洗联合机械振动排痰治疗儿童肺实变的临床效果
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作者 于丹 徐瑞 姚川 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第1期10-14,共5页
目的:探讨实时CT导航下纤维支气管镜(简称纤支镜)吸痰灌洗联合机械振动排痰治疗儿童肺实变的临床效果。方法:选取2022年6月—2024年6月我院收治的98例儿童肺实变患儿,随机分为联合组(予实时CT导航纤支镜吸痰灌洗联合机械振动排痰治疗,n=... 目的:探讨实时CT导航下纤维支气管镜(简称纤支镜)吸痰灌洗联合机械振动排痰治疗儿童肺实变的临床效果。方法:选取2022年6月—2024年6月我院收治的98例儿童肺实变患儿,随机分为联合组(予实时CT导航纤支镜吸痰灌洗联合机械振动排痰治疗,n=49),单一组(予实时CT导航纤支镜吸痰灌洗治疗,n=49),比较两组治疗疗效、影像结果、血清标志物、小气道功能及不良反应。结果:治疗后,联合组的总有效率为87.76%,高于单一组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组间质性浸润、肺门影增大、胸膜腔积液、支气管充气征、淋巴结肿大低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);两组趋化因子配体2、趋化因子配体18、α1-抗胰蛋白酶、协同刺激分子均降低,且联合组低于单一组,肺表面活性物质相关蛋白A均升高,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用力呼气量在用力肺活量25%、50%、75%、25%~75%时的流速均升高,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实时CT导航纤支镜吸痰灌洗联合机械振动排痰治疗儿童肺实变疗效显著,能缓解患儿病症,改善小气道功能,调节血清相关标志物水平。 展开更多
关键词 肺疾病 支气管镜检查 体层摄影术 螺旋计算机
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早期≤30 mm非小细胞肺癌脉管侵犯的多因素分析
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作者 储梦梅 刘艳 +4 位作者 吴艳 徐晨 王健 朱娟 史恒峰 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第1期52-59,共8页
目的探讨早期≤30 mm的非小细胞肺癌(NSCLC)发生脉管侵犯(LVI)的影响因素。方法回顾性分析339例经手术病理诊断为NSCLC患者的临床及影像学资料,以病理结果为金标准,根据是否发生LVI分为两组,使用单因素及多因素回归分析NSCLC发生LVI的... 目的探讨早期≤30 mm的非小细胞肺癌(NSCLC)发生脉管侵犯(LVI)的影响因素。方法回顾性分析339例经手术病理诊断为NSCLC患者的临床及影像学资料,以病理结果为金标准,根据是否发生LVI分为两组,使用单因素及多因素回归分析NSCLC发生LVI的影响因素。结果339例患者中LVI阳性组54例,LVI阴性组285例。单因素分析显示LVI阳性组病灶长径、短径、病灶实性部分与胸膜接触长度均明显大于LVI阴性组,CT值均较高;患者肺部疾病、病理类型、分化程度、气腔播散、胸膜浸润及淋巴结侵犯、结节类型、实性成分占比、分叶征、毛刺征、毛刺数量、空气支气管征、病灶与胸膜的关系、胸膜标签数量、实性胸膜接触(定义为结节实性部分与相邻胸膜接触超过实性部分周长的1/4)在LVI阳性组与LVI阴性组间的差异均有统计学意义(P<0.05),多因素回归分析显示毛刺征、实性胸膜接触、CT_(min)值为NSCLC发生LVI的独立危险因素。这些因素单独及联合预测LVI的曲线下面积分别为0.728、0.644、0.769、0.857,联合模型的敏感度、特异度与准确度分别为81.5%、77.9%、87.0%。结论CT特征中的毛刺征、实性胸膜接触、CT_(min)值对于术前诊断NSCLC是否发生LVI具有重要意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脉管侵犯 电子计算机断层扫描
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ChatGPT+VS Code在高中地理地图开发中的应用——以“国内人口迁移”为例
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作者 王凌宇 白絮飞 《中国信息技术教育》 2026年第1期81-84,共4页
人工智能技术在中学地理教学中的应用是大势所趋。当前的研究主要聚焦于其作为学生的“助学者”和教师的“助教者”两大角色。然而,现有应用方式存在一定局限性:作为“助学者”,若学生使用不当可能引发依赖性,削弱其独立思考能力;作为... 人工智能技术在中学地理教学中的应用是大势所趋。当前的研究主要聚焦于其作为学生的“助学者”和教师的“助教者”两大角色。然而,现有应用方式存在一定局限性:作为“助学者”,若学生使用不当可能引发依赖性,削弱其独立思考能力;作为“助教者”,若教师生成教学设计的指令过于宽泛,结果易出现“张冠李戴”或“似是而非”等问题,需教师二次加工。相反,若教师能针对教学设计中的特定模块提供详细准确的指令,人工智能技术输出的结果将更具准确性和实用性,展现出更高研究价值。因此,本文从人工智能技术“助教者”身份出发,摒弃传统完整的教学过程设计,聚焦备课中的“地图开发”模块,采用由人工智能技术生成地图代码并通过第三方软件运行的方式,实现快速辅助教师生成所需地图的目标,提升备课效率与教学质量。 展开更多
关键词 ChatGPT VS Code 人工智能技术 中学地理 地图开发
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基于CT增强扫描的静脉期Eff-Z值及瘤周脂肪浸润类型预测结直肠癌脉管侵犯的可行性
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作者 王彦波 薛伟 +3 位作者 高磊 王鹏飞 常艳亮 王晋君 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第1期25-28,共4页
目的:探讨CT增强扫描的静脉期有效原子序数(Eff-Z)及瘤周脂肪浸润类型预测结直肠癌脉管侵犯的可行性。方法:100例结直肠癌患者根据脉管侵犯情况分别为研究组与对照组。比较两组CT增强扫描定量参数、瘤周脂肪浸润类型等病历资料,应用多因... 目的:探讨CT增强扫描的静脉期有效原子序数(Eff-Z)及瘤周脂肪浸润类型预测结直肠癌脉管侵犯的可行性。方法:100例结直肠癌患者根据脉管侵犯情况分别为研究组与对照组。比较两组CT增强扫描定量参数、瘤周脂肪浸润类型等病历资料,应用多因素Logistic回归模型分析结直肠癌患者脉管侵犯的危险因素,应用R软件建立预测脉管侵犯的列线图模型,采用ROC曲线分析该模型预测直肠癌患者脉管侵犯的效能。结果:两组碘密度、Eff-Z、瘤周脂肪浸润类型、肠梗阻、血清癌胚抗原差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组无水碘密度、碘密度、Eff-Z以及血清癌胚抗原水平高于对照组,肠梗阻以及线样和结节样的瘤周脂肪浸润占比较高。Logistic回归分析显示无水碘密度、Eff-Z、血清癌胚抗原水平、瘤周脂肪浸润类型均是结直肠癌患者发生脉管侵犯的独立影响因素(P<0.05)。校准曲线C-index为0.842。ROC曲线分析显示,无水碘密度值、Eff-Z值、瘤周脂肪浸润类型以及列线图模型预测脉管侵犯的AUC分别为0.768(95%CI 0.658~0.862)、0.763(95%CI 0.651~0.862)、0.759(95%CI0.647~0.853)、0.867(95%CI 0.791~0.948),列线图模型预测脉管侵犯的AUC高于各项指标单独预测(P<0.05)。结论:基于CT增强扫描的静脉期Eff-Z值及瘤周脂肪浸润类型是结直肠癌患者发生脉管侵犯的危险因素,基于脉管侵犯影响因素构建的列线图模型可有效预测结直肠癌脉管侵犯风险,可为临床准确预测脉管侵犯提供参考。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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PET/MRI在乳腺癌诊疗方面的应用
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作者 卞雨蒙 丁紫藤 +1 位作者 唐立钧 李天女 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期39-46,共8页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年升高,对乳腺癌患者开展早期精确诊断与治疗是改善患者预后的关键。一体化正电子发射断层扫描/磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance imaging,PET/MRI)作... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年升高,对乳腺癌患者开展早期精确诊断与治疗是改善患者预后的关键。一体化正电子发射断层扫描/磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance imaging,PET/MRI)作为一种新兴的多模态分子影像技术,融合了PET的分子代谢成像和MRI的高分辨率软组织成像优势,能够以更高清晰度识别肿瘤及其与周边组织的关系,在乳腺癌的诊疗过程中有着重要的临床意义。文章旨在对PET/MRI在乳腺癌诊断、分期、分子分型及疗效监测等方面的应用及进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 正电子发射断层扫描 磁共振成像
原文传递
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