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多发性骨髓瘤中ADAMTS13活性和vWF水平改变的相关性研究 被引量：2
1
作者 唐玫琴 涂传清 +4 位作者 田发青 李举亨 成小慧 蒋剑 张旭昌 《中国医学创新》 CAS 2019年第18期15-18,共4页
目的:研究多发性骨髓瘤(MM)沙利度胺治疗前后血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性和血管性血友病因子(vWF)水平的改变情况及其对疾病预后的影响。方法:对2016年6月-2018年6月本院及宝安区人民医院诊治的40例MM患者进行前瞻性研究... 目的:研究多发性骨髓瘤(MM)沙利度胺治疗前后血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性和血管性血友病因子(vWF)水平的改变情况及其对疾病预后的影响。方法:对2016年6月-2018年6月本院及宝安区人民医院诊治的40例MM患者进行前瞻性研究,并选择同时期、同年龄段的健康体检人群50例作为对照组,比较MM患者沙利度胺治疗前后血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性和血管性血友病因子(vWF)水平的改变情况,对比临床治愈与难治复发患者的临床资料,应用多因素Logistic回归模型探究影响MM患者治疗效果的独立危险因素。结果:MM患者ADAMTS13活性治疗前后均显著低于对照组,且治疗后显著低于治疗前(P<0.05);vWF水平治疗前后均显著高于对照组,且治疗后显著高于治疗前(P<0.05);在治疗后及半年的随访中发现,临床治愈21例,难治11例,复发8例;难治复发组的临床分期和治疗后vWF水平明显高于临床治愈组(P<0.05);难治复发组的治疗后ADAMTS13活性明显低于临床治愈组(P<0.05);沙利度胺联合化疗组的治愈率明显高于沙利度胺单药组、非沙利度胺联合化疗组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,治疗方式和治疗后ADAMTS13活性是影响MM患者治疗效果的独立危险因素,临床分期Ⅰ期是MM患者治疗效果的独立保护因素(P<0.05)。结论:MM患者沙利度胺治疗后ADAMTS13活性明显降低,vWF水平显著升高,治疗后的ADAMTS13活性是影响多发性骨髓瘤患者治疗效果的独立危险因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 ADAMTS13活性 vwf水平 预后
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急性呼吸窘迫综合征患者APACHE Ⅱ评分和血浆vWF水平对预后评估的价值 被引量：9
2
作者 张俊娜 杨雪 冯倩 《中国煤炭工业医学杂志》 2018年第3期229-234,共6页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和血浆血管性血友病因子(vWF)水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺损伤程度及预后评估的价值。方法选取我院2012年5月—2016年12月收治的96例ARDS患者作为研究对象,采用... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和血浆血管性血友病因子(vWF)水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺损伤程度及预后评估的价值。方法选取我院2012年5月—2016年12月收治的96例ARDS患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床及随访资料。根据其资料结果记录所有ARDS患者的一般临床情况和APACHE Ⅱ评分、肺损伤评分以及vWF水平,并比较不同ARDS患者在上述资料间的差异。结果 (1)二组患者第2天APACHE Ⅱ评分和vWF水平均升高,但差异无统计学意义,但第3天其APACHE Ⅱ评分和vWF水平均较第1天明显升高,且死亡组患者第1天到第3天时的变化值显著大于存活组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)存活组第1天肺损伤评分较死亡组低,PaO_2/FiO_2水平较死亡组高,第3天存活组肺损伤评分有所下降,但是死亡组在此刻肺损伤评分上升,PaO_2/FiO_2水平仍较存活组低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)APACHE Ⅱ评分、vWF水平和肺损伤评分之间均有着密切联系,且均呈正相关关系(P<0.05);(4)经ROC分析可得,当APACHE Ⅱ评分截点值为28.6分时,对评估ARDS患者预后价值灵敏度和特异度最佳,分别为88.62%和82.34%,而当vWF水平在204.8%时,对评估ARDS患者预后价值灵敏度和特异度最佳,分别为83.64%和特异度80.02%。结论 APACHE Ⅱ评分和vWF水平和肺损伤评分之间均呈正相关关系,且对评估ARDS患者的预后情况均具有较好的灵敏度和特异度,可作为评估ARDS患者其病情进展和预后情况的首选指标。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 APACHE Ⅱ评分 血浆vwf水平 预后评估
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者vWF、GMP-140及ADAMTS13的表达水平及临床意义 被引量：2
3
作者 陈磊 王翔毅 +2 位作者 朱玉德 刘来兴 蒋宁 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第19期3720-3724,共5页
目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者中血管性假血友病因子(v WF)、血小板膜糖蛋白-140(GMP-140)、血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)的表达水平及临床意义。方法:选取2014年1月至2016年12月我院神经外科收治的83例aSAH患者... 目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者中血管性假血友病因子(v WF)、血小板膜糖蛋白-140(GMP-140)、血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)的表达水平及临床意义。方法:选取2014年1月至2016年12月我院神经外科收治的83例aSAH患者,分为脑血管痉挛(CVS)组37例和无CVS组46例;迟发性脑缺血(DCI)组31例和非DCI组52例;根据不同动脉瘤直径分为<5 mm组43例,5-10 mm组29例,>10 mm组11例;预后良好组49例和预后不良组34例,检测aSAH患者血浆v WF、GMP-140、ADAMTS13水平,并分析各指标之间的相关性。结果:CVS组患者第4 d、10 d血浆v WF水平高于非CVS组,第1 d、4 d、10 d血浆GMP-140水平高于非CVS组,第1 d、10 d血浆ADAMTS13水平低于非CVS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DCI组患者第1 d血浆v WF水平高于非DCI组,ADAMTS13水平低于非DCI组,第4 d血浆v WF、GMP-140水平高于非DCI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。>10 mm组患者第1 d、4 d血浆v WF、GMP-140水平高于<5 mm组和5-10 mm组,且5-10 mm组第4d的血浆v WF水平、第1 d的血浆,水平均高于<5 mm组,差异有统计学意义(P<0.05);>10 mm组患者第1d的血浆ADAMTS13水平低于<5 mm组和5-10 mm组,且5-10 mm组低于<5 mm组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者第4 d、10 d血浆v WF水平低于预后不良组,第1 d、4 d、10 d血浆GMP-140水平低于预后不良组,第1 d、4 d血浆ADAMTS13水平高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,第1 d、4 d血浆v WF与GMP-140呈正相关,与ADAMTS13呈负相关,GMP-140与ADAMTS13呈负相关(r=0.334、-0.426、-0.398、0.278、-0.311、-0.235,P<0.05),第10 d血浆v WF、GMP-140、ADAMTS13之间无明显相关性(P>0.05)。结论:v WF、GMP-140、ADAMTS13与CVS、DCI、动脉瘤直径以及预后密切相关,联合检测有助于综合评估aSAH患者病情,改善预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 vwf GMP-140 ADAMTS13 表达 临床意义
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血府逐瘀汤结合通心络胶囊对急性冠脉综合征PCI术后患者心功能及血管假性血友病因子、血管内皮素-1水平的影响 被引量：1
4
作者 王嵩 朱吉安 司玉臻 《系统医学》 2024年第15期21-24,共4页
目的 探究血府逐瘀汤结合通心络胶囊对急性冠脉综合征经皮介入的治疗手术(percutaneous coronary intervention, PCI)术后患者心功能及血管假性血友病因子(von Willebrand Factor, vWF)、血管内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平的影响。... 目的 探究血府逐瘀汤结合通心络胶囊对急性冠脉综合征经皮介入的治疗手术(percutaneous coronary intervention, PCI)术后患者心功能及血管假性血友病因子(von Willebrand Factor, vWF)、血管内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平的影响。方法 非随机选取2021年1月—2023年12月泰安市中医医院收治的行PCI术治疗的118例急性冠脉综合征患者为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与研究组,各59例。分别实施西药治疗、血府逐瘀汤+通心络胶囊治疗,对比两组临床疗效、心功能指标、血清指标(vWF、ET-1)。结果 研究组治疗总有效率为96.61%(57/59),高于对照组的81.36%(48/59),差异有统计学意义(χ^(2)=7.002,P<0.05)。研究组心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组vWF、ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 急性冠脉综合征PCI术后为患者使用血府逐瘀汤结合通心络胶囊可改善患者心功能及血清指标,提高治疗有效率。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 通心络胶囊 急性冠脉综合征 PCI术 心功能 血清vwf ET-1水平
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