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上肢气囊止血带充气压力对桡神经传导速度的影响 被引量:21
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作者 胡立萍 胡立香 +2 位作者 邓兰芹 吕娜 闫芳 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第10期923-924,共2页
目的 探讨上肢气囊止血带充气压力与肢体周径的关系。方法 (1)选择进行上肢手术的病人120例,随机分实验组和对照组。实验组按肢体周径大小给予相应的压力值,对照组按传统充气压力(33.33~40.00kPa);(2)选取健康成年志愿者20... 目的 探讨上肢气囊止血带充气压力与肢体周径的关系。方法 (1)选择进行上肢手术的病人120例,随机分实验组和对照组。实验组按肢体周径大小给予相应的压力值,对照组按传统充气压力(33.33~40.00kPa);(2)选取健康成年志愿者20例,分健康Ⅰ组和健康Ⅱ组各10例,采用自身对照的方法.右上臂为健康实验侧(称健康Ⅰ组),左上臂为健康对照侧(称健康Ⅱ组),然后分组进行实验,健康Ⅰ组按肢体周径大小给予相应的压力值,健康Ⅱ组按传统充气压力(33.33~40.00kPa)。结果 实验组60例病人手术中止血效果好,手术后无1例止血带副损伤发生,对照组60例病人手术麻醉消失后,有10例病人出现局部受压红肿疼痛,2例病人出现上肢感觉迟钝及垂腕的桡神经损伤征象。结论应根据肢体周径大小、选择不同的充气压力,使充气压力更加个体化,在达到止血效果的同时,使组织损伤减轻到最低限度。 展开更多
关键词 止血带 上肢 周径 (充气)压力 外科手术
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肌电生物反馈法治疗上肢瘫痪问题 被引量:22
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作者 周维金 崔利华 王玉琴 《现代康复》 CSCD 2000年第4期503-505,共3页
肌电生物反馈法是上肢瘫痪的综合治疗措施之一 ,也是目前国内外研究的热点之一。采用肌电生物反馈治疗肩关节半脱位、上肢肌张力增高或痉挛、伸腕困难等均可获改善 ,其疗效与病人的选择、仪器的选用及治疗方法等因素有关。目前 ,肌电生... 肌电生物反馈法是上肢瘫痪的综合治疗措施之一 ,也是目前国内外研究的热点之一。采用肌电生物反馈治疗肩关节半脱位、上肢肌张力增高或痉挛、伸腕困难等均可获改善 ,其疗效与病人的选择、仪器的选用及治疗方法等因素有关。目前 ,肌电生物反馈法的发展趋势是肌电生物反馈与功能性电刺激的结合 ,各种功能神经假体系统的应用与推广。 展开更多
关键词 肌电生物反馈 神经假体系统 脑卒中 上肢瘫痪
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Factors predicting sensory and motor recovery after the repair of upper limb peripheral nerve injuries 被引量:13
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作者 Bo He Zhaowei Zhu +6 位作者 Qingtang Zhu Xiang Zhou Canbin Zheng Pengliang Li Shuang Zhu Xiaolin Liu Jiakai Zhu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第6期661-672,共12页
OBJECTIVE: To investigate the factors associated with sensory and motor recovery after the repair of upper limb peripheral nerve injuries. DATA SOURCES: The online PubMed database was searched for English articles d... OBJECTIVE: To investigate the factors associated with sensory and motor recovery after the repair of upper limb peripheral nerve injuries. DATA SOURCES: The online PubMed database was searched for English articles describing outcomes after the repair of median, ulnar, radial, and digital nerve injuries in humans with a publication date between 1 January 1990 and 16 February 2011. STUDY SELECTION: The following types of article were selected: (1) clinical trials describ- ing the repair of median, ulnar, radial, and digital nerve injuries published in English; and (2) studies that reported sufficient patient information, including age, mechanism of injury, nerve injured, injury location, defect length, repair time, repair method, and repair materials. SPSS 13.0 software was used to perform univariate and multivariate logistic regression analyses and to in- vestigate the patient and intervention factors associated with outcomes. MAIN OUTCOME MEASURES: Sensory function was assessed using the Mackinnon-Dellon scale and motor function was assessed using the manual muscle test. Satisfactory motor recovery was defined as grade M4 or M5, and satisfactory sensory recovery was defined as grade S3+ or S4. RESULTS: Seventy-one articles were included in this study. Univariate and multivariate logistic regression analyses showed that repair time, repair materials, and nerve injured were inde- pendent predictors of outcome after the repair of nerve injuries (P 〈 0.05), and that the nerve injured was the main factor affecting the rate of good to excellent recovery. CONCLUSION: Predictors of outcome after the repair of peripheral nerve injuries include age, gender, repair time, repair materials, nerve injured, defect length, and duration of follow-up. 展开更多
关键词 nerve regeneration peripheral nerve injury outcome predictors nerve repair upperlimb univariate analysis PROGNOSIS 863 Program neural regeneration
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气压治疗早期介入干预乳腺癌患者术后上肢水肿的效果观察 被引量:5
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作者 曹方凝 王宁 +1 位作者 宋琳 姚晔 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第12期1530-1533,共4页
目的探讨气压治疗早期介入干预乳腺癌患者术后上肢水肿的效果。方法选取2016年4月至2016年10月间中国医科大学附属盛京医院收治的行乳腺癌手术治疗的80例乳腺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用早期介入... 目的探讨气压治疗早期介入干预乳腺癌患者术后上肢水肿的效果。方法选取2016年4月至2016年10月间中国医科大学附属盛京医院收治的行乳腺癌手术治疗的80例乳腺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用早期介入干预中实施气压治疗,对照组患者仅采用早期介入干预,观察并比较两组患者治疗后效果。结果观察组上肢水肿发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理后上肢腕横纹臂围值、腕上10cm臂围值、肘横纹臂围值和肘横纹上10cm臂围值,均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论气压治疗早期介入干预可显著降低乳腺癌患者术后上肢水肿发生率,提高患者生活质量,适于推广使用。 展开更多
关键词 气压治疗 早期介入干预 乳腺肿瘤 上肢水肿
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手外伤术后应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果观察 被引量:4
5
作者 刘涛 唐俊 +4 位作者 张西蓉 尤彬 谢小川 敬鹏 李存佳 《四川中医》 2021年第7期147-150,共4页
目的:观察手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果。方法:选取2016年5月~2020年5月于我院就诊的手外伤术后患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组(61例)和对照组(59例),其中对照组在术后接受常规处理... 目的:观察手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果。方法:选取2016年5月~2020年5月于我院就诊的手外伤术后患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组(61例)和对照组(59例),其中对照组在术后接受常规处理和康复训练,观察组在对照组基础上应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗进行治疗,比较两组患者治疗前后血液循环状态评分、手指总的活动度(TAM)和上肢功能指数(UEFI)评分、遗留症状和徒手肌力情况。结果:治疗后,两组患者血液循环状态评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组血液循环状态评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者TAM和UEFI评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组TAM和UEFI评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中重度遗留症状发生率为13.11%,明显低于对照组中重度遗留症状发生率23.59%(P<0.05),且观察组徒手肌力分级也明显优于对照组(P<0.05)。结论:手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗,不仅有利于促进患者术后血液循环,而且对上肢功能的提高以及徒手肌力的增强均具有一定促进作用,同时还能降低中重度遗留症状发生率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 手外伤 自拟接骨续筋汤 内服 上肢损伤洗方 熏洗
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Shoulder girdle recognition using electrophysiological and low frequency anatomical contraction signals for prosthesis control 被引量:1
6
作者 Ejay Nsugbe Ali H.Al-Timemy 《CAAI Transactions on Intelligence Technology》 SCIE EI 2022年第1期81-94,共14页
Shoulder disarticulation amputees account for a small portion of upper-limb amputees,thus little emphasis has been devoted to developing functional prosthesis for this cohort of amputees.In this study,shoulder girdle ... Shoulder disarticulation amputees account for a small portion of upper-limb amputees,thus little emphasis has been devoted to developing functional prosthesis for this cohort of amputees.In this study,shoulder girdle recognition was investigated with acquired data from electrophysiological(electromyography[EMG])and low frequency contraction(accelerometer[Acc])signals from both amputee and non-amputee participants.The contribution of this study is based around the contrast of the classification accuracy(CA)for different sensor configurations using a unique set of signal features.It was seen that the fusion of the EMG-Acc produced an enhancement in the CA in the range of 10%-20%,depending on which windowing parameters were considered.From this,it was seen that the best combination of a windowing scheme and classifier would likely be for the 350 ms and spectral regression discriminant analysis,with a fusion of the EMG-Acc information.The results have thus provided evidence that the two sensors can be combined and used in practice for prosthesis control.Taking a holistic view on the study,the authors conclude by providing a framework on how the shoulder motion recognition could be combined with neuromuscular reprogramming to contribute towards easing the cognitive burden of amputees during the prosthesis control process. 展开更多
关键词 CYBERNETICS ELECTROMYOGRAPHY neuromuscular reprogramming pattern recognition prosthesis control upperlimb amputees
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基于脑机接口的电刺激训练对脑卒中患者上肢功能障碍康复的临床研究 被引量:6
7
作者 汪丽丽 张颖 +3 位作者 王春方 孙长城 李萌 刘晓艳 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第2期163-168,共6页
目的探究基于脑机接口的电刺激训练联合常规康复对缺血性脑卒中患者上肢功能障碍的临床疗效,观察治疗前后脑电信号的变化。方法选择40例缺血性脑卒中后上肢功能障碍患者,其中男性21例,女性19例;年龄61~78岁,平均年龄68.15岁;体质量指数2... 目的探究基于脑机接口的电刺激训练联合常规康复对缺血性脑卒中患者上肢功能障碍的临床疗效,观察治疗前后脑电信号的变化。方法选择40例缺血性脑卒中后上肢功能障碍患者,其中男性21例,女性19例;年龄61~78岁,平均年龄68.15岁;体质量指数20.06~28.94 kg/m^(2),平均体质量指数23.73 kg/m^(2);病程0.2~3.0个月,平均病程1.49个月;糖尿病13例;偏瘫左侧24例,右侧16例。随机分为对照组(20例)和研究组(20例)。对照组给予常规康复治疗,研究组在常规康复治疗的基础上给予基于脑机接口的电刺激训练。治疗前和治疗4周后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能评定量表(WMFT)、上肢动作研究量表(ARAT)及改良Barthel指数(MBI)评价患侧上肢运动功能和日常生活活动能力。并对患者进行脑电图的检测,提取脑电信号α波绝对功率值,观察其治疗前后的变化。结果治疗4周后,两组患者FMA-UE评分、WMFT评分、ARAT评分和MBI均较治疗前显著提高[FMA-UE:研究组(16.45±3.43)分vs(39.90±4.44)分,对照组(17.15±3.83)分vs(36.20±6.21)分;WMFT:研究组(14.05±3.05)分vs(31.85±7.06)分,对照组(13.25±3.92)分vs(26.40±7.01)分;ARAT:研究组(4.50±2.69)分vs(17.40±5.73)分,对照组(4.95±2.42)分vs(12.45±4.54)分;MBI:研究组(47.25±8.33)分vs(71.30±2.92)分,对照组(46.05±10.58)分vs(69.35±4.13)分。P<0.01];且研究组FMA-UE评分、WMFT评分和ARAT评分明显高于对照组(P<0.05),MBI两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,组间比较,研究组FP1、FP2、AF4、C1、C3、CZ、C4、P3、CP1、CP2、CP3导联α波绝对功率值较对照组均显著提高(P<0.05)。组内比较,研究组患者脑电图FP1、FP2、AF4、C1、C3、CZ、C4、P3、CP1、CP2、CP3导联的α波绝对功率值较治疗前显著提高(P<0.05),对照组各导联α波绝对功率值未见明显变化(P>0.05)。结论基于脑机接口的电刺激训练联合常规康复能有效改善缺血性脑卒中后上肢功能障碍,提高患者日常生活活动能力,大脑电信号有相应改变。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 脑机接口 脑电图 上肢功能
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镜像视觉反馈联合改良强制性运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的疗效观察 被引量:8
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作者 刘文权 曾德良 +1 位作者 梁宇健 胡庆中 《广州医药》 2017年第5期19-23,共5页
目的观察镜像视觉反馈和改良强制性运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法前瞻性纳入2013年12月—2016年10月在我院收治的、临床资料完整的脑卒中偏瘫患者117例,随机将患者分4组:A组30例,B组29例,C组28例和D组30例,所有患者均... 目的观察镜像视觉反馈和改良强制性运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法前瞻性纳入2013年12月—2016年10月在我院收治的、临床资料完整的脑卒中偏瘫患者117例,随机将患者分4组:A组30例,B组29例,C组28例和D组30例,所有患者均接受常规综合康复治疗,连续治疗4周。在常规综合康复治疗的基础上,B组和C组分别增加镜像视觉反馈训练和改良强制性运动治疗,D组则同时另加镜像视觉反馈和改良强制性运动治疗。主要观察指标包括治疗前、后的Fugl-Meyer量表(FMA)、上肢功能测试(upper extremity function test,UEFT)和改良Barthel指数(MBI)的评分。结果 4组患者治疗后的FMA、UEFT和MBI评分分别为:A组(26.37±3.44)、(43.30±3.46)、(56.27±4.76),B组(29.17±2.82)、(45.41±3.40)、(58.72±4.48),C组(29.46±3.16)、(45.71±2.37)、(58.82±3.89),D组(31.93±2.74)、(48.83±3.57)、(62.17±4.51),与治疗前组内相比,配对t检验显示差异有统计学意义(P<0.05);单因素方差分析发现,D组明显优于A、B、C 3组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C 2组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C 2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规综合康复训练基础上,单独联合镜像视觉反馈或改良强制性运动治疗均能改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活自理能力,但同时联合应用两种疗法,疗效更佳。 展开更多
关键词 镜像视觉反馈 改良强制性运动 脑卒中 偏瘫 上肢运动功能
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上肢负重振动训练联合肩吊带对肩关节半脱位患者肢体功能及生活质量的影响 被引量:3
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作者 张于刚 《中国社区医师》 2021年第3期100-101,共2页
目的:探讨上肢负重振动训练联合肩吊带对肩关节半脱位治疗的效果。方法:2018年3月-2019年11月收治肩关节半脱位患者40例,随机分为两组,各20例。试验组采用负重振动训练联合肩吊带支持方法治疗,对照组采用常规治疗,治疗后通过测量患者的... 目的:探讨上肢负重振动训练联合肩吊带对肩关节半脱位治疗的效果。方法:2018年3月-2019年11月收治肩关节半脱位患者40例,随机分为两组,各20例。试验组采用负重振动训练联合肩吊带支持方法治疗,对照组采用常规治疗,治疗后通过测量患者的肱骨大结节到肩峰的最短距离作为评定指标比较两组疗效。结果:试验组治疗后肱骨大结节到肩峰的最短距离短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后肱骨大结节到肩峰的最短距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用上肢负重振动训练联合肩吊带的方法治疗肩关节半脱位,患者肢体功能及生活质量方面有良好的改善。 展开更多
关键词 负重振动训练 肩吊带 上肢 肩关节半脱位
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右上臂梭形细胞未分化肉瘤1例
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作者 刘杨洋 《临床骨科杂志》 2022年第4期606-606,共1页
患者,男,57岁,于2019年3月无意间发现右上臂内侧皮下约核桃大小包块,未予重视。2019年11月12日在空军军医大学第一附属医院行右上臂包块穿刺活检显示:梭形肿瘤性病变,免疫组化:B-catenin(浆+),CD10(+),CD34(-),Desmin(-),EMA(-),H-cald(... 患者,男,57岁,于2019年3月无意间发现右上臂内侧皮下约核桃大小包块,未予重视。2019年11月12日在空军军医大学第一附属医院行右上臂包块穿刺活检显示:梭形肿瘤性病变,免疫组化:B-catenin(浆+),CD10(+),CD34(-),Desmin(-),EMA(-),H-cald(-),Myogenin(-),S-100(-),SMA(-),STAT6(-),Ki-67(+,局部约20%)。未做特殊处置,之后右上臂肿瘤逐渐增大。2019年12月5日至我院就诊,诊断为右上臂梭形细胞肿瘤。 展开更多
关键词 上肢肿瘤 梭形细胞肿瘤 未分化肉瘤
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肩关节特定屈曲角度训练联合脑机接口训练对卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能及认知功能的影响 被引量:4
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作者 王建文 王辉 党瑞 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第11期115-119,共5页
目的探讨肩关节特定屈曲角度联合脑机接口对卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能及认知功能的影响。方法选取2021年10月—2023年4月西安国际医学中心医院收治的卒中后上肢运动功能障碍患者96例,采用随机数字表法将其分为对照组和研... 目的探讨肩关节特定屈曲角度联合脑机接口对卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能及认知功能的影响。方法选取2021年10月—2023年4月西安国际医学中心医院收治的卒中后上肢运动功能障碍患者96例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组48例。所有患者入组后进行常规物理康复训练,此外,对照组接受脑机接口训练,研究组在对照组基础上接受肩关节特定屈曲角度训练。两组均持续干预6周。比较两组干预前后FuglMeyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、运动功能评估量表(MAS)评分、肩关节前屈角度实际值与目标值(30°、60°、90°)的差值(Δ30°、Δ60°、Δ90°)、腕掌屈肌力、腕背伸肌力、皮质脊髓束运动诱发电位的潜伏期和波幅、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、简易精神状态检查(MMSE)量表评分。结果干预后,两组FMA-UE、MAS评分分别高于本组干预前,且研究组FMA-UE、MAS评分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组Δ60°、Δ90°分别小于本组干预前,且研究组Δ60°、Δ90°小于对照组(P<0.05)。干预后,两组腕掌屈肌力、腕背伸肌力分别大于本组干预前,且研究组腕掌屈肌力、腕背伸肌力大于对照组(P<0.05)。干预后,两组皮质脊髓束运动诱发电位波幅分别高于本组干预前,且研究组皮质脊髓束运动诱发电位波幅高于对照组(P<0.05)。干预后,两组MoCA量表、MMSE量表评分分别高于本组干预前,且研究组MoCA量表、MMSE量表评分高于对照组(P<0.05)。结论肩关节特定屈曲角度训练联合脑机接口训练可以促进卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能的恢复,提升患者认知功能。 展开更多
关键词 卒中 上肢运动功能障碍 肩关节特定屈曲角度 脑-机接口 认知
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反馈式功能性电刺激治疗对脑梗死患者上肢运动功能恢复的影响及其机制的fMRI研究 被引量:10
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作者 邢亮 张通 +3 位作者 顾越 张亚菲 张锋 刘丽旭 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期604-608,共5页
目的探讨反馈式功能性电刺激治疗对脑梗死患者上肢运动功能恢复的影响以及应用功能核磁共振成像(fMRI)分析其作用机制。方法将自2011年8月至2012年12月在中国康复研究中心神经康复中心住院的脑梗死患者21例(一侧肢体瘫痪且偏瘫侧肢... 目的探讨反馈式功能性电刺激治疗对脑梗死患者上肢运动功能恢复的影响以及应用功能核磁共振成像(fMRI)分析其作用机制。方法将自2011年8月至2012年12月在中国康复研究中心神经康复中心住院的脑梗死患者21例(一侧肢体瘫痪且偏瘫侧肢体腕背屈关节活动度大于15。及肌张力为改良AshworthI级及以下的可完成部分主动运动的患者)按随机数字表法分为反馈式功能性电刺激组8例、单纯功能性电刺激组7例及常规康复治疗组6例。3组患者均进行常规神经内科药物治疗和康复治疗,其中反馈式功能性电刺激组进行反馈式功能性电刺激治疗,单纯功能性电刺激组行功能性电刺激治疗,疗程4周。分别在治疗前及治疗4周后次日进行Fugl.Meyer运动功能量表上肢部分项目及腕背伸角度评估,以及3d内应用fMRI进行脑M1区激活强度检查。结果(1)治疗后4周时,3组患者的Fugl—Meyer运动功能量表上肢部分项目评分及腕背伸角度较治疗前均有改善,其中反馈式功能性电刺激组、单纯功能性电刺激组差异均有统计学意义(氏0.05);反馈式功能性电刺激组亦明显优于单纯功能性电刺激组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)治疗后4周时,3组患者的患侧脑M1区激活强度较治疗前均有改善,其中反馈式功能性电刺激组差异有统计学意义(P〈0.05):反馈式功能性电刺激组亦明显优于单纯功能性电刺激组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论单纯功能性电刺激和反馈式功能性电刺激均有利于脑梗死后上肢运动功能的提高,并有助于脑功能的重组,且后者较前者疗效更佳。 展开更多
关键词 脑梗死 反馈式功能性电刺激 功能核磁共振成像 上肢运动功能
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