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恶性肿瘤控制优先综合评价指标体系的构建研究 被引量：1
1
作者 王鑫 张梦迪 +5 位作者 郑文静 龙晓娟 刘剑君 于石成 王琦琦 么鸿雁 《中国慢性病预防与控制》 北大核心 2025年第4期280-284,共5页
目的 构建适用于中国的恶性肿瘤控制优先综合评价指标体系,为指导恶性肿瘤防控资源的优化配置,提升恶性肿瘤综合防控能力提供参考工具。方法 在文献研究的基础上,应用德尔菲法经过2轮专家咨询,建立恶性肿瘤控制优先综合评价指标体系。使... 目的 构建适用于中国的恶性肿瘤控制优先综合评价指标体系,为指导恶性肿瘤防控资源的优化配置,提升恶性肿瘤综合防控能力提供参考工具。方法 在文献研究的基础上,应用德尔菲法经过2轮专家咨询,建立恶性肿瘤控制优先综合评价指标体系。使用SPSS 26.0软件进行数据分析,使用专家积极程度、专家权威程度、变异系数和肯德尔和谐系数(Kendall's W)对咨询结果的可靠性进行评价。结果 2轮问卷回收率分别为100.00%和95.65%;权威系数分别为0.85和0.87;Kendall's W分别为0.25和0.29,均有统计学意义(P<0.05)。最终构建的恶性肿瘤控制优先综合评价指标体系包括一级指标3个(问题的流行、问题的影响和问题的防控)、二级指标7个(疾病发生、疾病死亡、生命质量损失、社会影响、经济影响、可预防性和治疗有效性)、三级指标13个(发病率、患病率、死亡率、质量调整寿命年、伤残调整寿命年、家庭照顾者负担、社会关注度、直接医疗经济负担、灾难性卫生支出、有效预防措施、推荐筛检方案、筛检能力和5年生存率)。结论 基于德尔菲法构建的恶性肿瘤控制优先综合评价指标体系具有科学性和可靠性,可为明确优先干预的恶性肿瘤类型,合理分配和利用有限的卫生资源提供科学的参考依据。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 德尔菲法 疾病控制优先 指标体系
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子宫内膜息肉恶变38例临床病理特征分析 被引量：1
2
作者 徐炜 王湘炼 +2 位作者 陈醒 张林 程文俊 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第1期66-70,共5页
目的:探讨来源于子宫内膜息肉(EP)恶变的子宫内膜癌的临床病理特征。方法:收集2010年1月至2021年12月在南京医科大学第一附属医院妇科行手术治疗,并经病理证实由EP恶变的38例子宫内膜癌患者的临床病理资料,从肿瘤病理类型、患者绝经状... 目的:探讨来源于子宫内膜息肉(EP)恶变的子宫内膜癌的临床病理特征。方法:收集2010年1月至2021年12月在南京医科大学第一附属医院妇科行手术治疗,并经病理证实由EP恶变的38例子宫内膜癌患者的临床病理资料,从肿瘤病理类型、患者绝经状态及恶变病灶范围三个维度进行分析。结果:①肿瘤病理类型中,EP恶变的子宫内膜样癌33例(86.8%),浆液性癌5例(13.2%),前组患者平均年龄显著小于后组(53.3±10.0岁vs.63.4±10.3岁,P=0.043)。②绝经状态中,绝经前、后组中由非典型息肉样腺肌瘤(APA)恶变者分别为10例(55.6%)、1例(5.0%),差异有统计学意义(P=0.001);绝经前患者术后补充治疗率显著低于绝经后患者(16.7%vs.50.0%,P=0.043)。③恶变范围局限于息肉、累及息肉周边内膜两组患者的年龄、绝经状态、体质量指数(BMI)、合并症、异常子宫出血、息肉最大径、肿瘤分期、分级、治疗方式及复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:来源于EP恶变的子宫内膜样癌、浆液性癌分别多见于围绝经期、绝经后患者。EP恶变的绝经前患者中,约半数肿瘤为APA恶变,分化程度较高,术后补充治疗率低。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 子宫内膜息肉 非典型息肉样腺肌瘤 恶变 临床病理
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2019年安徽省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡特征及2015-2019年变化趋势分析 被引量：7
3
作者 王华东 戴丹 +3 位作者 朱强 吕逸丽 窦婷婷 李卫东 《中国肿瘤》 北大核心 2025年第2期98-107,共10页
[目的]分析安徽省肿瘤登记地区2019年恶性肿瘤发病情况和死亡特征及2015-2019年变化趋势。[方法]将2019年安徽省符合质量控制要求的42个肿瘤登记处数据资料,按照城乡地区、男女性别、年龄组分别计算恶性肿瘤发病率、死亡率、中标率、世... [目的]分析安徽省肿瘤登记地区2019年恶性肿瘤发病情况和死亡特征及2015-2019年变化趋势。[方法]将2019年安徽省符合质量控制要求的42个肿瘤登记处数据资料,按照城乡地区、男女性别、年龄组分别计算恶性肿瘤发病率、死亡率、中标率、世标率、年龄别率、0~74岁累积率、前10位发病与死亡顺位等;应用Joinpoint对2015-2019年恶性肿瘤发病和死亡进行趋势分析,估算总体年度变化百分比(annual percentage change,APC)。分别采用2000年中国标准人口和Segi世界标准人口计算中标率和世标率。[结果] 2019年安徽省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率为282.87/10万(男性313.24/10万,女性251.19/10万),中标率和世标率分别为183.85/10万、178.94/10万,累积率为20.35%;2015-2019年全省恶性肿瘤发病率无显著改变(APC=-1.00%,P>0.05)。2019年安徽省恶性肿瘤粗死亡率为167.20/10万(男性214.67/10万,女性117.67/10万),中标率和世标率分别为98.41/10万和97.15/10万,累积率为10.68%;2015-2019年全省恶性肿瘤死亡率无显著改变(APC=-3.44%,P>0.05)。肺癌发病率和死亡率在城乡各性别人群中均占据第1位;女性乳腺癌发病率占第3位,死亡率占第6位。恶性肿瘤发病率及死亡率男性均高于女性,农村地区均高于城市地区,农村地区与城市地区发病和死亡的主要癌种趋于一致。[结论] 2015-2019年安徽省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡无明显变化趋势,但仍需对肺癌、女性乳腺癌等重点癌种进行有针对性的防治工作。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肿瘤登记 发病 死亡 安徽
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恶性肿瘤患者居家口服化疗药物期间随访清单的构建 被引量：1
4
作者 刘艳 徐春兰 +2 位作者 邢志花 张冉星 虞文雅 《护理管理杂志》 2025年第3期262-266,共5页
目的 制订恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单,规范随访过程,提高恶行肿瘤患者口服化疗期间的用药安全。方法 经过文献回顾和专家小组讨论初步制订随访清单的初稿,对来自上海市、江苏省、浙江省、河南省、安徽省的15名专家进行两轮... 目的 制订恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单,规范随访过程,提高恶行肿瘤患者口服化疗期间的用药安全。方法 经过文献回顾和专家小组讨论初步制订随访清单的初稿,对来自上海市、江苏省、浙江省、河南省、安徽省的15名专家进行两轮专家函询,形成恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单。采用便利抽样法,于2024年6月选取某三级甲等医院的20例口服化疗的恶性肿瘤患者为研究对象进行初步应用,并根据结果进一步修订清单,最终形成终稿。结果 两轮函询专家积极系数均为100.00%;专家权威系数为0.825和0.880;肯德尔和谐系数为0.254和0.115(均P<0.001)。最终形成由4个一级指标、12个二级指标、55个三级指标构成的恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单,包含药物管理情况、不良反应发生情况、日常生活状况和心理相关状况4个主要方面。结论 恶性肿瘤患者口服化疗期间的随访清单内容较全面,且构建过程科学可靠,能为患者居家期间的随访提供规范化指导。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 口服化疗 随访清单 德尔菲法
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CAR-T细胞治疗的临床关键问题和对策 被引量：2
5
作者 陈新峰 刘莎莎 张毅 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第1期9-13,共5页
自2017年以来,已有12款嵌合抗原受体基因修饰T淋巴细胞(CAR-T细胞)产品相继被批准用于血液系统恶性肿瘤的治疗,包括复发性/难治性急性B淋巴细胞白血病、特定亚型B细胞淋巴瘤和多发性骨髓瘤。然而,CAR-T细胞疗法在应用过程中面临诸多挑战... 自2017年以来,已有12款嵌合抗原受体基因修饰T淋巴细胞(CAR-T细胞)产品相继被批准用于血液系统恶性肿瘤的治疗,包括复发性/难治性急性B淋巴细胞白血病、特定亚型B细胞淋巴瘤和多发性骨髓瘤。然而,CAR-T细胞疗法在应用过程中面临诸多挑战,如在治疗血液系统肿瘤中的抵抗、生产周期长、个体化/价格昂贵,在实体瘤中的肿瘤异质性强/抗原逃逸、浸润能力不足、免疫抑制微环境和反应性差等问题。随着肿瘤免疫学研究的深入和基因工程技术的发展,尝试了众多新策略来提升CAR-T细胞疗法的疗效和普适性。作者根据自身对该领域研究的认知,针对CAR-T细胞疗法的临床关键问题及其应对解决策略进行述评,为未来CAR-T细胞疗法的基础研究和临床转化提供重要思路。 展开更多
关键词 免疫治疗 嵌合抗原受体基因修饰T淋巴细胞 肿瘤微环境 实体瘤
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术中回收式自体输血对颈动脉体瘤切除术后肿瘤预后的影响 被引量：2
6
作者 李伟浩 李晶 +3 位作者 张学民 李伟 李清乐 张小明 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期272-276,共5页
目的:探讨术中回收式自体输血对颈动脉体瘤切除术后肿瘤局部复发和远期转移的影响。方法:选择2009年8月至2020年12月在北京大学人民医院血管外科择期行颈动脉体瘤切除术的患者共61例进行回顾性分析,其中使用术中回收式自体输血者14例,... 目的:探讨术中回收式自体输血对颈动脉体瘤切除术后肿瘤局部复发和远期转移的影响。方法:选择2009年8月至2020年12月在北京大学人民医院血管外科择期行颈动脉体瘤切除术的患者共61例进行回顾性分析,其中使用术中回收式自体输血者14例,未使用者47例。收集患者的一般资料、手术情况以及术后随访结果,分析比较术中自体输血对颈动脉体瘤切除术后患者肿瘤预后的影响。结果:自体输血组ShamblinⅢ型占比85.7%,显著高于非自体输血组的31.9%(P=0.003)。14例自体输血的患者中,8例(57%)需同时使用异体血;而47例非自体输血患者,6例(13%)需要使用异体血输血,自体输血组同时使用异体血的比例更高(P=0.002)。术后30 d内神经损伤发生率29.5%,组间差异无统计学意义。没有发生早期死亡病例。平均随访(76±37)个月,局部复发1例,发生于非自体输血组。没有远处转移,没有肿瘤相关死亡。估计5年总体生存率96.4%,10年总体生存率83.8%。两组之间总体生存率差异无统计学意义(P=0.506)。结论:使用术中回收式自体输血不会增加颈动脉体瘤切除术后局部复发和远处转移的风险。 展开更多
关键词 自体输血 术中血液回收 颈动脉体瘤 预后
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卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌的疗效分析 被引量：1
7
作者 魏景健 牛倩倩 +4 位作者 张爱侠 韩琨 李晓东 郑浩 孟箭 《安徽医药》 CAS 2025年第1期174-177,I0006,共5页
目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小... 目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小,卡瑞利珠单抗和阿帕替尼维持性治疗;主要观察指标为疾病控制率(DCR)和客观缓解率(ORR),次要观察指标为总生存期(OS)、无进展生存时间(PFS)和不良反应发生率。结果纳入8例复发/晚期HNSCC病人中,ORR为62.5%(5/8),DCR为87.5%(7/8)。随访时间为1~32个月,中位OS为18个月,中位PFS未达到,不良反应发生率为100%,但程度较轻。结论卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼治疗复发或晚期HNSCC病人具有较好的疗效,能够有效控制疾病进展,提高病人生存质量。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 癌 鳞状细胞 卡瑞利珠单抗 阿帕替尼 免疫治疗 化疗
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miR-543/SNTB1轴调控结直肠癌免疫微环境 被引量：1
8
作者 张敏 李敏 +3 位作者 肖猛 陈才 郑小菊 雷雨广 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第13期1484-1493,共10页
目的探讨miR-543/互养蛋白β1(syntrophin beta 1,SNTB1)轴在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的临床意义及其对免疫微环境的影响。方法收集癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)、基因型组织表达(Genotype-Tissue Expressio... 目的探讨miR-543/互养蛋白β1(syntrophin beta 1,SNTB1)轴在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的临床意义及其对免疫微环境的影响。方法收集癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)、基因型组织表达(Genotype-Tissue Expression,GTEx)、人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas,HPA)等公开数据对CRC组织中SNTB1的表达进行分析,并通过Kaplan-Meier生存分析、单因素Cox回归分析及相关性分析评估SNTB1在CRC患者中的预后价值及其与免疫微环境的关系。在线数据库结合CRC细胞HT-29荧光活性实验检测miR-543与SNTB1的靶向关系。CRC细胞HT-29经过相应处理后(转染si-SNTB1、miR-543 mimics或/和SNTB1过表达质粒)与CD8^(+)T细胞构建体外共培养体系,分别采用RT-qPCR、Western blot、流式细胞术、ELISA以及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)释放实验检测miR-543、SNTB1的表达以及CD8^(+)T细胞的活性及细胞毒性。结果对公共数据库的分析显示SNTB1在CRC中的表达显著高于正常组织(P<0.001);相较于SNTB1低表达组,SNTB1高表达的患者预后较差(P<0.05)。SNTB1高表达与CRC肿瘤微环境免疫评分以及CD8^(+)T细胞等免疫细胞的浸润呈负相关关系(P<0.05),且在HT-29细胞中敲减SNTB1可增强CD8^(+)T细胞的杀伤力(P<0.01)。在线数据库结合细胞实验证实了miR-543和SNTB1的靶向结合关系,同时miR-543在CRC中表达降低(P<0.001)。转染miR-543 mimic可抑制HT-29细胞中SNTB1的表达(P<0.001),而过表达SNTB1可逆转miR-543 mimic对CD8^(+)T细胞体外杀伤能力的促进效应(P<0.05)。结论miR-543可通过与SNTB1的靶向结合促进CD8^(+)T细胞的活化并增强其对HT-29细胞的杀伤力。 展开更多
关键词 miR-543 结直肠癌 互养蛋白β1 肿瘤免疫微环境
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基于波动方程的地震波数值模拟研究综述 被引量：3
9
作者 李航 孙宇航 +2 位作者 李佳慧 李学贵 董宏丽 《吉林大学学报(地球科学版)》 北大核心 2025年第2期627-645,共19页
地震波场数值模拟在地震勘探、地震资料处理和地球构造研究等方面发挥着重要的作用。波动方程数值模拟方法充分考虑了地震波传播的动力学特征和几何学特征,可以为地震波传播机理的研究和复杂地层的解释提供强有力的理论支持,是目前应用... 地震波场数值模拟在地震勘探、地震资料处理和地球构造研究等方面发挥着重要的作用。波动方程数值模拟方法充分考虑了地震波传播的动力学特征和几何学特征,可以为地震波传播机理的研究和复杂地层的解释提供强有力的理论支持,是目前应用较为广泛的地震波场数值模拟方法之一。本文调研了五种基于波动方程的数值模拟方法:有限差分法易于理解,但数值频散问题明显;伪谱法精度高,但计算效率低;有限元法适用于复杂模型,但计算资源消耗大;谱元法适合高精度问题,但对计算内存需求较高;基于物理信息神经网络的深度学习法具有较强的适应性,但训练成本较高。并分别叙述了这五种数值模拟方法的理论基础、适用条件和最新进展。未来,地震波场数值模拟方法应结合深度学习等最新技术,优化边界条件模拟真实的边界反射情况,提高模拟的精度和效率。 展开更多
关键词 波场模拟 有限差分法 伪谱法 有限元法 谱元法 物理信息神经网络
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妇科恶性肿瘤术后感染危险因素分析 被引量：1
10
作者 靳楠楠 徐国亭 曹喜华 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第4期494-498,共5页
目的通过对妇科恶性肿瘤术后感染的相关危险因素进行系统分析,旨在为临床预防和治疗提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,收集2021-2023年期间93例于本院接受妇科恶性肿瘤手术并发术后感染患者的临床资料,对可能影响术后感染的相关因... 目的通过对妇科恶性肿瘤术后感染的相关危险因素进行系统分析,旨在为临床预防和治疗提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,收集2021-2023年期间93例于本院接受妇科恶性肿瘤手术并发术后感染患者的临床资料,对可能影响术后感染的相关因素进行统计学分析。采集患者分泌物标本,统计分析患者感染部位及病原菌类型。采集患者静脉血,测定血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果在93例术后感染患者中,泌尿系统感染占40.86%,手术切口感染占26.88%,呼吸系统感染占11.83%,阴道残端感染占7.53%,盆腔积液感染占5.38%,胃肠道感染占3.23%,盆腔囊肿感染占2.15%,血液系统感染占2.15%。在93例术后感染患者中,共检出102株病原菌。其中,革兰阴性菌70株,包括大肠埃希菌26株,铜绿假单胞菌19株,肺炎克雷伯菌10株,鲍曼不动杆菌7株,阴沟肠杆菌5株,产气肠杆菌2株,产酸克雷伯菌1株。革兰阳性菌27株,包括金黄色葡萄球菌10株,表皮葡萄球菌7株,屎肠球菌5株,粪肠球菌3株,溶血葡萄球菌2株。真菌5株,包括白色假丝酵母菌3株,近平滑假丝酵母菌2株。感染组患者血清CRP水平为(39.95±9.55)mg/L,PCT水平为(4.89±0.92)μg/L,IL-6水平为(105.30±21.42)ng/L。对照组患者血清CRP水平为(5.57±1.82)mg/L,PCT水平为(0.87±0.37)μg/L,IL-6水平为(52.53±13.93)ng/L。感染组患者血清CRP、PCT、IL-6水平显著高于对照组(P<0.05)。单因素分析显示,手术方式、合并糖尿病、合并贫血、手术时间、留置导尿管时间、尿管插管次数、住院时间、膀胱冲洗差异有统计学意义(P<0.05),年龄、术前化学治疗、术中失血量差异无统计学意义(P0.05)。多因素分析显示,手术方式为开腹、合并糖尿病、合并贫血、手术时间≥4h、留置尿管时间≥10d、尿管插管次数≥2次、住院时间≥21d、膀胱冲洗是妇科恶性肿瘤术后合并感染的独立危险因素(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤合并术后感染主要以泌尿系统、手术切口及呼吸系统感染为主,且病原菌多样,革兰阴性菌占比最高。发生术后感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平显著高于未发生术后感染患者。手术方式、合并糖尿病、合并贫血等临床因素是术后感染的重要风险因素。针对这些高危因素,临床应采取有效预防措施,降低术后感染发生率。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 术后感染 危险因素
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2020年河北省肿瘤登记地区恶性肿瘤流行情况及疾病负担分析 被引量：3
11
作者 张硕 李道娟 +2 位作者 刘言玉 付艳芳 贺宇彤 《中国肿瘤》 北大核心 2025年第2期89-97,共9页
[目的]分析2020年河北省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病、死亡及疾病负担情况。[方法]收集整理2020年河北省肿瘤登记地区恶性肿瘤患者发病和死亡数据。计算分析恶性肿瘤发病率、死亡率、年龄别发病(死亡)率及标化发病(死亡)率,年龄标准化发病... [目的]分析2020年河北省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病、死亡及疾病负担情况。[方法]收集整理2020年河北省肿瘤登记地区恶性肿瘤患者发病和死亡数据。计算分析恶性肿瘤发病率、死亡率、年龄别发病(死亡)率及标化发病(死亡)率,年龄标准化发病(死亡)率采用2000年全国标准人口构成和Segi世界标准人口构成计算,根据世界卫生组织(WHO)推荐的Excel疾病负担计算模板计算分析伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)等疾病负担指标。[结果] 2020年河北省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率、中标率和世标率分别为229.36/10万、147.06/10万和143.74/10万,男性发病率高于女性,城市地区和农村地区粗发病率分别为230.26/10万和228.84/10万,年龄别发病率在80~84岁年龄组达到高峰。恶性肿瘤粗死亡率及其中标率和世标率分别为146.38/10万、85.33/10万和84.79/10万,男性死亡率高于女性,城市和农村地区死亡率分别为143.82/10万和147.84/10万,年龄别死亡率随年龄升高而逐渐上升,在85岁及以上年龄组达到峰值。2020年河北省肿瘤登记地区恶性肿瘤DALY为345 030人年,在45~59岁年龄段达到最大值;DALY率为15.00‰,70~79岁年龄段最高,其中肺癌疾病负担最为沉重,DALY为83 684人年,占全部恶性肿瘤的24.25%,其次为胃癌、肝癌、女性乳腺癌和结直肠癌。城市及农村地区DALY分别为122 062人年和222 993人年,DALY率变化趋势基本相同。[结论]河北省恶性肿瘤疾病负担较为沉重,防控形势严峻,今后防治工作应将城市男性及中老年人群作为重点防治人群,减轻恶性肿瘤对居民健康的影响。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 发病率 死亡率 疾病负担 伤残调整寿命年 河北
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扶元复衡汤加减联合TP化疗方案对宫颈癌癌因性疲乏患者疗效、抗肿瘤免疫应答、血清SCCA和CA199的影响 被引量：2
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作者 任梅梅 刘宝刚 +1 位作者 李磊强 张梦馨 《中国医院用药评价与分析》 2025年第2期161-164,共4页
目的:探讨扶元复衡汤加减联合TP化疗方案(紫杉醇+顺铂)对宫颈癌癌因性疲乏患者疗效、抗肿瘤免疫应答、血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)和糖类抗原199(CA199)的影响。方法:选取2023年该院收治的宫颈癌癌因性疲乏患者98例,采用随机数字表法分为... 目的:探讨扶元复衡汤加减联合TP化疗方案(紫杉醇+顺铂)对宫颈癌癌因性疲乏患者疗效、抗肿瘤免疫应答、血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)和糖类抗原199(CA199)的影响。方法:选取2023年该院收治的宫颈癌癌因性疲乏患者98例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。对照组患者采用TP化疗方案治疗,研究组患者采用扶元复衡汤联合TP化疗方案治疗,两组患者的疗程均为3个月。疗程结束后,比较两组患者的肿瘤控制率、中医症状评分、肿瘤相关抗原含量、抗肿瘤免疫应答水平、癌症疲乏量表(CFS)评分和不良反应。结果:研究组患者的肿瘤控制率为63.27%(31/49),显著高于对照组的40.82%(20/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的CFS评分、各项中医症状评分,血清SCCA、CA199含量,血清白细胞介素(IL)-4、IL-5和IL-10含量低于对照组,血清γ干扰素、IL-2含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为12.24%(6/49),与对照组的14.29%(7/49)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶元复衡汤加减联合TP化疗方案对宫颈癌患者的肿瘤控制效果较好,可降低肿瘤标志物含量,有效缓解癌因性疲乏,改善机体细胞免疫平衡,抑制肿瘤细胞增殖,优化机体的抗肿瘤免疫应答。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌因性疲乏 化疗 扶元复衡汤 抗肿瘤免疫应答 肿瘤标志物
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超声内镜引导下结肠-小肠吻合术治疗恶性肠梗阻患者效果和安全性分析 被引量：1
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作者 金春燕 杨华 +4 位作者 殷芹 胡梦云 倪牧含 沈珊珊 王雷 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期375-379,共5页
目的探讨超声内镜引导下结肠-小肠吻合术治疗恶性肠梗阻(MBO)的临床效果和安全性。方法回顾性收集2023年4~12月在南京鼓楼医院接受超声内镜引导下结肠-小肠吻合术治疗的12例MBO患者临床资料,分析围术期临床疗效和安全性。结果12例患者... 目的探讨超声内镜引导下结肠-小肠吻合术治疗恶性肠梗阻(MBO)的临床效果和安全性。方法回顾性收集2023年4~12月在南京鼓楼医院接受超声内镜引导下结肠-小肠吻合术治疗的12例MBO患者临床资料,分析围术期临床疗效和安全性。结果12例患者均顺利完成超声内镜引导下结肠-小肠吻合术,手术成功率(100%)(12/12)。临床成功率为11/12,1例患者术后支架不畅。术后2~68 h患者临床症状缓解,恢复排便排气时间为(18.02±15.75)h;术后1周4例患者进食流质,8例进食半流质。欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心-30量表(EORTC QLQ-C30)各维度评分显著改善,整体健康状况评分由术前中位5分升高至8分(P<0.001)。术中2例患者出现支架移位,经及时补救成功完成手术。术后11例出现发热(37.5~39.4℃),对症治疗后均顺利出院;所有患者无出血、穿孔、支架移位并发症发生。结论超声内镜引导下结肠-小肠吻合术安全有效,可有效缓解MBO患者临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 肠梗阻 肿瘤 超声内镜 结肠-小肠吻合术 疗效 并发症
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超声血流增强效应调节肿瘤微环境增强舒尼替尼抗肿瘤效应的研究
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作者 王娟 罗婷婷 +5 位作者 李辉 马玉林 张帆 王文刚 王岳恒 剧红娟 《石河子大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第2期176-184,共9页
目的探讨低强度超声激励微泡空化(USMC)诱导的肿瘤灌注增强效应联合血管生成抑制剂对肿瘤微环境的改善及增强抗肿瘤疗效的作用。方法将786-O人肾透明细胞癌荷瘤小鼠随机分为4组:对照组(24只,无任何治疗)、USMC组(24只,USMC治疗)、舒尼... 目的探讨低强度超声激励微泡空化(USMC)诱导的肿瘤灌注增强效应联合血管生成抑制剂对肿瘤微环境的改善及增强抗肿瘤疗效的作用。方法将786-O人肾透明细胞癌荷瘤小鼠随机分为4组:对照组(24只,无任何治疗)、USMC组(24只,USMC治疗)、舒尼替尼组(24只,SU治疗)和USMC+SU组(24只,USMC联合SU治疗)。在具体治疗与分析方法上,USMC治疗使用超声诊疗一体机;基于超声造影评价肿瘤血流增强效应;通过绘制肿瘤生长曲线、记录小鼠生存期及Tunel法检测肿瘤细胞凋亡评价抗肿瘤疗效;免疫组化分析瘤组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS);酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测肿瘤内NO含量;免疫荧光用于分析肿瘤组织中血管密度(CD31)、血管内皮生长因子(VEGF)以及周细胞覆盖率(α-SMA/CD31)的表达;液相色谱-质谱联用法检测肿瘤内药物积聚浓度。结果USMC治疗后超声造影分析肿瘤峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)及肿瘤灌注面积百分比较治疗前增加(均P<0.001)。USMC联合SU治疗明显抑制了肿瘤进展。联合治疗组中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及NO含量较对照组显著增加(均P<0.001)。与其他3组相比,联合治疗组中CD31、VEGF的表达显著降低(均P<0.05),且周细胞覆盖率及肿瘤细胞凋亡百分比显著增加(均P<0.001)。药物浓度检测显示,联合治疗组肿瘤内SU浓度是单纯药物治疗组的1.6倍。结论超声血流增强效应联合SU治疗可改善肿瘤微环境,诱导血管正常化并促进药物渗透,从而增强SU的抗肿瘤疗效。 展开更多
关键词 空化 肿瘤灌注增强 肿瘤微环境 抗血管生成治疗
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苍术素药理作用及机制的研究进展 被引量：2
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作者 杨萍 李喜香 +1 位作者 宋薇 王雪梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期114-120,I0039,I0040,共9页
苍术为中医临床常用的大宗中药,药用历史悠久,具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效,在胃肠道疾病、风湿性疾病中应用广泛,临床疗效显著。主要活性成分为挥发油类,包括苍术酮、苍术素、β-桉叶醇和茅术醇等。苍术素是苍术的主要药效成分... 苍术为中医临床常用的大宗中药,药用历史悠久,具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效,在胃肠道疾病、风湿性疾病中应用广泛,临床疗效显著。主要活性成分为挥发油类,包括苍术酮、苍术素、β-桉叶醇和茅术醇等。苍术素是苍术的主要药效成分之一,也是苍术药材质量控制的重要指标性成分。现代研究表明苍术素具有抗炎、促进胃排空、抗肿瘤、正性肌力、抗菌、保肝、心脏保护、抗氧化等多种药理活性。其抗炎作用广泛,对于肠道炎症、关节炎、气道炎症、肺炎等均有治疗作用,可改善胃肠功能以健脾,抑制胆管癌、肝癌、乳腺癌、肺癌细胞增殖,抑菌作用显著,保肝作用可能与其抗氧化和抗炎活性有关,对于心脏和神经系统也具有保护作用。因此,苍术素药理作用广泛,具有较大的开发应用潜力,随着对其进一步深入研究,越来越多的药理作用机制将会被阐明,对于苍术素的开发利用具有重要促进作用。通过对苍术素的药理作用及机制进行归纳总结,以期为其临床应用及新药开发提供参考。 展开更多
关键词 苍术素 抗炎 胃排空 抗肿瘤 正性肌力 抗菌 保肝
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循环肿瘤DNA在食管癌患者全程管理中的应用研究进展 被引量：2
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作者 刘涛 金海 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期244-252,共9页
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,我国是食管癌的高发国家。由于食管癌预防难、发现晚,有效防控是研究的热点和临床难点。以循环肿瘤DNA(ctDNA)为代表的液态活检技术的发展为食管癌早期诊断、治疗评估及预后监控提供了一种新的思路。ctDNA... 食管癌是常见的恶性肿瘤之一,我国是食管癌的高发国家。由于食管癌预防难、发现晚,有效防控是研究的热点和临床难点。以循环肿瘤DNA(ctDNA)为代表的液态活检技术的发展为食管癌早期诊断、治疗评估及预后监控提供了一种新的思路。ctDNA检测方法具有高特异度及高灵敏度,可以应用于肿瘤的筛查及诊断,并且在判断预后、指导治疗方面也具有很高的应用价值。本文就ctDNA检测技术及其在食管癌诊疗中的研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 食管肿瘤 循环肿瘤DNA 筛查 诊断 临床决策 预后
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小儿胸部实体进展期恶性肿瘤手术策略的临床研究
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作者 钱波 莫绪明 +10 位作者 戚继荣 彭卫 武开宏 庄著伦 张玉喜 笪敏 王智琪 杨玉忠 郁迪 陆思喆 孙之冰 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第5期419-423,共5页
目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)... 目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)个月;初诊肿瘤长径(9.2±4.15)cm;初诊为4期34例, 3期10例。采用Kaplan-Meier分析计算患儿5年生存时间(overall Survival, OS)和无事件生存期(event-free survival, EFS)。结果 44例患儿中, 34例经历1次手术, 8例经历2次手术, 1例经历3次手术, 1例经历6次手术。经综合治疗后, 总生存率86.36%(38/44), 其中神经母细胞瘤总生存率100.00%(14/14), 淋巴瘤治愈率80.00%(4/5), 生殖源性肿瘤治愈率80.00%(4/5), 肾母细胞瘤总生存率75.00%(6/8), 尤文肉瘤总生存率60.00%(3/5)。Kaplan-Meier分析提示, 肿瘤分期和初诊肿瘤长径与肿瘤患儿无事件生存时间显著相关(P<0.05)。结论以手术为主的多学科联合治疗可显著延长小儿胸部进展期恶性实体肿瘤的生存时间。 展开更多
关键词 肿瘤 胸部 神经母细胞瘤 淋巴瘤 肾母细胞瘤 尤文内瘤 外科手术 实体肿瘤疗效评价标准 儿童
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上皮性卵巢癌生化复发诊治中国专家共识(2025年版) 被引量：2
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作者 张颐 于爱军 +9 位作者 严妍 袁航 李芳梅 窦磊 张师前 中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会 山东省康复医学会妇科肿瘤康复分会 辽宁省医学会妇科肿瘤分会 浙江省康复医学会妇科肿瘤康复专业委员会 上皮性卵巢癌生化复发诊治中国专家共识制定专家组 《肿瘤学杂志》 2025年第4期273-279,共7页
卵巢癌是女性生殖系统预后较差的恶性肿瘤之一,多数患者经过初始治疗后会复发,部分患者表现为临床复发前血清肿瘤标志物的升高,而缺乏影像学检查证据。目前卵巢癌生化复发的诊断及治疗尚无统一的规范,专家组参考现有指南共识及国内外相... 卵巢癌是女性生殖系统预后较差的恶性肿瘤之一,多数患者经过初始治疗后会复发,部分患者表现为临床复发前血清肿瘤标志物的升高,而缺乏影像学检查证据。目前卵巢癌生化复发的诊断及治疗尚无统一的规范,专家组参考现有指南共识及国内外相关文献,集体讨论形成卵巢癌生化复发诊治中国专家共识,以供临床决策借鉴。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 生化复发 肿瘤标志物 专家共识
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Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤
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作者 刘阳 刘浩 +4 位作者 张远鉴 崔路宽 葛文龙 周士猛 胡永成 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第14期1326-1331,共6页
[目的]介绍Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤的手术技术和初步临床结果。[方法] 2022年1月-2024年9月在本院Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤14例。采用全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉,患者取仰卧位或半... [目的]介绍Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤的手术技术和初步临床结果。[方法] 2022年1月-2024年9月在本院Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤14例。采用全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉,患者取仰卧位或半侧卧位。切口起始于髂前上棘外下方3~4 cm处,经股骨大粗隆,延伸至股骨外侧。向前方牵开阔筋膜张肌,向后方牵开臀中肌,将股外侧肌前方起点自大粗隆切断并向远处掀开,保留股骨近端前方骨膜的完整。根据病灶大小确定开窗范围,开窗部位位于股骨近端的前方。在预定的骨皮质开窗边缘的近端、远端、外侧锐性切开骨膜,随后通过皮质骨钻孔后用骨刀三面切开骨皮质,保留内侧骨膜的完整。在骨窗的内侧缘,经骨膜钻孔后用骨刀撬开开窗骨皮质,形成一个软组织铰链位于内侧并保留骨膜的皮质骨块。牵开骨块显露肿瘤并刮除肿瘤,如为活跃肿瘤,可用高速磨钻进一步磨除瘤腔内壁不规则骨皮质骨脊,或用电刀、蒸馏水等辅助手段灭活可能残留的肿瘤细胞。在完成肿瘤的刮除后,大量生理盐水冲洗切口。首先进行股骨近端的钢板或髓内钉内固定,然后瘤腔内植骨,确认植骨充分后将翻开的骨块复位,放置引流管,逐层闭合切口。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间120~270 min,术中出血量30~1 000 mL。所有患者随访12~36个月,除1例发生了钢板断裂外,其他患者均病灶均顺利愈合,无并发症发生。与术前相比,末次随访时VAS评分[(3.1±1.8),(0.1±0.4), P<0.001]、Harris评分[(80.2±24.5),(98.9±2.2), P=0.014]均显著改善。[结论] Watson-Jones入路可安全、方便地显露股骨近端髓内良性肿瘤,具有损伤小、出血少的优点。保留骨膜的骨皮质开窗技术有利于开窗处的骨质愈合,提高疗效。 展开更多
关键词 骨肿瘤 良性肿瘤 手术入路 股骨近端
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组织因子在抗体偶联药物开发中的研究进展 被引量：1
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作者 梁婷 王红 +2 位作者 李文蕾 胡加亮 黄瑞晶 《药学学报》 北大核心 2025年第5期1381-1389,共9页
组织因子(tissue factor,TF),是一种在正常组织中表达的跨膜糖蛋白,其在胚胎发育、止血和非止血途径中具有多种生理学功能。研究发现TF在多种肿瘤组织中过表达且促进肿瘤进展,Kaplan-Meier(K-M)生存分析显示TF基因的高表达与肾癌和胰腺... 组织因子(tissue factor,TF),是一种在正常组织中表达的跨膜糖蛋白,其在胚胎发育、止血和非止血途径中具有多种生理学功能。研究发现TF在多种肿瘤组织中过表达且促进肿瘤进展,Kaplan-Meier(K-M)生存分析显示TF基因的高表达与肾癌和胰腺癌的不良预后有关。因此,TF作为肿瘤免疫治疗靶点受到广泛关注,已有多款抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADC)进入临床研究阶段。本文就TF的基因结构、表达、生物学功能以及与肿瘤的相关性进行了系统阐述,并对新一代TF-ADC药物设计提出方向,以期为该靶点的药物研发提供理论支持和开发方向。 展开更多
关键词 组织因子 功能 肿瘤 靶向药物 抗体偶联药物
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