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依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌的临床观察
1
作者 白东燕 吴玉 +1 位作者 张澍 万彦荣 《中国药房》 北大核心 2026年第1期61-65,共5页
目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)... 目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)和观察组(79例)。对照组患者接受紫杉醇+卡铂或顺铂方案化疗,并同步口服来曲唑片2.5 mg,每天1次;观察组患者在对照组基础上口服依维莫司片10 mg,每天1次;每21 d为1个周期,两组患者均连续治疗6~8个周期。比较两组患者的近期疗效指标(客观缓解率和疾病控制率)、血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾蛋白4、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9)水平、中长期疗效指标[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)],并记录两组患者毒副反应的发生情况。结果观察组患者的客观缓解率(53.16%)、疾病控制率(89.87%)、中位PFS(6.47个月)、中位OS(10.79个月)均显著高于或长于对照组(22.08%、68.83%、4.63个月、8.84个月)(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗第6个周期时的各血清肿瘤标志物水平均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组发生口腔炎的患者比例显著高于对照组(P<0.05),而两组发生白细胞减少等其他毒副反应的患者比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依维莫司联合来曲唑与常规化疗可有效提高转移/复发性EC患者的近期疗效,延长其生存期,但需关注毒副反应尤其是口腔炎的发生情况。 展开更多
关键词 依维莫司 来曲唑 子宫内膜癌 转移 复发 疗效 肿瘤标志物
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基于药物纳米晶的肿瘤靶向纳米递药系统研究进展
2
作者 吕春艳 信文婧 +6 位作者 崔闻宇 申光焕 张文君 韩锐 王文倩 厚晓庆 周浦诺 《医药导报》 北大核心 2026年第1期100-108,共9页
药物纳米晶粒径小,比表面积大,可以改善难溶性药物的溶解度问题,提高药物的生物利用度。对药物纳米晶进行表面修饰,可以实现对特定位点的靶向,延长药物在体内的循环时间,增强细胞摄取和肿瘤抑制作用,降低对正常组织的毒副作用,对靶组织... 药物纳米晶粒径小,比表面积大,可以改善难溶性药物的溶解度问题,提高药物的生物利用度。对药物纳米晶进行表面修饰,可以实现对特定位点的靶向,延长药物在体内的循环时间,增强细胞摄取和肿瘤抑制作用,降低对正常组织的毒副作用,对靶组织发挥治疗作用。该文系统地综述了药物纳米晶的制备技术及在肿瘤治疗中的4种靶向系统,并对其在肿瘤治疗领域的发展与应用前景进行展望,为药物纳米晶的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 药物纳米晶 肿瘤靶向 纳米递药系统 表面修饰 制备技术
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以新抗原为基础的个体化免疫治疗的进展及展望
3
作者 刘芹 刘宝瑞 《现代肿瘤医学》 2026年第1期1-6,共6页
新抗原作为肿瘤特异性突变产生的免疫靶标,具有正常组织不表达、免疫原性强的核心优势,引领了实体瘤精准免疫治疗新范式。基于新抗原的治疗策略主要包括过继细胞治疗和疫苗两大方向。在细胞治疗领域,新抗原反应性T细胞、T细胞受体工程... 新抗原作为肿瘤特异性突变产生的免疫靶标,具有正常组织不表达、免疫原性强的核心优势,引领了实体瘤精准免疫治疗新范式。基于新抗原的治疗策略主要包括过继细胞治疗和疫苗两大方向。在细胞治疗领域,新抗原反应性T细胞、T细胞受体工程化细胞(TCR-T)治疗在胃癌、胆管癌、乳腺癌中展现持久抗肿瘤活性;在新抗原疫苗领域,个体化多肽疫苗和mRNA疫苗凭借快速研发及安全性优势崭露头角,显著降低恶性黑色素瘤、胃癌等术后复发风险,联合免疫检查点抑制剂能够延长晚期实体瘤生存期。当前新抗原免疫治疗的挑战集中于新抗原预测准确性、肿瘤异质性、体内递送效率及实体瘤免疫抑制微环境,未来需通过多学科合作、开发联合治疗策略以进一步推动临床转化。随着技术迭代与成本降低,新抗原免疫治疗有望从个体化探索迈向广谱应用,成为癌症综合治疗的重要策略。 展开更多
关键词 新抗原 过继性细胞治疗 肿瘤治疗性疫苗 个体化免疫治疗
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温中益气方调控TLR4-NF-κΒ通路对胃溃疡的抗炎机制研究
4
作者 马宝柱 陈国明 +2 位作者 周云波 韩丽 周国兴 《陕西中医》 2026年第1期28-33,39,共7页
目的:通过乙酸灼烧法建立大鼠胃溃疡模型,探讨温中益气方对胃溃疡模型大鼠的治疗效果和作用机制。方法:准备SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、奥美拉唑组以及温中益气方低、中、高剂量组,每组各10只。除假手术组,其余各组均使用乙... 目的:通过乙酸灼烧法建立大鼠胃溃疡模型,探讨温中益气方对胃溃疡模型大鼠的治疗效果和作用机制。方法:准备SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、奥美拉唑组以及温中益气方低、中、高剂量组,每组各10只。除假手术组,其余各组均使用乙酸灼烧法来制备胃溃疡模型。各组大鼠每日给药灌胃给药1次,温中益气方低、中、高剂量组大鼠给药剂量分别为0.6、1.2、2.4 g/kg,奥美拉唑组大鼠给予0.36 g/kg的奥美拉唑肠溶胶囊内容物,假手术组大鼠给予等体积0.9%氯化钠溶液灌胃。各组连续灌胃给药14 d。末次给药后取材检测相关指标,包括胃酸pH;血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(i-NOS)和总一氧化氮合成酶(t-NOS);测定大鼠溃疡面积和溃疡抑制率;苏木精-伊红染色法(HE)观察各组大鼠胃溃疡组织病理形态变化;酶联免疫法(ELISA)检测各组大鼠胃组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)蛋白含量;RT-qPCR检测溃疡组织中mRNA表达情况;Western blot检测相关蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠胃酸pH值有降低趋势;与模型组相比,温中益气方低剂量组胃酸pH值无明显变化,温中益气方中、高剂量组胃酸pH值显著升高(P<0.05)。与模型组相比,温中益气方各剂量组溃疡面积显著减小(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠血清中NO、SOD、GSH-PX水平显著降低(P<0.01),t-NOS、MDA水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠血清中NO、t-NOS、SOD、GSH-PX水平显著升高(P<0.05);i-NOS、MDA水平显著降低(P<0.05)。病理观察显示,温中益气方高剂量组大鼠溃疡周围胃黏膜的形态结构已进一步趋于正常,损伤部位已见少许新生肉芽组织。与假手术组相比,模型组大鼠胃组织内TNF-α和IL-6蛋白含量明显增加(P<0.05);各给药组大鼠胃组织中TNF-α和IL-6蛋白含量明显降低(P<0.05)。与假手术组相比,模型组大鼠胃溃疡组织中Toll样受体4(TLR4)、髓分化因子88(MyD88)、核因子κB(NF-κΒ)p65 mRNA表达水平有明显提升(P<0.05);与模型组相比,各给药组大鼠胃溃疡组织中TLR4、MyD88、NF-κΒp65 mRNA表达水平显著降低(P<0.05),各给药组大鼠胃溃疡组织中TLR4、MyD88、NF-κΒp65蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论:温中益气方对大鼠胃溃疡具有较强的治疗作用,能够促进溃疡的愈合,作用机制可能与TLR4-NF-κΒ信号通路有关,通过抑制氧化应激,抑制炎症刺激,促进胃黏膜再生修复并发挥作用。 展开更多
关键词 胃溃疡 温中益气方 氧化应激 炎症 肿瘤坏死因子 胃黏膜
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TyG-BMI对接受免疫检查点抑制剂治疗的肿瘤患者发生免疫相关不良反应的风险分层价值
5
作者 魏丽 林子怡 +2 位作者 陈珍 孙荷静 董敏 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期12-20,共9页
目的 探讨甘油三酯-葡萄糖-体质量指数(TyG-BMI)对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的肿瘤患者发生免疫相关不良反应(irAE)的风险分层价值。方法 回顾性选取2023年9月至2024年9月中山大学第三附属医院收治的204例接受程序化细胞死亡蛋白... 目的 探讨甘油三酯-葡萄糖-体质量指数(TyG-BMI)对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的肿瘤患者发生免疫相关不良反应(irAE)的风险分层价值。方法 回顾性选取2023年9月至2024年9月中山大学第三附属医院收治的204例接受程序化细胞死亡蛋白/程序化细胞死亡配体-1(PD-1/PD-L1)单克隆抗体治疗的恶性肿瘤住院患者的临床资料,根据TyG-BMI四分位数将所有患者分为TyG-BMI Q1组、TyG-BMI Q2组、TyG-BMI Q3组和TyG-BMI Q4组,各51例。比较4组临床资料、irAE发生率,多因素logistic回归分析免疫检查点抑制剂治疗肿瘤患者发生irAE的影响因素,Pearson相关性分析TyG-BMI水平与炎症因子水平相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析TyG-BMI预测irAE的价值。结果 4组体质量指数(BMI)、血脂异常、糖尿病史、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖、游离甲状腺素(FT4)和美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG)评分经比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组任意级别irAE、≥3级irAE、内分泌irAE、皮肤irAE发生率经比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,TyG-BMI越高,任何级别irAE、≥3级irAE、内分泌irAE、肺irAE、皮肤irAE和其他irAE的风险越高(P<0.05);校正年龄、性别、肿瘤类型、药物类别、肿瘤分期等混杂因素后,多因素logistic回归结果显示,TyG-BMI是任何级别irAE(OR=1.517,95%CI:1.220~1.886,P<0.001)、≥3级irAE(OR=1.215,95%CI:1.046~1.410,P=0.011)和内分泌irAE(OR=1.331,95%CI:1.131~1.568,P<0.001)发生的独立危险因素;进一步调整白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、肌钙蛋白I(TnI)、促甲状腺激素(TSH)后,TyG-BMI仍为任何级别irAE、≥3级irAE和内分泌irAE发生的独立危险因素(P<0.05);4组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平经比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,TyG-BMI与IL-6、TNF-α、CRP水平均呈正相关(r=0.643、0.731、0.894,P<0.001);ROC曲线显示,TyG-BMI预测任何级别irAE、≥3级irAE及内分泌irAE价值均高于TyG和BMI(P<0.05)。结论 TyG-BMI可用于评估免疫检查点抑制剂治疗肿瘤患者发生irAE风险,为临床制定治疗方案和预后评估提供参考。 展开更多
关键词 甘油三酯-葡萄糖-体质量指数 免疫检查点抑制剂 恶性肿瘤 免疫相关不良反应 风险分层
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多种肿瘤相关自身抗体对肺癌的诊断价值
6
作者 何亚妮 姚耀婵 赖裕轶 《中外医学研究》 2026年第1期29-33,共5页
目的:探讨血清中多种肿瘤相关自身抗体的单独检测及其联合检测在肺癌临床诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月南宁市第一人民医院收治的97例诊断为肺癌的患者为肺癌组,同期82例诊断为非肺癌恶性肿瘤患者为非肺癌组,80例肺... 目的:探讨血清中多种肿瘤相关自身抗体的单独检测及其联合检测在肺癌临床诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月南宁市第一人民医院收治的97例诊断为肺癌的患者为肺癌组,同期82例诊断为非肺癌恶性肿瘤患者为非肺癌组,80例肺部良性病变患者为良性病变组,以及82名体检健康者且无明显肺部异常者为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测4组研究对象血清中多种肿瘤相关自身抗体:P_(53)蛋白(P_(53))、神经元特异性蛋白(PGP9.5)、SRY-box转录因子-2(SOX2)、肿瘤相关睾丸抗原7(GAGE7)、RNA解旋酶抗体4-5(GBU4-5)、素瘤相关抗原A1(MAGE A1)和癌症相关抗原(CAGE)表达水平。比较4组研究对象的P_(53)、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE表达水平及联合检测的阳性率。分析P_(53)、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE水平及联合检测在肺癌患者中的诊断价值。结果:肺癌组P_(53)、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组与非肺癌组比较,除P_(53)外,PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺癌组与肺部良性疾病组相比,除P_(53)、PGP9.5外,其余上述抗体表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测的阳性率分别为肺癌组49.8%、非肺癌组26.8%、肺部良性病变组16.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示联合检测肺癌的敏感度为69.1%,特异度为72.1%,ROC曲线下面积(AUC)为0.749,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多种肿瘤相关自身抗体联合检测对肺癌具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 肿瘤相关自身抗体 肺癌 联合检测 诊断价值
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敲低Linc00052表达对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响
7
作者 齐鲁 王俊杰 +1 位作者 邓钦高 王星 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期2949-2956,共8页
背景:Linc00052与多种疾病的发生和发展密切相关,包括癌症和炎症性疾病。研究发现,Linc00052靶向miR-145发挥人关节软骨细胞损伤的保护作用。目的:观察敲低Linc00052对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响方法:(1)收集30例人根尖周炎骨组织... 背景:Linc00052与多种疾病的发生和发展密切相关,包括癌症和炎症性疾病。研究发现,Linc00052靶向miR-145发挥人关节软骨细胞损伤的保护作用。目的:观察敲低Linc00052对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响方法:(1)收集30例人根尖周炎骨组织与30例人健康根尖周骨组织,RT-qPCR检测Linc00052、miR-145表达。(2)将第3代CP-H111成骨细胞分2组培养:实验组转染慢病毒敲低Linc00052表达,对照组转染空载慢病毒阴性对照,转染72 h后,RT-qPCR检测Linc00052、miR-145表达,Western blot检测肿瘤坏死因子α与转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路蛋白表达,CCK-8实验检测细胞增殖,划痕实验、Transwell小室实验检测细胞迁移,流式细胞术检测细胞凋亡。结果与结论:(1)根尖周炎根尖周骨组织中Linc00052表达高于健康根尖周骨组织(P<0.05),miR-145表达低于健康根尖周骨组织(P<0.05);(2)实验组细胞内Linc00052表达、细胞凋亡与肿瘤坏死因子α蛋白表达低于对照组(P<0.05),miR-145表达与转化生长因子β1、p-SMAD2、p-SMAD3蛋白表达高于对照组,细胞迁移能力强于对照组;(3)结果表明,敲低Linc00052可通过负调控miR-145表达降低肿瘤坏死因子α蛋白表达、激活转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路,促进成骨细胞的增殖、迁移并抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 Linc00052 成骨细胞 肿瘤坏死因子Α 转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路 根尖周炎骨缺损
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BOPPPS-B-PBL教学法在内分泌科临床见习教学中的应用
8
作者 杨丽娟 周炜玮 陶红 《安徽医药》 2026年第1期205-208,共4页
目的探讨课程导入-学习目标-课前测验-参与式学习-课后测验-总结(bridge-objective-pre-assessment-participationpost-assessment-summary,beside problem-based learning,BOPPPS-B-PBL)教学法在内分泌科临床见习教学中的应用效果。方... 目的探讨课程导入-学习目标-课前测验-参与式学习-课后测验-总结(bridge-objective-pre-assessment-participationpost-assessment-summary,beside problem-based learning,BOPPPS-B-PBL)教学法在内分泌科临床见习教学中的应用效果。方法选择2023年11月至2024年6月在首都医科大学附属北京安贞医院临床见习的临床医疗专业、精神专业和预防专业本科学生共152名,按照实习组别使用随机数字表法分为对照组(B-PBL模式教学)和研究组(BOPPPS-B-PBL模式教学)进行临床见习,每组76人,并通过双向问卷评分评估教学效果。结果学生问卷评分中,研究组在“课堂导入效果”“学习目标明确”“学生参与度、归纳总结[(8.99±1.01)分比(8.50±1.47)分]”“巩固知识和技能”“获得临床实践技能”“促进今后提升”方面评分均显著高于对照组(P<0.05)。教师评分中,在“积极参与互动”“病史采集和查体”“选择治疗方案”“医患沟通”“总结归纳能力”方面,研究组的评分显著高于对照组(P<0.05)。结论BOPPPS-B-PBL教学法应用于内分泌科的临床见习教学中,能够更有效地提高学生学习参与度,更有助于理解记忆抽象的理论知识并获得临床实践技能,值得推广。 展开更多
关键词 教育 医学 BOPPPS教学 基于问题的床旁教学法 内分泌学 临床见习 教学模式
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基于多目标优化的复杂热电联产系统运行规划
9
作者 陈坚红 王国雲 +2 位作者 左克清 张洪坤 鲍彦克 《浙江大学学报(工学版)》 北大核心 2026年第1期148-157,共10页
热电厂的扩建、改造和升级显著增加了热电联产系统在机组数量、种类及性能劣化程度等方面的复杂性.针对复杂热电联产系统的运行规划,综合考虑机组在实际运行过程中的启停状态、爬坡速率等影响因素,构建基于能效、㶲、经济、环境等的多目... 热电厂的扩建、改造和升级显著增加了热电联产系统在机组数量、种类及性能劣化程度等方面的复杂性.针对复杂热电联产系统的运行规划,综合考虑机组在实际运行过程中的启停状态、爬坡速率等影响因素,构建基于能效、㶲、经济、环境等的多目标优化模型.引入熵权法客观地分配各目标的权重,将多目标优化问题转化为单目标优化问题;采用动态规划算法进行求解,确保最优解的确定性和客观性.以某热电厂的复杂热电联产系统为例,随机选取24 h的热电负荷需求进行运行规划和计算分析,并将优化结果与原设计方案进行对比,结果表明优化计算后运行成本降低了7.96万元/d.所提模型能够有效地提升复杂热电联产系统运行的经济性与可靠性. 展开更多
关键词 复杂热电联产系统 多目标优化 运行规划 熵权法 动态规划法
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基于miR-106b-5p/BTG3轴探讨胃衡汤对甲基硝基亚硝基胍诱导胃癌前病变小鼠的效应机制
10
作者 姜正艳 陈璇 +4 位作者 郑亮 李镇 王渊 陆贤燕 《陕西中医》 2026年第1期3-9,共7页
目的:探讨胃衡汤对甲基硝基亚硝基胍(MNNG)诱导的胃癌前病变(PLGC)小鼠的治疗作用及对miR-106b-5p/BTG3轴的调控机制。方法:采用MNNG联合饥饱失常法建立PLGC小鼠模型。将60只小鼠随机分为空白组、模型组、胃衡汤低、中、高剂量组及胃复... 目的:探讨胃衡汤对甲基硝基亚硝基胍(MNNG)诱导的胃癌前病变(PLGC)小鼠的治疗作用及对miR-106b-5p/BTG3轴的调控机制。方法:采用MNNG联合饥饱失常法建立PLGC小鼠模型。将60只小鼠随机分为空白组、模型组、胃衡汤低、中、高剂量组及胃复春组,每组各10只。通过HE染色观察胃黏膜病理变化;ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)表达水平;Western blot检测BTG3、Ki67、Bax及Caspase蛋白表达;扫描电镜观察超微结构;RT-qPCR检测miR-106b-5p表达,并验证其与BTG3的靶向关系。结果:胃衡汤可显著改善PLGC小鼠胃黏膜萎缩、肠化生及炎症浸润等病理表现。与模型组相比,胃衡汤可显著降低促炎因子TNF-α、IL-6、IL-1β的表达水平,并升高抗炎因子IL-10水平;显著抑制miR-106b-5p表达,上调其靶基因BTG3蛋白表达,同时降低增殖标志物Ki67表达,促进凋亡蛋白Bax及Caspase-3、Caspase-9的表达,且呈剂量依赖性,高剂量效果最显著。结论:胃衡汤可能通过下调miR-106b-5p/BTG3,解除其对靶基因BTG3的抑制,从而激活BTG3介导的信号通路,抑制炎症反应、促进细胞凋亡并抑制异常增殖,达到改善PLGC的作用。 展开更多
关键词 胃癌前病变 胃衡汤 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 转化生长因子-Β
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终末期肿瘤患者家属安宁疗护需求及决策影响因素质性研究
11
作者 贾立娟 《首都食品与医药》 2026年第2期129-132,共4页
目的深入探讨晚期癌症患者家属在安宁疗护决策过程中的真实体验、核心需求及影响因素,为构建以家庭需求为导向的安宁疗护体系提供实证依据。方法采用描述性质性研究设计,运用目的抽样法选取山西省肿瘤医院2024年5月-2025年5月收治的16... 目的深入探讨晚期癌症患者家属在安宁疗护决策过程中的真实体验、核心需求及影响因素,为构建以家庭需求为导向的安宁疗护体系提供实证依据。方法采用描述性质性研究设计,运用目的抽样法选取山西省肿瘤医院2024年5月-2025年5月收治的16名晚期癌症患者的主要决策家属为研究对象。通过半结构式深入访谈进行资料收集,访谈提纲涵盖对安宁疗护的认知、决策体验、影响因素及转诊需求四大维度。结果通过对访谈资料的深入分析,提炼出影响安宁疗护决策实践的4个核心主题及9个副主题。①决策困境:延续治疗与转向安宁的艰难抉择、生存期望与现实病情的冲突;②信息不对称:对安宁疗护内涵与目标的误解、对转诊时机与效果缺乏明确指导;③多重负担:照护技能不足导致的躯体负担、情感耗竭与心理隔离、经济压力对决策的制约;④转诊支持需求:对症状评估与生存期判断的标准需求、对多层级医疗资源协调的期望。结论晚期癌症患者家属在安宁疗护决策过程中承受着多维度的压力与挑战,存在明确的信息支持与心理疏导需求。未来的安宁疗护实践应建立系统化的决策辅助机制,加强信息供给与沟通支持。 展开更多
关键词 终末期肿瘤 安宁疗护 家属 决策体验 影响因素
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面向包装线的2R1T并联机构的动力学性能分析
12
作者 沙鑫美 徐伟 《包装工程》 北大核心 2026年第1期153-160,共8页
目的为了提升包装生产线印刷和装箱工序的稳定性及控制精度,对应用于包装线的2R1T并联机构的动力学建模及性能展开分析。方法首先以空间2PRU-PRRPa并联机构为研究对象,采用封闭矢量法求解该机构的逆运动学方程,以及输入参数与输出参数... 目的为了提升包装生产线印刷和装箱工序的稳定性及控制精度,对应用于包装线的2R1T并联机构的动力学建模及性能展开分析。方法首先以空间2PRU-PRRPa并联机构为研究对象,采用封闭矢量法求解该机构的逆运动学方程,以及输入参数与输出参数之间的映射关系。其次,基于拉格朗日法,建立该机构的动力学方程,定义关节映射惯性指标和关节空间惯性变化系数指标,以及驱动功率接近系数和能量传递效率性能评价指标,并对机构进行动力学性能分析。最后,采用Simulink和Adams进行动力学联合实例仿真试验,通过算例求解机构的动力学性能评价指标分布。结果并联机构在沿轴向方向旋转固定姿态角时,其截面的中心附近区域内具有良好的惯性特性和加速性能;其驱动功率接近系数λp在理论范围内,能量传递效率E在[0.19,0.31]范围内,其大小与动平台末端的位置有关。结论系统分析了并联机构动力学性能及其末端位置之间的影响规律,为实现不同包装线工序运动轨迹规划、设定对应的任务工作空间,以及实现包装线工序的稳定及精准控制提供了理论参考。 展开更多
关键词 并联机构 动力学 驱动功率 拉格朗日法 性能评价
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基于知识图谱的抗菌包装研究进展与热点分析
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作者 姜玉 常圆佳 +1 位作者 夏福建 王志超 《包装工程》 北大核心 2026年第1期102-110,共9页
目的探究抗菌包装领域研究的发展、研究热点及未来发展趋势,推动抗菌包装的发展。方法运用知识图谱与文献计量分析法,使用可视化分析软件CiteSpace对中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中2000—2024年抗菌包装领域的文献进行可... 目的探究抗菌包装领域研究的发展、研究热点及未来发展趋势,推动抗菌包装的发展。方法运用知识图谱与文献计量分析法,使用可视化分析软件CiteSpace对中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中2000—2024年抗菌包装领域的文献进行可视化分析。结论相关文献的年发文量在整体上呈现出增长的趋势,尤其是英文文献的发文量增加显著;中文文献的研究成果在期刊分布上更为集中,外文文献则更为分散且学科覆盖更广;作者合作网络较为松散,其中国际的合作分化更为显著;通过对关键词分析显示,目前对抗菌包装的研究热点主要聚焦于抗菌材料、抗菌性能、食品保鲜应用,在未来的抗菌包装的研究中,抗菌包装的性能、新型抗菌成分与材料的开发和微观机制仍是主要研究热点,同时智能包装如环境响应型抗菌材料的研究、利用可生物降解材料与抗菌剂协同开发绿色抗菌材料将是未来的研究趋势。 展开更多
关键词 抗菌包装 知识图谱 CITESPACE 可视化 文献计量法
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不同炮制和加工方法对天麻品质的影响研究进展
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作者 朱振宝 张万民 《陕西科技大学学报》 北大核心 2026年第1期77-88,共12页
天麻为兰科多年生草本植物,其干燥块茎不仅是传统的名贵中药,也是一种药食同源新食品原料.研究表明天麻中富含多糖、酚类化合物、有机酸等多种生理活性成分,有益智、延缓衰老以及防治中枢神经系统疾病等诸多功效,在医药和食品行业有广... 天麻为兰科多年生草本植物,其干燥块茎不仅是传统的名贵中药,也是一种药食同源新食品原料.研究表明天麻中富含多糖、酚类化合物、有机酸等多种生理活性成分,有益智、延缓衰老以及防治中枢神经系统疾病等诸多功效,在医药和食品行业有广阔应用前景.目前的研究主要集中于天麻药理作用、活性成分、资源分布等方面,关于不同加工方式和炮制方法对天麻品质的影响尚不够系统和深入,制约和影响着天麻的科学利用和加工.本文总结了天麻的主要物质组成和活性成分,系统梳理了天麻传统的加工方法和炮制方式对其品质的影响,提出了发酵等生物炮制方法和不同干燥工艺的发展前景.本文能够为天麻的产地初加工和饮片炮制一体化工艺提供新的视角,拓宽天麻在功能食品和保健食品领域的应用范围,提高天麻的生理功效,改善产品的品质和消费者接受的程度. 展开更多
关键词 天麻 活性物质 气味 加工方式
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早期非小细胞肺癌经PD-1抑制剂与立体定向体部放疗联合治疗的疗效观察研究
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作者 焦健方 张佳 《陕西医学杂志》 2026年第1期48-52,共5页
目的:探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)经PD-1抑制剂与立体定向体部放疗(SABR)联合治疗的疗效观察。方法:选取154例NSCLC患者作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为观察组和对照组,各77例。对照组给予SABR治疗,观察组给予PD-1抑制剂联合S... 目的:探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)经PD-1抑制剂与立体定向体部放疗(SABR)联合治疗的疗效观察。方法:选取154例NSCLC患者作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为观察组和对照组,各77例。对照组给予SABR治疗,观察组给予PD-1抑制剂联合SABR治疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能、生活质量及不良反应。结果:观察组ORR(45.45%)及DCR(84.42%)显著高于对照组(19.48%、54.55%)(均P<0.05)。治疗后,观察组CEA、CYFRA21-1及VEGF水平显著低于对照组(均P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK水平显著高于对照组(均P<0.05);CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量改善率(80.52%)显著高于对照组(46.75%,P<0.05)。观察组总不良反应率(10.39%)显著低于对照组(22.08%,P<0.05)。结论:PD-1抑制剂与SABR联合应用能够显著提高早期NSCLC患者治疗效果。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 PD-1抑制剂 立体定向体部放疗 联合治疗 肿瘤标志物 免疫功能
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纳米材料改性硅酸盐水泥基注浆材料试验研究
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作者 王刚 蔡晋 《河南理工大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期197-204,共8页
目的 针对岩体微裂隙注浆加固防渗工程出现的问题,开展纳米材料改性硅酸盐水泥基注浆材料试验研究。方法 通过田口-灰色关联优化分析方法和正交试验研制一种纳米材料改性的硅酸盐水泥基注浆材料,并基于田口方法的信噪比分析研究纳米碳... 目的 针对岩体微裂隙注浆加固防渗工程出现的问题,开展纳米材料改性硅酸盐水泥基注浆材料试验研究。方法 通过田口-灰色关联优化分析方法和正交试验研制一种纳米材料改性的硅酸盐水泥基注浆材料,并基于田口方法的信噪比分析研究纳米碳酸钙掺量、聚羧酸减水剂掺量、超细粉煤灰掺量和水灰比对注浆材料的黏度、析水率、凝结时间和结石体强度等基本性能的影响规律。结果 正交试验结果表明:通过田口-灰色关联优化分析得出的最优配比下的注浆材料具有较好的流动性能和力学性能,保证了注浆材料的可注性和加固效果。信噪比分析表明:纳米碳酸钙对注浆材料流动性能影响较大,随着纳米碳酸钙掺量增加,注浆材料黏度升高,析水率逐渐降低,结石体28 d强度先增加后减小;聚羧酸减水剂有助于降低注浆材料黏度,但会导致凝结时间延长、析水率提高,对结石体28 d强度影响较小;超细粉煤灰有助于降低注浆材料黏度,但对缩短凝结时间和提高结石体28 d强度不利;水灰比对析水率、凝结时间和结石体28 d强度的影响最为显著,随着水灰比增加,注浆材料的流动性能改善,但会导致凝结时间延长、结石体28 d强度降低。结论 纳米材料改性硅酸盐水泥基注浆材料具有较好的流动性、稳定性和力学性能,研究结果可为实际注浆工程的材料选择提供理论和试验依据。 展开更多
关键词 注浆材料 正交试验 田口方法 纳米碳酸钙 微裂隙
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纳米羟基磷灰石诱导肿瘤免疫原性死亡
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作者 李恕 赵正宜 +1 位作者 曾琴 朱向东 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第20期5143-5151,共9页
背景:近年来的研究显示,纳米羟基磷灰石在抗肿瘤领域展现出潜在价值,它能够选择性杀伤肿瘤细胞且对正常细胞没有明显毒性,但纳米羟基磷灰石抗肿瘤的机制尚不完全清楚。目的:探索纳米羟基磷灰石在体外诱导肿瘤细胞发生免疫原性细胞死亡... 背景:近年来的研究显示,纳米羟基磷灰石在抗肿瘤领域展现出潜在价值,它能够选择性杀伤肿瘤细胞且对正常细胞没有明显毒性,但纳米羟基磷灰石抗肿瘤的机制尚不完全清楚。目的:探索纳米羟基磷灰石在体外诱导肿瘤细胞发生免疫原性细胞死亡的能力。方法:采用化学沉淀法合成纳米羟基磷灰石,通过X射线衍射、傅里叶变换红外光谱和透射电镜表征纳米羟基磷灰石的物相、官能团及形貌尺寸,利用马尔文粒度仪测量纳米羟基磷灰石在PBS(pH=7.4)中的表面电荷。将不同质量浓度的纳米羟基磷灰石悬液、阿霉素溶液分别与L929小鼠成纤维细胞(或黑色素瘤细胞B16)共培养,CCK-8法检测细胞活力。将B16细胞分4组处理,分别加入PBS、100μg/mL纳米羟基磷灰石悬液、500μg/mL纳米羟基磷灰石悬液、1μg/mL阿霉素溶液,检测钙网蛋白暴露情况以及细胞上清中高迁移率族蛋白B1、三磷酸腺苷水平。结果与结论:①X射线衍射、傅里叶变换红外光谱检测显示纳米羟基磷灰石物相纯度高、结晶度良好,透射电镜下可见纳米羟基磷灰石呈均匀的棒状结构,长度70-90 nm,宽度10-20 nm,形貌规则,纳米羟基磷灰石的电位为(-12.83±2.04)mV。②CCK-8检测结果显示,100,500,2000μg/mL的纳米羟基磷灰石悬液均未显著影响L929成纤维细胞活力,0.1,1μg/mL阿霉素溶液显著降低了L929成纤维细胞活力;0.1,1μg/mL阿霉素溶液与100,500,2000μg/mL的纳米羟基磷灰石悬液均可降低B16细胞活力,并且纳米羟基磷灰石悬液对B16细胞活力的影响弱于阿霉素。③免疫荧光染色结果显示,500μg/mL纳米羟基磷灰石组钙网蛋白表达高于PBS组、阿霉素组(P<0.05);4组间高迁移率族蛋白B1水平比较差异无显著性意义(P>0.05);阿霉素组三磷酸腺苷水平高于PBS组(P<0.05)。④结果表明,纳米羟基磷灰石可能是一种潜在的安全有效的免疫原性细胞死亡诱导剂。 展开更多
关键词 纳米羟基磷灰石 免疫原性细胞死亡 肿瘤治疗 阿霉素 生物相容性 抗肿瘤免疫治疗
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基于LM算法的三维点云与二维图像标定方法
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作者 吴龙 陶奕帆 +2 位作者 杨旭 徐璐 陈淑玉 《现代电子技术》 北大核心 2026年第1期59-65,共7页
针对激光雷达与相机检测时标定精度不足,导致后续激光雷达点云与相机图像的空间对齐产生误差,影响后续特征匹配、物体检测和三维重建准确性的问题,文中提出一种基于激光雷达三维点云和单目相机的二维图像的标定方法,旨在实现对大规模物... 针对激光雷达与相机检测时标定精度不足,导致后续激光雷达点云与相机图像的空间对齐产生误差,影响后续特征匹配、物体检测和三维重建准确性的问题,文中提出一种基于激光雷达三维点云和单目相机的二维图像的标定方法,旨在实现对大规模物体的精确检测和三维环境重建。该方法首先通过多帧点云数据叠加获得相对密集的点云测量,并利用角点检测算法检测图像中的特征角点;随后使用偏最小二乘法(PLS)对参数进行求解;最后利用LM迭代算法最小化重投影误差,提高标定精度。标定结果表明,SPAAM算法相较于经典方法重投影误差减少8.6%,所提方法相较于经典方法重投影误差减少近38.2%,验证了所提方法的准确性和有效性。 展开更多
关键词 激光雷达 单目相机 标定方法 点云数据 偏最小二乘法 LM迭代算法
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基于熵权TOPSIS法的公立医院学科科研能力综合评价研究
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作者 殷群 邹俊 陆燕梅 《中国医院》 北大核心 2026年第1期58-61,共4页
目的:系统评估公立医院各学科在科研平台建设、成果产出及人才培养等方面的综合表现,全面把握学科科研能力现状,为制定精准科技创新提升策略提供依据。方法:采用基于熵权法的TOPSIS模型,构建多维度评价指标体系,对医院各学科的科研综合... 目的:系统评估公立医院各学科在科研平台建设、成果产出及人才培养等方面的综合表现,全面把握学科科研能力现状,为制定精准科技创新提升策略提供依据。方法:采用基于熵权法的TOPSIS模型,构建多维度评价指标体系,对医院各学科的科研综合能力进行量化分析与比较。结果:熵权TOPSIS法可为学科科研能力综合评价提供方法学依据,平台对学科科技创新能力支撑作用明显,高价值专利及转化能力、中青年科研人才目前在学科科研创新能力评价中权重最高。结论:利用有利政策环境,强化学科规划,推进平台及中心实验室建设,依托本地产业优势推动成果转化,加强青年人才培养等实现高水平内涵建设,提升公立医院科研能力。 展开更多
关键词 熵权TOPSIS法 医院科研 科研评价 学科建设
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