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脑卒中患者步行能力与下肢三维运动学及动力学相关性分析 被引量：49
1
作者 毛玉瑢 李乐 +2 位作者 陈正宏 肖湘 黄东锋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期442-447,共6页
目的:通过对脑卒中偏瘫患者下肢三维运动学和动力学的分析,寻找偏瘫患者步态特点,比较分析步行能力与运动学和动力学之间的关系,从运动力学角度探讨偏瘫患者异常步行的原因,寻找康复治疗中需解决的关键问题。方法:选择首次脑卒中后可以... 目的:通过对脑卒中偏瘫患者下肢三维运动学和动力学的分析,寻找偏瘫患者步态特点,比较分析步行能力与运动学和动力学之间的关系,从运动力学角度探讨偏瘫患者异常步行的原因,寻找康复治疗中需解决的关键问题。方法:选择首次脑卒中后可以独立步行10m以上的右侧偏瘫患者20例为实验组,正常健康中老年人16例为对照组。采用Vicon和AMTOR6-7进行三维步态运动学和动力学检测和分析。结果:实验组与正常对照组比较,脑卒中患者与健康中老年人在步频、跨步时间、双腿支撑时间、步时、离地比率、步长、跨步长和步速同侧比较差异有显著性意义(P<0.05),患侧离地占步态周期百分比和健侧单腿支撑时间实验组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。矢状面上同侧髋关节伸展角度、膝关节屈曲角度和踝关节背伸及跖屈角度比较差异都有显著性意义(P<0.05)。同侧髋关节屈伸力矩、同侧膝关节伸直力矩和患侧踝关节背伸力矩实验组和对照组相比差异有显著性意义(P<0.05),步行能力(步速)与患侧髋关节伸展、健侧膝关节屈曲、双侧膝关节伸展、双侧踝关节背伸和跖屈角度相关,均有显著性意义(P<0.05);同时也和双侧髋关节屈伸、膝关节伸展和踝关节背伸力矩相关(P<0.01)。结论:①步长是脑卒中偏瘫患者步态异常的重要参考指数;②髋关节和膝关节伸展,踝关节背伸和跖屈是步态异常的重要表现;③下肢髋关节和膝关节屈伸肌群和踝关节背伸肌群的力量是影响步行能力的重要因素。 展开更多
关键词 脑卒中 三维步态分析 步行能力 运动力学 康复治疗
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中文版改良躯干损伤量表在脑卒中患者中的信度与效度研究 被引量：28
2
作者 金冬梅 曾鑫鑫 +3 位作者 薛晶晶 李睿 洪忠秋 郑修元 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期787-792,共6页
目的:翻译挪威版改良躯干损伤量表(the Trunk Impairment Scale-modified to Norwegian Version,mTIS),并探讨其在脑卒中患者应用中的信度与效度,为其临床应用提供客观依据。方法:将挪威版mTIS翻译为中文版mTIS。共入组30例病例,在入组... 目的:翻译挪威版改良躯干损伤量表(the Trunk Impairment Scale-modified to Norwegian Version,mTIS),并探讨其在脑卒中患者应用中的信度与效度,为其临床应用提供客观依据。方法:将挪威版mTIS翻译为中文版mTIS。共入组30例病例,在入组第一天,评定者A与B同时但独立对患者进行中文版mTIS量表评估,评定者A再对患者进行Fugl-Meyer量表的下肢运动部分(The Fugl-Meyer Assessment of Lower Extremity, FMA-LE)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index, MBI)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)和脑卒中患者姿势评定量表(Postural Assessment Scale for Stroke Patient,PASS)评估。在入组第二天,评定者A再进行一次中文版mTIS评估。采用组内相关系数法(Intra-class Correlation Coefficient,ICC))分析评定者内部的重测信度和评定者间信度,采用Pearson相关系数法检测效度。结果:在信度研究中,评定者A与B之间的中文版mTIS总分、动态坐位平衡分量表得分、协调分量表得分的ICC分别为0.978,0.967,0.902,评定者A两次评定结果之间的中文版mTIS总分、动态坐位平衡分量表得分、协调分量表得分的ICC分别为0.971,0.969,0.901。在效度研究中,中文版mTIS得分与FMA-LE得分的相关系数r=0.806,P<0.05;与MBI得分的相关系数r=0.802,P<0.05;与BBS得分的相关系数r=0.734,P<0.05;与PASS得分的相关系数r=0.775,P<0.05。结论:中文版改良躯干损伤量表在脑卒中患者应用中具有良好的重测信度、评定者间信度和较好的效度。 展开更多
关键词 脑卒中 躯干控制 量表 信度 效度
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脑卒中患者偏瘫步态的时空及关节运动学参数分析 被引量：53
3
作者 万青 吴伟 +1 位作者 刘慧华 燕铁斌 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1026-1030,共5页
目的:探讨脑卒中患者偏瘫步态的时空及关节运动学参数,为临床康复评估和治疗提供客观依据。方法:脑卒中偏瘫患者和健康受试者各24例自愿参加本研究;其中脑卒中组男15例,女9例,脑出血5例,脑梗死19例,年龄(57.75±5.57)岁;对照组男12... 目的:探讨脑卒中患者偏瘫步态的时空及关节运动学参数,为临床康复评估和治疗提供客观依据。方法:脑卒中偏瘫患者和健康受试者各24例自愿参加本研究;其中脑卒中组男15例,女9例,脑出血5例,脑梗死19例,年龄(57.75±5.57)岁;对照组男12例,女12例,年龄(56.54±6.02)岁。应用Gait Watch步态分析系统评估步态的时空参数和下肢关节运动学参数。所有受试者由同一医师进行2次评估。结果:与对照组相比,脑卒中组的步频、步速显著降低,患侧步长显著缩短,步态周期和患侧支撑相均延长,患侧摆动相缩短。脑卒中组患侧髋关节的最大伸展角度明显受限(P=0.001),髋关节屈伸运动的平均角速度明显降低(P<0.001),膝关节最大屈曲角度亦明显受限(P<0.001),膝关节屈伸运动的平均角速度明显降低(P<0.001),髋关节的最大屈曲角度和足偏角与对照组比较无明显差异。患者的步行能力显著下降。结论:Gait Watch步态分析系统可定量测量脑卒中偏瘫患者的步态特征和下肢的关节运动学参数,对于脑卒中偏瘫患者步行能力的评估具有较高敏感度。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 步态分析 步行能力
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运动想象结合下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行障碍的影响 被引量：39
4
作者 王俊 廖麟荣 +2 位作者 杨振辉 刘海兵 唐丹 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期542-546,共5页
目的:探讨运动想象结合Lokomat下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行障碍的影响。方法:40例脑卒中偏瘫患者随机分为两组,观察组和对照组各组20例,两组均进行基础康复治疗,包括神经发育疗法、主/被动牵伸、日常生活活动(ADL)训练、必要的... 目的:探讨运动想象结合Lokomat下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行障碍的影响。方法:40例脑卒中偏瘫患者随机分为两组,观察组和对照组各组20例,两组均进行基础康复治疗,包括神经发育疗法、主/被动牵伸、日常生活活动(ADL)训练、必要的矫形器应用、传统中医治疗等。观察组:第一疗程(4周),在基础治疗的基础上进行Lokomat下肢康复机器人辅助步行训练,治疗强度和时间长度是40%的减重支持,75%的引导力量,1.5km/h的步行速度,步行持续时间30min/次,1次/d,5次/周;第二疗程(4周),在基础治疗的基础上进行运动想象结合Lokomat下肢康复机器人辅助步行训练,治疗强度和时间长度是40%的减重支持,75%的引导力量,1.5km/h的步行速度,步行持续时间30min/次,1次/d,5次/周;对照组患者在基础治疗的基础上进行30min以提高步行能力为目标的治疗师辅助步行训练,1次/d,5次/周,为期8周。在治疗前、治疗4周后、治疗8周后分别采用Fugl-Meyer下肢评定表(FMA-LE)、改良Ashworth痉挛评价下肢肌痉挛(MAS)、功能性步行量表(FAC)和6min步行能力测试(6MWT)、采用Berg平衡量表(BBS)进行评定。结果:治疗8周后,两组患者的FMA-LE评分、MAS、FAC、6MWT和BBS均较治疗前明显提高(P<0.05),观察组各项评定得分与对照组比较均具有显著差异(P<0.01);观察组第一、第二疗程各项评定得分与对照组比较均具有显著差异(P<0.01);此外,对照组患者2个疗程各项评定得分改善值差异无显著性(P>0.05),而观察组患者第二疗程的各项评定得分改善值高于第一疗程(P<0.05)。结论:应用运动想象结合Lokomat下肢康复机器人训练能更有效改善脑卒中患者的步行能力,且疗效高于单用Lokomat下肢康复机器人训练。 展开更多
关键词 脑卒中 运动想象 机器人辅助步态训练 步行能力
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冲吸式口腔护理联合多重刺激对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能康复效果的影响 被引量：30
5
作者 毛二莉 周莉 +4 位作者 金娟 胡翠琴 丁慧 周秋敏 吴雏燕 《护理研究》 北大核心 2020年第21期3896-3899,共4页
[目的]探讨冲吸式口腔护理联合多重刺激(K点刺激+多点负压刺激)对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能康复的效果。[方法]选取2017年3月—2019年6月在江苏省人民医院康复医学中心住院的106例脑卒中吞咽障碍病人,随机分为对照组和观察组各53例。... [目的]探讨冲吸式口腔护理联合多重刺激(K点刺激+多点负压刺激)对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能康复的效果。[方法]选取2017年3月—2019年6月在江苏省人民医院康复医学中心住院的106例脑卒中吞咽障碍病人,随机分为对照组和观察组各53例。两组均接受常规吞咽功能训练,对照组在常规吞咽功能训练基础上使用冲吸式口腔护理吸痰管刷牙和口腔冲洗3 min,观察组使用冲吸式口腔护理吸痰管进行刷牙和口腔冲洗2.5 min后行多重刺激0.5 min。干预14 d后,观察两组病人口腔情况,并对两组病人进行X线透视吞咽功能检查(VFSS)。[结果]干预14 d后,观察组病人VFSS评分[流质(5.04±1.98)分、半流质(6.83±1.44)分、糊状(9.85±1.06)分、固体(9.15±0.93)分]优于对照组[流质(2.70±1.41)分、半流质(4.55±1.46)分、糊状(6.57±1.77)分、固体(6.52±1.76)分],两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]在常规吞咽功能训练的基础上,联合应用冲吸式口腔护理和多重刺激能更好地促进脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能的恢复。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 口腔护理 多重刺激 吞咽功能
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二腹肌低频调制中频电针刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨位移的影响 被引量：25
6
作者 彭继海 范小平 +3 位作者 张雷 白文方 杜健茹 张鸣生 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期555-561,共7页
目的:探讨二腹肌低频调制中频电针治疗对脑卒中后吞咽障碍患者舌骨垂直抬高及前移的影响。方法:选取我院2012年12月至2014年6月期间脑卒中后存在舌骨上提障碍患者共45例,采用前瞻性随机对照研究方法,分成电针组、电疗组和对照组,各15例... 目的:探讨二腹肌低频调制中频电针治疗对脑卒中后吞咽障碍患者舌骨垂直抬高及前移的影响。方法:选取我院2012年12月至2014年6月期间脑卒中后存在舌骨上提障碍患者共45例,采用前瞻性随机对照研究方法,分成电针组、电疗组和对照组,各15例。电针组采用连接低频调制中频针灸针刺激二腹肌前腹运动点加手法治疗,电疗组采用低频脉冲吞咽治疗仪加手法治疗,电疗时间及手法治疗各20min,对照组仅给予40min手法治疗,每日一次,疗程4周。收集治疗前后吞钡照影检查中舌骨抬高及前移的幅度,并进行统计学分析。结果:治疗4周后,吞钡照影检查结果显示,电针组与电疗组患者舌骨上抬及前移的幅度较治疗前提高,差异具有显著性意义(P<0.05);电针组与电疗组及对照组相比,差异具有显著性意义(P<0.05)。电针组FOIS评分较治疗前显著性提高(P<0.05);不仅FOIS评分和FOIS评分变化率分别比对照组两项指标都高,而且FOIS评分变化率与电疗组相比,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针对脑卒中后咽相吞咽障碍患者,采用低频调制中频电,连接一次性针灸针刺激二腹肌前腹运动点,能够有效上抬舌骨,减少喉渗透及误吸风险,改善咽相吞咽障碍患者进食能力,该方法安全可行,有临床应用前景。 展开更多
关键词 脑卒中 舌骨上提障碍 低频调制中频电 针刺 二腹肌
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针刺结合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后中度抑郁:随机对照研究 被引量：10
7
作者 李艳丽 杨祖福 +4 位作者 徐基民 梁志锋 孙岚 李惠兰 陈之罡 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期810-815,共6页
目的:研究调脏补虚安神针刺法结合氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)对脑卒中后中度抑郁的影响。方法:将68例脑卒中后1—4个月伴中度抑郁患者采用随机信封法分为观察组及对照组,两组均给予常规康复、常规针刺及口服黛力新治疗,观察组在此基础上... 目的:研究调脏补虚安神针刺法结合氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)对脑卒中后中度抑郁的影响。方法:将68例脑卒中后1—4个月伴中度抑郁患者采用随机信封法分为观察组及对照组,两组均给予常规康复、常规针刺及口服黛力新治疗,观察组在此基础上加用调脏补虚安神针刺法。治疗前及治疗6周后分别评测24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),改良Barthel指数,心率变异性指标:RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期之差的均方根值(rMSSD)、相邻R—R间期差值>50ms占总R—R间期数的百分数(PNN50)、平均心率(M-HRT)、高频(HF)、低频(LF)、低频/高频比值(LF/HF)。结果:经过6周治疗后,两组HAMD评分、NIHSS评分、M-HRT均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组HAMD评分、NIHSS评分低于对照组(P<0.01、P<0.05);两组Barthel指数、SDNN、rMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF均显著高于治疗前(P<0.01),且除SDNN、rMSSD外,观察组高于治疗组(P<0.05、P<0.01)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组间M-HRT、SDNN、rMSSD比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:调脏补虚安神针刺法结合黛力新治疗脑卒中后中度抑郁的效果以及对神经功能、日常生活活动能力、心率变异性指标中时域指标PNN50及所有的频域指标的改善作用优于常规针刺法结合黛力新治疗。 展开更多
关键词 脑卒中 抑郁 调脏补虚安神 针刺
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基于镜像疗法的手部外骨骼机器人在脑卒中偏瘫手康复中的应用 被引量：16
8
作者 何逸康 宋爱国 +3 位作者 赖健伟 柳波 卞忠凯 黄嘉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1616-1621,共6页
目的:探讨基于镜像疗法的手部外骨骼机器人对脑卒中偏瘫患者手康复的临床疗效。方法:选取2020年9月—2021年3月,24例脑卒中偏瘫手功能障碍收住入院的患者,使用随机数字表法随机分为对照组(n=12)和试验组(n=12)。两组均接受常规药物和常... 目的:探讨基于镜像疗法的手部外骨骼机器人对脑卒中偏瘫患者手康复的临床疗效。方法:选取2020年9月—2021年3月,24例脑卒中偏瘫手功能障碍收住入院的患者,使用随机数字表法随机分为对照组(n=12)和试验组(n=12)。两组均接受常规药物和常规手功能作业治疗,试验组在对照组基础上进行镜像疗法外骨骼机器人的训练。常规手功能作业治疗30min/次,2次/天,5天/周,共训练4周;镜像疗法外骨骼机器人训练30min/次,1次/天,5天/周,共训练4周。治疗前后分别采用Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment score,FMA)评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌表面肌电积分肌电值(integral electromyography,i EMG)和均方根值(root mean square,RMS)对患侧手功能进行评定。结果:治疗前,两组患者的FMA评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌iEMG和RMS比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FMA评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌iEMG和RMS均较治疗前提高,差异有显著性意义(P<0.05)。且治疗4周后,试验组在FMA评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌iEMG和RMS方面均优于治疗组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:基于镜像疗法的手部外骨骼机器人对脑卒中偏瘫患者手功能的康复具有临床意义,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 脑卒中 手功能康复 镜像疗法 外骨骼机器人 表面肌电图
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低频重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及平衡能力的影响 被引量：60
9
作者 陶峰 王传杰 +2 位作者 陈本梅 仇慕磊 蒋理想 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期611-615,622,共6页
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合镜像疗法(MT)对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及平衡能力的影响。方法:符合标准的60例脑卒中偏瘫患者随机分入对照组(n=20)、磁刺激组(n=20)和联合组(n=20)。对照组仅接受常规康复治疗,磁刺激组在常规... 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合镜像疗法(MT)对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及平衡能力的影响。方法:符合标准的60例脑卒中偏瘫患者随机分入对照组(n=20)、磁刺激组(n=20)和联合组(n=20)。对照组仅接受常规康复治疗,磁刺激组在常规康复治疗基础上增加健侧1Hz重复经颅磁刺激治疗;联合组在常规康复训练基础上增加健侧1Hz重复经颅磁刺激治疗联合镜像疗法。在治疗前、治疗4周后分别以Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)评估患者下肢运动功能,Berg平衡量表(BBS)评估患者平衡功能。结果:治疗前,3组患者的下肢FMA-LE评分、BBS评分均无显著性差异(P>0.05)。治疗4周后,3组患者的下肢FMA-LE评分、BBS评分均较治疗前提高,差异有显著性意义(P<0.001);其中磁刺激组和联合组FMA-LE评分、BBS评分改善均较对照组显著(P<0.05),且联合组各项指标改善最为显著(P<0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激联合镜像疗法可有效改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能,可以在临床上推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 经颅磁刺激 镜像疗法 下肢 运动功能 平衡
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运动想象联合优化运动技能训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响 被引量：36
10
作者 曲斯伟 宋为群 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期151-155,160,共6页
目的:探讨运动想象联合优化运动技能训练对脑卒中患者上肢运动功能改善的影响。方法:将45例脑卒中患者按随机数字表分为联合组、运动想象组(MI)和优化运动技能组(OMP),每组各15例。三组患者均接受常规康复训练,30min/次,2次/d,5d/周,共... 目的:探讨运动想象联合优化运动技能训练对脑卒中患者上肢运动功能改善的影响。方法:将45例脑卒中患者按随机数字表分为联合组、运动想象组(MI)和优化运动技能组(OMP),每组各15例。三组患者均接受常规康复训练,30min/次,2次/d,5d/周,共4周。MI组常规康复训练的同时进行4周的运动想象疗法,20min/次,1次/d,5d/周;OMP组常规康复训练的同时进行4周的优化运动技能训练,20min/次,1次/d,5d/周;联合组则在常规康复训练的同时进行4周的运动想象疗法20min/次和优化运动技能训练20min/次,均1次/d,5d/周。于治疗前及治疗4周后对患者进行功能评定,采用简Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和手臂动作调查测试量表(ARAT)评价上肢运动功能;改良Barthel指数量表(MBI)评价日常生活活动能力,比较三组的疗效。结果:①治疗前,三组患者上肢FMA评分、ARAT评分和MBI评分无显著性差异(P>0.05);治疗4周后,三组患者的上肢FMA评分、ARAT评分和MBI评分与治疗前比较均明显提高(P<0.01)。②治疗4周后联合组上肢FMA评分、ARAT评分和MBI评分均明显优于MI组和OMP组(P<0.05);而MI组和OMP组之间评分的差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在常规康复治疗的基础上,运动想象和优化运动技能训练均能提高脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力,两者联合治疗效果更加显著。 展开更多
关键词 脑卒中 上肢功能障碍 运动想象 优化运动技能 康复
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脑卒中患者呼吸功能的变化及与运动功能的相关性 被引量：9
11
作者 薛晶晶 廖美新 +2 位作者 曹兰萍 燕铁斌 肖灵君 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期342-347,共6页
目的:分析脑卒中对患者呼吸功能的影响,探讨呼吸功能与运动功能的相关性。方法:选取2020年9月至2021年5月中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科收治的15例脑卒中患者为观察组和15例同龄健康人为对照组。两组分别进行呼吸功能和运动功能的... 目的:分析脑卒中对患者呼吸功能的影响,探讨呼吸功能与运动功能的相关性。方法:选取2020年9月至2021年5月中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科收治的15例脑卒中患者为观察组和15例同龄健康人为对照组。两组分别进行呼吸功能和运动功能的测定。呼吸功能评定包括:肺通气测试、吸气肌肌力测试(MIP)和呼气肌肌力测试(MEP);运动功能评定包括:Fugl-Meyer评分法(FMA)、Berg平衡量表(Berg)、生理耗损指数(PCI)、6min步行试验(6MWT)、10m步行试验(10MWT)和握力评估。采用Pearson相关性和Spearman相关性分析方法研究脑卒中患者呼吸功能的变化,以及分析脑卒中患者呼吸功能与运动功能的相关性。结果:与对照组相比,观察组的呼吸功能指标:25%用力呼气量(FEF25)、50%用力呼气量(FEF50)、最大呼气中期流量(MMEF)、用力吸气量(FIVC)、峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、MIP、MEP均降低,差异存在显著性意义(P<0.05)。卒中患者的FVC和FIVC与握力均呈中度正相关(r=0.608,r=0.528,P<0.05);FEF50、FEV1、FIVC、FEV1/FVC和MEP与Berg呈正相关(r=0.564,r=0.607,r=0.535,r=0.566,r=0.566,P<0.05);MEP和FEV1与6min步行距离呈中度正相关(r=0.536,r=0.522,P<0.05),对照组其他肺功能指标与运动功能无显著相关性(P>0.05)。结论:脑卒中患者的呼吸功能较正常人明显下降,且脑卒中患者运动功能和呼吸功能的下降存在相关性。 展开更多
关键词 脑卒中 呼吸功能 运动功能
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高压氧治疗对缺血性脑卒中患者血清中细胞黏附分子的影响 被引量：7
12
作者 王仕忠 王秋莎 +2 位作者 张平 张洪亚 梅今 《现代检验医学杂志》 CAS 2006年第1期26-27,共2页
目的观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗缺血性脑卒中对血清中细胞粘附分子的影响。方法采用完全随机分组,将脑卒中患者分为137例HBO治疗组、97例常规治疗组,并以40例健康人作为正常对照组,用美国R&D Sys-term公司EL ISA试剂盒... 目的观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗缺血性脑卒中对血清中细胞粘附分子的影响。方法采用完全随机分组,将脑卒中患者分为137例HBO治疗组、97例常规治疗组,并以40例健康人作为正常对照组,用美国R&D Sys-term公司EL ISA试剂盒检测血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平。结果常规治疗组sICAM-1和sVCAM-1水平开始时比正常对照组高,差异显著(P<0.01);第10 d仍高于对照组,差异显著(P<0.05);第20 d恢复正常,无显著性差异(P>0.05)。高压氧治疗组sICAM-1和sVCAM-1开始时比正常对照组也高(P<0.01);第10 d、第20 d与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论HBO治疗能通过调节细胞黏附分子的表达水平,降低缺血灶炎症反应的程度,对减轻缺血性脑卒中脑组织的损伤,预防复发有显著效果。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 高压氧治疗 细胞黏附分子
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α-ENaC基因多态性与缺血性脑卒中的关系 被引量：4
13
作者 赵勇 马丽媛 +3 位作者 刘一奾 王兴宇 刘力生 Klaus Lindpaintner 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期499-501,共3页
目的了解氨氯吡嗪脒敏感性上皮细胞Na+通道α亚基(α-ENaC)基因Thr663Ala多态性与中国人群缺血性脑卒中发病间的关系。方法利用PCR和分子杂交技术对北京地区294例缺血性脑卒中患者及280例非缺血性脑卒中对照者进行α-ENaC基因Thr663Ala... 目的了解氨氯吡嗪脒敏感性上皮细胞Na+通道α亚基(α-ENaC)基因Thr663Ala多态性与中国人群缺血性脑卒中发病间的关系。方法利用PCR和分子杂交技术对北京地区294例缺血性脑卒中患者及280例非缺血性脑卒中对照者进行α-ENaC基因Thr663Ala多态性检测和分析。结果Thr663Ala多态性在两组人群中的分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。缺血性脑卒中患者Thr663Ala多态性663Ala携带者构成比(70.75%)以及663Ala等位基因频率(48.64%)分布均明显高于对照组(分别为62.86%和40.89%);同ThrThr纯合子相比,663Ala携带者缺血性中风的比值比为1.429(95%可信限为1.009～2.025),人群归因危险性百分比为11.63%。结论α-ENaC基因Thr663Ala多态性可能是中国人群中缺血性脑卒中发病的遗传学危险因素。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 基因多态性 α-ENaC 遗传学危险因素
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Cerebrolysin改善缺血性脑卒中患者神经功能和生活能力的随机双盲研究 被引量：6
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作者 朱国行 洪震 +1 位作者 姚景莉 俞丽云 《中国临床康复》 CSCD 2003年第22期3084-3085,共2页
目的:评价Cerebrolysin对缺血性脑卒中后早期、恢复期的临床疗效。方法:对60例缺血性脑卒中患者在早期恢复期行随机、双盲及安慰剂对照的前瞻性研究。分为Cerebrolysin组(A组)和安慰剂组(B组),以临床神经功能缺损量表(CSS)、简易智力状... 目的:评价Cerebrolysin对缺血性脑卒中后早期、恢复期的临床疗效。方法:对60例缺血性脑卒中患者在早期恢复期行随机、双盲及安慰剂对照的前瞻性研究。分为Cerebrolysin组(A组)和安慰剂组(B组),以临床神经功能缺损量表(CSS)、简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、总的生活能力状态(TLS)的变化为评价指标;并以副反应量表(DOTES和TWIS)评定药物的副反应。结果:60例患者脱落2例(脱落率3%,2/60),剔除1例(剔除率2%1/60)。治疗后两组间比较,MMSE评分治疗组优于对照组(22.2±5.比22.0±6.6,P=0.0314)。其他3项量表差异无显著性意义。组内治疗前后比较:CSS(A组:23.7±6.3比15.1±8.8;B组:25.2±6.8比16.0±8.1);ADL(A组:46.3±7.0比39.6±12.8;B组:45.7±9.4比39.7±11.6);TLS(A组:4.4±0.8比3.7±1.3;B组:4.5±0.8比3.5±1.3);MMSE(A组:17.8±5.2比22.2±5.6;B组22.0±7.0比22.0±6.6),差异均有非常显著性意义。结论:Cerebrolysin对缺血性卒中后早期恢复期的认知功能的恢复有益。 展开更多
关键词 CEREBROLYSIN 缺血性脑卒中 神经功能 生活能力 疗效 恢复期 早期 安慰剂 副反应 氨基酸类
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经颅直流电刺激同步多通道功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者平衡与行走功能影响的研究 被引量：14
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作者 郑修元 陈汉波 +6 位作者 吕晓 倪莹莹 丁丽娟 郑文华 郭永亮 贺灵慧 燕铁斌 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1220-1226,共7页
目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)同步多通道功能性电刺激(FES)的治疗模式对脑卒中偏瘫患者平衡与行走功能的影响。方法:将脑卒中偏瘫步行障碍患者随机分为tDCS组(20例)和伪tDCS组(18例)。tDCS组采用1×1 tDCS治疗仪,阳极置于脑初级... 目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)同步多通道功能性电刺激(FES)的治疗模式对脑卒中偏瘫患者平衡与行走功能的影响。方法:将脑卒中偏瘫步行障碍患者随机分为tDCS组(20例)和伪tDCS组(18例)。tDCS组采用1×1 tDCS治疗仪,阳极置于脑初级运动皮层偏瘫下肢代表区,阴极置于健脑额前区,电流强度:2mA。伪tDCS组患者电极放置位置相同,但仅在开始治疗和结束前30s有电流输出。两组均同步接受FES治疗。治疗时间:20min/次,1次/天,5天/周,连续治疗2周。治疗前、1周后、2周后分别给予Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能量表的临床评估,并在治疗前和2周后进行三维步态分析。结果:治疗组1周后BBS变化率、2周后Holden等级较伪刺激组增加,差异具有显著性(P<0.05);治疗组步态的特征性参数、时空参数、对称性参数与伪刺激组比较,差异无显著性。结论:tDCS同步FES治疗可能提高脑卒中偏瘫患者的平衡功能,可以显著提高其行走功能,但三维步态分析的步态参数变化不明显。 展开更多
关键词 脑卒中 经颅直流电刺激 功能性电刺激 偏瘫 步行功能
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益气活血口服液治疗急性期老年缺血性中风临床研究 被引量：5
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作者 朱成全 肖烈钢 朱兆红 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第7期10-12,共3页
目的观察益气活血口服液对急性期老年缺血性中风病的疗效。方法采用随机对照加均衡法将85例老年缺血性中风患者分为益气活血口服液治疗组(治疗组)和常规治疗对照组(对照组),观察其临床疗效,比较2组患者血脂、血糖、纤维蛋白原、血液流... 目的观察益气活血口服液对急性期老年缺血性中风病的疗效。方法采用随机对照加均衡法将85例老年缺血性中风患者分为益气活血口服液治疗组(治疗组)和常规治疗对照组(对照组),观察其临床疗效,比较2组患者血脂、血糖、纤维蛋白原、血液流变学及超氧化物歧化酶、丙二醛等指标的变化。结果治疗组总体疗效及血脂、血糖、全血比粘度和红细胞沉降率下降水平显著优于对照组,且可调整超氧化物歧化酶、丙二醛等指标。结论益气活血口服液治疗老年缺血性中风有一定的临床优势。 展开更多
关键词 益气活血口服液 缺血性中风 老年人 中医药疗法
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家庭康复计划对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响 被引量：6
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作者 王俊华 聂斌 刘悦 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第8期677-678,共2页
目的观察家庭康复计划对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法将64例脑卒中偏瘫患者随机分为康复计划组和对照组各32例,两组患者住院期间均接受系统康复治疗。出院回家后,康复计划组严格按照康复计划所规定的时间和内容进行康复训练... 目的观察家庭康复计划对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法将64例脑卒中偏瘫患者随机分为康复计划组和对照组各32例,两组患者住院期间均接受系统康复治疗。出院回家后,康复计划组严格按照康复计划所规定的时间和内容进行康复训练,并每2周来康复门诊评估指导一次;对照组在每天训练与否、训练时间和训练内容等方面完全由自己掌握。采用FuglMeyer评测法(FMA)及改良Barthel指数(MBI)分别于治疗前、治疗5个月后对两组患者进行评定。结果治疗5个月后,两组患者的FMA评分和MBI评分均较治疗前显著提高(P<0.001),但康复计划组的康复效果显著优于对照组(P<0.001)。结论家庭康复计划可以明显促进脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 家庭康复计划 运动功能 康复
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通督调神针刺法治疗缺血性中风的研究进展 被引量：36
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作者 张立志 许能贵 《上海针灸杂志》 2018年第9期1096-1099,共4页
文章旨在介绍许能贵教授提出的"督脉为脑脉、主治脑腑疾病"的学术思想,阐发通督调神针刺法治疗缺血性中风的理论基础、临床研究及机制研究。笔者认为通督调神针刺法在临床上治疗中风病及其后遗症疗效显著,应进行进一步的临床... 文章旨在介绍许能贵教授提出的"督脉为脑脉、主治脑腑疾病"的学术思想,阐发通督调神针刺法治疗缺血性中风的理论基础、临床研究及机制研究。笔者认为通督调神针刺法在临床上治疗中风病及其后遗症疗效显著,应进行进一步的临床研究和应用。 展开更多
关键词 针刺疗法 通督调神针刺法 中风 中风后遗症 研究进展
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脑卒中后腕屈肌痉挛的神经与外周因素的分型量化评估 被引量：3
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作者 冷雁 卞瑞豪 +2 位作者 罗炜樑 李乐 黄东锋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1247-1252,共6页
目的:本研究旨在探索量化区分痉挛状态的神经及外周因素的可行性,了解痉挛肌肉的生物力学特性变化。方法:纳入脑卒中后痉挛性偏瘫患者40例,Neuro Flexor比较双侧腕屈肌被动牵伸时的神经成分阻力(neural component,NC)、肌肉弹性成分阻力... 目的:本研究旨在探索量化区分痉挛状态的神经及外周因素的可行性,了解痉挛肌肉的生物力学特性变化。方法:纳入脑卒中后痉挛性偏瘫患者40例,Neuro Flexor比较双侧腕屈肌被动牵伸时的神经成分阻力(neural component,NC)、肌肉弹性成分阻力(elasticity component,EC)和粘性成分阻力(viscosity component,VC),Myotonometer比较双侧桡侧腕屈肌的肌肉硬度(stiffness,S)及张力(frequency,F)。用改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评估患侧痉挛程度。不同方法测量的参数及其与MAS之间进行相关性分析。结果:Neuro Flexor测量的脑卒中患者的痉挛状态腕屈肌的NC、EC和VC均较健侧明显升高(P<0.05)。Myotonometer测量的痉挛状态腕屈肌的S和F都高于健侧(P<0.001)。相关性分析发现患侧EC与S(P=0.035)和F(P=0.007)呈弱到中等强度正相关,MAS与NC(P<0.001)、S(P=0.001)和F(P=0.006)均呈中等强度正相关。结论:脑卒中后痉挛状态腕屈肌的肌肉张力、硬度及粘性等生物力学特征变大,Neuro Flexor和Myotonometer测量的参数与MAS呈正相关,提示二者用于量化评估脑卒中后痉挛状态腕屈肌的神经和外周因素具有临床可行性。 展开更多
关键词 脑卒中 痉挛状态 量化评估 神经因素 外周因素
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青年缺血性卒中患者危险因素分析 被引量：10
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作者 吴婧 刘俊艳 《脑与神经疾病杂志》 2011年第5期365-367,共3页
目的探讨国人青年缺血性卒中患者的病因学及危险因素。方法以2002年1月至2007年6月期间入住河北医科大学第三医院神经内科的青年缺血性脑卒中患者作为研究对象,依据改良的TOAST病因分型法作为分型标准确定患者的卒中亚型,并分别计算各... 目的探讨国人青年缺血性卒中患者的病因学及危险因素。方法以2002年1月至2007年6月期间入住河北医科大学第三医院神经内科的青年缺血性脑卒中患者作为研究对象,依据改良的TOAST病因分型法作为分型标准确定患者的卒中亚型,并分别计算各缺血性卒中危险因素的构成比。结果本组患者改良的TOAST亚型构成比例为动脉粥样硬化脑梗死型44.12%,小动脉病变型30.39%,心源性栓塞型6.86%,其它病因明确型5.88%,不明病因型12.75%;青年缺血性卒中患者危险因素构成比由高到低分别为高血压病69.61%、吸烟58.82%、高脂血症43.14%、饮酒39.22%、脑血管病家族史24.51%、糖尿病20.59%。结论国人青年缺血性卒中患者中动脉粥样硬化脑梗死型和小动脉病变型仍占较大比例;高血压病、吸烟、高脂血症及饮酒是青年型缺血性卒中的主要危险因素。 展开更多
关键词 青年 缺血性卒中 改良的TOAST分型法 病因 危险因素
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