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主跨220 m铁路空腹式连续刚构桥设计
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作者 庄严 《铁道工程学报》 北大核心 2026年第2期48-53,共6页
研究目的:受深V梁峁地形、线路高程及滑坡体等不良地质控制,平庆铁路蒲河特大桥主桥采用(125+2×220+125)m空腹式连续刚构桥方案,该桥是国内首座铁路空腹式连续刚构桥。本文系统介绍该桥的总体设计、关键构造、结构性能及施工方案,... 研究目的:受深V梁峁地形、线路高程及滑坡体等不良地质控制,平庆铁路蒲河特大桥主桥采用(125+2×220+125)m空腹式连续刚构桥方案,该桥是国内首座铁路空腹式连续刚构桥。本文系统介绍该桥的总体设计、关键构造、结构性能及施工方案,重点研究大跨铁路空腹式连续刚构的受力特性和设计方法,以期为同类型铁路桥梁建设提供借鉴,进一步推动空腹式连续刚构桥在铁路领域的创新应用。研究结论:(1)主桥采用空腹式连续刚构桥型,通过挖空根部腹板形成梁-拱组合受力体系,可有效减轻结构自重,提高跨越能力,在深切峡谷地区极具竞争力;(2)通过设置合理的梁高与空腹区构造,采用汇合式三角区节点并辅以圆弧倒角及外包钢板等措施,可显著降低关键区域的应力集中,确保结构安全;(3)全桥静力分析表明,主梁在施工及运营阶段的应力、刚度及变形均满足规范要求,结构具有良好的静力性能;(4)车-桥耦合动力分析结果显示,桥梁在列车以设计时速160 km运行时,各项动力响应指标均满足客货共线铁路动态验收标准,具备良好的行车性能;(5)空腹区采用双层挂篮及扣挂法异步施工上、下弦,可有效控制主梁施工线形;(6)本研究成果可为国内深切峡谷地区铁路桥梁建设提供新的桥型选择与宝贵经验。 展开更多
关键词 铁路 空腹区 连续刚构 三角区 高墩
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三角纤维软骨复合体损伤:治疗热点与前沿的可视化分析
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作者 卜凡晨 华臻 +3 位作者 李小龙 吕锦业 满豪 王建伟 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第34期9095-9102,共8页
背景:三角纤维软骨复合体损伤是运动系统常见疾病,采用有效手段治疗对于提高患者生活质量、促进功能恢复具有十分重要的意义,但现有研究缺乏对全球研究趋势及核心热点的系统性整合。目的:通过文献计量学分析,探究三角纤维软骨复合体损... 背景:三角纤维软骨复合体损伤是运动系统常见疾病,采用有效手段治疗对于提高患者生活质量、促进功能恢复具有十分重要的意义,但现有研究缺乏对全球研究趋势及核心热点的系统性整合。目的:通过文献计量学分析,探究三角纤维软骨复合体损伤治疗领域的研究现状、研究热点和研究趋势。方法:从Web of Science核心合集数据库中检索2001-2024年三角纤维软骨复合体损伤治疗领域的相关文献,采用Citespace软件对国家、作者、机构、共被引文献、关键词等进行可视化分析。结果与结论:①分析纳入的352篇文献,总体发文量呈阶段上升趋势,美国为发文量排名第一的国家,妙佑医疗国际(美国)是发文量最多的研究机构;②三角纤维软骨复合体损伤治疗领域最常用的前5个关键词是三角纤维软骨复合体、手腕、远端尺桡关节、解剖学、撕裂,“解剖学”为中心性最高的关键词;③时区分析显示,早期的研究策略主要是腕关节损伤的解剖学基础和诊断方法,从2010年开始,研究重心开始转向关节镜术后并发症与长期预后;近年来,三角纤维软骨复合体损伤治疗研究逐渐呈现出精准化、标准化和跨学科融合的特点;④三角纤维软骨复合体损伤治疗研究已进入多学科交叉融合的创新阶段,在精准解剖、智能诊疗、生物材料等领域呈现出蓬勃发展的势头。 展开更多
关键词 Citespace软件 文献计量学 可视化分析 三角纤维软骨复合体 远端尺桡关节 腕关节镜
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短臂和长臂支具治疗下尺桡关节稳定的三角纤维软骨复合体损伤的疗效比较
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作者 万佳 范嘉琪 +3 位作者 鲁姣 张菲 杨浩钰 赵刚 《中国临床研究》 2026年第2期278-282,共5页
目的对比分析短臂管型和长臂支具固定治疗下尺桡关节稳定的三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的效果差异。方法回顾性分析2023年1月至12月无锡市第九人民医院收治的下尺桡关节稳定的TFCC损伤采取支具固定保守治疗的51例患者的临床资料,其中... 目的对比分析短臂管型和长臂支具固定治疗下尺桡关节稳定的三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的效果差异。方法回顾性分析2023年1月至12月无锡市第九人民医院收治的下尺桡关节稳定的TFCC损伤采取支具固定保守治疗的51例患者的临床资料,其中短臂腕关节中立位管型支具固定21例(短臂组),过肘和腕的半旋后位长臂支具固定30例(长臂组),治疗方案为短臂组短臂支具固定6周,长臂组长臂支具固定3周后、短臂支具再固定3周。所有患者拆除支具后接受系统康复治疗。评价指标包括疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节活动度、握力、改良Mayo腕关节评分、患者自我评价腕关节评估量表(PRWE)评分。结果平均随访14.2个月。至末次随访时,两组患者疼痛评分、握力、旋转活动度、腕关节功能评分较治疗前均显著改善(P<0.05),其中治疗3个月时的短臂支具组旋转活动度优于长臂组(P<0.05)。结论短臂和长臂支具固定均可有效治疗下尺桡关节稳定的TFCC损伤,且短臂支具可在早期更快恢复旋转功能。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 下尺桡关节 腕关节 支具 保守治疗
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伴下胫腓联合分离踝关节骨折外踝及下胫腓联合固定术+三角韧带锚钉修复术随访研究
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作者 遆云帆 武振方 +1 位作者 缪吴军 孙国静 《临床外科杂志》 2026年第2期209-213,共5页
目的探讨伴下胫腓联合分离踝关节骨折(AF)外踝及下胫腓联合固定术+三角韧带锚钉修复术的效果。方法2020年9月~2023年6月收治的伴下胫腓联合分离AF病人103例,按治疗方法分为两组:固定修复组51例,采用外踝及下胫腓联合固定术+三角韧带锚... 目的探讨伴下胫腓联合分离踝关节骨折(AF)外踝及下胫腓联合固定术+三角韧带锚钉修复术的效果。方法2020年9月~2023年6月收治的伴下胫腓联合分离AF病人103例,按治疗方法分为两组:固定修复组51例,采用外踝及下胫腓联合固定术+三角韧带锚钉修复术;固定组52例,采用外踝及下胫腓联合固定。比较两组手术情况、手术前后VAS评分、踝关节活动度、AOFAS评分、KAFS评分、AOFAS踝-后足评分优良率及并发症发生情况。结果固定修复组手术时间为(97.19±10.31)分钟,长于固定组的(64.92±9.75)分钟,术中出血量为(104.00±15.48)ml,大于固定组的(68.15±17.23)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定修复组术后1个月和3个月VAS评分分别为(3.06±1.00)分、(2.05±0.51)分,低于固定组的(4.14±0.76)分、(2.72±0.69)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);固定修复组术后3个月和6个月踝关节活动度分别为(46.28±4.17)度、(54.24±3.18)度,高于固定组的(41.59±3.88)度、(50.13±2.65)度,AOFAS踝-后足评分分别为(75.68±3.79)分、(88.16±2.52)分,高于固定组的(70.04±4.25)分、(83.15±2.70)分,KAFS评分分别为(74.99±4.23)分、(87.13±3.00)分,高于固定组的(70.01±3.44)分、(82.04±4.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月固定修复组AOFAS踝-后足评分优48例、良3例,固定组优34例、良12例,可6例,固定修复组优于固定组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);固定修复组并发症发生率(1.96%)低于固定组(15.38%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外踝及下胫腓联合固定术比较,采用外踝及下胫腓联合固定术+三角韧带锚钉修复术治疗下胫腓联合分离AF病人,虽延长手术时间,增加出血量,但能减轻病人疼痛,改善踝关节功能,降低并发症风险。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓联合 外踝固定 三角韧带 视觉模拟量表 踝关节活动度 并发症
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一种基于极化特征-距离联合矩阵的角反射器阵列与舰船辨识方法
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作者 吴泽洲 庞晨 +3 位作者 李丹阳 左炎春 朱永锋 李永祯 《雷达学报(中英文)》 北大核心 2026年第1期345-360,共16页
在雷达目标识别领域,二十面体角反射器的引入无疑提升了目标辨识任务的难度。这种情况在中高海况下将尤为严重。剧烈起伏的海面将与二十面体角反射器形成耦合散射,这可能达到与目标相似的散射特性,从而导致传统目标辨识方法性能下降。... 在雷达目标识别领域,二十面体角反射器的引入无疑提升了目标辨识任务的难度。这种情况在中高海况下将尤为严重。剧烈起伏的海面将与二十面体角反射器形成耦合散射,这可能达到与目标相似的散射特性,从而导致传统目标辨识方法性能下降。针对中高海况下目标辨识难的问题,该文从主要散射机理和散射复杂程度两个方面,构建了极化特征-距离联合矩阵,表征中高海况下舰船与二十面体角反射器阵列之间的差异。然后,利用时序神经网络提取两者极化特征-距离联合矩阵的特征,以实现对目标的有效辨识。经数据集的验证,所提出的方法可以有效减少手工知识提取过程中的信息丢失。在中高海况条件下,相较于现有方法,该方法的准确率提升了10.14%,大幅降低了二十面体角反射器阵列造成的虚警。 展开更多
关键词 二十面体角反射器 极化散射特性 极化多域联合特征 循环神经网络 目标辨识
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腕关节镜Wafer术联合三角纤维软骨复合体止点重建治疗Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞击综合征 被引量:1
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作者 李勇 马明明 +1 位作者 阮晓军 付永彬 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第1期59-63,共5页
目的探讨腕关节镜Wafer术联合三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)止点重建治疗Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞击综合征的疗效。方法回顾分析2021年7月—2024年4月收治且符合选择标准的14例Palmer ⅡC合并ⅠB型尺... 目的探讨腕关节镜Wafer术联合三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)止点重建治疗Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞击综合征的疗效。方法回顾分析2021年7月—2024年4月收治且符合选择标准的14例Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞击综合征患者临床资料。其中男7例,女7例;年龄16~59岁,平均43岁。致伤原因:摔伤8例,扭伤6例。受伤至手术时间1~6个月,平均2.3个月。均存在远侧桡尺关节不稳。采用腕关节镜Wafer术联合TFCC止点重建治疗。通过比较手术前后腕掌屈-背伸活动度、腕尺偏-桡偏活动度、前臂旋前-旋后活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良Mayo腕关节评分等指标评价手术疗效。结果14例患者术后均获随访,随访时间6~12个月,平均9.1个月。患者术前尺骨正变异(3.2±0.7)mm,术后尺骨负变异(2.2±0.6)mm,手术前后尺骨变异比较差异有统计学意义(t=23.851,P<0.001)。患者术后疼痛症状及前臂旋转功能较术前明显好转,末次随访时腕掌屈-背伸活动度、腕尺偏-桡偏活动度、前臂旋前-旋后活动度及VAS评分、改良Mayo腕关节评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕关节镜Wafer术联合TFCC止点重建治疗Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞击综合征,可有效缓解患者腕部疼痛、增强下尺桡关节稳定性和恢复腕关节功能。 展开更多
关键词 腕关节镜 尺骨撞击综合征 三角纤维软骨复合体 远侧桡尺关节
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MRI评估下尺桡关节稳定性和尺骨茎突骨髓水肿对TFCC损伤的诊断价值
7
作者 刘护丽 唐文 +5 位作者 张晨辰 衡海燕 王显珠 丁燕萍 赵刚 杨莹 《放射学实践》 北大核心 2025年第12期1590-1595,共6页
目的:基于MRI探讨下尺桡关节(DRUJ)稳定性特征及尺骨茎突骨髓水肿(BME)对腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)周围型与中央型损伤的诊断价值,构建MRI联合诊断模型以优化术前对TFCC损伤分型的准确性。方法:回顾性分析2020年1月-2024年1月在... 目的:基于MRI探讨下尺桡关节(DRUJ)稳定性特征及尺骨茎突骨髓水肿(BME)对腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)周围型与中央型损伤的诊断价值,构建MRI联合诊断模型以优化术前对TFCC损伤分型的准确性。方法:回顾性分析2020年1月-2024年1月在本院经关节镜证实的132例TFCC损伤(周围型94例,中央型38例)患者的临床和MRI资料。所有患者术前行常规腕关节MRI检查,并对DRUJ稳定性和尺骨茎突BME进行评估。采用卡方检验分析MRI分型诊断、DRUJ稳定性和尺骨茎突BME的组间差异,将有统计学差异的变量纳入二元Logistic回归分析筛选周围型损伤的预测因子并构建联合模型,评估MRI分型、DRUJ稳定性特征和联合模型对TFCC损伤分型的诊断效能。结果:周围型组中BME阳性率及DRUJ不稳定者占比显著均高于中央型组(P<0.001)。Logistic回归分析显示BME阳性(OR=0.335,95%CI:0.132~0.854)及DRUJ不稳定(OR=0.103,95%CI:0.013~0.428)是TFCC周围型损伤的独立预测因子(P均=0.001)。联合模型(MRI分型+DRUJ不稳定+尺骨茎突BME)区分TFCC损伤分型的AUC为0.814(95%CI:0.727~0.902),敏感度为65.8%,特异度为86.2%,联合模型的AUC明显高于MRI直接诊断(AUC=0.728)及DRUJ不稳定+BME模型(AUC=0.746)。结论:BME与DRUJ稳定性评估可作为TFCC损伤分型的辅助影像标志物,联合模型通过整合解剖稳定性及尺骨茎突骨髓水肿MRI征象可提升诊断特异性,为术前精准分型、手术决策和个体化诊疗提供重要依据。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 下尺桡关节 骨髓水肿 磁共振成像 影像标志物 诊断模型
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下尺桡不稳伴三角软骨复体损伤镜下掌长肌腱重建术 被引量:1
8
作者 陈辉强 邓奉飘 +2 位作者 郭晓泽 辛鹏 章莹 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第15期1402-1405,共4页
[目的]介绍关节镜下自体掌长肌腱重建治疗下尺桡关节不稳合并三角纤维软骨复合体损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]取腕关节掌侧切口,取腱器切取掌长肌腱。暴露桡骨远端骨质,用4.5 mm空心钻钻取隧道。关节镜监视下前叉定位器钻取尺... [目的]介绍关节镜下自体掌长肌腱重建治疗下尺桡关节不稳合并三角纤维软骨复合体损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]取腕关节掌侧切口,取腱器切取掌长肌腱。暴露桡骨远端骨质,用4.5 mm空心钻钻取隧道。关节镜监视下前叉定位器钻取尺骨隧道,将编织的掌长肌腱穿过桡骨远端隧道后穿过尺骨隧道,尾端用带线锚钉固定。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症。患者均获得随访,随访时间平均(10.0±1.4)个月,与术前相比,末次随访时,患者改良Mayo腕关节功能评分[(61.0±3.1)分,(90.5±8.2)分, P<0.001]显著改善,无患者需要翻修或者二次手术。[结论]关节镜下自体掌长肌腱重建TFCC治疗三角纤维软骨复合体损伤合并下尺桡关节不稳,可以恢复TFCC形态,同时解剖重建下尺桡关节稳定性,初步临床效果满意。 展开更多
关键词 腕关节镜 三角纤维软骨复合体 下尺桡关节 掌长肌腱自体移植物 重建
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Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折切开复位内固定术中修复断裂三角韧带的疗效及对六自由度运动参数、功能评分的影响 被引量:2
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作者 王延成 张晓军 刘双利 《影像科学与光化学》 2025年第3期127-139,共13页
目的:分析Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折切开复位内固定术中修复断裂三角韧带对X线片测量六自由度运动参数的影响及临床意义。方法:选取我院2021年3月到2023年4月收治的旋前外旋型(PER)踝关节骨折患者153例,均行切开复位内固定术。... 目的:分析Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折切开复位内固定术中修复断裂三角韧带对X线片测量六自由度运动参数的影响及临床意义。方法:选取我院2021年3月到2023年4月收治的旋前外旋型(PER)踝关节骨折患者153例,均行切开复位内固定术。按照患者选择分为试验组(n=78,术中修复断裂三角韧带)和对照组(n=75,术中不修复断裂三角韧带)。采用倾向性评分匹配(PSM)法按1∶1匹配后,两组各60例。通过X线片,利用Fluo-ankle Matching Software和Mimics软件分析胫距关节的三维运动情况,获取六自由度运动参数。采用独立样本t检验和卡方检验比较两组患者的临床资料、功能评分及生化指标。结果:修复三角韧带后,试验组患者的胫距关节内旋/外旋、跖屈/背伸、内翻/外翻等六自由度运动参数在术后3个月、6个月及12个月时均显著优于对照组(P<0.05)。影像学结果显示,试验组患者的距骨位置更稳定,关节间隙更均匀。此外,试验组在AOFAS评分、VAS评分及生化指标(如CRP、Ca2+等)方面也表现出更优的改善(P<0.05)。结论:切开复位内固定术中修复断裂三角韧带能够显著提高Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折患者的临床疗效,改善其胫距关节的六自由度运动参数及功能评分,并通过影像学数据得到验证。 展开更多
关键词 旋前外旋 踝关节骨折 切开复位内固定 三角韧带
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基于最小二乘贡献的三角模糊数Shapley值及其在农村物流合作收益分配中的应用
10
作者 洪丽芬 王叶佳 +1 位作者 詹竣淦 刘家财 《模糊系统与数学》 北大核心 2025年第2期112-126,共15页
合作收益的合理分配对农村物流联盟的稳定性有着重要影响,考虑联盟自身的复杂性、外部环境的多样性、主观判断的模糊性等不确定性因素,模糊合作博弈理论与方法更加切合农村物流合作联盟的真实情境.受经典Shapley值和最小二乘解的启发,... 合作收益的合理分配对农村物流联盟的稳定性有着重要影响,考虑联盟自身的复杂性、外部环境的多样性、主观判断的模糊性等不确定性因素,模糊合作博弈理论与方法更加切合农村物流合作联盟的真实情境.受经典Shapley值和最小二乘解的启发,提出基于局中人最小二乘贡献的三角模糊数Shapley值.考虑局中人权重的影响,创建加权三角模糊数Shapley值.通过一个农村物流合作收益分配的真实案例,验证所创建的三角模糊数合作博弈解的合理性及可行性.该三角模糊数Shapley值是经典Shapley值在三角模糊数合作博弈领域的深入研究和扩展,满足有效性、对称性、可加性和拟无效性,除了匿名性用拟无效性替代外,其他公理均与经典Shapley值相同. 展开更多
关键词 SHAPLEY值 三角模糊数 共同配送 收益分配 合作博弈
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带线锚钉修复三角韧带损伤的效果及对患者踝关节功能的影响 被引量:7
11
作者 马伟松 王顺义 +3 位作者 任东良 连慧芳 李辉 张政 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2740-2742,2746,共4页
目的:研究带线锚钉修复三角韧带损伤在踝关节骨折内固定治疗中的作用及对踝关节功能的影响。方法:回顾性分析2012年9月至2016年8月本院收治的72例裸关节骨折并三角韧带损伤患者并且行切开复位钢板置入内固定,及采取带线锚钉内固定方式... 目的:研究带线锚钉修复三角韧带损伤在踝关节骨折内固定治疗中的作用及对踝关节功能的影响。方法:回顾性分析2012年9月至2016年8月本院收治的72例裸关节骨折并三角韧带损伤患者并且行切开复位钢板置入内固定,及采取带线锚钉内固定方式修复三角韧带损伤视为观察组;另选取同期在本院进行踝关节骨折内固定治疗但不修复三角韧带的72例患者视为对照组。分析患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月踝关节功能恢复情况,观察患侧内踝间隙和不良反应。结果:观察组在治疗后1个月、3个月、6个月的AOFAS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组在治疗后6个月后的患侧内踝间隙显著小于对照组(P<0.05)。结论:带线锚钉修复三角韧带损伤在踝关节骨折内固定治疗中,可明显降低患侧内踝间隙距离,可促进患者踝关节功能恢复,无严重不良反应,值得进一步广泛推广使用。 展开更多
关键词 带线锚钉 三角韧带 踝关节 内固定
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张拉整体三棱柱单元体试验 被引量:10
12
作者 陈志华 史杰 刘锡良 《天津大学学报(自然科学与工程技术版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1053-1058,共6页
为了验证张拉整体理论分析的结果并深入了解三棱柱单元的受力性能,在理论分析和找形分析的基础上,针对实际的单元体设计了张拉整体适用的半球节点,选用拉索缩短的预应力施加方法进行了张拉整体三棱柱单元体的足尺模型试验,通过模型试验... 为了验证张拉整体理论分析的结果并深入了解三棱柱单元的受力性能,在理论分析和找形分析的基础上,针对实际的单元体设计了张拉整体适用的半球节点,选用拉索缩短的预应力施加方法进行了张拉整体三棱柱单元体的足尺模型试验,通过模型试验得到了实际结构在840N、1623N和4000N三种预应力水平下的受力性能.通过试验测定了模型用钢丝绳的弹性模量和p Δh曲线.把试验结果和考虑实际弹性模量的理论分析结果进行了对比,两者吻合很好,验证了找形分析及非线性分析的可靠性. 展开更多
关键词 张拉整体 三棱柱单元体 半球节点 弹性模量
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桡尺远侧关节稳定性的解剖及临床研究 被引量:26
13
作者 周祖彬 曾炳芳 +2 位作者 刘闻欣 陈东 杨发民 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第z1期13-16,共4页
目的 评估影响桡尺远侧关节 (DRUJ)稳定性的主要因素 ,为生物力学研究提供解剖学基础 ;分析桡骨远端骨折后腕部功能与DRUJ稳定性之间的关系 ,为临床处理提供参考。方法 对 14个腕关节进行显微解剖 ,评估影响DRUJ稳定性的因素 ;前臂中... 目的 评估影响桡尺远侧关节 (DRUJ)稳定性的主要因素 ,为生物力学研究提供解剖学基础 ;分析桡骨远端骨折后腕部功能与DRUJ稳定性之间的关系 ,为临床处理提供参考。方法 对 14个腕关节进行显微解剖 ,评估影响DRUJ稳定性的因素 ;前臂中立位 ,分别向尺骨小头施加 2 0N拉力 ,测量尺骨相对于桡骨的位移 ,再先后切断掌侧及背侧桡尺韧带 ,测量尺骨相对于桡骨的位移变化。 2 7例经保守治疗的桡骨远端骨折患者随访 4~ 6个月 (平均 5个月 )。检查桡尺远侧关节稳定性 ,采用改良GartlandandWerley(GW )评分系统对腕部进行功能和放射学评估。结果 掌背桡尺韧带由三角纤维软骨盘外周增厚而成 ,止于尺骨茎突基底部 ,切断掌侧和背侧桡尺韧带可导致DRUJ明显不稳。临床上桡骨远端骨折后DRUJ不稳者GW功能评分低。结论 掌背桡尺韧带是维持DRUJ稳定性的主要因素之一 ,切断掌背侧桡尺韧带可导致DRUJ明显不稳。桡尺远侧关节之桡尺掌背侧韧带损伤是造成DRUJ不稳的主要原因 ,而DRUJ不稳是导致慢性尺腕疼痛、前臂旋转受限的重要因素。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 桡骨远端骨折 桡尺远侧关节
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腕关节不稳合并TFCC损伤患者早期MRI表现 被引量:5
14
作者 王志利 徐丹凤 +2 位作者 吉幸双 赵树军 刘兵 《医学综述》 2018年第1期179-183,共5页
目的分析腕关节不稳合并三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者早期磁共振成像(MRI)表现,为临床早期确诊及治疗提供客观的影像学依据。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月哈励逊国际和平医院核磁共振室高年资医师诊断腕关节不稳合并TFCC损... 目的分析腕关节不稳合并三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者早期磁共振成像(MRI)表现,为临床早期确诊及治疗提供客观的影像学依据。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月哈励逊国际和平医院核磁共振室高年资医师诊断腕关节不稳合并TFCC损伤78例患者的影像资料,根据Palmer分型标准对其MRI表现进行归纳总结。结果 78例腕关节不稳合并TFCC损伤患者中,创伤性TFCC损伤患者58例(其中ⅠA 11例,ⅠB 27例,ⅠC 5例,ⅠD 15例),在压脂的质子密度加权成像(PD-FS)及3D薄层T2加权成像(T2-iso)冠状位薄层扫描序列上表现为三角纤维软骨盘(TFC)中心可出现裂隙状、线状或片状高信号,软骨面不光滑及撕裂,尺骨茎突连接部及桡骨乙状切迹连接部结构模糊,部分患者出现尺月韧带及尺三角韧带损伤,信号增高,远端桡尺关节积液。退行性TFCC损伤20例(其中ⅡA 5例,ⅡB 4例,ⅡC 3例,ⅡD 2例,ⅡE 6例),在PD-FS及T2-iso冠状位薄层扫描序列上表现为TFC形态变薄,结构模糊,软骨面不光滑,信号不均匀,可见混杂中高信号,邻近月骨、三角骨软骨变薄,内可见小片状水肿信号、囊变,月三角韧带结构模糊,桡尺关节积液。结论 MRI可精确显示腕关节不稳患者TFCC的精细解剖结构,其早期MRI影像表现对临床诊治具有重要价值。 展开更多
关键词 腕关节不稳 三角纤维软骨复合体 磁共振成像
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三角纤维软骨复合体解剖及生物力学研究 被引量:24
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作者 周祖彬 曾炳芳 《中国骨伤》 CAS 2006年第11期666-667,共2页
目的从解剖完整的腕关节入手,阐明三角纤维软骨复合体各组成部分的解剖特点,评估三角纤维软骨复合体(TFCC)对于维持远侧桡尺关节稳定的重要性。方法对8个新鲜解冻的腕关节和6个经甲醛浸泡的腕关节进行显微解剖。同时对影响远侧桡尺关节... 目的从解剖完整的腕关节入手,阐明三角纤维软骨复合体各组成部分的解剖特点,评估三角纤维软骨复合体(TFCC)对于维持远侧桡尺关节稳定的重要性。方法对8个新鲜解冻的腕关节和6个经甲醛浸泡的腕关节进行显微解剖。同时对影响远侧桡尺关节稳定性的因素作了初步的评估。前臂中旋位,垂直于尺骨予20N拉力下测量尺骨相对于桡骨的位移,然后先后切断掌背侧桡尺韧带,测量尺骨相对于桡骨的位移变化。结果发现掌背桡尺韧带由三角纤维软骨盘外周增厚而成,止于尺骨茎突基底部,是维持远侧桡尺关节稳定性的主要因素之一,切断掌背侧桡尺韧带会导致远侧桡尺关节明显不稳。结论TFCC由三角纤维软骨盘、掌背侧桡尺韧带、尺骨月骨韧带、尺骨三角骨韧带、尺侧腕伸肌下腱鞘、半月板同源物、尺侧囊组成。掌背桡尺韧带是维持远侧桡尺关节稳定性的主要因素之一,掌背侧桡尺韧带损伤会导致远侧桡尺关节明显不稳。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 下尺桡关节 生物力学
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腕关节镜下经骨隧道修复三角纤维软骨复合体损伤 被引量:11
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作者 张闻 刘生和 +1 位作者 柴益民 孙鲁源 《国际骨科学杂志》 2019年第6期357-363,共7页
目的评价经尺骨小凹单一骨隧道修复三角纤维软骨复合体(TFCC)周围部损伤的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月至2016年12月上海交通大学附属第六人民医院骨科32例关节镜下经尺骨小凹修复TFCC的患者病例资料。其中男24例,女16例;年龄29.8... 目的评价经尺骨小凹单一骨隧道修复三角纤维软骨复合体(TFCC)周围部损伤的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月至2016年12月上海交通大学附属第六人民医院骨科32例关节镜下经尺骨小凹修复TFCC的患者病例资料。其中男24例,女16例;年龄29.8±13.5岁(22~62岁);受伤至手术时间5.7±8.5个月(2~30个月)。术前通过下尺桡关节(DRUJ)冲击试验、MRI影像学表现及关节镜术中拉钩试验明确TFCC深层韧带在尺骨小凹止点处的损伤,采用经尺骨小凹单一骨隧道方法修复TFCC。术后给予过肘长臂石膏托前臂旋转中立位固定,4周后开始主动活动度训练,可拆卸支具保护腕关节3周。比较术前和末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、握力、关节活动度、改良Mayo腕关节功能评分及上肢功能障碍评定量表(DASH)评分。结果术中关节镜检查发现,32例患者均为尺骨小凹处撕裂的Palmer 1B型TFCC周围部损伤,其中26例为TFCC深层撕裂(Atzei-EWAS 3型),6例为TFCC深层和浅层同时撕裂(Atzei-EWAS 2型)。32例患者均获得随访,随访时间24~42个月,平均(31.0±4.9)个月。末次随访时评估,24例患者DRUJ稳定性恢复正常,8例为DRUJ稳定性1级。腕关节屈伸活动度术前(126.4°±20.5°)与术后(135.4°±27.0°)无差异(P=0.140),桡偏/尺偏由术前的36.7°±10.7°提高至术后的40.0°±10.6°(P=0.039),前臂旋前/旋后活动度由术前的137.9°±29.1°提高至术后的148.6°±21.4°(P=0.031)。末次随访时,握力为(23.5±8.5)kg,VAS为(1.2±1.0)分,改良Mayo腕关节功能评分为(83.9±11.6)分,DASH评分为(10.4±6.5)分,均较术前显著改善[(20.6±8.3)kg,(3.7±1.2)分,(67.4±11.2)分,(34.6±10.2)分,(P均<0.05)]。术中无医源性尺骨远端骨折发生,术后无感染及尺神经手背支损伤发生。所有患者重返工作岗位,均恢复正常日常生活。结论腕关节镜下经尺骨小凹单一骨隧道修复TFCC尺骨小凹处撕裂,可有效缓解患者的关节疼痛,恢复关节稳定性,改善腕关节功能。 展开更多
关键词 三角纤维软骨 下尺桡关节 关节镜检查 修复外科手术
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三角轴数控加工试验 被引量:6
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作者 邬义杰 《制造技术与机床》 EI CSCD 北大核心 1997年第6期33-34,共2页
对三角轴靠模加工方法进行了分析,建立了正确的数学模型,在此基S出上,在XK5040数控铣床上进行了加工试验,获得了满意的廓形效果,这项成果对改进联接性能及提高联接件的质量有十分重要的意义。
关键词 三角轴 联接 数控加工
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费用与资源约束双重模糊下的联合采购模型——基于差分进化算法的研究 被引量:3
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作者 曾宇容 王林 冯云涛 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2012年第3期880-884,共5页
针对复杂不确定环境下的联合采购决策难题,用三角模糊数表示不确定的次要订货费用、库存持有费用和资金约束条件,用梯形模糊数表示不确定的存储空间约束,构建了模糊联合采购模型,并采用两种方法对模糊总成本进行去模糊化处理。进而在对... 针对复杂不确定环境下的联合采购决策难题,用三角模糊数表示不确定的次要订货费用、库存持有费用和资金约束条件,用梯形模糊数表示不确定的存储空间约束,构建了模糊联合采购模型,并采用两种方法对模糊总成本进行去模糊化处理。进而在对差分进化(DE)算法改进并借助典型函数测试性能的基础上,给出了基于改进DE的模糊联合采购模型求解流程,算例证明所设计的DE算法能较好地解决模糊联合采购问题。 展开更多
关键词 联合采购 三角模糊数 梯形模糊数 去模糊化 差分进化算法
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基于模糊综合评价法的城市共同配送风险评价研究 被引量:12
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作者 宾厚 汪妍蓉 单汩源 《科技管理研究》 CSSCI 北大核心 2015年第8期52-56,61,共6页
为有效应对城市共同配送风险,避免传统评价方法中人的主观性对风险评价结果的影响,研究城市共同配送风险模糊综合评价模型,提出三角模糊数与模糊综合评价相结合的评价方法。利用三角模糊数法确定城市共同配送风险因素各评价指标的权重,... 为有效应对城市共同配送风险,避免传统评价方法中人的主观性对风险评价结果的影响,研究城市共同配送风险模糊综合评价模型,提出三角模糊数与模糊综合评价相结合的评价方法。利用三角模糊数法确定城市共同配送风险因素各评价指标的权重,采用模糊综合评价法建立风险因素的综合评价矩阵,结合模糊数学运算方法对结果进行计算,以若干家从事共同配送业务的物流公司为例进行实证分析,得出城市共同配送的风险状况,为城市共同配送风险评价提供一种新的方法。 展开更多
关键词 模糊综合评价法 城市共同配送 三角模糊数 风险评价
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“Z”型截骨术治疗三角纤维软骨复合体损伤的生物力学评价 被引量:3
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作者 黄继锋 赵卫东 +1 位作者 樊继宏 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期359-361,共3页
目的 :为作者设计的治疗三角纤维软骨复合体损伤新术式 (“Z”型截骨术 ) ,提供生物力学基础。方法 :采用 8侧青年新鲜尸体上肢标本 ,用MTS试验机控制加载 ,用压敏片方法测压力。分析“Z”形截骨术对尺侧腕传递载荷功能的影响。结果 :... 目的 :为作者设计的治疗三角纤维软骨复合体损伤新术式 (“Z”型截骨术 ) ,提供生物力学基础。方法 :采用 8侧青年新鲜尸体上肢标本 ,用MTS试验机控制加载 ,用压敏片方法测压力。分析“Z”形截骨术对尺侧腕传递载荷功能的影响。结果 :尺骨正向变异后腕关节在各种位置尺侧腕间隙测的压力均较正常标本高。“Z”型截骨术后 ,尺骨传递轴向载荷的量接近正常标本水平。结论 :“Z”型截骨术符合局部解剖及生物力学要求。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 桡尺远侧关节 生物力学 截骨术 测压法
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