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带蒂背阔肌皮瓣与胸三角皮瓣修复胸壁外伤后软组织缺损效果评价
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作者 杨丽 王新 段东奎 《中国医疗美容》 2026年第2期75-80,共6页
目的探讨带蒂背阔肌皮瓣与胸三角皮瓣修复胸壁外伤后软组织缺损的美学效果及安全性,为临床提供循证依据。方法选取2021年5月至2025年5月在南阳市中心医院接受整形修复的60例胸壁外伤后软组织缺损患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察... 目的探讨带蒂背阔肌皮瓣与胸三角皮瓣修复胸壁外伤后软组织缺损的美学效果及安全性,为临床提供循证依据。方法选取2021年5月至2025年5月在南阳市中心医院接受整形修复的60例胸壁外伤后软组织缺损患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用带蒂背阔肌皮瓣修复,对照组采用胸三角皮瓣修复。比较两组手术相关指标、临床疗效、功能恢复及美学效果。结果观察组手术时间(113.47±17.85)min、术中出血量(169.58±19.82)mL,高于对照组(98.94±14.91)min、(156.72±18.97)mL,创面愈合时间(14.23±4.53)d,短于对照组(16.89±4.61)d,组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组引流管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组皮瓣存活率、切口甲级愈合率高于对照组;并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Constant-Murley评分(75.39±5.86)分,显著低于对照组(80.51±6.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组评分(87.12±9.58)分与对照组(87.93±9.13)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组温哥华瘢痕评价量表各维度评分及总分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种术式均能有效修复胸壁外伤后软组织缺损,带蒂背阔肌皮瓣存活率更高、切口愈合更快,虽短期内影响肩关节功能,但远期可恢复至正常水平;胸三角皮瓣手术创伤更小,短期内肩关节功能更优。临床需结合缺损大小、深度及患者功能需求个体化选择术式。 展开更多
关键词 带蒂背阔肌皮瓣 胸三角皮瓣 胸壁外伤 软组织缺损 皮瓣修复
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