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基于肝体阴而用阳理论探析帕金森病与抑郁障碍的共病机制
1
作者 吕召顺 吕鑫炫 +3 位作者 金巍 张沛云 陶明 李立红 《浙江中医药大学学报》 2026年第1期47-53,共7页
[目的]基于“肝体阴用阳”理论,探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)与抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的共病机制及演变规律,为二者的整合防治提供理论新视角与策略参考。[方法]以“肝体阴用阳”理论为指导,将PD与MDD分别... [目的]基于“肝体阴用阳”理论,探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)与抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的共病机制及演变规律,为二者的整合防治提供理论新视角与策略参考。[方法]以“肝体阴用阳”理论为指导,将PD与MDD分别对应于“颤证”与“郁证”。梳理肝之体用失调引发筋脉与情志异常的内在联系及相互影响,并总结“治肝调脾”论治策略及方药应用,为揭示二者共病机制提供理论支撑。[结果]PD与MDD的共病,其核心病机在于肝体用失调。肝体阴血亏虚是发病的物质基础,致肝用疏泄不及而发为“郁证”;在此基础上,体虚用弱,体用互伤加剧,最终阴虚风动,发为“颤证”。疾病呈现出“郁→颤→颤郁共存”的演进规律。据此提出养肝体、助肝用、治肝调脾等治则,贯穿于疾病各阶段,体现在逍遥散、天麻钩藤饮等方剂的化裁应用中。[结论]“肝体阴而用阳”高度概括了肝的生理特性,有利于阐释颤证与郁证的发病机制、阶段演变及共病关系,为PD与MDD共病的早期预防、分阶段治疗及方药选择提供理论支持与实践指导。 展开更多
关键词 帕金森病 抑郁障碍 肝体阴而用阳 共病机制 郁证 颤证 体用互伤 疏肝调脾
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基于Logistic回归模型评估肌电图震颤指标对帕金森病的诊断价值 被引量：1
2
作者 周曾 徐竞 +5 位作者 凤兆海 郑颖炜 崔敏 王宗玉 方芳 李美英 《实用临床医药杂志》 2025年第1期33-38,共6页
目的 基于Logistic回归模型探讨肌电图震颤指标对帕金森病(PD)的诊断价值。方法 选取65例PD患者(PD组)和39例特发性震颤(ET)患者(ET组)作为研究对象,均接受肌电图震颤分析,比较2组患者的一般资料、疾病相关资料和肌电图震颤特点。采用... 目的 基于Logistic回归模型探讨肌电图震颤指标对帕金森病(PD)的诊断价值。方法 选取65例PD患者(PD组)和39例特发性震颤(ET)患者(ET组)作为研究对象,均接受肌电图震颤分析,比较2组患者的一般资料、疾病相关资料和肌电图震颤特点。采用多因素Logistic回归分析法筛选PD的独立影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过曲线下面积(AUC)评估肌电图震颤指标对PD的诊断价值。结果 与ET组比较,PD组单侧肢体起病者和震颤波谱的波频数≥2个者占比更高,有震颤家族史者占比更低,差异有统计学意义(P<0.05);PD组静息状态、姿势状态及负重状态(负重1 000 g)的震颤峰频率均低于ET组,差异有统计学意义(P<0.05);2组静息状态、负重状态的震颤节律形式差异有统计学意义(P<0.05), PD组以交替收缩模式为主,ET组以同步收缩模式为主。多因素Logistic回归分析结果显示,负重状态震颤峰频率、静息状态震颤节律形式、震颤波谱的波频数均为PD的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,负重状态震颤峰频率、静息状态震颤节律形式、震颤波谱的波频数诊断PD的AUC分别为0.886、0.750、0.779,且三者联合诊断PD的AUC最大(0.936),敏感度、特异度分别为81.54%、94.87%。结论 肌电图震颤分析提供的负重状态震颤峰频率、静息状态震颤节律形式及震颤波谱的波频数可作为早期诊断PD的临床指标,且三者联用的诊断价值更高,可用于鉴别诊断PD和ET。 展开更多
关键词 LOGISTIC回归模型 帕金森病 特发性震颤 肌电图 震颤峰频率 震颤节律形式
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血管性帕金森综合征与帕金森病中医证候的比较研究 被引量：1
3
作者 杨宗保 吴松鹰 《广西中医药》 2005年第4期8-11,共4页
目的:探讨血管性帕金森综合征(VPS)与帕金森病(PD)中医证候的异同点,从而阐明VPS的发病特点和中医证候特征。方法:临床收集VPS或PD病例共90例,进行临床证候学调查,并检测血糖、血脂、血液流变学指标,建立数据库,做统计学分析。结果:VPS... 目的:探讨血管性帕金森综合征(VPS)与帕金森病(PD)中医证候的异同点,从而阐明VPS的发病特点和中医证候特征。方法:临床收集VPS或PD病例共90例,进行临床证候学调查,并检测血糖、血脂、血液流变学指标,建立数据库,做统计学分析。结果:VPS组患者出现手部动作迟缓、颈肩僵直、步态不稳、表情呆板、智能障碍和锥体束征等临床症状和体征明显多于PD组患者(均P<0.01);VPS组中医证候中气虚、脾虚、痰证和血瘀证多于PD组(均P<0.01);VPS组复合证型中脾肾两虚、痰瘀内蕴和气虚血瘀两型明显多于PD组(均P<0.01);VPS组患者血浆粘度、血沉、TG、CHOL、LDL-C显著高于PD组患者(均P<0.01)。结论:VPS与PD在中医病因、病机及证型等方面均明显不同,应建立VPS的中医病因病机、临床证候及其中医诊断和临床疗效评定标准。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 帕金森病 颤证 辨证分型
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特发性震颤的中医证素及其组化规律研究 被引量：3
4
作者 赵文博 卜献春 《湖南中医杂志》 2020年第1期1-3,15,共4页
目的:通过大宗病例资料研究,归纳出特发性震颤辨证论治的一般规律。方法:收集2005年9月至2016年12月于本院门诊就诊的符合纳入标准的特发性震颤病例资料。采用SPSS 16.0对病例资料的临床症状、证素等进行频数分析、主成分分析、聚类分... 目的:通过大宗病例资料研究,归纳出特发性震颤辨证论治的一般规律。方法:收集2005年9月至2016年12月于本院门诊就诊的符合纳入标准的特发性震颤病例资料。采用SPSS 16.0对病例资料的临床症状、证素等进行频数分析、主成分分析、聚类分析、相关性分析,对使用中药进行多维尺度分析,研究特发性震颤常见证素、证素组合、用药规律,探讨特发性震颤的辨证论治方法。结果:97例病例资料统计,得到10个常见证素中的"肝风","阴虚、精亏、阳亢","痰浊、瘀血"3种证素组合;中药多维尺度分析,得到"燥湿化痰""活血化瘀""滋阴潜阳"和"平肝息风"4种药物组合。从专业角度分析,证素组合与药物组合之间存在内在联系,反映的病机一致。结论:1)特发性震颤的基本病机为"肝风";2)得到特发性震颤之虚风内动、阴虚阳亢、痰瘀阻络3个证型的证素组成、辨证要点和治疗用药。归纳出特发性震颤辨证论治的一般规律。 展开更多
关键词 特发性震颤 中医证素 辨证论治 组化规律
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石学敏院士运用“调神醒脑止颤”针法治疗特发性震颤浅析 被引量：13
5
作者 满斌 李薇薇 《中华针灸电子杂志》 2020年第2期45-47,共3页
石学敏院士从"百病始生,皆源于神,凡刺之法,必先治神"的整体观念论治特发性震颤,治疗以神为本,注重对"神"的调节,提出治疗特发性震颤的新方案。石院士认为本病病位在"脑",脑为髓之海,病机为窍闭神妄,阳... 石学敏院士从"百病始生,皆源于神,凡刺之法,必先治神"的整体观念论治特发性震颤,治疗以神为本,注重对"神"的调节,提出治疗特发性震颤的新方案。石院士认为本病病位在"脑",脑为髓之海,病机为窍闭神妄,阳缓阴急,致使经筋拘挛弛纵,诱发颤证。治疗应醒神开窍,安神定志,调和阴阳,并强调"醒神、调神、安神"的重要性,形成以脑统神、以神统针、以针调神的学术思想。石学敏院士重视手法的运用和针刺手法量效关系,在其从医数十载的临床治疗中发现,神机异常是百病始生的关键。通过"醒神、调神、安神",在改善特发性震颤患者不自主运动方面均显现其独特优势。 展开更多
关键词 针刺疗法 特发性震颤 模式
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