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血液透析患者与心脏介入性诊断治疗 被引量:5
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作者 吴华 孙福成 +4 位作者 毛永辉 杨继红 何青 徐中武 钱贻简 《中国血液净化》 2002年第11期10-13,共4页
目的 探讨尿毒症血液透析患者进行冠状动脉造影术及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术(Stent)的可行性及近期疗效。方法 5例血液透析患者,频繁心绞痛发作,常规药物治疗效果不佳;在血液透析及水化治疗配合下,应用非离子型低渗造... 目的 探讨尿毒症血液透析患者进行冠状动脉造影术及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术(Stent)的可行性及近期疗效。方法 5例血液透析患者,频繁心绞痛发作,常规药物治疗效果不佳;在血液透析及水化治疗配合下,应用非离子型低渗造影剂(优维显)行冠状动脉造影术,继之3例患者行冠状动脉球囊扩张及支架置入术。结果 5例冠状动脉造影术患者,4例有显著冠状动脉狭窄,其中2例为单支血管病变,2例为多支血管病变;3例患者行PTCA,置放支架1~4个,术后心绞痛症状明显缓解,肾功能无进一步恶化倾向,随访11~24个月,无其它并发症。结论 在血液透析患者中进行心脏介入性诊断和治疗是可行的,安全的,可显著提高透析患者生存质量,降低心血管病因的死亡率。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) 支架置入术 血液透析 尿毒症
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老年冠状动脉支架术后两种止血方法并发症的对比观察 被引量:3
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作者 贾利新 张玉霄 《解放军护理杂志》 2006年第3期4-6,共3页
目的观察老年冠状动脉支架术后Perc lose缝合止血与手工压迫止血的止血效果及并发症,为老年冠脉支架术宣教及康复提供指导。方法324例老年冠脉支架术后患者,165例应用Perc lose缝合止血(缝合组),159例应用手工压迫止血(手工组)。比较止... 目的观察老年冠状动脉支架术后Perc lose缝合止血与手工压迫止血的止血效果及并发症,为老年冠脉支架术宣教及康复提供指导。方法324例老年冠脉支架术后患者,165例应用Perc lose缝合止血(缝合组),159例应用手工压迫止血(手工组)。比较止血时间、下肢制动时间、血管并发症、因卧床引起的不适发生率和止血后护理时间。结果缝合成功者止血时间、下肢制动时间和止血后护理时间明显较手工止血组短,血管并发症及因卧床所致的不适发生率较手工止血组低。缝合失败者上述时间明显延长,血管并发症及因卧床所致的不适程度增加。结论(1)Perc lose缝合止血与手工止血同样安全有效;(2)缝合组止血、下肢制动和护理时间明显缩短,因卧床引起的不适和血管并发症发生率低;(3)费用昂贵;(4)一旦缝合失败,被迫在肝素化状态下压迫止血,导致血管并发症发生率增高,加重患者的经济和心理负担。 展开更多
关键词 血管缝合装置 止血 老年 支架植入术 经腔 经皮 冠状动脉
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Application of GlycoProtein IIb/IIIa antagonist( Integrilin) in peri-percutaneous transluminal catheter angioplasty and stent implantation in Chinese
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作者 王建安 孙勇 《Journal of Zhejiang University Science》 CSCD 2002年第3期371-373,共3页
Objective: to report the application of GPIIb/IIIa antagonist (Integrilin) in peri percutaneous transluminal catheter angioplasty and stent implantation in Chinese. Method: Twenty one patients who underwent percutan... Objective: to report the application of GPIIb/IIIa antagonist (Integrilin) in peri percutaneous transluminal catheter angioplasty and stent implantation in Chinese. Method: Twenty one patients who underwent percutaneous transluminal catheter angioplasty(PTCA) and stent implantation were included. After arterial puncture, integrilin was injected at dose of 180ug/kg, and then maintained at 2μg/kg·min for 18 hours. Asprine, plavix(clopidogrel) and heparin were used at the same time. ACT, PT, KPTT and blood routine were routinely monitored. Results: All sheaths were drawn out 2 to 4 hours after the procedure.. There was no severe complication such as hematoma, acute and subacute thrombosis in coronary artery, or thrombocytopenia. ACT returned to less than 150 seconds in 2 hours in 15 patients; in 4 hours in 6 patients. There was no significant difference between the pre and post procedure value of PT and platelet count. KPTT was significantly higher than pre procedure value at 2 hours after the procedure .No recurrence of angina pectoris was observed in the first nine patients within one year follow up, and no restenosis occurred in stents in the five patients who had coronary angiography one year later. Conclusion: Application of GPIIb/IIIa receptor antagonist (Integrilin) in peri percutaneous transluminal catheter angioplasty and stent implantation in combination with aspirin and plavix could significantly reduce the dosage and duration of heparin with benefit of shortening the indwelling time of sheaths, but did not increase risk of bleeding or lead to thrombosis in stent. 展开更多
关键词 GPIIb/IIIa receptor antagonist Integrilin Percutaneous translumind catheter angioplasty (PTCA) Stent
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经胸多普勒血流显像检测介入治疗前后冠状动脉血流变化及其临床价值
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作者 张登庆 陈良龙 钟玲 《福建医科大学学报》 2006年第3期263-266,共4页
目的探讨经胸超声心动图冠状动脉彩色多普勒血流显像(TTE-CDFI)检测经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前后冠状动脉左前降支(LAD)血流变化及临床价值。方法选择48例LAD病变且进行PCI的冠心病者,应用TTE-CDFI观察PCI手术前后LAD血流变化。观... 目的探讨经胸超声心动图冠状动脉彩色多普勒血流显像(TTE-CDFI)检测经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前后冠状动脉左前降支(LAD)血流变化及临床价值。方法选择48例LAD病变且进行PCI的冠心病者,应用TTE-CDFI观察PCI手术前后LAD血流变化。观察方法与指标:在3个改良标准切面水平检测LAD中远段、穿隔支和心尖部血流频谱,测定各点收缩期血流峰值速度(SPV)、舒张期血流峰值速度(DPV),收缩期流速时间积分(VTIs)、舒张期流速时间积分(VTId),对比观察PCI手术前后冠状动脉血流频谱参数变化。结果PCI术后SPV、DPV、VTIs和VTId的测值高于PCI术前(P<0.05或P<0.01);以PCI手术前后心肌梗死溶栓治疗分级(TI MI)血流<1级与≥2级分组,后组的各项超声指标测值高于前组(P<0.05或P<0.01)。结论TTE-CDFI检测LAD各段PCI前后血流频谱变化可较好评价PCI的疗效,可用于PCI术后的随访。 展开更多
关键词 超声心动描记术 多普勒 血液动力学 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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药物洗脱支架治疗不稳定型心绞痛患者的疗效观察 被引量:1
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作者 高国旺 马长生 +3 位作者 徐荣 张海滨 张立新 郭金成 《实用心脑肺血管病杂志》 2009年第6期447-448,共2页
目的评价药物洗脱支架治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法对我院138例UAP患者经标准药物治疗3~7d后日常活动仍有心绞痛发作或运动试验阳性者行冠状动脉造影检查。对病变血管狭窄〉70%且为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适应证... 目的评价药物洗脱支架治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法对我院138例UAP患者经标准药物治疗3~7d后日常活动仍有心绞痛发作或运动试验阳性者行冠状动脉造影检查。对病变血管狭窄〉70%且为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适应证的病变处行PCI并植入药物洗脱支架,共治疗病变血管202支,植入支架243个。结果支架植入成功率100%,术中和住院期间无死亡病例。1例于术后3h发生支架内血栓形成。138例患者随访6~24个月,1例死于出血性脑卒中,2例猝死,8例进行了靶血管血运重建。7~18个月共复查冠状动脉造影37例,支架内在狭窄5例。135例患者心绞痛症状完全消失或明显减轻,三例患者症状改善不明显。结论药物洗脱支架治疗UAP疗效满意。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 药物洗脱支架 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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