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食管胃结合部腺癌腹腔镜全胃切除术后消化道重建吻合方式的选择及与胃肠功能障碍的关系
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作者 曹羽 龚航军 +4 位作者 韩刚 张云 张言言 张旭 胡建 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第5期640-646,共7页
目的探究食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)腹腔镜全胃切除术(laparoscopic total gastrectomy,LTG)后消化道重建吻合方式及与胃肠功能障碍的关系。方法选择2019年1月至2023年6月于上海中医药大学附属... 目的探究食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)腹腔镜全胃切除术(laparoscopic total gastrectomy,LTG)后消化道重建吻合方式及与胃肠功能障碍的关系。方法选择2019年1月至2023年6月于上海中医药大学附属曙光医院行LTG治疗的AEG患者(n=100)为研究对象;根据腹腔镜手术中吻合方式不同,分为Overlap组(n=35)和Roux-en-Y组(n=65)。对比分析两组患者的临床资料。采用广义估计方程(generalized estimating equations,GEE)评估两组患者各胃肠道激素的改善情况。结果与Roux-en-Y组相比,Overlap组患者的术中出血量更少、术后住院时间更短、并发症发生率更低(P<0.05)。与Roux-en-Y组相比,Overlap组患者术后1个月、3个月ALB及HGB水平均更高(P<0.05),主观综合营养评估法(subjective global assessement,SGA)评分更低(P<0.05);与Roux-en-Y组相比,Overlap组患者术后3个月TP水平更高(P<0.05)。与Roux-en-Y组相比,Overlap组患者术后3个月GAS、MTL及SS水平均更高(P<0.05),CCK水平更低(P<0.05)。GEE分析结果显示,与Roux-en-Y组相比,Overlap组各胃肠道激素的改善情况均更优(P<0.05)。结论对行LTG的AEG患者开展Overlap吻合,能更好改善术后营养状况,且对胃肠功能影响更小,安全性更高。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 腹腔镜全胃切除术 消化道重建 胃肠功能
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Hermetia illucens oil vs.hydrogenated palm fat in dairy cow nutrition:effects on digestive parameters,oxidative stress,and milk production performance
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作者 Lara Rastello Laura Gasco +13 位作者 Mauro Coppa Mathieu Gerbelle Stefania Colombini Marco Battelli Paola Badino Luca Vernetti‑Prot Pablo GToral Alberto Brugiapaglia Giulia Gardini Vanda Malfatto Isabelle Constant Alessandro Galli Christophe Trespeuch Manuela Renna 《Journal of Animal Science and Biotechnology》 2025年第5期2356-2369,共14页
Background Scant information is currently available on the use of insect oils in ruminant diets.Insect oils could be used as alternatives to certain conventional plant lipid sources that are considered no longer susta... Background Scant information is currently available on the use of insect oils in ruminant diets.Insect oils could be used as alternatives to certain conventional plant lipid sources that are considered no longer sustainable.This trial aims at evaluating the effects of the dietary inclusion of Hermetia illucens oil(HIO)vs.hydrogenated palm fat(HPF)on digestive parameters,oxidative stress,and milk production performance of dairy cows.Results Twenty-six Valdostana Red Pied cows were randomly divided into two groups and fed with hay ad libitum and a concentrate containing 3%(as fed)of either HPF or HIO.The trial lasted 50 d,including two weeks of diet adaptation.Individual feed intake and milk yield were monitored three and four times a week,respectively.Fecal samples were collected at the end(d 50)of the trial to determine total-tract nutrients apparent digestibility.Individual blood samples were collected to evaluate blood plasma metabolites(d 0 and d 50)and oxidative stress parameters(d 0,d 26 and d 50).Milk samples were collected at d 0,d 14,d 26,d 38 and d 50 for chemical composition analysis.Feed efficiency was estimated through feed conversion ratio and residual feed intake(RFI).Data were analyzed by SAS software using a mixed model.The diet had no effect on nutrients intake and apparent total-tract digestibility.However,the dietary inclusion of HIO led to higher milk production(+0.82 kg/cow/d;P<0.05)and slightly lower RFI(−0.008;P<0.001)when compared to the HPF diet.Milk composition and the nutritional metabolic status of the cows remained unaffected by diet.Serum antioxidant capacity was comparable between the two groups,while lower derivatives of reactive oxygen metabolite concentrations were observed in the HIO-fed cows when compared to the HPF-fed ones(−37.13 Carratelli Units;P<0.001).Conclusions The dietary inclusion of HIO instead of HPF did not negatively affect feed palatability and total-tract apparent digestibility of nutrients in dairy cows.Furthermore,it increased feed efficiency by supporting a higher milk production together with an improved antioxidant status.The results suggest that HIO could be an eligible option as an innovative energy source for dairy cows. 展开更多
关键词 Alternative energy source Antioxidant capacity Apparent total-tract digestibility Black soldier fly Residual feed intake Ruminant nutrition
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不同饲粮类型对育肥山羊生长性能、瘤胃发酵参数和消化道菌群的影响
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作者 赵娜 魏金涛 +4 位作者 郭万正 樊启文 陈芳 杜恩存 金枫 《动物营养学报》 北大核心 2025年第10期6890-6903,共14页
本试验旨在研究不同饲粮类型对育肥山羊生长性能、营养物质表观消化率、屠宰性能、肉品质、瘤胃发酵参数和消化道菌群等的影响。选择60只6月龄、体重为17 kg左右的健康楚宝黑头羊,随机分为2组,每组3个重复,每个重复10只羊。全混合日粮(T... 本试验旨在研究不同饲粮类型对育肥山羊生长性能、营养物质表观消化率、屠宰性能、肉品质、瘤胃发酵参数和消化道菌群等的影响。选择60只6月龄、体重为17 kg左右的健康楚宝黑头羊,随机分为2组,每组3个重复,每个重复10只羊。全混合日粮(TMR)组饲喂普通TMR,颗粒TMR组(PTMR组)饲喂颗粒TMR,2种饲粮组成及营养水平保持一致。预试期7 d,正试期90 d。结果表明:1)与TMR组相比,PTMR组终末体重、体重相对增长率、平均日增重和平均干物质采食量均显著提高(P<0.05),料重比显著降低(P<0.05)。2)与TMR组相比,PTMR组粗蛋白质和酸性洗涤纤维表观消化率显著提高(P<0.05)。3)与TMR组相比,PTMR组血清谷丙转氨酶活性以及胆固醇和甘油三酯含量显著提高(P<0.05),血清超氧化物歧化酶活性显著提高(P<0.05),血清丙二醛含量显著降低(P<0.05)。4)与TMR组相比,PTMR组屠宰率和眼肌面积显著提高(P<0.05),肌肉失水率、亮度值和红度值显著降低(P<0.05),肌肉熟肉率显著提高(P<0.05)。5)与TMR组相比,PTMR组瘤胃乙酸、丙酸、异戊酸和总挥发性脂肪酸含量均显著提高(P<0.05)。6)与TMR组相比,PTMR组瘤胃和盲肠微生物群落ACE指数、Chao1指数、香农指数和PD_whole_tree指数均显著降低(P<0.05)。在门水平上,与TMR组相比,PTMR组瘤胃厚壁菌门相对丰度显著降低(P<0.05),瘤胃拟杆菌门相对丰度显著提高(P<0.05);PTMR组盲肠软壁菌门相对丰度显著提高(P<0.05)。在属水平上,与TMR组相比,PTMR组瘤胃奎因氏菌属和未培养细菌韦荣氏菌科相对丰度显著降低(P<0.05),而瘤胃普雷沃氏菌属1、解琥珀酸菌属和未培养细菌鼠杆菌科相对丰度显著提高(P<0.05);PTMR组盲肠未培养细菌柔膜菌纲RF39相对丰度显著提高(P<0.05),盲肠瘤胃球菌科UCG-005和另枝菌属相对丰度显著降低(P<0.05)。综上所述,与饲喂普通TMR相比,饲喂颗粒TMR可以提高育肥山羊生长性能和营养物质表观消化率,提升屠宰性能和肉品质,增强机体抗氧化能力,并改善瘤胃发酵和消化道菌群,在山羊育肥中有更好的生产应用效果。 展开更多
关键词 育肥山羊 颗粒全混合日粮 生长性能 瘤胃发酵参数 消化道菌群
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全腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术在术后消化道重建中的临床应用
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作者 孙江华 薛富森 陈大为 《中国现代医学杂志》 2025年第23期109-114,共6页
目的比较全腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术在消化道重建中的临床效果。方法回顾性分析2022年1月—2025年1月邯郸市第一医院纺医院区收治的96例远端胃癌患者的病历资料。根据实际接受的手术方式,48例患者接受全腔镜远端... 目的比较全腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术在消化道重建中的临床效果。方法回顾性分析2022年1月—2025年1月邯郸市第一医院纺医院区收治的96例远端胃癌患者的病历资料。根据实际接受的手术方式,48例患者接受全腔镜远端胃癌根治术,纳入全腔镜组;48例接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术,纳入腹腔镜组。比较两组患者的术中情况(手术时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清扫总数),应激反应指标[前列腺素E2(PGE2)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)],采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者生活质量,术后恢复情况(开始进食时间、首次排气时间、引流管拔除时间、住院时间),以及并发症的发生情况。结果全腔镜组患者的手术时间短于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量低于腹腔镜组(P<0.05),切口长度短于腹腔镜组(P<0.05)。两组患者的淋巴结清扫总数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组手术前后PGE2、CRH和ACTH的差值均大于全腔镜组。全腔镜组手术前后GQOLI-74评分差值大于腹腔镜组(P<0.05)。全腔镜组患者的开始进食时间、首次排气时间、引流管拔除时间和住院时间均低于腹腔镜组(P<0.05)。全腔镜组与腹腔镜组切口感染、切口出血、吻合口瘘和吻合口狭窄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜远端胃癌根治术较腹腔镜辅助远端胃癌根治术恢复效果良好,具有更轻的应激反应,不增加并发症风险,是安全有效的消化道重建方式。 展开更多
关键词 远端胃癌根治术 全腔镜手术 腹腔镜辅助手术 消化道重建 应激反应
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良性子宫疾病患者行全子宫切除术后尿路感染的发生率及相关危险因素分析
5
作者 沈迎丽 蔡巧云 +1 位作者 方政 彭程 《现代妇产科进展》 2025年第7期498-502,共5页
目的:探讨良性子宫疾病患者行全子宫切除术后尿路感染(UTI)的发生率及相关危险因素,为临床预防和治疗UTI提供依据。方法:前瞻性纳入2024年1月至2024年12月在中国科学技术大学附属第一医院妇科接受全子宫切除术的患者187例,采用单组前瞻... 目的:探讨良性子宫疾病患者行全子宫切除术后尿路感染(UTI)的发生率及相关危险因素,为临床预防和治疗UTI提供依据。方法:前瞻性纳入2024年1月至2024年12月在中国科学技术大学附属第一医院妇科接受全子宫切除术的患者187例,采用单组前瞻性队列设计,通过术前、拔除尿管后以及出现UTI症状时等6周内的尿常规、国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷中文版(ICIQ-FLUTS)和泌尿生殖困扰量表(UDI-6)评估UTI发生率及危险因素,并采用单因素与多因素logistic回归分析相关因素,结果以OR值、95%CI以及受试者工作特征(ROC)曲线表示。结果:187例患者中34例在术后6周内发生尿路感染,发生率为18.2%(95%CI:12.7~23.7)。单因素分析显示,既往盆腔手术史、尿路感染史、置留导尿管时间、排尿后残余尿量(PVR)>30mL和术中出血量>30mL是术后UTI的危险因素。多因素logistic回归分析显示,术中出血量>30mL(OR=2.68,95%CI:1.09~6.60,P=0.032)、术后残余尿>30mL(OR=3.84,95%CI:1.49~9.87,P=0.005)、既往盆腔手术史(OR=2.96,95%CI:1.16~7.52,P=0.023)、既往UTI史(OR=3.92,95%CI:1.53~10.03,P=0.004)以及留置导尿管时间(OR=1.53,95%CI:1.15~2.04,P=0.004)是全子宫切除术后尿路感染的独立危险因素。结论:全子宫切除术后尿路感染是术后常见的泌尿系并发症,术中出血量>30mL、PVR>30mL、既往UTI史、盆腔手术史及置留导尿管时间是其独立危险因素,应针对这些危险因素采取适当预防措施,以降低术后尿路感染的发生率。 展开更多
关键词 全子宫切除术 尿路感染 良性子宫疾病 危险因素
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比较研究固态发酵菜籽粕和菜籽粕对生长肉兔的营养价值 被引量:17
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作者 田刚 王乐成 +4 位作者 余冰 陈航 罗玉衡 陈代文 刘书亮 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期798-805,共8页
本研究旨在通过消化试验比较固态发酵菜籽粕(SFRSM)与菜籽粕(RSM)在生长肉兔上的营养价值,为家兔饲料原料数据库提供基础数据。在测定SFRSM和RSM化学组成的基础上,将36只42日龄、遗传背景相同的健康法国伊拉商品兔按体重相近原则随机分... 本研究旨在通过消化试验比较固态发酵菜籽粕(SFRSM)与菜籽粕(RSM)在生长肉兔上的营养价值,为家兔饲料原料数据库提供基础数据。在测定SFRSM和RSM化学组成的基础上,将36只42日龄、遗传背景相同的健康法国伊拉商品兔按体重相近原则随机分为3组(每组12只),饲养于粪尿可分开的代谢笼中,每笼1只,分别饲喂1种基础饲粮和2种试验饲粮(85%基础饲粮+15%SFRSM或RSM),进行体内消化试验。试验期11 d(预试期7 d,收集期4 d)。结果显示:1)与RSM相比,SFRSM的粗纤维(CF)、无氮浸出物(NFE)、酸性洗涤纤维(ADF)和异硫氰酸酯(ITC)含量极显著降低(P<0.01),其他常规营养成分[除中性洗涤纤维(NDF)外]和小肽含量显著或极显著升高(P<0.05或P<0.01);各氨基酸含量不同程度提高,其中精氨酸(Arg)、天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、组氨酸(His)、异亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe)、脯氨酸(Pro)和丝氨酸(Ser)含量达极显著水平(P<0.01)。2)与RSM相比,SFRSM的消化能(DE)值(14.97 MJ/kg DM)提高了34.3%(P<0.01);总能(GE)、粗蛋白质(CP)、ADF、NDF、钙(Ca)和总磷(TP)全肠表观消化率也有所提高(P>0.05);各氨基酸全肠表观消化率不同程度提高,其中Asp、半胱氨酸(Cys)、甘氨酸(Gly)、Ile、酪氨酸(Tyr)和缬氨酸(Val)全肠表观消化率达显著或极显著水平(P<0.05或P<0.01)。总体而言,SFRSM对生长肉兔的营养价值高于RSM。 展开更多
关键词 固态发酵菜籽粕 菜籽粕 生长肉兔 化学成分 全肠表观消化率
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饲粮中不同水平柚叶对生长肉兔生长性能、饲粮养分全肠表观消化率和屠宰性能的影响 被引量:7
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作者 田刚 谢文梅 +4 位作者 余冰 陈航 蔡景义 张凯 刘汉中 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1145-1151,共7页
本试验旨在研究不同水平柚叶饲粮饲喂生长肉兔的实际效果,并推荐肉兔饲粮中柚叶的适宜用量。选用遗传背景相同、体重相近、健康的35日龄法国伊拉商品兔120只,适应期后按体重相近原则随机分为4组(每组10个重复,每个重复3只),分别饲喂含... 本试验旨在研究不同水平柚叶饲粮饲喂生长肉兔的实际效果,并推荐肉兔饲粮中柚叶的适宜用量。选用遗传背景相同、体重相近、健康的35日龄法国伊拉商品兔120只,适应期后按体重相近原则随机分为4组(每组10个重复,每个重复3只),分别饲喂含0(对照组)、6%(Ⅰ组)、12%(Ⅱ组)和18%(Ⅲ组)柚叶的4种能、氮、纤维基本相等的饲粮。适应期7 d,试验期28 d。结果显示:1)除Ⅲ组的平均日采食量显著低于Ⅱ组(P〈0.05)外,各组平均日增重和饲料转化率无显著差异(P〉0.05);2)对照组和Ⅲ组饲粮中性洗涤纤维的全肠表观消化率显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P〈0.05),Ⅱ组饲粮粗灰分全肠表观消化率显著高于对照组和Ⅰ组(P〈0.05);3)试验结束时,Ⅲ组活体重显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05),对照组热胴体重显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05),Ⅲ组体长显著低于其他3组(P〈0.05),Ⅰ组和Ⅲ组大腿围显著低于Ⅱ组(P〈0.05)。结果表明,饲粮中添加6%-18%柚叶对生长肉兔的生长性能、饲粮养分全肠表观消化率和屠宰性能均无明显不利影响,但本试验中用量以12%为宜。 展开更多
关键词 生长肉兔 柚叶 生长性能 养分全肠表观消化率 屠宰性能
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豌豆蛋白粉和大豆粕的营养成分及氨基酸全肠表观消化率分析 被引量:8
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作者 周根来 张伟 +3 位作者 殷洁鑫 左伟勇 洪伟鸣 张栋 《中国畜牧杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期83-88,共6页
本研究旨在通过消化试验比较豌豆蛋白粉(PGM)与大豆粕(SBM)在生长猪上的营养价值,为PGM的应用提供基础数据。在测定PGM和SBM营养成分的基础上,将30头(30.21±2.16)kg的苏姜阉公猪按体重相近原则随机分为3组,每组10头,分别饲喂1种基... 本研究旨在通过消化试验比较豌豆蛋白粉(PGM)与大豆粕(SBM)在生长猪上的营养价值,为PGM的应用提供基础数据。在测定PGM和SBM营养成分的基础上,将30头(30.21±2.16)kg的苏姜阉公猪按体重相近原则随机分为3组,每组10头,分别饲喂1种基础饲粮和2种试验饲粮(85%基础饲粮+15%PGM或SBM),单笼饲养,进行体内消化试验。预试期4 d,收粪期4 d。结果表明:与SBM相比,PGM的粗蛋白(CP)、粗脂肪(EE)和钙(Ca)含量较高,粗纤维(CF)、无氮浸出物(NFE)和粗灰分(Ash)含量较低;PGM中蛋氨酸(Met)、亮氨酸(Leu)、苏氨酸(Thr)和缬氨酸(Val)4种必需氨基酸含量高于SBM,而赖氨酸(Lys)、精氨酸(Arg)和组氨酸(His)3种必需氨基酸含量低于SBM;生长猪对PGM中CP、NFE的全肠表观消化率显著低于SBM(P<0.05);生长猪对PGM中Lys和Leu 2种必需氨基酸的全肠表观消化率显著低于SBM(P<0.05),其余氨基酸之间没有显著差异(P>0.05)。综上,PGM的整体营养价值低于SBM,但PGM部分营养物质含量高于SBM,在猪饲粮生产中具有一定替代大豆粕的潜力。 展开更多
关键词 豌豆蛋白粉 大豆粕 生长猪 营养成分 全肠表观消化率
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玉米芯和菜籽粕混合物替代苜蓿草粉饲喂肉兔的效果 被引量:6
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作者 田刚 陈航 +3 位作者 余冰 谢文梅 王乐成 蔡义民 《西北农林科技大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第3期24-30,共7页
【目的】比较不同水平玉米芯和菜籽粕混合物替代苜蓿草粉饲喂生长肉兔的效果,以筛选其适宜用量。【方法】选择120只遗传来源相同、健康的35日龄法国伊拉商品兔,适应7d后,按体质量((1 328.36±51.66)g)相近原则随机分为A、B、C、D 4... 【目的】比较不同水平玉米芯和菜籽粕混合物替代苜蓿草粉饲喂生长肉兔的效果,以筛选其适宜用量。【方法】选择120只遗传来源相同、健康的35日龄法国伊拉商品兔,适应7d后,按体质量((1 328.36±51.66)g)相近原则随机分为A、B、C、D 4组,分别饲喂能量、蛋白和纤维基本相等的4种饲粮28d,其中A组(即对照组)饲喂豆粕-苜蓿型基础饲粮,B、C和D组分别饲喂用玉米芯和菜籽粕混合物(按质量比1∶1混合)替代基础饲粮中1/3、2/3和3/3苜蓿草粉的试验饲粮(相应饲粮中该混合物含量分别为80,160和240g/kg)。测定该混合物对肉兔生长性能、健康状况、养分全肠表观消化率和屠宰性能指标的影响。【结果】试验期末,D组肉兔平均日增体质量和平均日采食量显著低于其他组,饲料转化率、死亡率和健康风险指数显著高于其他组(P<0.05);除B、C和D组干物质全肠表观消化率均显著低于A组(P<0.05),B和C组粗蛋白质全肠表观消化率显著低于A组(P<0.05),A组中性洗涤纤维全肠表观消化率显著高于B组而低于D组(P<0.05),B、C和D组饲粮多数氨基酸全肠表观消化率显著低于A组外(P<0.05),其余各组间养分全肠表观消化率无显著差异(P>0.05);B组除全净膛率和半净膛率显著低于A和C组(P<0.05)外,其余屠宰性能指标与A和C组无显著差异(P>0.05),而D组各屠宰性能指标均显著低于其余3组(P<0.05)。【结论】饲粮中添加一定水平的玉米芯和菜籽粕混合物不会对肉兔生长性能和健康状况造成明显的负面影响,建议其添加量不超过16%。 展开更多
关键词 肉兔 玉米芯 菜籽粕 生产性能 养分全肠表观消化率 屠宰性能
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青干草颗粒度对绵羊日粮养分后肠道消化的影响 被引量:2
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作者 孔祥浩 张玉枝 +4 位作者 朱晓萍 贾志海 郭金双 王润莲 张微 《中国农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期97-101,共5页
为探讨粗饲料颗粒度对反刍动物饲粮养分在后肠道及全消化道消化的影响,本试验将饲粮中的粗料青干草进行整草、长铡草(4~6cm,长草)、短铡草(1~3cm,短草)和粉碎(0.5cm,粉草)4种颗粒度的机械加工后进行定量饲喂(4×4拉丁方试验)。结... 为探讨粗饲料颗粒度对反刍动物饲粮养分在后肠道及全消化道消化的影响,本试验将饲粮中的粗料青干草进行整草、长铡草(4~6cm,长草)、短铡草(1~3cm,短草)和粉碎(0.5cm,粉草)4种颗粒度的机械加工后进行定量饲喂(4×4拉丁方试验)。结果表明:1)青干草不同颗粒度饲粮在后肠道消化量占总消化量的比率为干物质28.50%~32.64%、粗蛋白14.63%~19.76%、中性洗涤纤维24.31%~28.00%、酸性洗涤纤维21.76%~25.08%;粉草饲粮中的干物质、粗蛋白、中性洗涤纤维的后肠道消化量占总消化量的比率均显著(P<0.05)高于其他3种饲粮,酸性洗涤纤维的比率则极显著(P<0.01)高于其他饲粮;2)4种饲粮的干物质、粗蛋白和酸性洗涤纤维全消化道表观消化率未发生明显改变,粉草饲粮的中性洗涤纤维全消化道表观消化率则明显(P<0.05)降低。由此可见,粗饲料颗粒度过小,降低饲粮养分在瘤胃和小肠的消化,饲粮养分在后肠道的消化增加。 展开更多
关键词 青干草 颗粒度 绵羊 后肠道 全消化道 消化
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全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建 被引量:31
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作者 肖仕明 姜淮芜 +3 位作者 陈进 肖平 郭海燕 孙燕 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第1期23-26,共4页
目的介绍一种新的全胃切除消化道重建术。方法选取我院2004年6月至2006年3月期间行全胃切除病例38例。在行消化道重建时,对功能性空肠间置代胃(FJI)术作如下改良:将输出袢适度丝线结扎改为部分缩窄缝合2~3针,适当缩短输入袢肠管至20~2... 目的介绍一种新的全胃切除消化道重建术。方法选取我院2004年6月至2006年3月期间行全胃切除病例38例。在行消化道重建时,对功能性空肠间置代胃(FJI)术作如下改良:将输出袢适度丝线结扎改为部分缩窄缝合2~3针,适当缩短输入袢肠管至20~25cm,Braun吻合口距Treitz韧带10cm,以食管空肠及Braun吻合口无张力为度。结果全组病例无围手术期死亡、吻合口漏及倾倒综合征发生。Roux-en-Y滞留综合征2例;返流性食管炎1例;Visick分级:35例Ⅰ级,3例Ⅱ级。血清营养学指标:仅2例血红蛋白低于正常。术后6个月,36例进食量和体重恢复术前水平,仅2例体重下降。造影钡剂主要进入十二指肠通道,少量通过部分缩窄通道。结论对FJI重建术的改良,不仅保留了原法的全部优点,而且可进一步降低并发症,改善患者生活质量,但需进行进一步的前瞻性对比研究。 展开更多
关键词 功能性空肠间置代胃术 改良 全胃切除 消化道重建
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全胃切除后消化道重建方式的分析(附220例报告) 被引量:18
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作者 王家仓 郭建生 +1 位作者 王殿昌 张高嘉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期730-732,735,共4页
胃癌全胃切除后消化道重建的方式颇多,各有利弊。多年来诸外科学家不断进行探索和改进,力求尽量防止或减少术后并发症和远期后遗症,以期提高术后病人的生存质量。本院自1978~1993年共行全胃切除220例,先后运用9种不同... 胃癌全胃切除后消化道重建的方式颇多,各有利弊。多年来诸外科学家不断进行探索和改进,力求尽量防止或减少术后并发症和远期后遗症,以期提高术后病人的生存质量。本院自1978~1993年共行全胃切除220例,先后运用9种不同方式的代胃术式,现就其消化道重建的术式加以总结分析。 展开更多
关键词 胃切除 消化道重建 代胃术式 胃肿瘤
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全胃切除术后改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术的临床研究 被引量:10
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作者 孙立波 李永超 +5 位作者 冯野 舒振波 丁大勇 金殷植 赵吉生 郑泽霖 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第12期917-919,共3页
目的探讨改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术的临床应用价值。方法胃癌行全胃切除术患者共38例,消化道重建按手术日期随机分为ρ型食管空肠吻合组(ρ型组)20例及改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合组(改良组)18例。比较2组的手术时间、术中... 目的探讨改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术的临床应用价值。方法胃癌行全胃切除术患者共38例,消化道重建按手术日期随机分为ρ型食管空肠吻合组(ρ型组)20例及改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合组(改良组)18例。比较2组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、贮袋排空时间和术前及术后3个月时的体重变化情况。结果改良组和ρ型组的手术时间分别为(229±18)min和(283±35)min(P<0.05);贮袋全排空时间分别为(35.7±4.9)min和(3.0±0.5)min(P<0.01)。在术中出血量、术后并发症发生率和体重变化方面,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术有利于操作,可节省手术时间,有一定贮袋功能,不增加并发症,有临床应用价值。 展开更多
关键词 胃癌 全胃切除 消化道重建
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残胃癌外科手术治疗经验及消化道重建新方法 被引量:11
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作者 吴心愿 张祥福 +2 位作者 殷凤峙 蔡建春 官国先 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期508-510,共3页
1972年1月~1996年12月,收治残胃癌39例,其发病率为1.85%(39/2110)。本文对其发生病因、发病率、外科处理及防治措施进行探讨。强调外科治疗要早诊早治。残胃癌要残胃全切除合并邻近脏器联合切除及D+2... 1972年1月~1996年12月,收治残胃癌39例,其发病率为1.85%(39/2110)。本文对其发生病因、发病率、外科处理及防治措施进行探讨。强调外科治疗要早诊早治。残胃癌要残胃全切除合并邻近脏器联合切除及D+2、D3淋巴结廓清术。消化道重建方式推荐空肠原位间置代胃术、空肠Roux-Y重建消化道新方法。才能取得满意疗效。 展开更多
关键词 胃肿瘤 外科手术 残胃癌 消化道重建
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胃癌全胃切除术后消化道重建方式的选择 被引量:7
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作者 伍韶斌 陈志康 +5 位作者 陈晋湘 廖国庆 晏仲舒 欧阳植庭 裴海平 陈子华 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第10期766-768,共3页
目的探讨全胃切除术后较理想的消化道重建方式。方法对近6年来1 2 2例施行全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析。全胃切除后消化道重建分别采用全胃切除术后消化道重建Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术、P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻... 目的探讨全胃切除术后较理想的消化道重建方式。方法对近6年来1 2 2例施行全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析。全胃切除后消化道重建分别采用全胃切除术后消化道重建Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术、P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术和远端空肠反口贮袋的Roux-en-Y食管空肠吻合术。结果3种术式在食后烧灼感、进食量、进食次数、体重下降、倾倒综合征、血红蛋白、白蛋白等指标的比较,无明显差异(均P>0.0 5)。P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术组所用手术时间显著多于Orr组及反口组(P<0.0 5)。反口组的贮袋大小及半排空时间显著优于Orr组及P袢组(P<0.0 5)。结论远端空肠反口贮袋的Roux-en-Y吻合术是一种值得推荐的新型全胃切除术后消化道重建方法。 展开更多
关键词 胃肿瘤/外科学 全胃切除术 消化道重建术
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全髋关节置换术后感染窦道形成原因的分析——行保留假体清创术应慎重 被引量:19
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作者 郝立波 周勇刚 +2 位作者 王岩 李静东 王继芳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第12期888-891,共4页
目的 :分析人工髋关节置换术后感染中窦道形成的原因 ,从而对保留假体清创术的有效性、益处和危害加以探讨。方法 :分析 3 6例 3 7髋人工髋关节置换术后感染患者的窦道形成与感染类型 (是否为混合感染 )、感染分期、保留假体清创之间的... 目的 :分析人工髋关节置换术后感染中窦道形成的原因 ,从而对保留假体清创术的有效性、益处和危害加以探讨。方法 :分析 3 6例 3 7髋人工髋关节置换术后感染患者的窦道形成与感染类型 (是否为混合感染 )、感染分期、保留假体清创之间的关系。结果 :3 6例病人中共 2 7例 2 8髋有窦道形成 ,窦道形成病人混合感染的比例明显高于无窦道的病人 ,窦道形成与感染分期之间无明显的关系 ,16例曾行保留假体清创的病人中有 15例 16髋在清创后形成窦道 ,统计分析显示窦道形成与保留假体清创有直接联系。结论 :不适当的保留假体清创很容易导致人工髋关节置换术后感染的窦道形成 ,影响感染的治疗 ,应慎重应用。 展开更多
关键词 髋关节置换术 感染 窦道 清创
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腹腔镜全胃切除术后消化道重建方式的探讨 被引量:17
17
作者 赵永亮 余佩武 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1907-1909,共3页
自20年前Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌手术以来,腹腔镜胃癌根治手术在世界各地得到广泛开展,在很多医院腹腔镜远端胃癌根治术已被普遍接受。随着腔镜器械的发展,腔镜外科医生的腹腔镜技术迅速提高,腹腔镜胃癌根治术已经从早期胃癌扩展... 自20年前Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌手术以来,腹腔镜胃癌根治手术在世界各地得到广泛开展,在很多医院腹腔镜远端胃癌根治术已被普遍接受。随着腔镜器械的发展,腔镜外科医生的腹腔镜技术迅速提高,腹腔镜胃癌根治术已经从早期胃癌扩展到进展期胃癌,根治范围也从远端胃癌切除扩展到根治性全胃切除。腹腔镜根治性全胃切除术包括根治切除和消化道重建两方面重要内容,由于腹腔镜清晰的视野和良好的显露,根治切除及淋巴结清扫在腹腔镜下比较容易完成,但由于病人和肿瘤两方面的因素,消化道重建则困难很多。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜全胃切除术 消化道重建 食管空肠吻合
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胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式疗效的比较 被引量:14
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作者 梁家强 朱一宁 黎木淦 《中国医药导报》 CAS 2011年第23期49-50,共2页
目的:探讨胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的疗效。方法:选择我院2003年10月~2008年3月收治的胃癌全胃切除术患者110例,其中60例患者采用0rr式Roux—en—Y空肠食管吻合术进行消化道重建(Orr组),50例患者采用Moynihan吻合术... 目的:探讨胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的疗效。方法:选择我院2003年10月~2008年3月收治的胃癌全胃切除术患者110例,其中60例患者采用0rr式Roux—en—Y空肠食管吻合术进行消化道重建(Orr组),50例患者采用Moynihan吻合术进行消化道重建(Moynihan组),比较两组手术情况、术后并发症及远期生存情况。结果:两组患者手术死亡率、术后生存率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但是Orr组反流性食管炎发生率(3.0%)明显少于Moynihan组(66.0%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=19.713,P〈0.05);Orr吻合手术时间[(175±10)min]短于Moynihan吻合[(198±15)min],两组比较,差异有统计学意义(t=8.236,P〈0.05)。结论:Ofr式Roux—en—Y空肠食管吻合术进行胃癌全切除后消化道重建,并发症少,操作方便,是一种较为合适的消化道重建方式。 展开更多
关键词 胃癌 全胃切除 消化道重建 疗效分析
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间置空肠消化道重建术对全胃切除术后患者早期营养状况的影响 被引量:3
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作者 刘作金 罗云生 +4 位作者 葛海燕 马小干 王立明 程应东 张朝军 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2004年第1期58-60,共3页
目的 评估间置空肠法 (JIP)是否是一种理想的全胃切除后消化道重建术。方法 将 94例在我院行择期全胃切除术者按随机双盲法分为两组 ,其中JIP组 4 2例 ,Roux en Y消化道重建术组 (RYP) 5 2例 ,对两组术后 1年内无肿瘤复发患者的营养... 目的 评估间置空肠法 (JIP)是否是一种理想的全胃切除后消化道重建术。方法 将 94例在我院行择期全胃切除术者按随机双盲法分为两组 ,其中JIP组 4 2例 ,Roux en Y消化道重建术组 (RYP) 5 2例 ,对两组术后 1年内无肿瘤复发患者的营养状况的随访资料 (有无消化道症状、体重变化及其他营养指标 )进行对比分析。结果 两组患者术后营养状况明显优于术前 (P<0 .0 1) ,JIP组较RYP组改善更为明显 ,且无倾倒综合征 ,返流性食管炎发生率低 (P<0 .0 1)。结论 JIP术后肠道功能紊乱发生率低 ,且可明显改善患者术后早期营养状况 ,是全胃切除术后理想的消化道重建术式。 展开更多
关键词 间置空肠消化道重建术 全胃切除术 营养状况 术后
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胃癌全胃切除后不同消化道重建术式对消化吸收功能的影响 被引量:10
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作者 陈强 唐小兵 +1 位作者 安涛 周涛 《局解手术学杂志》 2014年第2期197-198,共2页
目的探讨全胃切除术不同消化道重建方式对胃癌患者术后消化吸收功能的影响。方法 2012年1月至2013年1月我院收治114例胃癌患者,按手术方法的不同分为观察组和对照组,对照组58例行空肠食管Roux-en-y吻合术,观察组56例行"P"形... 目的探讨全胃切除术不同消化道重建方式对胃癌患者术后消化吸收功能的影响。方法 2012年1月至2013年1月我院收治114例胃癌患者,按手术方法的不同分为观察组和对照组,对照组58例行空肠食管Roux-en-y吻合术,观察组56例行"P"形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术,对2组患者并发症及术后营养状况进行比较。结果观察组RBC、HGB、TP、ALB水平明显高于对照组(P<0.05),2组患者术中并发症、术后腹泻及反流性食管炎的发生率比较无明显差异(P>0.05),但观察组患者术后倾倒综合征及腹胀的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 "P"形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术疗效明显优于空肠食管Roux-en-y吻合术。 展开更多
关键词 胃癌 全胃切除术 消化道重建
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