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核心素养视角下运用数字资源构建TIPS集体备课模式的策略探究
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作者 张栋 梁治华 《求知导刊》 2025年第20期26-28,共3页
以发展学生核心素养为基本目标,着重探讨了TIPS集体备课模式的概念、应用价值和构建策略。教育部门和学校应通力合作,积极整合数字资源,重构备课流程,创新备课方式,推进动态评价,以确保数字化集体备课取得积极成果。
关键词 核心素养 tips集体备课模式 数字资源 教学能力
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肝脏“搭桥术”TIPS的前世今生
2
作者 张信哲 贺娜 《肝博士》 2025年第3期31-32,共2页
疏浚河道、搭桥通航,自古以来都是疏通水运,繁荣经济的重要举措。门静脉系是人体最大的、收集腹腔内不成对脏器(如脾、胰、肠等)血液回流的主干道,当它的血液回流受阻,如常见的肝硬化导致门脉系血液回流受阻,便会发生类似河道壅塞的情... 疏浚河道、搭桥通航,自古以来都是疏通水运,繁荣经济的重要举措。门静脉系是人体最大的、收集腹腔内不成对脏器(如脾、胰、肠等)血液回流的主干道,当它的血液回流受阻,如常见的肝硬化导致门脉系血液回流受阻,便会发生类似河道壅塞的情况。能否在堵塞的门静脉与体循环系统之间。 展开更多
关键词 肝脏搭桥术 tips 肝硬化 血液回流 门静脉系
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多模态影像融合技术在TIPS介入治疗中的研究及应用进展
3
作者 谭文乐 吴敬玺 +1 位作者 李晓辉 段峰 《手术电子杂志》 2025年第4期1-5,共5页
多模态影像融合技术在介入治疗领域的应用日益受到重视,尤其是在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)中,该技术能够显著提升治疗的安全性和有效性。当前,TIPS介入治疗面临着术前评估不充分、术中导航不精准及术后监测不足等问题,这些问题直接... 多模态影像融合技术在介入治疗领域的应用日益受到重视,尤其是在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)中,该技术能够显著提升治疗的安全性和有效性。当前,TIPS介入治疗面临着术前评估不充分、术中导航不精准及术后监测不足等问题,这些问题直接影响了治疗效果和患者预后。研究表明多模态影像融合技术通过整合不同影像学方法的数据,能够为医师提供更全面的信息,改善术前规划,优化术中操作,增强术后评估的准确性。本文综述了多模态影像融合技术在TIPS介入治疗中的研究进展,重点探讨其在术前评估、术中导航及术后监测中的具体应用,同时分析了不同影像技术的优势与局限性。最后,展望了该领域未来的发展方向,以期推动临床实践的发展和提升患者的治疗效果。 展开更多
关键词 多模态影像融合技术 tips 介入治疗 影像学 应用进展
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肝硬化门静脉高压并发上消化道出血应用TIPS治疗对其治疗成功率的影响
4
作者 张力学 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第6期086-089,共4页
为了保证肝硬化门静脉高压并发上消化道出血患者获得针对性治疗,本次主要探索不同的治疗方式对患者的治疗效果,突出分析肝硬化门静脉高压并发上消化道出血在TIPS结合GCVE治疗下获得的成果,为患者病情改善提供科学支持与参考依据。方法 ... 为了保证肝硬化门静脉高压并发上消化道出血患者获得针对性治疗,本次主要探索不同的治疗方式对患者的治疗效果,突出分析肝硬化门静脉高压并发上消化道出血在TIPS结合GCVE治疗下获得的成果,为患者病情改善提供科学支持与参考依据。方法 选择河北省卢龙县医院2023年1月到2024年10月的50例患者进行研究,以随机数字表法作为基本的分组方法,其中一组是对照组,另外一组是试验组,前者实施传统治疗,后者的主要治疗方式是TIPS+GCVE,并比较不同的治疗方法对比后的相关数据,例如治疗成功率、血流动力学等。结果 两组在治疗成功率与肝功能等指标的比较上,均有显著差别,且符合统计学软件的要求。结论 TIPS对肝硬化门静脉高压并发上消化道出血的治疗,对调整患者的血流动力学指标与肝功能相关指标有积极作用,增加治疗成功率,且尽可能降低对患者肝功能的损伤,使患者获得相对安全且可靠的治疗服务,其在临床上有一定的应用意义与推荐价值。 展开更多
关键词 肝硬化门静脉高压并发上消化道出血 tips 治疗成功率
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基于团队协作的旅游服务与管理专业“TIPS”实践教学模式创新路径研究-以沈阳市旅游学校为例 被引量:1
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作者 马萍 王玲 刘艳 《教师》 2024年第29期126-128,共3页
文章在梳理文献成果、提炼相关理论的基础上,以沈阳市旅游学校为例,以中职学校旅游服务与管理专业的实践教学模式为研究对象,通过对文旅企业、中职旅游学校进行调研,针对中职旅游服务与管理专业学生职业能力有限、企业人才流失率高、学... 文章在梳理文献成果、提炼相关理论的基础上,以沈阳市旅游学校为例,以中职学校旅游服务与管理专业的实践教学模式为研究对象,通过对文旅企业、中职旅游学校进行调研,针对中职旅游服务与管理专业学生职业能力有限、企业人才流失率高、学生职业自信度低等问题,对基于团队协作的旅游服务与管理专业“TIPS”实践教学模式创新路径进行深入研究。 展开更多
关键词 团队协作 tips 实践教学模式
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苹果TIPs亚家族成员鉴定与干旱胁迫响应分析 被引量:3
6
作者 刘河 卢世雄 +2 位作者 梁国平 毛娟 陈佰鸿 《西北植物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1083-1093,共11页
【目的】鉴定并分析苹果液泡膜内在蛋白(TIP)亚家族成员,探究该亚家族成员在苹果干旱胁迫下的表达模式,为研究苹果抗旱性基因资源挖掘和利用提供参考。【方法】通过生物信息学方法对苹果MdTIPs全基因组进行鉴定,分析其家族成员的理化性... 【目的】鉴定并分析苹果液泡膜内在蛋白(TIP)亚家族成员,探究该亚家族成员在苹果干旱胁迫下的表达模式,为研究苹果抗旱性基因资源挖掘和利用提供参考。【方法】通过生物信息学方法对苹果MdTIPs全基因组进行鉴定,分析其家族成员的理化性质、基因结构、保守基序、顺式作用元件、系统进化树等,并结合实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分析其在干旱胁迫下不同器官中的表达模式。【结果】在苹果基因组中,共检索到13个MdTIP基因,大部分成员亚细胞定位预测在质膜上,分布于10条染色体上,且每条染色体定位有1~3个成员;该基因家族成员的启动子区域包含多种响应激素和逆境胁迫的应答元件;qRT-PCR显示,MdTIPs亚家族成员在根中除MdTIP1;1外其余均受上调表达,且MdTIP1;3和MdTIP1;4与对照相比,分别上调表达了5.27倍和5.69倍,表明其是参与调控干旱胁迫的关键基因。【结论】鉴定并提供了MdTIPs亚家族成员信息,10个MdTIPs亚家族成员在根、茎、叶中差异表达,12个亚家族成员在根中高表达。 展开更多
关键词 苹果 水通道蛋白 tips亚家族基因 水分运输 生物信息学
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TIPS联合置管溶栓(或联合局部处理)治疗门静脉血栓临床疗效 被引量:3
7
作者 崔婷 王涛 +7 位作者 张裕 张丹 岳振东 王磊 范振华 吴一凡 董成宾 刘福全 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期22-27,共6页
目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合置管溶栓的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年12月收治的307例门静脉高压症合并门静脉血栓(PVT)患者成功行TIPS联合留置导管溶栓的临床疗效。通过术中测量分流前后下腔静脉压... 目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合置管溶栓的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年12月收治的307例门静脉高压症合并门静脉血栓(PVT)患者成功行TIPS联合留置导管溶栓的临床疗效。通过术中测量分流前后下腔静脉压力(inferior vena cava pressure,ICVP)、分流前后门静脉压力(portal vein pressure,PVP),分别计算分流前、分流后(溶栓前)及溶栓后门静脉压力梯度(portal pressure gradient,PPG)(PPG=PVP-IVCP),通过再次DSA下行门静脉造影观察PVT消失程度及分流道是否通畅。所有患者均按时随访1年。结果分流前、分流后(溶栓前)及溶栓后平均PPG分别为(24.50±6.91)mmHg、(18.51±5.11)mmHg及(10.17±3.97)mmHg,溶栓后PPG明显低于溶栓前PPG,具有显著的统计学意义(P<0.001);307例患者中,PVT完全消失者占72.3%(221/307)、显著减少者占27.7%(86/307)、无无效病例;分流道血流完全通畅者占85.7%(261/307),部分通畅者占14.3%(46/307);发生合并症42例,无死亡病例。全部患者均随访1年。临床症状改善情况:所有患者主要临床症状均有所改善或完全消失。其中17例患者(5.5%)血栓较术后增加,经TIPS分流道对血栓进行局部处理联合置管溶栓,全部患者分流道恢复至第一次术后水平。肝性脑病发生情况:术后1年内发生显性肝性脑病(OHE)17.6%(54/307)。生存情况:术后9个月及11个月因肝功能衰竭及脑出血分别死亡1例,其他患者全部生存。结论门静脉高压症合并PVT患者行TIPS联合置管溶栓效果良好,安全。应加强全流程系统化管理。 展开更多
关键词 门静脉血栓 tips 留置导管 溶栓
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肝硬化患者TIPS术后肠道菌群特征性改变及其与临床指标的相关性研究 被引量:5
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作者 李胜鹏 肖续 +5 位作者 周安 谢卓 赵泳冰 徐征国 杨仕明 唐波 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1425-1433,共9页
目的比较既往行颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepat portosystemic stent-shunt,TIPS)手术的肝硬化患者与未经TIPS手术的肝硬化患者的肠道菌群,探索在肝硬化患者中,TIPS手术与肠道菌群的关系,为基于肠道菌群干预改善肝硬化T... 目的比较既往行颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepat portosystemic stent-shunt,TIPS)手术的肝硬化患者与未经TIPS手术的肝硬化患者的肠道菌群,探索在肝硬化患者中,TIPS手术与肠道菌群的关系,为基于肠道菌群干预改善肝硬化TIPS手术预后提供新思路。方法行TIPS手术的肝硬化患者为手术组,未经TIPS手术的肝硬化患者为对照组,收集患者大便标本行16S rRNA测序分析,并分析肠道菌群与临床指标相关性。结果两组患者在性别、年龄、体重指数(BMI)、病因等基线资料上均无显著差异(P>0.05),但临床血清学指标(如HGB,RBC,ALP,ALB,TBIL,PT,INR,APTT,UREA等)有显著差异(P<0.05)。手术组与对照组相比,α多样性无统计学差异(P>0.05),β多样性差异明显(P<0.01),手术组Bacteroides(拟杆菌属)明显增多(P<0.01),而对照组Bifidobacterium(双歧杆菌属)明显增多(P<0.05)。肠道菌群功能预测分析显示,手术组较对照组D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢显著上升(P<0.05),次级胆汁酸生物合成(P<0.05)也显著上升。临床指标与菌群相关性分析中发现,总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)与Bacteroides(拟杆菌属)、次级胆汁酸代谢通路显著相关。结论肝硬化TIPS术后患者肝硬化对照者相比,肠道菌群存在特征性改变,Bacteroides(拟杆菌属)可能参与胆汁酸代谢调控进而影响TIPS术后血胆红素水平升高。 展开更多
关键词 tips手术 肠道菌群 16S rRNA 拟杆菌属 双歧杆菌属
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Metabolic profiles and morphological characteristics of leaf tips among different sweet potato(Ipomoea batatas Lam.)varieties 被引量:4
9
作者 Wenqing Tan Xinbo Guo +7 位作者 Zhangying Wang Rong Zhang Chaochen Tang Bingzhi Jiang Ruixue Jia Yuanyuan Deng Shaohai Yang Jingyi Chen 《Journal of Integrative Agriculture》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期494-510,共17页
Sweet potato leaf tips have high nutritional value,and exploring the differences in the metabolic profiles of leaf tips among different sweet potato varieties can provide information to improve their qualities.In this... Sweet potato leaf tips have high nutritional value,and exploring the differences in the metabolic profiles of leaf tips among different sweet potato varieties can provide information to improve their qualities.In this study,a UPLC-Q-Exactive Orbitrap/MS-based untargeted metabolomics method was used to evaluate the metabolites in leaf tips of 32 sweet potato varieties.Three varieties with distinct overall metabolic profiles(A01,A02,and A03),two varieties with distinct profiles of phenolic acids(A20 and A18),and three varieties with distinct profiles of flavonoids(A05,A12,and A16)were identified.In addition,a total of 163 and 29 differentially expressed metabolites correlated with the color and leaf shape of sweet potato leaf tips,respectively,were identified through morphological characterization.Group comparison analysis of the phenotypic traits and a metabolite-phenotypic trait correlation analysis indicated that the color differences of sweet potato leaf tips were markedly associated with flavonoids.Also,the level of polyphenols was correlated with the leaf shape of sweet potato leaf tips,with lobed leaf types having higher levels of polyphenols than the entire leaf types.The findings on the metabolic profiles and differentially expressed metabolites associated with the morphology of sweet potato leaf tips can provide useful information for breeding sweet potato varieties with higher nutritional value. 展开更多
关键词 sweet potato leaf tips phenotypic traits metabolic profile differentially expressed metabolites POLYPHENOLS
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基于肝循环几何多尺度模型的TIPS术后门静脉血压预测
10
作者 王天琦 梁夫友 +1 位作者 王继涛 祁小龙 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期591-591,共1页
目的经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)通过在门静脉与肝静脉之间置入支架建立分流道降低门静脉血压(PVP),是临床上治疗门静脉高压的常用术式之一。临床研究表明,支架直径偏小无法有效降低PVP,偏大则会显著增加肝性脑病发生风险。临床共识... 目的经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)通过在门静脉与肝静脉之间置入支架建立分流道降低门静脉血压(PVP),是临床上治疗门静脉高压的常用术式之一。临床研究表明,支架直径偏小无法有效降低PVP,偏大则会显著增加肝性脑病发生风险。临床共识指出了TIPS术后PVP合理范围,但在目前的临床实践中,支架直径的选择通常基于操作者经验,尚无手段可在术前预测采用不同直径支架时的术后PVP。因此,本研究旨在构建肝循环血流动力学计算模型,实现对TIPS术后PVP的预测。方法本研究前瞻性地收集18例门静脉高压患者TIPS前后的临床数据,构建0~3维耦合的几何多尺度血流动力学计算模型。首先通过数值实验量化分析多种因素的影响,之后通过将计算结果与实测结果对比,验证该模型对TIPS术后PVP预测的准确性。结果数值实验结果表明,分流道直径与测压导管的存在对术后PVP影响较大,肝动脉阻抗、肝血窦前后压降比、门体侧支循环阻抗也有一定影响,而门静脉上下游分支的流量分配比影响较小。统计分析结果表明计算值与实测值具有较好的一致性。结论本研究所构建的肝循环几何多尺度计算模型可基于TIPS支架置入前的临床数据预测术后PVP,相关成果有望在术前辅助TIPS支架直径的选择,从而促进TIPS治疗的个体化与精准化。 展开更多
关键词 门静脉高压 tips 临床数据 肝循环 多尺度模型 肝性脑病 肝血窦 肝静脉
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肝门静脉血栓栓塞行TIPS后肝破裂出血死亡1例
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作者 吴妍娟 章青波 +1 位作者 王英元 孙俊红 《法医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期400-403,共4页
1案例1.1简要案情和病史摘要肖某,男,44岁,既往有高血压病史。某年9月12日因“上腹痛1周”入某区人民医院治疗,经对症支持治疗后症状稍缓解。9月13日转至某市人民医院治疗,入院时血压19.9/14.1 k Pa(149/106 mm Hg),实验室检查示:总胆红... 1案例1.1简要案情和病史摘要肖某,男,44岁,既往有高血压病史。某年9月12日因“上腹痛1周”入某区人民医院治疗,经对症支持治疗后症状稍缓解。9月13日转至某市人民医院治疗,入院时血压19.9/14.1 k Pa(149/106 mm Hg),实验室检查示:总胆红素29.88μmol/L↑(参考值3.4~17.1μmol/L),直接胆红素10.69μmol/L↑(参考值0~6.8μmol/L),间接胆红素19.19μmol/L↑(参考值1.7~10.2μmol/L),丙氨酸转氨酶56.02 U/L↑(参考值10~40 U/L),纤维蛋白原5.73 g/L↑(参考值2~4 g/L),D-二聚体4.05 mg/L↑(参考值0~0.5 mg/L)。 展开更多
关键词 法医病理学 肝门静脉 血栓栓塞 肝破裂 经颈静脉肝内门体静脉分流术(tips)
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TIPS在慢加急性肝衰竭静脉曲张再出血高风险人群中的应用和评价
12
作者 陈治莉 谢青 莫瑞东 《肝脏》 2024年第5期596-599,共4页
静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压的一个严重并发症。在慢加急性肝衰竭(ACLF)的情况下,静脉曲张再出血发生率和短期病死率均很高。治疗和(或)消除诱因(主要为细菌感染和酒精性肝炎)及降低门静脉压力可改善急性失代偿及ACLF患者的预后。... 静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压的一个严重并发症。在慢加急性肝衰竭(ACLF)的情况下,静脉曲张再出血发生率和短期病死率均很高。治疗和(或)消除诱因(主要为细菌感染和酒精性肝炎)及降低门静脉压力可改善急性失代偿及ACLF患者的预后。早期开展经颈静脉肝内门体分流(TIPS)可有效控制出血,防止再出血和降低短期病死率。因此,TIPS可作为ACLF伴静脉曲张出血患者的一种治疗选择。 展开更多
关键词 tips 慢加急性肝衰竭 静脉曲张出血 急性失代偿
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三异丙基硅烷(TIPS)保护苯酚的无过渡金属催化区域选择性硫氰化反应
13
作者 鞠国栋 周冠宇 赵应声 《有机化学》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1327-1336,共10页
芳基硫氰酸酯化合物在有机化学中非常重要,广泛存在于农用化学品、药品和材料中.以NH_(4)SCN为硫氰化试剂,过氧单磺酸钾/(2KHSO_(5)·KHSO_(4)·K_(2)SO_(4),oxone)为氧化剂,实现了三异丙基硅烷(TIPS)保护的苯酚衍生物无过渡金... 芳基硫氰酸酯化合物在有机化学中非常重要,广泛存在于农用化学品、药品和材料中.以NH_(4)SCN为硫氰化试剂,过氧单磺酸钾/(2KHSO_(5)·KHSO_(4)·K_(2)SO_(4),oxone)为氧化剂,实现了三异丙基硅烷(TIPS)保护的苯酚衍生物无过渡金属催化区域选择性硫氰化反应.在温和的反应条件下,以良好至优异的收率实现了转化,并且多种官能团对反应条件都有良好的耐受性.该方法的实用性在麝香草酚、戊甲酚和苯乙基间苯二酚等生物活性分子的硫氰化反应中得到了很好的体现. 展开更多
关键词 硫氰化 三异丙基硅烷(tips)保护的苯酚 无过渡金属催化 自由基阳离子
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组织工程材料的制备研究——热致相分离(TIPS)聚合物多孔膜 被引量:2
14
作者 陈宝林 张欣 《呼伦贝尔学院学报》 2003年第6期91-93,96,共4页
本文从组织工程材料的结构特点出发研究组织工程材料的制备方法。主要研究了热致相分离(TIPS)聚合物多孔膜的制备及该法成膜的热力学理论基础、动力学机理和影响因素 ,并指出了研究中存在的问题及今后的研究方向。
关键词 组织工程材料 制备方法 热致相分离 tips 聚合物多孔膜 tips法成膜技术 细胞
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TIPS术在门脉高压症治疗中的应用
15
作者 李建生 许戈良 胡何节 《实用肝脏病杂志》 CAS 1997年第2期11-13,共3页
经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS),是应用介入放射学技术治疗门脉高压症的一种新技术。由于创伤小,分流效果好,尤其适用于肝功能不良难以耐受手术的门脉高压症并发上消化道大出血的病人,因... 经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS),是应用介入放射学技术治疗门脉高压症的一种新技术。由于创伤小,分流效果好,尤其适用于肝功能不良难以耐受手术的门脉高压症并发上消化道大出血的病人,因而倍受临床医师的重视。 一。 展开更多
关键词 高压症 门静脉穿刺 tips 肝硬变门脉高压 上消化道大出血 tipsS 肝静脉 术中超声引导 分流通道 肝内穿刺
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通腑开窍法治疗TIPS术后肝性脑病的临床疗效 被引量:1
16
作者 曾德金 《内蒙古中医药》 2020年第5期18-19,共2页
目的:回顾性分析中医通腑开窍法治疗TIPS术后肝性脑病对比非TIPS术后肝性脑病的治疗情况,分析疗效。方法:采用回顾性分析方法收集2017年1月1日—2019年5月1日符合肝硬化失代偿期行经颈静脉肝内门体静脉分流(TIPS)术后并存在肝性脑病且... 目的:回顾性分析中医通腑开窍法治疗TIPS术后肝性脑病对比非TIPS术后肝性脑病的治疗情况,分析疗效。方法:采用回顾性分析方法收集2017年1月1日—2019年5月1日符合肝硬化失代偿期行经颈静脉肝内门体静脉分流(TIPS)术后并存在肝性脑病且联合中医通腑开窍法治疗的20例患者,通腑开窍法方药以大承气汤加菖蒲、郁金等,采用口服或者灌肠;分别统计分析治疗后第1天、第3天、1周的血氨恢复、肝性脑病疗效。结果:联合中医通腑开窍法治疗TIPS术后肝性脑病与非TIPS术后血氨恢复、肝性脑病恢复时间第1天有显著差异(P<0.05),第3天、1周后无显著差别(P>0.05)。结论:中医通腑开窍法对经颈静脉肝内门体静脉分流(TIPS)术后肝性脑病对比非TIPS术后肝性脑病第1天较差,第3天开始总体疗效相当。 展开更多
关键词 通腑开窍法 tips术后 tips术后 肝性脑病
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用TIPS法成型超高分子量聚乙烯微孔材料的机理分析 被引量:16
17
作者 赵忠华 薛平 +1 位作者 何亚东 朱复华 《高分子材料科学与工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第1期24-29,共6页
超高分子量聚乙烯 (UHMW- PE)微孔材料是以 UHMW- PE为聚合物基体的新型功能性材料 ,根据其特点 ,热致相分离 (TIPS)方法被用于 UHMW- PE微孔材料的成型。文中简要分析了 TIPS方法的热力学机理 ,借助 UHMW- PE/溶剂二元体系相图综述了... 超高分子量聚乙烯 (UHMW- PE)微孔材料是以 UHMW- PE为聚合物基体的新型功能性材料 ,根据其特点 ,热致相分离 (TIPS)方法被用于 UHMW- PE微孔材料的成型。文中简要分析了 TIPS方法的热力学机理 ,借助 UHMW- PE/溶剂二元体系相图综述了相分离过程。 展开更多
关键词 tips 成型 超高分子量 聚乙烯 微孔材料 机理 热致相分离
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TIPS 术中引导门静脉分支穿刺方法 被引量:24
18
作者 汤善宏 秦建平 +1 位作者 束庆飞 蒋明德 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期640-643,共4页
经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的完成涉及两个关键步骤:门静脉分支的穿刺和穿刺点安全性判断,其中穿中门静脉分支是手术成功的前提,也是TIPS操作中的关键环节。为了能准确、安全穿刺门静脉分支,目前有若干引导门静脉分支穿刺方法报道,... 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的完成涉及两个关键步骤:门静脉分支的穿刺和穿刺点安全性判断,其中穿中门静脉分支是手术成功的前提,也是TIPS操作中的关键环节。为了能准确、安全穿刺门静脉分支,目前有若干引导门静脉分支穿刺方法报道,如术中各种途径的间接门静脉造影、磁共振(MR)或CT及超声的实时引导等,本文将对这些引导门静脉分支穿刺方法做综述。 展开更多
关键词 tips 门静脉分支穿刺 显影 研究进展
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覆膜支架TIPS分流道狭窄病理基础的实验研究 被引量:6
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作者 张曦彤 姜宏 +4 位作者 徐克 刘晋 关超 范世刚 邱雪杉 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期653-655,共3页
目的 探讨覆膜支架防治TIPS分流道狭窄的有效性及病理学特征。方法 采用 11只家猪建立TIPS模型 ,7只植入国产覆聚胺酯膜Z型不锈钢支架 ,4只植入覆聚酯膜镍钛合金支架 ,术后 4、8、12周行门脉造影和组织病理学检查。结果  1例因术后... 目的 探讨覆膜支架防治TIPS分流道狭窄的有效性及病理学特征。方法 采用 11只家猪建立TIPS模型 ,7只植入国产覆聚胺酯膜Z型不锈钢支架 ,4只植入覆聚酯膜镍钛合金支架 ,术后 4、8、12周行门脉造影和组织病理学检查。结果  1例因术后死亡未行造影复查 (大体观察分流道仍通畅 )。术后 4周复查 4例 ,1例分流道通畅 ,形成纤维组织 ,表面覆盖扁平上皮细胞。 6例在术后 8、12周分流道内均无血流通过。其中 ,4例分流道两端有明显组织增生导致闭塞。 9例均伴有血栓形成。 4例支架伸入静脉内不足或嵌入肝实质内 ,1例于分流道门脉端可见胆汁染色。分流道三个部位的组织增生厚度对比 ,以门脉端最厚 (P <0 .0 5 )。结论 覆聚胺酯膜支架可有效防止增生组织向TIPS分流道的长入。带聚胺酯膜支架未能提高TIPS通畅率 ,血栓形成是其闭塞主要原因 ;纤维组织增生反应可导致分流道两端闭塞 ,以门脉端最明显。 展开更多
关键词 tips 门脉 覆膜支架 狭窄 增生 术后 闭塞 流通 组织 有效性
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品管圈活动在提高肝硬化患者TIPS术后低蛋白饮食依从性中的作用 被引量:9
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作者 付世英 罗玲 +1 位作者 张运芝 张志会 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第30期4311-4313,共3页
品管圈(quality control circle,QCC)是由相同、相近或互补的工作场所人员自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作,集思广益,按照一定的活动程序,或用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课... 品管圈(quality control circle,QCC)是由相同、相近或互补的工作场所人员自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作,集思广益,按照一定的活动程序,或用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[1-3]。经颈静脉肝内门体分流术(trasjugular intrahepatic portasystemic shunt,TIPS),是经颈静脉途径在肝内静脉与门静脉之间穿刺建立有效的门体分流通道,使部分门脉血流直接进入腔静脉,从而降低门脉压力,减少或控制食管胃底静脉曲张出血的非手术方法,具有微创、精准、可重复和有效等优点,已从以往的肝移植前的过渡治疗方式逐渐成为有效延长生存期的治疗方法。 展开更多
关键词 tips 品管圈 低蛋白饮食 依从性 活动程序 静脉途径 分流术 经颈静脉肝内门 统计工具 SHUNT
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