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机器人辅助经皮螺钉与开放复位固定Tile C1~2型骨盆骨折
1
作者 司徒晓鹏 李灿辉 张颖 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第22期2038-2044,共7页
[目的]比较机器人辅助与常规通道螺钉固定Tile C1~2型骨盆骨折的效果。[方法]回顾性分析2020年6月—2023年8月本科收治的185例Tile C1~2型骨盆骨折患者的临床资料,根据医患沟通结果,93例接受天玑骨科机器人辅助微创螺钉固定(机器人组),9... [目的]比较机器人辅助与常规通道螺钉固定Tile C1~2型骨盆骨折的效果。[方法]回顾性分析2020年6月—2023年8月本科收治的185例Tile C1~2型骨盆骨折患者的临床资料,根据医患沟通结果,93例接受天玑骨科机器人辅助微创螺钉固定(机器人组),92例接受常规开放复位固定(常规组),比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]机器人组手术时间[(92.5±10.3)min vs(138.7±12.7)min,P<0.001]、置钉时间[(14.3±2.7)min vs(15.4±3.1)min,P=0.011]、切口长度[(1.4±0.4)cm vs(1.6±0.5)cm,P=0.003]、术中透视次数[(2.5±0.8)次vs(2.8±0.9)次,P=0.018]、术中失血量[(31.7±4.2)mL vs(52.9±6.7)mL,P<0.001]、住院时间[(9.3±2.1)d vs(10.2±2.4)d,P=0.007]、总并发症发生率[例(%),7(7.6)vs 17(18.4),P=0.027]、首次置钉成功率(95.7%vs 81.5%,P=0.002)、切口愈合等级[甲/乙/丙,(42/37/14)vs(27/40/25),P=0.039]均显著优于常规组。所有患者均获12个月以上随访,机器人组下地行走时间[(13.7±4.6)d vs(18.8±5.2)d,P<0.001]、临床愈合时间[(36.4±12.1)d vs(41.0±13.7)d,P=0.016]显著早于常规组。随时间推移,两组患者VAS、Majeed评分均显著改善(P<0.05),术前两组VAS、Majeed评分的差异均无统计学意义(P>0.05),但术后3个月和末次随访时,机器人组VAS评分[(3.1±1.0)vs(3.7±1.2),P<0.001;(2.2±0.7)vs(2.8±0.9),P<0.001]、Majeed评分[(85.3±3.2)vs(80.4±4.1),P<0.001;(90.1±1.8)vs(89.2±2.0),P=0.002]均显著优于常规组。影像方面,术后相应时间点,机器人组Matta评级、骨折愈合率均显著优于常规组(P<0.05)。[结论]对于Tile C1~2型骨盆骨折,天玑骨科机器人辅助微创经皮通道螺钉固定后住院天数缩短,有效缓解疼痛,促进骨折快速愈合,术后并发症较少,安全性高。 展开更多
关键词 tile C1-2 型骨盆骨折 微创经皮通道螺钉固定 机器人辅助技术 徒手技术
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钉棒系统固定Tile C1型骨盆骨折有限元模型中骶髂关节界面对骨盆生物力学的影响 被引量：1
2
作者 杨锡明 沈冰 +3 位作者 宋远征 刘志 满佳 张永琪 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第2期113-118,共6页
目的探讨钉棒系统固定Tile C1型骨盆骨折有限元模型中骶髂关节界面不同设置类型对骨盆生物力学的影响。方法获取1名健康青年男性骨盆三维CT数据,通过计算机软件建立Tile C1型骨盆骨折有限元模型(模型A)、钉棒系统固定后患侧骶髂关节界... 目的探讨钉棒系统固定Tile C1型骨盆骨折有限元模型中骶髂关节界面不同设置类型对骨盆生物力学的影响。方法获取1名健康青年男性骨盆三维CT数据,通过计算机软件建立Tile C1型骨盆骨折有限元模型(模型A)、钉棒系统固定后患侧骶髂关节界面非接触模型(模型B)、钉棒系统固定后患侧骶髂关节界面绑定约束模型(模型C)。对髋臼的6个自由度进行固定,在骶骨上表面施加垂直向下500 N的载荷以模拟双腿站立状态下受力情况,比较模型B与模型C的位移和应力分布差异。结果模型B与模型C最大位移均出现在骶骨最末端,模型B最大位移大于模型C。模型B髂骨最大位移出现在健侧髂骨翼后上部和骶髂关节处,前后方内固定最大位移均出现在健侧螺钉与连接杆结合处,而模型C最大位移出现在患侧相应位置。模型B骨盆最大应力出现在健侧坐骨大切迹附近,而模型C出现在患侧坐骨大切迹附近,模型B骨盆最大应力大于模型C。模型B前后方内固定最大应力均发生在健侧螺钉与髂骨结合处,模型C前后方内固定最大应力均发生在患侧螺钉与髂骨结合处。结论钉棒系统固定Tile C1型骨盆骨折有限元模型中骶髂关节界面构建方法影响骨盆和内固定的应力和位移分布,患侧骶髂关节复位和加压效果越好,界面越稳定,骨盆整体稳定性越高,内固定失效风险越小。 展开更多
关键词 tile C1型骨盆骨折 钉棒系统 骶髂关节 有限元分析 生物力学
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微创髂腰固定与骶髂螺钉固定治疗Tile C型骨盆后环骨折的疗效分析
3
作者 汪亮 祝少博 向一鸣 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第8期1063-1067,共5页
目的:探讨微创髂腰固定与闭合复位骶髂螺钉固定治疗Tile C型骨盆后环骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2022年6月鄂州市中心医院收治的76例Tile C型骨盆骨折患者的临床资料。根据对骨盆后环骨折的不同手术方式将其分为微创切... 目的:探讨微创髂腰固定与闭合复位骶髂螺钉固定治疗Tile C型骨盆后环骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2022年6月鄂州市中心医院收治的76例Tile C型骨盆骨折患者的临床资料。根据对骨盆后环骨折的不同手术方式将其分为微创切开复位髂腰固定治疗组(n=39)与闭合复位骶髂螺钉固定治疗组(n=37)。比较两组患者手术相关指标(手术时间、出血量、住院时间)、术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化、骨折复位质量、骨折愈合时间、患肢的功能评分和并发症发生率(伤口感染、激惹征、骨折不愈合及内固定失效)。结果:所有患者均获长达2年以上的随访。闭合复位骶髂螺钉固定组的出血量及住院时间等指标均优于髂腰固定组(P<0.01);髂腰固定组手术时间更短(P<0.01)、术后VAS评分更低(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);髂腰固定组患者的骨折复位质量及患者功能评分高于骶髂螺钉固定组(P<0.05);骶髂螺钉固定组患者术后并发症率更低(P<0.05)。结论:闭合复位骶髂螺钉固定可降低Tile C型骨盆骨折患者手术相关参数及并发症,但微创髂腰固定技术可获得更优质的骨折复位和骨盆临床功能。 展开更多
关键词 tile C型骨盆骨折 骨盆后环骨折 骶髂螺钉固定 髂腰固定 微创
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腰髂固定联合INFIX治疗Tile B型骨盆骨折的临床研究
4
作者 徐耀宁 黄森 +2 位作者 池伟东 张彬 吴俊哲 《系统医学》 2025年第3期104-106,110,共4页
目的分析腰髂固定联合内置固定架(internal fixator,INFIX)治疗Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性选取2021年1月—2024年6月中山市中医院收治的55例Tile B型骨盆骨折患者的临床资料。根据治疗方法分为两组,对照组(28例)采用骶髂... 目的分析腰髂固定联合内置固定架(internal fixator,INFIX)治疗Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性选取2021年1月—2024年6月中山市中医院收治的55例Tile B型骨盆骨折患者的临床资料。根据治疗方法分为两组,对照组(28例)采用骶髂关节螺钉联合外固定架治疗,观察组(27例)采用腰髂固定联合INFIX治疗。比较两组临床疗效、疼痛评分、骨盆功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组的总有效率达96.29%(26/27),较对照组的71.43%(20/28)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.527,P<0.05)。观察组的疼痛评分低于对照组,且其Majeed骨盆功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰髂固定联合INFIX治疗Tile B型骨盆骨折在临床疗效、疼痛缓解、功能恢复及安全性方面优于骶髂关节螺钉联合外固定架。 展开更多
关键词 骨盆骨折 tile B型 腰髂固定 内置固定架 疗效 并发症
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计算机导航辅助下经皮骶髂螺钉与骶髂关节前路钢板内固定治疗骨盆Tile C1型骨折疗效对比分析 被引量：6
5
作者 谭振 方跃 +5 位作者 张晖 刘雷 项舟 钟刚 黄富国 王光林 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期668-672,共5页
目的对比应用骶髂关节前入路双钢板与计算机导航辅助下经皮骶髂螺钉治疗骨盆Tile C1型骨折的临床疗效。方法选取2012年12月至2014年11月四川大学华西医院骨科收治的骨盆Tile C1型骨折患者50例,随机分为两组,A组为骶髂关节前路钢板内固... 目的对比应用骶髂关节前入路双钢板与计算机导航辅助下经皮骶髂螺钉治疗骨盆Tile C1型骨折的临床疗效。方法选取2012年12月至2014年11月四川大学华西医院骨科收治的骨盆Tile C1型骨折患者50例,随机分为两组,A组为骶髂关节前路钢板内固定治疗组,B组为计算机导航辅助下经皮骶髂螺钉治疗组,每组各25例。观察两组患者手术时间、术中失血量、手术切口总长度、术后并发症发生率(恶心、呕吐、肺部感染、伤口感染等)、术后住院时间、术后患者满意度、术后骨折复位MATTA标准评价骨折复位情况、术后骨折愈合时间、术后1年MAJEED功能评分和SF-36评分等。结果两组患者基线资料一致。两组患者均顺利完成手术,生存率均为100%。B组患者手术时间、术中失血量、手术切口总长度以及术后并发症发生率、术后住院时间均低于A组患者(P<0.01)。B组患者术后满意度高于A组患者(P<0.01)。两组患者术后随访时间、术后骨折愈合时间、术后骨折复位MATTA分类、术后1年MAJEED功能评分和SF-36评分相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骶髂关节前路钢板内固定与计算机导航辅助下微创经皮骶髂螺钉均是治疗Tile C1型骨盆骨折的有效方法,两者远期疗效相似,但计算机导航辅助下经皮骶髂螺钉治疗骨盆Tile C1型骨折具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨盆骨折 tile C1型 经皮骶髂螺钉 双钢板 计算机导航
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外固定联合经皮骶髂螺钉治疗Tile C型骨盆骨折疗效分析 被引量：3
6
作者 王纪亮 杨晓红 《局解手术学杂志》 2011年第1期76-77,共2页
目的分析外固定联合经皮骶髂螺钉治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效。方法临床收集80例Tile C型骨盆骨折患者,随机分成两组,对照组(39例)采用单纯外固定治疗方法,观察组(41例)采用外固定联合经皮骶髂螺钉的治疗方法,治疗后观察两组的临床... 目的分析外固定联合经皮骶髂螺钉治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效。方法临床收集80例Tile C型骨盆骨折患者,随机分成两组,对照组(39例)采用单纯外固定治疗方法,观察组(41例)采用外固定联合经皮骶髂螺钉的治疗方法,治疗后观察两组的临床疗效。结果治疗结束后,临床疗效按照M atta标准进行评定,观察组中优28例,良9例,可3例,差1例,优良率为90.24%,与对照组的64.10%具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论在C形臂X线机实时透视下进行经皮骶髂螺钉与骨盆外固定架联合治疗Tile C型骨盆骨折安全有效,在基层医院便可施行,值得推广与应用。 展开更多
关键词 外固定 经皮骶髂螺钉 tileC型骨盆骨折
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外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折疗效分析 被引量：2
7
作者 邱华耀 涂泽松 《右江民族医学院学报》 2014年第6期866-867,共2页
目的探讨外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2010年1月－2013年1月收治的35例成人Tile B型骨盆骨折患者的资料。治疗方法为应用外固定支架为力臂,以患侧骶髂关节为转轴,旋转复位固定。结果骨盆外固定... 目的探讨外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2010年1月－2013年1月收治的35例成人Tile B型骨盆骨折患者的资料。治疗方法为应用外固定支架为力臂,以患侧骶髂关节为转轴,旋转复位固定。结果骨盆外固定支架能良好复位和稳定固定Tile B型骨盆骨折,通过35例患者的临床资料以及随访结果可以看出,采用外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折的优良率达到82.86%。结论外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折,对患者损伤小,医护人员操作简便易把握,对患者的骨折复位和固定效果确切,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 外固定器 tile B型骨盆骨折 骨折固定术
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外固定联合有限内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床研究 被引量：13
8
作者 王云海 《实用医院临床杂志》 2016年第2期125-128,共4页
目的探讨外固定联合有限的内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效以及骨折复位质量与后期功能恢复的关系。方法 25例Tile C型骨盆骨折患者,骨盆前环采用外固定治疗,联合后环经皮骶髂螺钉治疗15例,联合后环髂骨棒固定4例,联合后环＂M＂... 目的探讨外固定联合有限的内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效以及骨折复位质量与后期功能恢复的关系。方法 25例Tile C型骨盆骨折患者,骨盆前环采用外固定治疗,联合后环经皮骶髂螺钉治疗15例,联合后环髂骨棒固定4例,联合后环＂M＂型钢板固定6例。观察手术出血量、手术时间、骨折复位质量、并发症、髋关节功能活动情况。分析骨折复位质量与后期功能恢复情况的关系。结果 25例患者骨盆骨折均愈合,愈合时间12~20周。手术时间45~114 min,出血量30~150 ml,骨折复位质量：优12例,良9例,可3例,差1例,优良率84%;术后髋功能恢复情况：优11例、良11例、中2例、差1例,优良率88%。骨盆外固定针道松动1例;鞍区麻木影响小便功能1例;骶髂关节疼痛1例,并发症发生率12%。骨折复位质量与功能恢复情况呈负相关（r=-0.987,P〈0.05）。结论采用外固定联合有限内固定治疗Tile C型骨盆骨折能恢复骨盆环解剖序列的连续性和骨盆环整体结构的稳定性,该方法实用、有效、出血少、手术创伤小、外固定调整拆卸方便,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 tile C型骨盆骨折 外固定 有限内固定
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切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床效果观察 被引量：3
9
作者 郑荣 陈劲 +2 位作者 肖刚 钟华 杨柳 《中国伤残医学》 2016年第22期1-3,共3页
目的：研究切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效。方法：选取100例Tile C型骨盆骨折患者，联合组、外固定组各33例，内固定组34例。联合组患者行切开内固定联合外固定架治疗，外固定组采用外固定架治疗，内固定... 目的：研究切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效。方法：选取100例Tile C型骨盆骨折患者，联合组、外固定组各33例，内固定组34例。联合组患者行切开内固定联合外固定架治疗，外固定组采用外固定架治疗，内固定组采用切开内固定法治疗。比较术前24小时各患者收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、谷丙转氨酶、血肌酐等实验室指标，以及手术时间、术后Majeed评分、骨折愈合时间，另外术后2个月评价患者的康复效果，比较组间差异。结果：（1）术前24小时对患者实验室指标进行检查，可见2组患者收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、谷丙转氨酶、血肌酐等水平基本都在正常范围内，组间比较无统计学差异，P＞0．05。（2）联合组手术时间明显长于外固定组和内固定组，出血量明显少于外固定组和内固定组，但术后Majeed评分更高，骨折愈合时间更短，差异显著，P＜0．05。（3）由表可知，联合组复位优秀者明显多于外固定组和内固定组，可、差者明显少于外固定组和内固定组，3组患者优良率分别为93．9％、69．7％、67．6％，联合组优良率远高于外固定组和内固定组，差异显著，F＝6．382，P＜0．05。（4）3组患者并发症发生率分别为12．1％、21．1％、18．2％，组间比较，联合组发生率低于后2组，但无明显差异，P＞0．05。结论：切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折疗效较好，对患者伤害小，并发症少，患者恢复较快。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 tile C型骨盆骨折 内固定 外固定架
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不同手术方法治疗Tile C型骨盆骨折的效果 被引量：3
10
作者 朱礼明 《中国继续医学教育》 2018年第32期108-110,共3页
目的探讨可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效及预后效果。方法选取2015年5月—2017年5月我院收治的120例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,两组均为60例。对照组采用常规的钢板内... 目的探讨可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效及预后效果。方法选取2015年5月—2017年5月我院收治的120例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,两组均为60例。对照组采用常规的钢板内固定治疗,研究组采用可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。研究组患者的生存质量各项评分均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Matta、Majeed评分优良率均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折有利于改善患者的临床各项指标,提高患者的生存质量,实现良好的治疗和预后效果。 展开更多
关键词 可调式骨盆外固定架 下肢骨牵引 tile C型 骨盆骨折 疗效 预后
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介入栓塞序贯外固定架固定在抢救Tile C型骨盆骨折合并休克患者时的应用价值 被引量：10
11
作者 许斯鼎 时昭胤 +4 位作者 王江泽 李金胜 石荣跃 胡添松 郏潜新 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第4期341-345,共5页
目的探讨介入栓塞序贯外固定架固定在抢救Tile C型骨盆骨折合并休克患者时的临床应用价值及应用时机选择。方法回顾性分析自2010-01—2018-06抢救的145例Tile C型骨盆骨折合并休克患者,53例在输血、补液扩容、升压等抗休克治疗的同时进... 目的探讨介入栓塞序贯外固定架固定在抢救Tile C型骨盆骨折合并休克患者时的临床应用价值及应用时机选择。方法回顾性分析自2010-01—2018-06抢救的145例Tile C型骨盆骨折合并休克患者,53例在输血、补液扩容、升压等抗休克治疗的同时进行单纯介入栓塞治疗(单纯栓塞组),45例急诊行介入栓塞后序贯行外固定架固定(栓塞后固定组),47例骨科医师确定血压允许情况下行外固定架固定后再介入栓塞治疗(固定后栓塞组)。结果单纯栓塞组21例(39.6%)因休克抢救无效而死亡,栓塞后固定组2例(4.4%)因休克纠正不及时死亡,固定后栓塞组中5例(10.6%)死亡。与单纯栓塞组、固定后栓塞组比较,栓塞后固定组输血量、去甲肾上腺素用量更少,栓塞后4 h血乳酸水平更低,休克纠正时间更短,病死率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞序贯行外固定架固定既可以控制动脉出血,又可以稳定骨盆环控制静脉出血,具有确切的临床应用价值,符合多发伤救治的损伤控制理念。 展开更多
关键词 tile C型骨盆骨折 休克 介入栓塞 外固定架 损伤控制
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INFIX技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果观察 被引量：5
12
作者 陈林 刘东 +2 位作者 王志强 温洋 罗兰 《河北医学》 CAS 2023年第5期844-849,共6页
目的:探讨前环皮下内置外固定架(INFIX)技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月就诊于本院骨科的88例Tile B型骨折患者,其中47例给予INFIX技术+骶髂关节螺钉治疗(INFIX组),4... 目的:探讨前环皮下内置外固定架(INFIX)技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月就诊于本院骨科的88例Tile B型骨折患者,其中47例给予INFIX技术+骶髂关节螺钉治疗(INFIX组),41例给予外固定支架+骶髂关节螺钉治疗(外固定支架组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间、愈合时间、并发症发生率、Matta评分、Majeed评分以及术后1、3、6个月EQ-5D评分及VAS评分。结果:INFIX组住院时间及愈合时间均短于外固定支架组,并发症发生率低于外固定支架组(P<0.05);术后6个月,INFIX组Matta评分优良率(95.74%)高于外固定支架组(80.49%)(P<0.05);INFIX组性生活评分高于外固定支架组(P<0.05);EQ-5D评分及VAS评分组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.0001),术后1个月及术后3个月INFIX组EQ-5D评分均大于外固定支架组,术后1个月及术后3个月INFIX组VAS评分均小于外固定支架组(P<0.05)。结论:INFIX技术联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折临床疗效更好,恢复期短,更有利于患者进行早期功能性锻炼,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 tile B型骨折 INFIX技术 外固定支架 骶髂关节螺钉
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髂腰固定术治疗Tile C型骨盆骨折合并骶骨骨折 被引量：3
13
作者 罗达胜 李家乐 +1 位作者 郑刘杰 姚运峰 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第10期1009-1012,共4页
目的评估髂腰内固定术治疗Tile C型骨盆骨折合并骶骨骨折的临床疗效,总结手术适应证和预防并发症发生的经验。方法回顾性分析自2014-01—2019-01采用髂腰内固定术治疗的20例合并骶骨骨折的Tile C型骨盆骨折,其中单侧髂腰部固定6例,双侧... 目的评估髂腰内固定术治疗Tile C型骨盆骨折合并骶骨骨折的临床疗效,总结手术适应证和预防并发症发生的经验。方法回顾性分析自2014-01—2019-01采用髂腰内固定术治疗的20例合并骶骨骨折的Tile C型骨盆骨折,其中单侧髂腰部固定6例,双侧髂腰部固定10例,腰骶部三角固定4例。采用Matta标准对术后骨折复位质量进行评价,采用Majeed评分标准对末次随访患者功能恢复情况进行评估。结果20例均获得随访,随访时间平均22.8(12~60)个月。骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间平均13.5(12~18)周。术后骨折复位质量采用Matta标准进行评价:优10例,良7例,可3例。末次随访临床功能采用Majeed评分标准进行评价:优9例,良7例,可3例,差1例。本组4例合并骶神经损伤,2例由术前GibbonsⅡ级恢复至术后Ⅰ级;1例术前为GibbonsⅡ级,术后1年随防时较术前有部分恢复;1例由术前GibbonsⅢ级恢复至术后Ⅰ级。1例术后1.5年出现后路连接棒断裂,2例在影像学检查时发现髂骨螺钉松动,但是均未影响骨折愈合。结论髂腰固定术是治疗Tile C型骨盆骨折合并骶骨骨折的可靠方法,其通过撑开技术和生物力学优势获得骨折良好复位和稳定内固定,临床疗效满意。不同骨折类型可选择不同的固定方式,术中精准手术操作、术后早期取出内固定物可以减少并发症发生。 展开更多
关键词 tile C型骨盆骨折 骶骨骨折 髂腰固定术 内固定
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应用G_tilelayer的谷歌混合地图显示 被引量：3
14
作者 董元 李娜 张广平 《地理空间信息》 2011年第4期72-74,191,共3页
通过介绍GoogleMaps地图类型和显示原理、以及显示瓦片地图的主要接口,在此基础上讲述了应用Google Maps API二次开发显示混合地图的一种新方法;该方法通过Google Maps API的地图设置函数,瓦片管理接口及设置透明度实现,能够利用Google... 通过介绍GoogleMaps地图类型和显示原理、以及显示瓦片地图的主要接口,在此基础上讲述了应用Google Maps API二次开发显示混合地图的一种新方法;该方法通过Google Maps API的地图设置函数,瓦片管理接口及设置透明度实现,能够利用Google提供的卫星地图和矢量地图资源,较高效率较好效果显示出混合地图。 展开更多
关键词 GOOGLE MAPS API G_tilelayer 地图类型 混合地图 瓦片
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损伤控制序贯微创手术治疗Tile C型骨盆骨折合并多发伤的疗效分析 被引量：11
15
作者 谭庆强 厉孟 +4 位作者 王平平 吴国兰 赵维龙 曾秀安 贝兴晓 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第8期785-788,共4页
目的评价损伤控制理论指导下外固定架临时固定序贯微创手术治疗Tile C型骨盆骨折合并多发伤的临床疗效。方法回顾性分析自2018-02—2020-06诊治的11例Tile C型骨盆骨折合并多发伤,根据损伤控制理论,第一阶段损伤控制治疗,采用各种有效... 目的评价损伤控制理论指导下外固定架临时固定序贯微创手术治疗Tile C型骨盆骨折合并多发伤的临床疗效。方法回顾性分析自2018-02—2020-06诊治的11例Tile C型骨盆骨折合并多发伤,根据损伤控制理论,第一阶段损伤控制治疗,采用各种有效措施稳定生命体征,临时简单有效固定骨折,控制出血,预防感染治疗;等待患者全身情况稳定后进行第二阶段微创手术治疗,骨盆前环骨折采用经皮INFIX支架或钢板固定,骨盆后环骨折采用骶髂螺钉固定。结果本组第一阶段与第二阶段手术间隔时间为3~10 d,平均5.6 d。第二阶段微创手术时间97~210 min,平均126 min;术中出血量123~310 mL,平均197 mL。术后骨折复位质量按Matta标准进行评价:解剖复位6例,复位满意3例,2例因软组织挛缩严重未达到满意复位。11例均获得随访,随访时间12~20个月,平均15个月。骨折愈合时间为67~98 d,平均74 d。末次随访时Majeed功能评分75~90分,平均85分。所有患者随访期间无骨折再移位、骨折不愈合发生,活动时无骶尾部明显疼痛。结论采用损伤控制理论联合微创手术治疗Tile C型骨盆骨折合并多发损伤可降低患者死亡风险及手术风险,减少术后并发症发生,促进患者早期快速康复。 展开更多
关键词 tile C型骨盆骨折 多发伤 损伤控制 闭合复位 微创手术
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高位髂腹股沟入路治疗Tile C型骨盆骨折的应用解剖及临床疗效 被引量：5
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作者 姜铧财 龙雳 李森 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期471-475,共5页
目的研究高位髂腹股沟入路手术在Tile C型骨盆骨折临床治疗中的应用价值。方法选取70例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,其中A组35例,采用经高位髂腹股沟入路手术;B组35例,采用单纯后入路手术进行治疗。比较两组治疗优良率、满意率、... 目的研究高位髂腹股沟入路手术在Tile C型骨盆骨折临床治疗中的应用价值。方法选取70例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,其中A组35例,采用经高位髂腹股沟入路手术;B组35例,采用单纯后入路手术进行治疗。比较两组治疗优良率、满意率、术中出血量、切口长度、手术时间、下地时间、住院时间以及并发症发生率。结果优良率,A组为88.57%,B组为65.71%,A组高于B组(P<0.05)。满意率,A组为97.14%,B组为74.29%,A组高于B组(P<0.05)。术中出血量、切口长度、手术时间、下地时间以及住院时间方面,A组优于B组(P<0.05)。并发症发生率,A组为2.86%,B组为22.86%,A组低于B组(P<0.05)。结论对Tile C型骨盆骨折患者的治疗,经高位髂腹股沟入路手术效果显著且安全性高,具有较高的临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 手术入路 高位髂腹股沟入路 tile C型 应用解剖
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综合护理干预在Tile C1.3型骨盆骨折行经皮骶骨螺钉固定患者中的应用 被引量：2
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作者 张思霞 《齐鲁护理杂志》 2015年第6期24-26,共3页
目的:探讨综合护理干预在Tile C1.3型骨盆骨折行经皮骶骨螺钉固定患者中的应用效果。方法:将80例Tile Cl.3型骨盆骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组行骨科常规护理方案,观察组在对照组基础上实施围术期综合护理干预措施。结... 目的:探讨综合护理干预在Tile C1.3型骨盆骨折行经皮骶骨螺钉固定患者中的应用效果。方法:将80例Tile Cl.3型骨盆骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组行骨科常规护理方案,观察组在对照组基础上实施围术期综合护理干预措施。结果:观察组护理满意度为97.5%,对照组为47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(27.96±5.99)d,对照组为(32.33±6.72)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组Majeed骨盆功能评分术后优良率均为100%;观察组随访过程中1例患肢短缩<2 cm,无不适后遗症,对照组6例患肢短缩<2 cm,9例患者劳累或气候变化时后臀部位遗留轻度不适。结论:透视引导下行经皮骶骨螺钉固定Tile Cl.3型骨盆骨折术,能重建骨盆环稳定性,缩短手术时间,减轻损伤,提高患者满意度。 展开更多
关键词 tile Cl.3型骨盆骨折 微创治疗 经皮骶骨螺钉固定 护理
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Tile B骨盆骨折外固定是否耻骨支置钉的比较 被引量：1
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作者 艾义翔 艾先强 +4 位作者 高杰 艾鹏程 惠海斌 高宗瑞 折程洲 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期872-877,共6页
[目的]比较外固定架治疗Tile B型骨盆骨折是否耻骨支置钉的临床效果。[方法]回顾性分析2019年1月—2022年4月外固定架治疗42例Tile B型骨盆骨折患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,22例采用髂骨-耻骨支联合置钉外固定(耻骨钉组),另外2... [目的]比较外固定架治疗Tile B型骨盆骨折是否耻骨支置钉的临床效果。[方法]回顾性分析2019年1月—2022年4月外固定架治疗42例Tile B型骨盆骨折患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,22例采用髂骨-耻骨支联合置钉外固定(耻骨钉组),另外20例单纯髂骨置钉外固定(无耻骨钉组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,未发生血管、神经损伤等并发症。耻骨钉组手术时间[(36.8±5.8)min vs(24.5±5.1)min,P<0.001]、切口总长度[(6.1±0.6)cm vs(4.1±0.5)cm,P<0.001]、术中失血量[(27.9±7.2)ml vs(17.1±6.8)ml,P<0.001]和术中透视次数[(9.1±1.8)次vs(6.6±1.6)次,P<0.001]均显著多于无耻骨钉组,但前者下地行走时间[(22.8±2.4)d vs(41.9±3.8)d,P<0.001]、住院时间[(12.2±1.8)d vs(19.4±2.8)d,P<0.001]、完全负重活动时间[(45.7±6.6)d vs(60.7±9.4)d,P<0.001]均显著优于无耻骨钉组。随术后时间推移,两组VAS评分、髋伸屈ROM、内外旋ROM和Majeed评分均显著改善(P<0.05);术后1个月耻骨钉组在VAS评分[(2.8±1.1)vs(4.2±1.7),P=0.004]、髋伸屈ROM[(147.8±13.3)°vs(139.5±11.9)°,P=0.038]、内外旋ROM[(69.8±8.4)°vs(64.2±6.2)°,P=0.020]和Majeed评分[(76.1±9.3)vs(65.2±7.0),P<0.001]均显著优于无耻骨钉组。影像学方面,两组骨折复位质量和骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]髂骨-耻骨支联合置钉外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折的临床效果优于无耻骨钉支架。 展开更多
关键词 tile B型骨盆骨折 外固定架 髂骨置钉 耻骨支置钉
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改良Stoppa入路手术治疗Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折的效果 被引量：1
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作者 胡明鑫 《河南医学研究》 CAS 2022年第2期269-271,共3页
目的观察改良Stoppa入路手术治疗Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折的效果。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月郑州人民医院创伤外科收治的22例经改良Stoppa入路治疗的Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折的患者临床资料,其中15例接受改... 目的观察改良Stoppa入路手术治疗Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折的效果。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月郑州人民医院创伤外科收治的22例经改良Stoppa入路治疗的Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折的患者临床资料,其中15例接受改良Stoppa入路手术,5例联合Kocher-Langenbeck入路手术,2例联合髂窝入路手术。记录患者手术相关指标、术后并发症发生情况、骨折复位质量及末次随访时髋关节功能恢复情况。结果22例患者手术时间为(165.65±23.42)min,术中出血量为(420.56±40.72)mL,住院时间为(12.65±7.22)d,骨折愈合时间为(3.40±1.35)个月。22例患者术后骨盆骨折复位满意率为100.00%,髋臼双柱骨折复位质量满意率为95.45%。22例患者均随访12个月,1例发生髋关节轻度屈曲受限;1例出现螺钉松动,未发现骨折不愈合、腹壁疝、静脉血栓形成、异位骨化及股骨头缺血性坏死等并发症。22例患者末次随访时髋关节Harris评分为(86.35±4.20)分,髋关节优良率为86.36%。结论对于Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折的患者应用改良Stoppa入路或联合其他手术入路治疗均获得良好的效果,利于骨折复位,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 tile C型骨盆骨折 髋臼双柱骨折 改良STOPPA入路
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微创骨盆内入路结合后环经皮内固定治疗Tile C型骨盆环损伤的临床研究 被引量：1
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作者 黎健鹏 缪旭东 曾秋涛 《中外医疗》 2021年第18期13-16,共4页
目的研究Tilec型骨盆环损伤微创骨盆内入路结合后环经皮内固定治疗的临床效果。方法回顾性方便选取2018年6月—2020年6月该院Tile C型骨盆环损伤患者120例,依据手术治疗方法分为微创骨盆内入路结合后环经皮内固定治疗组(微创手术组,n=60... 目的研究Tilec型骨盆环损伤微创骨盆内入路结合后环经皮内固定治疗的临床效果。方法回顾性方便选取2018年6月—2020年6月该院Tile C型骨盆环损伤患者120例,依据手术治疗方法分为微创骨盆内入路结合后环经皮内固定治疗组(微创手术组,n=60)、传统髂腹股沟入路前环复位固定+切开复位后环固定技术治疗组(传统手术组,n=60)两组,统计分析两组患者的手术相关指标、骨折复位情况、术后功能、术后并发症发生情况。结果微创手术组患者的手术时间、骨折愈合时间均显著短于传统手术组,差异有统计学意义(t=38.962、14.165,P<0.05),术中术后出血量显著少于传统手术组,差异有统计学意义(χ^(2)=28.238,P<0.05)。微创手术组患者的骨折复位优良率为95.0%(57/60)显著高于传统手术组的60.0%(36/60),差异有统计学意义(χ^(2)=21.075,P<0.05)。微创手术组患者的术后功能恢复优良率为95.0%(57/60)显著高于传统手术组的60.0%(36/60),差异有统计学意义(P<0.05)。微创手术组患者的术后并发症发生率为10.0%(6/60)显著低于传统手术组的40.0%(24/60),差异有统计学意义(χ^(2)=14.400,P<0.05)。结论Tile C型骨盆环损伤微创骨盆内入路结合后环经皮内固定治疗的临床效果较传统髂腹股沟入路前环复位固定+切开复位后环固定技术治疗好。 展开更多
关键词 tile C型骨盆环损伤 微创骨盆内入路 后环经皮内固定 骨折复位 术后功能 并发症
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